Liste de médicaments

23

Liste demédicaments

publiée par la Régie de l’assurance maladie du Québec

février2009

Correction no 1 à l'édition du 2 février 2009En vigueur le 18 février 2009

Réalisé par : Service des relations avec la clientèle

Dépôt légal - Bibliothèque et Archives nationales du Québec, 2009

ISSN 0707-8692ISBN 978-2-550-54980-2

Le masculin désigne autant les femmes que les hommes lorsquele contexte s'y prête.

INTRODUCTION

2009-02 1

INTRODUCTION

La Régie de l’assurance maladie du Québec publie la présenteListe de médicaments, dressée par règlement du ministre de laSanté et des Services sociaux sur la recommandation du Conseildu médicament, aux fins du régime général d’assurance médica-ments.

Les objectifs du présent manuel sont :

• de déterminer les médicaments dont le coût est couvert par laRégie, les contrats d’assurance collective et les régimesd’avantages sociaux en vertu de la Loi sur l’assurance médica-ments;

• de faciliter pour les professionnels de la santé le choix d’unmédicament au regard de la classe thérapeutique recherchée,en tenant compte du coût comparatif des marques decommerce correspondant à une dénomination communedonnée;

• de permettre aux pharmaciens d’en réclamer le paiement à laRégie en conformité avec la Loi sur l’assurance médicaments,les règlements afférents et les ententes conclues entre leministre de la Santé et des Services sociaux et l’Associationquébécoise des pharmaciens propriétaires.

La Régie espère que la Liste de médicaments, telle qu’elle estprésentée, aidera les professionnels de la santé à prescrire oudélivrer un médicament en meilleure connaissance de cause autriple point de vue de l’efficacité, de la qualité et du coût.

Un exemplaire de la Liste de médicaments est envoyé gratuitement et automatiquement aux pharmaciens propriétaires et aux chefs de départements de pharmacie des centres hospitaliers. En outre, unexemplaire gratuit est envoyé aux médecins et aux dentistes qui en ont fait la demande. Pour obtenir des exemplaires supplémentaires de la présente édition, il suffit d’en faire la demande à la Régie del’une des façons suivantes :

1. par INFO PROF aux numéros suivants :— Québec : (418) 528-7763— Montréal et ailleurs au Québec : 1 800 463-7763 (sans frais)— en faisant le numéro 3400

2 2009-02

2. par courrier à :Régie de l’assurance maladie du QuébecService des relations avec la clientèle1125, Grande-Allée Ouest, courrier Q029Québec QC G1S 1E7

N.B. : Le prix de la Liste de médicaments est de 25 $ l'unité, taxes incluses. La Régie fera parvenir une facture par la suite aux pro-fessionnels de la santé qui auront demandé des exemplaires sup-plémentaires.

TABLEDES MATIÈRES

Table des matières

2009-02 T.1

CONFECTION DE LA LISTE DE MÉDICAMENTS

1. Liste de médicaments1.1 Mise à jour de la Liste 1

2. Conseil du médicament2.1 Constitution 22.2 Fonctions 22.3 Responsabilités 3

3. Reconnaissance d’un fabricant de médi-caments et d’un grossiste en médicaments3.1 Règlement sur la reconnaissance 33.2 Retrait de la reconnaissance 3

4. Préparation de la Liste de médicaments4.1 Choix des médicaments 44.2 Détermination des prix inscrits à la Liste

de médicaments4

4.2.1 Prix de vente garanti 5

5. Établissement du prix payable5.1 Prix réel d’acquisition 65.2 Prix le plus bas 6

5.2.1 Méthode du prix le plus bas 75.2.2 Regroupement de formes pharma-

ceutiques et de teneurs7

5.2.3 Exception au principe de base 85.3 Montant maximum 85.4 Marge bénéficiaire du grossiste en médi-

caments reconnu8

5.4.1 Plafonnement de la marge bénéfi-ciaire

9

5.4.2 Deux prix de vente garantis 95.5 Conditions d’approvisionnement 105.6 Prix payable pour les médicaments fournis

par des établissements10

6. Médicament magistral6.1 Définition 116.2 Médicament magistral dont le coût est ga-

ranti par le régime général11

6.3 Prix payable 12

Table des matières

T.2 2009-02

7. Médicaments d’exception7.1 Définition 137.2 Objectifs 137.3 Présentation des médicaments

d’exception dans la Liste de médicaments14

7.4 Indications thérapeutiques reconnues aux fins de paiement

14

7.5 Autorisation de paiement et durée de l’autorisation

14

7.6 Demande d’autorisation de paiement à la Régie de l’assurance maladie du Québec

15

7.7 Modalités d’autorisation et de paiement 167.7.1 Autorisation accordée pour toutes

les formes pharmaceutiques et les teneurs d’un médicament donné

16

7.7.2 Autorisation accordée pour des groupes de médicaments

17

7.8 Modalité d’obtention du formulaire « Demanded’autorisation de paiement – Médicamentd’exception » (no 3633) et des annexes au formulaire

19

8. Mesure du « Patient d’exception »8.1 Objectif 208.2 Cas, conditions et circonstances 208.3 Exclusions 218.4 Autorisation de paiement et durée

d’autorisation21

8.5 Prix payable par la Régie de l’assurancemaladie du Québec

22

8.6 8.6 Prix payable par la Régie de l’assurance maladie du Québec

23

8.7 Modalité d’obtention du formulaire « Demanded’autorisation de paiement – Mesure du patient d’exception » (n° 3996)

23

9. Fournitures9.1 Prix payable 24

PRÉSENTATION DES MÉDICAMENTSDANS LA LISTE DE MÉDICAMENTS

1. Classification des médicaments1.1 Système de classification 251.2 Regroupement des médicaments dans la

liste25

Table des matières

2009-02 T.3

2. Présentation des médicaments dans la Listede médicaments2.1 Dénominations communes 272.2 Formes pharmaceutiques 272.3 Teneur en ingrédient(s) actif(s) 272.4 Codification des médicaments 28

2.4.1. Système de codification 282.5 Fabricants 282.6 Marques de commerce 282.7 Format et coût 29

2.7.1. Prix unitaire 292.8 Additions et modifications 292.9 Légende 30

3. Présentation des fournitures, des produits pour médicament magistral et des véhicules,solvants ou adjuvants3.1 Dénomination commune 323.2 Fabricant et coût 32

4. Index 32

Annexe I : Loi sur l'assurance médicamentsarticles 60 à 70

Annexe II : Règlement sur les conditionsde reconnaissance d’un fabricantde médicaments et d’un grossisteen médicaments

Annexe III : Liste des fabricants de médicamentset des grossistes en médicaments

a) Fabricants reconnus par le ministreb) Fabricants non reconnus par le ministre

mais dont un médicament unique et es-sentiel est inscrit sur la Liste de médica-ments

c) Grossistes en médicaments reconnus par le ministre

− Marge bénéficiaire de chaque grossistereconnu

Table des matières

T.4 2009-02

Annexe IV : Choix des médicaments

Annexe V : Liste des fabricants ayant soumis des prix de vente garantis différents pour les gros-sistes et les pharmaciens

Annexe VI : Liste des médicaments pour lesquels le regroupement de formes pharmaceutiques et de teneurs a été effectué

Annexe VII : Liste des médicaments pour lesquels la méthode du prix le plus bas ne s’applique pas pour des raisons thérapeutiques ou autres

Annexe VIII : Produits pour lesquels la marge bénéfi-ciaire du grossiste est limitée à un montant maximum

Annexe IX : Liste des médicaments d’exception avec indications reconnues pour leur paiement

Annexe X : Système de classification des médica-ments (A.H.F.S.)

Annexe XI : Liste des formes pharmaceutiques et leur abréviation

Annexe XII : Liste des produits radiés de la Liste de médicaments

Annexe XIII : Liste des produits ajoutés dans cette édition

Annexe XIV : Article 6 de la Liste de médicaments

Table des matières

2009-02 T.5

SECTIONS

4:00 Antihistaminiques8:00 Anti-infectieux

10:00 Antinéoplasiques12:00 Médicaments s.n.a20:00 Médicaments du sang24:00 Cardio-vasculaires28:00 Médicaments s.n.c.36:00 Agents diagnostiques40:00 Électrolytes-diurétiques48:00 Antitussifs, expectorants et

agents mucolytiques52:00 O.R.L.O.56:00 Gastro-intestinaux60:00 Sels d’or64:00 Antidotes des métaux lourds68:00 Hormones & substituts84:00 Peau & muqueuses86:00 Spasmolytiques88:00 Vitamines92:00 Autres médicaments

Médicaments d’exception

Fournitures

Produits pour médicament magistral

Véhicules, solvants ou adjuvants

Index alphabétique

Codification

Programme de gratuité des médicaments pour le traitementdes maladies transmissibles sexuellement (MTS)

Programme de gratuité des médicaments pour la chimioprophy-laxie et le traitement de la tuberculose

RENSEIGNEMENTSGÉNÉRAUX

Renseignements généraux

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CONFECTION DE LA LISTE DE MÉDICAMENTS

1. Liste de médicaments

Le ministre de la Santé et des Services sociaux dresse par rè-glement la liste des médicaments dont le coût est garanti par lerégime général d’assurance médicaments. Cette liste peut aussicomporter certaines fournitures que le ministre juge essentiellesà l’administration de médicaments d’ordonnance. Cette liste indi-que, entre autres, pour chaque médicament dont le paiement est couvert, la méthode d’établissement de son prix, les dénomina-tions communes, les marques de commerce, les noms des fabri-cants et les conditions d’approvisionnement auprès d’un fabricant ou d’un grossiste reconnus par le ministre. Enfin, lorsque les mé-dicaments sont fournis par un pharmacien ou dans le cadre desactivités d’un établissement à une personne couverte par la Ré-gie, la liste indique le prix des médicaments vendus par un fabri-cant ou un grossiste reconnus par le ministre, la méthoded’établissement de leur prix et, le cas échéant, le montant maxi-mum, dans les cas et aux conditions que le ministre détermine.

La confection de la Liste de médicaments est régie par les arti-cles 60 et suivants de la Loi sur l’assurance médicaments(L.R.Q., c. A-29.01), qui sont reproduits à l’annexe I.

1.1 Mise à jour de la liste

La liste est mise à jour périodiquement par règlement du minis-tre, après consultation du Conseil du médicament. La liste etles mises à jour entrent en vigueur à la date de la publicationdu règlement sur le site Internet de la Régie de l’assurance ma-ladie du Québec ou à toute autre date ultérieure qu’il indique.

Pour obtenir des renseignements sur les médicaments dont lecoût est garanti par le régime général d’assurance médica-ments du Québec, il suffit de communiquer avec le Conseil dumédicament à l’adresse suivante :

Conseil du médicament1195, avenue Lavigerie1er étage, bureau 100Québec (Québec) G1V 4N3Courrier électronique : [email protected] Internet : www.cdm.gouv.qc.ca


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2. Conseil du médicament

2.1 Constitution

Le Conseil du médicament se compose d’un président, d’unvice-président et de treize autres membres dont cinq sont des experts en pharmacologie, deux sont des experts enéconomie de la santé ou en épidémiologie, quatre qui ne sont ni médecins, ni pharmaciens, ni représentants d’un assureur,d’un administrateur d’un régime d’avantages sociaux, d’unfabricant de médicaments ou d’un grossiste en médicaments,un qui représente le ministre et un qui est le directeur général du Conseil.

2.2 Fonctions

Le Conseil a pour fonctions d’assister le ministre dans la miseà jour de la liste visée à l’article 60 et de favoriser l’utilisationoptimale des médicaments.

Le Conseil a en outre pour fonction de faire au ministre des re-commandations sur l’établissement et l’évolution des prix desmédicaments ainsi que sur toute autre question que celui-ci lui soumet.

En vue de la mise à jour de la liste visée à l'article 60, leConseil doit en premier lieu évaluer la valeur thérapeutique de chaque médicament concerné. S'il considère que celle-ci n'est pas démontrée à sa satisfaction, il transmet un avis au ministre à cet effet.

Si le Conseil considère que la valeur thérapeutique d'un médi-cament est démontrée, il transmet son avis au ministre après avoir évalué les aspects suivants:

1° la justesse du prix;

2° le rapport entre le coût et l'efficacité du médicament;

3° les conséquences de l'inscription du médicament à la listesur la santé de la population et sur les autres composantes dusystème de santé;

4° l'opportunité de l'inscription du médicament à la liste en re-gard de l'objet du régime général.


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2.3 Responsabilités

Les responsabilités du Conseil sont de deux ordres. Il doit faire ses recommandations au ministre de la Santé et des Servicessociaux quant à l’application du Règlement sur les conditionsde reconnaissance d’un fabricant de médicaments et d’ungrossiste en médicaments et lui donner son avis quant àl’inscription des médicaments à la Liste de médicaments.

3. Reconnaissance d’un fabricant de médicaments et d’un grossiste en médicaments

Le ministre ne peut retenir pour inscription à la liste qu’un médi-cament dont il a reconnu le fabricant. Toutefois, il peut inscrire àla liste un médicament dont il n’a pas reconnu le fabricant si cemédicament est jugé unique et essentiel.

3.1 Règlement sur la reconnaissance

Le règlement sur les conditions de reconnaissance d’un fabri-cant de médicaments et d’un grossiste en médicaments est re-produit à l’annexe II.

Pour leur part, les fabricants reconnus sont présentés àl’annexe III, partie A, alors que ceux qui ne sont pas reconnus, mais qui produisent un médicament unique et essentiel inscrit à la liste figurent à la partie B de la même annexe. Cette annexe comporte leur nom officiel ainsi que leurs divisions et lesmarques de leurs produits, s’il y a lieu.

Enfin, les grossistes en médicaments reconnus par le ministresont présentés sous leur nom officiel à la partie C de la mêmeannexe.

3.2 Retrait de la reconnaissance

Le ministre peut, sur rapport du Conseil du médicament, retirer sa reconnaissance à un fabricant ou à un grossisteen médicaments si celui-ci ne respecte pas les conditions oules engagements prévus par règlement.

Les articles 63 à 70 de la Loi sur l’assurance médicamentsétablissent les modalités du retrait temporaire ou définitif de lareconnaissance d’un fabricant ou d’un grossiste.


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4. Préparation de la liste de médicaments

4.1 Choix des médicaments

Le ministre de la Santé et des Services sociaux tient comptenotamment de certains éléments dans le choix desmédicaments apparaissant sur la Liste de médicaments durégime général ainsi que sur chacune des mises à jour.

C'est ainsi que le Conseil du médicament doit prendre enconsidération les éléments énumérés à l’annexe IV avant deformuler un avis au ministre de la Santé et des Services so-ciaux sur la valeur thérapeutique, la justesse du prix, le rapport entre le coût et l’efficacité de chaque médicament, les consé-quences de l’inscription de chaque médicament à la liste sur lasanté de la population et sur les autres composantes du sys-tème de santé et l’opportunité de l’inscription de chaque médi-cament à la liste en regard de l’objet du régime généralconformément à l'article 57.1 de la Loi sur l'assurance médica-ments (L.R.Q., c. A-29.01).

4.2 Détermination des prix inscrits à la Liste de médica-ments

Le prix d’un médicament inscrit à la Liste de médicaments estcelui qui est établi selon le concept du « prix de vente garanti »en conformité avec les dispositions de l’engagement du fabri-cant et selon les méthodes d’établissement du prix de chaquemédicament édictées par l’article 60 de la Loi sur l’assurancemédicaments.

Toutefois, dans certaines circonstances, aucun prix n’est indi-qué à la liste. Le prix payable est alors le prix coûtant du phar-macien. Ceci peut être le cas notamment pour :

– un médicament d’un fabricant non reconnu qui a été jugéunique et essentiel : le symbole « UE » figure dans lacolonne du prix unitaire;

– un produit pour médicament magistral;

– un solvant, véhicule ou adjuvant;

– une fourniture;

– un médicament inscrit sous sa dénomination commune seulement, sans marque de commerce ni nom de fabricant.


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Pour les médicaments retirés du marché par le fabricant, lesymbole «R» figure dans la colonne du prix unitaire. Pour per-mettre l'écoulement des stocks en circulation, ces produits de-meurent payables durant la période de validité de la présenteédition.

4.2.1 Prix de vente garanti

L’engagement du fabricant stipule qu’il doit soumettre un prixde vente garanti par format pour tout médicament qu’il désirefaire inscrire à la Liste de médicaments; le nombre de formatsest limité à deux. En outre, le prix soumis doit tenir compte des prix pour les quantités qui sont des multiples de ces formats.

Il peut arriver que l’utilité thérapeutique de plus de deux formats soit établie dans le cas de certains médicaments comme desantibiotiques en suspension orale, des solutions ophtalmiques,des crèmes et des pommades topiques. Le fabricant peut alors soumettre un prix de vente garanti pour chacun des formats.

Le prix de vente garanti doit demeurer en vigueur durant lapériode de validité de la Liste de médicaments.

Le prix de vente garanti peut être différent pour les ventes auxpharmaciens et aux grossistes. Si tel est le cas, l’écart entre leprix pour les pharmaciens et le prix pour les grossistes ne peut être supérieur à 6 % pour chaque format et il peut être différentpour chacun des produits visés. Pour un produit donné, l’écartest le même pour tous les formats. Les prix de vente garantispar un fabricant pour les grossistes doivent être les mêmespour tous les grossistes.

Il est à noter que c’est le prix de vente garanti pour les pharma-ciens qui est inscrit à la liste.

Les noms des fabricants ayant soumis des prix de vente garan-tis différents pour les pharmaciens et les grossistes paraissentà l’annexe V.


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5. Établissement du prix payable

Le prix d’un médicament dont la Régie de l’assurance maladiedu Québec assume le paiement est le prix auquel il est vendupar un fabricant ou un grossiste reconnus. Ce prix est établiconformément à la méthode ci-dessous ou, le cas échéant,correspond au montant maximum indiqué à la liste.

5.1 Prix réel d’acquisition

La méthode applicable pour l’établissement du prix payable par la Régie est celle du prix réel d'acquisition.

En fonction de la méthode du prix réel d’acquisition, les prixremboursables aux pharmaciens par la Régie sont ceux de laliste en vigueur au moment de l’exécution de l’ordonnance entenant compte de la source d’approvisionnement et du format.

Par ailleurs, le prix coûtant du pharmacien est payable par laRégie lorsque le nom du fabricant n’est pas indiqué à la liste.C’est le cas notamment pour les produits jugés uniques etessentiels, ceux inscrits sans marque de commerce ni nom defabricant et certains inscrits dans les sections intitulées« Produits pour médicament magistral », « Véhicules, solvantsou adjuvants » et « Fournitures ».

5.2 Prix le plus bas

Pour certains médicaments (dénominations communes) inscritsà la liste de médicaments depuis quinze ans ou plus et produits par deux fabricants ou plus, la méthode du prix le plus bas sert à établir le prix payable.

Toutefois, pour le médicament (dénomination commune) dontla première inscription à la présente liste et à la liste dresséepar le ministre en vertu de l’article 116 de la Loi sur les services de santé et les services sociaux (L.R.Q.,c.S-4.2) est posté-rieure au 30 septembre 2003, la méthode du prix le plus bass’applique lorsque ce médicament est produit par deux fabri-cants ou plus et est inscrit à l’une ou l’autre de ces listes de-puis quinze ans ou plus.

La méthode du prix le plus bas est basée sur le prix de ventegaranti pour les pharmaciens le moins élevé soumis par un fa-bricant pour un format donné.


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5.2.1 Méthode du prix le plus bas

Les éléments constituants de cette méthode s’énoncentcomme suit :

– Pour un médicament donné (dénomination commune,forme, teneur), tous les produits pour lesquels les fabricants ont soumis des prix de vente garantis sont considéréscomme assurés et, partant, sont inscrits à la Liste demédicaments.

– Le prix payable est le prix le plus bas, soit celui du produitdu fabricant qui a soumis le prix de vente garanti le moinscher.

– Lorsqu’il excède le prix le plus bas, le prix de vente garanti soumis par le fabricant est payable seulement dans les cas où, pour des raisons particulières, le prescripteur qui arédigé l’ordonnance y a indiqué de sa main de ne passubstituer le médicament.

– Lorsque la personne refuse la substitution et exige derecevoir le produit prescrit qui est plus cher, le pharmacienpeut percevoir auprès de cette personne la différence entrele prix du produit prescrit et le prix le plus bas qui estremboursé par la Régie.

5.2.2 Regroupement de formes pharmaceutiques et deteneurs

Pour l’application de la méthode du prix le plus bas, certainesformes pharmaceutiques ou teneurs en ingrédients actifs d’unmédicament peuvent être regroupées au sein d’une mêmedénomination commune.

C’est ainsi que pour une dénomination commune donnée, lesproduits à libération prolongée sont regroupés avec ceux à libé-ration régulière. Le prix payable est alors établi en fonction duprix du produit le moins cher en tenant compte des doses cor-respondantes.

Le regroupement de formes pharmaceutiques et de teneurs decertains médicaments n’est pas effectué lorsque, pour des rai-sons thérapeutiques ou autres, il n’est pas considéré souhaita-ble.

La liste des médicaments à libération prolongée qui ont étéregroupés avec ceux à libération régulière paraît à l’annexe VI.


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5.2.3 Exception au principe de base

La méthode du prix le plus bas ne s’applique pas même si unmédicament (dénomination commune) est inscrit depuis quinze ans ou plus et produit par deux fabricants ou plus, lorsque pour des raisons thérapeutiques ou autres, elle n’est pas considérée souhaitable.

La liste des médicaments pour lesquels la méthode du prix leplus bas ne s’applique pas pour des motifs thérapeutiques ouautres figure à l’annexe VII.

5.3 Montant maximum

Le ministre peut établir un montant maximum pour le paiement d’un médicament. Dans un tel cas, le prix payable ne peut ex-céder le montant maximum indiqué à la liste.

5.4 Marge bénéficiaire du grossiste en médicaments re-connu

La marge bénéficiaire du grossiste n’est payable que si lemédicament a été effectivement acheté par l’intermédiaire d’un grossiste reconnu. Elle peut cependant être limitée à unmontant maximum pour certains médicaments coûteux selonles modalités décrites ci-après.

En vertu de cette disposition, le grossiste doit déclarer,conformément à l’engagement pris, le pourcentage de margebénéficiaire qu’il devra exclusivement ajouter au prix de ventegaranti du fabricant pour les médicaments inscrits à la liste du-rant la période de validité de celle-ci, sauf ceux pour lesquelsdes prix de vente garantis différents pour les grossistes et lespharmaciens sont soumis.

On trouvera à la partie C de l’annexe III la liste des grossistes en médicaments reconnus et la marge bénéficiaire de chacund’eux pour la période de validité de la Liste de médicaments.


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5.4.1Plafonnement de la marge bénéficiaire

La réglementation prévoit que la marge bénéficiaire peut êtrelimitée à un montant maximum pour certains médicamentscoûteux.

En effet, pour ces médicaments, la marge bénéficiaire dugrossiste est limitée à un montant maximum de 24 $. Lesproduits visés par cette mesure sont ceux dont le prix de vente garanti aux grossistes, du plus petit format ou de son multipleindivisible, se situe à 400 $ ou plus. Le prix paraissant à la liste est le prix de vente garanti pour les pharmaciens et n’inclut pas la marge bénéficiaire.

La liste des produits pour lesquels la marge bénéficiaire dugrossiste est limitée à un montant de 24 $ paraît à l’annexeVIII.

5.4.2 Deux prix de vente garantis

Lorsqu’un fabricant a soumis un prix de vente garanti différentpour les pharmaciens et les grossistes, le prix payable est éta-bli de la façon suivante :

Si l’écart en pourcentage entre le prix de vente garanti pour les grossistes et le prix de vente garanti pour les pharmaciens est égal ou supérieur à 5 %, cet écart constitue la margebénéficiaire du grossiste. Le prix payable est alors égal au prix de vente garanti pour les pharmaciens, sauf s’il s’agit d’unproduit coûteux, puisque la marge est alors limitée à 24 $. Sil’écart en pourcentage entre le prix de vente garanti pour lesgrossistes et le prix de vente garanti pour les pharmaciens est inférieur à 5 %, le prix payable est le prix de vente garanti pour les grossistes majoré de la marge bénéficiaire du grossiste.


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5.5 Conditions d’approvisionnement

Seuls les produits inscrits à la Liste et achetés parl’intermédiaire d’un fabricant reconnu ou d’un grossiste reconnu peuvent être facturés à la Régie par un pharmacien.

Pour son approvisionnement en médicaments, le pharmaciendoit appliquer des règles de saine gestion et prévoir des achats rationnels basés sur la quantité dispensée d’un médicamentdurant une période d’au moins 30 jours.

5.6 Prix payable pour les médicaments fournis par desétablissements

En vertu de l’article 37 de la Loi sur la pharmacie (L.R.Q., c P-10), des établissements sont autorisés à fournir des médica-ments à des personnes autres que celles qui sont admises ouinscrites auprès d’eux. En plus des responsabilités qui leurssont confiées en vertu du Règlement d’application de la Loi sur l’assurance hospitalisation, ces établissements peuvent facturer au régime général les médicaments inscrits à la Liste de médi-caments dressée par le ministre en vertu de l’article 60 de laLoi sur l’assurance médicaments, lorsqu’ils sont fournis à despersonnes assurées par le régime général.

Dans ce cas, le prix payable à l’établissement est le plus basentre le prix réel d’acquisition et le prix établi, conformément àla méthode paraissant à la liste.


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6. Médicament magistral

6.1 Définition

Par médicament magistral, on entend tout médicament qui estpréparé en pharmacie d’après une ordonnance, par oppositionau médicament officinal, tout préparé.

6.2 Médicament magistral dont le coût est garanti par lerégime général

Le coût d’un médicament magistral est garanti par le régimegénéral s’il s’agit d’un mélange extemporané de produits ins-crits à la Liste de médicaments, qui n’équivaut pas à un médi-cament déjà manufacturé et qui représente :

– Une préparation à effet systémique fabriquée à partir deformes orales de médicaments déjà inscrits à la Liste demédicaments et qui renferme une seule substance active.

– Une préparation d'un rince-bouche résultant du mélange :

• de deux ou plusieurs des médicaments suivants sousforme non injectable : diphenhydramine (chlorhydratede), érythromycine, hydroxyzine, kétoconazole, lido-caïne, magnésium (hydroxyde de)/aluminium (hy-droxyde d'), nystatine, sucralfate, tétracycline et un cor-ticostéroïde, en association, le cas échéant, avec un ou plusieurs véhicules, solvants ou adjuvants ou

• d'une forme orale d'acide tranexamique avec un ouplusieurs véhicules, solvants ou adjuvants.

– Une préparation pour usage topique constituée du mélange d’un médicament inscrit à la classe 84:00 « Peau et mu-queuses » de la Liste de médicaments, et d’un ou plusieursproduits pour médicament magistral suivants : acide salicy-lique, soufre et goudron en association, le cas échéant,avec un ou plusieurs véhicules, solvants ou adjuvants.


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– Une préparation pour usage topique d’un ou plusieurs desproduits suivants : acide salicylique, érythromycine, soufre,goudron et hydrocortisone dans une base de crème,d’éthanol, d’onguent, d’huile ou de lotion, à l’exceptiond’une préparation à base d’hydrocortisone seule dont laconcentration est inférieure à 1 %.

– Une préparation ophtalmique renfermant :

• de l’amikacine, de l’amphotéricine B, de la céfazoline,de la ceftazidime, du fluconazole, de la mitomycine,de la pénicilline G, de la vancomycine ou

• de la gentamicine ou de la tobramycine dans desconcentrations de plus de 3 mg/mL ou

• de la cyclosporine à la concentration de 1 % ou de2 %;

– Une solution ou une suspension orale d'acide folique, dedexaméthasone, de méthadone, de phytonadione ou devancomycine.

– Une des préparations suivantes :

• une préparation topique de moutarde azotée (chlorhy-drate de méchloréthamine);

• une préparation pour usage rectal à base de sucral-fate;

• une préparation topique renfermant du trinitrate deglycéryle, de la nifédipine ou du diltiazem.

Les produits pour médicament magistral de même que les vé-hicules, solvants ou adjuvants payables sont regroupés dansdeux sections particulières de la Liste de médicaments.

6.3 Prix payable

La méthode applicable pour l’établissement du prix payable par la Régie pour les produits qui servent à préparer lesmédicaments magistraux et les véhicules, solvants ouadjuvants est celle déterminée à la Liste. Lorsque aucun prixn'y est indiqué, le prix payable est le prix coûtant dupharmacien.


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7. Médicaments d’exception

7.1 Définition

La Liste de médicaments présente également des médica-ments d’exception dont le coût est couvert par le régime géné-ral dans les cas, aux conditions ou pour les indications théra-peutiques que le ministre détermine par règlement; ces condi-tions peuvent varier selon qu’il s’agit de la couverture assumée par la Régie ou de la couverture d’une assurance collective oud’un régime d’avantages sociaux.

7.2 Objectifs

La mesure des médicaments d’exception poursuit les objectifssuivants :

a. Que le coût des médicaments d’exception soit garanti parle régime général uniquement s’ils sont utilisés pour desindications thérapeutiques reconnues par le Conseil dumédicament.

b. Permettre, de façon exceptionnelle, le paiement des médi-caments inscrits à la liste dans la section « Médicamentsd’exception » lorsqu’il s’agit :

– d’un médicament jugé efficace pour des indicationsrestreintes, car ni son efficacité, ni le coût de traitementne justifient son utilisation habituelle et continue pourd’autres indications;

– d’un médicament qui n’offre pas d’avantages thérapeu-tiques justifiant un coût plus élevé que celui lié àl’utilisation des produits possédant les mêmes proprié-tés pharmacothérapeutiques inscrits à la liste, quandceux-ci sont non tolérés, contre-indiqués ou rendus inef-ficaces à cause de la condition clinique du patient.


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7.3 Présentation des médicaments d’exception dansla Liste de médicaments

Les médicaments répondant à la définition de médicamentd’exception sont regroupés dans une section qui leur estpropre, intitulée « Médicaments d'exception ».

7.4 Indications thérapeutiques reconnues aux fins depaiement

Les indications thérapeutiques des médicaments d’exceptiondont le coût est garanti par le régime général sont précisées àl’annexe IX.

7.5 Autorisation de paiement et durée de l'autorisation

Les médicaments d’exception mentionnés à l’annexe IX fontl’objet des garanties du régime général lorsque les conditionssuivantes sont remplies :

1o dans le cas de personnes dont la protection prévue par le régime général est assumée par la Régie de l’assurancemaladie du Québec, une demande d’autorisationpréalable dûment remplie selon la formule prévue à ceteffet dans le Règlement sur les formules et les relevésd’honoraires relatifs à la Loi sur l’assurance maladie(R.R.Q., 1981, c. A-29, r.2) a été transmise à celle-ci;

2o dans le cas des personnes dont la protection prévue parle régime général est assumée par les assureurs enassurance collective ou par les administrateurs desrégimes d’avantages sociaux du secteur privé, unedemande préalable d’autorisation, si elle est requise envertu du contrat d’assurance collective ou du régimed’avantages sociaux applicable, a été transmise àl’assureur ou à l’administrateur du régime d’avantagessociaux, selon les modalités prévues à ce contrat ou parce régime.

Ces médicaments ne sont toutefois couverts que pour ladurée autorisée, le cas échéant, par la Régie, parl’assureur ou par l’administrateur du régime d’avantagessociaux visé, s’ils sont prescrits pour les indicationsthérapeutiques énoncées en regard de chacun d’eux.


2009-02 15

7.6 Demande d'autorisation de paiement à la Régie del’assurance maladie du Québec

Toute demande d’autorisation de paiement pour obtenir unmédicament doit être soumise par un prescripteur autorisé.Les prescripteurs inscrits aux services en ligne offerts par laRégie peuvent soumettre leurs demandes par Internet.Toutefois, ceux qui ne sont pas inscrits aux services en lignepeuvent acheminer à la Régie le formulaire « Demanded’autorisation de paiement – Médicament d’exception » (n°3633) dûment rempli, par télécopieur ou par la poste. Il est ànoter qu’une demande d’autorisation ne peut concerner qu’une personne et qu’un médicament à la fois, sauf en ce qui a traitaux médicaments faisant partie d’un des groupes visés au point 7.7.2.

Internet : www.ramq.gouv.qc.ca/sel

Télécopieur : Québec : 418 646-5653Montréal et ailleurs au Québec :1 866 312-3858 (sans frais)

Adresse : Régie de l’assurance maladie du QuébecExpertise professionnelle (pharmacie) Q040C.P. 6600Québec (Québec) G1K 7T3

Cependant, si un médicament d’exception figurant dansl’annexe IX est précédé d’une étoile ( ), la demande doit êtresoumise de préférence par Internet, par télécopieur ouexceptionnellement par téléphone, par le système à réponsevocale INFO PROF, aux numéros suivants :

Téléphone : Région de Québec : 418 528-7763Montréal et ailleurs au Québec : 1 800 463-7763

Suivre les indications du message vocal :

– composer votre numéro de professionnel (numérod’inscription à la Régie) à 7 chiffres.

– lorsque l’on demandera le numéro de l’objet de l’appel,faire le 4100;

Le système permettra alors de communiquer directement avecles personnes autorisées à traiter ces demandes.


16 2009-02

Le système INFO PROF est en fonction entre 8 h et 17 h, lesjours ouvrables, du lundi au vendredi.

Les demandes urgentes reçues par télécopieur ou par télé-phone seront traitées en priorité.

7.7 Modalités d’autorisation et de paiement

Une fois l’autorisation accordée, la Régie envoie une lettre au prescripteur ainsi qu’à la personne assurée les informant desa décision. Cette personne doit remettre ladite lettre à sonpharmacien, car celle-ci peut contenir des conditionsparticulières d’autorisation. Pour obtenir le médicament visé, il lui faut aussi présenter une ordonnance à cet effet ou en avoir déjà une dans son dossier-patient.

De son côté, le pharmacien pourra obtenir une autorisation depaiement de la Régie quand il transmettra sa demande depaiement par mode interactif, même s’il n’a pas encore prisconnaissance de la lettre envoyée à la personne assurée aumoment du premier service. Toutefois, il devra en connaître la teneur ultérieurement pour respecter, le cas échéant, lesconditions particulières d’autorisation pouvant limiter lepaiement du médicament. Il est à noter que le prescripteur etla personne assurée sont aussi informés par écrit de tout refus de paiement.

7.7.1 Autorisation accordée pour toutes les formespharmaceutiques et les teneurs d’un médicamentdonné

Pour faciliter l’ajustement des dosages en cours de traite-ment, la Régie autorise d’emblée, pour certains médicaments, le paiement de toutes les formes pharmaceutiques et teneurs figurant dans la Liste de médicaments pendant la période ac-cordée, même si le prescripteur ne les a pas mentionnéesdans sa demande d’autorisation. Par conséquent, le prescrip-teur n’a pas à soumettre une nouvelle demande à la Régie en cas de changement de la forme ou de la teneur du médica-ment prescrit. Pour sa part, le pharmacien peut transmettre la demande de paiement sans autre avis de la Régie à ce sujet. Les lettres d’autorisation envoyées au prescripteur et à lapersonne assurée les informent de cette modalité particulièred’autorisation.


2009-02 17

7.7.2Autorisation accordée pour des groupes de médi-caments

De plus, il est possible de faire des changements de thérapiessans soumettre de multiples demandes d’autorisation à laRégie, puisque celle-ci autorise le paiement d’un groupe demédicaments d’exception ayant des indications de paiementcommunes, et cela, dès réception d’une seule demande rela-tive à l’un des médicaments du groupe visé. L’ensemble desdénominations communes inscrites sur la Liste de médica-ments durant la période accordée est alors mentionné dansles lettres d’autorisation envoyées au prescripteur et à la per-sonne assurée. De la sorte, le prescripteur n’a pas à soumet-tre une nouvelle demande d’autorisation s’il choisit un médi-cament différent de celui qui a été initialement demandé,pourvu que le nouveau appartienne au même groupe. Poursa part, le pharmacien peut transmettre la demande de paie-ment sans autre avis de la Régie à ce sujet.

Cette mesure vise les groupes de médicaments énumérés ci-après.

• anéthole trithione ; pilocarpine (chlorhydrate de)

• diclofénac sodique ; kétorolac (trométhamine de)

• docusate de sodium ; sennosides a & b ; lactulose ;bisacodyl ; phosphate monobasique de sodium / phosphate dibasique de sodium ; docusate de calcium ;magnésium (hydroxyde de) ; psyllium (mucilage de) ;huile minérale ; citrate de sodium / laurylsulfoacétate de sodium / sorbitol ; glycérine ; polyéthylène glycol/ sodium (sulfate de)/ sodium (bicarbonate de)/ sodium (chlorure de)/ potassium (chlorure de)

• epoprostenol sodique ; treprostinil sodique

• estradiol-17b,estradiol-17b/noréthindrone (acétate de) ;estadiol-17b/noréthindrone (acétate de) ; estradiol-17b/lévonorgestrel

• formotérol (fumarate dihydraté de)/budésonide ;salmétérol (xinafoate de)/fluticasone (propionate de)


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• formules nutritives - monomériques ; formules nutritives - semi-élémentaires

• insuline aspart / insuline aspart protamine ; insuline lispro / insuline lispro protamine

• insuline détémir ; insuline glargine

• méthylphénidate (chlorhydrate de) ; amphétamine (sels mixtes d')

• oxybutynine ; oxybutynine (chlorure d')

• pansement à îlot central ; pansement alginate (fibre d’) ;pansement chlorure de sodium ; pansement hydrocolloïde ; pansement hydrofibre ; pansement mousse hydrophyle ; pansement multicouche

• paraffine / huile minérale ; carboxyméthylcellulose sodique / purite ; hydroxypropylméthylcellulose/dextran 70 ; carboxyméthylcellulose sodique ;polyvinylique (alcool) / povidone ; polyvinylique (alcool) ;hydroxypropylméthylcellulose

• pioglitazone (chlorhydrate de) ; rosiglitazone (maléate de)

• trospium (chlorure de) ; toltérodine (l-tartrate de) ; solifénacine (succinate de)

• travoprost / timolol (maléate) ; latanoprost / timolol (maléate de)


2009-02 19

7.8 Modalité d’obtention du formulaire « Demanded’autorisation de paiement – Médicamentd’exception » (no 3633) et des annexes au formulaire

On peut se procurer le formulaire « Demanded’autorisation de paiement - Médicament d’exception » ens’adressant à la Régie :

– par Internet : www.ramq.gouv.qc.caOnglet « Services aux professionnels »

– par télécopieur : 418 646-9251 (Québec) ou 514 873-5951 (Montréal)

– par INFO PROF : Région de Québec : 418 528-7763Ailleurs au Québec : 1 800 463-7763(numéro de l’objet de l’appel : 3400)

– par écrit : Régie de l’assurance maladie du QuébecService des relations avec la clientèle (Q029)Case postale 500Québec (Québec) G1K 7B4

On trouve également sur le site Internet mentionné ci-dessusdes annexes à imprimer pour soumettre des demandesd’autorisation concernant certains médicaments d’exception.Ces annexes contiennent tous les renseignements devant être fournis à la Régie en vue de faciliter le traitement d’une de-mande et elles doivent être jointes au formulaire.

8. Mesure du patient d’exception

Depuis l’abrogation du programme « Patient d’exception » le1er septembre 2005 et son intégration au régime générald’assurance médicaments, ce dernier couvre, à certaines condi-tions, des médicaments non inscrits sur la Liste de médicamentsainsi que des médicaments d’exception prescrits pour une indi-cation thérapeutique ne figurant pas dans l’annexe IX.


20 2009-02

8.1 Objectif

Cette nouvelle mesure permet de payer maintenant, de façonexceptionnelle, un de ces médicaments, ainsi que les servicespharmaceutiques en découlant qui sont fournis par unpharmacien dans les cas, les conditions et les circonstancesrésumés ci-après, sauf s’il fait partie des exclusions prévuespar le règlement. Pour avoir plus de détails, il faut lire le texteintégral du règlement qui constitue l’annexe XIV.

8.2 Cas, conditions et circonstances

Pour autoriser, de façon exceptionnelle, le paiement d’un deces médicaments, les exigences qui suivent doivent être satis-faites. Ainsi, le médicament doit selon le cas :

– être commercialisé au Canada et être porteur d’un DINattribué par Santé Canada, sauf dans le cas d’un médi-cament d’exception en ce qui concerne la seconde exi-gence;

– être magistral mais non inscrit au point 6 des renseigne-ments généraux de la Liste de médicaments et contenirdes ingrédients commercialisés au Canada;

– être une préparation stérile pour administration parenté-rale ou pour usage ophtalmique faite par un pharmacien à partir de produits pharmaceutiques stériles commerciali-sés au Canada, dont au moins un d’entre eux n’est pasinscrit sur la Liste.

De plus, le médicament doit être requis dans les circonstances suivantes :

– lorsqu'il constitue un traitement de dernier recours, c'est-à-dire si aucun autre traitement pharmacologique inscritsur la Liste de médicaments ou aucun traitement médicalassuré en vertu de la Loi sur l'assurance maladie ne peut être envisagé;

– lorsqu'il traite une « condition médicale grave », c'est-à-dire dont les conséquences nuisent à la santé d'une ma-nière importante, telle une atteinte fonctionnelle physiqueou psychologique majeure pouvant exiger le recours ré-pété à l'hospitalisation ou à des services de santé;


2009-02 21

– lorsque l'atteinte fonctionnelle physique est immédiate ouprévisible à brève échéance ou lorsque l'atteinte fonc-tionnelle psychologique est immédiate;

– lorsqu’il traite une condition médicale chronique, unecomplication ou une manifestation graves d’une tellecondition ou encore une infection aiguë grave;

– lorsqu’il est requis en soins palliatifs ambulatoires aucours de la phase terminale d’une maladie mortelle.

8.3 Exclusions

Les catégories de produits qui suivent ne sont pas couvertespar le régime général d’assurance médicaments :

– les médicaments prescrits pour traiter l’infertilité;

– les médicaments prescrits à des fins esthétiques oucosmétiques;

– les médicaments prescrits pour traiter l’alopécie ou lacalvitie;

– les médicaments prescrits pour traiter la dysfonctionérectile;

– les médicaments prescrits pour traiter l’obésité;

– les médicaments prescrits pour traiter la cachexie etpour stimuler l’appétit;

– l’oxygène.

8.4 Autorisation de paiement et durée d’autorisation

Le prescripteur doit faire parvenir :

1° à la Régie de l’assurance maladie du Québec, dans lecas de personnes qui bénéficient de la protection qu’elle offre en vertu du régime général d’assurance médica-ments, une demande d’autorisation préalable dûmentremplie, c’est-à-dire qui contient notamment tous lesrenseignements à caractère médical justifiant l’envoi du formulaire fourni à cette fin et satisfaisant auxexigences énumérées au point 8.2;


22 2009-02

2° à l’assureur ou à l’administrateur du régime privéd’avantages sociaux, dans le cas de personnes qui bé-néficient de la protection qu’il offre en vertu du régimegénéral d’assurance médicaments, une demande préa-lable d’autorisation dûment remplie, seulement si elle est requise dans le contrat d’assurance collective ou le ré-gime d’avantages sociaux qui s’applique.

