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d
8,6 % du PIB
Part des dépenses de santé (CSBM)
dans le PIB
LES DÉPENSES DE SANTÉ EN 2018LES CHIFFRES CLÉS
« Les dépenses de santé en 2018 - Résultats des comptes de la santé – édition 2019 » retracent et analysent de façon détaillée la consommation finale de soins de santé en France
et les financements correspondants, qu’ils relèvent de l’Assurance maladie, de l’État, des collectivités locales, des organismes complémentaires ou directement des ménages.
Les principaux résultats sont replacés dans une perspective internationale.
Source > Les dépenses de santé en 2018 - édition 2019. DREES, coll. Panoramas de la DREES-santé.
Montant de la consomation
de soins et de biens médicaux (CSBM)
203,5 milliards d’euros
COMPOSITION DES DÉPENSES DE SANTÉ (EN MILLIARDS D’EUROS)
FINANCEMENT DE LA CONSOMMATION DE SOINS ET DE BIENS MÉDICAUX (CSBM)
LA CONSOMMATION DE SOINSET DE BIENS MÉDICAUX (CSBM) EN FRANCE
COMPOSITION DU RESTE À CHARGEPOUR LES MÉNAGES (RAC)
LES DÉPENSES DE SANTÉ EN FRANCE ET EN EUROPE
Montant des dépenses
de santé (CSBM) par habitant
3 037 d’euros
Reste à charge en dépense
de santé (CSBM) par habitant
210 d’euros
En France, la dépense courante de santé est supérieure de
1,0 point à la moyenne européenne (UE-15)
+1,0 point
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Hôpitaux et cliniques Cabinets de ville Médicamentsdélivrés en ville
Autres (transportssanitaires, optique, etc.)
2017 2018+0,8 %en 2018
+2,9 %en 2018
-0,2 %en 2018
+3,9 %en 2018
93,7 94,5
53,4 55
32,7 32,7
20,4 21,3
En milliards d’euros
CROISSANCE DE LA CSBM
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
En %
+6,2 %
+3,0 %
+2,1 %+1,5 %
La CSBM augmente de 1,5 % en 2018, après +1,7 % en 2017.
Sécurité sociale
État
Organismes complémentaires
Participation des ménages
7,0
13,4
1,5
78,1
En 2018, la participationdes ménages au �nancementla consommation de soinset biens médicaux est de 7,0 %en moyenne. La part de la dépensede santé restant à la chargedes ménages varie cependantselon leurs caractéristiques : âge,état de santé, etc.
En euros par habitant
Soins de ville
Médicaments
Soins hospitaliers
Optique
Autres
80 9060 705030 4010- 20 100
86
61
27
20
19
CONTRIBUTION DES MÉNAGES SELON LES POSTES DE SOINS
Source > Les dépenses de santé en 2018 - édition 2019. DREES, coll. Panoramas de la DREES-santé.
En 2018, la participation moyenne des ménages par habitant aux dépenses de santé est d’environ 210 euros : 27 euros de soins hospitaliers, 86 euros pour les soins de ville, 61 euros pour les médicaments, 20 euros pour l’optique et 19 euros pour les autres dépenses. Cette moyenne combine des participations variables selon le profil du ménage
(âge, état de santé, etc.).
MÉDICAMENTS, PERSONNES ÂGÉES ET HANDICAP
LES DÉPENSES DE MÉDICAMENTS DÉLIVRÉS EN VILLE
Consommation de médicaments
en ville
32,7milliards d‘euros
Rémunérations forfaitaires2
0,2milliard d’euros
Médicamentsrétrocédés1
2,7milliards d’euros
1. Ce poste inclut la rétrocession hospitalière, relative aux médicaments délivrés par les pharmacies hospitalières à des patients non hospitalisés.2. Dispositifs de rémunération sur objectifs de santé publique (délivrance de génériques par exemple), permanences pharmaceutiques, etc.Source > Les dépenses de santé en 2018 - édition 2019. DREES, coll. Panoramas de la DREES-santé.
LES DÉPENSES LIÉES AUX SOINS DE LONGUE DURÉE
11,5 milliards d’euros
dédiés en 2018 aux soins de longue durée aux personnes handicapées
11,3
milliards d’eurosdédiés en 2018 aux soins de longue durée
aux personnes âgées
LES DÉPENSES COURANTES DE SANTÉAU SENS INTERNATIONAL
Médicamentsremboursables
27,2milliards d’euros
La dépense courante de santé au sens international (DCSi) inclut la CSBM mais également les dépenses de soins de longue durée, les autres dépenses en faveur des malades, les subventions au système de soins nettes
des remises conventionnelles et une partie de la prévention institutionnelle et des coûts de gestion.
En France, la dépense courante de santé au sens international (DCSi) s’établit à 11,3 % du PIB en 2017, soit 1 point de plus que la moyenne de l’Union européenne des Quinze (UE-15).
