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Spécial Anniversaire15
MADAGASCAR
RAPPORTANNUEL
EXERCICE DU 01 JUILLET 2012- 30 JUIN 2013
ème
ASSOCIATION« LIONS SIGHT FIRST MADAGASCAR »
Antananarivo, Octobre 2013
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MEMBRES DU BUREAU 2012 – 2013
PrésidentLion MJF Olivier RABENJAMINA
Lions Club AntananarivoManjakamiadana
AdministrateurLion MJF José BRONFMAN
Lions Club AntananarivoIarivo
CoordonnateurLion MJF Romuld RATEFIARIVONY
Lions Club AntananarivoSalanitra
1er Vice-PrésidentLion Solo RATSIMBAZAFY
Lions Club AntananarivoVohitsara
1er Vice-AdministrateurLion Henri Jacques RAKOTOMALALA
Lions Club AntananarivoIarivo
1er Vice-CoordonnateurLion Thierry RABEHANTALions Club Antananarivo
Avotia
2ème Vice-PrésidentLion Anselme
RAKOTONJANAHARYLions Club Antananarivo
Doyen
2ème Vice-AdministrateurLion MJF Sylviane
RASOANAIVO RAVONONTSOALions Club Antananarivo
Analamanga
2ème Vice-CoordonnateurLion Anja RAMILISON
Lions Club AntananarivoNouveau Siècle Santatra
LIONS CONTROLEURS 2012 – 2013
Lion représentant leLions Club Ambatondrazaka
Lion représentant leLions Club Morondava
Lion représentant leLions Club Tsiroanomandidy
PERSONNEL DE L’ASSOCIATION
Chef de Projet Réfraction et LunettesMr Mamy ANDRIANASOLOHARISON
Responsable Administratif et FinancierMr Andry Nantenaina RAZAFINDRAKOTO
Conseiller TechniqueDr Antsa ROBSON RAZANAPARANY
Employés de BureauMme Nathalie ANDRIANTSIFAMme Rina Domoina RAZAFINDRAKOTOMme Onimihaja ANDRIAMAMPIANINAMr René RASOLOFONJANAHARYMme Noëlle RASOANANDRASANAMr Léon RAZAFINDRAKOTOMr Mila RAVELOJOELA
Réfraction et LunettesDr RAMAMONJY Harison FaliheryMlle Nambinina ANDRIANTSIRIHARIVELOMme Malala RAZAFINDRABEMr Samimamy RALAIARIMANANAMme Annie RAZAKARIMAMYMme Colette Mamie RABETSIVOH Mr Arivelo ANDRIAMANAMAHEFAMme RAKOTONAIVO Malalaniaina EvaMme RAKOTONINDRIANA TahiryMr BEANJAHANA Alexandre CassimiraMr RANDRIANARISOA Naivo Realy
Détecteurs de Cataracte - RéfractionnisteMr Joachim RAKOTOARISOAMr Narihaja RANAIVOARISONMr Haja RAJOARISONMr José RALAIMITSIRYMr RAMANGA Jean KelyMr RAKOTOVAO Herriot
LIONS CLUBS INTERNATIONALLIONS SIGHT FIRST MADAGASCAR
Lot IBF 34 A Antsahavola B.P.3613101 ANTANANARIVO
Tél. 261 (20) 22 312 69 – Fax 261 (20) 22 312 55E-mail : [email protected]
Site web : www.lionsightmada.org
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LIONS SIGHT FIRST MADAGASCAR
RAPPORT ANNUEL D’ACTIVITES2012 – 2013
SOMMAIRE
Page
1 - Introduction 4
2 - Opérations de la Cataracte 5
4 - Activités à l’Etablissement Universitaire de Soins et de Santé Publique d’Analakely (EUSSPA) 7
5 - Identification précoce de la Rétinopathie diabétique et formation des médecins du (CHUJRA) pour le soin 7
6 - Contrôle de qualité 8
7 - Formation 8
8 - Projet Réfraction et Lunettes 9
9 - Administration et Finances 11
English Summary 12
Remerciements 13
ANNEXES
Annexe 1 - Etat des Emplois et Ressources au 30 Juin 2013 14Annexe 2 – Opinion du Commissaire aux Comptes 15Centre opératoires avec les Clubs membres et Association Partenaire 16
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RAPPORT ANNUEL D’ACTIVITES2012 - 2013
1 – INTRODUCTION
Ce rapport couvre la période allant du 01 Juillet 2012 au 30 Juin 2013, le quinzième depuis l’existence de l’Association LIONS SIGHT FIRST MADAGASCAR (LSFM).
Pour cette année 2013, LSFM célèbre son 15ème Anniversaire. Actuellement, elle est devenue une grande institution et constitue un bon exemple. Plusieurs Clubs Lions et Léos y travaillent ensemble pour faire des actions permanentes et importantes, à travers tout le pays dans le domaine de la Santé et concernant la lutte contre la cécité évitable en particulier.
Malgré la persistance de la crise politique et sociale traversée par le pays, tous les clubs ainsi que l’équipe LSFM ont travaillé avec enthousiasme et solidarité afin de réussir la mission.