Toutefois, une fois la demande acceptée, le médicament quien fait l’objet est couvert par la Régie ou par l’assureur oul’administrateur du régime d’avantages sociaux visé pour la du-rée autorisée seulement.

8.5 Demande d’autorisation de paiement à la Régie del’assurance maladie du Québec

Toute demande d’autorisation de paiement pour obtenir un mé-dicament doit être soumise par un prescripteur autorisé sur leformulaire approprié. Le formulaire « Demande d’autorisationde paiement – Mesure du patient d’exception » (n° 3996) peutêtre acheminé par télécopieur ou par la poste. Il est à noterqu’une demande d’autorisation ne peut concerner qu’une per-sonne et qu’un médicament à la fois.

Télécopieur : Québec : 418 646-5653Montréal et ailleurs au Québec :1 866 312-3858 (sans frais)

Adresse : Régie de l’assurance maladie du QuébecExpertise professionnelle (pharmacie) Q040C.P. 6600Québec (Québec) G1K 7T3

Si vous avez besoin d’assistance pour remplir le formulaire,vous pouvez joindre la Régie :

Par téléphone (à l’aide du système Info Prof) :Région de Québec : 418 528-7763Montréal et ailleurs au Québec : 1 800 463-7763

– Entrez les sept chiffres de votre numéro de profession-nel ou de dispensateur.

– Composez le code 4100.


2009-02 23

8.6 Prix payable par la Régie de l’assurance maladie duQuébec

Lorsque le paiement est autorisé dans les cas, conditions etcirconstances qui sont décrits ci-dessus, le prix payable aupharmacien par la Régie est le prix réel d’acquisition dumédicament.

8.7 Modalité d’obtention du formulaire « Demanded’autorisation de paiement – Mesure du patientd’exception » (n° 3996)

On peut se procurer le formulaire « Demande d’autorisation depaiement – Mesure du patient d’exception » en s’adressant à la Régie :

– par Internet : www.ramq.gouv.qc.caOnglet « Services aux professionnels »

– par télécopieur : 418 646-9251 (Québec) ou 514 873-5951 (Montréal)

– par INFO PROF : Région de Québec : 418 528-7763Ailleurs au Québec : 1 800 463-7763(numéro de l’objet de l’appel : 3400)

– par écrit : Régie de l’assurance maladie du QuébecService des relations avec la clientèle (Q029)Case postale 500Québec (Québec) G1K 7B4


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9. Fournitures

La Liste de médicaments peut comporter certaines fournituresque le ministre juge essentielles à l’administration de médica-ments d’ordonnance. Les fournitures dont le coût est garanti par le régime général sont regroupées dans les sections « Fournitu-res » et « Véhicules, solvants ou adjuvants » de la liste.

9.1 Prix payable

La méthode applicable pour l’établissement du prix payable par la Régie pour les fournitures est celle déterminée à la Liste.Lorsque aucun prix n'y est indiqué, le prix payable est le prixcoûtant du pharmacien.


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PRÉSENTATION DES MÉDICAMENTS DANSLA LISTE DE MÉDICAMENTS

1. Classification des médicaments

1.1 Système de classification

Les médicaments de la Liste sont regroupés conformément ausystème élaboré par l’American Hospital Formulary Service. Ils’agit d’une classification pharmacothérapeutique comportantun code de classification qui correspond à chaque classethérapeutique de médicaments. Ainsi, le numéro 8:00 a étéattribué aux anti-infectieux, 10:00, aux antinéoplasiques, etc.De plus, chaque classe est divisée en sous-classes, cesdernières étant également subdivisées, s’il y a lieu. Parexemple, au sein de la classe des anti-infectieux (8:00), le code 8:12 correspond aux antibactériens alors que le code 8:12.16s’applique aux pénicillines.

L’autorisation d’utiliser ce système de classification a été obte-nue de l’American Society of Hospital Pharmacists.

1.2 Regroupement des médicaments dans la liste

La Liste de médicaments renferme les sections suivantes :

– la section régulière où les médicaments sont regroupéspar classes et sous-classes. Les codes de classificationutilisés sont reproduits à l’annexe X;

– la section des médicaments d’exception;

– la section des fournitures;

– la section des produits pour médicament magistral;

– la section des véhicules, solvants ou adjuvants.


26 2009-02

À l’intérieur de chaque section, les médicaments sont regrou-pés par dénomination commune, forme et teneur et, s’il y alieu, sont inscrits par ordre croissant de leur coût unitaire.

Soulignons que la Liste de médicaments n’a pas pour butd’établir pour un médicament donné son interchangeabilitéavec d’autres produits inscrits à la liste. En fait, elle est axéesur une classification des médicaments dont le coût est garan-ti par le régime général, ainsi que sur le prix et la méthoded’établissement du prix assumé par la Régie de l’assurancemaladie du Québec.


2009-02 27

2. Présentation des médicaments dansla Liste de médicaments

2.1 Dénominations communes

Les médicaments sont présentés suivant l’ordre alphabétiquede leur dénomination commune au sein de chaque classepharmacothérapeutique. Il est possible que différents selsd’un même médicament soient regroupés au sein d'unemême dénomination commune, par exemple : morphine(chlorhydrate ou sulfate de).

Le symbole « Pr » indique que les médicaments font partie de l’annexe F des règlements de la Loi des aliments et drogues;le symbole « C » s’applique aux drogues contrôlées, lesquel-les font partie de l’annexe G desdits règlements; le symbole« N » indique que les médicaments sont régis par la Loi surles stupéfiants et les règlements afférents; quant au symbole« V », il indique que les médicaments sont assujettis au Rè-glement sur les benzodiazépines et autres substances ci-blées.

2.2 Formes pharmaceutiques

Au sein de chaque dénomination commune, les médicaments sont généralement inscrits suivant l’ordre alphabétique deleurs formes pharmaceutiques. Cependant, il arrive parfoisque certaines formes pharmaceutiques, destinées à la mêmevoie d’administration, soient regroupées. De plus, pour unedénomination commune visée par la méthode du prix le plusbas, les produits à libération prolongée peuvent êtreregroupés avec ceux à libération régulière afin d’établir le prix payable en tenant compte des doses correspondantes.

La liste des formes pharmaceutiques et leur abréviation estreproduite à l’annexe XI.

2.3 Teneur en ingrédient(s) actif(s)

La teneur en ingrédient(s) actif(s) de chaque médicament aété uniformisée. Ainsi, selon le cas, elle est exprimée en milli-grammes (mg), en unités (U) ou en millimoles (mmol), par en-tité posologique, par gramme (g), par millilitre (mL) ou encore en pourcentage (%).


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S’il arrive qu’une même forme pharmaceutique comporte diffé-rentes teneurs en ingrédients actifs, ces teneurs sont indi-quées par ordre croissant. Des regroupements de teneurssont possibles, par exemple : produits à libération régulière,300 mg à 325 mg ou produits à libération prolongée, 250 mgou 500 mg.

2.4 Codification des médicaments

2.4.1 Système de codification

La Direction générale de la protection de la santé a mis aupoint un système de codification des médicaments comportant un numéro d’ordre à huit chiffres qui désigne chaquemédicament. Ce système de codification est utilisé dans laprésente liste.

Toutefois, la Régie a assigné des codes temporaires (com-mençant par les chiffres 008 ou 009 ou 990) pour certains pro-duits, comme, par exemple, les suppléments diététiques ainsique des produits pour médicament magistral.

Une liste des numéros de code assignés à chaque produit,présentés par ordre croissant, paraît dans la section« Codification » afin de permettre au lecteur de repérerrapidement le produit correspondant à un numéro donné.

2.5 Fabricants

L’annexe III reproduit les abréviations et les symbolesdésignant les fabricants ainsi que leurs divisions et marques de produits, le cas échéant, qui produisent des médicamentsinscrits à la Liste de médicaments.

2.6 Marques de commerce

Les marques de commerce paraissent vis-à-vis du nom de leur fabricant et sont placées par ordre croissant de leur prixunitaire, s’il y a lieu.


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2.7 Format et coût

Vis-à-vis chaque marque de commerce (ou fabricant) figurentle conditionnement (ou format) retenu ainsi que le coût du for-mat et le prix unitaire si ce format est divisible.

La quantité indiquée dans la colonne « format »correspond engénéral à celle du plus gros format offert sur le marché.

Enfin, le prix inscrit à la Liste de médicaments correspond ha-bituellement au prix de vente garanti pour les pharmacienssoumis par le fabricant pour le plus gros format du produit.

2.7.1 Prix unitaire

Lorsqu’un conditionnement peut être fractionné, le prix devente garanti soumis par le fabricant pour le médicament estégalement exprimé en fonction de l’unité de fractionnement,par exemple : prix par comprimé, prix par gramme, prix par mil-lilitre, etc.

Les prix unitaires permettent une comparaison en fonction desprix de vente garantis soumis bien que, lorsque le médicament est assujetti à une méthode d’établissement du prix, le prixpayable puisse être différent.

2.8 Additions et modifications

Toute mise à jour de la Liste de médicaments entraîne un cer-tain nombre d’additions et de modifications à son contenu. Laprésentation des produits ou des médicaments dont les don-nées d’inscription ont été modifiées à l’occasion d’une mise àjour est faite au moyen de symboles particuliers. Ainsi, un as-térisque (*) indique que les données relatives à un médicament ont été modifiées par rapport à l’édition précédente, alors quele signe (+) représente une addition sur la Liste de médica-ments.


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2.9 Légende

RÉFÉRENCE :

1 Classification pharmacothérapeutique.

2 Dénomination commune.

3 Forme pharmaceutique.

4 Teneur en ingrédient actif par unité posologique.

5 Dénominations communes d’un produit composé.6 Teneur des ingrédients actifs par unité posologique

selon l’énumération des dénominations communesd’un produit composé.

SYMBOLES :

Z Médicament assujetti au Règlement sur lesstupéfiants.

X Médicament de l’annexe F des règlementsde la Loi sur les aliments et drogues.

Y Médicament de l’annexe G des règlementsde la Loi sur les aliments et drogues.

V Médicament assujetti au Règlement sur lesbenzodiazépines et les substances ciblées.

* Médicament dont les données ont étémodifiées par rapport à l’édition précédente.

+ Médicament ajouté par rapport à l’éditionprécédente.

suppl. : Le coût de service pour ce produit est celuiapplicable aux formules nutritives.

UE : Médicament jugé unique et essentiel d’un fa-bricant non reconnu.

R : Produit retiré du marché par le fabricant mais qui demeure payable par la Régie durant lapériode de validité de la présente édition.

PPB : La méthode du prix le plus bas s’applique àcette dénomination commune, forme et te-neur.

: Identifie le prix payable en conformité avec la méthode du prix le plus bas.

: Identifie le prix maximum payable.


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28:00 MÉDICAMENTS S.N.C.

CODE MARQUE DE COMMERCE FABRICANT FORMAT COUTDU FORMAT

PRIXUNITAIRE

28 :24.08BENZODIAZÉPINES

TÉMAZÉPAME VCaps. 30 mg PPB

* 00604461 Restoril Oryx 100 21,25 0,2105

TRIAZOLAM VCo. 0,125 mg PPB

* 00808563 Apo-Triazo Apotex 70 3,89 0,0556

NÉTILMICINE (SULFATE DE) XSol. Inj. 25 mg/ml(2ml)

00393509 Céporacin Glaxo 1 7,00 R

ACÉTYLSALICYLIQUE (ACIDE)/ CO-DÉINE (PHOSPHATE DE) ZCo. 325 mg-30mg

* 00406112 Coryphen 325-Codéine 30 Rougier 25 9,14 0,3654

AMOXILLINE XCaps. 250 mg

PPB

* 00628115* 02181487* 02041294

Apo-AmoxiLin-AmoxAmoxil-250

ApotexLinsonW.A.C.

10001000500

103,20178,20

91,94

0,10320,17820,1839

DRONABINOL ZCaps. 2.5 mg

+ 00878944 Marinol Boehringer 25 49,82 1,9926

DEXAMPHÉTAMINE (SULFATE DE) YCo. 5 mg

* 01924516 Dexédrine SBP 100 28,72 0,2047

PILOCARPINE XLamelle 20 mcg/heure

* 00328197 Ocusert Pilo-20 Alza 8 UE

PROTÉINES/GLUCIDES & LIPIDES/ VITAMINES & MINÉRAUX/FIBRESLiq. 250 ml suppl.

* 00907693 Isocal avec fibres M.J. 1 2,27

NOTE : Les informations contenues dans cette légende sont données à titred’exemples seulement.

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3

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32 2009-02

3. Présentation des fournitures, des produits pourmédicament magistral et des véhicules, solvantsou adjuvants

3.1 Dénomination commune

Les produits sont présentés suivant l’ordre alphabétique de leur dénomination commune dans leur section respective.

3.2 Fabricant et coût

Lorsque le nom du fabricant et le coût du format ne paraissentpas pour les produits de ces sections, le pharmacien peutacheter le produit auprès du fabricant de son choix. Le produitainsi obtenu est alors considéré comme assuré et le prixpayable par la Régie est le prix coûtant du pharmacien.

4. Index

Les dénominations communes française et anglaise, de mêmeque leurs marques de commerce correspondantes sont présen-tées par ordre alphabétique. L’index comporte également lessynonymes les plus usuels de dénominations communes, s’il y a lieu


2009-02 Annexe I-1

ANNEXE I

LOI SUR L'ASSURANCE MÉDICAMENTS(L.R.Q., c. A-29.01)Section IIIListe de médicaments

§ 1. - Établissement et mise à jour de la liste

60. Le ministre dresse et met à jour périodiquement parrèglement, après consultation du Conseil du médicament, laliste des médicaments dont le coût est garanti par le régimegénéral. Cette liste peut également comporter certainesfournitures que le ministre juge essentielles à l'administrationde médicaments d'ordonnance.

Le ministre ne peut prendre en considération pour ins-cription à la liste qu'un médicament dont il a reconnu le fabri-cant. Toutefois, le ministre peut inscrire à la liste un médica-ment dont il n'a pas reconnu le fabricant, si ce médicament estunique et essentiel.

La liste indique notamment, à l'égard de chaque médi-cament dont le paiement est couvert par le régime général, les dénominations communes, les marques de commerce, lesnoms des fabricants, les conditions des approvisionnementsauprès d'un fabricant ou d'un grossiste reconnu par le ministreainsi que la méthode d'établissement du prix de chaque médi-cament fourni dans le cadre des activités d'un établissementsuivant le troisième alinéa de l'article 8.

La liste indique également, lorsque les médicaments sont fournis par un pharmacien et que la couverture est assumée par la Régie, le prix des médicaments vendus par un fabricant ouun grossiste reconnu par le ministre et la méthoded'établissement du prix de chaque médicament et le montantmaximum, le cas échéant, dont le paiement est couvert, dansles cas et aux conditions que le ministre détermine.


Annexe I-2 2009-02

La liste présente également des médicaments d'exception dont le coût est couvert par le régime général dans les cas, auxconditions ou pour les indications thérapeutiques que leministre détermine par règlement; ces conditions peuvent varier selon qu’il s’agit de la couverture assumée par la Régie ou dela couverture assumée en vertu d’une assurance collective oud’un régime d’avantages sociaux.

La liste présente enfin les cas, les conditions et lescirconstances dans lesquels le coût de tout autre médicamentest couvert à l'exception des médicaments ou catégories demédicaments qu'elle indique.

Un règlement pris en vertu du présent article n’est passoumis à l’obligation de publication et au délai d’entrée envigueur prévus aux articles 8 et 17 de la Loi sur les règlements (chapitre R-18.1). Ce règlement entre en vigueur à la date desa publication sur le site Internet de la Régie de l’assurancemaladie du Québec ou à toute autre date ultérieure qu’ilindique.

§ 2. - Reconnaissance d'un grossiste ou d'un fabricant

62. Le ministre peut, aux fins de l'inscription dans la liste demédicaments, reconnaître un grossiste ou un fabricant d'aprèsles conditions qu'il détermine par règlement.

63. Le ministre peut, sur rapport du Conseil du médicament,retirer temporairement sa reconnaissance à un fabricant ou àun grossiste en médicaments, si celui-ci ne respecte pas lesconditions ou les engagements prévus par règlement du minis-tre.

Dans le cas d’un fabricant, ce retrait a pour effet d’exclure de la liste, pour une période de trois mois, tous les médicaments que produit le fabricant.

Dans le cas d’un grossiste, la Régie cesse d’assumer, pour une période de trois mois, le paiement de tous les médicamentsque vend le grossiste.

Si le fabricant ou le grossiste a fait l’objet, au cours des cinqdernières années, d’un retrait temporaire, la période visée audeuxième ou troisième alinéa est portée à six mois lors d’unnouveau retrait temporaire.


2009-02 Annexe I-3

64. Le fabricant ou le grossiste visé à l’article 63 doit rem-bourser à la Régie, durant la période de retrait temporaire, lescoûts suivants :

1° dans le cas du fabricant, la différence entre le prix devente qu’il a soumis, tel que défini à l’engagement dufabricant prévu par règlement du ministre, et le prix réelauquel il a vendu un médicament compte tenu desdispositions de la liste des médicaments dressée selonl’article 60;

2° dans le cas du grossiste, la différence entre le prix devente, tel que défini à l’engagement du grossiste prévupar règlement du ministre, et le prix réel auquel il a vendu un médicament compte tenu des dispositions de la listedressée selon l’article 60;

3° dans l’un ou l’autre cas, les frais encourus pour aviser les professionnels de la santé du retrait temporaire de la re-connaissance du fabricant ou du grossiste.

Le défaut de se conformer au premier alinéa est réputéconstituer le non respect d’un engagement de la part du fabri-cant ou du grossiste.

65. Le ministre peut également, sur rapport du Conseil dumédicament, retirer définitivement sa reconnaissance à unfabricant ou à un grossiste, si celui-ci a déjà fait l’objet, aucours des cinq dernières années, de deux retraits temporaireset qu’il est à nouveau en défaut de respecter les conditions oules engagements prévus par règlement du ministre.

66. Le fabricant ou le grossiste qui s’est vu retirer sa recon-naissance de façon définitive peut présenter une nouvelle de-mande de reconnaissance. Toutefois, outre les conditionsprescrites par règlement du ministre, le fabricant ou le gros-siste doit rembourser à la Régie, avant d’être reconnu à nou-veau, les coûts suivants :

1° dans le cas du fabricant, la différence entre le prix de vente qu’il a soumis, tel que défini à l’engagement du fabricantprévu par règlement du ministre, et le prix réel auquel il avendu un médicament compte tenu des dispositions de laliste dressée selon l’article 60;

2° dans le cas du grossiste, la différence entre le prix devente, tel que défini à l’engagement du grossiste prévu par règlement du ministre et le prix réel auquel il a vendu un


Annexe I-4 2009-02

médicament compte tenu des dispositions de la liste dres-sée selon l’article 60;

3° dans l’un ou l’autre cas, les frais encourus pour aviser lesprofessionnels de la santé du retrait définitif de la recon-naissance du fabricant ou du grossiste.

67. Avant de décider de retirer sa reconnaissance à un fabri-cant ou à un grossiste, le ministre lui transmet un préavis d’aumoins 30 jours, indiquant les actes qui lui sont reprochés.

Le grossiste ou le fabricant peut, avant l’expiration de ce délai, présenter ses observations.

68. Le fabricant ou le grossiste qui fait l’objet d’une décisionrendue en application des articles 63 ou 65 peut la contesterdevant le Tribunal administratif du Québec, dans les 60 joursde la notification qui lui en a été faite.

69. La décision du ministre de retirer sa reconnaissanceprend effet le jour de la publication à la Gazette officielle duQuébec d’un avis à cet effet et la période de trois ou six moisd’un retrait temporaire se calcule à compter de ce jour.

70. Le ministre ne peut publier l’avis prévu à l’article 69avant que le délai d’appel prévu à l’article 68 ne soit expiré ou, s’il y a appel, avant que la Commission n’ait rendu sa décision.


2009-02 Annexe II-1

ANNEXE II

RÈGLEMENT SUR LES CONDITIONS DE RECONNAISSANCE D’UN FABRICANT DE MÉDICAMENTSET D’UN GROSSISTE EN MÉDICAMENTS

Loi sur l’assurance médicaments(L.R.Q., c. A-29.01, a. 80)

1. Pour être reconnu par le ministre de la Santé et desServices sociaux, un fabricant de médicaments doitremplir les conditions suivantes :

1° il doit fabriquer, produire, importer ou vendre, sousson nom ou sous une marque de commerce, des mé-dicaments;

2° il doit souscrire à l’engagement prévu à l’annexe I etle signer;

2. Pour être reconnu par le ministre, un grossiste en médica-ments doit remplir les conditions suivantes :

1° il doit distribuer des médicaments inscrits sur la listedressée en vertu de l’article 60 de la Loi sur l'assu-rance médicaments (L.R.Q., c. A-29.01) à titred’intermédiaire entre les fabricants de médicaments etles pharmaciens;

2° il doit souscrire à l’engagement prévu à l’annexe II etle signer;

3° il doit être titulaire d'un permis ou d'une licence délivré en vertu du paragraphe 1 de l'article 55 de la Loi ré-glementant certaines drogues et autres substances(L.C. 1996, c. 19) et être un distributeur autorisé, titu-laire d'un permis d'importation, de production ou devente de drogues et substances contrôlées délivré envertu de ce même article;


Annexe II-2 2009-02

4° il doit être inscrit pour les fins de la Partie IXde la Loi sur la taxe d’accise (L.R.C., 1985, c. E-15);

5° il doit exercer des activités dans le domaine de ladistribution des médicaments, tels l’achat et la vente,la réception, l’entreposage, le transport et la livraisondes médicaments inscrits sur la liste dressée en vertu de l’article 60 de cette loi, à partir d’un local utiliséexclusivement aux fins d’un commerce en gros,durant une période d’au moins 35 heures parsemaine, réparties également du lundi au vendredi;

6° il doit tenir un stock de médicaments qui comprendau moins 50 % des médicaments inscrits sur la listedressée en vertu de l’article 60 de cette loi.

3. Lorsque le fabricant de médicaments ou le grossiste enmédicaments est une personne morale, elle doit joindre àson engagement une résolution du conseil d’administration ou une attestation indiquant le nom d’une personne autori-sée à agir en son nom.

4. Omis.


2009-02 Annexe II-3

Annexe I

(a. 1)

ENGAGEMENT DU FABRICANT

1. Le fabricant s’engage à soumettre un prix de vente garanti par format pour tout médicament qu’il désire faire inscriresur la liste de médicaments dressée en vertu de l’article 60 de la Loi sur l'assurance médicaments.

Le prix de vente garanti s’établit de la façon suivante :

1° il doit être soumis pour chaque format du médicament,le nombre de formats étant limité à 2, et ce prix doit te-nir compte de tout prix consenti pour des multiples deceux-ci;

2° il peut être différent pour les ventes aux pharmaciensou pour celles aux grossistes, mais cette différence nepeut excéder 6%;

3° il doit demeurer en vigueur pour la période de validitéde la liste de médicaments;

4° il ne doit pas être supérieur à tout prix de venteconsenti par le fabricant pour le même médicament envertu des autres programmes provinciaux d’assurancede médicaments.

Le prix de vente garanti est celui qu’un acheteur doit payer pour un médicament. Il est diminué de la valeur de touteréduction consentie par le fabricant sous forme de rabais,de ristournes ou de primes, et de la valeur de tout bien ou service accordé à un acheteur par le fabricant à titre gratuit à moins qu'il ne s'agisse d'un avantage autorisé confor-mément au Règlement sur les avantages autorisés à unpharmacien (D. 898-2007, 07-10-17, 2007, 6.0.2,4251A).

Le prix de vente garanti doit comprendre, en sus de lasomme exigée comme prix, tout montant prélevé pour lamise en marché, le service, la garantie, la commission, letransport ou la livraison et tout montant prélevé à quel-qu’autre titre, à l’exception des frais exigibles par le ven-deur en raison du non respect par l’acheteur des condi-tions de paiement prévues au contrat de vente.


Annexe II-4 2009-02

2. Le fabricant s’engage à respecter, dans ses transactionsavec les grossistes et les pharmaciens, le prix de vente ga-ranti qu’il a soumis, et à cette fin d’observer les conditionssuivantes :

1° toute vente d’un médicament doit être constatée parécrit sur une facture indiquant le prix net payé parl’acheteur pour chaque médicament;

2° le fabricant peut accorder une remise pour un paiement effectué dans les 30 jours de l'achat à la condition quecette remise n'excède pas 2 % du prix net;

3° aucune réduction du prix du médicament ne peut êtrereportée sur d’autres marchandises;

4° il ne peut accorder à un acheteur ou à un intermédiaire, notamment un grossiste, une bannière ou une chaînede pharmacies, aucune réduction du prix d'unmédicament reliée à l'atteinte d'un volume déterminéd'achat pour une période donnée ni aucun bien ouservice à titre gratuit ou réduction sous forme de rabais, de ristournes ou de primes, sauf s'il s'agit d'unavantage autorisé au sens du Règlement sur lesavantages autorisés à un pharmacien ou d'uneallocation professionnelle destinée à un pharmacienpropriétaire qui transite par un grossiste, une bannièreou une chaîne de pharmacies et qui est versée entotalité à ce pharmacien propriétaire ou s'il s'agit d'uneremise visée au paragraphe 2°;

5° (paragraphe abrogé);

6° il ne peut accorder à un pharmacien, lors de la vented’un médicament, aucun délai de paiement qui excède90 jours et, même dans le cas d’une consignation;toutefois, dans le cas d’une vente de médicaments à un grossiste, le fabricant peut accorder un délai depaiement d’au plus 120 jours.

2.1. Le fabricant s'engage à rembourser à la Régie un montant correspondant à la valeur de toute réduction sous forme de rabais, de ristournes ou de primes, de tout bien, service ou gratification ou de tout autre avantage dont il a fait bénéfi-cier le pharmacien propriétaire et qui ne constitue pas unavantage autorisé au sens du Règlement sur les avanta-ges autorisés à un pharmacien ou une remise visée au pa-ragraphe 2° de l'article 2. Il s'engage de plus à verser à la


2009-02 Annexe II-5

Régie une somme correspondant à 20 % de ce montant àtitre de frais d'administration.

2.2. Le fabricant de médicaments génériques s'engage àtransmettre à la Régie un rapport annuel au plus tard le1er mars pour l'année civile précédente détaillant les ré-ductions sous forme de rabais, de ristournes ou de primes, les gratifications, les biens, les services ou tout autre avan-tage à l'exclusion de la remise visée au paragraphe 2 del'article 2°, qu'il a versés, directement ou indirectement, àchacun des pharmaciens propriétaires du Québec. Le rap-port doit aussi faire état de la valeur de l'ensemble de sesventes de médicaments génériques inscrits sur la liste des médicaments faites directement aux pharmaciens proprié-taires ou indirectement par l'intermédiaire des grossistes,d'une bannière ou d'une chaîne de pharmacies, dans lecadre du régime général d'assurance médicaments. Dansle cas où le pharmacien propriétaire possède plusieursétablissements, les données doivent être détaillées parétablissement. Dans le cas où une pharmacie est la pro-priété d'une société de pharmaciens ou d'une société paractions, les données doivent être détaillées par société et,le cas échéant, par établissement.

Le fabricant consent à ce que la Régie transmette cerapport au ministère de la Santé et des Services sociaux,au Conseil du médicament ainsi qu'au ministère du Revenu du Québec. Le fabricant s'engage de plus à fournir à cesministères et cet organisme, sur demande, ainsi qu'à laRégie toutes les informations supplémentaires qu'ilspeuvent requérir relativement au contenu de ce rapport.

3. (Abrogé).

4. Le fabricant s’engage à transmettre au Conseil dumédicament, pour chacun des médicaments qu’il entendfaire inscrire sur la liste des médicaments, lesrenseignements suivants :

1° tout renseignement d’ordre pharmacothérapeutiquerequis par le Conseil du médicament conformément àl'article 58 de cette loi;

2° le numéro d’identification du médicament donné par ladirection générale de la protection de la santé du mi-nistère de la Santé nationale et du Bien-être social;


Annexe II-6 2009-02

3° sa marque de commerce;

4° sa forme;

5° sa teneur;

6° les formats disponibles;

7° le prix de vente garanti pour la prochaine période devalidité de la liste des médicaments et ce, pour chaque format du médicament.

5. Le fabricant s’engage à transmettre au Conseil du médi-cament, au plus tard le 1er septembre d’une année, pourla période du 1er janvier au 30 juin de la même année, etau plus tard le 1er mars, pour la période du 1er juillet au31 décembre de l’année précédente, les statistiques sui-vantes sur ses ventes de médicaments, par produit et parformat :

1° le nombre de formats vendus aux grossistes du Qué-bec;

2° le nombre de formats vendus aux pharmaciens duQuébec;

3° le montant des ventes aux grossistes du Québec;

4° le montant des ventes aux pharmaciens du Québec;

5° le prix moyen pondéré que représente le rapport dumontant global des ventes sur le nombre de formatsvendus.

6. Le fabricant s’engage à fournir au Conseil du médicamenttoute autre information que ce dernier requiert à l’égard du prix de vente de ses médicaments en vertu de l'article 58de cette loi.


2009-02 Annexe II-7

7. Le fabricant peut mettre fin au présent engagement aumoyen d’un préavis écrit de 60 jours transmis au ministre.

EN FOI DE QUOI, LE FABRICANT, par son représentant dû-ment autorisé, a signé

à ____________________le ___________________________

(Nom du fabricant)

(Signature)

(Nom du signataire)

(Fonction du signataire)


Annexe II-8 2009-02

Annexe II

(a. 2)

ENGAGEMENT DU GROSSISTE

1. Le grossiste s’engage à respecter dans ses transactionsavec les pharmaciens le prix de vente garanti du fabricant,auquel s’ajoute sa marge bénéficiaire telle qu’établie àl’article 2 du présent engagement et, à cette fin, il s’engage à respecter les conditions suivantes :

1° toute vente d’un médicament doit être constatée parécrit sur une facture indiquant le prix net payé parl’acheteur pour chaque médicament;

2° il ne peut accorder de remise que pour un paiementeffectué dans les 30 jours de l’achat et cette remise ne peut excéder 2 % du prix net;

3° aucune réduction du prix du médicament ne peut êtrereportée sur d’autres marchandises;

4° il ne peut accorder aucune réduction du prix d’unmédicament reliée à l’atteinte d’un volume déterminéd’achat pour une période donnée;

5° il ne peut accorder à un acheteur aucun bien à titregratuit ou réduction sous forme de rabais, de ristourne ou de prime;

6° il ne peut accorder à un acheteur, lors de la vente d’un médicament, aucun délai de paiement qui excède 90jours et ce, même dans le cas d’une consignation.

2. Le grossiste s’engage, pour établir son prix de vente, à nemajorer que d’au plus 6 % le prix de vente garanti du fabri-cant en rapport avec le format acheté.

La marge bénéficiaire est limitée à un montant maximumprévu à l'égard de certains médicaments apparaissant à laListe de médicaments dressée en vertu de l'article 60 de la Loi sur l'assurance médicaments.


2009-02 Annexe II-9

3. Le grossiste s’engage à transmettre Conseil dumédicament, au plus tard le 1er septembre d’une année,pour la période du 1er janvier au 30 juin de la mêmeannée, et au plus tard le 1er mars pour la période du 1er

juillet au 31 décembre de l’année précédente, lesstatistiques suivantes sur ses ventes de médicaments, parproduit et par format :

1° le nombre de formats vendus aux pharmaciens duQuébec;

2° le montant des ventes aux pharmaciens du Québec;

3° le prix moyen pondéré que représente le rapport dumontant des ventes sur le nombre de formats vendus.

4. Le grossiste s’engage à fournir au Conseil du médicament toute information que ce dernier requiert à l’égard du prixdes médicaments qu’il offre en vente, en vertu de l'article58 de la Loi sur l'assurance médicaments.

5. Le grossiste peut mettre fin au présent engagement aumoyen d’un préavis écrit de 60 jours transmis au ministre.

EN FOI DE QUOI, LE GROSSISTE, par son représentantdûment autorisé, a signé

à _____________________ le __________________________

(Nom du grossiste)

(Signature)

(Nom du signataire)

(Fonction du signataire)


ANNEXE IIILISTE DES FABRICANTS DE MÉDICAMENTS ET DES GROSSISTESEN MÉDICA MENTSLoi sur l’assurance médicaments - (L.R.Q., c. A-29.01, a.60)

A) Fabricants reconnus par le ministre

AB DIABETE Abbott, Soins du diabèteLaboratoires Abbott

ABBOTT Laboratoires Abbott LtéeACON Laboratoires Acon Inc.ACTELION Actelion Pharmaceutique Canada Inc.ALCON Alcon Canada Inc.ALLERGAN Allergan Inc.ALLERGILAB AllergiLab Inc.ALLERGY Allergy Canada LtdAMGEN Amgen Canada Inc.APOTEX Apotex Inc.ASTELLAS Astellas Pharma Canada Inc.

Biogen Idec Canada Inc.ATLAS Laboratoire Atlas Inc.AURIUM Aurium PharmaAUTO.CONT. Auto Control Medical Inc.AXCAN Axcan Pharma Inc.AXXESS Axxess Pharma Inc.AZC AstraZeneca Inc.BAXTER Laboratoires Baxter du Canada LimitéeBAYER Bayer Inc.B-D Becton Dickinson Canada Inc.BIOGEN Biogen Idec Canada Inc.BIOMED Biomed 2002 Inc.BIONICHE Bioniche Inc.BIOVAIL Biovail Pharmaceuticals

Division de Biovail CorporationB.M.S. La Société Bristol-Myers Squibb CanadaB.M.S.-GIL Bristol-Myers Squibb et Gilead SciencesBO. ING. Boehringer Ingelheim (Canada) Ltée.BRISTOL Produits BristolCANDERM Canderm Pharma Inc.

2009-02 Annexe III – 1


COBALT Cobalt PharmaceuticalsCOLOPLAST Coloplast CorporationCONVATEC ConvaTec Canada LtéeCYTEX Cytex Pharmaceuticals inc.DEL Del Pharmaceuticals Inc.DUCHESNAY Laboratoire Duchesnay Inc.ENCYSIVE Encysive Canada Inc.ERFA Erfa Canada Inc.ETHYPHARM Ethypharm Inc.EURO-PHARM Euro-Pharm International Canada IncFERRING Ferring Inc.FOURNIER Fournier Pharma Inc.GALDERMA Galderma Canada Inc.GENPHARM Genpharm ULCGENZYME Genzyme Canada Inc.GILEAD Gilead Sciences Inc.GLENWOOD Glenwood Laboratoires Canada Ltd.GRACEWAY Graceway PharmaceuticalsGSK GlaxoSmithKline Inc.GSK CONS GlaxoSmithKline Consumer Healthcare Inc.HILL Hill Dermaticals Inc.HOME DIAG Home Diagnostics Inc.HOSPIRA Hospira Inc.IROKO Iroko International, LPJAMP Jamp Pharma CorporationJ&J MERCK Johnson & Johnson - MerckJ.O.I. Janssen-Ortho Inc.KEY Produits Pharmaceutiques Key

Division de Schering Canada Inc.KING La Société King Pharmaceuticals Canada Inc.LALCO Laboratoire Lalco Enr.

Laboratoire Lalco Inc.LEE-ADAMS Lee-Adams Division de Pharmascience Inc.

Division de PharmaScience Inc.LEO Leo Pharma Inc.LIFESCAN Lifescan Canada LtdLILLY Eli Lilly Canada Inc.LUNDBECK Lundbeck Canada Inc.MAYAKA Mayaka International Inc.MCNEIL CO La Compagnie de produits aux consommateurs McNeilMEDEXUS Medexus Caring TechnologiesMEDICAN Médican Pharma Inc.MEDICIS Medicis Canada LtéeMERCK Merck Frost Canada & CieMERCK-SCH Merck Frosst-Schering

Annexe III – 2 2009-02


MINT Mint Pharmaceuticals Inc.M.J. Mead Johnson Canada

Division de Bristol-Myers Squibb Canada Inc.MÖLNLYCKE Mölnlycke Health Inc.N.C.H.C. Novartis consumer health Canada Inc.NÉOLAB Néolab Inc.NESTLÉ-NUT Nestlé Nutrition Clinique CompagnieN.NORDISK Novo Nordisk Canada Inc.NORTHERN T Northern TherapeuticsNOVABIOMED Nova Biomedical Canada LtéeNOVARTIS Novartis Pharma Canada IncNOVOPHARM Novopharm LtéeNU-PHARM Nu-Pharm Inc.NUTRICIA Nutricia North AmericaNYCOMED Nycomed Canada Inc.ODAN Laboratoires Odan LtéeOMÉGA Laboratoires Omega LtéeORGANON Organon Canada LtéeORYX Oryx Pharmaceuticals Inc.OVATION Ovation Pharmaceuticals Inc.PALADIN Laboratoire Paladin Inc.P&G PHARMA Procter & Gamble Pharmaceuticals Inc.PENDOPHARM Pendopharm Inc.

Division de Pharmascience Inc.PFIZER Pfizer Canada Inc.PHARMEL Pharmel Inc.PHMSCIENCE Pharmascience Inc.PPC Pharmaceutical Partners of Canada Inc.PREMPHARM Prempharm Inc.

Division de Genpharm Pharmaceuticals Inc.PRO DOC Laboratoires Pro Doc LtéePROVAL Proval Pharma Inc.

Division de Servier Canada Inc.PURDUE Purdue PharmaRANBAXY Ranbaxy Pharmaceuticals Canada Inc.

Ranbaxy Laboratories Limited, IndiaRATIOPHARM Ratiopharm Inc.RDT Rare Disease Therapeutics incRIVA Laboratoire Riva LtéeROCHE Hoffmann-La Roche Ltée



ROCHE DIAG Roche Diagnostics div de Hoffman-La Roche LtéHOFFMANN-LA ROCHE LIMITÉE

ROUGIER Rougier PharmaDivision de Ratiopharm Inc.

S. & N. Smith & Nephew Inc.SANDOZ Sandoz Canada IncSANOFIAVEN Sanofi-Aventis Canada Inc.SCHERING Schering Canada Inc.SEAFORD Seaford Pharmaceuticals Inc.SERONO EMD Serono Canada Inc.SERVIER Servier Canada Inc.SHIRE Shire Canada Inc.SOLVAY Solvay Pharma Inc.SQUIBB Groupe pharmaceutique Bristol-Myers SquibbSQUIRE Pharmaceutiques Squire Inc.STERIMAX Sterimax Inc.STIEFEL Stiefel Canada Inc.SYSTAGENIX Systagenix Wound Management (Canada) ULCT C D Trans Canaderm Inc.TARO Taro Pharmaceuticals Inc.TERCICA Tercica Inc.TEVA Teva Neuroscience S.E.N.C.THERAMED Theramed CorporationTRIANON Laboratoires Trianon Inc.TRITON Triton Pharma Inc.TYCO Tyco Healthcare Inc.U.C.B. U.C.B. Pharma Canada Inc.

UCB Pharma Canada Inc.VALEANT Valeant Canada LtéeVALEO Valéo PharmaWELLSPRING WellSpring Pharmaceuticals Canada Corp.WESTWOOD Westwood Squibb

Division de Bristol-Myers Squibb Canada Inc.WYETH Wyeth LimitedWYETH Wyeth Pharmaceutique Inc.

Division Wyeth Canada Inc.3M CANADA 3M Canada Inc.

Le symbole fleur de lys vis-à-vis du nom d’un fabricant indique qu’il s’agit d’unfabricant québécois.



B) Fabricants non reconnus par le ministre mais dont un médicamentunique et essentiel est inscrit dans la Liste de médicaments

BARR Barr Laboratories

JACOBUS Jacobus Pharmaceutical Company, Inc.

PRESTWICK Prestwick Pharmaceuticals Canada

SIGMA-TAU Sigma-Tau Pharmaceuticals Inc.



C) Grossistes en médicaments reconnus par le ministre- Marge bénéficiaire de chaque grossiste reconnu

FAMILIPRIX INC.Siège social: FAMILIPRIX INC.

6000, rue Armand-ViauQuébec (Québec) G2C 2C5

- Marge bénéficiaire ............................................................................... 6%

Code de source d’approvisionnement A

REP-PHARM INCSiège social: REP-PHARM INC

408, Cumberland AveHamilton (Ontario) L8M 2A2


- Code de source d’approvisionnement C

LE GROUPE JEAN COUTU (PJC) INC.Siège social: LE GROUPE JEAN COUTU (PJC) INC.

530, rue BériaultLongueuil (Québec) J4G 1S8


- Code de source d’approvisionnement D

MCMAHON DISTRIBUTEUR PHARMACEUTIQUE INC.Siège social: MCMAHON DISTRIBUTEUR PHARMACEUTIQUE

INC.12225, boul. Industriel, suite 100Montréal (P.A.T.) Québec H1B 5M7


- Code de source d’approvisionnement F

MCKESSON SERVICES PHARMACEUTIQUESSiège social: MCKESSON SERVICES PHARMACEUTIQUES

8290, boul. Pie IXMontréal (Québec) H1Z 4E8


- Code de source d’approvisionnement G



AMERISOURCEBERGENSiège social: AMERISOURCEBERGEN

210, Binnington CourtKingston (Ontario) K7M 8R6


- Code de source d’approvisionnement H

KOHL & FRISCH LIMITEDSiège social: KOHL & FRISCH LIMITED

7622, Keele StreetConcord (Ontario) L4K 2R5


- Code de source d’approvisionnement I

SHOPPERS DRUG MART LIMITEDSiège social: SHOPPERS DRUG MART LIMITED

243, Consumers RoadNorth York (Ontario) M2J 4W8


- Code de source d’approvisionnement J

CENTRE DISTRIBUTION RACINE INC.Siège social: CENTRE DISTRIBUTION RACINE INC.

900, boul. RaymondBeauport (Québec) G1B 3G3


- Code de source d’approvisionnement K

DISTRIBUTIONS PHARMAPLUS INC.Siège social: DISTRIBUTIONS PHARMAPLUS INC.

2797, avenue TurbideBeauport (Québec) G1E 3R1


- Code de source d’approvisionnement M



INNOMAR STRATEGIES INC.Siège social: INNOMAR STRATEGIES INC.

3450, Harvester RoadBurlington (Ontario) L7N 3M7


- Code de source d’approvisionnement N

GMD DISTRIBUTION INC.Siège social: GMD DISTRIBUTION INC.

1215, North Service Rd. W.Oakville (Ontario) L6M 2W2


- Code de source d’approvisionnement O



2009-02 Annexe IV-1

ANNEXE IV

CHOIX DES MÉDICAMENTS

Le ministre de la Santé et des Services sociaux tient comptenotamment des éléments énumérés ci-dessous dans le choixdes médicaments apparaissant sur la Liste de médicaments du régime général, sur la Liste de médicaments - établissementsainsi que sur chacune des mises à jour.

