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Le stress professionnel Florence Chekroun FEVRIER 2005 PSYA

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Le stress professionnel

Florence ChekrounFEVRIER 2005

PSYA

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Le stress et l’adaptation

« Le stress est la réaction d’un individu face aux modifications, exigences, menaces de son environnement »

La réaction de stress est un mécanisme physiologique génétiquement programmé pour assurer la survie de l’espèce. Elle a pour objectif de préparer l’organisme à la lutte ou la fuite.

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Le stress nécessaire

Le stress est nécessaire pour se maintenir en action et s’adapter. Le stress c’est aussi la vie

Le stress trop important et/ou permanent provoque un dérèglement psychologique et somatique.

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Les trois phases du stress

Phase d’alerte

Phase de résistance

Phase d’épuisement

LA REACTION DE STRESS

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La phase d’alerte

Face à un danger imminent notre corps subit des modifications physiologiques:

Libération dans le sang de substances chimiques (adrénaline) ce qui provoque toute une série de changements qui ont pour objectifs de préparer la fuite ou la réaction.

Ex: afflux d’oxygène au niveau du cerveau (augmentation de la vigilance)

afflux sanguin au niveau des muscles augmentation de la fréquence cardiaque ralentissement ou arrêt de la digestion augmentation de la sudation (refroidir les muscles) …

Ces modifications physiologiques naturelles ne sont pas suivies aujourd’hui d’une décharge physique motrice. Elles sont inadaptées aux éléments stresseurs d’aujourd’hui (éléments psychologiques). Nos réactions restent inhibées.

La réaction de stress

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La phase de résistance

Lorsque l’agent stresseur se maintient:

Notre corps sécrète des glucocorticoïdes (glandes surrénales).

Cela favorise la production de sucres pour « tenir le coup ».

Les glucocorticoïdes permettent de se ravitailler dans les réserves constituées.

Elles permettent d’augmenter l’endurance de l’individu.

La réaction de stress

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La phase d’épuisement

La phase d’épuisement apparaît après une action prolongée des stresseurs sur l’individu.

C’est au cours de cette phase qu’apparaissent les symptômes physiques ou psychologiques pathologiques dus à l’excès de stress.

L’organisme humain peut être victime de l’excès de ses propres mécanismes de défense physiologiques ( phénomène du Karoshi.)

La réaction de stress

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LA PSYCHOLOGIE DU STRESS

Les réactions émotionnelles

L’anxiété

La dépression

La colère ou l’agressivité

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Les réactions émotionnelles

Le stress active trois grand type d’émotions chez l’individu: L’anxiété: l’individu se rend compte que le stresseur représente un danger et se met en état d’alerte pour faire face

La dépression: l’individu développe une réaction de détachement par rapport au stresseur; il endure sans agir il baisse les bras

La colère ou l’agressivité: l’individu y trouve ses forces pour attaquer et tenter de détruire le stresseur.

Ces réactions émotionnelles provoquent des troubles du comportements (troubles alimentaires, augmentation de la consommation de tabac, de l’alcool, des médicaments…)

La psychologie du stress

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Vécu permanent d’inquiétude et d’appréhension

Caractéristiques: tension physique permanente : tachycardie, muscles contractés,

boule dans la gorge… angoisse: inquiétude, peur d’un danger imminent, hyper vigilance qui

peut déclancher des troubles du sommeil, des troubles de mémoire modification du comportement : évitement des situations redoutées,

peut aller jusqu’à des comportements phobiques et des crises d’angoisse associées. Ou bien, comportements de réassurance de type obsessionnels.

Maladies de l’anxiété: Troubles de l’adaptation ( l’anxiété s’installe et perdure malgré la

disparition du facteur stressant) Troubles paniques (crises d’angoisse récurrentes)

La psychologie du stress

L’anxiété

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Effondrement de l’humeur

Les signes de la dépression: humeur toujours triste perte d’intérêt ralentissement général perte d’appétit troubles du sommeil

La dépression non détectée peut amener au suicide.