Médicamentsnon remboursables
2,7milliards d’euros
11,3 %du PIB
SYSTÈME DE FINANCEMENT DE LA DÉPENSE COURANTE DE SANTÉ AU SENS INTERNATIONALET PART DES RÉGIMES PRIVÉS FACULTATIFS PAR PAYS
GRÈCE4 %
ITALIE3 %
HONGRIE4 %
SLOVAQUIE1 %
POLOGNE8 %
ALLEMAGNE3 %
PAYS-BAS 7 %
ROYAUME-UNI5 %
IRLANDE14 %
DANEMARK2 %
SUÈDE1 %
FINLANDE5 %
BELGIQUE5 %
LUXEMBOURG4 %
ESPAGNE6 %PORTUGAL
6 %
FRANCE7 %
AUTRICHE7 %
TCHÈQUIE3 %
LITUANIE1 %
LETTONIE1 %
ESTONIE2 %
SLOVÉNIE15 %
MALTE
SUISSE7 %
NORVÈGE0 %
Système à dominanteassurantielle
Système à dominantenon-assurantielle
Part de la dépense courante de santé internationale (en %) couverte par les régimes privés facultatifs.
DÉPENSES COURANTES DE SANTÉ AU SENS INTERNATIONAL EN 2017
01 0002 0003 0004 0005 0006 0007 0008 0009 000
02468
1012141618
En % du PIB En PPA en euros par habitant
États-U
nis
Canad
a
Japon
Fran
ce
Allemag
ne
Suèd
e
UE-15
Pays
-Bas
Danem
ark
Royaum
e-Uni
Finlan
de
Espag
neIta
lie NM
17 %du PIB
11 %du PIB
10 %du PIB
Note > Nouveaux membres de l’Union européenne (NM) : Estonie, Lettonie, Lituanie, République tchèque, République slovaque, Slovénie, Hongrie, Pologne. Lecture > En 2017, la dépense courante de santé au sens international (DCSi) atteint 17,1 % du PIB aux États-Unis, ce qui correspond à un montant de 8 000 en parité de pouvoir d’achat (PPA) par habitant. Les parités de pouvoir d’achat (PPA) permettent de comparer les dépenses de santé en éliminant les différences de niveaux de vie entre les pays. Dans ce graphique, la référence est le pouvoir d’achat pour un euro en France. Source > OCDE, Système international des comptes de la santé (SHA), in Les dépenses de santé en 2018 - édition 2019. DREES, coll. Panoramas de la DREES-santé.
PART DES DÉPENSES DE SANTÉ RESTANT À CHARGE DES MÉNAGES EN 2017
Note > NM : Estonie, Lettonie, Lituanie, République tchèque, République slovaque, Slovénie, Hongrie, Pologne. Lecture > En 2017, en Espagne, les ménages ont financé par un paiement direct 24 % de la dépense courante de santé (DCSi), ce qui correspond à 600 euros en PPA par habitant. Les parités de pouvoir d’achat (PPA) permettent de comparer les dépenses de santé en éliminant les différences de niveaux de vie entre les pays. Dans ce graphique, la référence est le pouvoir d’achat pour un euro en France.Source > OCDE, Système international des comptes de la santé (SHA), in Les dépenses de santé en 2018 - édition 2019. DREES, coll. Panoramas de la DREES-santé.
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900
1 000
0
5
10
15
20
25
30
États-U
nis
Canad
a
Japon
Espag
neIta
lie NM
Finlan
de
UE-15
Suèd
e
Royaum
e-Uni
Danem
ark
Allemag
ne
Pays
-Bas
Fran
ce
En % de la DCSi En PPA en euros par habitant
11 %de la DCSI
16 %de la DCSI
22 %de la DCSI
9 %de la DCSI
Source > Les dépenses de santé en 2018 - édition 2019. DREES, coll. Panoramas de la DREES-santé.
Source > Les dépenses de santé en 2018 - édition 2019. DREES, coll. Panoramas de la DREES-santé.
Source > Les dépenses de santé en 2018 - édition 2019. DREES, coll. Panoramas de la DREES-santé.
Source > Les dépenses de santé en 2018 - édition 2019. DREES, coll. Panoramas de la DREES-santé.
ÉVOLUTION DES DÉPENSES COURANTE DE SANTÉ EN FRANCE ET EN EUROPE
+1 %en 2017
Note > Nouveaux membres de l’Union européenne (NM) : Estonie, Lettonie, Lituanie, République tchèque, République slovaque, Slovénie, Hongrie, Pologne. Lecture > En 2017, la dépense courante de santé au sens international (DCSi) atteint 17,1 % du PIB aux États-Unis, ce qui correspond à un montant de 8 000 en parité de pouvoir d’achat (PPA) par habitant. Les parités de pouvoir d’achat (PPA) permettent de comparer les dépenses de santé en éliminant les différences de niveaux de vie entre les pays. Dans ce graphique, la référence est le pouvoir d’achat pour un euro en France. Source > OCDE, Système international des comptes de la santé (SHA), in Les dépenses de santé en 2018 - édition 2019. DREES, coll. Panoramas de la DREES-santé.