L’acquisition des compétences, actes, activités et techniques de … · 2011. 10. 7. · A3= l’ensemble des compétences ... Maintien de ce qui a été acquis en 1 ière année

L’acquisition des comp étences, actes, activités et techniques de soins

dans une perspective de

professionnalisation

M-J Heyraud

4/10/2011Rencontre inter professionnelle

IFSI-TERRAINS DE STAGE

2

Plan de la présentation

� Place du stage dans le parcours de formation � Professionnalisation ?

� Acquérir des compétences?� Acquérir des actes, activités et techniques de soins� Partenariat IFSI-TERRAINS/Préparation de stage

� QUESTIONS

3

Place du stage dans le parcours de formation

PPSLDSM

LVSCDSLDSCDSM6

PPSCDSM

LVSLDSCDSLDSM5

PPSMSLD

LVSCDSMSCDSLD4

PPSCDSLD

LVSMSCDSMSLD3

PPSLDSCD

LVSMSLDSMSCD2

PPSMSCDLV

SLDSMSLDSCD1

10 SEMAINES

5 SEMAINES10 SEMAINES5

SEMAINES5

SEMAINES10 SEMAINES10 SEMAINES5 SEMAINES

SEMESTRE 6SEMESTRE 5SEMESTRE 4SEMESTRE

3SEMESTRE

2SEMESTRE

1

PARCOURS

4

Place du stage dans le parcours de formation

1051515156

1051515155

1051515154

1051515153

1051515152

1051515151

LVSMSLDSCDSTAGE PP

NOMBRE DE SEMAINES HORS STAGE PPPARCOURS

5

Professionnalisation

� Trois sens différents1 :

� sens de l'organisation sociale d'un ensemble d'acti vités (création de règles d'exercice de ces activités, reconnaissance sociale de leur utilité, construction de programmes de formation à ces activités,...)

� au sens de la formalisation d'un système d'expertis e par et dans l'organisation.

� la professionnalisation des acteurs, au sens à la fois de la transmission de savoirs et de compétences (considérées comme nécessaires pour exercer la profession) et de la construction d'une identité de professionnel

1-Richard Wittorski (2001)« Formation, travail et professionnalisation »

Professeur à l’université de ROUENMaître de Conférences à l'IUFM de l'Académie de Rouen

6

� « La professionnalisation « met en scène » des acquis personnels ou collectifs tels les savoirs, les connaissances, les capacités et les compétences. »

Richard Wittorski

� Lien avec l’étudiant �Savoir /histoire �Les connaissances /IFSI�Capacités ou aptitudes �Il construit les compétences


7

� « Elle réside dans le jeu de la construction et/ou de l'acquisition de ces éléments qui permettront au final de dire de quelqu'un qu'il est un professionnel c'est-à-dire qu'il est doté de la professionnalité. »

Richard Wittorski

ensemble des connaissances+

des savoirs+

des capacités+

des compétences caractérisant une profession=

Professionnalité


8

Comp étences

� « La compétence correspond à la mobilisation dans l’action d’un certain nombre de savoirs combinés de façon spécifique en fonction du cadre de perception que se construit l’auteur de la situation ».

R. Wittorski

Mise en lien entre apprentissages théoriques et les situations rencontrées

9

Comp étences

� La compétence(s) est un savoir faire

10

� « La seconde notion considère que la compétence permet d’aboutir à une performance, laquelle pour certains auteurs ne représente que sa part observable voire mesurable. »

F.RUFFINFrédéric Rufin . Cadre de santé, Formateur en IFSI, Laon (02).

www.cadredesante.com « Une définition de la compétence professionnelle »

� Action menée évaluable� Mobilisable

Comp étences

11

� « Une compétence requiert pour son acquisition et sa mise en œuvre que le professionnel soit en mesure de mener une activité réflexive au cours même de sa réalisation ou après celle-ci. »

F.RUFFIN

� Relation étudiants/professionnels �Bilans de stage

�Analyse de la pratique

Comp étences

12

« AGIR AVEC COMPÉTENCE »

(Mettre en œuvre des pratiquesprofessionnelles

et des combinatoires de ressources pertinentes)

« AVOIR DESRESSOURCES POUR

AGIR AVECCOMPÉTENCE »

ÊTRE COMPÉTENT ≠≠≠≠ AVOIR DES COMPÉTENCES

(G. Leboterf-2006)

L’étudiant n ’est pas comp étent mais doit mobiliser des ressources pour pouvoir agir avec comp étence après l’obtention du DE