Ces phénomènes psychiques se déclanchent aussi en fonction de la vulnérabilité de l’individu mais sont aggravés par un stress trop intense.

La psychologie du stress

La dépression

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La colère ou l’agressivité

Réaction émotionnelle par laquelle l’individu cherche à détruire l’élément stresseur

Les réactions agressives provoquent des difficultés interpersonnelles dans le cadre du travail

« La colère n’est jamais sans raison, mais c’est rarement la bonne raison. » (B.Franklin)

Elles ne réduisent pas le stress La différence entre comportement agressif et

comportement affirmé

La psychologie du stress

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Les troubles somatiques

Troubles Musculo-Squelettiques : Représentent 70% des maladies professionnelles en France

Maladies cardio vasculaires : Les facteurs de risques sont plus importants pour les personnalités de type A (étude Roseman et Friedman)

Baisse des défenses immunitaires.

Maladies psycho somatiques (troubles digestifs, perte de cheveux, psoriasis, crises d’urticaire…)

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Le stress et la santé

Le stress et ses conséquences reconnues ( maladies cardio

vasculaires, dépression, TMS…) représente 10 à 20 % des

dépenses de la branche accidents du travail / maladies

professionnelles de la sécurité sociale

( soit 830 à 1656 Millions d’euros)

Étude INRS 2004

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Une définition du stress

« Le stress survient lorsqu’il y a déséquilibre entre la perception qu’une personne a des contraintes que lui impose son environnement et la perception qu’elle a de ses propres ressources pour y faire face….

Il affecte également la santé physique, le bien –être et la performance de la personne qui y est soumise.»

Agence européenne pour la sécurité et la santé au travail.

Le stress c’est un élément stresseur ( interne ou externe à l’individu) et une réaction de l’individu face à ce stresseur.

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Les modèles explicatifs du stress

Le modèle de Karaseck

Le modèle de Siegrist

Le modèle de Cooper

Le modèle de Lazarus et Folkman

La psycho-dynamique du travail

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Modèle de KARASEK

Croise plusieurs facteurs:

La demande psychologique ( les contraintes liées à la complexité de la tâche, au temps)

La latitude décisionnelle ( le contrôle que l’on a sur la situation, les compétences , la capacité à développer de nouvelles compétences). C’est le sentiment de contrôle qui prédomine sur la réalité du contrôle.

Situation de stress importante quand la demande psychologique est élevée et la latitude décisionnelle faible

Le soutien social au travail de la part des collègues et des hiérarchiques joue un rôle modulateur sur les deux premiers facteurs

Les modèles explicatifs

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Modèle de SIEGRIST

Déséquilibre efforts/récompenses

L’état de stress survient quand il y a déséquilibre entre les efforts qu’une personne consent à fournir dans son travail et les récompenses qu’elle reçoit en retour (gain monétaire, estime, statut)

Les salariés ont le sentiment d’être exploités et non considérés. (40% des employés et 30% des cadres supérieurs ont le sentiment d’être exploités). Données INSEE.

Les modèles explicatifs

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Modèle de LAZARUS FOLKMAN

Le stress est le résultat d’une transaction entre l’individu et son environnement

Face à une situation de stress, nous procédons à une évaluation subjective

Cette évaluation comprend deux éléments: Une évaluation dirigée vers le stresseur ( évaluation primaire)

Le risque ou la menace que peut contenir la situation

Une évaluation dirigée vers les ressources en notre possession pour y faire face (évaluation secondaire)

Je n’y arriverai pas, je n’ai pas les moyens d’y faire faceJe vais trouver une solution, pas de problèmes ça va bien se passer

CES EVALUATIONS VONT DETERMINER LE DECLENCHEMENT OU NON DE LA REACTION DE STRESS

Les modèles explicatifs

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Modèle de LAZARUS et FOLKMAN