Ces éléments sont les suivants :

1. Chaque médicament doit être déclaré au Programme desproduits thérapeutiques de Santé Canada et porter le numérod'identification (DIN) assigné par cet organisme. Pour lesdrogues nouvelles au sens de la Loi des aliments et drogues, le requérant doit fournir copie de l'avis de conformité et, dans lecas d'un avis de conformité conditionnel, copie de la lettred'engagement remise à Santé Canada;

2. Seuls les médicaments possédant une valeurthérapeutique démontrée scientifiquement peuvent êtreconsidérés pour inscription;

3. Seules les préparations pharmaceutiques simples, c'est-à-dire ne renfermant qu'un seul principe actif, sont considéréespour inscription; toutefois, une association médicamenteusepeut être considérée pour inscription s'il est démontré qu'ellepossède une plus grande valeur thérapeutique que chacun des ingrédients pris isolément ou qu'elle présente des avantagesthérapeutiques particuliers;

4. L'inscription d'un médicament ou d'une nouvelleprésentation d'un médicament est fonction de ses avantagesthérapeutiques en relation avec le coût du traitement;

5. Le prix d'un médicament inscrit sur la Liste de médica-ments du régime général d'assurance médicaments ne doit pas être supérieur à celui consenti dans les programmes d'assu-rance médicaments des autres provinces pour le même médi-cament.


Annexe IV-2 2009-02

Le Conseil du médicament doit prendre en considération ceséléments avant de formuler un avis au ministre de la Santé etdes Services sociaux sur la valeur thérapeutique, la justesse du prix, le rapport entre le coût et l’efficacité de chaque médica-ment, les conséquences de l’inscription de chaque médicament à la liste sur la santé de la population et sur les autres compo-santes du système de santé et l’opportunité de l’inscription dechaque médicament à la liste en regard de l’objet du régimegénéral conformément à l'article 57.1 de la Loi sur l'assurancemédicaments (L.R.Q., c. A-29.01).


ANNEXE VLISTE DES FABRICANTS AYANT SOUMIS DES PRIX DE VENTEGARANTIS DIFFÉRENTS POUR LES GROSSISTES ET LESPHARMACIENS

FabricantÉcart entre le P.V.G.pharmaciens et leP.V.G. grossistes

Alcon Alcon Canada Inc. 5%Apotex Apotex Inc. 5%Atlas Laboratoire Atlas Inc. 5,65%,

5,66%, 5,7%,5,71%

Axxess Axxess Pharma Inc. 5%Bayer Bayer Inc. 5%Biomed Biomed 2002 Inc. 5%B.M.S. La Société Bristol-Myers

Squibb Canada5%

Bristol Produits Bristol 5%Cobalt Cobalt Pharmaceuticals 5%Coloplast Coloplast Corporation 5%Cytex Cytex Pharmaceuticals inc. 5%Del Del Pharmaceuticals Inc. 5,56%Erfa Erfa Canada Inc. 5%Euro-Pharm Euro-Pharm International

Canada Inc5%

Genpharm Genpharm ULC 5%Home Diag Home Diagnostics Inc. 6%Jamp Jamp Pharma Corporation 5%Lalco Laboratoire Lalco Enr. 6%Mint Mint Pharmaceuticals Inc. 5%M.J. Mead Johnson Canada 5%Novopharm Novopharm Ltée 5%Nu-Pharm Nu-Pharm Inc. 5%Odan Laboratoires Odan Ltée 5%

2009-02 Annexe V – 1


Fabricant

Écart entre le P.V.G.pharmaciens et leP.V.G. grossistes

Oméga Laboratoires Omega Ltée 5%Pendopharm Pendopharm Inc. 5%Pharmel Pharmel Inc. 5%Phmscience Pharmascience Inc. 5%Prempharm Prempharm Inc. 5%Pro Doc Laboratoires Pro Doc Ltée 5%Proval Proval Pharma Inc. 5%Purdue Purdue Pharma 5%Ranbaxy Ranbaxy Pharmaceuticals

Canada Inc.5%

Ratiopharm Ratiopharm Inc. 5%Riva Laboratoire Riva Ltée 5%Rougier Rougier Pharma 5%Sandoz Sandoz Canada Inc 5%SanofiAven Sanofi-Aventis Canada Inc. 5%Schering Schering Canada Inc. 5%Seaford Seaford Pharmaceuticals Inc. 6%Serono EMD Serono Canada Inc. 5%Squibb Groupe pharmaceutique

Bristol-Myers Squibb5%

Taro Taro Pharmaceuticals Inc. 5%Trianon Laboratoires Trianon Inc. 5%Tyco Tyco Healthcare Inc. 6%Valeant Valeant Canada Ltée 5%Valeo Valéo Pharma 5%, 6%Westwood Westwood Squibb 5%

L’écart s’applique seulement sur certains produits de ce fabricant.

Annexe V – 2 2009-02


2009-02 Annexe VI-1

ANNEXE VI

LISTE DES MÉDICAMENTS POUR LESQUELSLE REGROUPEMENT DE FORMES PHARMACEUTIQUESET DE TENEURS A ÉTÉ EFFECTUÉ

Pour les fins de l’application de la méthode du prix le plus bas, certaines formes pharmaceutiques et teneurs en ingrédientactif d’un médicament ont été regroupées au sein d’une même dénomination commune. C’est ainsi que pour un médicamentdonné, les produits à libération prolongée sont regroupés avec ceux à libération régulière lorsque cette dénominationcommune est inscrite sur la Liste de médicaments depuisquinze ans et plus et produits par deux fabricants et plus.

Cependant, des regroupements n’ont pas été effectuéslorsque, pour des raisons thérapeutiques ou autres, ce n’étaitpas considéré souhaitable.

Principes généraux des exceptions au regroupement de formes pharmaceutiques à libération prolongée avec celles à libération régulière

Une forme à libération prolongée n’est pas regroupée avecune forme à libération régulière si elle possède une descaractéristiques suivantes :

– la forme à libération prolongée offre des avantages thé-rapeutiques par rapport à celle à libération régulière soitqu’elle :

– augmente l’efficacité clinique;

– diminue la toxicité tout en ayant une efficacité similaire ou améliorée;

– la forme à libération prolongée amène une augmentationde la fidélité au traitement qui résulte en une amélioration démontrée de l’efficacité clinique.

Les médicaments à libération prolongée qui font l’objet d’unregroupement avec une forme à libération régulière sont énu-mérés à la page suivante.


8:12.06céphalosporines

céphalexine (monohydrate de) Co. ou Caps.8:12.12

macrolidesclarithromycine Co. ou Co. L.A.

8:12.24tétracyclines

doxycycline (hyclate de) Caps. ou Co.8:30.08

antipaludéensquinine (sulfate de) Caps. ou Co.

20:04.04préparations de fer

ferreux (sulfate) Co. Ent. ou Co.ferreux (sulfate) Sir. ou Sol. Orale

24:06.06fibrates

fénofibrate (nanocristallisé ou microenrobéou micronisé) Co. ou Caps.

24:24bloquants bêta-adrénergiques

métoprolol (tartrate de) Co. ou Co. L.A.propranolol (chlorhydrate de) Co. ou Caps. L.A.

28:08.04anti-inflammatoires non stéroïdiens

acétylsalicylique (acide)Co. ou Co.Ent ouCo.Croq

diclofénac (potassique ou sodique) Co - Co Ent ou Co LAdiclofénac sodique Co. Ent. ou Co. L.A.flurbiprofène Co. ou Caps. L.A.kétoprofène Co. Ent. ou Caps.kétoprofène Co. Ent. ou Co. L.A.naproxène Co - Co Ent ou Co LAnaproxène Co. Ent. ou Co.

28:08.92divers analgésiques et antipyrétiques

acétaminophène Co. Croq. ou Co.

Annexe VI – 2 2009-02


28:16.04antidépresseurs

l-tryptophane Co. ou Caps.28:16.08

antipsychotiques

rispéridoneCo. Diss. Orale ouCo.

28:24.08benzodiazépines

flurazépam (chlorhydrate de) Co. ou Caps.40:12

agents de suppléancecalcium (carbonate de)/ vitamine D Co.

calcium (carbonate de)/ vitamine DCo. ou Co. Croq. ouCaps.

56:28.36inhibiteurs de la pompe à protons

oméprazole (base ou magnésien) Co. ou Caps.68:28

hormones hypophysaires

desmopressine (acétate de)Co. ou Co. Diss.Orale

88:16vitamines d

vitamine D Co. ou Caps.médicaments d’exception

diphenhydramine (chlorhydrate de) Co. ou Caps.lactulose Sir. ou Sol. Orale

ondansétronCo. Diss. Orale ouCo.

2009-02 Annexe VI – 3


2009-02 Annexe VII-1

ANNEXE VII

LISTE DES MÉDICAMENTS POUR LESQUELS LAMÉTHODE DU PRIX LE PLUS BAS NE S’APPLIQUE PASPOUR DES RAISONS THÉRAPEUTIQUES OU AUTRES

La méthode du prix le plus bas ne s’applique pas lorsque,pour des raisons thérapeutiques ou autres, elle n’est pasconsidérée souhaitable.

Principes généraux quant aux exceptions à la méthodedu prix le plus bas

Les médicaments (dénominations communes) inscrits sur laListe de médicaments depuis quinze ans et plus et produitspar deux fabricants ou plus, pour lesquels la méthode du prixle plus bas ne s’applique pas sont des substances qui possè-dent une des caractéristiques suivantes :

– médicament hautement toxique ou ayant un index thé-rapeutique étroit;

– médicament dont le début d’action et le tauxd’absorption sont cliniquement importants;

– médicament ayant une présentation ou une utilisationparticulière;

– autres motifs thérapeutiques.

Les médicaments pour lesquels la méthode du prix le plus bas ne s’applique pas sont énumérés à la page suivante:


10:00antinéoplasiques

leuprolide (acétate de)28:12.04

barbituriquesprimidone

28:28autres psychotropes

lithium (carbonate de)36:26

diabète sucréréactif quantitatif du glucose dans le sang

36:88.12cétones

réactif semi-quantitatif de l’acétone36:88.40sucre

réactif semi-quantitatif du glucose36:88.92divers

réactif semi-quantitatif de l’acétone et duglucose

56:36anti-inflammatoires gastro-intestinaux

5-aminosalicylique (acide) Co. Ent.5-aminosalicylique (acide) Co. L.A.

68:20.08insulines

insuline isophane bio-synthétique deséquence humaineinsuline zinc cristalline bio-synthétique deséquence humaineinsulines zinc cristalline et isophanebio-synthétiques de séquence humaine

68:36.04thyroïdiens

lévothyroxine sodique

Annexe VII – 2 2009-02


84:92peau et muqueuses, divers

hydrogel86:16

respiratoiresthéophylline Co. L.A.

92:00autres médicaments

allergènes (extraits précipités à l’alun)allergènes(extraits aqueux d’)diluant à l’albumine

92:00.02autres divers

cyclosporinemédicaments d’exception

pansement à îlot centralpansement alginate (fibre d’)pansement charbon activépansement chlorure de sodiumpansement d’argentpansement hydrocolloïdepansement hydrofibrepansement interfacepansement iode (cadexomère d’)pansement mousse hydrophilepansement multicouche

2009-02 Annexe VII – 3


ANNEXE VIIIPRODUITS POUR LESQUELS LA MARGE BÉNÉFICIAIRE DUGROSSISTE EST LIMITÉE À UN MONTANT MAXIMUM

Fabricant Marque de commerce ConditionnementNovartis Aclasta Sol. Perf. I.V. 5 mg/ 100 mL 1Shire Agrylin Caps. 0,5 mg 100Bo. Ing. Aptivus Caps. 250 mg 120Amgen Aranesp Seringue 40 mcg/0,4 mL 4Amgen Aranesp Seringue 50 mcg/0,5 mL 4Amgen Aranesp Seringue 60 mcg/0,3 mL 4Amgen Aranesp Seringue 80 mcg/0,4 mL 4Amgen Aranesp Seringue 100 mcg/0,5 mL 4Amgen Aranesp Seringue 130 mcg/0,65 mL 4Amgen Aranesp Seringue 150 mcg/0,3 mL 4Amgen Aranesp Seringue 200 mcg/0,4 mL 1Amgen Aranesp Seringue 300 mcg/0,6 mL 1Amgen Aranesp Seringue 500 mcg/1,0 mL 1Novartis Aredia Pd/Sol. Perf. I.V. 90 mg 1B.M.S.-Gil Atripla Co. 600 mg - 200 mg - 300 mg 30Bayer Avelox I.V. Sol. Perf. I.V. 400 mg/250 mL 12Biogen Avonex Pd Inj. I.M. 30 mcg (6 MUI) 4Biogen Avonex PS Sol. Inj. I.M. 30 mcg (6 MUI) 4B.M.S. Baraclude Co. 0,5 mg 30B.M.S. Baraclude Sol. Orale 0,05 mg/mL 210 mlBayer Betaseron Pd Inj. 0,3 mg 15King Bicillin L-A Susp. Inj. I.M. 1 2000 000 UI /

2 mL10

Apotex Céfazoline pour injection Pd Inj. 10 g 10GSK Combivir Co. 150 mg -300mg 60Teva Copaxone Sol.Inj. S.C.(ser) 20 mg/mL 30Merck Crixivan Caps. 200 mg 360RDT Cystadane Pd. Orale 1 g/1,7 mL 180 gPurdue Dilaudid-XP Sol. Inj. 50 mg/mL 50 mlSanofiAven Eligard Trousse 22,5 mg 1SanofiAven Eligard Trousse 30 mg 1SanofiAven Eligard Trousse 45 mg 1Amgen Enbrel Pd Inj. S.C. 25 mg 4Amgen Enbrel Sol.Inj. S.C.(ser) 50 mg/mL 4Amgen Enbrel SureClick Sol.Inj. S.C.(ser) 50 mg/mL 4J.O.I. Eprex Seringue 5 000 UI/0,5 mL 6J.O.I. Eprex Seringue 6 000 UI/0,6 mL 6

2009-02 Annexe VIII – 1


Fabricant Marque de commerce Conditionnement

J.O.I. Eprex Seringue 8 000 UI/0,8 mL 6J.O.I. Eprex Seringue 10 000 UI/1,0 mL 6J.O.I. Eprex Seringue 30 000 UI/0.75 mL 1J.O.I. Eprex Seringue 40 000 U.I./mL (1 mL) 1Bayer Fludara Co. 10 mg 15Bayer Fludara Co. 10 mg 20Bayer Fludara Co. 10 mg 100Roche Fuzeon Pd Inj. S.C. 108 mg 60Genpharm Gen-Clozapine Co. 200 mg 100Novartis Gleevec Co. 100 mg 120Novartis Gleevec Co. 400 mg 30Gilead Hepsera Co. 10 mg 30Lilly Humatrope Cartouche 12 mg 1Lilly Humatrope Cartouche 24 mg 1Abbott Humira Sol.Inj. S.C.(ser) 40 mg 2Abbott Humira (stylo) Sol.Inj. S.C.(ser) 40 mg 2Sandoz Hydromorphone HP 50 Sol. Inj. 50 mg/mL 50 mlJ.O.I. Intelence Co. 100 mg 120Schering Intron A (sans albumine) Sol.Inj. S.C.(ser)

60 M UI/ 1,2 mL1

Merck Invanz Pd Inj. 1 g 10Roche Invirase Caps. 200 mg 270Roche Invirase Co. 500 mg 120Merck Isentress Co. 400 mg 60Abbott Kaletra Caps. 133,3 mg - 33,3 mg 180Abbott Kaletra Co. 200 mg -50 mg 120GSK Kivexa Co. 600 mg - 300 mg 30J.O.I. Levaquin Co. 750 mg 50Novartis Lioresal Intrathécal Sol. Inj. 2 mg/mL (5 mL) 5Novartis Lucentis Sol. Inj. 10 mg/mL 1Abbott Lupron Depot Trousse 11,25 mg 1Abbott Lupron Depot Trousse 22,5 mg 1Abbott Lupron Depot Trousse 30 mg 1Pfizer Macugen Seringue 0,3 mg 1GSK Mepron Susp. Orale 150 mg/mL 210 mlNovartis Myfortic Co. Ent. 360 mg 120Amgen Neupogen Sol. Inj. 300 mcg/mL (1,0 mL) 10Amgen Neupogen Sol. Inj. 300 mcg/mL (1,6mL) 10Bayer Nimotop Caps. 30 mg 100Novopharm Novo-Olanzapine Co. ou Co. Diss. Orale

15 mg100

Systagenix Nu-Derm Hydrocolloïdal (bordé) Pans. 10cm X 10 cm

160

B.M.S. Orencia Pd Perf. I.V. 250 mg 1

Annexe VIII – 2 2009-02



Schering Pegetron Trousse 200 mg-50 mcg/0,5 mL 1Schering Pegetron Trousse 200 mg-80 mcg/0,5 mL 1Schering Pegetron Trousse 200 mg-100 mcg/0,5 mL 1Schering Pegetron Trousse 200 mg-120 mcg/0,5 mL 1Schering Pegetron Trousse 200 mg-150 mcg/0,5 mL 1Schering Pegetron Redipen Trousse 200 mg-80

mcg/0,5 mL1

Schering Pegetron Redipen Trousse 200 mg-100mcg/0,5 mL

1


1


1

Pharmel phl-Fluoxétine Caps. 20 mg 500Phmscience pms-Docusate Sir. 50 mg/mL 500 mlPhmscience pms-Olanzapine Co. ou Co. Diss. Orale 15

mg100

Schering Posanol Susp. Orale 40 mg/mL 1J.O.I. Prezista Co. 300 mg 120Merck Primaxin Susp. Perf. I.V. 500 mg -500 mg 25Astellas Prograf Caps. 5 mg 100Roche Pulmozyme Sol. pour Inh. 1 mg/mL (2,5 mL) 30Ranbaxy Ran-Risperidone Co. Diss. Orale ou Co. 2

mg500

Wyeth Rapamune Co. 1 mg 100Wyeth Rapamune Sol. Orale 1 mg/mL 60 mlSerono Rebif Sol.Inj. S.C.(ser) 44 mcg (12 MUI) 3J.O.I. Regranex Gel Top. 0,01 % 15 gSchering Remicade Pd Perf. I.V. 100 mg 1Northern T Remodulin Sol. Inj. 1 mg/mL 20 mlNorthern T Remodulin Sol. Inj. 2,5 mg/mL 20 mlNorthern T Remodulin Sol. Inj. 5 mg/mL 20 mlNorthern T Remodulin Sol. Inj. 10 mg/mL 20 mlPfizer Revatio Co. 20 mg 90B.M.S. Reyataz Caps. 150 mg 60B.M.S. Reyataz Caps. 200 mg 60B.M.S. Reyataz Caps. 300 mg 30SanofiAven Rilutek Co. 50 mg 60Roche Rituxan Sol. Perf. I.V. 10 mg/mL 10 mlRoche Rituxan Sol. Perf. I.V. 10 mg/mL 50 mlNovartis Sandostatin LAR Susp. Inj. I.M. 10 mg 1Novartis Sandostatin LAR Susp. Inj. I.M. 20 mg 1Novartis Sandostatin LAR Susp. Inj. I.M. 30 mg 1Amgen Sensipar Co. 60 mg 30




Amgen Sensipar Co. 90 mg 30Tercica Somatuline Autogel Sol.Inj. S.C.(ser) 60

mg/0,3 mL1

Tercica Somatuline Autogel Sol.Inj. S.C.(ser) 90mg/0,3 mL

1

Tercica Somatuline Autogel Sol.Inj. S.C.(ser) 120mg/0,5 mL

1

B.M.S. Sprycel Co. 20 mg 60B.M.S. Sprycel Co. 50 mg 60B.M.S. Sprycel Co. 70 mg 60SanofiAven Suprefact Depôt Implant 6,3 mg 1SanofiAven Suprefact Depôt 3 mois Implant 9,45 mg 1B.M.S. Sustiva Caps. 200 mg 90B.M.S. Sustiva Co. 600 mg 30Pfizer Sutent Caps. 12,5 mg 28Pfizer Sutent Caps. 25 mg 28Pfizer Sutent Caps. 50 mg 28Roche Tarceva Co. 100 mg 30Roche Tarceva Co. 150 mg 303MCanada

Tegaderm 3M - Pansement en mousse nonadhésif Pans. 20 cm X 20 cm

30

GSK Telzir Co. 700 mg 60Schering Témodal Caps. 100 mg 5Schering Témodal Caps. 250 mg 5Encysive Thelin Co. 100 mg 28Novartis Tobi Sol. pour Inh. 300 mg/5 mL 56Actelion Tracleer Co. 62,5 mg 56Actelion Tracleer Co. 125 mg 56Paladin Trelstar LA Trousse 11,25 mg 1GSK Trizivir Co. 300 mg - 150 mg - 300 mg 60Gilead Truvada Co. 200mg- 300mg 30Wyeth Tygacil Pd Perf. I.V. 50 mg 10Biogen Tysabri Sol. Inj. I.V. 300mg/15ml 1Schering Unitron-Peg Pd Inj. S.C. 50 mcg/0,5 mL 2Schering Unitron-Peg Pd Inj. S.C. 80 mcg/0,5 mL 2Schering Unitron-Peg Pd Inj. S.C. 120 mcg/0,5 mL 2Schering Unitron-Peg Pd Inj. S.C. 150 mcg/0,5 mL 2Roche Valcyte Co. 450 mg 60Bristol Vepesid Caps. 50 mg 20Roche Vesanoid Caps. 10 mg 100AllergiLab Vespidés combinés Pd Inj. 3,3 mg 1Allergy Vespidés combinés Pd Inj. 3,3 mg 1Oméga Vespidés combinés Pd Inj. 3,3 mg 1Oméga Vespidés combinés Pd Inj. 3,9 mg 1

Annexe VIII – 4 2009-02



Pfizer Vfend Co. 200 mg 30Pfizer Viracept Co. 250 mg 300Pfizer Viracept Co. 625 mg 120Gilead Viread Co. 300 mg 30Novartis Visudyne Pd Inj. I.V. 15 mg 1GSK Volibris Co. 5 mg 30GSK Volibris Co. 10 mg 30Roche Xeloda Co. 500 mg 120AZC Zoladex LA Implant 10,8 mg 1Novartis Zometa Sol. Perf. I.V. 4 mg/5 mL 5 mlLilly Zyprexa Co. ou Co. Diss. Orale 7,5 mg 100Lilly Zyprexa Co. ou Co. Diss. Orale 10 mg 100Lilly Zyprexa Co. ou Co. Diss. Orale 15 mg 100Lilly Zyprexa Co. ou Co. Diss. Orale 20 mg 100Pfizer Zyvoxam Co. 600 mg 20



2009-02 Annexe IX-1

ANNEXE IX

LISTE DES MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONET DES INDICATIONS RECONNUESPOUR LEUR PAIEMENT

ABATACEPT :

♦ pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave;

Lors de l'instauration du traitement ou chez la personne re-cevant déjà le médicament depuis moins de 5 mois :

• la personne doit avoir, avant le début du traitement, 8 ar-ticulations ou plus avec synovite active, et l'un des5 éléments suivants :- un facteur rhumatoïde positif;- des érosions au plan radiologique;- un score supérieur à 1 au questionnaire d'évaluation de

l'état de santé (HAQ);- une élévation de la valeur de la protéine C-réactive;- une augmentation de la vitesse de sédimentation,et

• la maladie doit être toujours active malgré un traitementavec 2 agents de rémission de la maladie, utilisés enconcomitance ou non, pendant au moins 3 mois chacun.À moins d'intolérance ou de contre-indication sérieuses,l'un des 2 agents doit être le méthotrexate à la dose de20 mg ou plus par semaine.

La demande initiale est autorisée pour une période maxi-male de 5 mois.

Lors d'une demande pour la poursuite du traitement, le mé-decin doit fournir les données qui permettent de démontrerles effets bénéfiques du traitement, soit :

• une diminution d'au moins 20 % du nombre d'articulationsavec synovite active et l'un des 4 éléments suivants :


Annexe IX-2 2009-02

- une diminution de 20 % ou plus de la valeur de la pro-téine C-réactive;

- une diminution de 20 % ou plus de la vitesse de sédi-mentation;

- une diminution de 0,20 du score au HAQ;- un retour au travail.

Les demandes de poursuite de traitement sont autoriséespour une période de 12 mois.

Les autorisations pour l'abatacept sont données à raison de 10mg/kg aux 2 semaines pour 3 doses, puis à 10 mg/kgtoutes les 4 semaines.

♦ pour le traitement de l'arthrite idiopathique juvénile (arthriterhumatoïde juvénile et arthrite chronique juvénile) modéréeou grave, de forme polyarticulaire ou systémique;


• la personne doit avoir, avant le début du traitement,5 articulations ou plus avec synovite active et l'un des2 éléments suivants :- une élévation de la valeur de la protéine C-réactive;- une augmentation de la vitesse de sédimentation,et

• la maladie doit être toujours active malgré un traitementavec le méthotrexate à la dose de 15 mg/M2 ou plus(dose maximale de 20 mg) par semaine pendant aumoins 3 mois, à moins d'intolérance ou de contre indica-tion.



• une diminution d'au moins 20 % du nombre d'articulations avec synovite active et l'un des 6 éléments suivants :


2009-02 Annexe IX-3

- une diminution de 20 % ou plus de la valeur de la pro-téine C-réactive;

- une diminution de 20 % ou plus de la vitesse de sédi-mentation;

- une diminution de 0,13 du score au questionnaire pé-diatrique d'évaluation de l'état de santé (CHAQ) ou unretour à l'école;

- une amélioration d'au moins 20 % de l'évaluation glo-bale du médecin (échelle visuelle analogue);

- une amélioration d'au moins 20 % de l'évaluation glo-bale de la personne ou du parent (échelle visuelle ana-logue);

- une diminution de 20 % ou plus du nombre d'articula-tions avec limitation de mouvement touchées.

Les demandes de poursuite de traitement sont autoriséespour une période maximale de 12 mois.

Les autorisations pour l'abatacept sont données à raison de 10 mg/kg aux 2 semaines pour 3 doses, puis à 10 mg/kgtoutes les 4 semaines.

ACAMPROSATE :

♦ pour le maintien de l’abstinence chez les personnes souf-frant de dépendance alcoolique qui sont abstinentes àl’alcool depuis au moins 5 jours et qui font partie d’un pro-gramme de prise en charge complet axé sur l’abstinence àl’alcool;

La durée maximale de chaque autorisation est de 3 mois.Lors des demandes de poursuite de traitement, le médecindevra fournir l’évidence d’un effet clinique bénéfique définipar le maintien de l’abstinence alcoolique. La duréemaximale totale du traitement est de 12 mois.

ADALIMUMAB :

♦ pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave et de l’arthrite psoriasique modérée ou grave deforme rhumatoïde;


Annexe IX-4 2009-02


• la personne doit avoir, avant le début du traitement, 8 ar-ticulations ou plus avec synovite active, et l'un des5 éléments suivants :- un facteur rhumatoïde positif pour la polyarthrite rhuma-

toïde seulement;- des érosions au plan radiologique;- un score supérieur à 1 au questionnaire d'évaluation de


• la maladie doit être toujours active malgré un traitementavec 2 agents de rémission de la maladie, utilisés enconcomitance ou non, pendant au moins 3 mois chacun.À moins d'intolérance ou de contre-indication sérieuses,l'un des 2 agents doit être :pour la polyarthrite rhumatoïde :- le méthotrexate à la dose de 20 mg ou plus par se-

maine;

pour l’arthrite psoriasique de forme rhumatoïde :- le méthotrexate à la dose de 20 mg ou plus par se-

maine, ou- la sulfasalazine à la dose de 2 000 mg par jour.



• une diminution d'au moins 20 % du nombre d'articulationsavec synovite active et l'un des 4 éléments suivants :- une diminution de 20 % ou plus de la valeur de la pro-

téine C-réactive;- une diminution de 20 % ou plus de la vitesse de sédi-

mentation;


2009-02 Annexe IX-5


Les demandes de poursuite de traitement sont autorisées pour une période maximale de 12 mois.

Pour la polyarthrite rhumatoïde, les autorisations pour l'ada-limumab sont données à raison de 40 mg aux 2 semaines.Cependant, après 12 semaines de traitement avecl’adalimumab en monothérapie, une autorisation pourra être donnée à raison de 40 mg par semaine.

Pour l’arthrite psoriasique de forme rhumatoïde, les autori-sations pour l'adalimumab sont données à raison de 40 mgaux 2 semaines.

♦ pour le traitement de l’arthrite psoriasique modérée ougrave, de forme autre que rhumatoïde;


• la personne doit avoir, avant le début du traitement, aumoins 3 articulations avec synovite active et un score su-périeur à 1 au questionnaire d'évaluation de l'état de san-té (HAQ),et

• la maladie doit être toujours active malgré un traitementavec 2 agents de rémission de la maladie, utilisés enconcomitance ou non, pendant au moins 3 mois chacun.À moins d'intolérance ou de contre-indication sérieuses,l'un des 2 agents doit être :- le méthotrexate à la dose de 20 mg ou plus par se-

maine, ou- la sulfasalazine à la dose de 2 000 mg par jour.



Annexe IX-6 2009-02

Lors d'une demande pour la poursuite du traitement, le mé-decin doit fournir les données permettant de démontrer leseffets bénéfiques du traitement soit :


téine C-réactive;- une diminution de 20 % ou plus de la vitesse de

sédimentation;- une diminution de 0,20 du score de HAQ;- un retour au travail.

Les demandes de poursuite de traitement sont autorisées pour une période maximale de 12 mois.

Les autorisations pour l'adalimumab sont données à raisonde 40 mg aux 2 semaines.

♦ pour le traitement des personnes souffrant de spondyliteankylosante modérée ou grave, dont le score au BASDAIest ≥ 4 sur une échelle de 0 à 10, chez qui l’usage séquen-tiel de 2 anti-inflammatoires non stéroïdiens à dose opti-male pour une période de 3 mois chacun n’a pas permis un bon contrôle de la maladie, à moins de contre-indication :

• Lors de la demande initiale, le médecin doit fournir leséléments suivants :- le score au BASDAI;- le degré d’atteinte fonctionnelle selon le BASFI (échelle

de 0 à 10).

La demande initiale sera autorisée pour une périodemaximale de 5 mois.

• Lors d’une demande pour la poursuite du traitement, lemédecin doit fournir les données qui permettent de dé-montrer les effets bénéfiques du traitement soit :

- une diminution de 2,2 points ou de 50 % sur l’échelle BASDAI à partir du score prétraitement,

ou


2009-02 Annexe IX-7

- une diminution de 1,5 point ou de 43 % sur l’échelle BASFI,

ou-un retour au travail.

Les demandes de poursuite de traitement seront autorisées pour des périodes maximales de 12 mois.

Les autorisations pour l’adalimumab sont données pour unmaximum de 40 mg aux 2 semaines.

♦ pour le traitement de la maladie de Crohn intestinale modé-rée ou grave, toujours active malgré un traitement par lescorticostéroïdes et les immunosuppresseurs, à moinsd’intolérance importante ou de contre-indication aux corti-costéroïdes. L’essai d’un immunosuppresseur doit avoir été d’au moins 8 semaines;

Lors de la demande initiale, le médecin devra mentionnerl’immunosuppresseur utilisé ainsi que la durée dutraitement. La demande initiale sera autorisée pour unepériode maximale de 3 mois qui comprend un traitementd’induction à raison de 160 mg initialement et de 80 mg à la deuxième semaine, suivi d’un traitement d’entretien à ladose de 40 mg aux deux semaines.

Lors des demandes subséquentes, le médecin devra fournir l’évidence d’un effet clinique bénéfique. Les demandes depoursuite de traitement sont autorisées pour une périodemaximale de 12 mois.

Toutefois, si la condition médicale justifie d’augmenter ladose à 40 mg par semaine à partir de la 12 e semaine detraitement, l’autorisation sera donnée pour une périodemaximale de 3 mois. Après quoi, le médecin devradémontrer les bénéfices cliniques obtenus à cette dose,pour le renouvellement des autorisations subséquentes,d’une durée maximale de 12 mois.

♦ pour le traitement de la maladie de Crohn intestinale modé-rée ou grave, toujours active malgré un traitement par lescorticostéroïdes, à moins d’intolérance importante ou de


Annexe IX-8 2009-02

contre-indication aux corticostéroïdes, lorsque les immuno-suppresseurs sont contre-indiqués, non tolérés ou qu’ils ont été inefficaces dans le passé lors d’un épisode similaireaprès un traitement combiné avec des corticostéroïdes;

Lors de la demande initiale, le médecin devra préciser lanature de la contre-indication ou de l’intolérance ainsi quel’immunosuppresseur utilisé. La demande initiale seraautorisée pour une période maximale de 3 mois quicomprend un traitement d’induction à raison de 160 mginitialement et de 80 mg à la deuxième semaine, suivi d’untraitement d’entretien de 40 mg aux deux semaines.

Lors des demandes subséquentes, le médecin devra fournir l’évidence d’un effet clinique bénéfique. Les demandes depoursuite de traitement sont autorisées pour une périodemaximale de 12 mois.

Toutefois, si la condition médicale justifie d’augmenter ladose à 40 mg par semaine à partir de la 12 e semaine detraitement, l’autorisation sera donnée pour une périodemaximale de 3 mois. Après quoi, le médecin devradémontrer les bénéfices cliniques obtenus à cette dose,pour le renouvellement des autorisations subséquentes,d’une durée maximale de 12 mois.

♦ pour le traitement des personnes atteintes d’une formegrave de psoriasis en plaques chronique :

• en présence d’un score égal ou supérieur à 15 surl’échelle de sévérité du psoriasis (PASI) ou de plaquesimportantes au niveau du visage, de la paume des mains, de la plante des pieds ou de la région génitale; et

• en présence d’un score égal ou supérieur à 15 au ques-tionnaire d’évaluation de la qualité de vie (DLQI); et

• lorsqu’un traitement de photothérapie de 30 séances ouplus pendant 3 mois n’a pas permis un contrôle optimalde la maladie, à moins que ce traitement soitcontre-indiqué, ne soit pas toléré, ne soit pas accessibleou qu’un traitement de 12 séances ou plus pendant


2009-02 Annexe IX-9

1 mois n’ait pas procuré d’amélioration significative deslésions; et

• lorsqu’un traitement avec 2 agents de rémission, utilisésen concomitance ou non, pendant au moins 3 mois cha-cun n’a pas permis un contrôle optimal de la maladie. Àmoins d'intolérance ou de contre-indication sérieuses, ces 2 agents doivent être :- le méthotrexate à la dose de 15 mg ou plus par se-

maine; ou

- la cyclosporine à la dose de 3 mg/kg ou plus par jour; ou

- l’acitrétine à la dose de 25 mg ou plus par jour.

La demande initiale est autorisée pour une périodemaximale de 4 mois.

Lors d’une demande pour la poursuite du traitement, lemédecin doit fournir les données qui permettent dedémontrer les effets bénéfiques du traitement, soit :

• une amélioration d’au moins 75 % du score PASI; ou

• une amélioration d’au moins 50 % du score PASI et unediminution d’au moins 5 points au questionnaire DLQI; ou

• une amélioration significative des lésions au niveau du vi-sage, de la paume des mains, de la plante des pieds oude la région génitale et une diminution d’au moins5 points au questionnaire DLQI.


Les autorisations pour l’adalimumab sont données pour une dose d’induction de 80 mg suivie d’un traitement d’entretiencommençant la deuxième semaine à la dose de 40 mg auxdeux semaines.


Annexe IX-10 2009-02

ADÉFOVIR DIPIVOXIL :

♦ pour le traitement de l’hépatite B chronique chez les per-sonnes :• ayant une résistance à la lamivudine définie par l’un des

éléments suivants :- une augmentation de 1 log du VHB-ADN sous traite-

ment à la lamivudine, confirmée par un deuxième testun mois plus tard;

- une épreuve de laboratoire démontrant la résistance àla lamivudine;

- une augmentation de 1 log du VHB-ADN sous traite-ment à la lamivudine, avec une virémie supérieure à20 000 UI/mL;

• avec une cirrhose décompensée ou à risque de décom-pensation, avec un score de Child-Pugh > 6;

• après une transplantation hépatique ou lors d’une infec-tion du greffon par le virus de l’hépatite B;

• infectées par le VIH, mais qui ne sont pas traitées avecdes antirétroviraux pour cette condition;

• qui ne présentent pas de résistance à la lamivudine et qui ont une charge virale supérieure à 20 000 UI/mL (HBeAg-positif) ou 2 000 UI/mL (HBeAg-négatif), avant le débutdu traitement;

ALISKIRÈNE :

♦ pour le traitement de l’hypertension artérielle, en associa-tion avec au moins un agent antihypertenseur, si échec thé-rapeutique, intolérance ou contre-indication à :• un diurétique thiazidique;

et• un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine

(IECA);et

• un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II (ARA);

Toutefois, à la suite d’un échec thérapeutique à un IECA,l’essai d’un ARA n'est pas exigé et vice versa.


2009-02 Annexe IX-11

AMBRISENTAN :

♦ pour le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire de classe fonctionnelle III de l’OMS, qu’elle soit idiopathique ou associée à une connectivite, et qui est symptomatique mal-gré le traitement conventionnel optimal;

Les personnes doivent être évaluées et suivies par desmédecins œuvrant dans des centres désignés, spécialisésdans le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire.

AMLODIPINE (bésylate d’) / ATORVASTATINE CALCIQUE :

♦ chez les personnes sous traitement à doses stables avecl’amlodipine et l’atorvastatine depuis au moins 3 mois;

AMPHÉTAMINE (sels mixtes d’) :

♦ pour le traitement des enfants et des adolescents avec untrouble déficitaire de l’attention chez qui l’usage du méthyl-phénidate à courte action ou de la dexamphétamine n’a pas permis un bon contrôle des symptômes de la maladie;

Avant de conclure à l’inefficacité de ces traitements, le sti-mulant doit avoir été titré de façon optimale, à moins d’unejustification pertinente.

ANÉTHOLE TRITHIONE :

♦ pour le traitement des personnes souffrant de xérostomiegrave;

APRÉPITANT :

♦ Comme thérapie antiémétique de première intention desnausées et vomissements lors d’un traitement de chimiothé-rapie hautement émétisante, en association avec la dexa-méthasone et un antagoniste des récepteurs de la 5-HT3.Ce dernier doit toutefois être administré uniquement aucours de la première journée du traitement de chimiothéra-pie;



Les autorisations sont données à raison d’un maximum detrois doses d’aprépitant par traitement de chimiothérapie.

ATOMOXÉTINE (chlorhydrate d’) :

♦ pour le traitement des enfants et des adolescents avectrouble déficitaire de l’attention chez qui il n’a pas été possi-ble d’obtenir un bon contrôle des symptômes de la maladieavec le méthylphénidate et une amphétamine ou lorsqueceux-ci sont contre-indiqués;

Avant de conclure à l’inefficacité de ces médicaments, ilsdoivent avoir été titrés à doses optimales, et, de surcroît,une forme à libération contrôlée sur 12 heures de méthyl-phénidate ou de sels mixtes d’amphétamine doit avoir étéessayée, à moins d’une justification pertinente empêchantces exigences.

BÉCAPLERMINE :

♦ pour le traitement des ulcères neuropathiques (mal perfo-rant) de grade I ou II (Wagner) du pied diabétique non infec-té cliniquement, répondant de plus aux critères suivants :

• vascularisation acceptable, dont un indice tibio-huméral(ITH) > 0,70 du membre inférieur atteint ou présence depouls palpable;

• pas d’infection sous-jacente ni ostéite à la radiographie et à la scintigraphie osseuse;

• soins de plaie optimaux antérieurs obligatoires, c'est-à-dire : soins de plaie pendant une période de 8 semainescomprenant débridement, pansement favorisant un milieuhumide de cicatrisation et système de dégagement despoints d'appui du pied;

• observance du patient aux soins de plaie et au systèmede dégagement des points d’appui.

Lors d’une demande de renouvellement, le médecin devra être en mesure de démontrer que les mesures adjuvantes suivantes ont été utilisées lors du premier traitement au bécaplermine :



• nettoyage de l’ulcère au sérum physiologique seulement;• débridement hebdomadaire (exérèse de callosité, de tissu

nécrotique ou de corps étranger);• utilisation et observance d’un système de dégagement

des points d’appui (botte de marche, plâtre, chaise rou-lante);

• changement quotidien du pansement (bécaplermine,pansement non adhérent et pansement sec);

• amélioration minimale de 30 p. cent de l’ulcère (preuvepar photo au dossier, copie de dessins et mesures àl’appui);

• absence de cellulite et d’ostéomyélite;

BÉTAHISTINE (dichlorhydrate de) :

♦ pour réduire la sévérité des vertiges d’origine périphérique;

BISACODYL :

♦ pour le traitement de la constipation liée à une conditionmédicale;

BOSENTAN :

♦ pour le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire de classe fonctionnelle III de l’OMS, qu’elle soit idiopathique ouassociée à la sclérodermie, et qui est symptomatique mal-gré le traitement conventionnel optimal;

Les personnes doivent être évaluées et suivies par des méde-cins œuvrant dans des centres désignés, spécialisés dans letraitement de l'hypertension artérielle pulmonaire.

BUPRÉNORPHINE / NALOXONE :

♦ pour le traitement substitutif de la dépendance aux opioï-des :• lors d’un échec, d’une intolérance ou d’une contre-

indication à la méthadone;ou

• lorsqu’un programme de maintien à la méthadone n’estpas disponible ou accessible;



CABERGOLINE :

♦ pour le traitement de l’hyperprolactinémie chez les person-nes pour qui la bromocriptine ou la quinagolide est ineffi-cace, contre-indiquée ou non tolérée;

Sans égard à l’indication de paiement énoncée ci-dessus, la cabergoline demeure couverte par le régimegénéral d’assurance médicaments pour les personnesassurées ayant utilisé ce médicament au cours des12 mois précédant le 1er octobre 2007 et si son coût adéjà été assumé en vertu de ce régime dans le cadredes indications reconnue prévues à la présente annexe.

CALCIPOTRIOL / BÉTAMÉTHASONE (dipropionate de) :

♦ pour le traitement du psoriasis lorsque le calcipotriol estinefficace ou mal toléré;

CALCIUM (gluconate de)/CALCIUM (glucoheptonate de) :

♦ comme supplément calcique pour les enfants souffrantd’intolérance aux protéines bovines ou au lactose;

♦ comme supplément calcique pour les personnes souffrantd’hypoparathyroïdie, de déficience en lactase ou de malab-sorption et qui ne peuvent recevoir des comprimés;

♦ comme chélateur du phosphore chez les personnes eninsuffisance rénale grave et qui ne peuvent recevoir descomprimés;

♦ comme supplément calcique lors d'ostéoporose chez lespersonnes qui ne peuvent recevoir des comprimés;

CAPÉCITABINE :

♦ pour le traitement du cancer du sein avancé ou métastati-que qui n'a pas répondu à une chimiothérapie de premièreintention administrée en stade avancé ou métastatique àmoins d’une contre-indication à l’administration de celle-ci;



♦ pour le traitement du cancer colorectal de stade III (stade Cselon la classification de Dukes) ou IV (stade D selon laclassification de Dukes ou métastatique);

CARBOXYMÉTHYLCELLULOSE SODIQUE :

♦ pour le traitement de la kératoconjonctivite sèche oud’autres conditions graves accompagnées d’une diminutionmarquée de la production de larmes;

CARBOXYMÉTHYLCELLULOSE SODIQUE/ PURITE :


CASPOFONGINE (acétate de) :

♦ pour le traitement de l'aspergillose invasive chez les per-sonnes qui ont un échec, une intolérance ou une contre-indication à une thérapie de première intention;

♦ pour le traitement de la candidose invasive chez les per-sonnes qui ont un échec, une intolérance ou une contre-indication au fluconazole;

♦ pour le traitement de la candidose œsophagienne chez lespersonnes qui ont un échec, une intolérance ou une contre-indication à l’itraconazole ou au fluconazole et à une formu-lation d'amphotéricine B;

CINACALCET (chlorhydrate de) :

♦ pour le traitement des personnes dialysées ayant une hy-perparathyroïdie secondaire grave avec un taux de para-thormone intacte supérieur à 88 pmol/L mesuré à 2 reprisesà l’intérieur d’une période de 3 mois, malgré un traitementoptimal à base de chélateurs du phosphore et de vitamineD à moins d’une intolérance importante ou d’une contre-indication à ces agents, et ayant soit :



• une calcémie corrigée ≥ 2,54 mmol/L ou;• une phosphorémie ≥ 1,78 mmol/L ou;• un produit phosphocalcique ≥ 4,5 mmol2/L2 ou;• des manifestations ostéoarticulaires symptomatiques.

