Les troubles sévères du langage:

Que faire en classe?

Animation du 25 avril 2007 C.Gardié: CPC ASH

Circonscription de l’Arbresle

Les troubles du langage oral et écrit

Introduction: Quelques repères.

1. Les troubles du langage oral• Le trouble d’articulation• Le trouble de la parole• Le retard de langage• Différencier retard et trouble• La dysphasie développementale

– Les troubles associés– La prise en charge à l’école– Les difficultés des élèves dysphasiques– Les aménagements pédagogiques

2. Les troubles du langage écrit : les dyslexies– La définition des dyslexies.– Les aménagements pédagogiques

• Bibliographie et guides en ligne

• Sitographie

Domaines Âges

A partir de 4 ans

A partir de 5 ans

Langage-compréhension

- Comprend la notion et le terme « différence » - Comprend les consignes simples et complexes du type « Rangez vos

sacs et allez vous asseoir » - Comprend les phrases complexes : « Tu sortiras de table quand tu

auras fini de manger » - Comprend la notion de causalité (relation cause/conséquence) - Comprend les notions spatiales (haut/bas, devant/derrière…) sauf

« l’un à côté de l’autre » et « entre »

Langage-expression - Utilise des propositions relatives - Tous les sons de la langue sont acquis sauf : « ch », « j », « s », « z » - Pose beaucoup la question « pourquoi ? » - Utilise le « je » - Fait des phrases en respectant l’ordre syntaxique des mots (sujet –

verbe – complément)

- Peut dire où il habite - Il exprime le passé et le

futur - Il maîtrise l’articulation

des sons et leur organisation dans les mots

Comportement langagier

- Maintient l’échange avec l’adulte mais pas forcément sur le même thème

- A un discours informatif et cohérent - L’enfant est un « interlocuteur actif » : il pose des questions, écoute,

répond,…

Autres attitudes - Peut se concentrer pendant ¼ d’heure environ - Sait attendre - Respecte le tour de rôle dans le jeu/ le tour de parole dans la

discussion - Est capable d’entrer en interaction avec l’adulte et ses pairs

Graphisme/dessin - Sait dessiner un rond, un carré - Peut dessiner un triangle

Jeu - Peut s’inventer un scénario

Quelques repères

1. Les Troubles du langage oral.

Le trouble d’articulation• C’est une incapacité à prononcer ou à

former un phonème isolé correctement; il s’agit d’une erreur constante et systématique.

• Il peut s’agir d’une omission : adio au lieu de radio

• Ou bien d’une substitution: chou=sou, joue=zoue

• Ou d’une approximation : sigmatisme, schlintement , autres...

Le trouble de la parole• C’est l’altération de phonèmes ou de groupes

de phonèmes et de leur séquentialité dans le mot (le stock phonétique étant acquis) avec une forme du mot altérée.

• Ce peut être des omissions(feur/fleur), des inversions(bourette/brouette), des assimilations (vavabo/lavabo), des interversions(kiokse/kiosque), des simplifications (papluie/parapluie), des ellisions de syllabe finale (assié/assiette)

Les signes d’alerte Domaines Âges

A partir de 4 ans

A partir de 5 ans

Langage-compréhension

- Ne comprend pas les consignes simples - Ne comprend pas les notions spatiales

- Ne comprend pas les consignes complexes

Langage-expression - Absence du « je » - Ne conjugue pas les verbes (ils restent à

l’infinitif) - Déforme les mots

- Se trompe souvent de petits mots dans les phrases

- Ne respecte pas l’ordre syntaxique des phrases

Comportement langagier

- Ne prend pas l’initiative de la communication verbale

- A un comportement écholalique - Ne pose pas de questions - Ne parle pas ou peu

- Semble être « absent quand on lui parle

Autres attitudes - S’exprime beaucoup par gestes - Est agressif et bouge beaucoup - S’éparpille ; enfant rêveur - Est impatient, veut toujours savoir ce qui va se

passer (# de curieux) - Ne respecte pas le tour de rôle dans les jeux/ le

tour de parole dans la conversation

Graphisme/dessin - Continue à produire un bonhomme têtard

Jeu - Ne s’invente pas des histoires avec des figurines

Trouble

d’articulation

Retard de Parole

Retard de langage

Dysphasie

L’enfant est incapable

de prononcer un son L’enfant omet

systématiquement un son particulier, le remplace par un autre ou le déforme

L’enfant zozote,

schlinte…

La cause peut être motrice (bavage, bouche ouverte, langue basse…) ou affective

Il peut être dû à un

problème d’audition

C’est une déformation

au niveau des mots

L’enfant ne prononce pas la fin des mots (ex : « sin » pour « singe »)