13

L E S T R O IS D IM E N S IO N S D E L A C O M P É T E N C E

A n a ly s e d e s p ra t iq u e s

D is p o s e r d e re s s o u rc e s

p e rs o n n e lle s e t e x te rn e s

M e ttre e n œ u v re d e s p ra t iq u e s p ro fe s s io n n e lle se ff ic a c e s

C o m p ré h e n s io n

C o n n a is s a n c e d e s e s

re s s o u rc e s e t d e s a c a p a c ité

à le s u t il is e r

C o m b in a is o nM o b ilis a t io n (G. Leboterf 2006)

AUTO EVALUATION

CONNAISSANCES ACQUISES + SOURCES EXTERNES POSSIBLES SITUATIONS

ANALYSE DES SITUATIONS

14

(G. Leboterf 2006)© Le Boterf Conseil

C 180 S

SAVOIR AGIR AVEC COMPÉTENCE

RÉSULTATSATTENDUS/

DESTINATAIRES

ACTIVITÉ-CLÉPRESCRITE

CRITÈRES DERÉALISATION� en …� en …� en …

SITUATION PROFESSIONNELLE

RÉSULTATSOBTENUS/

DESTINATAIRES

PERFORMANCES

PRATIQUE PROFESSIONNELLE

(activité réelleet façon d’agir)

PERTINENCE

GUIDAGE

TIC

RESSOURCES PERSONNELLES• RESSOURCES PHYSIQUES ET

PHYSIOLOGIQUES• CONNAISSANCES• SAVOIR-FAIRE TECHNIQUES • SAVOIR-FAIRE MÉTHODOLOGIQUES• SAVOIR-FAIRE RELATIONNELS• CAPACITÉS COGNITIVES• SAVOIRS ET SAVOIR-FAIRE D’EXPÉRIENCE• RESSOURCES ÉMOTIONNELLES• ....

• OUTILS D’AIDE (PROTOCOLES, GRILLESD’ANALYSE, AIDES AUTOMATISÉES ,…)

• BANQUES DE DONNÉES (BASE DE CAS,FICHES DE CAPITALISATION, …)

• RÉSEAUX DE COOPÉRATION : EXPERTS,AUTRES MÉTIERS, COLLÈGUES, …

• VEILLE EXTERNE (SALONS ET EXPOSITIONS PROFESSIONNELS, …)

• ...

RESSOURCES EXTERNES

15François Desjardins

Canadian journal of Learning and Technology / 2005 Volume 31

16

Qu’attend-t-on d’un jeune professionnel?

� Des connaissances théoriques et pratiques� Une mobilisation des connaissances en

situation� Une adaptabilité aux situations� Le sens des responsabilités

17

Accompagnement de l’étudiant

� Un partenariat

� IFSI /TERRAINS DE STAGE

� Dans le respect de la réglementation

18

En +

« L'acquisition des compétences en situation et l'acquisition des actes, activités et techniques de soins se font progressivement au cours de la formation. »« La progression de l’étudiant en stage est apprécié e à partir du portfolio dont le modèle figure à l’annex e VI. Le portfolio comporte des éléments inscrits par l’étudiant et par les personnes responsables de l’encadrement en stage, tuteur ou maître de stage.

Art 55-Le portfolio prévu à l’annexe VI comporte des éléments inscrits par l’étudiant et par les personnes responsables de l’encadrement en stage, tuteur ou maître de stage. A l’issue de chaque stage, les responsables de l’encadrement évaluent les acquisitions des éléments de chacune des compétences sur la base des critères et indicateurs notifiés dans le portfolio. Le formateur de l’institut de formation, référent du suivi pédagogique de l’étudiant, prend connaissance des indications apportées sur le portfolio et propose à la commission d’attribution des crédits de formation définie à l’article 59 la validation du stage. En cas de difficulté, un entretien entre le tuteur ou le maître de stage, le formateur de l’institut de formation et l’étudiant est préconisé. Son contenu est rapporté aux membres de la commission d’attribution des crédits de

formation.