Le traitement optimal à base de vitamine D se définitcomme suit : une dose hebdomadaire minimale de 3 mcgde calcitriol ou d’alfacalcidol ou de 30 mcg de doxercalcife-rol.

CIPROFLOXACINE (chlorhydrate de), sol. perf. i.v. :

♦ pour le traitement des infections lorsque la ciprofloxacineorale ne peut être utilisée;

CITRATE DE SODIUM/LAURYLSULFOACÉTATE DE SO-DIUM/SORBITOL :


CLINDAMYCINE (phosphate de), cr. vag. :

♦ pour le traitement de la vaginose bactérienne lors du pre-mier trimestre de la grossesse;

♦ lorsque le métronidazole intravaginal est inefficace, contre-indiqué ou mal toléré;

CLINDAMYCINE (phosphate de), cr. vag. (unidose) :

♦ lorsque le métronidazole intravaginal est inefficace, contre-indiqué ou mal toléré;

CLOPIDOGREL (bisulfate de) :

♦ pour la prévention secondaire des manifestations vasculai-res ischémiques chez les personnes pour lesquelles un an-tiplaquettaire est indiqué mais chez qui l’acide acétylsalicy-lique est inefficace, contre-indiqué ou mal toléré;



♦ pour la prévention des manifestations vasculaires ischémi-ques, en association avec l'acide acétylsalicylique, chez les personnes pour lesquelles une angioplastie avec ou sans la pose d'une endoprothèse coronarienne a été effectuée. Ladurée de l'autorisation sera de 12 mois;

♦ chez les personnes présentant un syndrome coronarienaigu :• qui sont déjà traitées par l’acide acétylsalicylique;• qui ne recevaient pas d’acide acétylsalicylique au préala-

ble. La durée maximale de l’autorisation est 12 mois;

CODÉINE (phosphate de), sir. :

♦ pour le traitement de la douleur chez les personnes qui nepeuvent recevoir les comprimés;

DARBÉPOÉTINE ALFA :

♦ pour le traitement de l'anémie liée à l'insuffisance rénalechronique grave (clairance de la créatinine inférieure ouégale à 35 mL/min);

♦ pour le traitement de l’anémie non hémolytique chronique et symptomatique non causée par une carence en fer, enacide folique ou en vitamine B12 :• chez les personnes présentant une tumeur non myéloïde

traitées avec de la chimiothérapie ou de la radiothérapieet dont le taux d’hémoglobine est inférieur ou égal à 100g/L;

La durée maximale de l’autorisation initiale est de3 mois. Lors de la demande pour la poursuite du traite-ment, le médecin devra fournir l’évidence d’un effet bé-néfique défini par une augmentation de la numérationdes réticulocytes d’au moins 40x109/L ou une augmen-tation de la mesure de l’hémoglobine d’au moins 10 g/L.Un taux d’hémoglobine inférieur à 120 g/L devrait êtrevisé. L’autorisation peut être en vigueur jusqu’à12 semaines après la cessation de la chimiothérapie oude la radiothérapie, le cas échéant.



Toutefois, pour les personnes souffrant de cancerautres que celles visées précédemment, ladarbépoétine alfa demeure couverte par le régimegénéral d’assurance médicaments jusqu’au 31 janvier2008 en autant que le traitement soit déjà en cours le1er octobre 2007, que son coût ait déjà été assumé envertu de ce régime dans le cadre des indicationsprévues à la présente annexe et que le médecinfournisse l’évidence d’un effet bénéfique défini par une augmentation de la numération des réticulocytes d’aumoins 40 x 109/L ou une augmentation de la mesurede l’hémoglobine d’au moins 10 g/L.

DARUNAVIR :

♦ pour le traitement, en association avec d'autres antirétrovi-raux, des personnes infectées par le VIH :• qui ont fait l’essai, depuis le début de leur thérapie antiré-

trovirale, d’au moins une thérapie incluant un autre inhibi-teur de la protéase qui s’est soldée :- par un échec virologique documenté, après au moins

trois mois de traitement associant plusieurs agents an-tirétroviraux;ou

- par une intolérance sérieuse, au point de remettre enquestion la poursuite du traitement antirétroviral, à aumoins trois inhibiteurs de la protéase;

♦ pour le traitement en première intention, en associationavec d'autres antirétroviraux, des personnes infectées parle VIH pour lesquelles une épreuve de laboratoire démontreune absence de sensibilité aux autres inhibiteurs de la pro-téase, jumelée à une résistance pour l'une ou l'autre desclasses des inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptaseinverse et des inhibiteurs non nucléosidiques de la trans-criptase inverse, ou aux deux, et :• dont la charge virale actuelle et une autre d’il y a au

moins un mois sont supérieures ou égales à500 copies/mL;et

• dont le décompte de lymphocytes CD4 actuel et un autre



d’il y a au moins un mois sont inférieurs ou égaux à350/µL;et

• pour qui l’utilisation du darunavir est nécessaire à la cons-titution d’un régime thérapeutique efficace;

DASATINIB :

♦ pour le traitement de la leucémie myéloïde chronique (LMC)en phase chronique ou en phase accélérée chez les adul-tes :• qui n’ont pas répondu au traitement par l’imatinib (résis-

tance primaire);ou

• dont la maladie a évolué après avoir manifesté une ré-ponse initiale à l’imatinib (résistance secondaire);ou

• qui présentent une intolérance sérieuse à l’imatinib;

Pour la LMC en phase chronique, les autorisations serontdonnées à raison d’une dose quotidienne maximale de140 mg pour une durée maximale de 6 mois.

Pour la LMC en phase accélérée, les autorisations serontdonnées à raison d’une dose quotidienne maximale de 180mg pour une durée maximale de 6 mois.

Pour la poursuite du traitement, le médecin devra fournirl’évidence d’une réponse hématologique.

Dans le cas où la dose utilisée est inférieure à la dosemaximale précitée et qu’il y a évidence de progression de la maladie, il sera possible d’obtenir une autorisation pour une dose quotidienne supérieure, laquelle ne devra pas dépas-ser le maximum prévu selon la phase de la maladie.

DELTA-9-TÉTRAHYDROCANNABINOL :

♦ pour le traitement des nausées et des vomissements gra-ves;



DICLOFÉNAC SODIQUE, sol. oph. :

♦ pour le traitement de l’inflammation oculaire pour les per-sonnes chez qui les corticostéroïdes ophtalmiques ne sontpas indiqués;

DIPHENHYDRAMINE (chlorhydrate de) :

♦ pour le traitement adjuvant de certains troubles psychiatri-ques et de la maladie de Parkinson;

DIPYRIDAMOLE /ACÉTYLSALICYLIQUE (acide) :

♦ pour la prévention secondaire des accidents vasculairescérébraux (AVC) chez les personnes ayant déjà subi unAVC ou une ischémie cérébrale transitoire;

DOCUSATE DE CALCIUM :


DOCUSATE DE SODIUM :


DOLASÉTRON (mésylate de) :

♦ lors de la première journée d’un traitement :• de chimiothérapie modérément ou hautement émétisante,

ou• de radiothérapie hautement émétisante;

♦ lors d’un traitement :• de chimiothérapie pour les personnes chez qui la théra-

pie antiémétique conventionnelle est inefficace, contre-indiquée ou mal tolérée et qui ne reçoivent pasd’aprépitant,ou



• de radiothérapie pour les personnes chez qui la thérapieantiémétique conventionnelle est inefficace, contre-indiquée ou mal tolérée;

DONÉPÉZIL (chlorhydrate de) :

♦ en monothérapie chez les personnes souffrant de la mala-die d’Alzheimer au stade léger ou modéré;

Lors de la demande initiale, les éléments suivants doivent être présents :

• score au MMSE variant de 10 à 26 ou encore s'élevant à27 ou à 28 en présence d'une justification pertinente;

• confirmation médicale du degré d’atteinte (domaine intact,atteinte légère, modérée ou grave) dans les cinq domai-nes suivants :- fonctionnement intellectuel, y compris la mémoire;- humeur;- comportement;- autonomie pour les activités de la vie quotidienne

(AVQ) et les activités de la vie domestique (AVD);- interaction sociale, y compris la capacité à tenir une

conversation.

La durée d’autorisation initiale d’un traitement au donépézilest de 6 mois à partir du début du traitement.

Toutefois, dans le cas où l’inhibiteur de la cholinestérase fait suite à un traitement avec la mémantine, l’usageconcomitant de ces deux médicaments est autorisé pourune période d’un mois.

En ce qui concerne les demandes subséquentes, lemédecin doit fournir l'évidence d'un effet bénéfique confirmé par chacun des éléments qui suivent :

• score au MMSE de 10 ou plus, à moins d’une justificationpertinente;

• diminution maximale du score au MMSE de 3 points parpériode de 6 mois comparativement à l’évaluation anté-rieure ou une baisse supérieure accompagnée d’une jus-tification pertinente;



• stabilisation ou amélioration des symptômes dans un ouplusieurs des domaines suivants :- fonctionnement intellectuel, incluant la mémoire;- humeur;- comportement;- autonomie pour les activités de la vie quotidienne


conversation.

La durée maximale de l’autorisation est de 12 mois.

DORNASE ALFA :

♦ lors d’initiation du traitement chez des personnes de plus de 5 ans atteintes de fibrose kystique dont la capacité vitaleforcée est plus de 40 p. cent de la valeur prédite. La duréede l’autorisation initiale maximale sera de 3 mois;

♦ lors d’un traitement de maintien, chez les personnes pourlesquelles le médecin fournit l’évidence d’un effet cliniquebénéfique. L’autorisation sera d’une durée maximale d’unan;

DORZOLAMIDE (chlorhydrate de) / TIMOLOL (maléate de) :

♦ lors d’intolérance importante à deux antiglaucomateux topi-ques, à moins d’une justification pertinente empêchant cesexigences;

DULOXÉTINE :

♦ pour le traitement de la douleur associée à une neuropathie diabétique périphérique;

ENFUVIRTIDE :

♦ pour le traitement, en association avec d'autres antirétrovi-raux, des personnes infectées par le VIH pour lesquellesune épreuve de laboratoire démontre une sensibilité à unseul antirétroviral ou à aucun et qui n’ont jamais eu d’échec virologique à l’enfuvirtide;



L'autorisation initiale, d’une durée maximale de 5 mois, sera donnée si la charge virale est supérieure ou égale à5 000 copies/mL. Dans le cas d’un traitement en premièreintention, il faut également que le décompte deslymphocytes CD4 actuel et un autre fait il y a au moins unmois soient inférieurs ou égaux à 350/µL.

Lors des demandes subséquentes, le médecin doit fournirl’évidence d’un effet bénéfique :• sur la mesure d'une charge virale récente, démontrant

une réduction d'au moins 0,5 log comparativement à lacharge virale obtenue avant le début de l'enfuvirtide,ou

• sur un décompte de CD4 récent, démontrant une aug-mentation d’au moins 30 % comparativement au dé-compte de CD4 obtenu avant le début de l’enfuvirtide;

Les autorisations auront alors une durée maximale de 12 mois.

♦ pour le traitement, en association avec d'autres antirétrovi-raux, des personnes infectées par le VIH qui ne sont pas vi-sées par le premier paragraphe de l’énoncé précédent :• dont la charge virale actuelle et une autre d’il y a au

moins un mois sont supérieures ou égalesà 500 copies/mL, tout en étant traitées par une associa-tion de 3 antirétroviraux ou plus depuis au moins 3 moisainsi que dans l'intervalle entre les 2 mesures,et

• qui ont reçu, au préalable, au moins un autre traitementavec des antirétroviraux, qui s’est soldé par un échec vi-rologique documenté, après au moins 3 mois de traite-ment,et

• qui ont fait l'essai, depuis le début de leur thérapie antiré-trovirale, d'au moins un inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse (sauf en présence d'une résistanceà cette classe), un inhibiteur nucléosidique de la trans-criptase inverse et un inhibiteur de la protéase;

La durée maximale de l'autorisation initiale est de 5 mois.



Lors des demandes subséquentes, le médecin doit fournir l’évidence d’un effet bénéfique :• sur la mesure d'une charge virale récente, démontrant

une réduction d'au moins 0,5 log comparativement à lacharge virale obtenue avant le début de l'enfuvirtide,ou

• sur le décompte de CD4 récent, démontrant une augmen-tation d’au moins 30 % comparativement au décompte de CD4 obtenu avant le début de l’enfuvirtide;

Les autorisations auront alors une durée maximale de 12 mois.

ENTÉCAVIR :

♦ pour le traitement de l’hépatite B chronique, à raison de0,5 mg par jour, chez les personnes qui ne présentent pasde résistance à la lamivudine et qui ont une charge viralesupérieure à 20 000 UI/mL (HBeAg-positif) ou 2 000 UI/mL(HBeAg-négatif), avant le début du traitement;

♦ pour le traitement de l’hépatite B chronique chez les per-sonnes :• ayant une résistance à la lamivudine définie par l’un des

éléments suivants :- une augmentation de 1 log du VHB-ADN sous traite-

ment à la lamivudine, confirmée par un deuxième testun mois plus tard;

- une épreuve de laboratoire démontrant la résistance àla lamivudine;

- une augmentation de 1 log du VHB-ADN sous traite-ment à la lamivudine, avec une virémie supérieure à20 000 UI/mL;

et• en présence d’échec, de contre-indication ou

d’intolérance à l’adéfovir ou au ténofovir;

ÉPOÉTINE ALFA :

♦ pour le traitement de l’anémie liée à l’insuffisance rénalechronique grave (clairance de la créatinine inférieure ouégale à 35 mL/min);



♦ pour le traitement de l’anémie non hémolytique chronique et symptomatique non causée par une carence en fer, enacide folique ou en vitamine B12 :• chez les personnes présentant une tumeur non myéloïde

traitées avec de la chimiothérapie ou de la radiothérapieet dont le taux d’hémoglobine est inférieur ou égal à 100g/L;

• chez les personnes non cancéreuses dont le tauxd’hémoglobine est inférieur ou égal à 100 g/L;

La durée maximale de l’autorisation initiale est de 3 mois.Lors de la demande pour la poursuite du traitement, le mé-decin devra fournir l’évidence d’un effet bénéfique défini par une augmentation de la numération des réticulocytes d’aumoins 40x109/L ou une augmentation de la mesure del’hémoglobine d’au moins 10 g/L. Un taux d’hémoglobine in-férieur à 120 g/L devrait être visé. L’autorisation peut êtreen vigueur jusqu’à 12 semaines après la cessation de lachimiothérapie ou de la radiothérapie, le cas échéant.

Toutefois, pour les personnes souffrant de cancerautres que celles visées précédemment, l’époétinealfa demeure couverte par le régime générald’assurance médicaments jusqu’au 31 janvier 2008 en autant que le traitement soit déjà en cours le 1er

octobre 2007, que son coût ait déjà été assumé envertu de ce régime dans le cadre des indicationsprévues à la présente annexe et que le médecinfournisse l’évidence d’un effet bénéfique défini par une augmentation de la numération des réticulocytes d’aumoins 40 x 109/L ou une augmentation de la mesurede l’hémoglobine d’au moins 10 g/L.

ÉPOPROSTÉNOL SODIQUE :

♦ pour le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire de classe fonctionnelle III ou IV de l’OMS, qu’elle soit idiopa-thique ou associée à la sclérodermie, et qui est symptoma-tique malgré le traitement conventionnel optimal;



Les personnes doivent être évaluées et suivies par desmédecins œuvrant dans des centres désignés, spécialisésdans le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire.

ERLOTINIB (chlorhydrate d’) :

♦ pour le traitement du cancer du poumon non à petites cellu-les localement avancé ou métastatique chez les person-nes :• qui ont eu un échec à une thérapie de première intention

et qui ne sont pas éligibles à une autre chimiothérapie, ou qui ont eu un échec à une thérapie de deuxième intentionet;

• qui ne présentent pas de métastase cérébrale symptoma-tique et;

• dont le statut de performance selon l’ECOG est = 3.

La durée maximale de chaque autorisation est de troismois. Lors des demandes subséquentes, le médecin doitfournir l’évidence d’un effet clinique bénéfique par l’absence de progression de la maladie.

ESTRADIOL-17B :

♦ chez les personnes ne pouvant recevoir d’estrogènes par la voie orale en raison d’intolérance ou lorsque des facteursmédicaux favorisent la voie transdermique;

ESTRADIOL-17B,ESTRADIOL-17B / NORÉTHINDRONE (acétate de) :

♦ chez les personnes ne pouvant recevoir d’estrogènes ou de progestatifs par la voie orale en raison d’intolérance oulorsque des facteurs médicaux favorisent la voie transder-mique;

ESTRADIOL-17B / LÉVONORGESTREL :

♦ chez les personnes ne pouvant recevoir d’estrogènes ou de progestatifs par la voie orale en raison d’intolérance oulorsque des facteurs médicaux favorisent la voie transder-mique ;



ESTRADIOL-17B / NORÉTHINDRONE (acétate de) :

♦ chez les personnes ne pouvant recevoir d’estrogènes ou de progestatifs par la voie orale en raison d’intolérance oulorsque des facteurs médicaux favorisent la voie transder-mique;

ÉTANERCEPT :

♦ pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave et de l’arthrite psoriasique modérée ou grave deforme rhumatoïde;


• la personne doit avoir, avant le début du traitement, 8 ar-ticulations ou plus avec synovite active, et l'un des 5 élé-ments suivants :- un facteur rhumatoïde positif pour la polyarthrite rhuma-

toïde seulement;- des érosions au plan radiologique;- un score supérieur à 1 au questionnaire d'évaluation de


• la maladie doit être toujours active malgré un traitementavec 2 agents de rémission de la maladie, utilisés enconcomitance ou non, pendant au moins 3 mois chacun.À moins d'intolérance ou de contre-indication sérieuses,l'un des 2 agents doit être :pour la polyarthrite rhumatoïde :- le méthotrexate à la dose de 20 mg ou plus par se-

maine;pour l’arthrite psoriasique de forme rhumatoïde :- le méthotrexate à la dose de 20 mg ou plus par se-

maine,ou

- la sulfasalazine à la dose de 2 000 mg par jour.







mentation;- une diminution de 0,20 du score au HAQ;- un retour au travail.


Les autorisations pour l'étanercept sont données à raisonde 50 mg par semaine.


Lors de l'instauration du traitement ou chez la personnerecevant déjà le médicament depuis moins de 5 mois :

• la personne doit avoir, avant le début du traitement, 5 ar-ticulations ou plus avec synovite active et l'un des2 éléments suivants :- une élévation de la valeur de la protéine C-réactive;- une augmentation de la vitesse de sédimentation,et

• la maladie doit être toujours active malgré un traitementavec le méthotrexate à la dose de 15 mg/M2 ou plus(dose maximale de 20 mg) par semaine pendant aumoins 3 mois, à moins d'intolérance ou de contre-indication.




Lors d'une demande pour la poursuite du traitement, lemédecin doit fournir les données qui permettent dedémontrer les effets bénéfiques du traitement, soit :

• une diminution d'au moins 20 % du nombre d'articulationsavec synovite active et l'un des 6 éléments suivants, soit :- une diminution de 20 % ou plus de la valeur de la pro-


mentation;- une diminution de 0,13 du score au questionnaire pé-

diatrique d'évaluation de l'état de santé (CHAQ) ou unretour à l'école;





Les autorisations pour l'étanercept sont données à raisonde 0,8 mg/kg (dose maximale de 50 mg) par semaine.

♦ pour le traitement de l’arthrite psoriasique modérée ougrave, de forme autre que rhumatoïde;

Lors de l'instauration du traitement ou chez la personnerecevant déjà le médicament depuis moins de 5 mois :

• la personne doit avoir, avant le début du traitement, aumoins 3 articulations avec synovite active et un score su-périeur à 1 au questionnaire d'évaluation de l'état de san-té (HAQ),et

• la maladie doit être toujours active malgré un traitementavec 2 agents de rémission de la maladie, utilisés enconcomitance ou non, pendant au moins 3 mois chacun.À moins d'intolérance ou de contre-indication sérieuses,l'un des 2 agents doit être :



- le méthotrexate à la dose de 20 mg ou plus par se-maine,

ou- la sulfasalazine à la dose de 2 000 mg par jour.


Lors d'une demande pour la poursuite du traitement, lemédecin doit fournir les données permettant de démontrerles effets bénéfiques du traitement soit :



mentation;- une diminution de 0,20 du score de HAQ;- un retour au travail.


Les autorisations pour l'étanercept sont données à raisonde 50 mg par semaine.



de 0 à 10).

La demande initiale sera autorisée pour une périodemaximale de 5 mois.



• Lors d’une demande pour la poursuite du traitement, lemédecin doit fournir les données qui permettent de dé-montrer les effets bénéfiques du traitement soit :- une diminution de 2,2 points ou de 50 % sur l’échelle

BASDAI à partir du score prétraitement,ou

- une diminution de 1,5 point ou de 43 % sur l’échelleBASFI,ou

- un retour au travail.

Les demandes de poursuite de traitement seront autorisées pour des périodes maximales de 12 mois.

Les autorisations pour l’étanercept sont données pour unmaximum de 50 mg par semaine.


• en présence d’un score égal ou supérieur à 15 surl’échelle de sévérité du psoriasis (PASI) ou de plaquesimportantes au niveau du visage, de la paume des mains, de la plante des pieds ou de la région génitale;et

• en présence d’un score égal ou supérieur à 15 au ques-tionnaire d’évaluation de la qualité de vie (DLQI);et

• lorsqu’un traitement de photothérapie de 30 séances ouplus pendant 3 mois n’a pas permis un contrôle optimalde la maladie, à moins que ce traitement soitcontre-indiqué, ne soit pas toléré, ne soit pas accessibleou qu’un traitement de 12 séances ou plus pendant1 mois n’ait pas procuré d’amélioration significative deslésions;et

• lorsqu’un traitement avec 2 agents de rémission, utilisésen concomitance ou non, pendant au moins 3 mois cha-cun n’a pas permis un contrôle optimal de la maladie. Àmoins d'intolérance ou de contre-indication sérieuses, ces 2 agents doivent être:



- le méthotrexate à la dose de 15 mg ou plus par se-maine;ou

- la cyclosporine à la dose de 3 mg/kg ou plus par jour;ou

- l’acitrétine à la dose de 25 mg ou plus par jour.



• une amélioration d’au moins 75 % du score PASI;ou

• une amélioration d’au moins 50 % du score PASI et unediminution d’au moins 5 points au questionnaire DLQI;ou



Les autorisations pour l’étanercept sont données pour unmaximum de 50 mg 2 fois par semaine.

ÉTRAVIRINE :


trovirale, d’au moins une thérapie incluant un autre inhibi-teur non nucléosidique de la transcriptase inverse quis’est soldée :



- par un échec virologique documenté, après au moinstrois mois de traitement associant plusieurs agents an-tirétroviraux;ou

- par une intolérance sérieuse au point de remettre enquestion la poursuite du traitement antirétroviral;

et• qui ont fait l’essai, depuis le début de leur thérapie antiré-

trovirale, d’au moins une thérapie incluant un inhibiteur de la protéase qui s’est soldée :- par un échec virologique documenté, après au moins


- par une intolérance sérieuse, au point de remettre enquestion la poursuite du traitement antirétroviral, à aumoins trois inhibiteurs de la protéase.

Dans le cas où une thérapie incluant un inhibiteur nonnucléosidique de la transcriptase inverse ne peut êtreutilisée en raison d’une résistance à la delavirdine,l’éfavirenz ou la névirapine, l’essai de deux thérapiesincluant un inhibiteur de la protéase est nécessaire etdoivent se solder selon les mêmes conditions énuméréesprécédemment.

♦ pour le traitement en première intention, en association avec d'autres antirétroviraux, des personnes infectées par le VIH pour lesquelles une épreuve de laboratoire démontreune résistance à au moins un inhibiteur nucléosidique de la transcriptase inverse, un inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse et un inhibiteur de la protéase, et• dont la charge virale actuelle et une autre d’il y a au moins

un mois sont supérieures ou égales à 500 copies/mL;et

• dont le décompte de lymphocytes CD4 actuel et un autred’il y a au moins un mois sont inférieurs ou égaux à350/µL;et

• pour qui l’utilisation de l’étravirine est nécessaire à laconstitution d’un régime thérapeutique efficace;



ÉZÉTIMIBE :

♦ lorsque l’ézétimibe n’est pas utilisé en association avec un inhibiteur de l’HMG-CoA réductase (statine) :• lors d’intolérance, de contre-indication ou d’inefficacité à

au moins 2 hypolipémiants;

♦ lorsque l’ézétimibe est utilisé en association avec un inhibi-teur de l’HMG-CoA réductase (statine) :• si le traitement avec la statine, à dose optimale ou à dose

moindre en cas d’intolérance à cette dose, n’a pas permis un contrôle adéquat de la cholestérolémie;

FILGRASTIM :

♦ pour le traitement des personnes recevant des cycles dechimiothérapie moyennement ou hautement myélosuppres-sive (≥ 40 p. cent de risque de neutropénie fébrile);

♦ pour le traitement des personnes à risque de développerune neutropénie grave lors de chimiothérapie;

♦ lors des cycles subséquents de chimiothérapie, pour letraitement des personnes ayant souffert d’une neutropéniegrave (numération des neutrophiles inférieure à 0,5 X 109/L)survenant lors des premiers cycles de chimiothérapie etpour lesquelles une réduction de la dose d’antinéoplasiques n’est pas appropriée;

♦ lors des cycles subséquents de chimiothérapie à viséecurative, pour le traitement des personnes ayant souffertd’une neutropénie (numération de neutrophiles inférieure à1,5 X 109/L) survenant lors des premiers cycles de chimio-thérapie et pour lesquelles une réduction de dose ou un re-tard dans le plan d’administration de la chimiothérapie nesont pas acceptables;

♦ lors de chimiothérapie chez les enfants atteints de tumeursolide;



♦ pour le traitement des personnes souffrant d’une aplasiemédullaire grave (numération des neutrophiles inférieure à0,5 X 109/L) en attente d’un traitement curatif par une greffe de moelle osseuse ou par le sérum antithymocytes;

♦ pour le traitement des personnes souffrant d’une neutropé-nie chronique congénitale, héréditaire, idiopathique ou cy-clique ayant une numération des neutrophiles inférieure à0,5 X 109/L;

♦ pour le traitement des personnes infectées par le VIH souf-frant d’une neutropénie grave (numération des neutrophilesinférieure à 0,5 X 109/L);

♦ pour stimuler la moelle osseuse chez le receveur en vued’une autogreffe;

♦ pour le traitement d'appoint lors de leucémie myéloïdeaiguë;

FLUCONAZOLE, susp. orale :

♦ pour le traitement de la candidose oesophagienne;

♦ pour le traitement de la candidose oropharyngée ou d'au-tres mycoses pour les personnes chez qui la thérapieconventionnelle est inefficace ou mal tolérée et qui ne peu-vent recevoir les comprimés de fluconazole;

FLUDARABINE (phosphate de) :

♦ pour le traitement des personnes souffrant de leucémielymphoïde chronique qui n’ont pas répondu ou sont intolé-rantes à une chimiothérapie de première intention;

♦ pour le traitement des personnes souffrant de lymphomenon hodgkinien de faible malignité ou de macroglobulinémiede Waldenström, lors d’échec, d’intolérance ou de contre-indication à une chimiothérapie de deuxième intention soit



le CAP (cyclophosphamide, doxorubicine et prednisone), leCHOP (cyclophosphamide, doxorubicine, vincristine etprednisone) et le CVP (cyclophosphamide, vincristine etprednisone);

FORMOTÉROL (fumarate dihydraté de)/ BUDÉSONIDE :

♦ pour le traitement de l’asthme et d’autres maladies obstruc-tives réversibles des voies respiratoires, chez les personnes dont le contrôle de la maladie est insuffisant malgrél’utilisation d’un corticostéroïde en inhalation;

♦ pour le traitement des personnes souffrant de maladie pul-monaire obstructive chronique (MPOC) modérée ou gravepour lesquelles le contrôle des symptômes n’est pas atteintmalgré l’utilisation en inhalation d’un agoniste ß2 à courteaction, d’un agoniste ß2 à longue action et d’un anticholi-nergique;

♦ pour le traitement des personnes souffrant de maladie pul-monaire obstructive chronique (MPOC) modérée ou grave,qui ont présenté au moins une exacerbation des symptô-mes de la maladie dans la dernière année, en dépit de l'uti-lisation régulière en inhalation d'au moins un bronchodilata-teur à longue action;

Par exacerbation, on entend une aggravation soutenue etrépétée des symptômes qui nécessite une intensification du traitement pharmacologique, comme l’ajout decorticostéroïdes oraux, ou une visite médicale précipitée ouune hospitalisation;

Dans les conditions médicales mentionnées aux para-graphes précédents, les personnes assurées auprèsde la RAMQ qui ont déjà obtenu un remboursementpour une association de formotérol (fumarate dihydraté de)/budésonide ou de salmétérol (xinafoatede)/fluticasone (propionate de) dans les 365 jours pré-cédant le 1er octobre 2003 sont admissibles à unecontinuation de leur traitement.



FORMULES NUTRITIVES – ÉMULSION LIPIDIQUE (NOUR-RISSONS ET ENFANTS) :

♦ pour augmenter la teneur calorique de l’alimentation ou desautres formules nutritives en présence de maladies cardia-ques ou métaboliques chez les enfants âgés de moins de4 ans, et pour lesquels les formules nutritives de glucosepolymérisé ne sont pas suffisantes ou tolérées;

FORMULES NUTRITIVES - GLUCOSE POLYMÉRISÉ :

♦ pour augmenter la teneur calorique de l'alimentation ou des autres formules nutritives;

FORMULES NUTRITIVES - HUILE DE COCO FRACTION-NÉE :

♦ pour l’alimentation des personnes qui ne digèrent pas etn’assimilent pas efficacement les matières grasses alimen-taires à longue chaîne;

FORMULES NUTRITIVES - HYDROLYSATS DE CASÉINE(NOURRISSONS ET ENFANTS) :

♦ pour les nourrissons et les enfants allergiques aux protéinesintactes du lait;

Dans ces cas, la durée de l’autorisation initiale maximalesera jusqu’à l’âge de 12 mois. Les résultats d'un test cutané à l'allergène ou d’une réexposition au lait doivent êtrefournis pour la poursuite de l’utilisation.

♦ pour les nourrissons et les enfants nécessitant une alimen-tation sans lactose lors de galactosémie;

♦ pour les nourrissons et les enfants souffrant de diarrhéepersistante ou d’autres troubles gastro-intestinaux graves.Les résultats d’une réexposition au lait doivent être fournispour la poursuite de l’utilisation;



FORMULES NUTRITIVES - LAIT ÉCRÉMÉ/HUILE DE COCO :

♦ pour l’alimentation des personnes qui ne digèrent pas etn’assimilent pas efficacement les matières grasses alimen-taires à longue chaîne;

FORMULES NUTRITIVES – MONOMÉRIQUES :

♦ pour l’alimentation entérale;

♦ pour l’alimentation orale chez les personnes nécessitantdes formules nutritives monomériques ou des formules nu-tritives semi-élémentaires comme source de nutrition enprésence de troubles de maldigestion grave ou de malab-sorption grave et pour lesquelles les formules polymériques ne sont pas recommandées ou ne sont pas tolérées;

♦ pour les enfants souffrant de malnutrition, de malabsorptionou de retard staturopondéral liés à une condition médicale;

♦ pour les personnes souffrant de fibrose kystique;

FORMULES NUTRITIVES – MONOMÉRIQUES AVEC FER(NOURRISSONS OU ENFANTS) :

♦ pour les nourrissons ou les enfants ayant une allergie auxprotéines intactes du lait, aux protéines de soya ou à demultiples protéines alimentaires, chez qui l’utilisation d’uneformule à base d’hydrolysats de caséine n’a pas réussi àéliminer les symptômes;

Dans ces cas, la durée de l’autorisation initiale maximalesera d’un an. Les résultats d'un test cutané à l'allergène oud’une réexposition à une formule d’hydrolysats de caséineou au lait doivent être fournis pour la poursuite del’utilisation.

♦ pour les nourrissons ou les enfants souffrant de diarrhéepersistante ou d’autres troubles gastro-intestinaux graves,chez qui l’utilisation d’une formule à base d’hydrolysats decaséine n’a pas réussi à éliminer les symptômes;



Dans ces cas, la durée de l’autorisation initiale maximalesera d’un an. Les résultats d’une réexposition à une formule d’hydrolysats de caséine ou au lait doivent être fournis pour la poursuite de l’utilisation.

♦ pour les nourrissons ou les enfants ayant des troubles gas-tro-intestinaux majeurs, dont la cause confirmée est une al-lergie aux protéines bovines et dont l’état a nécessité unehospitalisation;

Dans ces cas, la durée de l’autorisation initiale maximalesera d’un an. Les résultats d’un test cutané à l’allergène oud’une réexposition à une formule d’hydrolysats de caséineou de lait doivent être fournis pour la poursuite del’autorisation.

FORMULES NUTRITIVES - POLYMÉRIQUES AVEC RÉSI-DUS :


♦ pour l’alimentation orale totale chez les personnes nécessi-tant des formules nutritives comme source de nutrition enprésence de dysfonction œsophagienne ou de dysphagie,de troubles de maldigestion ou de malabsorption;



FORMULES NUTRITIVES - POLYMÉRIQUES RESTREINTESEN RÉSIDUS :


♦ pour l’alimentation orale totale chez les personnes nécessi-tant des formules nutritives comme source de nutrition enprésence de dysfonction œsophagienne ou de dysphagie,de troubles de maldigestion ou de malabsorption;





FORMULES NUTRITIVES - PRÉPARATIONS DE SUIVI POUR PRÉMATURÉS (NOURRISSONS) :

♦ pour les nourrissons dont le poids à la naissance est infé-rieur ou égal à 1 800 g ou qui sont nés après 34 semainesde grossesse ou moins;

Dans ce cas, la durée maximale de l’autorisation serajusqu’à l’âge corrigé d’un an, c'est-à-dire un an après ladate prévue de la naissance.

FORMULES NUTRITIVES - PROTÉINES :

♦ pour augmenter la teneur protéique des autres formulesnutritives;

FORMULES NUTRITIVES – SEMI-ÉLÉMENTAIRES :


♦ pour l’alimentation orale chez les personnes nécessitantdes formules nutritives monomériques ou des formules nu-tritives semi-élémentaires comme source de nutrition enprésence de troubles de maldigestion grave ou de malab-sorption grave et pour lesquelles les formules polymériques ne sont pas recommandées ou ne sont pas tolérées;

♦ pour les enfants souffrant de malnutrition, de malabsorption ou de retard staturopondéral liés à une condition médicale;


GALANTAMINE (bromhydrate de) :




Lors de la demande initiale, les éléments suivants doivent être présents :




conversation.

La durée d’autorisation initiale d’un traitement à lagalantamine est de 6 mois à partir du début du traitement.


En ce qui concerne les demandes subséquentes, lemédecin doit fournir l'évidence d'un effet bénéfique confirmé par chacun des éléments qui suivent :

• score au MMSE de 10 ou plus, à moins d’une justificationpertinente;

• diminution maximale du score au MMSE de 3 points parpériode de 6 mois comparativement à l’évaluation anté-rieure ou une baisse supérieure accompagnée d’une jus-tification pertinente;

• stabilisation ou amélioration des symptômes dans un ouplusieurs des domaines suivants :- fonctionnement intellectuel, incluant la mémoire;- humeur;- comportement;



- autonomie pour les activités de la vie quotidienne(AVQ) et les activités de la vie domestique (AVD);

- interaction sociale, y compris la capacité à tenir uneconversation.


GLATIRAMÈRE (acétate de) :

♦ pour le traitement des personnes souffrant de sclérose enplaques de forme rémittente ayant présenté 2 poussées ouplus de la maladie dans les 2 dernières années et dont lerésultat sur l’échelle EDSS est inférieur à 7;

Le médecin doit fournir, au début du traitement et à chaque demande ultérieure, les renseignements suivants : nombrede crises par année et résultat sur l’échelle EDSS.

La durée maximale de l’autorisation initiale est de 6 mois.Lors de demandes subséquentes, le médecin doit fournirl’évidence d’un effet bénéfique par l’absence de détériora-tion.

Chez les personnes ayant été préalablement traitées par un interféron bêta dans le cadre du traitement de la premièrepoussée clinique aiguë avec démyélinisation documentée,le délai entre les 2 poussées peut excéder 2 années.

GLICLAZIDE :

♦ lorsqu’une autre sulfonylurée est non tolérée ou inefficace;

♦ pour le traitement des personnes diabétiques non insulino-dépendantes présentant une insuffisance rénale;

GLIMÉPIRIDE :

♦ lorsqu’une autre sulfonylurée est non tolérée ou inefficace;

GLYCÉRINE, supp. :




GRANISÉTRON (chlorhydrate de) :



♦ chez l’enfant lors de chimiothérapie ou de radiothérapieémétisante;

♦ lors d’un traitement :• de chimiothérapie pour les personnes chez qui la théra-

pie antiémétique conventionnelle est inefficace, contre-indiquée ou mal tolérée et qui ne reçoivent pasd’aprépitant,ou


HUILE MINÉRALE :


HYDROXYPROPYLMÉTHYLCELLULOSE :


HYDROXYPROPYLMÉTHYLCELLULOSE/ DEXTRAN 70 :


IMATINIB (mésylate d') :

♦ pour le traitement de la leucémie myéloïde chronique enphase chronique;



♦ pour le traitement de la leucémie myéloïde chronique enphase blastique ou accélérée;

♦ pour le traitement d’une tumeur stromale gastro-intestinaleinopérable, récidivante ou métastatique avec présence durécepteur c-kit (CD117);

L’autorisation initiale est pour la dose quotidienne de 400 mg pour une durée de 6 mois.

Une autorisation pour une dose quotidienne allant jusqu’à800 mg pourra être obtenue avec l’évidence d’une progres-sion de la maladie, confirmée par imagerie, après un mini-mum de 3 mois de traitement à la dose quotidienne de400 mg.

Lors des demandes subséquentes, le médecin devra fournir l’évidence d’une réponse complète, partielle ou d’une stabi-lisation de la maladie, confirmée par imagerie.

Les autorisations seront données pour des périodes de 6 mois.

♦ chez les adultes atteints de la leucémie lymphoblastiqueaiguë avec chromosome de Philadelphie positif, réfractaireou récidivante et chez qui une transplantation de cellulessouches est prévisible;

La durée maximale de chaque autorisation est de trois mois. Lors des demandes subséquentes, le médecin doit fournir l’évidence d’un effet clinique bénéfique par l’absence de progression de la maladie.

♦ pour le traitement de la leucémie lymphoblastique aiguë,nouvellement diagnostiquée chez un adulte, avec chromo-some Philadelphie positif, après une chimiothérapie paren-térale, soit durant la phase de maintien;

Les autorisations sont accordées pour une dose maximale de 600 mg par jour.



La durée maximale de l'autorisation initiale est de six mois.

Lors des demandes subséquentes, le médecin devra fournir l'évidence d'un effet clinique bénéfique, soit l'absence deprogression de la maladie.

IMIQUIMOD :

♦ pour le traitement des condylomes externes génitaux etpérianaux ainsi que des condylomes acuminés lors del’échec d’une thérapie destructrice physique ou d’une thé-rapie destructrice chimique d’une durée minimale de 4 se-maines, à moins de contre-indication;

La durée maximale de l’autorisation initiale est de16 semaines. Lors de la demande pour la poursuite du trai-tement, le médecin devra fournir l’évidence d’un effet béné-fique défini par une diminution de l’étendue des lésions. Lademande pourra alors être autorisée pour une périodemaximale de 16 semaines.

INFLIXIMAB :

♦ pour le traitement de la maladie de Crohn intestinale modé-rée ou grave, toujours active malgré un traitement par lescorticostéroïdes et les immunosuppresseurs, à moinsd’intolérance importante ou de contre-indication aux corti-costéroïdes. L’essai d’un immunosuppresseur doit avoir étéd’au moins 8 semaines;

L’autorisation initiale est donnée pour un maximum de 3 do-ses de 5 mg/kg.

Lors de la demande initiale, le médecin devra mentionnerl’immunosuppresseur utilisé ainsi que la durée du traite-ment. Lors de demandes subséquentes, le médecin devrafournir l’évidence d’un effet clinique bénéfique. La demandesera alors autorisée pour une période de 12 mois.

♦ pour le traitement de la maladie de Crohn intestinale modé-rée ou grave, toujours active malgré un traitement par lescorticostéroïdes, à moins d’intolérance importante ou de



contre-indication aux corticostéroïdes, lorsque les immuno-suppresseurs sont contre-indiqués, non tolérés ou qu’ils ont été inefficaces dans le passé lors d’un épisode similaireaprès un traitement combiné avec des corticostéroïdes;

L’autorisation initiale est donnée pour un maximum de 3 do-ses de 5 mg/kg.

Lors de la demande initiale, le médecin devra préciser lanature de la contre-indication ou de l’intolérance ainsi quel’immunosuppresseur utilisé. Lors de demandessubséquentes, le médecin devra fournir l’évidence d’un effet clinique bénéfique. La demande sera alors autorisée pourune période de 12 mois.

♦ pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave;


• la personne doit avoir, avant le début du traitement, 8 ar-ticulations ou plus avec synovite active, et l'un des5 éléments suivants :- un facteur rhumatoïde positif;- des érosions au plan radiologique;- un score supérieur à 1 au questionnaire d'évaluation de


• la maladie doit être toujours active malgré un traitementavec 2 agents de rémission de la maladie, utilisés enconcomitance ou non, pendant au moins 3 mois chacun.À moins d'intolérance ou de contre-indication sérieuses,l'un des 2 agents doit être :- le méthotrexate à la dose de 20 mg ou plus par se-

maine.








Les demandes de poursuite de traitement sont autorisées pour une période de 12 mois.

Les autorisations pour l'infliximab sont données à raison de 3 mg/kg pour 3 doses avec la possibilité d'augmenter ladose à 5 mg/kg après 3 doses ou à la 14e semaine.