L’enfant inverse les

syllabes (ex : « chamuleau » pour « chalumeau »)

L’enfant remplace un

son par un autre dans un mot (ex : « crain » pour « train », « fieur » pour « fleur », « nunettes » pour « lunettes »)

L’enfant a un langage

« bébé » ( ex : « moi ai fait bobo »)

Souvent seuls les

proches comprennent ce que l’enfant dit

Les mots sont

uniquement juxtaposés (ex : « papa parti voiture »)

Les verbes ne sont pas

conjugués

L’enfant utilise mal les mots outils (à, de, par, pour …)

L’enfant cherche

souvent ses mots

L’enfant paraît motivé pour communiquer mais privilégie la mimique, les gestes, le contexte.

L’enfant parle pas ou

peu, et de façon peu informative : il faut l’inciter à parler

L’enfant a des

difficultés de compréhension, quel que soit son âge

Parle très tard et/ou

jargonne

Différencier retard et trouble• Le retard suit les étapes normales du langage

mais de façon retardée et sans critère de déviance (agrammatisme, inintelligibilité, complexification, trouble important de la compréhension)

• Mais c’est parfois, seules la durée et la persistance des difficultés, qui feront évoquer le trouble sévère du langage

• Vers 3 - 4 ans,tout retard sévère est à repérer à dépister et à traiter avec une rééducation orthophonique intensive et une pédagogie adaptée

La dysphasie développementale

• C’est un déficit durable des performances verbales et significatif en regard des normes établies pour l’âge.

• Le diagnostic doit être posé précocement. (4,5 - 5 ans)

• La prévalence est de 1% à 5%.

Troubles associés

La dysphasie peut être associée à :

• une dyspraxie,

• une dyscalculie,

• des troubles mnésiques,

• des troubles du comportement,

• un thada,

• des difficultés avec les langues étrangères.

Prise en charge à l’école

• Repérage précoce (PSM ,MSM)• Dépistage par les médecins scolaires ou de PMI

(ERTL4,) le RASED• Diagnostic par une équipe pluridisciplinaire

libérale ou par les centres référents ,• Mise en place d’une équipe de suivi de la

scolarisation (ou ESS ) + AVS (auxiliaire de vie scolaire) ou EVS (emploi de vie scolaire)

• Perturbation du langage oral et écrit,• Lexique souvent pauvre,

• Transpositions ou omissions de lettres,• Confusion sur les constrictives : v, f , che…• Difficultés à déchiffrer les sons complexes (euil, ein/ain/in,oy, …),• D’immenses difficultés dans l’apprentissage des langues étrangères.

• Troubles de mémorisation,• Difficultés à retenir des poésies, définitions, tables, leçons longues,

• Lenteur, Grande fatigabilité,• Mauvaise estime de soi lié souvent à un parcours scolaire difficile (échecs dans

certains apprentissages),

• Troubles de l’orientation dans le temps ou l’espace,• Troubles de l’attention, difficultés de concentration,

• Problèmes psychomoteurs, de troubles du comportement qui disparaissent petit à petit lorsque l’enfant arrive enfin à communiquer et à s’intégrer .

Les difficultés des enfants dysphasiques

• Trouble de l'empan mnésique et de la mémoire de travail • Troubles visuo-constructifs • Troubles conceptuels (Couleurs,orientation temporelle,

concepts spatiaux…)

En résumé

les dysphasies se distinguent des troubles fonctionnels du langage (par exemple un retard de langage) car l'atteinte s'étend à l'ensemble de la cognition 

• VISUALISER Le Plus Possible.• Utiliser des supports visuels (géographie, histoire, sciences)• Ecrire la consigne au tableau et la lire lentement.• Oraliser à nouveau les consignes auprès de l’enfant si besoin et les reformuler.• On peut désigner un tuteur enfant pour lire les consignes ou aider l’élève ou demander à

disposer d’une AVS (Auxiliaire de Vie Scolaire).

