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Les corsets
« LENOIR ORTHOPÉDIE,
DES SOLUTIONS TECHNIQUES
POUR LA VIE »
Boulevard de la Cluse 35
1205 Genève
Membre de l’association suisse
des techniciens en orthopédie (ASTO)
Tél.: 022 329 69 29
Plan
• Nomenclature en orthopédie technique
• Classification des corsets
• Les principes biomécaniques
• Exemples de corsets
• Découpe du corset
• Conseils d’utilisation et d’entretien
En orthopédie technique
Partiellement
élastique Rigide Elastique
Partiellement
élastique
Bandage Corset
Orthèse du tronc = appareil de soutien
Classification internationale
CO Cervical-Orthese
CTLSO Cervico-Thoraco-Lombo-Sacrée Orthèse
TLSO Thoraco-Lombo-Sacrée Orthèse
LSO Lombo- Sacrée Orthèse
LO Lombo-Sacrée Orthèse
SIO Ilio- Sacrée Orthèse
Classification selon leur rôle (Hohmann/Uhlig)
Fixation Extension Redressement
latéral
Redressement
sagittal
(réclinaison)
Classification selon leur fonction
Soutien
mouvements non limités
Stabilisation
mouvements limités
Correction
correction de la posture
Principes biomécaniques
Les orthèse du tronc peuvent soutenir, stabiliser, corriger par des
principes biomécaniques suivants:
• Appui abdominal
• Déplacement du centre de gravité
• Principe du 3 points en sagittal
• Principe du 3 points en frontal
• Enveloppement circulaire
Principes biomécaniques
2.Déplacement du centre de gravité
charge + physiologique sur les vertèbre
décharge musculature
meilleur alignement statique
Fonction: soutien
Exemple orthèse de soutien
Ceinture lombaire élastique
Indications:
• Etats douloureux région lombaires
• Dégénérescence de la colonne
modérée
Principes:
• Soutien musculature
• Chaleur
• Proprioceptif
Exemple orthèse de soutien
Ceinture de maintien (éventration)
Principes:
• Compression circulaire
• Amélioration la statique
• Amélioration des mouvements
• Décharge des vertèbres
Principes biomécaniques
3.Principe trois points plan sagittal
Délordose
Rétroversion du bassin
Décharge région postérieure lombaire
Fonction: stabilisation
Principes biomécaniques
3.Principe trois points plan sagittal
Hyperextension
Hyperlordose
Antéversion bassin
Décharge région antérieure lombaire
Fonction: stabilisation
Principes biomécaniques
3.Principe trois points plan sagittal
Combinaison 2x 3points
Lordose
Cyphose
Décharge postérieure lombaire
et antérieure thoracique
Principes biomécaniques
4. Principe 3 points plan frontal
Redressement latéral
Décharge côté latéral vertèbres
Corriger, stabiliser déviations latérales
Corset stabilisation 3 points
Corsets 3 points type Bähler/Vogt
Indications:
• Compression
• ♯ stable (T10 à L2)
• Ostéoporose
• M. Scheuermann (lombaire)
Corset stabilisation 3 points
Corsets 3 points type Bähler/Vogt
Constructions:
• Pelote dorsale
• Appui sternal
• Appui pubis
Corset stabilisation 3 points
Pelote dorsale 3 points
Indication:
lombaire
Petit Moyen Grande
Indication:
thoraco-lombaire
Indication:
jusqu’à T10
Corset stabilisation 3 points
Corsets 3 points type Bähler/Vogt
Principes:
3 points (hyperextension)
• appui symphyse antéversion pelvis
• appui lombaire soutien lordose
• appui sternal redressement
• décharge mur antérieur
• décharge ligamentaire postérieur
Corset stabilisation 3 points
Corsets 3 points cadre type Jewett
Indications:
• Compression ♯ lombaire
• Jusqu’à T10
• Ostéoporose
• Scheuermann lombaire
Corset stabilisation 3 points
Corsets 3 points cadre type Jewett
Constructions:
• Pelote lombaire
• Appui symphyse
• Appuis latéraux
Corset stabilisation 3 points
Corsets 3 points cadre type Jewett
Principes:
3 points (hyperextension)
• appui symphyse antéversion bassin
• appui sternal redressement
• appui lombaire soutien lordose lombaire
• Décharge mur antérieur + ligaments post.
• Limite la rotation et mouvement latéral
Corset stabilisation 3 points
Corsets 3 points cadre type Jewett avec
maintien du bassin
Principe:
• fixe le pelvis
• Légère lordose
Alors les 3 points… sur mesure ou pas? ...