• la personne doit avoir, avant le début du traitement, 5 ar-ticulations ou plus avec synovite active et l'un des2 éléments suivants :- une élévation de la valeur de la protéine C-réactive;- une augmentation de la vitesse de sédimentation,et

• la maladie doit être toujours active malgré un traitementavec le méthotrexate à la dose de 15 mg/M2 ou plus(dose maximale de 20 mg) par semaine pendant aumoins 3 mois, à moins d'intolérance ou de contre-indication.







mentation;- une diminution de 0,13 du score au questionnaire pé-

diatrique d'évaluation de l'état de santé (CHAQ) ou unretour à l'école;





Les autorisations pour l'infliximab sont données à raison de3 mg/kg pour 3 doses avec la possibilité d'augmenter ladose à 5 mg/kg après 3 doses ou à la 14e semaine.



de 0 à 10).

La demande initiale sera autorisée pour une période maxi-male de 5 mois.



• Lors d’une demande pour la poursuite du traitement, lemédecin doit fournir les données qui permettent de dé-montrer les effets bénéfiques du traitement soit :- une diminution de 2,2 points ou de 50 % sur l’échelle

BASDAI à partir du score prétraitement,ouune diminution de 1,5 point ou de 43 % sur l’échelle

BASFI,ouun retour au travail.

Les demandes de poursuite de traitement seront autoriséespour des périodes maximales de 12 mois.

Les autorisations pour l’infliximab sont données pour unmaximum de 5 mg/Kg aux semaines 0, 2, 6, puis aux 6 à 8semaines.

♦ pour le traitement de l’arthrite psoriasique modérée ougrave de forme rhumatoïde :

• lorsqu’un traitement à l’étanercept ou à l’adalimumab n’apas permis un contrôle optimal de la maladie ou que cesthérapies sont non tolérées. Les personnes concernéesdoivent répondre aux exigences de l’indication reconnuepour le paiement de l’étanercept ou de l’adalimumab pour cette indication.





mentation;





Pour l’arthrite psoriasique de forme rhumatoïde, les autori-sations pour l'infliximab sont données pour un maximum de5 mg/kg aux semaines 0, 2, 6 puis aux 6 à 8 semaines.

♦ pour le traitement de l’arthrite psoriasique modérée ougrave, de forme autre que rhumatoïde :

• lorsqu’un traitement à l’étanercept ou à l’adalimumab n’apas permis un contrôle optimal de la maladie ou que cesthérapies sont non tolérées. Les personnes concernéesdoivent répondre aux exigences de l’indication reconnuepour le paiement de l’étanercept ou de l’adalimumab pour cette indication.


Lors d'une demande pour la poursuite du traitement, le mé-decin doit fournir les données permettant de démontrer leseffets bénéfiques du traitement, soit :



mentation;- une diminution de 0,20 du score de HAQ;- un retour au travail.


Les autorisations pour l'infliximab sont données pour unmaximum de 5 mg/kg aux semaines 0, 2, 6 puis aux 6 à8 semaines.




• en présence d’un score égal ou supérieur à 15 surl’échelle de sévérité du psoriasis (PASI) ou de plaquesimportantes au niveau du visage, de la paume des mains, de la plante des pieds ou de la région génitale;et

• en présence d’un score égal ou supérieur à 15 au ques-tionnaire d’évaluation de la qualité de vie (DLQI);et

• lorsqu’un traitement de photothérapie de 30 séances ouplus pendant 3 mois n’a pas permis un contrôle optimalde la maladie, à moins que ce traitement soitcontre-indiqué, ne soit pas toléré, ne soit pas accessibleou qu’un traitement de 12 séances ou plus pendant1 mois n’ait pas procuré d’amélioration significative deslésions;et

• lorsqu’un traitement avec 2 agents de rémission, utilisésen concomitance ou non, pendant au moins 3 mois cha-cun n’a pas permis un contrôle optimal de la maladie. Àmoins d'intolérance ou de contre-indication sérieuses, ces 2 agents doivent être: - le méthotrexate à la dose de 15 mg ou plus par se-

maine;ou- la cyclosporine à la dose de 3 mg/kg ou plus par jour;ou- l’acitrétine à la dose de 25 mg ou plus par jour.



• une amélioration d’au moins 75 % du score PASI;ou



• une amélioration d’au moins 50 % du score PASI et unediminution d’au moins 5 points au questionnaire DLQI;ou



Les autorisations pour l'infliximab sont données pour unmaximum de 5 mg/kg aux semaines 0, 2, 6 puis aux8 semaines.

INSULINE ASPART / INSULINE ASPART PROTAMINE :

♦ pour le traitement du diabète lorsqu’un essai préalable d’unprémélange d’insuline 20/80 ou 30/70 n’a pas permis decontrôler de façon adéquate le profil glycémique sans cau-ser d’épisodes d’hypoglycémie;

INSULINE DÉTÉMIR :

♦ pour le traitement du diabète lorsqu’un essai préalable avec une insuline à action intermédiaire n’a pas permis decontrôler de façon adéquate le profil glycémique sans cau-ser un épisode d’hypoglycémie grave ou de fréquents épi-sodes d’hypoglycémie;

INSULINE GLARGINE :

♦ pour le traitement du diabète lorsqu’un essai préalable avec une insuline à action intermédiaire n’a pas permis decontrôler de façon adéquate le profil glycémique sans cau-ser un épisode d’hypoglycémie grave ou de fréquents épi-sodes d’hypoglycémie;

INSULINE LISPRO / INSULINE LISPRO PROTAMINE :

♦ pour le traitement du diabète lorsqu’un essai préalable d’unprémélange d’insuline 20/80 ou 30/70 n’a pas permis de



contrôler de façon adéquate le profil glycémique sans cau-ser d’épisodes d’hypoglycémie;

INTERFÉRON ALFA-2B PÉGUYLÉ :

♦ pour le traitement des personnes souffrant d'hépatite Cchronique chez qui la ribavirine est contre-indiquée :

• soit en présence d'une anémie hémolytique héréditaire(thalassémie et autres);

• soit en présence d'une insuffisance rénale grave (clai-rance de la créatinine inférieure ou égale à 35 mL/min).

La demande initiale est autorisée pour une périodemaximale de 20 semaines. La demande sera renouvelée sila diminution du VHC-ARN est supérieure ou égale à1,8 log, après 12 semaines de traitement. L'autorisationsera alors donnée pour une durée maximale de12 semaines. La demande sera renouvelée si le VHC-ARNest négatif après 24 semaines de traitement. La durée totale du traitement sera de 48 semaines.

♦ pour le traitement des personnes souffrant d'hépatite Cchronique chez qui la ribavirine est non tolérée :

• soit chez les personnes qui ont développé une anémiegrave sous ribavirine malgré une diminution de la posolo-gie à 600 mg par jour (Hb < 80 g/L ou <100 g/L si comor-bidité de type maladie cardiaque athérosclérotique);

• soit chez les personnes qui ont développé une intolé-rance grave à la ribavirine : apparition d’une allergie, d’un rash cutané incapacitant ou d’une dyspnée à l’effort inva-lidante.




INTERFÉRON BÊTA-1A, pd inj. i.m. et sol. inj. i.m. :

♦ pour le traitement des personnes ayant présenté une pre-mière poussée clinique aiguë de démyélinisation documen-tée;

Le médecin doit fournir, au début du traitement, les résultatsd'une résonance magnétique démontrant :

• la présence de 4 lésions ou plus de la substance blanchedont une lésion localisée dans le cervelet, le corps calleux ou dans la région périventriculaire,et

• le diamètre d'une de ces lésions est de 6 mm ou plus.

Les autorisations sont données à raison de 30 mcg 1 foispar semaine.

La durée maximale de l'autorisation initiale est de 12 mois.Lors de demandes subséquentes, le médecin doit fournirl’évidence d’un effet bénéfique par l’absence de nouvellepoussée clinique.







♦ pour le traitement des personnes souffrant de sclérose enplaques progressive secondaire présentant des pousséescliniques et dont le résultat sur l’échelle EDSS est inférieurà 7;


La durée maximale de l’autorisation initiale est de 12 mois.Lors de demandes subséquentes, le médecin doit fournirl’évidence d’un effet bénéfique par l’absence dedétérioration.


INTERFÉRON BÊTA-1A, sol. inj. s.c. (ser) :




• le diamètre d'une de ces lésions est de 6 mm ou plus.

La durée maximale de l'autorisation initiale est de 12 mois.Lors de demandes subséquentes, le médecin doit fournirl’évidence d’un effet bénéfique par l’absence de nouvellepoussée clinique.








♦ pour le traitement des personnes souffrant de sclérose enplaques progressive secondaire, présentant ou non despoussées cliniques et dont le résultat sur l'échelle EDSS est inférieur à 7;

Le médecin doit fournir, au début du traitement et à chaque demande ultérieure, les renseignements suivants : nombrede crises par année s’il y a lieu et résultat sur l’échelleEDSS.

La durée maximale de l'autorisation initiale est de 12 mois.Lors de demandes subséquentes, le médecin doit fournirl’évidence d’un effet bénéfique par l’absence de détériora-tion.


INTERFÉRON BÊTA-1B :






• le diamètre d’une de ces lésions est de 6 mm ou plus.

La durée maximale de l’autorisation initiale est de 12 mois.Lors de demandes subséquentes, le médecin doit fournirl’évidence d’un effet bénéfique par l’absence de nouvellepoussée clinique.

Les autorisations sont données à raison de 8 MUI aux 2jours.





♦ pour le traitement des personnes souffrant de sclérose enplaques progressive secondaire, présentant ou non despoussées cliniques, et dont le résultat sur l’échelle EDSSest inférieur à 7;

Le médecin doit fournir, au début du traitement et à chaque demande ultérieure, les renseignements suivants : nombre



de crises par année s’il y a lieu et résultat sur l’échelleEDSS.

La durée maximale de l’autorisation initiale est de 12 mois.Lors de demandes subséquentes, le médecin doit fournirl’évidence d’un effet bénéfique par l’absence dedétérioration.

KÉTOROLAC (trométhamine de) :

♦ pour le traitement de l’inflammation oculaire pour les per-sonnes chez qui les corticostéroïdes ophtalmiques ne sontpas indiqués;

LACTULOSE :

♦ pour la prévention et le traitement de l’encéphalopathiehépatique;


LANTHANE HYDRATÉ :

♦ comme chélateur du phosphore chez les personnes eninsuffisance rénale grave lorsqu'un sel de calcium estcontre-indiqué, non toléré ou ne permet pas un contrôle op-timal de l'hyperphosphorémie;

Il est à noter que le lanthane hydraté ne sera pas autoriséde façon concomitante avec le sévélamer.

LATANOPROST / TIMOLOL (maléate de) :

♦ pour le contrôle de la pression intraoculaire lorsque l’usaged’un antiglaucomateux en monothérapie est insuffisant;

LÉFLUNOMIDE :

♦ pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde pour lespersonnes chez qui le méthotrexate est inefficace, contre-indiqué ou non toléré;



LÉVOFLOXACINE, sol. perf. i.v. :

♦ pour le traitement des infections lorsque la lévofloxacineorale ne peut être utilisée;

LINÉZOLIDE, co. :

♦ pour le traitement des infections prouvées ou présumées àstaphylocoques résistants à la méthicilline lorsque la van-comycine est inefficace, contre-indiquée ou non tolérée;

♦ pour le traitement des infections prouvées à entérocoquesrésistants à la vancomycine;

LINÉZOLIDE, sol. perf. i.v. :

♦ pour le traitement des infections prouvées ou présumées àstaphylocoques résistants à la méthicilline lorsque la van-comycine est inefficace, contre-indiquée ou non tolérée etque le linézolide par la voie orale ne peut être utilisé;

♦ pour le traitement des infections prouvées à entérocoquesrésistants à la vancomycine lorsque le linézolide par la voie orale ne peut être utilisé;

MAGNÉSIUM (hydroxyde de ) :


MAGNÉSIUM (hydroxyde de)/ALUMINIUM (hydroxyde de) :

♦ comme chélateur du phosphore chez les personnes eninsuffisance rénale grave;

MÉGESTROL (acétate de) :

♦ pour l’hormonothérapie du cancer du sein, de l'endomètreet de la prostate;



♦ pour l’hormonothérapie de remplacement lors d’intolérance,d’inefficacité ou de contre-indication aux progestatifs oraux;

MÉMANTINE (chlorhydrate de) :

♦ en monothérapie chez les personnes qui souffrent de lamaladie d’Alzheimer de stade modéré ou grave vivant àdomicile c’est-à-dire qui ne vivent pas dans un centred’hébergement de soins de longue durée public ou privéconventionné;

Lors de la demande initiale, les éléments suivants doiventêtre présents :

• score au MMSE de 3 à 14;• une confirmation médicale du degré d’atteinte (domaine

intact, atteinte légère, modérée ou grave) dans les cinqdomaines suivants :- fonctionnement intellectuel, y compris la mémoire;- humeur;- comportement;- autonomie pour les activités de la vie quotidienne

(AVQ) et les activités de la vie domestique (AVD);- interaction sociale y compris la capacité à tenir une

conversation.

La durée d’autorisation initiale d’un traitement à lamémantine est de 6 mois à partir du début du traitement.

Toutefois, dans le cas où la mémantine fait suite à untraitement avec un inhibiteur de la cholinestérase, l’usageconcomitant de ces deux médicaments est autorisé pourune période d’un mois.

En ce qui concerne les demandes subséquentes, lemédecin doit fournir l’évidence d’un effet bénéfique confirmé par la stabilisation ou l’amélioration des symptômes dans au moins trois des domaines suivants :- fonctionnement intellectuel, y compris la mémoire;- humeur;- comportement;



- autonomie pour les activités de la vie quotidienne (AVQ) et les activités de la vie domestique (AVD);

- interaction sociale, y compris la capacité à tenir une conversation.


MÉTHYLPHÉNIDATE (chlorhydrate de), caps. l.a. ouco. l.a.(12 h) :

♦ pour le traitement des enfants et des adolescents avec untrouble déficitaire de l’attention chez qui l’usage du méthyl-phénidate à courte action ou de la dexamphétamine n’a pas permis un bon contrôle des symptômes de la maladie;

Avant de conclure à l’inefficacité de ces traitements, lestimulant doit avoir été titré de façon optimale, à moinsd’une justification pertinente.

MÉTRONIDAZOLE, gel vag. :

♦ pour le traitement de la vaginose bactérienne chez lafemme enceinte lors des deuxième et troisième trimestresde la grossesse;

♦ pour le traitement de la vaginose bactérienne lorsd’intolérance au métronidazole par la voie orale;

MICAFUNGINE SODIQUE :

♦ pour la prévention des infections fongiques chez les per-sonnes qui subiront une transplantation de cellules souches hématopoïétiques;

♦ pour le traitement de la candidose invasive chez les per-sonnes qui ont un échec, une intolérance ou une contre-indication au fluconazole;

MODAFINIL :

♦ pour le traitement symptomatique de l'hypersomnolencediurne accompagnant la narcolepsie ou l’hypersomnie idio-pathique ou post-traumatique lorsque le sulfate de dexam-



phétamine ou le méthylphénidate sont inefficaces, contre-indiqués ou non tolérés;

♦ pour le traitement d’appoint de l’hypersomnolence diurnesecondaire au syndrome d’apnée ou d’hypopnée du som-meil persistant malgré l’usage d’un appareil à pression posi-tive continue par voie nasale;

MOXIFLOXACINE (chlorhydrate de), sol. perf. i.v. :

♦ pour le traitement des infections lorsque la moxifloxacineorale ne peut être utilisée;

MULTIVITAMINES :


NATALIZUMAB :

♦ pour le traitement en monothérapie et en première intentiondes personnes souffrant de sclérose en plaques de formerémittente avec un score sur l’échelle EDSS = 5 avant letraitement et présentant une évolution rapide de la maladiedéfinie comme suit :• survenue de 2 poussées cliniques invalidantes ou plus au

cours de la dernière année;et

• présence d’au moins une lésion rehaussée par le gadoli-nium à la résonance magnétique (IRM);ou

• augmentation de 2 lésions hyperintenses en T2 ou pluspar rapport à une IRM antérieure.

Le médecin doit fournir lors de la première demande lerésultat d’une IRM récente (moins de 3 mois) confirmantl’une ou l’autre des exigences radiologiques précitées. Dans le cas de la charge lésionnelle en T2, la comparaison doitse faire avec une autre IRM faite entre 3 et 12 mois de la



date de la plus récente. De plus, le médecin doit donner àchaque demande les renseignements suivants : nombre depoussées invalidantes dans l’année précédente et résultatsur l’échelle EDSS.

La durée maximale des autorisations est d’un an. Pour lapoursuite du traitement, le médecin doit fournir l’évidenced’un effet bénéfique par rapport à l’évaluation faite avant de le commencer, soit :• une réduction de la fréquence annuelle des poussées in-

validantes au cours de la dernière année;et

• une stabilisation du score sur l’échelle EDSS ou uneaugmentation de moins de 2 points sans que le score ex-cède 5.

On entend par poussée invalidante une poussée durantlaquelle un examen neurologique confirme une névriteoptique, un syndrome de la fosse postérieure (tronccérébral et cervelet) ou des symptômes révélant uneatteinte de la moelle épinière (myélite).

ONDANSÉTRON :



♦ chez l’enfant lors de chimiothérapie ou de radiothérapieémétisante;

♦ lors d’un traitement :• de chimiothérapie pour les personnes chez qui la thérapie

antiémétique conventionnelle est inefficace, contre-indiquée ou mal tolérée et qui ne reçoivent pasd’aprépitant,ou




OXCARBAZÉPINE :

♦ pour le traitement de l’épilepsie;

♦ pour les personnes présentant une intolérance, une contre-indication ou un échec à la carbamazépine;

OXYBUTYNINE, timbre cut. :

♦ pour le traitement de l’hyperactivité vésicale pour les per-sonnes chez qui l’oxybutynine à libération immédiate estmal tolérée;

OXYBUTYNINE (chlorure d’), co. l.a. :

♦ pour le traitement de l’hyperactivité vésicale pour les per-sonnes chez qui l’oxybutynine à libération immédiate estmal tolérée;

PANSEMENT À ÎLOT CENTRAL :

♦ pour le traitement des personnes souffrant de brûluresgraves;

♦ pour le traitement des personnes souffrant d’une plaie depression de stade 2 ou plus;

♦ pour le traitement des personnes souffrant d’une plaiegrave (affectant le tissu sous-cutané) causée par une mala-die chronique ou par un cancer;

♦ pour le traitement des personnes souffrant d’un ulcèrecutané grave (affectant le tissu sous-cutané) lié à une insuf-fisance artérielle ou veineuse;

♦ pour le traitement des personnes souffrant d’une plaiechronique grave (affectant le tissu sous-cutané) dont le pro-cessus de cicatrisation est compromis. On entend ici parchronique une plaie dont la durée excède 45 jours;



PANSEMENT ALGINATE (fibre d’) :






PANSEMENT CHARBON ACTIVÉ :

♦ pour le traitement des personnes souffrant d’une plaie depression de stade 2 ou plus malodorante;

♦ pour le traitement des personnes souffrant d’une plaiegrave (affectant le tissu sous-cutané) malodorante causéepar une maladie chronique ou par un cancer;

♦ pour le traitement des personnes souffrant d’un ulcèrecutané grave (affectant le tissu sous-cutané) malodorant lié à une insuffisance artérielle ou veineuse;

♦ pour le traitement des personnes souffrant d’une plaiechronique grave (affectant le tissu sous-cutané) malodo-rante dont le processus de cicatrisation est compromis. Onentend ici par chronique une plaie dont la durée excède 45jours;

PANSEMENT CHLORURE DE SODIUM :








PANSEMENT D’ARGENT :

♦ pour le traitement des personnes souffrant de brûluresgraves ou de plaies chroniques graves (affectant le tissusous-cutané) avec colonisation critique par au moins unagent pathogène, documentée par une culture bactériennesur fond de plaie débridée. La demande est autorisée pourune période maximale de 12 semaines;

La colonisation critique est définie par la présence d’au moinsun agent pathogène, documentée par une culture, dans uneplaie grave et qui présente les signes cliniques suivants : unexsudat augmenté, un tissu de granulation friable, une stagna-tion dans le processus de cicatrisation, une odeur accentuée,une douleur accentuée et une inflammation de moins de 2 cmde la bordure. La colonisation critique d’une plaie chronique, si elle perdure, peut conduire à l’infection de la plaie chroniqueavec des signes ou symptômes systémiques.

PANSEMENT HYDROCOLLOÏDE :








PANSEMENT HYDROFIBRE :






PANSEMENT INTERFACE :

♦ pour faciliter le traitement des personnes souffrant de brûlu-res graves très douloureuses;

PANSEMENT IODE (cadexomère d’) :

♦ pour le traitement des personnes souffrant de brûluresgraves ou de plaies chroniques graves (affectant le tissusous-cutané) avec colonisation critique par au moins unagent pathogène, documentée par une culture bactériennesur fond de plaie débridée. La demande est autorisée pourune période maximale de 12 semaines;

La colonisation critique est définie par la présence d’au moinsun agent pathogène, documentée par une culture, dans uneplaie grave et qui présente les signes cliniques suivants : unexsudat augmenté, un tissu de granulation friable, une stagna-tion dans le processus de cicatrisation, une odeur accentuée,une douleur accentuée et une inflammation de moins de 2 cm



de la bordure. La colonisation critique d’une plaie chronique, si elle perdure, peut conduire à l’infection de la plaie chroniqueavec des signes ou symptômes systémiques.

PANSEMENT MOUSSE HYDROPHILE :






PANSEMENT MULTICOUCHE :








PARAFFINE/HUILE MINÉRALE :


PEGAPTANIB (sodique) :

♦ pour le traitement de la dégénérescence maculaire liée àl’âge :

• en présence de néovascularisation choroïdienne minima-lement classique, c’est-à-dire quand moins de 50 % deslésions sont de type classique, ou occulte sans lésion detype classique;

• en présence de néovascularisation choroïdienne à pré-dominance classique, c’est-à-dire quand 50 % ou plusdes lésions sont de type classique, à la suite de l’échecd’une thérapie comprenant quatre traitements avec la ver-téporfine à moins d’intolérance ou de contre-indication.

L’autorisation de la demande initiale est d’une duréemaximale de six mois. Il en ira de même pour la demandeconcernant la poursuite du traitement, ce qui portera àdouze mois la période globale autorisée. Cependant, dansle dernier cas, il faudra démontrer un effet cliniquebénéfique, c’est-à-dire une stabilisation ou une améliorationde la condition médicale, à partir d’une angiographierétinienne ou d’une tomographie de cohérence optique. Ilest à noter que le pegaptanib ne sera pas autorisé de façon concomitante avec la vertéporfine pour traiter le même œil.

PEGINTERFÉRON ALFA-2A :

♦ pour le traitement des personnes souffrant d'hépatite Cchronique chez qui la ribavirine est contre-indiquée :

• soit en présence d'une anémie hémolytique héréditaire(thalassémie et autres);

• soit en présence d'une insuffisance rénale grave (clai-rance de la créatinine inférieure ou égale à 35 mL/min).




♦ pour le traitement des personnes souffrant d'hépatite Cchronique chez qui la ribavirine est non tolérée :

• soit chez les personnes qui ont développé une anémiegrave sous ribavirine malgré une diminution de la posolo-gie à 600 mg par jour (Hb < 80 g/L ou <100 g/L si comor-bidité de type maladie cardiaque athérosclérotique);

• soit chez les personnes qui ont développé une intolé-rance grave à la ribavirine : apparition d’une allergie, d’un rash cutané incapacitant ou d’une dyspnée à l’effort inva-lidante.


♦ pour le traitement de l’hépatite B chronique HBeAg-négatif.La demande est autorisée pour une durée maximale de 48semaines;

PENTOXIFYLLINE :

♦ pour le traitement des personnes atteintes d’affectionsvasculaires périphériques graves et chroniques soit :• lors d’insuffisance veineuse avec ulcère cutané (ou anté-

cédents);



• lors d’insuffisance artérielle avec ulcère cutané (ou anté-cédents), gangrène, antécédents d’amputation ou douleur au repos.

PHOSPHATE MONOBASIQUE DE SODIUM/ PHOSPHATEDIBASIQUE DE SODIUM :


PILOCARPINE (chlorhydrate de), co. :

♦ pour le traitement de la xérostomie grave;

PIMÉCROLIMUS :

♦ pour le traitement de la dermatite atopique chez les enfantslors d’échec à un traitement par un corticostéroïde topique;

PIOGLITAZONE (chlorhydrate de) :

♦ pour le traitement des personnes diabétiques de type 2 :

• lorsque l'association de la metformine et d'une sulfonylu-rée ne permet pas un contrôle optimal du diabète ou nepeut être utilisée en raison de contre-indication ou d'into-lérance à un de ces médicaments;

• lorsque l'association de la metformine et de l'insuline nepermet pas un contrôle optimal du diabète ou ne peut être utilisée en raison de contre-indication ou d'intolérance à la metformine;

• présentant une insuffisance rénale.

POLYÉTHYLÈNE GLYCOL / SODIUM (sulfate) / SODIUM(bicarbonate) / SODIUM (chlorure) / POTASSIUM (chlorure) :




POLYVINYLIQUE (alcool) :


POLYVINYLIQUE (alcool)/POVIDONE :


POSACONAZOLE :

♦ pour la prévention des infections fongiques invasives chezles personnes ayant développé une neutropénie à la suited’une chimiothérapie pour traiter une leucémie myéloïde ai-guë ou un syndrome myélodysplasique;

♦ pour le traitement de l'aspergillose invasive chez les per-sonnes qui ont un échec, une intolérance ou une contre-indication à une thérapie de première intention;

PROGESTÉRONE MICRONISÉE, caps. :

♦ pour les personnes ne pouvant recevoir l’acétate de mé-droxyprogestérone en raison d’une intolérance importante;

PSYLLIUM (mucilage de) :


♦ pour le traitement de la diarrhée chronique;

RALTÉGRAVIR :


trovirale, d’au moins une thérapie incluant un inhibiteur



non nucléosidique de la transcriptase inverse qui s’estsoldée :- par un échec virologique documenté, après au moins




trovirale, d’au moins une thérapie incluant un inhibiteur de la protéase qui s’est soldée :- par un échec virologique documenté, après au moins



Dans le cas où une thérapie incluant un inhibiteur non nu-cléosidique de la transcriptase inverse ne peut être utiliséeen raison d’une résistance à la delavirdine, l’éfavirenz ou lanévirapine, l’essai de deux thérapies incluant un inhibiteurde la protéase est nécessaire et doivent se solder selon les mêmes conditions énumérées précédemment.

♦ pour le traitement en première intention, en associationavec d'autres antirétroviraux, des personnes infectées parle VIH pour lesquelles une épreuve de laboratoire démontreune résistance à au moins un inhibiteur nucléosidique de la transcriptase inverse, un inhibiteur non nucléosidique de latranscriptase inverse et un inhibiteur de la protéase, et• dont la charge virale actuelle et une autre d’il y a au


• dont le décompte de lymphocytes CD4 actuel et un autre d’il y a au moins un mois sont inférieurs ou égaux à350/µL;et



• pour qui l’utilisation du raltégravir est nécessaire à laconstitution d’un régime thérapeutique efficace;

RANIBIZUMAB :

♦ pour le traitement de la dégénérescence maculaire liée àl’âge en présence de néovascularisation choroïdienne aveclésions de type classique (que ce soit à prédominance clas-sique ou minimalement classique);

L’autorisation de la demande initiale est d’une duréemaximale de 4 mois. Lors des demandes subséquentes, lemédecin doit fournir des données qui permettent dedémontrer un effet bénéfique clinique c’est-à-dire unestabilisation ou une amélioration de la condition médicale àpartir d’une angiographie rétinienne ou d’une tomographiede cohérence optique. Les autorisations seront alors d’unedurée maximale de 12 mois.

Les autorisations sont données à raison d’une dose parmois et par œil. Il est à noter que le ranibizumab ne serapas autorisé de façon concomitante avec la vertéporfinepour traiter le même œil.

RASAGILINE (mésylate de) :

♦ pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinsonavec fluctuations motrices, malgré une dopathérapie;

RÉACTIF QUANTITATIF DU TEMPS DE PROTHROMBINEDANS LE SANG :

♦ pour la mesure du ratio international normalisé (RIN) chezles personnes qui requièrent une anticoagulation à vie, dont la condition instable de coagulation nécessite un suivi étroit (RIN une fois ou plus par semaine) et pour qui l'accès à unsite de prélèvement est particulièrement difficile;

RÉPAGLINIDE :

♦ lorsqu’une sulfonylurée est contre-indiquée, non tolérée ouinefficace;



♦ pour le traitement des personnes diabétiques non insulino-dépendantes présentant une insuffisance rénale;

RIBAVIRINE / INTERFERON ALFA-2B PÉGUYLÉ :

♦ pour le traitement des personnes souffrant d'hépatite Cchronique, de génotype 2 ou 3;

La durée maximale de l'autorisation sera de 24 semaines.

Cependant les personnes qui, au cours d’un traitementantérieur avec une association ribavirine/interféron alfa-2Bpeguylé :- n’ont pas obtenu une négativation de leur virémie après

24 semaines de traitement,ou

- n’ont pas obtenu une réponse virologique soutenue24 semaines après la fin du traitement, à moins qu’il nes’agisse de répondeurs rapides (négativation) à 4 semai-nes qui rechutent après un traitement écourté de 12 à16 semaines;

ne sont pas admissibles à un deuxième traitement.

♦ pour le traitement des personnes souffrant d'hépatite Cchronique, de génotype autre que 2 ou 3,etpour le traitement de l'hépatite C chronique de tousgénotypes, chez les personnes infectées par le VIH.

La durée totale de l’autorisation est d’un maximum de 48semaines.

Pour les personnes souffrant d'hépatite C chronique degénotype 2 ou 3 et coinfectées par le VIH, la demandeinitiale est autorisée pour une période maximale de 32semaines. Par la suite, une autorisation sera accordée pour une période maximale de 16 semaines pour terminer letraitement, seulement si le résultat du VHC-ARN qualitatif à24 semaines du début du traitement est négatif.

Pour les autres personnes, les autorisations serontaccordées selon des modalités différentes en fonction du



type de test effectué pour évaluer la réponse au traitementaprès les 12 premières semaines de traitement.

La demande initiale est autorisée pour une périodemaximale de 20 semaines. À 12 semaines du début dutraitement, un test quantitatif ou qualitatif de détection duVHC-ARN est nécessaire pour établir la réponse autraitement.

• Dans le cas d’un test qualitatif, une autre autorisation se-ra accordée pour terminer le traitement seulement si sonrésultat est négatif, et ce, pour une période maximale de28 semaines;

• Dans le cas d’un test quantitatif, une autre autorisationsera accordée pour une période additionnelle maximalede 12 semaines seulement si le résultat démontre unediminution de la virémie supérieure ou égale à 1,8 logcomparativement à la virémie prétraitement. Par la suite,une autorisation sera accordée pour terminer le traite-ment seulement si le résultat du VHC-ARN qualitatif à 24semaines du début du traitement est négatif, et ce, pourune période maximale de 16 semaines.

Cependant les personnes qui, au cours d’un traitementantérieur avec une association ribavirine/interféron alfa-2Bpéguylé :- n’ont pas obtenu une baisse de 1,8 log de la virémie à

12 semaines comparativement à la valeur prétraitement;- n'ont pas obtenu une négativation de leur virémie après un

minimum de 24 semaines de traitement;- n'ont pas obtenu une réponse virologique soutenue 24

semaines après la fin du traitement, à moins qu’il nes’agisse de répondeurs rapides (négativation) à 4 semai-nes qui rechutent après un traitement écourté de24 semaines;


♦ pour le traitement de l'hépatite C chronique chez les per-sonnes ayant reçu une greffe;




Cependant les personnes qui, au cours d’un traitementantérieur avec une association ribavirine/interféron alfa-2Bpéguylé, n’ont pas obtenu une négativation de leur virémieaprès 48 semaines de traitement ou encore une réponsevirologique soutenue 24 semaines après la fin dutraitement, ne sont pas admissibles à un deuxièmetraitement.

RIBAVIRINE / PEGINTERFERON ALFA-2A :

♦ pour le traitement des personnes souffrant d'hépatite Cchronique, de génotype 2 ou 3;


Cependant les personnes qui, au cours d’un traitementantérieur avec une association ribavirine/peginterféron alfa-2A :- n’ont pas obtenu une négativation de leur virémie après

24 semaines de traitement,ou

- n’ont pas obtenu une réponse virologique soutenue24 semaines après la fin du traitement, à moins qu’il nes’agisse de répondeurs rapides (négativation) à 4 semai-nes qui rechutent après un traitement écourté de 12 à16 semaines;ne sont pas admissibles à un deuxième traitement.

♦ pour le traitement des personnes souffrant d'hépatite Cchronique, de génotype autre que 2 ou 3,etpour le traitement de l'hépatite C chronique de tousgénotypes, chez les personnes infectées par le VIH.

La durée totale de l’autorisation est d’un maximum de 48semaines.

Pour les personnes souffrant d'hépatite C chronique degénotype 2 ou 3 et coinfectées par le VIH, la demandeinitiale est autorisée pour une période maximale de 32semaines. Par la suite, une autorisation sera accordée pour une période maximale de 16 semaines pour terminer letraitement, seulement si le résultat du VHC-ARN qualitatif à



24 semaines du début du traitement est négatif.

Pour les autres personnes, les autorisations serontaccordées selon des modalités différentes en fonction dutype de test effectué pour évaluer la réponse au traitementaprès les 12 premières semaines de traitement.

La demande initiale est autorisée pour une périodemaximale de 20 semaines. À 12 semaines du début dutraitement, un test quantitatif ou qualitatif de détection duVHC-ARN est nécessaire pour établir la réponse autraitement.

• Dans le cas d’un test qualitatif, une autre autorisation se-ra accordée pour terminer le traitement seulement si sonrésultat est négatif, et ce, pour une période maximale de28 semaines;

• Dans le cas d’un test quantitatif, une autre autorisationsera accordée pour une période additionnelle maximalede 12 semaines seulement si le résultat démontre unediminution de la virémie supérieure ou égale à 1,8 logcomparativement à la virémie prétraitement. Par la suite,une autorisation sera accordée pour terminer le traite-ment seulement si le résultat du VHC-ARN qualitatif à 24semaines du début du traitement est négatif, et ce, pourune période maximale de 16 semaines.

Cependant les personnes qui, au cours d’un traitementantérieur avec une association ribavirine/peginterféron alfa-2A :- n’ont pas obtenu une baisse de 1,8 log de la virémie à

12 semaines comparativement à la valeur prétraitement;- n'ont pas obtenu une négativation de leur virémie après un

minimum de 24 semaines de traitement;- n'ont pas obtenu une réponse virologique soutenue 24

semaines après la fin du traitement, à moins qu’il nes’agisse de répondeurs rapides (négativation) à 4 semai-nes qui rechutent après un traitement écourté de24 semaines;


♦ pour le traitement de l'hépatite C chronique chez les per-sonnes ayant reçu une greffe;




Cependant les personnes qui, au cours d’un traitementantérieur avec une association ribavirine/peginterféron alfa-2A, n’ont pas obtenu une négativation de leur virémie après 48 semaines de traitement ou encore une réponsevirologique soutenue 24 semaines après la fin dutraitement, ne sont pas admissibles à un deuxièmetraitement.

RILUZOLE :

♦ pour le traitement de la sclérose latérale amyotrophiquechez les patients présentant des symptômes de la maladiedepuis moins de 5 ans, une capacité vitale supérieure à60 % de la valeur prédite et non trachéotomisés;

Lors de la demande initiale (nouveau cas), le médecin doitindiquer la date du début des symptômes de la maladie, lamesure de la capacité vitale et confirmer l'absence de tra-chéotomie chez son patient. La durée initiale maximale del’autorisation est de 6 mois.

Lors des demandes subséquentes, et chez les patients déjà sous traitement, le médecin doit confirmer l'absence de tra-chéotomie chez son patient. La durée maximale del’autorisation est de 6 mois. Le renouvellement ne sera pasautorisé en présence d'une trachéotomie.

RISPÉRIDONE, pd. inj. i.m. :

♦ chez la personne qui présente un problème d'observanceavec un antipsychotique oral ou chez qui l'administrationd'un antipsychotique injectable conventionnel à action pro-longée est inefficace ou mal toléré;

RITUXIMAB :

♦ pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave, en association avec le méthotrexate;



Lors de la demande initiale :

• la personne doit avoir, avant le début du traitement,8 articulations ou plus avec synovite active et l'un des5 éléments suivants :- un facteur rhumatoïde positif;- des érosions au plan radiologique;- un score supérieur à 1 au questionnaire d'évaluation de

l'état de santé (HAQ);- une élévation de la valeur de la protéine C-réactive;- une augmentation de la vitesse de sédimentation;et

• la maladie doit être toujours active malgré un traitementde 4 mois ou plus avec l’infliximab ou encore de 3 moisou plus avec l’étanercept ou l’adalimumab, à moinsd’intolérance ou de contre-indication sérieuses.

L’autorisation initiale est donnée pour un traitementcomposé de 2 perfusions de rituximab de 1 000 mgchacune.

Lors d'une demande pour la poursuite du traitement, lemédecin doit fournir les données qui permettent dedémontrer une réponse au traitement constatée au coursdes premiers 6 mois suivant la dernière injection, suivied’une perte de son efficacité. La réponse au traitement estdéfinie par :

• une diminution de 20 % ou plus du nombre d'articulationsavec synovite active et l'un des 4 éléments suivants :- une diminution de 20 % ou plus de la valeur de la pro-



Chaque traitement subséquent est autorisé après unintervalle d’au moins 6 mois depuis la dernière perfusion de rituximab. Chaque autorisation est donnée pour untraitement composé de 2 perfusions de rituximab de1 000 mg chacune.



RIVASTIGMINE :


Lors de la demande initiale, les éléments suivants doiventêtre présents :




conversation.

La durée d’autorisation initiale d’un traitement à larivastigmine est de 6 mois à partir du début du traitement.


En ce qui concerne les demandes subséquentes, lemédecin doit fournir l'évidence d'un effet bénéfique confirmé par chacun des éléments qui suivent :• score au MMSE de 10 ou plus, à moins d’une justification

pertinente;• diminution maximale du score au MMSE de 3 points par

période de 6 mois comparativement à l’évaluation anté-rieure ou une baisse supérieure accompagnée d’une jus-tification pertinente;

• stabilisation ou amélioration des symptômes dans un ouplusieurs des domaines suivants :- fonctionnement intellectuel, incluant la mémoire;- humeur;



- comportement;- autonomie pour les activités de la vie quotidienne


conversation.


ROSIGLITAZONE (maléate de) :

♦ pour le traitement des personnes diabétiques de type 2 :

• lorsque l'association de la metformine et d'une sulfonylu-rée ne permet pas un contrôle optimal du diabète ou nepeut être utilisée en raison de contre-indication ou d'into-lérance à un de ces médicaments;

• lorsque l'association de la metformine et de l'insuline nepermet pas un contrôle optimal du diabète ou ne peut être utilisée en raison de contre-indication ou d'intolérance à la metformine;

• présentant une insuffisance rénale;

ROSIGLITAZONE (maléate de) / METFORMINE (chlorhydratede) :

♦ chez les personnes diabétiques de type 2 sous traitementavec la metformine et une thiazolidinedione et dont les do-ses quotidiennes sont stables depuis au moins trois mois;

Les personnes doivent répondre également aux exigencesde l’indication reconnue pour le paiement des thiazolidine-diones.

SALBUTAMOL (sulfate de), pd pour inh. :

♦ pour le traitement des personnes présentant de la difficultéà utiliser un dispositif d’inhalation autre que le dispositif Dis-kusMC ou qui reçoivent déjà un autre médicament au moyen de ce dispositif ;



SALMÉTÉROL (xinafoate de)/ FLUTICASONE (propionatede) :

♦ pour le traitement de l’asthme et d’autres maladies obstruc-tives réversibles des voies respiratoires, chez les personnes dont le contrôle de la maladie est insuffisant malgrél’utilisation d’un corticostéroïde en inhalation;

♦ pour le traitement des personnes souffrant de maladie pul-monaire obstructive chronique (MPOC) modérée ou gravepour lesquelles le contrôle des symptômes n’est pas atteintmalgré l’utilisation en inhalation d’un agoniste ß2 à courteaction, d’un agoniste ß2 à longue action et d’un anticholi-nergique;

♦ pour le traitement des personnes souffrant de maladie pul-monaire obstructive chronique (MPOC) modérée ou grave,qui ont présenté au moins une exacerbation des symptô-mes de la maladie dans la dernière année, en dépit de l'uti-lisation régulière en inhalation d'au moins un bronchodilata-teur à longue action;

Par exacerbation, on entend une aggravation soutenue etrépétée des symptômes qui nécessite une intensification du traitement pharmacologique, comme l’ajout de corticosté-roïdes oraux, ou une visite médicale précipitée ou une hos-pitalisation;

Dans les conditions médicales mentionnées aux para-graphes précédents, les personnes assurées auprèsde la RAMQ qui ont déjà obtenu un remboursementpour une association de formotérol (fumarate dihydraté de)/budésonide ou de salmétérol (xinafoatede)/fluticasone (propionate de) dans les 365 jours pré-cédant le 1er octobre 2003 sont admissibles à unecontinuation de leur traitement.

SENNOSIDES A & B :




SÉVÉLAMER (chlorhydrate de) :

♦ comme chélateur du phosphore chez les personnes eninsuffisance rénale grave lorsqu'un sel de calcium estcontre-indiqué ou non toléré;

♦ comme chélateur du phosphore chez les personnes eninsuffisance rénale grave, en association avec un sel decalcium, lorsque ce dernier, utilisé seul, ne permet pas uncontrôle optimal de l'hyperphosphorémie;

SILDÉNAFIL (citrate de) :

♦ pour le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire de classe fonctionnelle III de l’OMS, qu’elle soit idiopathique ou associée à une connectivite, et qui est symptomatique mal-gré le traitement conventionnel optimal;

Les personnes doivent être évaluées et suivies par des mé-decins œuvrant dans des centres désignés, spécialisésdans le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire.

Les autorisations seront données à raison de 20 mg 3 foispar jour.

SITAGLIPTINE :

♦ pour le traitement des personnes diabétiques de type 2, enassociation avec la metformine, lorsqu’une sulfonylurée estcontre-indiquée, non tolérée ou inefficace;

SITAXSENTAN SODIUM :

♦ pour le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire de classe fonctionnelle III de l’OMS, qu’elle soit idiopathique ouassociée à une connectivite, et qui est symptomatique mal-gré le traitement conventionnel optimal;

Les personnes doivent être évaluées et suivies par des mé-decins œuvrant dans des centres désignés, spécialisésdans le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire.



SOLIFÉNACINE (succinate de) :

♦ pour le traitement de l’hyperactivité vésicale pour les per-sonnes chez qui l’oxybutynine est mal tolérée, contre-indiquée ou inefficace;

SOMATOTROPHINE :

♦ pour le traitement des enfants et des adolescents présen-tant un retard de croissance dû à une sécrétion insuffisante de l’hormone de croissance endogène s’ils répondent auxcritères suivants :

• croissance non terminée et vitesse de croissance pourleur âge osseux inférieure au 25e percentile (calculée surune période de douze mois au minimum), somatotrophinesérique ou plasmatique inférieure à 8 µg/L lors de deuxépreuves de stimulation pharmacologique ou entre 8 et10 µg/L si les tests sont répétés deux fois à six moisd’intervalle.