Outre la poursuite des opérations de cataracte, du Projet Outreach et la continuation du Projet Réfraction et Lunettes, la période a été marquée par :
� La visite du Gouverneur du District 403B 2012-2013, le Lion MJF Dieudonné Mbadi en Octobre 2012 au centre de la vision de LSFM, ou il a pu visiter les réalisations de LSFM et les opérations de Cataracte Sight First au 3ème étage de l’Hôpital HJRA. Le Gouverneur a été très impressionné par les activités de LSFM et il n’a pas manqué de mentionner que LSFM est un exemple à suivre dans le cadre maîtrise local des compétences pour permettre aux Lions d’agir avec beaucoup de fierté, à soulager les plus démunis de leur communauté.
� La remise officielle de donations de matériels ophtalmologiques pour l’Etablissement Universitaire de Soins et de Santé Publique d’Analakely (EUSSPA) et à l’inauguration du Centre de Livraison de lunettes de LSFM au sein de l’EUSSPA en Octobre 2012 dans le cadre du Projet SF1643/403B.
� La remise de médailles de travailleurs (Bronze) à deux employés méritant de LSFM (qui ont travaillé 10 ans au sein de l’Association) en la personne de Mr Mamy Andrianasoloharison, Chef de Projet Réfraction et Lunettes et Mr René Rasolofonjanahary, Employé de Bureau lors des réunions du Conseil d’Administration et Assemblée Générale de LSFM en Octobre 2012.
� Le début de la collaboration entre LSFM et l’Agence Universitaire de la Francophonie (AUF) pour le dépistage et l’amélioration visuelle de 450 instituteurs des écoles primaires de la Région Amoron’i Mania au mois de Décembre 2012.
� La remise officielle d’équipements Ophtalmologiques (champ visuel avec ordinateur portable) et des draps pour les opérés de Cataracte au Service Ophtalmologie de l’Hôpital HJRA en partenariat avec l’Eglise de Jésus Christ des Saints des Derniers Jours (LDS Charities).
� L’extension du projet Outreach à Antsohihy à partir de Majungà.
Visite du Gouverneur D403B 2012-2013 Lion MJF Dieudonné Mbadi en Octobre 2012 au centre de la vision de LSFM Mr Mamy Andrianasoloharison, Chef de Projet Réfraction et Lunettes et Mr René
Rasolofonjanahary, Employé de Bureau recevant les médailles de travailleurs (Bronze)
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PROJET SF1643/403B « DEVELOPPEMENT DES SYSTEMES COMPLETS DE SOINS OCULAIRES A MADAGASCAR – 2012/2013 »
2- LES OPERATIONS DE CATARACTE
Durant la période de Juillet 2012 à Juin 2013, 2.796 opérations de cataracte ont été effectuées, soit une diminution de 16,20% par rapport à la période précédente.
Plusieurs raisons sont à l’origine de cette baisse, notamment les effets de la crise politique traversée par le pays qui ont entrainé l’augmentation de l’insécurité, ainsi que la diminution du pouvoir d’achat des Malgaches.
Le nombre total des cataractes opérées est porté à 59.476 depuis le début du projet en 1998 jusqu’à fin Juin 2013.
Le tableau suivant montre le récapitulatif et l’évolution du nombre de cataractes opérées.
Tableau 1 : Opérations réalisées par centre (1998 – Juin 2013)
CENTRES PROJETS
TOTAL GE-NERAL
SF648 SF802 SF1028 SF1159 SF1419 SF1499 SF1643
1998 - 2000 2000 - 2003 2003 - 2005 2005 - 2008 2008 - 2009 2010-2011 2012-2013
CENHOSOA Tanà ** 884 1 403 464 534 3 285 CHU-JRA Antananarivo * 115 1 758 1 860 2 107 570 828 660 7 898 SALFA AMBOHIBAO ** 376 1 423 1 862 1 089 1 057 202 6 009 TOTAL ANTANANARIVO 999 3 537 3 747 4 503 1 659 1 885 862 17 192 SALFA ANTSIRABE ** 473 1 400 1 754 496 401 549 5 073 AMBOSITRA * 10 288 8 306 ANTSIRANANA * 226 459 448 452 226 274 209 2 294 MAHAJANGA * 239 1 301 1 348 1 719 830 878 780 7 095 TOAMASINA * 80 617 1 442 1 970 924 1 280 294 6 607 AMBATONDRAZAKA * 99 180 196 128 603 VATOMANDRY * 208 248 379 52 887 TOLIARY * 106 333 148 480 295 240 205 1 807 AMBANJA ** 449 307 409 139 351 276 1 931 SALFA FIANARANTSOA ** 361 1 277 1 753 667 477 6 4 541 FIANARANTSOA * 29 23 52 MANAKARA * 250 9 259 TOLAGNARO * 212 415 500 105 29 111 1 372 MORONDAVA * 91 239 346 38 148 101 963 MANDRITSARA ** 115 424 345 192 156 57 1 289 SAMBAVA * 439 468 136 243 251 1 537 SALFA SAMBAVA ** 253 555 311 544 402 2 065 TSIROANOMANDIDY * 155 72 78 65 370 MORAMANGA * 138 157 62 33 390 AUTRES 52 113 112 44 187 80 588 TOTAL PROVINCES 651 4 463 8 253 11 463 5 320 6 240 3 639 40 029 PROJET OUTREACH 34 1 121 875 225 2 255
TOTAL 1 650 8 000 12 000 16 000 8 100 9 000 4 726 59 476
* : Hopitaux publics** : Cliniques privéesN.B :* Sur les 5 073 opérations effectuées à Salfa Antsirabe, 1080 sont des malades dépistés par le Lions Club d’Ambositra* Autres : 588 opérations réalisées à SALFA à Majungà, Région Itasy, L’Institut de la Vision Antananarivo, CHRR Fianarantsoa, CHD II Mananjary et Beroroha Salfa Ambohibao
Les opérations de cataracte se sont déroulées dans 19 Hôpitaux publics et Cliniques privées ainsi que 3 centres satellites en Outreach pendant cet exercice :
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● Les opérations se sont poursuivies dans les Hôpitaux publics d’Antananarivo, Antsiranana, Mahajanga, Sambava, Tolagnaro, Morondava, Ambatondrazaka, Toamasina, Fianarantsoa, Moramanga, Vatomandry, Manakara, Tsiroanomandidy et Tuléar (malgré le passage du Cyclone Haruna).