2/08/201131/07/2009

Evolution de l’arrêté du 31 juillet 2009

19

Changement

« En fin de formation, l’ensemble des éléments des compétences ainsi que l’ensemble des actes, activités et techniques de soins doivent être acquis. « L'évaluation des actes, activités et techniques de soins est faite au cours du parcours de stage, ou en institut de formation,

le cas échéant. »

Article 57

L’acquisition des compétences en situation et l’acquisition des actes, activités et techniques de soins se font progressivement au cours de la formation. Les étapes de l’acquisition minimum sont : 1°En fin de première année, l’acquisition de l’ense mble des éléments de la compétence 3 ; 2° En fin de deuxième année, l’acquisition de la moi tiéau moins des éléments des compétences 2, 4, 5, 6 et 9 ; 3° Lors du dernier stage, l’acquisition des éléments de l’ensemble des compétences. « En fin de formation, l’ensemble des éléments des compétences ainsi que l’ensemble des actes, activités et techniques de soins doivent être acquis. « L'évaluation des actes, activités et techniques de soins est faite au cours du parcours de stage, ou en

institut de formation, le cas échéant. »

2/08/201131/07/2009

Evolution de l’arrêté du 31 juillet 2009

20

Accompagnement de l’étudiant

� Garder des repères d’acquisition � A1= Compétence 3� A2= La moitié au moins des compétences 2-4-5-

6-9� A3= l’ensemble des compétences

� Développer le sens des responsabilités et acquérir une autonomie progressive / futur exercice

� Prendre en soin progressivement 1 à plusieurs personnes

21

La préparation de stage

� Temps institutionnalisé /4h� Élaboration d’objectifs de stage� Aide méthodologique / utilisation du port folio � Visa des objectifs de stage par le formateur

de suivi pédagogique � A partir du S4 auto évaluation des acquis

22

Le port folio et les étapes d’acquisition

Repérage des acquisitions nécessaire à la compréhens ion de la situation de soin et dont l’acquisition se fait en début de 2 ième année (stage 3 )

Etre capable de présenter une démarche clinique ou projet de soin / personne pris en soin

Pertinence du contenu du projet et de la planification en soins infirmier

Compétence 2 : Concevoir et conduire un projet de s oins infirmier

Etre capable de faire un recueil des données/personne(s) pris

en charge

Cohérence des informations recueillis et sélectionnées avec la situation de la personne ou du groupe

Pertinence des informations recherchées au regard d’une situation donnée

Compétence 1: Evaluer une situation clinique et éta blir un diagnostic dans le domaine infirmier

Être capable de prendre en charge 1 à 2 personnes à la fin

du stage .

Réaliser des activités en lien avec l’accompagnement dans les gestes de la vie quotidienne

Identifier les éléments en lien avec la compétence

Accompagner une personne dans les gestes de la vie quotidienne

Compétence 3

1ière Année

23


Être capable de transmettre oralement ou par écrit les actions réalisées

Compétence 4: mettre en œuvre des actions à visée di agnostique et thérapeutique

Fiabilité et pertinence des données de traçabilité

Être capable d’apporter des éléments d’analyser da ns une situation relationnelle/à la personne prise en soin

Compétence 6 :communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins

Pertinence de l’analyse de la situation relationnelle

1ière Année

24

Être capable de repérer une situation d’urgence Pertinence des réactions en situation d’urgence

Réaliser des soins dans le respect des bonnes pratiques

Pertinence et cohérence dans les modalités de réalisation du soin

Compétence 1: évaluer une situation clinique et éta blir un diagnostic dans le domaine infirmier

Maintien de ce qui a été acquis en 1 ière année + acquisitions nouvelles toujours/repères du port folio (stage 4-5 et 6 (pour le dernier stage))

Compétence 2: concevoir et conduire un projet de so ins infirmier

Être capable de prendre en charge un secteur de soins et d’en assurer l’organisation

Rigueur et cohérence dans l’organisation et la répartition des soins

Être capable de réaliser des soins en collaboration avec le patient

Justesse dans la recherche du consentement du patient au projet de soins

Être capable de construire une démarche clinique, d e l’argumenter /personnes pris en soins

Pertinence du diagnostic de situation clinique posé

La moitié des compétences 2-4-5-6-9Prendre en soin de 2 à 4 personnes

2ière Année


25

Pertinence dans l’identification des risques et des mesures de prévention

Pertinence dans la surveillance et le suivi des thérapeutiques et des examens

Exactitude du calcul de dose



Justesse d’utilisation des appareillages et des dispositifs médicaux conformes aux bonnes pratiques

Assurer la prescription médicale/patients pris en charges et assurer la sécuritéÊtre capable d’expliquer :

�la ou les surveillances�Les mesures de prévention des risques �Le fonctionnement

Justesse dans le respect de la prescription après repérage des anomalie manifestes

Réaliser des actions de soins dans le respect des bonnes pratiques pour assurer la sécurité du patient

Justesse dans les modalités de mise en œuvre des thérapeutiques et de réalisation des examens, et conformité au règles de bonnes pratiques


2ière Année

26

Réaliser des entretiens d’aide thérapeutiquePertinence de mise en œuvre de l’entretien d’aide thérapeutique et conformité de bonnes pratiques




2ière Année

27

Pertinence de la démarche de promotion de la santé

Compétence 5:initier et mettre en œuvre des soins é ducatifs et préventifs (Stage de lieu de vie en S4)


Pertinence dans la mise en œuvre des soins éducatifs et préventifs

Réaliser auprès d’un patient une action éducative (sortie, les anti coagulant, le dextro, l’hygiène…. )

Pertinence d’une séquence éducative


2ière Année


28

Compétence 7 : analyser la qualité et améliorer sa p ratique

Expliquer et argumenter les modes de désinfection utilisé dans le service .