La période d’observation de douze mois ne s’appliquepas chez les enfants présentant une hypoglycémiesecondaire à une déficience en hormone de croissance.

• sont exclus les enfants et les adolescents souffrantd’achondroplasie ou d’un retard de croissance de typegénétique ou familial;

• sont exclus les enfants et les adolescents dont l’âge os-seux atteint 15 ans pour les filles et 16 ans pour les gar-çons;

• sont exclus les enfants et les adolescents chez qui, encours de traitement, la vitesse de croissance tombe à unniveau inférieur à 2 cm par an, évaluée lors de deux visi-tes consécutives (à intervalle de trois mois);

♦ pour le traitement des enfants et adolescents présentant un retard de croissance lié à une insuffisance rénale chronique jusqu’à la transplantation rénale s’ils répondent aux critèressuivants :

• croissance non terminée, taux de filtration glomérulaire ≤1,25 mL/s/1,73 m2 (75 ml/min/1,73 m2) et score Z (HSDS)



≤ -2 écarts-type (score Z = taille comparée à la moyennedes valeurs normales pour l’âge et pour le sexe) ou∆ score Z (HSDS)< 0 écart-type lorsque la taille est pluspetite que le 10e percentile (basé sur des périodesd’observation minimales de 6 mois si l’enfant a plus d’unan et de 3 mois pour l’enfant de moins d’un an);

• sont exclus les enfants et les adolescents chez qui, encours de traitement, on n’observe pas de réponse (pasd’augmentation de ∆ du score Z (HSDS) dans les douzepremiers mois de traitement);

• sont exclus les enfants et les adolescents chez qui, encours de traitement, on observe l’ossification des cartila-ges de conjugaison ou lorsque l’enfant a atteint la taille fi-nale prévue;

• sont exclus les enfants et les adolescents chez qui la vi-tesse de croissance tombe à un niveau inférieur à 2 cmpar an, évaluée lors de deux visites consécutives (à inter-valle de trois mois);

♦ pour le traitement de la déficience en hormone de crois-sance chez les personnes dont la croissance osseuse estterminée s'ils répondent aux critères suivants :

• somatotrophine sérique ou plasmatique entre 0 et 3 µg/Llors d’une épreuve pharmacologique.

Chez les personnes présentant un déficit multipled’hormones hypophysaires, ainsi que pour confirmer unedéficience acquise durant l’enfance ou l’adolescence, une seule épreuve de stimulation pharmacologique estnécessaire. Dans les cas d’un déficit isolé en hormone de croissance, deux épreuves sont requises.

Le test recommandé est l'hypoglycémie insulinique; sitoutefois ce test est contre-indiqué, le test à l'arginine,seule ou combinée au GHRH, peut lui être substitué.Dans les cas où l'arginine est combinée au GHRH, la va-leur doit être ≤ 9 µg/L.



• si le déficit est acquis à l'âge adulte, il doit être secondaireà une maladie hypophysaire ou hypothalamique ou en-core secondaire à une chirurgie, à une radiothérapie ou à un traumatisme;

♦ pour le traitement du syndrome de Turner :

• le syndrome doit avoir été démontré par un caryotypecompatible avec ce diagnostic (absence complète ouanomalie de structure d'un des chromosomes X). Ce ca-ryotype peut être homogène ou en mosaïque;

• sont exclues les filles dont l’âge osseux atteint 14 ans;• sont exclues les filles chez qui, en cours de traitement, la

vitesse de croissance tombe à un niveau inférieur à 2 cmpar an, évaluée lors de deux visites consécutives (à inter-valle de trois mois);

SUNITINIB (malate de) :

♦ pour le traitement d’une tumeur stromale gastro-intestinaleinopérable, récidivante ou métastatique, chez les personnes avec un statut de performance ECOG = 2;• n’ayant pas répondu au traitement par l’imatinib (résis-

tance primaire) :• dont le cancer a évolué après avoir manifesté une ré-

ponse initiale à l’imatinib (résistance secondaire);• qui présentent une intolérance à l’imatinib.

L’autorisation initiale est pour une durée maximale de6 mois.

Lors des demandes subséquentes, le médecin devra fournir l’évidence d’une réponse complète, partielle ou d’une stabi-lisation de la maladie, confirmée par imagerie. De plus, lestatut de performance selon l’ECOG devra demeurer = 2.Les autorisations subséquentes seront également pour desdurées maximales de 6 mois.

Les autorisations sont données à raison d’une dose quoti-dienne de 50 mg pendant 4 semaines à toutes les 6 semai-nes.



♦ pour le traitement de première intention d’un adénocarci-nome rénal métastatique caractérisé par la présence de cel-lules claires, chez les personnes dont le statut de perfor-mance selon l’ECOG est de 0 ou 1;

L’autorisation initiale est pour une durée maximale de3 cycles (18 semaines).

Lors des demandes subséquentes, le médecin devra fournir l’évidence d’une réponse complète, partielle ou d’une stabi-lisation de la maladie, confirmée par imagerie dans les6 semaines avant la fin de l’autorisation en cours. De plus,le statut de performance selon l’ECOG devra demeurer à0 ou 1. Les autorisations subséquentes seront égalementpour des durées maximales de 3 cycles (18 semaines).

Les autorisations sont données à raison d’une dose quoti-dienne de 50 mg pendant 4 semaines à toutes les6 semaines.

TACROLIMUS, pom. top. :

♦ pour le traitement de la dermatite atopique chez les enfantslors d’échec à un traitement avec un corticostéroïde topi-que;

♦ pour le traitement de la dermatite atopique chez l’adulte,lors de l’échec à au moins deux traitements avec uncorticostéroïde topique différent de puissance intermédiaireou plus, ou bien lors de l’échec à au moins deux traitements avec un corticostéroïde topique différent de puissancefaible au visage;

TÉMOZOLOMIDE :

♦ pour le traitement des personnes atteintes d'un astrocytomeanaplasique ou d'un glioblastome multiforme et présentant,après l'administration d'un traitement de première intention,une récidive ou l'évolution de la maladie;



♦ pour le traitement de première intention des personnesatteintes d’un glioblastome multiforme, en association avecla radiothérapie;

TIGÉCYCLINE :

♦ pour le traitement des infections compliquées cutanéespolymicrobiennes prouvées ou présumées à staphyloco-ques résistants à la méthicilline (SARM) :• nécessitant une antibiothérapie ciblant simultanément le

SARM et les bactéries Gram négatif,et

• lorsque la vancomycine en combinaison avec un autreantibiotique est inefficace, contre-indiquée ou non tolérée;

♦ pour le traitement des infections compliquées intra-abdominales, en cas d’échec, de contre-indication oud’intolérance à un traitement de première intention;

TIPRANAVIR :


trovirale, d’au moins une thérapie incluant un inhibiteurnon nucléosidique de la transcriptase inverse qui s’estsoldée :- par un échec virologique documenté, après au moins




trovirale, d’au moins une thérapie incluant un autre inhibi-teur de la protéase qui s’est soldée :- par un échec virologique documenté, après au moins





Dans le cas où une thérapie incluant un inhibiteur non nu-cléosidique de la transcriptase inverse ne peut être utiliséeen raison d’une résistance à la delavirdine, l’éfavirenz ou lanévirapine, l’essai de deux thérapies incluant un inhibiteurde la protéase est nécessaire et doivent se solder selon les mêmes conditions énumérées précédemment.

♦ pour le traitement en première intention, en associationavec d'autres antirétroviraux, des personnes infectées parle VIH pour lesquelles une épreuve de laboratoire démontre une absence de sensibilité aux autres inhibiteurs de la pro-téase, jumelée à une résistance pour l'une ou l'autre desclasses des inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptaseinverse et des inhibiteurs non nucléosidiques de la trans-criptase inverse, ou aux deux, et :• dont la charge virale actuelle et une autre d’il y a au


• dont le décompte de lymphocytes CD4 actuel et un autred’il y a au moins un mois sont inférieurs ou égaux à350/µL;et

• pour qui l’utilisation du tipranavir est nécessaire à laconstitution d’un régime thérapeutique efficace;

TIZANIDINE (chlorhydrate de) :

♦ pour le traitement de la spasticité lorsque le baclofène estinefficace, contre-indiqué ou non toléré;

TOBRAMYCINE (sulfate de), sol. pour inh. :

♦ chez les personnes atteintes de fibrose kystique, pour letraitement de l'infection chronique à Pseudomonas aerugi-nosa lorsque l'on observe une détérioration de l'état cliniquemalgré le traitement conventionnel ou lors d'allergie auxagents de conservation;



TOCOPHÉRYLE (acétate de dl-alpha) :

♦ pour la prévention et le traitement des manifestations neu-rologiques associées à la malabsorption de la vitamine E;

TOLTÉRODINE (l-tartrate de) :


TOXINE BOTULINIQUE DE TYPE A :

♦ pour le traitement de la dystonie cervicale, du blépharos-pasme, du strabisme et d’autres conditions graves de spas-ticité;

♦ pour le traitement des adultes qui souffrent d'hyperhidroseaxillaire grave causant une atteinte importante sur les plans fonctionnel et psychosocial, lorsque l’usage, pendant unmois ou plus, d’une préparation de chlorure d’aluminium àau moins 20 %, utilisée selon les recommandations pour en maximiser l’effet et la tolérance, s’est avéré inefficace ;

Dans la demande d'autorisation initiale, le médecin devradocumenter les atteintes précitées. Une autorisation d’unedurée de quatre mois sera alors accordée pour obtenir une dose de 100 unités de ce médicament.

Lors des demandes subséquentes, le médecin devra dé-montrer l'évidence d'un effet bénéfique au regard de la di-minution de la sudation et de l'amélioration constatée surles plans fonctionnel et psychosocial.

TRANDOLAPRIL / VÉRAPAMIL (chlorhydrate de) :

♦ pour les personnes déjà sous traitement avec un inhibiteurde l'enzyme de conversion de l'angiotensine et le vérapamilpris séparément;



TRAVOPROST / TIMOLOL (maléate de) :

♦ pour le contrôle de la pression intraoculaire lorsque l’usaged’un antiglaucomateux en monothérapie est insuffisant;

TREPROSTINIL SODIQUE :

♦ pour le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire de classe fonctionnelle III ou IV de l’OMS, qu’elle soit idiopa-thique ou associée à la sclérodermie, et qui est symptoma-tique malgré le traitement conventionnel optimal;

Les personnes doivent être évaluées et suivies par desmédecins oeuvrant dans des centres désignés, spécialisésdans le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire.

TRÉTINOÏNE, cr. top., gel top. et sol. top. :

♦ pour le traitement de l’acné ou d'autres maladies de la peau nécessitant un traitement kératolytique;

TROSPIUM (chlorure de) :


VALGANCICLOVIR (chlorhydrate de) :

♦ pour le traitement de la rétinite à cytomégalovirus (CMV)chez les personnes immunodéficientes;

♦ pour la prophylaxie de l’infection à CMV chez les personnesD+R- ayant subi une transplantation d’organe solide et chez les personnes D+R+ ou D-R+ ayant eu une greffe pulmo-naire. La durée maximale de l’autorisation est de 100 jours;

♦ pour la prophylaxie de l’infection à CMV chez les personnesD+R-, D+R+ et D-R+ ayant subi une transplantationd’organe solide lorsqu’ils reçoivent des anticorps antilym-phocytes. La durée maximale de chaque autorisation est de 100 jours;



♦ pour le traitement préemptif (en présence de réplicationvirale documentée du CMV) de l’infection à CMV chez lespersonnes D+R-, D+R+ et D-R+ ayant subi une transplanta-tion d’organe solide. La durée maximale de l’autorisation est de 100 jours par épisode;

VERTÉPORFINE :

♦ pour le traitement de la dégénérescence maculaire liée àl'âge avec néovascularisation chez les personnesprésentant une atteinte de 50 p. cent ou plus de la surfacemaculaire;

♦ pour le traitement de la myopie pathologique avecnéovascularisation;

♦ pour le traitement du syndrome d’histoplasmose oculaireprésumé avec néovascularisation;

VORICONAZOLE, co. :

♦ pour le traitement de l’aspergillose invasive. L’autorisationinitiale est pour une durée maximale de 3 mois. Lors d’unedemande subséquente l’autorisation pourra être renouvelée sur présentation d’une justification pertinente;

♦ pour le traitement de la candidémie chez les personnes non neutropéniques qui ont un échec, une intolérance ou unecontre-indication au fluconazole et à une formulationd’amphotéricine B;

VORICONAZOLE, pd. perf. i.v. :

♦ pour le traitement de l’aspergillose invasive;

♦ pour le traitement de la candidémie chez les personnes non neutropéniques qui ont un échec, une intolérance ou unecontre-indication au fluconazole et à une formulationd’amphotéricine B;



ZOLÉDRONIQUE (acide), pd perf. i.v. 4 mg, sol. perf. i.v.4 mg/5 mL :

♦ pour le traitement de l’hypercalcémie d’origine tumorale lors d’inefficacité ou d’intolérance au pamidronate;

♦ pour la prévention des événements osseux chez lespersonnes présentant un cancer du sein avec métastaseosseuse lors d’intolérance au pamidronate;

♦ pour la prévention des évènements osseux chez lespersonnes présentant un myélome multiple avec lésionsosseuses lors d’intolérance au pamidronate;

Sans égard aux indications de paiement énoncées ci-dessus, l’acide zolédronique est couvert par le régimegénéral d’assurance médicaments pour les personnesassurées ayant utilisé ce médicament au cours des 12mois précédant le 28 avril 2004.

Pour ce qui est des personnes visées au paragraphe pré-cédent et assurées par la RAMQ, celles-ci n’auront pas àtransmettre le formulaire « Demande d’autorisation – mé-dicament d’exception ». La RAMQ en supportera le coûtsans autre formalité si elle l’a déjà fait au cours de la pé-riode précitée.

ZOLÉDRONIQUE (acide), sol. perf. i.v. 5 mg/100 mL :

♦ pour le traitement de la maladie de Paget;

♦ pour le traitement de l’ostéoporose postménopausique chezles femmes ne pouvant recevoir un bisphosphonate oral en raison d’une intolérance sérieuse ou d’une contre-indication;



Lorsqu’un médicament d’exception de l’Annexe IX estprécédé d’une étoile « » et est requis de façon urgente, la demande d’autorisation doit être soumise de préférence par télécopieur, par Internet ou exceptionnellement partéléphone, par le système à réponse vocale INFO PROF,aux numéros suivants :

Télécopieur : Région de Québec : (418) 646-5653Montréal et ailleurs au Québec :1 866 312-3858 (sans frais)

Internet : www.ramq.gouv.qc.caOnglet « Services aux professionnels »

Téléphone : Région de Québec : (418) 528-7763Montréal et ailleurs au Québec :1 800 463-7763 (sans frais)

Suivre les indications du message vocal :

• composez votre numéro de professionnel (numérod’inscription à la Régie) à 7 chiffres;

• lorsque l’on demandera le numéro de l’objet de votreappel, faites le 4100.

Le système vous mettra directement en communication avecles personnes autorisées à traiter ces demandes.

Le système INFO PROF est en fonction entre :

- 8 h et 17 h, les jours ouvrables, du lundi au vendredi.

Les demandes URGENTES reçues par télécopieur ou partéléphone seront traitées en priorité.


ANNEXE X

SYSTÈME DE CLASSIFICATION DES MÉDICAMENTS

4:00ANTHISTAMINIQUES........................................................................4:04ANTIHISTAMINIQUES DE PREMIÈRE GÉNÉRATION ...................4:04.04DÉRIVÉS ÉTHANOLAMINE ...........................................................8:00ANTI-INFECTIEUX ............................................................................8:08ANTHELMINTIQUES.........................................................................8:12ANTIBACTÉRIENS ...........................................................................8:12.02AMINOSIDES..................................................................................8:12.06CÉPHALOSPORINES.....................................................................8:12.07DIVERS BÊTA-LACTAMES.............................................................8:12.08CHLORAMPHÉNICOL ....................................................................8:12.12MACROLIDES.................................................................................8:12.16PÉNICILLINES ................................................................................8:12.18QUINOLONES ................................................................................8:12.20SULFAMIDÉS..................................................................................8:12.24TÉTRACYCLINES...........................................................................8:12.28AUTRES ANTIBACTÉRIENS..........................................................8:14ANTIFONGIQUES .............................................................................8:14.04ALLYLAMINES ................................................................................8:14.08AZOLES ..........................................................................................8:14.28POLYÈNES .....................................................................................8:16ANTIMYCOBACTÉRIENS ................................................................8:16.04ANTITUBERCULEUX .....................................................................8:16.92DIVERS ANTIMYCOBACTÉRIENS ................................................8:18ANTIVIRAUX .....................................................................................8:18.04ADAMANTANES .............................................................................8:18.08ANTIRÉTROVIRAUX ......................................................................8:18.32ANALOGUES DES NUCLÉOSIDES ET DES NUCLÉOTIDES ......8:30ANTIPROTOZOAIRES .....................................................................8:30.04AMOEBICIDES ...............................................................................8:30.08ANTIPALUDÉENS...........................................................................8:30.92DIVERS ANTIPROTOZOAIRES .....................................................8:36ANTI-INFECTIEUX URINAIRES........................................................10:00ANTINÉOPLASIQUES.......................................................................12:00MÉDICAMENTS S.N.A. ....................................................................12:04PARASYMPATHOMIMÉTIQUES.......................................................12:08ANTICHOLINERGIQUES .................................................................12:08.08ANTIMUSCARINIQUES / ANTISPASMODIQUES..........................12:12SYMPATHOMIMÉTIQUES ................................................................

2009-02 Annexe X – 1


12:12.04AGONISTES ALPHA-ADRÉNERGIQUES......................................12:12.08AGONISTES BÊTA-ADRÉNERGIQUES.........................................12:12.12AGONISTES ALPHA ET BÊTA ADRÉNERGIQUES ......................12:16SYMPATHOLYTIQUES......................................................................12:20MYORELAXANTS ............................................................................12:20.04MYORELAXANTS À ACTION CENTRALE.....................................12:20.08MYORELAXANTS À ACTION DIRECTE ........................................12:20.12MYORELAXANTS DÉRIVÉS DU GABA.........................................12:20.92DIVERS MYORELAXANTS ............................................................12:92MÉDICAMENTS S.N.A. DIVERS.......................................................20:00MÉDICAMENTS DU SANG ..............................................................20:04ANTIANÉMIQUES ............................................................................20:04.04PRÉPARATIONS DE FER...............................................................20:12ANTITHROMBOTIQUES ..................................................................20:12.04ANTICOAGULANTS .......................................................................20:12.18ANTIAGRÉGANTS PLAQUETTAIRES ...........................................20:28ANTIHÉMORRAGIQUES ..................................................................20:28.16HÉMOSTATIQUES..........................................................................24:00MÉDICAMENTS CARDIOVASCULAIRES .......................................24:04CARDIOTROPES ..............................................................................24:04.04ANTIARYTHMIQUES......................................................................24:04.08CARDIOTONIQUES........................................................................24:06HYPOLIPÉMIANTS ...........................................................................24:06.04SEQUESTRANTS DE L’ACIDE BILIAIRE.......................................24:06.06FIBRATES .......................................................................................24:06.08INHIBITEURS DE L’HMG-COA RÉDUCTASE................................24:06.92HYPOLIPÉMIANTS DIVERS ..........................................................24:08ANTIHYPERTENSEURS ..................................................................24:08.16AGONISTES ALPHA-ADRÉNERGIQUES......................................24:08.20VASODILATATEURS À ACTION DIRECTE....................................24:12VASODILATATEURS ........................................................................24:12.08NITRATES ET NITRITES................................................................24:12.92DIVERS VASODILATATEURS ........................................................24:20BLOQUANTS ALPHA-ADRÉNERGIQUES ......................................24:24BLOQUANTS BÊTA-ADRÉNERGIQUES .........................................24:28BLOQUANTS DU CANAL CALCIQUE ............................................24:28.08DIHYDROPYRIDINES ....................................................................24:28.92DIVERS BLOQUANTS DU CANAL CALCIQUE .............................24:32INHIBITEURS SYST. RÉNINE-ANGIOTENSINE-ALDOSTÉRONE

............................................................................................................24:32.04INH. ENZYME CONVERSION DE L’ANGIOTENSINE (IECA) .......24:32.08ANTAGONISTES DES RÉCEPTEURS DE L’ANGIOTENSINE II...24:32.20ANTAGONISTES DES RÉCEPTEURS DE L’ALDOSTERONE......28:00MÉDICAMENTS S.N.C. ....................................................................28:08ANALGÉSIQUES ET ANTIPYRÉTIQUES ........................................28:08.04ANTI-INFLAMMATOIRES NON STÉROÏDIENS .............................28:08.08AGONISTES DES OPIACÉS ..........................................................

Annexe X – 2 2009-02


28:08.12AGONISTES PARTIELS DES OPIACÉS........................................28:08.92DIVERS ANALGÉSIQUES ET ANTIPYRÉTIQUES........................28:10ANTIDOTES NARCOTIQUES ...........................................................28:12ANTICONVULSIVANTS ....................................................................28:12.04BARBITURIQUES ...........................................................................28:12.08BENZODIAZÉPINES.......................................................................28:12.12HYDANTOÏNES ..............................................................................28:12.20SUCCINIMIDES ..............................................................................28:12.92DIVERS ANTICONVULSIVANTS....................................................28:16PSYCHOTROPES .............................................................................28:16.04ANTIDÉPRESSEURS .....................................................................28:16.08ANTIPSYCHOTIQUES....................................................................28:20STIMULANTS S.N.C. ........................................................................28:20.04AMPHÉTAMINES............................................................................28:20.92AUTRES STIMULANTS S.N.C. ......................................................28:24ANXIOLYTIQUES, SÉDATIFS ET HYPNOTIQUES .........................28:24.08BENZODIAZÉPINES.......................................................................28:24.92DIVERS ANXIOLYTIQUES, SÉDATIFS ET HYPNOTIQUES .........28:28AUTRES PSYCHOTROPES..............................................................28:32ANTIMIGRAINEUX ...........................................................................28:32.28AGONISTES DES RÉCEPTEURS 5HT-1.......................................28:32.92AUTRES ANTIMIGRAINEUX..........................................................28:36ANTIPARKINSONIENS ....................................................................28:36.04ADAMANTANES .............................................................................28:36.08ANTICHOLINERGIQUES................................................................28:36.12INHIBITEURS DE LA CATÉCHOL-O-MÉTHYLTRANSFÉRASE....28:36.16PRÉCURSEURS DE LA DOPAMINE..............................................28:36.20AGONISTES DE LA DOPAMINE ....................................................28:36.32INHIBITEURS DE LA MONOAMINE OXYDASE DE TYPE B ........28:36.92AUTRES ANTIPARKINSONIENS ...................................................36:00AGENTS DIAGNOSTIQUES ............................................................36:26DIABÈTE SUCRÉ ..............................................................................36:88ANALYSE D’URINE ET DE SELLES ...............................................36:88.12CÉTONES .......................................................................................36:88.40SUCRE............................................................................................36:88.92DIVERS ...........................................................................................40:00ÉLECTROLYTES-DIURÉTIQUES ....................................................40:08ALCALINISANTS...............................................................................40:12AGENTS DE SUPPLÉANCE.............................................................40:18RÉSINES ÉCHANGEUSES D’IONS .................................................40:18.18RÉSINES ÉCHANGEUSES DE POTASSIUM ................................40:20AGENTS CALORIFIQUES ................................................................40:28DIURÉTIQUES ..................................................................................

2009-02 Annexe X – 3


40:28.08DIURÉTIQUES DE L’ANSE ............................................................40:28.16DIURÉTIQUES ÉPARGNEURS DE POTASSIUM..........................40:28.20DIURÉTIQUES THIAZIDIQUES......................................................40:28.24DIURÉTIQUES APPARENTÉS AUX THIAZIDIQUES ....................40:28.92AUTRES DIURÉTIQUES ................................................................40:36SOLUTIONS D’IRRIGATION.............................................................40:40URICOSURIQUES .............................................................................48:00ANTITUSSIFS, EXPECTORANTS ET AGENTS MUCOLYTIQUES

............................................................................................................48:10ANTI-INFLAMMATOIRES .................................................................48:10.24ANTAGONISTES DES RÉCEPTEURS DES LEUCOTRIÈNES .....48:10.32STABILISANTS MASTOCYTAIRES................................................48:24AGENTS MUCOLYTIQUES...............................................................52:00MÉDICAMENTS O.R.L.O. ................................................................52:02ANTIALLERGIQUES O.R.L.O...........................................................52:04ANTI-INFECTIEUX O.R.L.O. ............................................................52:04.04ANTIBIOTIQUES.............................................................................52:04.20ANTIVIRAUX...................................................................................52:08ANTI-INFLAMMATOIRES .................................................................52:08.08CORTICOSTÉROÏDES O.R.L.O. ....................................................52:16ANESTHÉSIQUES LOCAUX.............................................................52:24MYDRIATIQUES ................................................................................52:40ANTI GLAUCOME ............................................................................52:40.04AGONISTES ALPHA-ADRÉNERGIQUES......................................52:40.08AGONISTES BÊTA-ADRÉNERGIQUES.........................................52:40.12INHIBITEURS DE L’ANHYDRASE CARBONIQUE ........................52:40.20MYOTIQUES...................................................................................52:40.28ANALOGUES DE PROSTAGLANDINES........................................52:40.92DIVERS AGENTS ANTI GLAUCOME ............................................52:92AUTRES MÉDICAMENTS O.R.L.O...................................................56:00MÉDICAMENTS GASTRO-INTESTINAUX ......................................56:04ANTIACIDES-ADSORBANTS...........................................................56:08ANTIDIARRHÉIQUES........................................................................56:14CHOLÉLITHOLYTIQUES ..................................................................56:16DIGESTIFS.........................................................................................56:22ANTI-ÉMÉTIQUES ............................................................................56:22.08ANTIHISTAMINIQUES ....................................................................56:22.92AUTRES ANTI-ÉMÉTIQUES ..........................................................56:28ANTIULCÉREUX ET SUPPRESSEURS DE L’ACIDE .....................56:28.12ANTAGONISTES DES RÉCEPTEURS H2 DE L’HISTAMINE ........56:28.28PROSTAGLANDINES .....................................................................56:28.32CYTOPROTECTEURS GASTRO-DUODÉNAUX...........................56:28.36INHIBITEURS DE LA POMPE À PROTONS ..................................56:32PROCINÉTIQUES..............................................................................56:36ANTI-INFLAMMATOIRES GASTRO-INTESTINAUX ........................56:92DIVERS MÉDICAMENTS GASTRO-INTESTINAUX.........................60:00SELS D’OR ........................................................................................

Annexe X – 4 2009-02


64:00ANTIDOTES DES MÉTAUX LOURDS ..............................................68:00HORMONES ET SUBSTITUTS ........................................................68:04CORTICOSTÉROÏDES ......................................................................68:08ANDROGÈNES..................................................................................68:12ANOVULANTS...................................................................................68:16ESTROGÈNES ET ANTIESTROGÈNES ..........................................68:16.04ESTROGÈNES ...............................................................................68:16.12AGONISTES ET ANTAGONISTES DES ESTROGÈNES...............68:18GONADOTROPHINES ......................................................................68:20ANTIDIABÉTIQUES ..........................................................................68:20.02INHIBITEURS DES ALPHA-GLUCOSIDASES...............................68:20.04BIGUANIDES ..................................................................................68:20.08INSULINES .....................................................................................68:20.20SULFONYLURÉES .........................................................................68:22ANTI-HYPOGLYCÉMIANTS .............................................................68:22.12GLYCOGÉNOLYTIQUES................................................................68:24PARATHYROÏDIENS .........................................................................68:28HORMONES HYPOPHYSAIRES ......................................................68:32PROGESTATIFS ................................................................................68:36THYROÏDIENS ET ANTITHYROÏDIENS ..........................................68:36.04THYROÏDIENS................................................................................68:36.08ANTITHYROÏDIENS........................................................................84:00PEAU ET MUQUEUSES ...................................................................84:04ANTI-INFECTIEUX ............................................................................84:04.04ANTIBACTÉRIENS .........................................................................84:04.08ANTIFONGIQUES...........................................................................84:04.12SCABICIDES ET PÉDICULICIDES ................................................84:04.92AUTRES ANTI-INFECTIEUX LOCAUX ..........................................84:06ANTI-INFLAMMATOIRES..................................................................84:28KÉRATOLYTIQUES...........................................................................84:32KÉRATOPLASTIQUES......................................................................84:50AGENTS DÉMÉLANISANTS ET MÉLANISANTS ...........................84:50.06AGENTS MÉLANISANTS ...............................................................84:92PEAU ET MUQUEUSES, DIVERS ....................................................86:00SPASMOLYTIQUES ..........................................................................86:12GÉNITO-URINAIRES.........................................................................86:16RESPIRATOIRES ..............................................................................88:00VITAMINES .......................................................................................88:08VITAMINES B.....................................................................................88:16VITAMINES D.....................................................................................88:24VITAMINES K.....................................................................................88:28MULTIVITAMINES .............................................................................92:00AUTRES MÉDICAMENTS.................................................................

2009-02 Annexe X – 5


92:00.02AUTRES DIVERS ...........................................................................MÉDICAMENTS D’EXCEPTION .......................................................FOURNITURES..................................................................................PRODUITS POUR MÉDICAMENT MAGISTRAL..............................VÉHICULES, SOLVANTS OU ADJUVANTS.....................................

Annexe X – 6 2009-02


ANNEXE XI

LISTE DES FORMES PHARMACEUTIQUES ET LEUR ABRÉVIATION

Aéro. oral Aérosol oralAéro ou Vap Nasal Aéro. ou Vap. NasalAnneau vag. Anneau vaginalAprès-Shamp. Après-ShampoingBand. BandageBandelette BandeletteCaps. CapsuleCaps. à saupoudrer Capsule à saupoudrerCaps. Ent. Capsule EntériqueCaps. L.A. Capsule Longue ActionCaps. L.A. (12 h) Capsule Longue Action (12 h)Caps. L.A. (24 h) Capsule Longue Action (24 h)Caps. ou Co. Capsule ou CompriméCaps.L.A. ou Co.LA Caps. L.A. ou Co. L.A.Cartouche CartoucheCo. CompriméCo - Co Ent ou Co LA Comprimé, Co. Entérique ou Co. Longue ActionCo. Croq. Comprimé à croquerCo. Croq. ou Co. Comprimé à croquer ou CompriméCo. Diss. Orale ouCo.

Comprimé Dissolution Orale ou Comprimé

Co. Eff. Comprimé EffervescentCo. Ent. Comprimé EntériqueCo. Ent. ou Caps. Comprimé Entérique ou CapsuleCo. Ent. ou Co. Comprimé Entérique ou CompriméCo. Ent. ou Co. L.A. Comprimé Entérique ou Comprimé L.ACO L.A. Comprimé Longue ActionCo. L.A. Comprimé Longue ActionCo. L.A. (12 h) Comprimé Longue Action (12 h)Co. L.A. (24 h) Comprimé Longue Action (24 h)Co. ou Caps. Comprimé ou CapsuleCo. ou Caps. L.A. Comprimé ou Capsules Longue ActionCo. ou Co. Croq. Comprimé ou Comprimé à croquerCo. ou Co. Croq. ouCaps.

Comprimé ou Comprimé à croquer ou Capsule

Co. ou Co. Diss.Orale

Comprimé ou Comprimé Dissolution Orale

2009-02 Annexe XI – 1


Co. ou Co. L.A. Comprimé ou Comprimé Longue ActionCo. ou Co.Ent ouCo.Croq

Comprimé ou Comprimé Entérique ou Comprimé àcroquer

Co. S-Ling. Comprimé Sub-lingualCo. Vag. Comprimé VaginalCo. (28) Comprimé (cycle 28 jours)Co. (91) Comprimé (cycle 91 jours)Cr. Top. Crème TopiqueCr. Top. (Emol.) Crème Topique EmollienteCr. Top. Huil. Crème Topique HuileuseCr. Vag. Crème VaginaleCr. Vag. (App.) Crème Vaginale avec applicateurCr. vag. (unidose) Crème vaginal (unidose)Cr.Top./Ov.(Appl.) Crème topique /Ovule avec applicateurDisp. Intra-Utér. Dispositif Intra-UtérinElix. ElixirElix. Péd. Elixir PédiatriqueElix. sans sucre Elixir sans sucreEmuls. Top. Emulsion TopiqueGel GelGel oph. Gel OphtalmiqueGel Oral Gel OralGel Rectal Gel RectalGel Top. Gel TopiqueGel Top. (Oral) Gel Topique OralGel Vag. Gel VaginalGomme à mâcher Gomme à mâcherGran. GranuleGtes GouttesHuile Top. Huile TopiqueImplant ImplantLiq. LiquideLiq. (Rect.) Liquide RectaleLot. LotionLot. Cap. Lotion CapillaireMèche MècheMousse rect.(app.) Mousse rectale avec applicateurOv. (App.) Ovule avec applicateurPans. PansementPâte PâtePd PoudrePd Inj. Poudre InjectablePd Inj. I.M. Poudre Injectable I.M.Pd Inj. I.V. Poudre Injectable I.V.Pd Inj. S.C. Poudre Injectable S.C.Pd Inj./Top. Poudre Injectable et TopiquePd. Orale Poudre Orale

Annexe XI – 2 2009-02


Pd Orale Péd. Poudre Orale PédiatriquePd Perf. I.V. Poudre pour Perfusion I.V.Pd pour Inh. Poudre pour inhalationPd pour Inh. Nas. Poudre pour inhalation nasalePd pour inh.(App.) Poudre pour inhalation avec applicateurPd/Sol. Perf. I.V. Poudre ou solution pour perfusion I.V.Pom. Oph. Pommade OphtalmiquePom. Rect. (App.) Pommade Rectale avec applicateurPom. Top. Pommade TopiquePom. Top. (Orale) Pommade Topique OralePulv. S.- Ling. Pulvérisateur SublingualSac SacSeringue SeringueShamp. ShampoingSir. SiropSir. ou Sol. Orale Sirop ou Solution OraleSol. SolutionSol. Cap. Solution CapillaireSol. de rinçage Sol. de rinçageSol. Inj. Solution InjectableSol. Inj. (App.) Solution injectable avec applicateurSol. Inj. Epi. Solution Injectable EpiduraleSol. Inj. Huil. Solution Injectable HuileuseSol. Inj. I.M. Solution Injectable I.M.Sol. Inj. I.V. Solution Injectable I.V.Sol. Inj. I.V. (ser) Solution Injectable I.V. (seringue)Sol. Inj. S.C. Solution Injectable S.C.Sol. Irr. Solution d’IrrigationSol. Nas. Solution NasaleSol. Oph. Solution OphtalmiqueSol. Oph. Gel Solution Ophtalmique GelSol. Oph./Ot. Solution Ophtalmique et OtiqueSol. Orale Solution OraleSol. Orale Péd. Solution Orale PédiatriqueSol. Ot. Solution OtiqueSol. Perf. I.V. Solution pour Perfusion I.V.Sol. pour Inh. Solution pour InhalationSol. Rect. Solution RectaleSol. Rect. Péd. Solution Rectale PédiatriqueSol. sans Alcool Solution sans AlcoolSol. Top. Solution TopiqueSol. Urol. Solution UrologiqueSol. Urol. d’Irr. Solution Urologique d’Irrigation

2009-02 Annexe XI – 3


Sol.Inj. S.C.(ser) Solution injectable S.C. seringueSupp. SuppositoireSusp. Inj. Suspension InjectableSusp. Inj. I.M. Suspension Injectable I.M.Susp. Inj. S.C. Suspension Injectable S.C.Susp. Oph. Suspension OphtalmiqueSusp. Orale Suspension OraleSusp. Perf. I.V. Suspension pour Perfusion I.V.Susp. Rect. Suspension RectaleTimbre cut. Timbre cutanéTimbre cut. (3) Timbre cutané (3)Trousse TrousseVap. nasal Vaporisateur nasalVap. top. Vaporisateur topique

Annexe XI – 4 2009-02


ANNEXE XII

LISTE DES PRODUITS RADIÉS ET DES PRODUITS ENÉCOULEMENT D’INVENTAIRE

MOTIFS DE RADIATION07 Produit retiré du marché par le fabricant mais qui demeure payable par la

Régie durant la période de validité de la présente édition

2009-02 Annexe XII – 1


Liste des produits radiés de la liste de médicaments

FORME TENEURMARQUE DECOMMERCE CODE FORMAT FABRICANT MOTIF

Annexe XII – 2 2009-02


Liste des produits en écoulement d’inventaire


CLASSE 4:00KÉTOTIFÈNE (FUMARATE DE)

Sir. 1 mg/5 mL Apo-Ketotifen 02221330 250 ml Apotex 07Sir. 1 mg/5 mL Zaditen 00600784 250 ml Squire 07

CLASSE 8:00CÉFADROXIL (MONOHYDRATE DE)

Caps. 500 mg Duricef 00507245 100 Bristol 07

LOPINAVIR/ RITONAVIR

Caps. 133,3 mg -33,3 mg

Kaletra 02243643 180 Abbott 07

CLASSE 10:00CYCLOPHOSPHAMIDE

Co. 25 mg Cytoxan 00344877 100 Bristol 07Co. 50 mg Cytoxan 00344885 100 Bristol 07

CLASSE 12:00BÉTHANÉCHOL (CHLORURE DE)

Co. 10 mg pms-Bethanecol 00759171 100 Phmscience 07Co. 25 mg pms-Bethanecol 00739162 100 Phmscience 07Co. 50 mg pms-Bethanecol 00759198 100 Phmscience 07

IPRATROPIUM (BROMURE D’)/ SALBUTAMOL (SULFATE DE)

Sol.pourInh.

0,2 mg -1mg/mL (2,5mL)

Apo-SalventIpravent Sterules

02266393 20 Apotex 07

SALBUTAMOL (SULFATE DE)

Sol.pourInh.

0,5 mg/mL(2,5mL)

Apo-Salventsterules

02243828 20 Apotex 07




Sol.pourInh.

1 mg/mL (2,5mL)

Apo-Salventsterules

02231488 20 Apotex 07

CLASSE 24:00FÉNOFIBRATE (NANOCRISTALLISÉ OU MICROENROBÉ OU MICRONISÉ)

Co. ouCaps.

145 mg ou160 mg ou200 mg

phl-FénofibrateMicro (200 mg)

02247489 30 Pharmel 07

Co. ouCaps.

145 mg ou160 mg ou200 mg

phl-FénofibrateMicro (200 mg)

02247489 100 Pharmel 07

GEMFIBROZIL

Caps. 300 mg phl-Gemfibrozil 02254859 100 Pharmel 07Co. 600 mg phl-Gemfibrozil 02254867 100 Pharmel 07

DILTIAZEM (CHLORHYDRATE DE)

Co. 60 mg Cardizem 02097389 100 Biovail 07

CAPTOPRIL

Co. 100 mg Capoten 00546305 100 Squibb 07

ÉNALAPRIL (MALÉATE D’)/ HYDROCHLOROTHIAZIDE

Co. 5 mg -12,5mg

Vaseretic 02242826 30 Merck 07

LISINOPRIL/ HYDROCHLOROTHIAZIDE

Co. 20 mg -25 mg Prinzide 00884421 100 Merck 07

PERINDOPRIL ERBUMINE

Co. 8 mg Apo-Perindopril 02289296 30 Apotex 07

RAMIPRIL

Caps.ou Co.

1,25 mg Sandoz Ramipril 02291398 100 Sandoz 07

Caps.ou Co.


Caps.ou Co.





Caps.ou Co.


Caps.ou Co.

5 mg Sandoz Ramipril 02291428 500 Sandoz 07

Caps.ou Co.


Caps.ou Co.


Caps.ou Co.


CLASSE 28:00KÉTOPROFÈNE

Supp. 100 mg Ketoprofen 02237011 30 Pharmel 07

MORPHINE (CHLORHYDRATE OU SULFATE DE)

Sir. 5 mg/mL M.O.S. 5 00514217 250 ml Valeant 07Sir. 10 mg/mL Statex 00647217 250 ml Phmscience 07

OXYMORPHONE (CHLORHYDRATE D’)

Sol.Inj.

1,5 mg/mL Numorphan 01916505 10 ml B.M.S. 07

VALPROATE SODIQUE

Sir. 250 mg/5 mL phl-Valproic Acid 02238210 450 ml Pharmel 07

VALPROIQUE (ACIDE)

Caps. 250 mg phl-Valproic Acid 02260654 100 Pharmel 07Caps. 250 mg phl-Valproic Acid 02260654 500 Pharmel 07Caps.Ent.

500 mg phl-Valproic AcidE.C.

02260662 500 Pharmel 07

Caps.Ent.

500 mg phl-Valproic AcidE.C.

02260662 100 Pharmel 07

BUPROPION (CHLORHYDRATE DE)

Co.L.A.

150 mg Novo-BupropionSR

02260239 30 Novopharm 07

L-TRYPTOPHANE

Co. 1 g phl-Tryptophan 02236957 250 Pharmel 07




Co. ouCaps.

500 mg phl-Tryptophan(Caps.)

02262444 100 Pharmel 07

Co. ouCaps.

500 mg phl-Tryptophan(Co.)

02262436 250 Pharmel 07

Co. ouCaps.

500 mg phl-Tryptophan(Co.)

02262436 100 Pharmel 07

TRIMIPRAMINE

Caps. 75 mg Trimipramine-75 02147599 500 Pro Doc 07Caps. 75 mg Trimipramine-75 02147599 100 Pro Doc 07

FLUPHÉNAZINE (DÉCANOATE DE)

Sol.Inj.I.M.

25 mg/mL Modecate 00349917 5 ml Squibb 07

HALOPÉRIDOL (DÉCANOATE D’)

Sol.Inj.I.M.

50 mg/mL pms-Haloperidol-LA 02230707 5 ml Phmscience 07

Sol.Inj.I.M.


Sol.Inj.I.M.


LOXAPINE (SUCCINATE DE)

Co. 5 mg phl-Loxapine 02236943 500 Pharmel 07Co. 10 mg phl-Loxapine 02236944 500 Pharmel 07Co. 25 mg phl-Loxapine 02236945 500 Pharmel 07Co. 50 mg phl-Loxapine 02236946 500 Pharmel 07

CLASSE 36:00RÉACTIF QUANTITATIF DU GLUCOSE DANS LE SANG

Bandelette Precision Easy 99100013 100 Ab Diabete 07Bandelette Precision Easy 99100013 50 Ab Diabete 07




CLASSE 40:00INDAPAMIDE

Co. 2,5 mg Indapamide-2.5 02229762 100 Pro Doc 07

CLASSE 48:00CROMOGLICATE SODIQUE

Sol.pourInh.

1 % (2 mL) Apo-Cromolynsterules

02231431 50 Apotex 07

CLASSE 52:00FLUNISOLIDE

Vap.nasal

0,025 % Rhinaris-F 01927167 25 ml Phmscience 07

LÉVOBUNOLOL (CHLORHYDRATE DE)

Sol.Oph.

0,25 % Novo-Levobunolol 02197456 15 ml Novopharm 07

Sol.Oph.


Sol.Oph.