● La collaboration continue avec les Cliniques privées de l’Eglise Baptiste à Mandritsara (Hopitaly Vaovao Mahafaly) et de la Clinique Saint Damien à Ambanja. Après une brève période de suspension, la collaboration de LSFM avec les Cliniques privées de l’Eglise Luthérienne (SALFA) a repris avec de nouveau contrat de partenariat, c’est le cas avec les Centres SALFA de Sambava, Antsirabe et dernièrement avec Salfa Ambohibao.
● Des opérations dans les Centres satellites en Outreach à Marovoay, Antsohihy, et Antalaha ont été effectuées durant cet exercice.
● Le nouveau Service Ophtalmologie au Centre Hospitalier de Référence Régionale Manakara est opéra-tionnel depuis le mois de Février 2013, un nouveau médecin spécialiste y a été affecté.
● Les séances de dépistage de masse ont continué pour identifier les personnes atteintes de cataracte à Antananarivo et ses environs ainsi qu’en province avec une participation active des Clubs Lions et Léos.
A part les dépistages que les Clubs organisent, les agents détecteurs de la cataracte continuent leur travail de porte à porte dans les villes d’Antananarivo, Mahajanga, Ambatondrazaka et leurs environs pour trouver et convaincre les malades à se faire opérer.
Un Lion
aid
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l’Acu
ité Visuelle lors du dépistage du Lions Club A
mbohim
anga
Dans le cadre de l’amélioration des soins et des prises en charge des patients, afin d’assurer des soins de qualité et dans le but de fournir un examen oculaire complet, LSFM en partenariat avec LDS Charities ont doté le Service Ophtalmologie de l’Hôpital HJRA en équipements Ophtalmologiques (champ visuel avec ordinateur portable) et des draps pour les opérés de Cataracte. A noter que la valeur de ces dons s’élève à 15 millions Ariary. La cérémonie de remise des matériels s’est déroulée au mois de Décembre 2012 au Service Ophtalmologie HJRA, en présence du Chef de Service de la Santé Oculaire, représentant le Ministère de la Santé, le Directeur Général de HJRA et les membres du Bureau de LSFM. Mr Ramanga Jean Kely (Détecteur de Cataracte
de LSFM à Majunga) accompagnant un patient
opéré de la Cataracte
Consulta
tion
d’un
enf
ant p
ar le
Dr Livanirina lors du dépistage du LC Tuléar à Ankililaoka
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3 – PROJET OUTREACH
L’objectif de ce projet est à partir de l’hôpital « mère » se rapprocher des malades en milieu rural qui seront opérés de la cataracte dans des hôpitaux « satellites » dépourvus de service ophtalmologie. Les personnels médicaux et paramédicaux des hôpitaux satellites sont formés au préalable dans les services ophtalmologie de l’hôpital mère afin qu’ils puissent, d’une part, faire le dépistage des malades à opérer de la cataracte ; d’autre part assister et participer aux opérations durant les missions et faire le suivi post opératoire.
La collaboration et la participation des entités locales (autorités, organismes, partenaires,…) sont sollicitées avant et pendant les missions opératoires notamment sur la sensibilisation des malades à venir se faire dépister et opérer de la cataracte.
Durant cet exercice 2012-2013, trois (03) missions opératoires ont été effectuées dans tout Madagascar et 225 opérations cataractes ont été réalisées.
Depuis le début de la mission outreach, 16 sites sont déjà opérationnels à savoir : Marovoay, Maevatanana, Mampikony et Antsohihy à partir de Mahajanga et Ihosy, Mananjary, Farafangana, Ifanadiana, Ikalamavony, Nosy Varika, Ikongo, Betroka, Ranohira, Ivohibe, Iakora à partir de Fianarantsoa et Antalaha à partir de Sambava. Pour ces localités, 2.255 opérations de cataracte ont été effectuées depuis le début du projet.