• Adaptation
optimale à la
morphologie
• Stabilisation +++
• Coût moins onéreux
(env. 3x moins)
• Respecte la majorité des
indications
• Pose rapide
Sur mesure Module
Corset de stabilisation
Corsets BOB (Boston Overlap
Brace)
Construction:
• Circulaire PE
• Fermeture antérieure
• Evtl. renforcement dorsale
• Module avec choix de différent
degré de lordose (0°,15°,30°)
Corset de stabilisation
Corsets BOB (Boston Overlap Brace)
Indications:
• Post-op hernie discale
• Spondylolisthesis
• Discopathie basse
• Tassement
• ♯postérieur lombaire
• Evtl. Ostéoporose/ Ostéomalacie
Corset de stabilisation
Corsets BOB (Boston Overlap
Brace)
Principes:
• Appui abdominal
• Limitation rotation + inclinaison
latérale
• Selon module effet délordosant ou
de fixation en position physiologique
Corset de stabilisation
Alternative sur mesure: corsets mousse-mousse
Plus confortable avec une adaptation optimale!
Corset de stabilisation
Lombostat
Construction:
• Tissu coutil
• Renforts baleinés dorsales
• Fermeture antérieur
• Sur mesure
Corset de stabilisation
Lombostat
Indications:
• Lombalgie, post-op
• Ostéoporose
• Tassement vertébral
• Ttt de choix chez personne du
3ème âge
Corset de stabilisation
Lombostat
Principes:
• Appui abdominal
• Amélioration de la posture
• Léger 3 points
Corsets de correction
Corset anti-cyphose Becker
Indications:
Maladie de Scheuermann niveau
thoracique (flexible)
Principes:
• Rétroversion pelvis/délordose
• Correction active cyphose
• Appui abdominal pour
extension
Corsets de correction
Corset anti-cyphose Becker-Gschwend
Indications:
Maladie de Scheuermann niveau
thoracique (fixe ou patient passif)
Principes:
• Rétroversion pelvis/délordose
• Correction passive cyphose
• Appui abdominal pour
extension
Corset de correction
Corset Milwaukee
Indications:
• M. Scheuermann haute (en-dessus T6) et scoliose cervicale
Construction:
• Ceinture pelvienne
• Mats métalliques (2post/1ant)
• Pelote d’appui
• Têtière avec mentonnière et appuis occipitaux
Corset de correction
Principes:
• Auto-élongation
longitudinale+ échappement
appuis gibbositaires
• Dérotation
• Délordose
Corsets de correction
Corset Chêneau
Corset de prédilection pour
scoliose dorsolombaire et
thoracique
Construction:
• Monocoque PE
• Fermeture antérieure
• Points d’appui et fenêtres
d’expansion
Corsets de correction
Principes
• Appuis électifs (système 3 points) avec correction dans les 3 plans de l’espace.
• Fenêtres d’expansion permettant migration des parties contraintes dans le sens de la correction.
• Correction en extension, déflexion, dérotation
Corsets de correction
Corset Boston
Préfabriqué PP pour scoliose
inférieure T9
Construction:
• Coque construite en délordose avec ouverture postérieur
• Pelotes de dérotation
Principe:
• Dérotation, délordose, extension
A quoi faut-il être attentif dans la
construction d’un corset?
Découpe dorso-caudal avec lombostat
• Homme:
• Sommet de la fesse
• Femme:
• 2cm en-dessus pli fessier
A quoi faut-il être attentif dans la
construction d’un corset?
Découpe dorso-caudal avec corset rigide
• Sommet de la fesse
• 2-3 cm d’espace en position assis
A quoi faut-il être attentif dans la
construction d’un corset?
Découpe dorso-craniale selon indication
• Cervicale (+T8)
• Milieu scapula (jusqu’à T8)
• 2cm en-dessous scapula (jusqu’à T10)
• Complétement libre LSO
• Correction cyphose
A quoi faut-il être attentif dans la
construction d’un corset?
Découpe antérieure
• Env. 3 cm en-dessous de l’EIAS
Conseils d’utilisation pour le patient
• Le corset doit être suffisamment serré.
• En cas d’apparitions de troubles comme une difficulté à
respirer, desserrer légèrement.
• Le serrage du corset peut évoluer en cours de journée.
• Pour le confort et la sudation, on conseille de porter un T-
shirt coton ou jersey sous le corset
• Une hygiène corporelle quotidienne permet de diminuer les
risques d’irritation cutanée.