Les modèles explicatifs

SITUATIONSITUATION

MENACEMENACE

EVALUATION EVALUATION DE LA MENACEDE LA MENACE

PAS DE PAS DE MENACEMENACE

EVALUATION DE LA EVALUATION DE LA CAPACITE A FAIRE FACECAPACITE A FAIRE FACE

INCAPACITEINCAPACITE CAPACITECAPACITE

REACTION DE REACTION DE STRESS MARQUEESTRESS MARQUEE

REACTION DE REACTION DE STRESS FAIBLE OU STRESS FAIBLE OU

NULLENULLE

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Modèle de COOPER

Croise plusieurs facteurs générateurs de stress: Les sources de stress liées au travail ( conditions de travail,

relations, fonction exercée, perspectives de carrière..)

Les caractéristiques individuelles : Vulnérabilité personnelle ( comportement de type A, niveau

d’anxiété…)

Interface famille/travail (problèmes familiaux, crises de la vie..)

La combinaison des sources de stress et de certains traits de personnalité peut être prédictive de la manifestation de réaction au stress telle que: maladies coronaires,tabagisme…)

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Psycho-dynamique du travail

La souffrance au travail serait due à la négation par l’organisation du travail, des projets, des désirs, des aspirations dont chaque être humain est porteur.

Reconnaître le rôle central du travail dans le bien être de l’individu:

Le travail apporte une identité, le respect de soi, le soutien social, la récompense matérielle quand les personnes jouissent d’un degré normal d’autonomie, et quand le climat de l’entreprise est sympathique et favorable.

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Comment faire face au stress

Deux approches pour tenter de diminuer le stress professionnel:

Agir sur l’organisation pour diminuer les facteurs objectifs de stress

Aider l’individu à gérer son propre stress. Lui apprendre à appréhender autrement l’élément stresseur, à trouver des réponses adaptées en fonction de la situation et de ses propres vulnérabilités

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Agir sur l’organisation

Une étude réalisée par la fondation européenne pour

l’amélioration des conditions de travail souligne:

« Une corrélation directe entre les facteurs de stress

dans la situation de travail et les réactions de stress des

salariés indépendamment des différences de

personnalité.»

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Les sources organisationnelles du stress professionnel

Exemples de « stresseurs »: Une surcharge de travail et des contraintes de temps Un manque de contrôle sur les activités professionnelles

quotidiennes Un manque de formation et/ou de préparation ( technique et

sociale) Trop ou pas assez de responsabilités Une ambiguïté face aux responsabilités professionnelles L’absence de récompense de reconnaissance La discrimination Le harcèlement ou les violences subies La piètre communication La négligence face aux obligations légales de sécurité Les changements dans l’organisation

Agir sur l’organisation

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Etude sur les changements au travail

Réseau flexihealth: Etude auprès de 7700 travailleurs Belges évoluant dans des entreprises ayant connu des changements majeurs.

Résultats: l’impact négatif des changements sur le bien être

s’explique par la présence de traits de personnalité particuliers chez les employés,et par l’absence de soutien de l’environnement dans l’entreprise.

Il ne faut pas sous estimer l’importance de l’accompagnement humain des changements

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Prendre en compte la réalité des conditions de travail

Les contraintes de travail qui s’aggravent progressivement au cours du temps :

Plus d’un travailleur sur deux travaille dans l’urgence

Plus d’un travailleur sur trois reçoit des ordres contradictoires

Pour un travailleur sur trois les relations professionnelles sont sources de tensions

Le sentiment de responsabilité vis-à-vis de son travail concerne de plus en plus de travailleurs

Source INRS

Agir sur l’organisation

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Prendre en compte les besoins de l’individu

Les besoins fondamentaux permettant de préserver la santé psychique en milieu de travail:

