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13 Actualités pharmaceutiques n° 501 Décembre 2010 13 formation dossier L’hémostase, quelques notions de physiologie 14 Pathologies impliquant des traitements antithrombotiques 16 Les traitements des thromboses vasculaires 19 Le traitement des épisodes thrombotiques chez la femme enceinte 26 Pour la pratique 28 Les médicaments anti- thrombotiques sont une classe médicamenteuse hétérogène tant sur le plan chimique que pharmacodynamique. Ils sont encore dominés par les héparines et les antivitamines K. Mais, depuis quelques années, la recherche s’est orientée vers des molécules au profil de tolérance meilleure comme le fondaparinux, le dabigatran ou le rivaroxaban. Les deux dernières molécules, qui ne nécessitent pas de contrôle biologique au long cours, font actuellement l’objet d’études cliniques de phase III comme traitement anticoagulant préventif chez les patients ayant une fibrillation auriculaire. Elles pourraient, dans un avenir proche, bénéficier d’une amélioration de service médical rendu (ASMR) importante dans cette indication. © BSIP/Phototake/Bodell Les médicaments des thromboses cardiovasculaires, une classe médicamenteuse en pleine diversification Dossier coordonné par François Pillon Pharmacien, Dijon (21) [email protected]

Les médicaments des thromboses cardiovasculaires, une classe médicamenteuse en pleine diversification

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Actualités pharmaceutiques n° 501 Décembre 2010

13 formation

dossier

L’hémostase, quelques notions de physiologie 14

Pathologies impliquant des traitements antithrombotiques 16

Les traitements des thromboses vasculaires 19

Le traitement des épisodes thrombotiques chez la femme enceinte 26

Pour la pratique 28

Les médicaments anti-thrombotiques sont une classe médicamenteuse hétérogène tant sur le plan chimique que pharmacodynamique. Ils sont encore dominés par les héparines et les antivitamines K. Mais, depuis quelques années, la recherche s’est orientée vers des molécules au profil de tolérance meilleure comme le fondaparinux, le dabigatran ou le rivaroxaban. Les deux dernières molécules, qui ne nécessitent pas de contrôle biologique au long cours, font actuellement l’objet d’études cliniques de phase III comme traitement anticoagulant préventif chez les patients ayant une fibrillation auriculaire. Elles pourraient, dans un avenir proche, bénéficier d’une amélioration de service médical rendu (ASMR) importante dans cette indication.

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