La Trompe D’Eustache

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  • 7/25/2019 La Trompe DEustache

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    La Trompe DEustache

    Son rle en Plonge et son abord

    ostopathique

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    Anatomie descriptive

    Elle prolonge loreille moyenne en avant en dedans et en bas sur un tra!et denviron " cm #Elle comporte deu$ segments % &osseu$ postrieur de la caisse du tympan au bord antrieur de la

    !onction caille rocher mesurant '#( cm

    &)ibro cartilagineu$ antrieur sous la base du cr*ne un peu plusdirig vers le bas que le segment osseu$ mesurant +#( cm#

    La lumi,re des deu$ segments )orme deu$ cnes - pointes opposes au niveau de listhme

    aplatis de dehors en dedans#

    .esurant ( mm de haut et + - / mm de large sur lorifice tympanique#

    + mm de haut et ' mm de large - listhme#

    0 mm de haut - lorifice pharyngienqui est )erm lorsque le voile du palais est au repos#

    1et ori)ice est sur la paroi latrale du rhinopharyn$ - ' cm en arri,re de le$trmit postrieure du

    cornet infrieur#

    La lame cartilagineuse )orme les parois suprieure et postro interne # La voute - une )orme de

    crochet.

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    Anatomie )onctionnelle

    La TE est mobilise par le pristaphylin interneou lvateur du voile du palais# le

    pristaphylin externe ou tenseur du voile du palaiset le salpyngopharyngien .

    Llvateur du voile nait de la )ace in)rieure du rocher et spanouit sur le voile du palais en

    changeant des )ibres avec son homologue oppos # Sa contraction soul,ve le plancher )ibreu$ de laTE et porte le crochet en arri,re et dedans provoquant louverture le lorifice pharyngien.

    Le tenseur du voile nait de la grande aile du sphnoide et du '/ suprieur de la portion )ibreuse de

    la trompe et du crochet # 2l )orme avec son homologue oppos laponvrose palatine apr,s s3tre

    r)lchi sur l4annulus de laile interne du lapopyse ptrygoide # Sa contraction porte la paroi

    antro e$terne de la TE en bas et dehors la sparant de la partie cartilagineuse.

    En rsume % Llvateur du voile )ait bailler lori)ice pharyngien#

    Le tenseur du voile dilate la partie postro e$terne#

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    5ascularisation et innervation

    motrice

    Lartre carotide interne)ournit le sang artriel#

    Le drainage veineuxse )ait par le ple$us ptrygoidien#

    Le drainage lymphatiquecomporte de nombreu$ relais passant par les ganglions retro

    pharyngiens parotidiens antrieurs et in)rieurs latrau$ pro)onds du cou en direct et en indirect

    par les rseau$ de la membranes du tympan et du 1AE#

    Linnervation motrice provient du 5/ sortant du trou ovale 6pour le tenseur du voile7 du 8

    6pneumogastrique7et du 82 6spinal7pour lvateur du voile et salpyngopalatin # Ses + ner)s sortentdu sillon collatral postrieur du bulbe rachidien # Le spinal nait des ( ou 9 niveau$ suprieurs

    1E:521A;8# et apr,s 3tre revenu en intra cr*nien puis ressorti par le trou dchir postrieur

    6contenant 28 8 et 82 7 donne sa branche e$terne - la TE # La branche interne allant au trap,

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    2nnervation sensitive et viscrale

    Linnervation sensitivevient du 5+ sortant du trou grand rond par le ple$us pharyngien avec

    des anastomoses du 28 6glossopharyngien7 et du 8 #

    Linnervation viscrale motrice est assure par le 8 et le 82 le noyau tant dans le tronc crbral6noyau ambigu7 se connectant au noyau laryng #

    Linnervation viscrale sensitiveest assure par le 28 6qui donne les ner)s ptreu$ pro)onds

    Parasympathiques connects au$ ganglions otique retro parotidien et sphno palatin dans la )osse

    ptrygo ma$illaire7 et le 8 6sympathique7#

    1es composants du systme nerveux autonomesont en relation troite avec la substance rticule

    bulbaire et protubrantielle qui rgule le T=>;S P=ST;:AL LA 52?2LA>1E LE.=T252TE

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