Le respect et l’appréciation

Le sentiment d’être entendu et écouté

La liberté de s’exprimer

Le sentiment de confiance et d’estime personnel

L’absence de sentiments chroniques d’hostilité et de colère

L’impression de faire partie d’un groupe de travail utile qui vous appuie

L’absence de symptômes chroniques de détresse, d’anxiété et de dépression

Des périodes de calme relatifs et de paix de l’esprit

Source: ministère de la santé Canada

Agir sur l’organisation

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La gestion du stress par l’entreprise

Maintenir une veille active concernant: L’organisation et les processus de travail (aménagement du temps

de travail, degré d’autonomie, adéquation du travail aux capacités des travailleurs, charges de travail…)

Les conditions de travail et l’environnement du travail (exposition à un comportement abusif, au bruit, à la chaleur, à des substances dangereuses…)

La communication (incertitude quant à ce qui est attendu au travail,perspectives d’emplois, changements à venir…)

Les facteurs subjectifs (pressions émotionnelles et sociales, impression de ne pas pouvoir faire face à la situation, perçeption d’un manque de soutien…)

Source : accord cadre européen 2004

Agir sur l’organisation

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Les actions possibles

Évaluer le niveau de stress dans l’entreprise: L’audit de stress

Mettre en place des solutions adaptées pour diminuer autant que possible les facteurs de stress excessifs

Réhabiliter la notion centrale du sens du travail pour l’individu (le travail peut jouer un rôle central dans l’épanouissement de l’individu mais aussi dans son mal être)

Informer et former les salariés et les managers sur la gestion du stress

Impliquer les salariés dans la gestion du stress: faire des salariés des acteurs de prévention et non plus des objets de prévention

Agir sur l’organisation

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Le rôle des facteurs individuels

Les réactions individuelles sont variables d’un sujet à l’autre en

fonction de l’hérédité, de l’âge, des antécédents pathologiques, de

l’histoire familiale personnelle et surtout de la structuration mentale,

plus particulièrement de la capacité à contrôler mentalement les

situations vécues.

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Aider les individus à gérer le stress

Ce n’est pas toujours le stresseur en lui-même qui déclanche le stress mais la façon dont on va l’évaluer.

Ce sont aussi nos pensées qui produisent le stress

On peut apprendre à prendre conscience des pensées et à gérer les états émotionnels qui déclanchent le stress

Aider les salariés

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Le rôle des managers

Etre un régulateur du stress pour ses collaborateurs :

Reconnaître l’existence du stress

Reconnaître et gérer son propre stress

Savoir repérer les causes de stress

Etre à l’écoute de ses collaborateurs et repérer les signes de détresse

Mettre en place une gestion du stress équilibrée (individuelle et collective)

Gérer ses émotions et apprendre à gérer des situations difficiles

Reconnaître les besoins des collaborateurs (besoin de reconnaissance, d’autonomie, de clarification des objectifs)

Aider les salariés

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GERER LE STRESS: Les bénéfices pour l’entreprise

Faire baisser l’absentéisme

Eviter le turn over, la déperdition des compétences

Eviter la démotivation des salariés et développer une participation créative

Préserver une bonne image de l’entreprise

Préserver un bon climat social

Anticiper sur le maintien dans l’emploi des « seniors »

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GERER LE STRESS: Les bénéfices pour l’entreprise

Améliorer la sécurité au travail

La gestion du stress est un des facteurs qui permet une bonne productivité

Des études démontrent qu’« il existe un lien certain entre bonne sécurité au travail et compétitivité »

Source: BIT

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Le stress en chiffres

200 à 300 milliards de dollars par an aux USA

20 milliards d’euros par an dans l’UE

50% à 60% des journées de travail perdues sont liées au stress

Un travailleur européen sur trois est affecté par le stress lié au travail

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Les avancées en Europe

Accord européen sur le stress au travail négocié par les partenaires sociaux européens ( signé le 8 Oct 2004):

Augmenter la prise de conscience et la compréhension du stress au travail, par les employeurs, les travailleurs et leurs représentants

Attirer leur attention sur les signes susceptibles d’indiquer des problèmes de stress au travail