Les groupes sanguins Les groupes sanguins félins et leur félins et leur

importance en importance en transfusiontransfusion

Fosset FabriceFosset Fabrice

Fron-Ortin CélineFron-Ortin Céline

Gatinaud DelphineGatinaud Delphine

IntroductionIntroduction

• 1915 : première réaction contre une 1915 : première réaction contre une transfusion chez un chat rapportée transfusion chez un chat rapportée

• 1962 : première identification des 1962 : première identification des groupes A et Bgroupes A et B

• 1981 : identification du groupe AB 1981 : identification du groupe AB

• Trois types : A, B et ABTrois types : A, B et AB

IntroductionIntroduction

• Chat type A recevant sang type B -> Chat type A recevant sang type B -> réaction légère, non décelable réaction légère, non décelable cliniquementcliniquement

• Chat type B recevant sang type A -> Chat type B recevant sang type A -> réaction importante,réaction importante,

potentiellement potentiellement

mortellemortelle

PrévalencePrévalence

• Type A très fréquentType A très fréquent

• Type B moins fréquent et variable Type B moins fréquent et variable selon les races et la géographieselon les races et la géographie

• Type AB rareType AB rare

• Même groupes sanguins chez les Même groupes sanguins chez les félidés sauvagesfélidés sauvages

HéritabilitéHéritabilité

• Deux allèles a et b sur le même locusDeux allèles a et b sur le même locus

• a : dominanta : dominant

• aa ou ab -> phénotype Aaa ou ab -> phénotype A

• bb -> phénotype B bb -> phénotype B

Héritabilité de ABHéritabilité de AB

• Hypothèse 1 : ab x ab ou bb x ab ou Hypothèse 1 : ab x ab ou bb x ab ou

bb x bb ?bb x bb ?

• Hypothèse 2 : indépendant de Hypothèse 2 : indépendant de l’héritabilité des groupes sanguinsl’héritabilité des groupes sanguins

• a > ab > b a > ab > b

Antigènes sanguinsAntigènes sanguins(glycolipides)(glycolipides)

• Type A -> NeuGc-NeuGc-Galactose-Type A -> NeuGc-NeuGc-Galactose-Glucose-CéramideGlucose-Céramide

• Type B -> NeuAc-NeuAc-Galactose-Type B -> NeuAc-NeuAc-Galactose-Glucose-CéramideGlucose-Céramide

• Type AB -> co-expression des deux en Type AB -> co-expression des deux en proportion variable proportion variable

• Il n’existe pas de groupe O sans Il n’existe pas de groupe O sans antigèneantigène

Antigènes sanguinsAntigènes sanguins(enzyme)(enzyme)

• NeuAC hydroxilase :NeuAC hydroxilase :

conversion NeuAc -> NeuGcconversion NeuAc -> NeuGc

• Type A -> présenceType A -> présence

• Type B -> absenceType B -> absence

• Type AB -> mutation ou gène Type AB -> mutation ou gène altérant l’expression enzymatique altérant l’expression enzymatique

Allo-anticorps Allo-anticorps

• Anticorps dirigés contre des antigènes Anticorps dirigés contre des antigènes issus d’un individu de même espèceissus d’un individu de même espèce

• Type A : anticorps anti B (peu efficace)Type A : anticorps anti B (peu efficace)

• Type B : anticorps anti A (très efficace)Type B : anticorps anti A (très efficace)

• Type AB : pas d’allo-anticorps Type AB : pas d’allo-anticorps

Allo-anticorpsAllo-anticorps

• Anticorps anti A -> plus fortAnticorps anti A -> plus fortforte prévalence du type Aforte prévalence du type Aforte hémolyse et hémagglutination avec forte hémolyse et hémagglutination avec

prédominance d’IgMprédominance d’IgM

• Anticorps anti B -> moins fortAnticorps anti B -> moins fortfaible prévalence du type Bfaible prévalence du type Bfaible hémolyse (IgM et IgG) et hémagglutination (IgM)faible hémolyse (IgM et IgG) et hémagglutination (IgM)

Allo-anticorpsAllo-anticorps

Typage sanguin et réaction Typage sanguin et réaction croiséecroisée

• Typage sanguin : détermination des Typage sanguin : détermination des antigènes du groupe sanguin sur les antigènes du groupe sanguin sur les membranes érythrocytairesmembranes érythrocytaires

• Réaction croisée : détection du taux Réaction croisée : détection du taux sérique en anticorps contre les sérique en anticorps contre les antigènes érythrocytairesantigènes érythrocytaires

Réaction croiséeRéaction croisée

• Réaction majeure : évalue l’effet des Réaction majeure : évalue l’effet des anticorps sériques du receveur sur anticorps sériques du receveur sur les cellules du donneurles cellules du donneur

• Réaction mineure : évalue l’effet des Réaction mineure : évalue l’effet des anticorps sériques du donneur sur les anticorps sériques du donneur sur les cellules du receveurcellules du receveur

Réaction croiséeRéaction croisée

• L’agglutination permet de mettre en L’agglutination permet de mettre en évidence la réaction évidence la réaction