Conformité de la désinfection, du nettoyage, du conditionnement et de la stérilisation

Être en capacité d’adapter sa communication et son relationnelle

aux personnesJustesse dans la recherche du consentement du patie nt

Compétence 6:communiquer et conduire une relation d ans un contexte de soins


Complétude dans la vérification de la fonctionnalit é des matériels et dispositifs utilisés

Être capable de vérifier le bon fonctionnement de matériel

Cohérence dans la mise en œuvre d’une communication adaptée au personnes soignées et leur entourage


2ière Année


29

Rechercher des informations scientifiques/ patients pris en soins

Compétence 8 : rechercher et traiter des données pr ofessionnelles

Pertinence des données recherchées au regard d’une problématique posée

Pertinence de la qualité du questionnement professionnel

Cohérence dans la continuité des soins

Être capable :�de proposer une organisation de travail pertinente /groupe de patients en soins�de collaborer avec les autres soignants dans la recherche d’information et dans la transmission �de participer à la relève

Pertinence dans l’identification et la prise en compte du champ d’intervention des différents acteurs

Compétence 9 : organiser et coordonner les interven tions soignantes


Fiabilité et pertinence des informations transmises


2ière Année


30

Accueillir et encadre un étudiants et/ou un stagiaire

Travailler en collaboration et/ ou binôme avec un AS sur le secteur des patients pris en soin

Compétence 10: informer et former des professionnel s et des personnes en formation

Qualité de l’organisation de la collaboration avec un aide soignant

Qualité de l’accueil et de la transmission de savoirs faire à un stagiare



2ière Année


31

Pertinence de l’analyse dans l’application des règles qualité économie……traçabilité /circuit «propre-sale »

Pertinence dans la démarche d’analyse critique d’une situation de travail

Compétence 1: évaluer une situation clinique et éta blir un diagnostic dans le domaine infirmier

Maintien de ce qui a été acquis en 1 ière année + 2 ième année + acquisitions nouvelles toujours/repères du port folio (stages 6-8)

Compétence 1-7-8-10

Compétence 7:analyser la qualité et améliorer sa pra tique professionnelle

Être capable :�d’analyser et d’argumenter une situation de soin� de proposer des axes d’amélioration

Pertinence de l’analyse dans l’utilisation du protocole pour une situation donnée

Être capable de construire une démarche clinique, d e l’argumenter /personnes pris en soins

Pertinence du diagnostic de situation clinique posé

Toutes les compétences doivent être acquisePrendre en soin de 6 à 8 personnes

3ière Année

Le port folio et les étapes d ’acquisition

32

Travailler en collaboration et/ ou binôme avec un A S sur le secteur des patients pris en soin

Qualité de l’organisation de la collaboration avec un aide soignant

Compétence 10: informer et former des professionnel s et des personnes en formation

Rechercher des informations scientifiques/ patients pris en soins

Pertinence de la qualité du questionnement professionnel

Compétence 8:rechercher et traiter des données prof essionnelles (TFE S6)

Maintien de ce qui a été acquis en 1 ière année + 2 ième année + acquisitions nouvelles toujours/repères du port folio (stages 6-8)

Compétence 1-7-8-10

Qualité de l’accueil et de la transmission de savoirs faire à un stagiare

Accueillir et encadre un étudiants et/ou un stagiai re

Pertinence des données recherchées au regard d’une problématique posée

Toutes les compétences doivent être acquisePrendre en soin de 6 à 8 personnes

3ière Année


33

Proposition d ’attribution des crédits ECTS

� Suivi pédagogique après chaque stage

� Harmonisation des attentes /acquisition des compétences

� Stage complémentaire si besoin

34

35

Réajustement du parcours / acquisitions

� Étude de chaque fiche étudiant

36

Réajustement du parcours / acquisitions

� Étude de chaque fiche étudiant

37

MERCI POUR VOTRE ATTENTION

38

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