• Placer l’enfant devant et au milieu, à côté d’un enfant calme. (canalise l’attention)• Ne pas l’interroger devant toute la classe sauf si l’enfant est demandeur. • Eviter de l’interrompre.• Rester patient malgré sa lenteur.• L’encourager et le valoriser dans la classe.

• En Français, ne pas pénaliser l’orthographe dans un travail autre que la dictée mais corriger les erreurs pour que l’enfant ne mémorise pas des mots mal orthographiés.

• Distinguer les fautes de grammaire et d’orthographe des fautes de reproduction des phonèmes (fautes de « dysphasie).

• Accepter des changements de mots dans des définitions à apprendre par cœur (moins vaste = moins grand = plus petit). Privilégier le sens.

Aménagements des apprentissages quelques exemples 

Aménagements pédagogiques

* Expliquer les difficultés de l’enfant à la classe, éviter la mobilité de la classe et la sur-stimulation (trop d ’images)

* Parler lentement, en s’aidant du geste ou du mime.

* Faire des phrases courtes et simples.* Ne donner qu’une consigne à la fois.* Solliciter l’aide des parents, de l’orthophoniste

Aménagements pédagogiques

* Attirer l’attention de l’enfant lorsqu’un message lui est adressé, l’ajuster à son niveau de compréhension

* Utiliser la reformulation ou l’exemple si l’enfant n’a pas compris.

* Lui laisser le temps de trouver ses mots.* Segmenter et simplifier les énoncés.* Augmenter les aides visuelles (graphiques,

jetons, couleurs, calendrier, horloge, gestes Borel)

* Ecrire la consigne au tableau (dès le CP)

Aménagements pédagogiques

Il faut cependant toujours garder à l ’esprit que ce ne sont que des propositions générales, un « prêt-à-porter » qu ’il faudra transformer en un « sur mesure » car chaque enfant est unique et réagit de façon différente, en fonction de son histoire, de son environnement socio-familial et scolaire et de sa propre personnalité.

Les signes d’appel

• Préfère les activités récréatives et créatives demandant peu de capacité d’écoute,

• Montre des troubles de la mémoire immédiate,• Oublie des consignes,• Se distrait facilement,• Confond les sons, les phonèmes,• Confond les lettres : pour l’enfant dyslexique le

p-d-b sont une seule et même lettre située différemment dans l’espace,

Les signes d’appel

• Éprouve des difficultés de lecture,

• Apprend la lecture plus lentement que la moyenne de la classe,

• Éprouve des difficultés d‘écriture,

• Prononce mal,

• Inverse les lettres, les phonèmes,

Les signes d’appel

• Éprouve des difficultés à enchaîner les sons et les phonèmes,

• Perd le fil de la lecture s’il n’a pas de repères visuels,

• Éprouve des difficultés à comprendre ce qu’il lit,• Comprend des textes plus faciles en lecture

silencieuse qu’à haute voix,• Épelle les mots en substituant les voyelles : lit,

lut,

Les signes d’appel

• Oublie ou n’entend pas certains sons,• Inverse les chiffres,• Épelle mieux à haute voix qu’en écrivant,• Se repère difficilement dans l’espace

(lecture de plans, de tableaux à double entrées, suivre un itinéraire…),

• Éprouve des difficultés pour exécuter des tâches complexes,

2. Les troubles du langage écrit : les dyslexies

Les dyslexies : définitions

La dyslexie phonologique : la voie d’assemblage est altérée, l’élaboration et la systématisation des correspondances phonèmes / graphèmes et graphèmes / phonèmes est perturbée. L’élève présente un trouble sélectif lors de la lecture et de l’écriture des pseudo-mots. En revanche, la voie d’adressage étant préservée, la lecture et l’écriture des mots réguliers et irréguliers sont meilleures. Le temps de lecture est également allongé. La dyslexie de type phonologique serait l’expression d’un blocage au stade logographique, le sujet ayant des difficultés à accéder à la procédure alphabétique.

La dyslexie de surface : la voie d’adressage dysfonctionne et l’accès au sens est donc très perturbé. L’élève « atteint » d’une dyslexie de surface ne parvient pas à fixer le patron orthographique des mots. Les recours à la voie d’assemblage entraînent une certaine lenteur de la lecture des mots réguliers et des pseudomots. La lecture des mots irréguliers est très difficile sans le recours à la suppléance du contexte. La dyslexie de surface résulterait d’un blocage au stade alphabétique et signerait des difficultés d’accès à la procédure orthographique.