Opération de Cataracte par le Dr Tsiory Andrianaivoarivola au CHU Majungà
4 – L’extension des prestations de soins oculaires complets par le soutien à l’Etablissement Universitaire de Soins et de Santé Publique d’Analakely (EUSSPA)
La cérémonie officielle de donation de matériels ophtalmologiques pour l’Etablissement Universitaire des Soins et de Santé Publique d’Analakely (EUSSPA) et l’inauguration du Centre de Livraison de lunettes de LSFM au sein de l’EUSSPA se sont déroulés le Lundi 08 Octobre 2012 après midi à l’EUSSPA Analakely. Les matériels ont été financés respectivement par la Lions Clubs International Foundation (LCIF) et l’Eglise de Jésus Christ des Saints des Derniers Jours (LDS Charities) dont la valeur totale s’élève à 108 millions d’Ariary.
La mise en place du Centre de livraison de lunettes de LSFM (ouvert tous les lundis au Vendredi de 08h a 12h et 14h à 17h) à l’EUSSPA permet de livrer immédiatement les lunettes à ceux qui ont besoin après l’examen de la vue des patients par l’ophtalmologue ou le réfractionniste de l’EUSSPA. Pour les lunettes à monter, le montage est effectué au Centre de la Vision de LSFM à Ampefiloha, la livraison se fera après quelques jours.
Depuis le début des activités dans le Centre en Octobre 2012 jusqu’à fin Juin 2013, un total de 806 paires de lunettes a déjà été livré au sein de ce Centre, une cinquantaine de cas de Cataractes a été confirmé par les médecins de l’EUSSPA, ces patients ont été référés à l’Hôpital Joseph Ravoahangy Andrianavalona (HJRA) pour les opérations dans le cadre du Projet LSFM.
Une partie des matériels ophtalmologiques remis
officiellement à l’EUSSPA
Essai de monture du Gouverneur Lion MJF
Dieudionné Mbadi par le Responsable de
Livraison de lunettes de LSFM à l’EUSSPA
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5 – Le renforcement de la capacité des Centres de diabète pour l’identification précoce de la Rétinopathie diabétique et formation des médecins du Centre Hospitalier Universitaire Joseph
Ravoahangy Andrianavalona d’Antananarivo (CHUJRA) pour le soin
Dans le cadre du partenariat entre LSFM et l’Eglise de Jésus Christ des Saints des Derniers Jours (LDS Charities), une cérémonie s’est déroulé, au mois de Septembre 2012, à l’Hôpital HJRA en vue de remettre officiellement au Service Ophtalmologie de l’Hôpital des matériels de consultation et d’examen de la rétine ainsi que de dépistage et traitement de la rétinopathie diabétique et remettre aussi des certificats de fin de formation aux médecins qui ont suivi la formation sur le traitement de la rétine, l’utilisation et le traitement avec le Laser, à la suite de la formation dispensée par le Dr Ryan Rich (Ophtalmologue spécialiste de la Rétine de Colorado Springs, Etats-Unis) pour les médecins du Service Ophtalmologie de l’Hôpital HJRA.
Durant le premier semestre de l’année 2013, une quarantaine de consultation externe en rétinopathie diabétique a été effectué au Service Ophtalmologie de HJRA. Ce sont des patients référés par les médecins diabétologues pour l’examen du fonds d’œil et ils sont en majorité âgés de 25ans et plus.
6 – CONTROLE DE QUALITE
Lors de la remise officielle des certificats de fin de formation aux médecins de HJRA sur le traitement de la rétine et l’utilisation et le traitement avec le Laser
par le Dr Ryan Rich
L’analyse des 2259 opérations de cataractes, réalisées par 16 centres opératoires dont 11 publiques et 5 privés, durant la période de Juillet 2012 à Juin 2013 a montré les constats ci-après :
● 45 opérations soit 2 % ont été réalisées chez des enfants âgés de 15 ans et moins ● 2214 opérations soit 98% ont été réalisées chez les plus de 15 ans ● 1167 soit 51.7% des opérés sont du sexe masculin ● 1092 soit 48.3% des opérés sont du sexe féminin ● la technique chirurgicale d’extraction extracapsulaire classique a été pratiquée chez 1438 patients soit 63.7% ● la technique chirurgicale à petite incision ou sans suture a été pratiquée chez 813 patients soit 36.3% ● 2191 patients soit 97.0% ont reçu des implants intraoculaires de chambre postérieure ● 40 patients soit 1.8% ont reçu des implants intraoculaires de chambre antérieure ● 28 patients soit 1.2% n’ont pas reçu d’implant intra oculaire. ● 1942 patients soit 86% sont revenus pour le contrôle et suivi après le 30è jour de l’intervention ● 317 patients soit 14% n’ont pas été suivi après le 30è jour
L’analyse des acuités visuelles disponibles ou sans correction optique après le 30è jour de l’intervention a montré : (voir Figure-1)
● 80.74 % de bonne récupération visuelle vs 80 % normes OMS ● 15.96 % de moyenne récupération visuelle vs 15 % normes OMS ● 3.30% de faible récupération visuelle vs 5 % normes OMS
Consultation d’un patient par le Dr Falihery
Ramamonjy au centre de la Vision LSFM
Notons que sur les faibles récupérations visuelles, 0.1% ont été dues à la chirurgie, 1.03% à des maladies oculaires associées à la cata-racte et 2.16% des causes n’ont pas été déclarées par les chirurgiens.
