L’avenir et la stabilité dela pratique médicale

passentpar le leadership

François Lespérance, MDFrançois Lespérance, MDChef, département de psychiatrieChef, département de psychiatrie

Co-gestionnaire médical, Co-gestionnaire médical, regroupement-clientèle psychiatrie regroupement-clientèle psychiatrie

santé mentalesanté mentaleCHUMCHUM

Pourquoi il faut Pourquoi il faut s’impliquers’impliquer

Les médecins déterminent les requis en Les médecins déterminent les requis en soinssoins

Les médecins développent les nouveaux Les médecins développent les nouveaux traitements que nous devrons financertraitements que nous devrons financer

Les médecins sont coincés entre les Les médecins sont coincés entre les besoins des patients et ceux qui gèrent besoins des patients et ceux qui gèrent les ressourcesles ressources

Les médecins gestionnaires restent Les médecins gestionnaires restent crédibles en demeurant en contact avec crédibles en demeurant en contact avec la réalité clinique sur le terrainla réalité clinique sur le terrain

Pourquoi peu de médecins Pourquoi peu de médecins s’impliquents’impliquent

Le manque de tempsLe manque de temps La rémunérationLa rémunération La faible reconnaissance des pairsLa faible reconnaissance des pairs Le manque de modèleLe manque de modèle Le manque de formationLe manque de formation La complexité de la tâche La complexité de la tâche

Particularités du leadership Particularités du leadership médicalmédical

Fragmenté Fragmenté chefs de petits serviceschefs de petits services

Épisodique Épisodique mandats de 4 ans à tour de rôlemandats de 4 ans à tour de rôle

ObligéObligé postes vacantspostes vacants

IndisciplinéIndiscipliné la liberté de démissionner la liberté de démissionner

DétachéDétaché Altruiste mais parfois pas assez engagé Altruiste mais parfois pas assez engagé

Qu’attendons-nous de nos Qu’attendons-nous de nos leaders?leaders?

Comprendre ce monde complexeComprendre ce monde complexe Donner un sens à ce qui nous arrive Donner un sens à ce qui nous arrive

Proposer une visionProposer une vision Définir l’essence de ce que nous sommesDéfinir l’essence de ce que nous sommes

Anticiper les menaces et opportunitésAnticiper les menaces et opportunités Nous préparer aux changementsNous préparer aux changements

Unifier et défendre le groupe Unifier et défendre le groupe Être reconnu par les autres dans notre Être reconnu par les autres dans notre

spécificitéspécificité Coordonner les actionsCoordonner les actions

Mobiliser et réunir autour d’objectifs communs Mobiliser et réunir autour d’objectifs communs

Qu’attendons-nous de nos Qu’attendons-nous de nos leaders?leaders?

Arbitrer les conflits, ne pas être part au conflitArbitrer les conflits, ne pas être part au conflit Promouvoir le bien commun, éviter de défendre Promouvoir le bien commun, éviter de défendre

son intérêt personnelson intérêt personnel Prendre des décisions et les assumerPrendre des décisions et les assumer

Le consensus est rarement possibleLe consensus est rarement possible Inspirer Inspirer

Être exemplaire et honnêteÊtre exemplaire et honnête Reconnaître la valeur de chacunReconnaître la valeur de chacun

Écouter l’individu ou les minorités, pas Écouter l’individu ou les minorités, pas seulement la rumeur du nombreseulement la rumeur du nombre

Communiquer et persuaderCommuniquer et persuader Le pouvoir des motsLe pouvoir des mots

Le contexte dans lequel nous Le contexte dans lequel nous travaillonstravaillons

Le système de santé est constitué d’organisations très Le système de santé est constitué d’organisations très complexes complexes

Multiples sous-ensembles, groupes, départements, services, Multiples sous-ensembles, groupes, départements, services, programmes, professions, aux intérêts souvent divergentsprogrammes, professions, aux intérêts souvent divergents

Missions (soins, enseignement, recherche) parfois en Missions (soins, enseignement, recherche) parfois en contradictions les unes avec les autrescontradictions les unes avec les autres

Alliances mouvantesAlliances mouvantes Les contraintes sont énormesLes contraintes sont énormes Le pouvoir est diffus et instable Le pouvoir est diffus et instable L’imputabilité incertaineL’imputabilité incertaine Manie des grandes transformationsManie des grandes transformations

de grandes transformations nécessitent un leadership solidaire, de grandes transformations nécessitent un leadership solidaire, stable, déterminéstable, déterminé

compte tenu de l’instabilité inhérente des équipes de gestion, les compte tenu de l’instabilité inhérente des équipes de gestion, les risques de dérapage sont importants risques de dérapage sont importants

On se méfie du pouvoir On se méfie du pouvoir une figure d’autorité peut-elle être bienveillante? une figure d’autorité peut-elle être bienveillante?

ExempleExemple

Le PASM: Le PASM: un espace de jeu dans un cadre rigideun espace de jeu dans un cadre rigide

Small is beautifulSmall is beautiful s’intéresser aux petits changements s’intéresser aux petits changements

utilesutiles