La dyslexie mixte : elle associe les troubles repérables aux dyslexies phonologique et de surface.

La dyslexie visuo-attentionnelle : l’enfant ne bénéficie pas de capacités visuo-attentionnelles suffisantes pour mettre en œuvre de façon fonctionnelle les voies phonologiques et lexicales. La lecture est très lente, on observe des sauts de lignes et de nombreuses erreurs visuelles

(omissions, substitutions..). Document élaboré avec le groupe Handiscol Rhône

Les aménagements pédagogiques

•Comprendre, accepter, faire accepterComprendre, accepter, faire accepter :

Le quotidien:• Être dyslexique, c’est à l’école être confronté à son handicap à tout moment.

L’égalité face au travail:

Accorder une régime privilégié peut paraître injuste Non pris en compte d’un handicap silencieux pédagogie différenciée

Les aménagements pédagogiques

• La compréhensionLa compréhension :Expliquer la raison et la finalité des adaptations

La place en classeLa place en classe :Placer l’élève dyslexique en face et centré par rapport au tableau et non sur les extrémitésLimiter les objets sur son bureau au strict nécessaireLe placer à côté d’un enfant calme

Les aménagements pédagogiques

• Motivation et estime de soiMotivation et estime de soi :Être patient face à sa lenteur

Le laisser s’exprimer jusqu’au bout, sans lui couper la parole

Le féliciter quand il progresse même si ce ne sont que des « petits progrès »

Éviter les situations dévalorisantes

Les aménagements pédagogiques

L’écrit à copierL’écrit à copier :Écrire au tableau, lisiblement, de façon aérée,

coloréeAccentuer les repères visuelsFractionner le texte à copierMettre le modèle à copier sur son bureauÉviter ou réduire la copie pendant les leçons (ou

explications) Vérifier la copieDonner une photocopie

Les aménagements pédagogiques

En grande sectionEn grande section :

• Enrichir le langage oral

• Préparer le travail de compréhension des histoires ou des textes

• Développer la conscience phonologique **

• Conduire à discriminer des formes proches

Les aménagements pédagogiques

• L’écrit à lireL’écrit à lire : :

Proposer un support écrit dactylographié en police lisible (Times New Roman /14/ interligne 1,5 ou 2)

Oraliser les consignes écrites **Vérifier la compréhension écrite des consignes **Bannir l’écrit à la mainAdapter le support écritProposer ou autoriser un support audio

Les aménagements pédagogiques

• La lectureLa lecture :Continuer et accentuer les apprentissages phonologiques

et méta phonologiques au-delà du cycle 2

Ne pas faire lire à haute voix sans préparation

Aider à la préparation de la lecture

Autoriser la lecture avec un outil pour suivre les lignes

Laisser l’élève subvocaliser

Éviter la lecture devant toute la classe

Les aménagements pédagogiques

• L’écrit à produireL’écrit à produire : :

Réduire la quantité ou proposer un tiers temps

Admettre la production écrite: tapée à l’ordinateur via un logiciel de reconnaissance vocale dictée à l’élève à un tiersTolérance orthographique

Les aménagements pédagogiques

•La langue françaiseLa langue française:

Apprendre à trouver des repères

S’appuyer sur la morphologie

Favoriser la mémorisation à l’aide de moyens mnémotechniques

Insister davantage (par rapport aux autre élèves) sur la structure de la phrase et du texte

Les aménagements pédagogiques

• L’orthographeL’orthographe :

Adapter l’apprentissage à ses capacités orthographiquesTolérance orthographique pour les travaux de productions d’écritsConcevoir des exercices et des dictées adaptées ( à trous, à objectifs…)Évaluer selon le nombre de réussites et non d’erreurs.