L’analyse montre que les récupérations visuelles des opérés de Ca-taracte cadrent bien avec les normes de l’OMS ce qui explique le bon résultat des opérations de Cataracte effectuées par le Projet à Madagascar.
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Figure 1 : Récupération visuelle sans correction optique à 30 jour de l’opération : 11 centres publics et 6 centres privés de Juillet 2012 à Juin 2013
7 – FORMATION
Formation des réfractionnistes
3 réfractionnistes de LSFM ont suivi avec succès la formation au sein du Centre National de Formation en Santé Oculaire (CNFSOC) et vont obtenir incessamment des diplômes délivrés par le Gouvernement Malgache.
Les 2 réfractionnistes de LSFM déjà diplômés au sein du CNFSOC ont suivi des formations en Orthoptie dispensée par Madame Dominique Louvet, Orthoptiste. Des examens de compétences en Orthoptie seront incessamment programmés pour ces 2 réfractionnistes.
Par ailleurs, avec l’appui de l’ESSILOR INTERNATIONAL, la formation et recyclage des réfractionnistes de LSFM ont continué avec Mr Pierre Lesueur, opticien d’Essilor International, au mois de Novembre 2012 au Centre de la Vision LSFM. Les nouveaux responsables de livraison pour les Provinces comme Tamatave, Sambava et Majunga ont eu l’occasion de renforcer leur acquis en matière de Réfraction lors de cette formation.
Formation des réfractionnistes de LSFM par
Mr Pierre Lesueur en Novembre 2012
Le dépistage précoce de la Rétinopathie Diabétique
La formation pratique, sur le dépistage précoce de la Réti-nopathie diabétique pour les médecins diabétologues des centres de diabètes : Repdia (le Réseau pour le Diabète), Amadia (Association Malgache du Diabète), du Service Endocrinologie de l’Hôpital Publique Befelatanana, est en cours de programmation.
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15 èmeAnniversaire 8 – PROJET « REFRACTION ET LUNETTES »
Le Projet Réfraction et Lunettes comprend 3 volets :
1- Le projet Réfraction et Lunettes pour tout public continue au Centre de la Vision LSFM au sein du CHUJRA où on procède à l’examen de la vue et à la livraison immédiate de lunettes dans 50% des cas. L’existence de l’atelier de montage permet de livrer en quelques jours les lunettes à monter aux patients. Ce centre reste ouvert tous les jours du lundi au vendredi de 8h à 12h et de 14h à 17h.
Au cours de cet exercice, le projet Réfraction et Lunettes à Majunga a enregistré une livraison de 1.510 paires de lunettes, à Tamatave, le projet a livré 2.320 paires de lunettes et à Sambava, le Projet a livré 116 paires de lunettes. Notons que ces Centres sont ouverts tous les jours du lundi au Vendredi de 08h à 12h et 14h à 17h. Pour les lunettes à monter, le montage est effectué à Antananarivo, dans l’Atelier de LSFM
Pendant l’exercice 2012 – 2013, le projet Réfraction et Lunettes pour les adultes y compris les opérés de
cataracte a livré 4.536 paires de lunettes.
2- Le projet Réfraction et Lunettes volet Enfants des Ecoles Primaires Publiques a été mis en veilleuse pour cette année scolaire. A partir de cette année scolaire, l’activité s’étend dans les écoles privées de la capitale pour la réfraction des élèves. Ainsi, 325 paires de lunettes ont été livrées pendant l’année scolaire 2012 – 2013.
3- Le troisième volet du Projet Réfraction et Lunettes continue toujours et on constate que les gérants de ces entreprises ont confiance à notre service car ils n’arrêtent pas de nous contacter pour faire l’examen de la vue de leurs personnels. Pendant l’exercice 2012 – 2013, le projet réfraction et lunettes pour ouvriers des entreprises industrielles a livré 120 paires de lunettes.
E Depuis le début du Projet en 2004 jusqu’en Juin 2013, la totalité du nombre de consultations pour toutes les catégories de personnes est de 51.637 et 57.673 paires de lunettes ont été livrées.