CLASSE 56:00PANCRÉLIPASE (LIPASE-AMYLASE-PROTÉASE)

Pd.Orale

16 800 U -70000 U -70 000U/0,7 g

Viokase 02230020 114 g Axcan 07

CIMÉTIDINE

Co. 300 mg Cimétidine-300 00596477 1000 Pro Doc 07Co. 300 mg Cimétidine-300 00596477 100 Pro Doc 07

5-AMINOSALICYLIQUE (ACIDE)

Susp.Rect.

1 g Pentasa (100 mL) 02153521 1 Ferring 07




CLASSE 68:00ESTROGÈNES CONJUGUÉS SYNTHÉTIQUES

Co. 1,25 mg C.E.S. 00265489 100 Valeant 07

CLASSE 84:00TERCONAZOLE

Ov.(App.)

80 mg Terazol 3 00894710 3 J.O.I. 07

SULFADIAZINE D’ARGENT

Cr.Top.

1 % Dermazin 02010917 250 g Phmscience 07

Cr.Top.


Cr.Top.


HYDROCORTISONE (VALÉRATE D’)

Pom.Top.

0,2 % Westcort 01910132 60 g Westwood 07

Pom.Top.

0,2 % Westcort 01910132 15 g Westwood 07

TRIAMCINOLONE (ACÉTONIDE DE)

Pom.Top.(Orale)

0,1 % Kenalog-Orabase 01999788 7,5 g Westwood 07

URÉE

Lot. 25 % Ultra Mide 25 00659940 100 ml Phmscience 07Lot. 25 % Ultra Mide 25 00659940 237 ml Phmscience 07

CLASSE 86:00FLAVOXATE (CHLORHYDRATE DE)

Co. 200 mg pms-Flavoxate 02245480 100 Phmscience 07

OXTRIPHYLLINE

Co. 100 mg Apo-Oxtriphylline 00441724 100 Apotex 07Co. 200 mg Apo-Oxtriphylline 00441732 100 Apotex 07




Co. 300 mg Apo-Oxtriphylline 00511692 100 Apotex 07

CLASSE 92:00ALLOPURINOL

Co. 300 mg Zyloprim-300 00294322 100 GSK 07

BROMOCRIPTINE (MÉSYLATE DE)

Caps. 5 mg Bromocriptine 02238193 100 Pharmel 07Co. 2,5 mg Bromocriptine 02238192 100 Pharmel 07

FLUNARIZINE (CHLORHYDRATE DE)

Caps. 5 mg Sibelium 00846341 60 Phmscience 07

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONESTRADIOL-17B,ESTRADIOL-17B/ NORÉTHINDRONE (ACÉTATE DE)

Timbrecut.

0,05 mg/24h -0,05 mg-0,25 mg/24 h

Estalis-Sequi250/50

02243530 8 Novartis 07

GLIMÉPIRIDE

Co. 1 mg Co Glimepiride 02274248 30 Cobalt 07

MÉGESTROL (ACÉTATE DE)

Co. 40 mg Mégace 00386391 100 B.M.S. 07

PANSEMENT ALGINATE (FIBRE D’)

Pans. 5 cm X 5 cm Tegaderm 3M- Pansementd’alginate à hauteintégrité

99100286 1 3MCanada

07

Pans. 10 cm X 20cm

Tegaderm 3M- Pansementd’alginate à hauteintégrité

99100285 1 3MCanada

07

PANSEMENT D’ARGENT

Pans. 40 cm x 40cm

Tegaderm 3M -Pansement auxions d’argent

99100351 1 3MCanada

07




PANSEMENT MOUSSE HYDROPHILE

Pans. 6,5 cm X 9 cm Lyofoam Extra 99005042 1 Convatec 07Pans. 10 cm X 10

cmLyofoam Extra 99004569 15 Convatec 07

Pans. 10 cm X 17,5cm

Lyofoam Extra 99004542 15 Convatec 07

Pans. 25 cm X 30cm

Lyofoam Extra 99004550 1 Convatec 07

Annexe XII – 10 2009-02


ANNEXE XIII

LISTE DES PRODUITS AJOUTÉS DANS CETTE ÉDITION

FORME TENEURMARQUE DECOMMERCE CODE FORMAT FABRICANT

CLASSE 40:00CALCIUM (CARBONATE DE)

Co. 500 mg Novo-Calcium 80001408 500 NovopharmCo. 500 mg Novo-Calcium 80001408 100 Novopharm

CALCIUM (CARBONATE DE)/ VITAMINE D

Co. 500 mg -125 UI et200 UI

O-Calcium 500 mg avecVitamine D

80007304 500 Novopharm

Co. 500 mg -125 UI et200 UI

O-Calcium 500 mg avecVitamine D

80007304 100 Novopharm

CLASSE 68:00GLYBURIDE

Co. 5 mg Pro-Glyburide 02316544 500 Pro DocCo. 5 mg Pro-Glyburide 02316544 100 Pro Doc

2009-02 Annexe XIII – 1


2009-02 Annexe XIV - 1

ANNEXE XIV ARTICLE 6 DE LA LISTE DE MÉDICAMENTS Règlement modifiant le Règlement concernant la Liste des médicaments couverts par le régime général d’assurance médicaments∗ Loi sur l’assurance médicaments (L.R.Q., c. A-29.01, a. 60; 2002, c. 27, a. 22, par. 3°) 1. Le Règlement concernant la Liste des médicaments couverts par le régime général d’assurance médicaments est modifié par l’insertion, dans la Liste des médicaments qui apparaît à l’annexe 1 de ce règlement et après l’article 5.1 de cette liste, des articles suivants : «6. Présentation des cas, des conditions et des circonstances dans lesquels le coût de tout

autre médicament est couvert par le régime général, à l’exception des médicaments ou des catégories de médicaments ci-après indiqués

«6.1. Objectif

La présente mesure vise à permettre, de façon exceptionnelle, le paiement d’un médicament qui n’est pas inscrit à la présente liste ou qui, dans le cas d’un médicament d’exception, est prescrit pour une indication thérapeutique non énoncée à cette liste au regard de ce médicament, dans les cas, les conditions et les circonstances ci-après décrites et à ce que son coût ainsi que celui des services pharmaceutiques fournis par un pharmacien à une personne admissible soient garantis par le régime général d’assurance médicaments. «6.2. Cas, conditions et circonstances «6.2.1. Conditions

Un médicament non inscrit à la présente liste ou, dans le cas d’un médicament d’exception, prescrit pour une indication thérapeutique non énoncée à cette liste au regard de ce médicament fait exceptionnellement l’objet des garanties du régime général d’assurance médicaments, lorsque aucun autre traitement pharmacologique inscrit à la présente liste, ou traitement médical dont le coût est assumé en vertu de la Loi sur l’assurance maladie (chapitre A-29), ne peut être envisagé parce que le traitement est contre-indiqué, non toléré de façon significative ou rendu inefficace en raison de la condition clinique de la personne admissible.

∗ Les dernières modifications au Règlement concernant la Liste des médicaments couverts par le régime général d’assurance médicaments, édicté par l’arrêté n° 1999-014 du 15 septembre 1999 (1999, G.O. 2, 4509) du ministre d’État à la Santé et aux Services sociaux et ministre de la Santé et des Services sociaux, ont été apportées par les règlements édictés par les arrêtés numéros 2003-010 du 10 septembre 2003 (2003, G.O. 2, 4309A), 2003-012 du 28 octobre 2003 (2003, G.O. 2, 4907), 2003-013 du 2 décembre 2003 (2003, G.O. 2, 5222), 2004-002 du 19 janvier 2004 (2004, G.O. 2, 931), 2004-006 du 15 avril 2004 (2004, G.O. 2, 2026), 2004-008 du 17 juin 2004 (2004, G.O. 2, 2977), 2004-013 du 21 septembre 2004 (2004, G.O. 2, 4324), 2004-015 du 15 novembre 2004 (2004, G.O. 2, 4843), 2004-019 du 13 décembre 2004 (2004, G.O. 2, 5476), 2005-001 du 20 janvier 2005 (2005, G.O. 2, 623) et 2005-006 du 13 mai 2005 (2005, G.O. 2, 2088) de ce ministre. Pour les modifications antérieures, voir le «Tableau des modifications et Index sommaire», Éditeur officiel du Québec, 2005, à jour le 1er mars 2005.


Annexe XIV - 2 2009-02

Le médicament visé à l’article 6 doit être : 1° soit un médicament manufacturé, commercialisé au Canada et, sous réserve du quatrième

alinéa du présent article, porteur d’un DIN attribué par Santé Canada; 2° soit un médicament magistral dont les ingrédients sont commercialisés au Canada; 3° soit une préparation stérile faite par un pharmacien à partir de produits pharmaceutiques

stériles commercialisés au Canada dont au moins un de ces produits n’est pas inscrit à la présente liste pour administration parentérale ou pour usage ophtalmique.

Un tel médicament fait l’objet des garanties du régime général lorsqu’il respecte toutes les

conditions énoncées à l’égard de chacun des deux critères suivants :

1° critère relatif à la gravité de la condition médicale; 2° critère relatif à la chronicité, au traitement d’une infection aiguë et aux soins palliatifs. Un médicament d’exception mentionné à l’annexe IV peut faire l’objet des garanties du régime

général même si celui-ci n’est pas porteur d’un DIN attribué par Santé Canada, dans la mesure où il ne fait pas, par ailleurs, l’objet d’exclusion prévue à la présente liste. «6.2.1.1. Critère relatif à la gravité de la condition médicale

Le médicament vise le traitement d’une condition médicale grave dont souffre une personne admissible et pour qui la prise du médicament est une nécessité particulière, à caractère exceptionnel, documentée à son dossier médical.

On entend par «condition médicale grave», un symptôme, une maladie ou une complication grave

découlant d’une telle maladie dont les conséquences constituent une atteinte importante à la santé, telle une atteinte fonctionnelle physique ou psychologique significative, et que les probabilités qu’elles entraînent un recours à plusieurs services du réseau de la santé, tels des services médicaux à répétition ou une hospitalisation, sont élevées si le médicament n’est pas administré, et dont la gravité est, selon le cas :

1° immédiate en ce qu’elle limite déjà sévèrement les activités ou la qualité de vie de la personne qui en souffre ou qu’elle entraînerait pour cette personne, selon l’état des connaissances scientifiques, une atteinte fonctionnelle significative ou son décès;

2° prévisible à brève échéance, en ce que son évolution ou ses complications pourraient avoir des répercussions sur l’état de la personne admissible en termes de morbidité ou de mortalité.

Toutefois, lorsque les conséquences de la condition médicale grave sont une atteinte fonctionnelle

psychologique significative, l’atteinte doit être immédiate et doit, par conséquent, déjà limiter sévèrement les activités ou la qualité de vie de la personne admissible.


2009-02 Annexe XIV - 3

«6.2.1.2. Critère relatif à la chronicité, au traitement d’une infection aiguë grave et aux soins

palliatifs

Le médicament vise, selon le cas :

1° le traitement d’une condition médicale chronique ou d’une complication ou d’une manifestation découlant d’une telle condition médicale pourvu que sa gravité respecte les conditions décrites à l’un ou l’autre des paragraphes 1° et 2° du deuxième alinéa de l’article 6.2.1.1;

2° le traitement d’une infection aiguë grave; 3° nonobstant le critère de gravité prévu à l’article 6.2.1.1, à assurer l’administration d’un

médicament requis en soins palliatifs ambulatoires au cours de la phase terminale, dans les cas d’une maladie mortelle.

«6.3. Cas d’exclusion

Malgré que les conditions prévues à l’article 6.2.1 soient remplies pour qu’un médicament qui n’y est pas inscrit ou, dans le cas d’un médicament d’exception, prescrit pour une indication thérapeutique non énoncée à cette liste au regard de ce médicament fasse l’objet des garanties du régime général, une demande d’autorisation pour le paiement d’un tel médicament doit être refusée dans le cas des médicaments suivants :

1° les médicaments prescrits pour le traitement de l’infertilité;

2° les médicaments prescrits à des fins esthétiques ou cosmétiques;

3° les médicaments prescrits pour le traitement de l’alopécie ou de la calvitie;

4° les médicaments prescrits pour le traitement de la dysfonction érectile;

5° les médicaments prescrits pour le traitement de l’obésité;

6° les médicaments prescrits pour la cachexie et pour stimuler l’appétit; 7° l’oxygène.

«6.4. Prix payable par la Régie de l’assurance maladie du Québec

Le prix d’un médicament visé à l’article 6 et dont la Régie de l’assurance maladie du Québec assume le paiement, dans le cas de personnes dont la protection prévue par le régime général est assumée par elle, est le prix réel d’acquisition du médicament par le pharmacien. «6.5. Autorisation de paiement et durée d’autorisation

Le prescripteur doit faire parvenir :

1° à la Régie de l’assurance maladie du Québec, dans le cas de personnes dont la protection prévue par le régime général est assumée par elle, une demande d’autorisation préalable dûment remplie, sur la formule qui lui est fournie par la Régie;


Annexe XIV - 4 2009-02

2° si elle est requise en vertu du contrat d’assurance collective ou du régime d’avantages sociaux applicable, à l’assureur ou à l’administrateur du régime d’avantages sociaux, dans le cas de personnes dont la protection prévue par le régime général est assumée par les assureurs en assurance collective ou par les administrateurs des régimes d’avantages sociaux du secteur privé, une demande préalable d’autorisation dûment remplie, selon les modalités prévues à ce contrat ou par ce régime, le cas échéant. Lorsque la demande est acceptée, le médicament qui en fait l’objet n’est toutefois couvert que pour la durée autorisée, le cas échéant, par la Régie, par l’assureur ou par l’administrateur du régime d’avantages sociaux visé.». 2. Les demandes d’autorisation transmises à la Régie de l’assurance maladie du Québec avant le 1er septembre 2005 dans le cadre du programme «patients d’exception», administré par la Régie de l’assurance maladie du Québec en vertu du décret numéro 2678-83 du 21 décembre 1983, modifié par le décret numéro 971-96 du 7 août 1996, sont traitées conformément aux conditions et aux modalités prévues aux accords annexés à ces décrets. 3. Le présent règlement entre en vigueur le 1er septembre 2005.

4:00ANTHISTAMINIQUES

4:04 antihistaminiques de première génération4:04.04 dérivés éthanolamine

4:00ANTHISTAMINIQUES

KÉTOTIFÈNE (FUMARATE DE) XCo. 1 mg PPB

02230730 Novo-Ketotifen Novopharm 100 38,00 0,380000577308 Zaditen Squire 56 21,28 0,3800

Sir. 1 mg/5 mL PPB

02221330 Apo-Ketotifen Apotex 250 ml 33,25 R02176084 Novo-Ketotifen Novopharm 250 ml 33,25 0,133000600784 Zaditen Squire 250 ml 33,25 R

4:04.04DÉRIVÉS ÉTHANOLAMINE

DIPHENHYDRAMINE (CHLORHYDRATE DE)Sol. Inj. 50 mg/mL PPB

00878200 pms-Diphenhydramine Phmscience 10 ml 11,50 1,150000596612 Diphenhydramine

(chlorhydrate de)Sandoz 1 ml 3,33

2009-02 page 1

8:00ANTI-INFECTIEUX

8:08 anthelmintiques8:12 antibactériens8:12.02 aminosides8:12.06 céphalosporines8:12.07 divers bêta-lactames8:12.08 chloramphénicol8:12.12 macrolides8:12.16 pénicillines8:12.18 quinolones8:12.20 sulfamidés8:12.24 tétracyclines8:12.28 autres antibactériens8:14 antifongiques8:14.04 allylamines8:14.08 azoles8:14.28 polyènes8:16 antimycobactériens8:16.04 antituberculeux8:16.92 divers antimycobactériens8:18 antiviraux8:18.04 adamantanes8:18.08 antirétroviraux8:18.32 analogues des nucléosides et des

nucléotides8:30 antiprotozoaires8:30.04 amoebicides8:30.08 antipaludéens8:30.92 divers antiprotozoaires

8:36 anti-infectieux urinaires

8:08ANTHELMINTIQUES

MÉBENDAZOLE XCo. 100 mg

00556734 Vermox J.O.I. 6 18,04 3,0067

PIPÉRAZINE (ADIPATE DE)Gran. 2 g/sac.

02100215 Entacyl WellSpring 5 4,47 0,8940

Liq. 600 mg/5 mL

02100223 Entacyl WellSpring 125 ml 7,23 0,0578

PRAZIQUANTEL XCo. 600 mg

02230897 Biltricide Bayer 6 32,45 5,4083

8:12.02AMINOSIDES

AMIKACINE (SULFATE D’) XSol. Inj. 250 mg/mL

02242971 Amikacine (Sulfate d’) Sandoz 2 ml 30,35

GENTAMICINE (SULFATE DE) XSol. Inj. 40 mg/mL

02242652 Gentamicine Sandoz 2 ml 4,79

STREPTOMYCINE (SULFATE DE) XPd Inj. 1 g

02243660 Streptomycin Sterimax 1 43,60

2009-02 page 3

8:12.02AMINOSIDESTOBRAMYCINE (SULFATE DE) XSol. Inj. 40 mg/mL

02241210 Tobramycine (sulfate de) Sandoz 30 ml 65,07 2,169099005069 Tobramycine (sans

préservatif)Sandoz 2 ml 4,34

8:12.06CÉPHALOSPORINESCÉFACLOR XCaps. 250 mg PPB

02230263 Apo-Cefaclor Apotex 100 96,97 0,969702231691 Novo-Cefaclor Novopharm 100 96,97 0,969700465186 Ceclor Pharmel 100 102,07 0,9874

Caps. 500 mg PPB

02230264 Apo-Cefaclor Apotex 100 193,00 1,930002231693 Novo-Cefaclor Novopharm 100 193,00 1,930000465194 Ceclor Pharmel 100 200,40 1,9652

Susp. Orale 125 mg/5 mL PPB

02237500 Apo-Cefaclor Apotex 150 ml 15,55 0,103700465208 Ceclor Pharmel 150 ml 16,34 0,1056


02237501 Apo-Cefaclor Apotex 150 ml 28,43 0,189500465216 Ceclor Pharmel 150 ml 29,90 0,1930

Susp. Orale 375 mg/5 mL

00832804 Ceclor Pharmel 100 ml 28,72 0,2047

page 4 2009-02

8:12.06CÉPHALOSPORINES

CÉFADROXIL (MONOHYDRATE DE) XCaps. 500 mg PPB

02240774 Apo-Cefadroxil Apotex 100 84,21 0,842100507245 Duricef Bristol 100 84,21 R02235134 Novo-Cefadroxil Novopharm 100 84,21 0,842102311062 Pro-Cefadroxil-500 Pro Doc 100 84,21 0,8421

CÉFAZOLINE SODIQUE XPd Inj. 1 g PPB

02108127 Céfazoline Novopharm 1 6,0002297205 Céfazoline pour injection Apotex 10 60,00 6,000002308959 Céfazoline pour injection Sandoz 1 6,00

Pd Inj. 10 g

02297213 Céfazoline pour injection Apotex 10 560,00 56,0000

Pd Inj. 500 mg PPB

02108119 Céfazoline Novopharm 1 4,0002308932 Céfazoline pour injection Sandoz 1 4,00

CÉFÉPIME (CHLORHYDRATE DE) XPd Inj. 1 g

02163632 Maxipime B.M.S. 1 14,95

Pd Inj. 2 g

02163640 Maxipime B.M.S. 1 29,90

CEFIXIME XCo. 400 mg

00868981 Suprax SanofiAven 10 31,56 3,1560

2009-02 page 5

8:12.06CÉPHALOSPORINESCEFIXIME XSusp. Orale 100 mg/5 mL

00868965 Suprax SanofiAven 50 ml 17,12 0,3424

CÉFOTAXIME SODIQUE XPd Inj. 1 g

02225093 Claforan SanofiAven 1 9,20

Pd Inj. 2 g


Pd Inj. 500 mg


CEFPROZIL XCo. 250 mg

02292998 Apo-Cefprozil Apotex 100 80,92 0,809202317303 Mint-Cefprozil Mint 100 80,92 0,809202293528 Ran-Cefprozil Ranbaxy 100 80,92 0,809202302179 Sandoz Cefprozil Sandoz 100 80,92 0,809202163659 Cefzil B.M.S. 100 158,00 1,5800

Co. 500 mg

02293005 Apo-Cefprozil Apotex 100 158,67 1,586702317311 Mint-Cefprozil Mint 100 158,67 1,586702293536 Ran-Cefprozil Ranbaxy 100 158,67 1,586702302187 Sandoz Cefprozil Sandoz 100 158,67 1,586702163667 Cefzil B.M.S. 100 309,79 3,0979

page 6 2009-02


CEFPROZIL XSusp. Orale 125 mg/5 mL

02293943 Apo-Cefprozil Apotex 100 ml 7,91 0,079102303426 Sandoz Cefprozil Sandoz 100 ml 7,91 0,079102163675 Cefzil B.M.S. 100 ml 15,43 0,1543


02293951 Apo-Cefprozil Apotex 100 ml 15,81 0,158102293579 Ran-Cefprozil Ranbaxy 100 ml 15,81 0,158102303434 Sandoz Cefprozil Sandoz 100 ml 15,81 0,158102163683 Cefzil B.M.S. 100 ml 30,87 0,3087

CEFTAZIDIME (PENTAHYDRATE DE) XPd Inj. 1 g PPB

00886971 Ceftazidime pour injection PPC 1 18,8502212218 Fortaz GSK 1 20,85

Pd Inj. 2 g PPB


Pd Inj. 6 g PPB


CEFTIZOXIME SODIQUE XPd Inj. 1 g

01919490 Cefizox GSK 1 10,00 10,0000

Pd Inj. 2 g

01919504 Cefizox GSK 1 20,00 20,0000

2009-02 page 7

8:12.06CÉPHALOSPORINESCEFTRIAXONE SODIQUE XPd Inj. 1 g PPB

02292874 Ceftriaxone pour injection Apotex 10 170,00 17,000002292270 Ceftriaxone pour injection Sandoz 10 170,00 17,000002250292 Ceftriaxone sodique pour

injectionHospira 10 170,00 17,0000

02287633 Ceftriaxone sodique pourinjection

Novopharm 1 17,00

00657417 Rocephin Roche 10 340,00 34,0000

Pd Inj. 2 g PPB



Pd Inj. 10 g PPB

02292904 Ceftriaxone pour injection Apotex 1 183,6002292815 Ceftriaxone sodique pour

injectionHospira 1 183,60


Novopharm 1 183,60

Pd Inj. 250 mg PPB

02292866 Ceftriaxone pour injection Apotex 10 53,75 5,375002250276 Ceftriaxone sodique pour


00657387 Rocephin Roche 10 107,50 10,7500

CÉFUROXIME AXETIL XCo. 250 mg PPB

02244393 Apo-Cefuroxime Apotex 100 72,37 0,723702242656 ratio-Céfuroxime Ratiopharm 60 43,42 0,723702212277 Ceftin GSK 60 89,67 1,4945

page 8 2009-02


CÉFUROXIME AXETIL XCo. 500 mg PPB

02244394 Apo-Cefuroxime Apotex 100 143,37 1,433702311453 Pro-Cefuroxime-500 Pro Doc 100 143,37 1,433702242657 ratio-Céfuroxime Ratiopharm 60 86,02 1,433702212285 Ceftin GSK 60 177,66 2,9610


02212307 Ceftin GSK 100 ml 16,52 0,1652

CÉPHALEXINE (MONOHYDRATE DE) XCo. ou Caps. 250 mg PPB

00768723 Apo-Cephalex Apotex 1000 225,00 0,225000342084 Novo-Lexin Novopharm 100 22,50 0,225000583413 Novo-Lexin (Co.) Novopharm 1000 225,00 0,2250

Co. ou Caps. 500 mg PPB

00768715 Apo-Cephalex Apotex 500 225,00 0,450000828866 Céphalexin-500 Pro Doc 100 45,00 0,450000342114 Novo-Lexin Novopharm 500 225,00 0,450000583421 Novo-Lexin (Co.) Novopharm 500 225,00 0,4500


00342106 Novo-Lexin 125 Novopharm 150 ml 6,86 0,0457


00342092 Novo-Lexin 250 Novopharm 150 ml 14,22 0,0948

2009-02 page 9

8:12.07DIVERS BÊTA-LACTAMESCÉFOXITINE SODIQUE XPd Inj. 1 g PPB

02128187 Cefoxitine Novopharm 1 10,6002291711 Céfoxitine pour injection Apotex 10 106,00 10,6000

Pd Inj. 2 g PPB

02128195 Cefoxitine Novopharm 1 21,2502291738 Céfoxitine pour injection Apotex 10 212,50 21,2500

ERTAPÉNEM SODIQUE XPd Inj. 1 g

02247437 Invanz Merck 10 499,50 49,9500

IMIPÉNEM/ CILASTATINE SODIQUE XSusp. Perf. I.V. 250 mg -250 mg

00717274 Primaxin Merck 1 13,04

Susp. Perf. I.V. 500 mg -500 mg

00717282 Primaxin Merck 25 609,50 24,3800

MEROPENEM XPd Inj. 1 g

02218496 Merrem AZC 1 48,70 48,7000

Pd Inj. 500 mg

02218488 Merrem AZC 1 24,35 24,3500

8:12.08CHLORAMPHÉNICOLCHLORAMPHÉNICOL (SUCCINATE SODIQUE DE) XPd Inj. 1 g

00312363 Chloromycetin Erfa 1 4,75

page 10 2009-02

8:12.12MACROLIDES

AZITHROMYCINE XCo. 250 mg

02247423 Apo-Azithromycin Apotex 100 246,67 2,466702255340 Co Azithromycin Cobalt 100 246,67 2,466702278359 Gen-Azithromycin Genpharm 30 74,00 2,466702267845 Novo-Azithromycin Novopharm 30 74,00 2,466702278588 phl-Azithromycin Pharmel 100 246,67 2,466702261634 pms-Azithromycin Phmscience 100 246,67 2,466702310600 Pro-Azithromycine Pro Doc 6 14,80 2,466702275287 ratio-Azithromycin Ratiopharm 100 246,67 2,466702275309 Riva-Azithromycin Riva 100 246,67 2,466702265826 Sandoz Azithromycin Sandoz 100 246,67 2,466702212021 Zithromax Pfizer 30 140,56 4,6853

Co. 600 mg

02256088 Co Azithromycin Cobalt 6 36,00 6,000002261642 pms-Azithromycin Phmscience 30 180,00 6,000002275317 Riva-Azithromycin Riva 6 36,00 6,000002231143 Zithromax Pfizer 30 337,35 11,2450

Pd Perf. I.V. 500 mg

02239952 Zithromax I.V. Pfizer 10 198,20 19,8200


02274388 pms-Azithromycin Phmscience 15 ml 11,20 0,634002223716 Zithromax Pfizer 15 ml 15,85 1,0567


02274396 pms-Azithromycin Phmscience 22,5 ml 23,80 0,919102223724 Zithromax Pfizer 22,5 ml 33,69 1,4973

2009-02 page 11

8:12.12MACROLIDESCLARITHROMYCINE XCo. 500 mg PPB

02274752 Apo-Clarithromycin Apotex 100 162,97 1,629702248857 Gen-Clarithromycin Genpharm 100 162,97 1,629702247574 pms-Clarithromycin Phmscience 250 407,43 1,629702247819 ratio-Clarithromycin Ratiopharm 500 814,86 1,629702266547 Sandoz Clarithromycin Sandoz 250 407,43 1,629702126710 Biaxin Bid Abbott 100 305,45 3,0545

Co. ou Co. L.A. 250 mg / 500 mg L.A. PPB

02274744 Apo-Clarithromycin Apotex 100 78,61 0,786102248856 Gen-Clarithromycin Genpharm 500 393,05 0,786102247573 pms-Clarithromycin Phmscience 250 196,53 0,786102247818 ratio-Clarithromycin Ratiopharm 500 393,05 0,786102266539 Sandoz Clarithromycin Sandoz 250 196,53 0,786101984853 Biaxin Bid Abbott 250 381,82 1,527302244756 Biaxin XL Abbott 60 150,86 2,5143


02146908 Biaxin Abbott 150 ml 40,20 0,2680


02244641 Biaxin Abbott 105 ml 56,28 0,5360

ÉRYTHROMYCINE XCaps. Ent. 250 mg PPB

00607142 Eryc Pfizer 500 106,00 0,212000726672 Apo-Erythro E-C Apotex 100 38,10 0,2778

Caps. Ent. 333 mg

01925938 Apo-Erythro E-C Apotex 100 42,32 0,4232

page 12 2009-02

8:12.12MACROLIDES

ÉRYTHROMYCINE XCo. Ent. 250 mg

00682020 Apo-Erythro-Base Apotex 1000 178,60 0,1786

Co. Ent. 500 mg

00893862 Erybid Abbott 250 208,43 0,8337

ÉRYTHROMYCINE (ESTOLATE D’) XSusp. Orale 125 mg/5 mL

00021172 Novo-Rythro Estolate Novopharm 500 ml 18,40 0,0368



ÉRYTHROMYCINE (ÉTHYLSUCCINATE D’) XCo. 600 mg

00637416 Apo-Erythro-Es Apotex 100 32,48 0,3248


00605859 Novo-Rythro Éthylsuccinate Novopharm 150 ml 10,03 0,0669



ÉRYTHROMYCINE (STÉARATE D’) XCo. 250 mg PPB

00545678 Apo-Erythro-S Apotex 100 20,69 0,206900563854 Erythromycine-250 Pro Doc 500 103,45 0,2069

Co. 500 mg

00688568 Apo-Erythro-S Apotex 100 53,00 0,5300

2009-02 page 13

8:12.12MACROLIDESSPIRAMYCINE XCaps. 250 mg

01927825 Rovamycine Odan 50 58,20 1,1640

TÉLITHROMYCINE XCo. 400 mg

02247520 Ketek SanofiAven 60 192,38 3,2063

8:12.16PÉNICILLINESAMOXICILLINE XCaps. 250 mg PPB

00628115 Apo-Amoxi Apotex 1000 175,00 0,175002238171 Gen-Amoxicillin Genpharm 1000 175,00 0,175000406724 Novamoxin Novopharm 1000 175,00 0,175002262851 phl-Amoxicillin Pharmel 1000 175,00 0,175002230243 pms-Amoxicillin Phmscience 1000 175,00 0,1750

Caps. 500 mg PPB

00628123 Apo-Amoxi Apotex 500 170,85 0,341702238172 Gen-Amoxicillin Genpharm 500 170,85 0,341700406716 Novamoxin Novopharm 500 170,85 0,341702262878 phl-Amoxicillin Pharmel 500 170,85 0,341702230244 pms-Amoxicillin Phmscience 500 170,85 0,341700644315 Pro-Amox-500 Pro Doc 500 170,85 0,3417

Co. Croq. 125 mg

02036347 Novamoxin Novopharm 100 41,67 0,4167

Co. Croq. 250 mg


page 14 2009-02

8:12.16PÉNICILLINES

AMOXICILLINE XSusp. Orale 125 mg/5 mL PPB

00628131 Apo-Amoxi Apotex 150 ml 5,30 0,035399002582 Apo-Amoxi sans sucrose Apotex 150 ml 5,30 0,035301934171 Novamoxin Novopharm 150 ml 5,30 0,035300452149 Novamoxin 125 Novopharm 150 ml 5,30 0,035302262886 phl-Amoxicillin Pharmel 150 ml 5,30 0,035302230245 pms-Amoxicillin Phmscience 150 ml 5,30 0,0353


00628158 Apo-Amoxi Apotex 150 ml 8,10 0,054099002590 Apo-Amoxi sans sucrose Apotex 150 ml 8,10 0,054000452130 Novamoxin 250 Novopharm 150 ml 8,10 0,054001934163 Novamoxin Hypoglucidique Novopharm 150 ml 8,10 0,054002262894 phl-Amoxicillin Pharmel 150 ml 8,10 0,054002230246 pms-Amoxicillin Phmscience 150 ml 8,10 0,054000644331 Pro-Amox-250 Pro Doc 150 ml 8,10 0,0540

AMOXICILLINE/ CLAVULANATE DE POTASSIUM XCo. 250 mg -125 mg

02243350 Apo-Amoxi Clav Apotex 100 43,65 0,4365

Co. 500 mg -125 mg PPB

02243351 Apo-Amoxi Clav Apotex 100 66,73 0,667302243771 ratio-Aclavulanate Ratiopharm 100 66,73 0,667301916858 Clavulin-500 F GSK 100 137,82 1,3782


02245623 Apo-Amoxi Clav Apotex 100 100,08 1,000802248138 Novo-Clavamoxin 875 Novopharm 20 20,02 1,000802247021 ratio-Aclavulanate Ratiopharm 60 60,05 1,000802238829 Clavulin-875 GSK 60 124,03 2,0672

2009-02 page 15

8:12.16PÉNICILLINESAMOXICILLINE/ CLAVULANATE DE POTASSIUM XSusp. Orale 125 mg -31,25 mg/5 mL PPB

02243986 Apo-Amoxi Clav Apotex 150 ml 7,76 0,051702244646 ratio-Aclavulanate 125F Ratiopharm 100 ml 5,17 0,051701916882 Clavulin-125 F GSK 100 ml 10,88 0,1088

Susp. Orale 200 mg -28,5 mg/5 mL

02238831 Clavulin-200 GSK 70 ml 9,39 0,1341

Susp. Orale 250 mg -62,5 mg/5 mL PPB

02243987 Apo-Amoxi Clav Apotex 150 ml 13,04 0,086902244647 ratio-Aclavulanate 250F Ratiopharm 100 ml 8,69 0,086901916874 Clavulin-250 F GSK 100 ml 18,29 0,1829

Susp. Orale 400 mg - 57 mg/5mL PPB

02288559 Apo-Amoxi Clav Apotex 70 ml 13,78 0,150302238830 Clavulin-400 GSK 70 ml 17,53 0,2504

AMPICILLINE XCaps. 250 mg

00020877 Novo-Ampicillin Novopharm 100 30,71 0,3071

Caps. 500 mg

00020885 Novo-Ampicillin Novopharm 100 59,55 0,5955

AMPICILLINE SODIQUE XPd Inj. 1 g

01933345 Ampicilline Sodique Novopharm 1 3,60

Pd Inj. 2 g


page 16 2009-02


AMPICILLINE SODIQUE XPd Inj. 250 mg


Pd Inj. 500 mg


CLOXACILLINE SODIQUE XCaps. 250 mg PPB

00618292 Apo-Cloxi Apotex 100 18,50 0,185000337765 Novo-Cloxin Novopharm 100 18,50 0,185000717584 Nu-Cloxi Nu-Pharm 100 18,50 0,1850

Caps. 500 mg PPB

00337773 Novo-Cloxin Novopharm 100 34,98 0,349800618284 Apo-Cloxi Apotex 500 183,75 0,367502069679 Cloxacilline-500 Pro Doc 500 183,75 0,367500717592 Nu-Cloxi Nu-Pharm 100 36,75 0,3675

Pd Inj. 2 g

01912410 Cloxacilline Sodique Novopharm 1 7,32

Pd Inj. 500 mg

01912429 Cloxacilline Sodique Novopharm 1 4,56


00644633 Apo-Cloxi Apotex 200 ml 9,00 0,045000337757 Novo-Cloxin Novopharm 200 ml 9,00 0,045000717630 Nu-Cloxi Nu-Pharm 100 ml 4,50 0,0450

2009-02 page 17

8:12.16PÉNICILLINESPÉNICILLINE G (BENZATHINE) XSusp. Inj. I.M. 1 2000 000 UI / 2 mL

02291924 Bicillin L-A King 10 406,96 40,6960

PÉNICILLINE G SODIQUE XPd Inj. 1 000 000 U PPB

02060086 Crystapen Bioniche 1 2,4001930672 Pénicilline G Novopharm 1 2,40

Pd Inj. 5 000 000 U PPB


Pd Inj. 10 000 000 U PPB


PHÉNOXYMÉTHYLPÉNICILLINE (BASE OU SELPOTASSIQUE) XCo. 250 mg à 300 mg PPB

00642215 Apo-Pen-VK Apotex 1000 71,00 0,071000021202 Novo-Pen VK Novopharm 1000 71,00 0,071000717568 Nu-Pen-VK Nu-Pharm 1000 71,00 0,071000468029 Pénicilline V Pro Doc 1000 71,00 0,0710

PHÉNOXYMÉTHYLPÉNICILLINE (BENZATHINE) XSusp. Orale 180 mg/5 mL

02229618 Pen-Vee Pendopharm 100 ml 3,19 0,0319


02229617 Pen-Vee Pendopharm 100 ml 3,50 0,0350

page 18 2009-02


PHÉNOXYMÉTHYLPÉNICILLINE POTASSIQUE XSusp. Orale 125 mg/5 mL

00642223 Apo-Pen-VK Apotex 100 ml 5,35 0,0535

Susp. Orale 250 mg à 300 mg/5 mL PPB

00642231 Apo-Pen-VK Apotex 100 ml 4,72 0,047200391603 Novo-Pen VK 500 Novopharm 100 ml 4,72 0,0472

PIPÉRACILLINE SODIQUE XPd Inj. 2 g

02246640 Pipéracilline Hospira 1 8,50

Pd Inj. 3 g


Pd Inj. 4 g


PIPÉRACILLINE SODIQUE/ TAZOBACTAMSODIQUE XPd Perf. I.V. 2 g -0,25 g

02308444 Pipéracilline et Tazobactampour injection

Apotex 1 9,00 5,9200

02299623 Piperacilline sodique/Tazobactam sodique

Sandoz 1 9,00 5,9200

02305593 Pipéracilline/Tazobactampour injection

PPC 1 9,00 5,9200

02170817 Tazocin Wyeth 1 10,95

2009-02 page 19

8:12.16PÉNICILLINESPIPÉRACILLINE SODIQUE/ TAZOBACTAMSODIQUE XPd Perf. I.V. 3 g -0,375 g


Apotex 1 13,50 8,8700


Sandoz 1 13,50 8,8700


PPC 1 13,50 8,8700


Pd Perf. I.V. 4 g -0,5 g


Apotex 1 18,00 11,8300


Sandoz 1 18,00 11,8300


PPC 1 18,00 11,8300


PIVAMPICILLINE XCo. 500 mg

00582247 Pondocillin Leo 200 90,54 0,4527

TICARCILLINE DISODIQUE/ CLAVULANATE DEPOTASSIUM XPd Inj. I.V. 3 g -0,1 g

01916939 Timentin GSK 1 9,92

page 20 2009-02

8:12.18QUINOLONES

CIPROFLOXACINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 250 mg PPB

02229521 Apo-Ciproflox Apotex 100 111,05 1,110502247339 Co Ciprofloxacin Cobalt 100 111,05 1,110502245647 Gen-Ciprofloxacin Genpharm 100 111,05 1,110502317427 Mint-Ciprofloxacine Mint 100 111,05 1,110502161737 Novo-Ciprofloxacin Novopharm 100 111,05 1,110502251310 phl-Ciprofloxacin Pharmel 100 111,05 1,110502248437 pms-Ciprofloxacin Phmscience 500 555,25 1,110502317796 Pro-Ciprofloxacin Pro Doc 100 111,05 1,110502303728 Ran-Ciproflox Ranbaxy 100 111,05 1,110502267934 Ran-Ciprofloxacin Ranbaxy 100 111,05 1,110502246825 ratio-Ciprofloxacin Ratiopharm 100 111,05 1,110502251221 Riva-Ciprofloxacin Riva 100 111,05 1,110502248756 Sandoz Ciprofloxacin Sandoz 100 111,05 1,110502266962 Taro-Ciprofloxacin Taro 100 111,05 1,110502155958 Cipro Bayer 100 229,35 2,2935

Co. 500 mg PPB

02229522 Apo-Ciproflox Apotex 500 626,45 1,252902251760 Ciprofloxacin-500 Pro Doc 500 626,45 1,252902247340 Co Ciprofloxacin Cobalt 100 125,29 1,252902245648 Gen-Ciprofloxacin Genpharm 500 626,45 1,252902317435 Mint-Ciprofloxacine Mint 100 125,29 1,252902161745 Novo-Ciprofloxacin Novopharm 500 626,45 1,252902251329 phl-Ciprofloxacin Pharmel 100 125,29 1,252902248438 pms-Ciprofloxacin Phmscience 500 626,45 1,252902317818 Pro-Ciprofloxacin Pro Doc 500 626,45 1,252902303736 Ran-Ciproflox Ranbaxy 100 125,29 1,252902267942 Ran-Ciprofloxacin Ranbaxy 100 125,29 1,252902246826 ratio-Ciprofloxacin Ratiopharm 100 125,29 1,252902251248 Riva-Ciprofloxacin Riva 500 626,45 1,252902248757 Sandoz Ciprofloxacin Sandoz 100 125,29 1,252902266970 Taro-Ciprofloxacin Taro 100 125,29 1,252902155966 Cipro Bayer 100 258,76 2,5876

2009-02 page 21

8:12.18QUINOLONESCIPROFLOXACINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 750 mg PPB

02229523 Apo-Ciproflox Apotex 100 236,31 2,363102247341 Co Ciprofloxacin Cobalt 50 118,16 2,363102245649 Gen-Ciprofloxacin Genpharm 100 236,31 2,363102317443 Mint-Ciprofloxacine Mint 100 236,31 2,363102161753 Novo-Ciprofloxacin Novopharm 100 236,31 2,363102251337 phl-Ciprofloxacin Pharmel 100 236,31 2,363102248439 pms-Ciprofloxacin Phmscience 100 236,31 2,363102303744 Ran-Ciproflox Ranbaxy 100 236,31 2,363102267950 Ran-Ciprofloxacin Ranbaxy 50 118,16 2,363102246827 ratio-Ciprofloxacin Ratiopharm 50 118,16 2,363102251256 Riva-Ciprofloxacin Riva 100 236,31 2,363102248758 Sandoz Ciprofloxacin Sandoz 50 118,16 2,363102155974 Cipro Bayer 100 482,21 4,8221

Co. L.A. 500 mg

02247916 Cipro XL Bayer 50 141,47 2,8294

Co. L.A. 1000 mg

02251787 Cipro XL Bayer 50 141,47 2,8294


02237514 Cipro Bayer 100 ml 51,76 0,5176

LEVOFLOXACINE XCo. 250 mg

02248262 Novo-Levofloxacin Novopharm 100 310,80 2,751002236841 Levaquin J.O.I. 50 229,25 4,5850

Co. 500 mg


page 22 2009-02

8:12.18QUINOLONES


02246804 Levaquin J.O.I. 50 472,50 9,4500

MOXIFLOXACINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 400 mg

02242965 Avelox Bayer 30 155,21 5,1737

NORFLOXACINE XCo. 400 mg PPB

02229524 Apo-Norflox Apotex 100 108,97 1,089702269627 Co Norfloxacin Cobalt 100 108,97 1,089702237682 Novo-Norfloxacin Novopharm 100 108,97 1,089702246596 pms-Norfloxacin Phmscience 100 108,97 1,089702301504 Riva-Norfloxacin Riva 100 108,97 1,0897

OFLOXACINE XCo. 200 mg PPB

02231529 Apo-Oflox Apotex 100 130,41 1,304102243474 Novo-Ofloxacin Novopharm 100 130,41 1,3041

Co. 300 mg PPB


Co. 400 mg PPB


2009-02 page 23

8:12.20SULFAMIDÉSSULFASALAZINE XCo. 500 mg PPB

00598461 pms-Sulfasalazine Phmscience 500 64,00 0,096002064480 Salazopyrin Pfizer 300 48,00 0,1600