Les aménagements pédagogiques

• Les mathématiquesLes mathématiques :

Laisser plus de temps à l’élève ou diminuer la charge de travailAccepter qu’il se serve de ses doigtsL’aider à trouver des supports mentauxLui fournir les tables de multiplicationAutoriser l’apprentissage en chantantNe pas considérer systématiquement les inversions de chiffres et de signes < > comme des erreurs

Les aménagements pédagogiques

• Les mathématiquesLes mathématiques : géométrie : géométrie

Aider dans le repérage des carreaux (haut, bas, droite, gauche)

Faire appel à des « exercices » corporels (quadrillage au sol, déplacements codés)

Favoriser les manipulations (pliages, objets en trois D)

Les aménagements pédagogiques

• Aider à l’organisationAider à l’organisation:

Donner des repères dans le temps et dans l’espace: repères visuels, auditifs, tactiles… (déroulement de la journée)

Apporter une aide méthodologique : plans de travail, tableaux, fiches ….

Les aménagements pédagogiques

Aider à l’organisation:Aider à l’organisation:

Donner le temps de réaliser les tâches à l’élèveAdapter les modalités d’évaluation (moduler le

temps, évaluations à l’oral)Donner des supports écrits nets et agrandis **Faire utiliser l’ordinateurVérifier le rangement des classeurs**Vérifier la prise des notes et des devoirs **

Les aménagements pédagogiques

Aider à la mémorisation:Aider à la mémorisation:

Rythmer les activités

Développer des outils de mémorisation

Accepter qu’il souligne, surligne, encadre les textes sur son cahier

Partager, fractionner les tâches à accomplir

Donner des fichiers d’objectifs

Donner des indications détaillées pour aider les révisions à la maison.

Bibliographie

• DELAHAIE Marc, L’évolution du langage chez l’enfant, De la difficulté au trouble. En ligne sur le site de l’INPES (envoi gratuit)

• EGAUD C., Les troubles spécifiques du langage oral et écrit, Editions CNDP Lyon.

• ROMAGNY D.A, Repérer et accompagner les troubles du langage – Outils pratiques, mesures pédagogiques, adaptatives et rééducatives - Chronique sociale –

• Collectif : Crunelle, Dominique, coord. Dyslexies ou difficultés scolaires au collège : quelles difficultés, quelles remédiations ?

• CRDP du Nord-Pas-de-Calais, 2006. 331 p. Adapter les pratiques, intégrer les élèves

Guides en ligne

• GUIDES (Informations - signes d’alerte – Recommandations)

http://ais42.free.fr/telechargement/plaquette2.pdf

Plaquette « Ces enfants qui n’apprennent pas ».

• Site Eduscol http://eduscol.education.fr/D0135/notes-ill.htm

Prévenir l'illettrisme numéro 2

apprendre à lire avec un trouble du langage (355,31 ko)

Guides ASH liste non exhaustive

• ASH 74 ‘http://ais.edres74.ac-grenoble.fr/’Troubles du langage oral et écrit : Comment les prendre en compte à l’école

primaire Nouveau Février 2007 Comment les prendre en compte dans le second degré.

‘http://www3.ac-clermont.fr/montlucon1/article.php3?id_article=17’Quelques signes d'alerte et adaptations pédagogiques Dysphasie : reconnaissance et adaptation

(PDF, 60.1 ko)dyslexie : reconnaissance et adaptation

(PDF, 119.5 ko)dyspraxie : reconnaissance et adaptation

(PDF, 82.3 ko)Recapitulatif : reconnaissance et adaptation

(PDF, 92.9 ko)

• Drôme : Livrets du GDTLA Groupe départemental sur les troubles du langage et des apprentissages - Langage oral / écrit (PDF)

Sitographie

• ‘http://www2.ac-lyon.fr/etab/ien/rhone/ash/’ Contribution des neurosciences à des pratiques pédagogiques

diversifiées en direction des enfants atteints de troubles spécifiques du langage

• ‘http://www.coridys.asso.fr/’

• ‘http://www.apedys.com/’

• ‘http://www.grenoble.iufm.fr/recherch/cognisciences/’  Site du laboratoire cognisciences de Grenoble

• ‘http://www.lyon.iufm.fr/index.html’ Site de l’ASH, Iufm de Lyon, Rubrique DU (diaporamas des

intervenants)

Sitographie

• AAD Association de parents d’enfants dysphasiques • Sur le Rhône : ‘http://aadr.free.fr’• National : ‘www.dysphasie.org’

Site général répertoriant les connaissances sur la dysphasie + livres et méthodes :

• ‘http://www.cnefei.fr/RessourcesHome.htm?Ressource/Documentation/Bibliographies/LOE_AT.htm~ContenuRessource