Le tableau de récapitulation ci-après montre le résultat de ce projet depuis Octobre 2004 jusqu’à fin Juin 2013 :
ANNEES
LUNETTES LIVREES PAR CATEGORIE DE PERSONNESTotal
consulta-tion
Nombre lunettes livrées
TOUT OPERE DE ELEVES Maîtres ENTREPRISE
PUBLIC CATARACTE E.P.P/PRIVES. des E.P.P. INDUS-
TRIELLESOctobre 2004 à Juin 2005 4 158 4 766 4 704 62 0 0 0
Juillet 2005 à Juin 2006 6 443 7 507 5 385 93 599 1 430 0Juillet 2006 à Juin 2007 6 741 7 719 5 114 279 526 867 933Juillet 2007 à Juin 2008 6 324 6 984 5 191 394 631 443 325Juillet 2008 à Juin 2009 6 840 7 476 5 658 571 657 423 167Juillet 2009 à Juin 2010 6 847 7 562 5 270 557 1 173 499 63Juillet 2010 à Juin 2011 6 082 6 710 4 283 569 1 067 438 353Juillet 2011 à Juin 2012 4 707 4 508 3 570 406 404 8 120Juillet 2012 à Juin 2013 4 363 4 623 3 567 316 106 514 120
TOTAL 52 505 57 855 42 742 3 247 5 163 4 622 2 081
Consultation en réfraction d’un enfant par Mr Narihaja Ranaivoarison, réfractionniste de LSFM
Consultation en réfraction d’un patient par Mr Joachim Rakotoarisoa, réfractionniste de LSFM
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Collaboration LSFM – Agence Universitaire de la Francophonie (AUF)
Visite du Vice Coordonnateur de LSFM, Lion Anja Ramilison au centre de Livraison de Lunettes à Sambava. Ici avec le Responsable de Livraison de lunettes, Mr Alexandre Beanjahana et le Dr Lucia Soatsara, Chef de Service Ophtalmologie
au CHRR Sambava
9 – ADMINISTRATION ET FINANCES
Les réunions du Conseil d’Administration et Assemblée Générale de LSFM ont eu lieu le 13 Octobre 2012 avec la présence du Gouverneur du District 403B le Lion MJF Dieudonné Mbadi. A l’issue de ces réunions, le Président et l’Administrateur de LSFM avec le Gouverneur du District 403B ont procédé à la remise de médailles de travailleurs (Bronze) à deux employés méritant de LSFM (qui ont travaillé 10 ans au sein de l’Association) en la personne de Mr Mamy Andrianasoloharison, Chef de Projet Réfraction et Lunettes et Mr René Rasolofonjanahary, Employé de Bureau.
Le Bureau se réunit à raison de 2 séances par mois pour suivre de près les activités de l’Association. Tous les membres de bureau ont chacun leur tâche spécifique.
Deux rapports périodiques détaillés dans le cadre du Projet SF1643/403B, préparés par l’Association, ont été soumis à notre bailleur de fonds, la LCIF. Des décaissements totalisant Usd 200.000,00 ont été effectués.
Madagascar Organisation for Saving Sight (MOSS), basée au Royaume-Uni a renouvelé son soutien aux activités de LSFM en octroyant une contribution de £13.000 (Treize mille Sterling Pounds) pour financer les missions opératoires Outreach organisés par LSFM.
L’Association a obtenu un financement de 10.000 Euros de la part d’ESSILOR INTERNATIONAL pour financer le programme de travail du Projet Réfraction et Lunettes.
Durant cet exercice, une somme de Ar 12 millions de subventions a été offerte par divers généreux donateurs et sponsors entre autre la Fondation TELMA, qui a renouvelé son soutien aux activités de LSFM au titre de l’année 2012-2013, l’Agence Universitaire de la Francophonie et l’OPHAM.
L’Etat des Emplois et Ressources de l’Association est présenté en annexe 1 ainsi que l’Opinion du Commissaire aux Comptes en annexe 2.
Réunions du CA et AG de LSFM le Samedi 13 Octobre 2012
L’AUF a sollicité LSFM dans le cadre de leur Projet IFADEM ou Initiative francophone pour la Formation à Distance des Maîtres qui consiste à donner des formations continues à 450 instituteurs du primaire dans la Région Amoron’i Mania. La collaboration avec LSFM concerne le dépistage et l’amélioration visuelle des instituteurs des écoles primaires de la Région Amoron’i Mania. Les travaux se sont déroulés à Ambositra du 10 au 18 Décembre 2012, au cours duquel 513 lunettes ont été livrées et 1 personne détectée de la cataracte a été référée au Service Ophtalmologie de Salfa Andranomadio Antsirabe et 2 autres atteintes de glaucome suivent déjà un traitement auprès de cette clinique
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ENGLISH SUMMARY
● During 2012-2013, under the new Project “Comprehensive Eye Care Project in Madagascar, LSFM achie-ved a total of 2,796 cataracts surgeries, only 16.20% less than the preceding year due to the continuation of the political crisis in the Country. LSFM and Lions Clubs pursued the Outreach Program, designed to get closer and serve the rural population. With this action, there are now 37 Ophthalmic Services: fifteen Public Hospitals, six private clinics and sixteen Outreach centers, in the Country where cataracts surgeries and the prevention of blindness take place.
● The official donation of Ophthalmic equipment to the University Hospital (l’Etablissement Universitaire de Soins et de Santé Publique d’Analakely (EUSSPA) and inauguration of LSFM’s spectacles delivery center took place at EUSSPA in October 2012.
● Adults, school children of Private Schools and factory workers continue to benefit from LSFM’ Refraction and Affordable Glasses Project. A total of 57,673 glasses were delivered since 2004 until June 2013. The Project, extended to Mahajanga, Sambava and Toamasina, continued as well. Many people coming for refraction are diagnosed with other pathologies, i.e. cataracts, glaucoma, for which medical treatment is prescribed.
● Training is an important component in all LSFM activities. With assistance from ESSILOR INTERNATIONAL, training of refractionists continued as well. Three LSFM’s refractionnists who followed the training course at the Refraction-nist National Training Center (CNFSOC) pass successfully the final exam and will obtain their diploma in Refraction, Op-tometry and Low Vision Technician.The training of diabetes doctors for early screening of Diabetic Retinopathy continues as well.