• Cette technique est simple, sûre et Cette technique est simple, sûre et sensiblesensible

• Utilisé pour identifier le type AUtilisé pour identifier le type A

Réaction Réaction croiséecroisée

• Existe des faux + -> présence Existe des faux + -> présence d’autres antigènesd’autres antigènes

• Compatibilité établie par test, Compatibilité établie par test, n’exclue pas une réaction retardée n’exclue pas une réaction retardée due aux autres antigènesdue aux autres antigènes

Typage sanguinTypage sanguin

• Utilisé pour palier la difficulté de Utilisé pour palier la difficulté de produire des anticorps anti Bproduire des anticorps anti B

• Triticum vulgarisTriticum vulgaris lectine lectine

• Se lie spécifiquement à NeuAcSe lie spécifiquement à NeuAc

• Agglutination avec le type BAgglutination avec le type B

En pratiqueEn pratique

• Kit disponible sur le marchéKit disponible sur le marché

• Sérum anti A -> identification du Sérum anti A -> identification du type Atype A

• Triticum vulgarisTriticum vulgaris lectine -> lectine -> identification du type Bidentification du type B

KitKit

KitKit

TransfusionTransfusion

• Durée de vie d’un GR : 80 jDurée de vie d’un GR : 80 j

• But : soulager les signes majeurs But : soulager les signes majeurs d’anémied’anémie

• Condition : pas de destructionCondition : pas de destruction

des cellules apportéesdes cellules apportées

• Idéalement : durée de vie des Idéalement : durée de vie des

GR non affectée par laGR non affectée par la

transfusiontransfusion

Réaction à la transfusionRéaction à la transfusion

• En pratique :En pratique :

En cas d’auto et d’allotransfusion -> En cas d’auto et d’allotransfusion -> durée de vie des GR = 29-39 jdurée de vie des GR = 29-39 j

En cas de transfusion inappropriée -> En cas de transfusion inappropriée -> durée de vie des GR = 2 j et danger durée de vie des GR = 2 j et danger pour la vie du patient (réaction contre la pour la vie du patient (réaction contre la transfusion)transfusion)

Deux types de réaction contre Deux types de réaction contre la transfusionla transfusion

• Aiguë -> signes sévères = anaphylaxie, Aiguë -> signes sévères = anaphylaxie, hémolysehémolyse

-> grave!!!-> grave!!!

• Retardée -> signes cliniques moins sévèreRetardée -> signes cliniques moins sévère

-> plus rare-> plus rare

Mécanisme de réactionMécanisme de réaction

• Transfusion de sang type A à un chat de type BTransfusion de sang type A à un chat de type B

Destruction rapideDestruction rapide Lyse intravasculaire Lyse intravasculaire IgM et complémentIgM et complément

• Transfusion de sang type B à un chat de type ATransfusion de sang type B à un chat de type A

Lyse extravasculaireLyse extravasculaire Faible quantité d’IgG et d’IgMFaible quantité d’IgG et d’IgM Pas d’activation du complémentPas d’activation du complément

Cas particulier du type ABCas particulier du type AB

• Antigène type A et BAntigène type A et B

• Pas d’allo-anticorpsPas d’allo-anticorps

• Receveur universelReceveur universel

• Transfusion idéalement avec type A Transfusion idéalement avec type A ou ABou AB

ConclusionConclusion

• L’ issue de la transfusion dépend :L’ issue de la transfusion dépend :

1) de la prévalence du groupe 1) de la prévalence du groupe sanguin dans la race du donneur et du sanguin dans la race du donneur et du receveurreceveur

2) du titre d’alloanticorps du receveur2) du titre d’alloanticorps du receveur

3) de la proportion des différentes 3) de la proportion des différentes classes d’ Ig impliqué (si réaction)classes d’ Ig impliqué (si réaction)

Pour les photos…Pour les photos…

• http://www.animorama.com/guidechat.htmhttp://www.animorama.com/guidechat.htm

• http://www.chez.com/bermic/http://www.chez.com/bermic/

• http://www.thecatgallery.com/http://www.thecatgallery.com/funny_cat_pictures_3.htmlhttpfunny_cat_pictures_3.htmlhttp://www.photos-://www.photos-animaux.com/118988,1,137,FRA.htmlanimaux.com/118988,1,137,FRA.html

• http://www.mypetstop.fr/FRA/Chats/default.htmhttp://www.mypetstop.fr/FRA/Chats/default.htm

• http://www.snv.jussieu.fr/vie/dossiers/gpes-http://www.snv.jussieu.fr/vie/dossiers/gpes-sanguins/02anticorps.htmsanguins/02anticorps.htm

• http://www.bosquedenoruega.com/cebn/fotos/http://www.bosquedenoruega.com/cebn/fotos/index.htmlindex.html

BiblioBiblio

• Knottenbelt, C.M. (2002). The feline AB Knottenbelt, C.M. (2002). The feline AB blood group system and its importance in blood group system and its importance in transfusion medicine. transfusion medicine.

Journal of Feline Medicine & Surgery 4: 69-Journal of Feline Medicine & Surgery 4: 69-76.76.

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