* All in all, a good, productive year for LSFM which received renewed financial assistance from LCIF, ESSILOR International, Madagascar Organisation For Saving Sight and several private donors to all of whom LSFM extends its sincere gratitude for their support and confidence. A warm recognition to LSFM staff, in the Capital and the Provinces for their efficiency and dedication. Last but not least, heartfelt thanks to all Lions, Lionnes, Leos and their conjoints, without their engagement and devotion all this work would not had been possible.
LSFM ‘s BUREAU.
Visite des nouveaux Responsables de LDS Charities au Centre de la Vision LSFM à HJRA
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REMERCIEMENTS
En premier lieu, à nos principaux bailleurs de Fonds : Le Lions Clubs International Foundation (LCIF), Essilor International, l’Eglise de Jésus Christ des Saints des Derniers Jours et Madagascar Organisation for Saving Sight (MOSS).
� Ensuite, à l’Organisation Mondial de la Santé (OMS) pour son appui technique. � Notre reconnaissance au Ministère de la Santé Publique et à sa dynamique équipe du Service de la Santé
Oculaire avec qui LSFM travaille en étroite collaboration et qui donne toujours le feu vert pour toutes les activités de LSFM. � Au Ministère de l’Education Nationale et la Circonscription Scolaire d’Antananarivo Renivohitra pour la
collaboration dans les activités dans les écoles publiques et privées. � A nos sponsors : la Fondation TELMA, l’Agence Universitaire de la Francophonie, BNI Madagascar et
OPHAM. � Au personnel médical et paramédical des différents centres opératoires partenaires. � Au personnel dévoué de notre Association.
Mais toutes nos activités ne sont possibles que grâce au dévouement et à l’engagement des Lions, Lionnes, Léo et leurs conjoints, les membres de l’Association partenaire de LSFM. Ce sont eux qui font sur le terrain, l’essentiel de l’information et de la publicité sur le programme cataracte, organisent les séances de dépistages, le transport des patients, lorsque cela est nécessaire, et assurent la liaison avec les membres du corps médical, les autorités locales et les hôpitaux.
A tous, recevez notre profonde reconnaissance et gratitude.
LE BUREAU DE L’ASSOCIATION, Antananarivo Septembre 2013.
Les membres du Bureau de LSFM avec les responsables de HJRA et les Responsables du Ministère
de la Santé lors de la remise des matériels au Service Ophtalmologie de HJRA.
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ANNEXE - 1
ETAT DES EMPLOIS ET RESSOURCES AU 30 JUIN 2013
Montants exprimés en Ariary
NOTE Cumul au 30 juin 2012
Mouvement de l’exercice
Cumul au 30 juin 2013
en Ariary en Ariary RESSOURCES 2 I- SUBVENTIONS 21 I-1- Subventions 6 838 997 716,15 517 954 540,00 7 356 952 256,15
Sous-total Subventions 6 838 997 716,15 517 954 540,00 7 356 952 256,15 II- AUTRES RESSOURCES 22 II-1- Donateurs privés 22.1 675 281 785,74 11 973 092,23 687 254 877,97 II-2- Participations des patients 22.2 640 486 400,20 142 047 000,00 782 533 400,20 II-3- Produits financiers 22.3 685 491 070,82 3 054 261,33 688 545 332,15
Sous-total autres ressources 2 001 259 256,76 157 074 353,56 2 158 333 610,32 III- COTISATIONS DES MEMBRES 23 III-1- Cotisation des Lions et Leo Clubs 23.1 154 762 800,00 18 700 000,00 173 462 800,00 III-2- Cotisation partenaire 23.2 5 111 000,00 - 5 111 000,00
Sous-total Cotisations des membres 159 873 800,00 18 700 000,00 178 573 800,00 IV- COMPTES DE TIERS CREDITEURS 24 IV-1- Compte de liaison inter – projets 24.1 652 295 266,82 203 028 689,71 855 323 956,53 IV-2- Compte de liaison centres- siège 24.2 1 046 500 557,40 79 925 103,47 1 126 425 660,87 IV-3- Tiers créditeurs 24.3 48 311 211,65 23 556 887,35 71 868 099,00
Sous-total Comptes de tiers 1 747 107 035,87 306 510 680,53 2 053 617 716,40 TOTAL DES RESSOURCES 10 747 237 808,78 1 000 239 574,09 11 747 477 382,87 EMPLOIS 3 I - COMPREHENSIVE EYE CARE PROJECT 31 - I-1 – Formation 31.1 156 700 433,56 50 000,00 156 750 433,56 I-2- Equipement et matériel de chirurgie 31.2 382 316 795,95 117 700 562,34 500 017 358,29 I-3- Opérations des cataractes 31.3 4 435 090 342,06 246 658 272,60 4 681 748 614,66 I-4- Outreach mission 31.4 182 413 789,46 7 589 780,00 190 003 569,46 I-5- Réhabilitation hôpital 31.5 30 875 136,10 - 30 875 136,10 I-6- Frais de gestion du projet 31.6 285 859 479,16 28 840 870,00 314 700 349,16 I-7- Frais d’administration 31.7 1 043 800 298,45 163 891 942,58 1 207 692 241,03
Sous-total Projets Cataracte 6 517 056 274,74 564 731 427,52 7 081 787 702,26 II-CATARACT DETECTING PROJECT 32 II-1 - Administration 32.1 101 618 386,46 1 592 523,75 103 210 910,21 II-2- Equipements /Capital grants 32.2 250 292 574,21 - 250 292 574,21 II-3- Transport 32.3 135 449 914,38 1 263 100,00 136 713 014,38 II-4- Charges du Personnel 32.4 146 304 447,46 6 503 476,43 152 807 923,89
Sous-total Projet Cataract Detecting 633 665 322,51 9 359 100,18 643 024 422,69 III - PROJET REFRACTION ET LUNETTES 33 III-1 - Equipement et mobilier 33.1 206 409 723,58 21 452 506,10 227 862 229,68 III-2 - Achats lunettes et accessoires 33.2 367 962 641,98 29 100 540,00 397 063 181,98 III-3 - Gestion des projets 33.3 118 497 049,93 16 010 279,90 134 507 329,83 III- 4 - Charges du personnel 33.4 198 518 333,95 51 062 791,58 249 581 125,53 III- 5 - Administration 33.5 101 970 419,12 6 894 852,42 108 865 271,54
Sous-total projet Réfraction et lunettes 993 358 168,56 124 520 970,00 1 117 879 138,56 IV – COMPTES DE TIERS DEBITEURS 34 IV-1- Compte de liaison inter-projets 34.1 652 295 266,82 203 028 689,71 855 323 956,53 IV-2-Compte de liaison siège - centres 34.2 1 046 500 557,40 79 925 103,47 1 126 425 660,87 IV-3- Tiers débiteurs 34.3 156 284 675,49 - 62 718 575,72 93 566 099,77
Sous-total Comptes de tiers 1 855 080 499,71 220 235 217,46 2 075 315 717,17 TOTAL DES EMPLOIS 9 999 160 265,52 918 846 715,16 10 918 006 980,68 EXCEDENT/ (DEFICIT) RESSOURCES 4 748 077 543,26 81 392 858,93 829 470 402,19 SUR EMPLOIS
L’annexe fait partie intégrante de l’état financier.
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ANNEXE – 2
OPINION DU COMMISSAIRE AUX COMPTESPERIODE DU 1er juillet 2012 AU 30 juin 2013
Messieurs les membres de l’Association«LIONS SIGHT FIRST MADAGASCAR»ANTANANARIVO
Messieurs,
En exécution de la mission de vérification qui nous a été confiée, nous avons procédé à l’examen de l’état financier de l’Association LIONS SIGHT FIRST MADAGASCAR pour la période du 1er juillet 2012 au 30 juin 2013. Cet état financier est constitué de l’état des emplois et ressources et l’Annexe.
Nous avons pour mission de formuler une opinion sur la régularité et la sincérité des comptes de l’Association, et sur la bonne utilisation des fonds conformément à l’objet de l’Association.
Au 30 juin 2013, le total des ressources cumulées de l’Association s’élève à 11.747.477.382,87 Ar contre 10.747.237.808,78 Ar au 30 juin 2012, et celui des emplois cumulés à 10.918.006.980,68 Ar contre 9.999.160.265,52 Ar au 30 juin 2012 ; l’excédent au 30 juin 2013 des Ressources sur les Emplois est de 829.470.402,19 Ar, contre un excédent de 748.077.543,26 Ar au 30 juin 2012.
Les comptes ont été arrêtés par le Conseil d’Administration. Il nous appartient, sur la base de notre vérification, d’exprimer notre opinion sur ces comptes.
Nous avons effectué notre vérification selon les normes de la profession. Ces normes requièrent la mise en œuvre de diligences permettant d’obtenir l’assurance raisonnable que les comptes ne comportent pas d’anomalies significatives. Un audit consiste à l’examen par sondages des éléments probants justifiant les données contenues dans ces comptes. Il donne lieu aussi à l’évaluation des principes comptables suivis, des estimations importantes retenues pour l’arrêté des comptes, et à l’appréciation de leur présentation d’ensemble. Nous estimons que nos contrôles fournissent une base raisonnable à notre opinion.
A notre avis, les comptes de l’Association LIONS SIGHT FIRST MADAGASCAR présentent sincèrement dans tous leurs aspects significatifs une image fidèle de la situation financière au 30 juin 2013, de même que les fonds ont servi à la réalisation des objectifs de l’Association.
Antananarivo, le 25 Septembre 2013
Oliva RANDRIANONIMANDIMBY Expert Comptable
Commissaire aux comptes
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& Sauvez vos yeux
Rapport disponible sur le site web: www.lionsightmada.org
Sauvez vos yeux
Consultation d’un patient par un médecin lors du dépistage à l’Hôtel de Ville
Dépistage du Lions Club Tuléar à Ankililaoka
Un Lion aidant un patient lors du Dépistage du Lions Club Sambava Remise de matériels Electro Cardiogramme (ECG) pour le Service Ophtalmologie de HJRA
Signature de Convention de partenariat entre LSFM et La Fondation TELMA
Un Léo aidant à mesurer l’AV d’un patient lors du dépistage de la Journée Mondiale de la Vue²
Dilatation cyclopegic (goutte) d’un enfant par le Lion Claudette au Centre de la Vision LSFM
Un Lion aidant à mesurer l’AV d’un patient lors du dépistage de la Journée Mondiale de la Vue
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