Co. Ent. 500 mg PPB

00598488 pms-Sulfasalazine-E.C. Phmscience 500 100,00 0,150002064472 Salazopyrin EN-Tabs Pfizer 300 75,00 0,2500

TRIMÉTHOPRIME/ SULFAMÉTHOXAZOLE XCo. 20 mg -100 mg

00445266 Apo-Sulfatrim-PED Apotex 100 8,80 0,0880


00445274 Apo-Sulfatrim Apotex 1000 48,20 0,048200510637 Novo-Trimel Novopharm 1000 48,20 0,048200512516 Protrin Pro Doc 100 4,82 0,0482


00445282 Apo-Sulfatrim-DS Apotex 500 61,05 0,122100510645 Novo-Trimel D.S. Novopharm 500 61,05 0,122100512524 Protrin DF Pro Doc 500 61,05 0,1221

Sol. Perf. I.V. 16 mg -80 mg/mL

00550086 Septra GSK 5 ml 5,94

Susp. Orale 40 mg -200 mg/5 mL

00726540 Novo-Trimel Novopharm 400 ml 7,92 0,0198

page 24 2009-02

8:12.24TÉTRACYCLINES

DOXYCYCLINE (HYCLATE DE) XCaps. ou Co. 100 mg PPB

00740713 Apo-Doxy Apotex 250 146,50 0,586000874256 Apo-Doxy-Tabs Apotex 250 146,50 0,586000817120 Doxycin Riva 300 175,80 0,586000860751 Doxycin (co.) Riva 300 175,80 0,586000887064 Doxytab Pro Doc 250 146,50 0,586000725250 Novo-Doxilin Novopharm 200 117,20 0,586002158574 Novo-Doxylin (Co.) Novopharm 100 58,60 0,586002289431 phl-Doxycycline (Caps.) Pharmel 100 58,60 0,586002289458 phl-Doxycycline (Co.) Pharmel 100 58,60 0,586002289539 pms-Doxycycline (Caps.) Phmscience 100 58,60 0,586002289466 pms-Doxycycline (Co.) Phmscience 100 58,60 0,586000578452 Vibra-Tabs Pfizer 100 156,35 1,563500024368 Vibramycine Pfizer 50 78,18 1,5636

MINOCYCLINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. 50 mg PPB

02084090 Apo-Minocycline Apotex 250 80,33 0,321302248208 Enca Prempharm 100 53,50 0,321302230735 Gen-Minocycline Genpharm 250 80,33 0,321302153394 Minocycline-50 Pro Doc 100 32,13 0,321302108143 Novo-Minocycline Novopharm 100 32,13 0,321302239238 pms-Minocycline Phmscience 250 80,33 0,321302294419 pms-Minocycline Phmscience 100 32,13 0,321301914138 ratio-Minocycline Ratiopharm 100 32,13 0,321302242080 Riva-Minocycline Riva 250 80,33 0,321302237313 Sandoz Minocycline Sandoz 100 32,13 0,321302173514 Minocin Stiefel 500 297,50 0,5950

2009-02 page 25

8:12.24TÉTRACYCLINESMINOCYCLINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. 100 mg PPB

02084104 Apo-Minocycline Apotex 250 154,98 0,619902230736 Gen-Minocycline Genpharm 250 154,98 0,619902154366 Minocycline-100 Pro Doc 100 61,99 0,619902108151 Novo-Minocycline Novopharm 100 61,99 0,619902294427 pms-Minocycline Phmscience 100 61,99 0,619902239239 pms-Minocycline Phmscience 250 154,98 0,619901914146 ratio-Minocycline Ratiopharm 100 61,99 0,619902242081 Riva-Minocycline Riva 250 154,98 0,619902237314 Sandoz Minocycline Sandoz 100 61,99 0,619902248209 Enca Prempharm 100 103,32 0,620002173506 Minocin Stiefel 500 574,00 1,1480

TÉTRACYCLINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. 250 mg PPB

00580929 Apo-Tétra Apotex 1000 53,00 0,053000156744 Tétracycline-250 Pro Doc 1000 53,00 0,0530

8:12.28AUTRES ANTIBACTÉRIENSBACITRACINEPd Inj./Top. 50 000 U

00030708 Bacitracine Pfizer 50 ml 8,64

page 26 2009-02

8:12.28AUTRES ANTIBACTÉRIENS

CLINDAMYCINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. 150 mg PPB

02245232 Apo-Clindamycine Apotex 100 38,81 0,388102248525 Clindamycine-150 Pro Doc 100 38,81 0,388102258331 Gen-Clindamycin Genpharm 100 38,81 0,388102241709 Novo-Clindamycin Novopharm 100 38,81 0,388102294826 pms-Clindamycin Phmscience 100 38,81 0,388102130033 ratio-Clindamycin Ratiopharm 100 38,81 0,388102242409 Riva-Clindamycin Riva 100 38,81 0,388100030570 Dalacin C Pfizer 500 388,12 0,7762

Caps. 300 mg PPB

02245233 Apo-Clindamycine Apotex 100 77,62 0,776202248526 Clindamycine-300 Pro Doc 100 77,62 0,776202258358 Gen-Clindamycin Genpharm 100 77,62 0,776202241710 Novo-Clindamycin Novopharm 100 77,62 0,776202294834 pms-Clindamycin Phmscience 100 77,62 0,776202192659 ratio-Clindamycin Ratiopharm 100 77,62 0,776202242410 Riva-Clindamycin Riva 100 77,62 0,776202182866 Dalacin C Pfizer 100 163,98 1,6398

CLINDAMYCINE (PHOSPHATE DE) XSol. Inj. 150 mg/mL PPB

02230535 Clindamycine (formatpharmacie)

Sandoz 60 ml 195,51 1,7632

02230540 Clindamycine Sandoz 6 ml 13,7300260436 Dalacin C Pfizer 6 ml 17,79

CLINDAMYCINE PALMITATE (CHLORHYDRATEDE) XSusp. Orale 75 mg/5 mL

00225851 Dalacin C Pfizer 100 ml 11,03 0,1103

2009-02 page 27

8:12.28AUTRES ANTIBACTÉRIENSCOLISTIMÉTHATE SODIQUE XPd Inj. 150 mg PPB

02244849 Colistimethate Sterimax 1 30,4200476420 Coly-Mycin M Parentéral Erfa 1 33,80

ÉRYTHROMYCINE (ÉTHYLSUCCINATE D’)/ACÉTYLSULFISOXAZOLE XSusp. Orale 200 mg -600 mg/5 mL

00583405 Pédiazole Abbott 150 ml 16,21 0,1081

FUSIDATE SODIQUE XCo. 250 mg

01934252 Fucidin Leo 100 112,50 1,1250

LINCOMYCINE (CHLORHYDRATE DE) XSol. Inj. 300 mg/mL

00030732 Lincocin Pfizer 2 ml 5,05

VANCOMYCINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. 125 mg

00800430 Vancocin Iroko 20 148,03 7,4015

Caps. 250 mg

00788716 Vancocin Iroko 20 296,05 14,8025

Pd Inj. I.V. 1 g PPB

02230192 Chlorhydrate deVancomycine

Hospira 1 58,99

02241821 pms-Vancomycin Phmscience 1 58,99

page 28 2009-02

8:12.28AUTRES ANTIBACTÉRIENS

VANCOMYCINE (CHLORHYDRATE DE) XPd Inj. I.V. 500 mg PPB

02230191 Chlorhydrate deVancomycine

Hospira 1 31,05

02241820 pms-Vancomycin Phmscience 1 31,05

8:14.04ALLYLAMINES

TERBINAFINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 250 mg PPB

02239893 Apo-Terbinafine Apotex 100 185,45 1,854502254727 Co Terbinafine Cobalt 100 185,45 1,854502242503 Gen-Terbinafine Genpharm 100 185,45 1,854502240346 Novo-Terbinafine Novopharm 100 185,45 1,854502297973 phl-Terbinafine Pharmel 100 185,45 1,854502240807 pms-Terbinafine Phmscience 100 185,45 1,854502262924 Riva-Terbinafine Riva 100 185,45 1,854502262177 Sandoz Terbinafine Sandoz 100 185,45 1,854502242735 Terbinafine-250 Pro Doc 100 185,45 1,854502031116 Lamisil Novartis 28 97,32 3,4757

8:14.08AZOLES

FLUCONAZOLE XCaps. 150 mg PPB

02241895 Apo-Fluconazole-150 Apotex 1 7,2902245697 Gen-Fluconazole Genpharm 1 7,2902243645 Novo-Fluconazole-150 Novopharm 1 7,2902294044 phl-Fluconazole Pharmel 1 7,2902282348 pms-Fluconazole Phmscience 1 7,2902310694 Pro-Fluconazole Pro Doc 1 7,2902255510 Riva-Fluconazole Riva 1 7,2902141442 Diflucan-150 Pfizer 1 13,84

2009-02 page 29

8:14.08AZOLESFLUCONAZOLE XCo. 50 mg PPB

02237370 Apo-Fluconazole Apotex 50 123,04 2,460802281260 Co Fluconazole Cobalt 50 123,04 2,460802245292 Gen-Fluconazole Genpharm 50 123,04 2,460802236978 Novo-Fluconazole Novopharm 100 246,08 2,460802245643 pms-Fluconazole Phmscience 50 123,04 2,4608

Co. 100 mg PPB

02237371 Apo-Fluconazole Apotex 50 218,27 4,365402281279 Co Fluconazole Cobalt 50 218,27 4,365402245293 Gen-Fluconazole Genpharm 50 218,27 4,365402236979 Novo-Fluconazole Novopharm 50 218,27 4,365402245644 pms-Fluconazole Phmscience 50 218,27 4,365402310686 Pro-Fluconazole Pro Doc 50 218,27 4,365402271516 Riva-Fluconazole Riva 50 218,27 4,3654

Sol. Perf. I.V. 2 mg/mL PPB

02247922 Fluconazole Injectable Novopharm 100 ml 26,8702248443 Fluconazole Injection Sandoz 100 ml 26,8702247749 Fluconazole Oméga Oméga 100 ml 26,8700891835 Diflucan Pfizer 100 ml 50,35

ITRACONAZOLE XCaps. 100 mg

02047454 Sporanox J.O.I. 30 108,43 3,6143

Sol. Orale 10 mg/mL

02231347 Sporanox J.O.I. 150 ml 115,28 0,7685

page 30 2009-02

8:14.08AZOLES

KÉTOCONAZOLE XCo. 200 mg PPB

02237235 Apo-Ketoconazole Apotex 100 93,93 0,939302231061 Novo-Ketoconazole Novopharm 100 93,93 0,939302122197 Nu-Kétocon Nu-Pharm 100 93,93 0,9393

8:14.28POLYÈNES

NYSTATINE XCo. 500 000 U

02194198 ratio-Nystatin Ratiopharm 100 16,80 0,1680

Susp. Orale 100 000 U/mL PPB

00792667 pms-Nystatin Phmscience 100 ml 5,20 0,052002194201 ratio-Nystatin Ratiopharm 100 ml 5,20 0,0520

8:16.04ANTITUBERCULEUX

ÉTHAMBUTOL (CHLORHYDRATE D’) XCo. 100 mg

00247960 Etibi Valeant 100 9,73 0,0973

Co. 400 mg

00247979 Etibi Valeant 100 27,11 0,2711

ISONIAZIDE XCo. 100 mg

00577790 pms-Isoniazid Phmscience 100 27,34 0,2734

Co. 300 mg PPB

00272655 Isotamine Valeant 100 6,17 0,061700577804 pms-Isoniazid Phmscience 100 6,17 0,0617

2009-02 page 31

8:16.04ANTITUBERCULEUXISONIAZIDE XSir. 50 mg/5 mL PPB

00265500 Isotamine Valeant 500 ml 45,00 0,090000577812 pms-Isoniazid Phmscience 500 ml 45,00 0,0900

PYRAZINAMIDE XCo. 500 mg PPB

00618810 pms-Pyrazinamide Phmscience 100 49,80 0,498000283991 Tebrazid Valeant 120 59,76 0,4980

RIFABUTINE XCaps. 150 mg

02063786 Mycobutin Pfizer 100 375,00 3,7500

RIFAMPINE XCaps. 150 mg PPB

00393444 Rofact 150 Valeant 100 60,38 0,603802091887 Rifadin SanofiAven 100 62,36 0,6236

Caps. 300 mg PPB


RIFAMPINE/ ISONIAZIDE/ PYRAZINAMIDE XCo. 120 mg- 50 mg- 300 mg

02148625 Rifater SanofiAven 60 19,98 0,3330

page 32 2009-02

8:16.92DIVERS ANTIMYCOBACTÉRIENS

DAPSONE XCo. 100 mg

02041510 Dapsone Jacobus 100 UE

8:18.04ADAMANTANES

AMANTADINE (CHLORHYDRATE D’) XCaps. 100 mg PPB

02139200 Gen-Amantadine Genpharm 100 51,79 0,517902238306 phl-Amantadine Pharmel 100 51,79 0,517901990403 pms-Amantadine Phmscience 100 51,79 0,5179

Sir. 50 mg/5 mL PPB

02022826 pms-Amantadine Phmscience 500 ml 40,50 0,081001913999 Symmetrel B.M.S. 500 ml 40,50 0,0810

8:18.08ANTIRÉTROVIRAUX

ABACAVIR (SULFATE D’) XCo. 300 mg

02240357 Ziagen GSK 60 387,24 6,4540

Sol. Orale 20 mg/mL

02240358 Ziagen GSK 240 ml 103,26 0,4303

ABACAVIR (SULFATE D’) / LAMIVUDINE /ZIDOVUDINE XCo. 300 mg - 150 mg - 300 mg

02244757 Trizivir GSK 60 975,85 16,2642

ABACAVIR (SULFATE D’)/LAMIVUDINE XCo. 600 mg - 300 mg

02269341 Kivexa GSK 30 646,73 21,5577

2009-02 page 33

8:18.08ANTIRÉTROVIRAUXATAZANAVIR (SULFATE D’) XCaps. 150 mg

02248610 Reyataz B.M.S. 60 609,74 10,1623

Caps. 200 mg

02248611 Reyataz B.M.S. 60 611,82 10,1970

Caps. 300 mg

02294176 Reyataz B.M.S. 30 606,06 20,2020

DELAVIRDINE (MÉSYLATE DE) XCo. 100 mg

02238348 Rescriptor Pfizer 360 258,40 0,7178

DIDANOSINE XCaps. Ent. 125 mg

02244596 Videx EC B.M.S. 30 96,04 3,2013

Caps. Ent. 200 mg

02244597 Videx EC B.M.S. 30 153,66 5,1220

Caps. Ent. 250 mg

02244598 Videx EC B.M.S. 30 192,08 6,4027

Caps. Ent. 400 mg

02244599 Videx EC B.M.S. 30 307,93 10,2643

ÉFAVIRENZ XCaps. 50 mg

02239886 Sustiva B.M.S. 30 33,90 1,1300

page 34 2009-02


ÉFAVIRENZ XCaps. 200 mg

02239888 Sustiva B.M.S. 90 406,79 4,5199

Co. 600 mg

02246045 Sustiva B.M.S. 30 406,79 13,5597

ÉFAVIRENZ/ EMTRICITABINE/ TÉNOFOVIRDISOPROXIL (FUMARATE DE) XCo. 600 mg - 200 mg - 300 mg

02300699 Atripla B.M.S.-Gil 30 1158,29 38,6097

EMTRICITABINE/ TÉNOFOVIR DISOPROXIL(FUMARATE DE) XCo. 200mg- 300mg

02274906 Truvada Gilead 30 751,50 25,0500

FOSAMPRÉNAVIR CALCIQUE XCo. 700 mg

02261545 Telzir GSK 60 471,52 7,8587

Susp. Orale 50 mg/mL

02261553 Telzir GSK 225 ml 126,29 0,5613

INDINAVIR (SULFATE D’) XCaps. 200 mg

02229161 Crixivan Merck 360 484,80 1,3467

Caps. 400 mg

02229196 Crixivan Merck 180 484,80 2,6933

2009-02 page 35

8:18.08ANTIRÉTROVIRAUXLAMIVUDINE XCo. 100 mg

02239193 Heptovir GSK 60 267,19 4,4532

Co. 150 mg

02192683 3TC GSK 60 272,62 4,5437

Co. 300 mg

02247825 3TC GSK 30 272,62 9,0873

Sol. Orale 10 mg/mL

02192691 3TC GSK 240 ml 71,25 0,2969

LAMIVUDINE/ ZIDOVUDINE XCo. 150 mg -300mg

02239213 Combivir GSK 60 588,61 9,8102

LOPINAVIR/ RITONAVIR XCaps. 133,3 mg - 33,3 mg

02243643 Kaletra Abbott 180 612,35 R

Co. 100 mg -25 mg

02312301 Kaletra Abbott 60 153,09 2,5515

Co. 200 mg -50 mg

02285533 Kaletra Abbott 120 612,35 5,1029

Sol. Orale 80 mg - 20 mg/mL

02243644 Kaletra Abbott 160 ml 326,59 2,0412

page 36 2009-02


NELFINAVIR (MÉSYLATE DE) XCo. 250 mg

02238617 Viracept Pfizer 300 546,00 1,8200

Co. 625 mg

02248761 Viracept Pfizer 120 546,00 4,5500

NÉVIRAPINE XCo. 200 mg

02238748 Viramune Bo. Ing. 60 288,10 4,8017

RITONAVIR XCaps. 100 mg

02241480 Norvir Sec Abbott 120 165,48 1,3790

Sol. Orale 80 mg/mL

02229145 Norvir Abbott 240 ml 264,71 1,1030

SAQUINAVIR (MÉSYLATE DE) XCaps. 200 mg

02216965 Invirase Roche 270 491,40 1,8200

Co. 500 mg

02279320 Invirase Roche 120 504,00 4,2000

STAVUDINE XCaps. 15 mg

02216086 Zerit B.M.S. 60 234,20 3,9033

Caps. 20 mg

02216094 Zerit B.M.S. 60 243,50 4,0583

2009-02 page 37

8:18.08ANTIRÉTROVIRAUXSTAVUDINE XCaps. 30 mg

02216108 Zerit B.M.S. 60 254,03 4,2338

Caps. 40 mg

02216116 Zerit B.M.S. 60 263,33 4,3888

TÉNOFOVIR DISOPROXIL (FUMARATE DE) XCo. 300 mg

02247128 Viread Gilead 30 493,40 16,4467

ZIDOVUDINE XCaps. 100 mg PPB

01946323 Apo-Zidovudine Apotex 100 120,00 1,053301902660 Retrovir GSK 100 175,55 1,7555

Sir. 10 mg/mL

01902652 Retrovir GSK 240 ml 43,90 0,1829

Sol. Inj. 10 mg/mL

01902644 Retrovir GSK 20 ml 16,70

8:18.32ANALOGUES DES NUCLÉOSIDES ET DES NUCLÉOTIDESACYCLOVIR XCo. 200 mg PPB

02207621 Apo-Acyclovir Apotex 500 322,60 0,645202242784 Gen-Acyclovir Genpharm 250 161,30 0,645202285959 Novo-Acyclovir Novopharm 100 64,52 0,645202078627 ratio-Acyclovir Ratiopharm 500 322,60 0,645200634506 Zovirax GSK 100 120,92 1,2092

page 38 2009-02

8:18.32ANALOGUES DES NUCLÉOSIDES ET DES NUCLÉOTIDES

ACYCLOVIR XCo. 400 mg PPB

02207648 Apo-Acyclovir Apotex 100 127,00 1,270002242463 Gen-Acyclovir Genpharm 100 127,00 1,270002285967 Novo-Acyclovir Novopharm 100 127,00 1,270002197413 Nu-Acyclovir Nu-Pharm 100 127,00 1,270002078635 ratio-Acyclovir Ratiopharm 100 127,00 1,270001911627 Zovirax GSK 56 133,29 2,3802

Co. 800 mg PPB

02207656 Apo-Acyclovir Apotex 100 226,64 2,266402242464 Gen-Acyclovir Genpharm 100 226,64 2,266402285975 Novo-Acyclovir Novopharm 100 226,64 2,266402197421 Nu-Acyclovir Nu-Pharm 100 226,64 2,266402078651 ratio-Acyclovir Ratiopharm 250 566,60 2,266401911635 Zovirax GSK 50 234,04 4,6808


00886157 Zovirax GSK 125 ml 29,60 0,2368

ACYCLOVIR SODIQUE XSol. Perf. I.V. 25 mg/mL

02236916 Acyclovir Hospira 20 ml 55,00

Sol. Perf. I.V. 50 mg/mL

02236926 Acyclovir Sodique PPC 20 ml 170,34

2009-02 page 39

8:18.32ANALOGUES DES NUCLÉOSIDES ET DES NUCLÉOTIDESFAMCICLOVIR XCo. 125 mg

02292025 Apo-Famciclovir Apotex 30 41,82 1,394002305682 Co Famciclovir Cobalt 10 13,94 1,394002278081 pms-Famciclovir Phmscience 10 13,94 1,394002278634 Sandoz Famciclovir Sandoz 10 13,94 1,394002229110 Famvir Novartis 10 26,12 2,6120

Co. 250 mg


Co. 500 mg


GANCICLOVIR SODIQUE XPd Perf. I.V. 500 mg

02162695 Cytovene Roche 5 206,07 41,2140

page 40 2009-02

8:18.32ANALOGUES DES NUCLÉOSIDES ET DES NUCLÉOTIDES

VALACYCLOVIR (CHLORHYDRATE DE) XCo. 500 mg

02316447 Riva-Valacyclovir Riva 100 168,38 1,683802295822 Apo-Valacyclovir Apotex 100 168,40 1,684002298457 pms-Valacyclovir Phmscience 100 168,40 1,684002219492 Valtrex GSK 42 130,98 3,1186

8:30.04AMOEBICIDES

IODOQUINOL XCo. 210 mg

01997769 Diodoquin Glenwood 100 58,48 0,5848

Co. 650 mg

01997750 Diodoquin Glenwood 100 72,56 0,7256

PAROMOMYCINE (SULFATE DE) XCaps. 250 mg

02078759 Humatin Erfa 100 214,20 2,1420

8:30.08ANTIPALUDÉENS

ATOVAQUONE/ PROGUANIL (CHLORHYDRATEDE) XCo. 250 mg - 100 mg

02238151 Malarone GSK 12 49,57 4,1308

CHLOROQUINE (PHOSPHATE DE) XCo. 250 mg

00021261 Novo-Chloroquine Novopharm 100 32,08 0,3208

2009-02 page 41

8:30.08ANTIPALUDÉENSHYDROXYCHLOROQUINE (SULFATE D’) XCo. 200 mg PPB

02246691 Apo-Hydroxyquine Apotex 500 131,00 0,262002252600 Gen-Hydroxychloroquine Genpharm 100 26,20 0,262002311011 Pro-Hydroxyquine-200 Pro Doc 500 131,00 0,262002017709 Plaquenil SanofiAven 100 54,11 0,5411

MÉFLOQUINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 250 mg PPB

02244366 Apo-Mefloquine Apotex 8 28,55 2,766202018055 Lariam Roche 8 36,87 4,6088

PRIMAQUINE (PHOSPHATE DE) XCo. 26,3 mg

02017776 Primaquine SanofiAven 100 34,07 0,3407

PYRIMÉTHAMINE XCo. 25 mg

00004774 Daraprim GSK 50 61,30 1,2260

QUININE (SULFATE DE)Caps. 200 mg PPB

02254514 Apo-Quinine Apotex 100 23,90 0,239000021008 Novo-Quinine Novopharm 500 119,50 0,239002311216 Pro-Quinine-200 Pro Doc 100 23,90 0,239000695440 Quinine-Odan (Caps.) Odan 500 119,50 0,2390

page 42 2009-02

8:30.08ANTIPALUDÉENS

QUININE (SULFATE DE)Caps. ou Co. 300 mg PPB

02254522 Apo-Quinine (Caps.) Apotex 100 37,50 0,375000021016 Novo-Quinine (Caps.) Novopharm 500 187,50 0,375002311224 Pro-Quinine-300 (Caps.) Pro Doc 100 37,50 0,375000695459 Quinine-Odan (Caps.) Odan 500 187,50 0,375000695432 Quinine-Odan (Co.) Odan 100 37,50 0,3750

8:30.92DIVERS ANTIPROTOZOAIRES

ATOVAQUONE XSusp. Orale 150 mg/mL

02217422 Mepron GSK 210 ml 493,78 2,3513

MÉTRONIDAZOLE XCo. 250 mg PPB

00545066 Apo-Métronidazole Apotex 500 28,75 0,057500420409 Métronidazole-250 Pro Doc 500 28,75 0,0575


00649074 Métronidazole Hospira 100 ml 14,21

PENTAMIDINE (ISÉTHIONATE DE) XPd Inj. 300 mg

02183080 Pentamidine Hospira 5 140,00 28,0000

8:36ANTI-INFECTIEUX URINAIRES

NITROFURANTOÏNE XCo. 50 mg

00319511 Apo-Nitrofurantoïne Apotex 100 14,40 0,1440

2009-02 page 43

8:36ANTI-INFECTIEUX URINAIRESNITROFURANTOÏNE XCo. 100 mg

00312738 Apo-Nitrofurantoïne Apotex 100 19,20 0,1920

NITROFURANTOÏNE (MACROCRISTAUX) XCaps. 50 mg

02231015 Novo-Furantoin Novopharm 100 31,87 0,3187

Caps. 100 mg

02231016 Novo-Furantoin Novopharm 100 61,10 0,6110

NITROFURANTOINE (MONOHYDRATE DE)(MACROCRISTAUX) XCaps. 100 mg

02063662 MacroBid P&GPharma

100 63,76 0,6376

TRIMÉTHOPRIME XCo. 100 mg

02243116 Apo-Trimethoprim Apotex 100 18,91 0,1891

Co. 200 mg

02243117 Apo-Trimethoprim Apotex 100 38,85 0,3885

page 44 2009-02

10:00ANTINÉOPLASIQUES


ANASTROZOLE XCo. 1 mg

02224135 Arimidex AZC 30 148,50 4,9500

BICALUTAMIDE XCo. 50 mg

02296063 Apo-Bicalutamide Apotex 30 96,60 3,220002274337 Co Bicalutamide Cobalt 100 322,00 3,220002302403 Gen-Bicalutamide Genpharm 100 322,00 3,220002270226 Novo-Bicalutamide Novopharm 100 322,00 3,220002281163 phl-Bicalutamide Pharmel 100 322,00 3,220002275589 pms-Bicalutamide Phmscience 100 322,00 3,220002311038 Pro-Bicalutamide-50 Pro Doc 100 322,00 3,220002277700 ratio-Bicalutamide Ratiopharm 30 96,60 3,220002276089 Sandoz Bicalutamide Sandoz 30 96,60 3,220002184478 Casodex AZC 30 193,20 6,4400

BUSERELINE (ACÉTATE DE) XImplant 6,3 mg

02228955 Suprefact Depôt SanofiAven 1 678,11

Implant 9,45 mg

02240749 Suprefact Depôt 3 mois SanofiAven 1 1001,98

Sol. Inj. S.C. 1 mg/mL

02225166 Suprefact SanofiAven 5,5 ml 48,41

Vap. nasal 10 mL

02225158 Suprefact SanofiAven 10 ml 64,85

2009-02 page 45

10:00ANTINÉOPLASIQUESBUSULFAN XCo. 2 mg

00004618 Myleran GSK 25 33,18 1,3272

CHLORAMBUCIL XCo. 2 mg

00004626 Leukeran GSK 25 31,28 1,2512

CYCLOPHOSPHAMIDE XCo. 25 mg PPB

00344877 Cytoxan Bristol 100 35,20 R02241795 Procytox Baxter 200 70,40 0,3520

Co. 50 mg PPB

00344885 Cytoxan Bristol 100 47,40 R02241796 Procytox Baxter 100 47,40 0,4740

ESTRAMUSTINE (PHOSPHATE DISODIQUE D’) XCaps. 140 mg

02063794 Emcyt Pfizer 100 300,70 3,0070

ÉTOPOSIDE XCaps. 50 mg

00616192 Vepesid Bristol 20 629,96 31,4980

EXÉMESTANE XCo. 25 mg

02242705 Aromasin Pfizer 30 148,50 4,9500

page 46 2009-02


FLUTAMIDE XCo. 250 mg PPB

02238560 Apo-Flutamide Apotex 100 135,30 1,353000637726 Euflex Schering 100 135,30 1,353002230089 Novo-Flutamide Novopharm 100 135,30 1,353002230104 pms-Flutamide Phmscience 100 135,30 1,3530

GOSÉRÉLINE (ACÉTATE DE) XImplant 3,6 mg

02049325 Zoladex AZC 1 381,75

Implant 10,8 mg

02225905 Zoladex LA AZC 1 1087,98

HYDROXYURÉE XCaps. 500 mg PPB

02247937 Apo-Hydroxyurea Apotex 100 102,03 1,020302242920 Gen-Hydroxyurea Genpharm 100 102,03 1,020300465283 Hydréa Squibb 100 102,03 1,0203

INTERFÉRON ALFA-2B XPd Inj. S.C. 10 millions UI

02223406 Intron A Schering 1 ml 117,29

Pd Inj. S.C. 18 millions UI

02231651 Intron A Schering 1 ml 211,14

INTERFÉRON ALFA-2B (SANS ALBUMINEHUMAINE) XSol. Inj. 6 M UI/mL

02238674 Intron A (sans albumine) Schering 3 ml 203,94

2009-02 page 47

10:00ANTINÉOPLASIQUESINTERFÉRON ALFA-2B (SANS ALBUMINEHUMAINE) XSol. Inj. 10 millions UI/mL

02238675 Intron A (sans albumine) Schering 2,5 ml 283,25

Sol.Inj. S.C.(ser) 18 millions UI/1,2 mL

02240693 Intron A (sans albumine) Schering 1 203,94

Sol.Inj. S.C.(ser) 30 M UI / 1,2 mL


Sol.Inj. S.C.(ser) 60 M UI/ 1,2 mL


INTERFÉRON ALFACON-1 XSol. Inj. S.C. 0,03 mg/mL

02239832 Infergen Valeant 0,5 ml 58,65

LETROZOLE XCo. 2,5 mg

02231384 Femara Novartis 30 153,34 5,1113

LEUPROLIDE (ACÉTATE DE) XTrousse 3,75 mg

00884502 Lupron Depot Abbott 1 314,44

Trousse 5 mg/mL

00727695 Lupron Abbott 14 189,41

page 48 2009-02


LEUPROLIDE (ACÉTATE DE) XTrousse 7,5 mg

02248239 Eligard SanofiAven 1 343,5800836273 Lupron Depot Abbott 1 387,97

Trousse 11,25 mg

02239834 Lupron Depot Abbott 1 943,32

Trousse 22,5 mg


Trousse 30 mg


Trousse 45 mg

02268892 Eligard SanofiAven 1 1782,00

MÉCHLORÉTHAMINE (CHLORHYDRATE DE) XPd Inj. I.V. 10 mg

00016063 Mustargen Ovation 20 ml 7,35

MELPHALAN XCo. 2 mg

00004715 Alkeran GSK 50 70,25 1,4050

MERCAPTOPURINE XCo. 50 mg

00004723 Purinethol Novopharm 25 91,70 3,6680

2009-02 page 49

10:00ANTINÉOPLASIQUESMÉTHOTREXATE XCo. 2,5 mg PPB

02182963 Apo-Methotrexate Hospira 100 63,25 0,632502244798 ratio-Methotrexate Ratiopharm 100 63,25 0,6325

Co. 10 mg

02182750 Méthotrexate Hospira 100 209,00 2,0900

Sol. Inj. 25 mg/mL

02182777 Méthotrexate Sodique Hospira 2 ml 11,2502182955 Méthotrexate Sodique sans

préservatifHospira 2 ml 11,25

NILUTAMIDE XCo. 50 mg

02221861 Anandron SanofiAven 90 158,00 1,7556

PROCARBAZINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. 50 mg

00012750 Matulane Sigma-Tau 100 UE

TAMOXIFÈNE (CITRATE DE) XCo. 10 mg PPB

00812404 Apo-Tamox Apotex 100 17,50 0,175002088428 Gen-Tamoxifen Genpharm 250 43,75 0,175000851965 Novo-Tamoxifen Novopharm 100 17,50 0,175001926624 Tamofen 10 SanofiAven 60 10,50 0,1750

page 50 2009-02


TAMOXIFÈNE (CITRATE DE) XCo. 20 mg PPB

00812390 Apo-Tamox Apotex 250 87,50 0,350002089858 Gen-Tamoxifen Genpharm 250 87,50 0,350000851973 Novo-Tamoxifen Novopharm 100 35,00 0,350001926632 Tamofen 20 SanofiAven 60 21,00 0,350002296748 Tamoxifene-20 Pro Doc 250 87,50 0,350002048485 Nolvadex-D AZC 30 10,80 0,3600

THIOGUANINE XCo. 40 mg

00282081 Lanvis GSK 25 96,70 3,8680

TRÉTINOÏNE XCaps. 10 mg

02145839 Vesanoid Roche 100 1239,17 12,3917

TRIPTORÉLINE (PAMOATE DE) XTrousse 3,75 mg

02240000 Trelstar Paladin 1 291,00

Trousse 11,25 mg

02243856 Trelstar LA Paladin 1 891,00

2009-02 page 51

12:00MÉDICAMENTS S.N.A.

12:04 parasympathomimétiques12:08 anticholinergiques12:08.08 antimuscariniques / antispasmodiques12:12 sympathomimétiques12:12.04 agonistes alpha-adrénergiques12:12.08 agonistes bêta-adrénergiques12:12.12 agonistes alpha et bêta adrénergiques12:16 sympatholytiques12:20 myorelaxants12:20.04 myorelaxants à action centrale12:20.08 myorelaxants à action directe12:20.12 myorelaxants dérivés du GABA12:20.92 divers myorelaxants12:92 médicaments S.N.A. divers

12:04PARASYMPATHOMIMÉTIQUES

BÉTHANÉCHOL (CHLORURE DE) XCo. 10 mg PPB

00759171 pms-Bethanecol Phmscience 100 23,15 R01947958 Duvoid Squire 100 23,91 0,2391

Co. 25 mg PPB


Co. 50 mg PPB


NÉOSTIGMINE (BROMURE DE) XCo. 15 mg

00869945 Prostigmin Valeant 100 43,70 0,4370

PYRIDOSTIGMINE (BROMURE DE) XCo. 60 mg

00869961 Mestinon Valeant 100 42,95 0,4295

Co. L.A. 180 mg

00869953 Mestinon Supraspan Valeant 30 28,19 0,9397

12:08.08ANTIMUSCARINIQUES / ANTISPASMODIQUES

ATROPINE (SULFATE D’) XSol. Inj. 0,3 mg/mL

00497223 Atropine Hospira 1 ml 0,45

Sol. Inj. 0,4 mg/mL

00392782 Atropine Sandoz 1 ml 1,35

2009-02 page 53

12:08.08ANTIMUSCARINIQUES / ANTISPASMODIQUESATROPINE (SULFATE D’) XSol. Inj. 0,6 mg/mL

00392693 Atropine Sandoz 1 ml 1,35

GLYCOPYRROLATESol. Inj. 0,2 mg/mL

02039508 Glycopyrrolate injection Sandoz 2 ml 6,12

HYOSCINE (BUTYLBROMURE D’)Sol. Inj. 20 mg/mL

02229868 Butylbromure d’hyoscine Sandoz 1 ml 3,94

IPRATROPIUM (BROMURE D’) XAéro. oral 0,02 mg/dose

00576158 Atrovent Bo. Ing. 200 dose(s) 16,5102247686 Atrovent HFA Bo. Ing. 200 dose(s) 18,25

Sol. pour Inh. 0,125 mg/mL (2 mL) PPB

02231135 pms-Ipratropium Polynebs Phmscience 20 13,18 0,659002097176 ratio-Ipratropium UDV Ratiopharm 20 13,18 0,6590

Sol. pour Inh. 0,25 mg/mL PPB

02126222 Apo-Ipravent Apotex 20 ml 8,7902239131 Gen-Ipratropium Genpharm 20 ml 8,7902210479 Novo-Ipramide Novopharm 20 ml 8,7902236935 phl-Ipratropium Pharmel 20 ml 8,7902231136 pms-Ipratropium Phmscience 20 ml 8,7902097141 ratio-Ipratropium Ratiopharm 20 ml 8,79

page 54 2009-02

12:08.08ANTIMUSCARINIQUES / ANTISPASMODIQUES

IPRATROPIUM (BROMURE D’) XSol. pour Inh. 0,25 mg/mL (1 mL) PPB

02216221 Gen-Ipratropium sterinebs Genpharm 20 13,18 0,659002231244 pms-Ipratropium Polynebs Phmscience 20 13,18 0,659099001446 ratio-Ipratropium UDV Ratiopharm 20 13,18 0,659000921122 Atrovent UDV Bo. Ing. 20 26,36 1,3180

Sol. pour Inh. 0,25 mg/mL (2 mL) PPB

99002795 Gen-Ipratropium sterinebs Genpharm 10 13,18 1,318002231245 pms-Ipratropium Polynebs Phmscience 10 13,18 1,318002097168 ratio-Ipratropium UDV Ratiopharm 10 13,18 1,3180

IPRATROPIUM (BROMURE D’)/ SALBUTAMOL(SULFATE DE) XSol. pour Inh. 0,2 mg -1 mg/mL (2,5 mL) PPB

02266393 Apo-Salvent IpraventSterules

Apotex 20 14,68 R

02272695 Gen-Combo Sterinebs Genpharm 20 14,68 0,734002243789 ratio-Ipra Sal UDV Ratiopharm 20 14,68 0,734002231675 Combivent UDV Bo. Ing. 20 30,15 1,5075

SCOPOLAMINE (BROMHYDRATE DE)Sol. Inj. 0,4 mg/mL

00541869 Hyoscine Hospira 1 ml 1,06

Sol. Inj. 0,6 mg/mL

00541877 Hyoscine Hospira 1 ml 1,06

2009-02 page 55

12:08.08ANTIMUSCARINIQUES / ANTISPASMODIQUESTIOTROPIUM (BROMURE MONOHYDRATÉ DE) XPd pour inh.(App.) 18 mcg

02246793 Spiriva Bo. Ing. 30 63,00

12:12.04AGONISTES ALPHA-ADRÉNERGIQUESMIDODRINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 2,5 mg PPB

01934392 Amatine Shire 100 29,99 0,299902278677 Apo-Midodrine Apotex 100 29,99 0,2999

Co. 5 mg PPB

01934406 Amatine Shire 100 49,98 0,499802278685 Apo-Midodrine Apotex 100 49,98 0,4998

12:12.08AGONISTES BÊTA-ADRÉNERGIQUESFORMOTEROL (FUMARATE DE) XPd pour Inh. 12 mcg/caps.

02230898 Foradil & Aerolizer Novartis 60 43,68 0,7280

FORMOTEROL (FUMARATE DIHYDRATE DE) XPd pour Inh. 6 mcg /dose

02237225 Oxeze Turbuhaler AZC 60 dose(s) 32,70

Pd pour Inh. 12 mcg/dose

02237224 Oxeze Turbuhaler AZC 60 dose(s) 43,55

ORCIPRÉNALINE (SULFATE D’) XSir. 10 mg/5 mL

02236783 Apo-Orciprenaline Apotex 250 ml 7,55 0,0302

page 56 2009-02

12:12.08AGONISTES BÊTA-ADRÉNERGIQUES

SALBUTAMOL XAéro. oral 100 mcg/dose PPB

02232570 Airomir Graceway 200 dose(s) 7,7402245669 Apo-Salvent sans CFC Apotex 200 dose(s) 7,7302244914 ratio-Salbutamol HFA Ratiopharm 200 dose(s) 7,73

SALBUTAMOL (SULFATE DE) XCo. 2 mg

02146843 Apo-Salvent Apotex 100 9,90 0,0990

Co. 4 mg

02146851 Apo-Salvent Apotex 100 16,55 0,1655

Sol. Orale 0,4 mg/mL PPB

02091186 pms-Salbutamol Phmscience 250 ml 11,90 0,041302212390 Ventolin GSK 250 ml 17,20 0,0688

Sol. pour Inh. 0,5 mg/mL (2,5mL) PPB

02243828 Apo-Salvent sterules Apotex 20 5,37 R02208245 pms-Salbutamol Polynebs Phmscience 20 5,37 0,268502239365 ratio-Salbutamol Ratiopharm 20 5,37 0,268502213400 Ventolin Nebules P.F. GSK 20 9,95 0,4975

Sol. pour Inh. 1 mg/mL (2,5 mL) PPB

02231488 Apo-Salvent sterules Apotex 20 9,66 R01926934 Gen-Salbutamol Sterinebs Genpharm 20 9,66 0,483002208229 pms-Salbutamol Polynebs Phmscience 20 9,66 0,483001986864 ratio-Salbutamol Ratiopharm 20 9,66 0,483002213419 Ventolin Nebules P.F. GSK 20 19,54 0,9770

2009-02 page 57

12:12.08AGONISTES BÊTA-ADRÉNERGIQUESSALBUTAMOL (SULFATE DE) XSol. pour Inh. 2 mg/mL (2,5 mL) PPB

02173360 Gen-Salbutamol Sterinebs Genpharm 20 18,35 0,917502231784 Nu-Salbutamol ampoules

plastiqueNu-Pharm 20 18,35 0,9175

02208237 pms-Salbutamol Polynebs Phmscience 20 18,35 0,917502239366 ratio-Salbutamol Ratiopharm 20 18,35 0,917502228297 Salmol Riva 20 18,35 0,917502213427 Ventolin Nebules P.F. GSK 20 37,13 1,8565

Sol. pour Inh. 5 mg/mL PPB

02232987 Gen-Salbutamol Genpharm 10 ml 4,6902069571 pms-Salbutamol Phmscience 10 ml 4,6900860808 ratio-Salbutamol Ratiopharm 10 ml 4,6902154412 Sandoz Salbutamol Sandoz 10 ml 4,6902213486 Ventolin GSK 10 ml 9,48

SALMÉTÉROL (XINAFOATE DE) XPd pour Inh. 50 mcg/coque

02231129 Serevent Diskus GSK 60 dose(s) 51,43

Pd pour Inh. 50 mcg/coque (4)

02214261 Serevent GSK 15 51,43 3,4287

Pd pour inh.(App.) 50 mcg/coque (4)

99000091 Serevent & Diskhaler GSK 15 55,91

TERBUTALINE (SULFATE DE) XPd pour Inh. 0,5 mg/dose

00786616 Bricanyl Turbuhaler AZC 200 dose(s) 14,70

page 58 2009-02

12:12.12AGONISTES ALPHA ET BÊTA ADRÉNERGIQUES

ÉPINÉPHRINESol. Inj. (App.) 0,15 mg

02268205 Twinject 0,15 mgAuto-Injecteur

Paladin 1 80,43

Sol. Inj. (App.) 0,3 mg

02247310 Twinject 0,3 mgAuto-Injecteur

Paladin 1 80,43

Sol. Inj. (App.) 0,5 mg/mL

00578657 EpiPen Jr. King 1 81,00

Sol. Inj. (App.) 1 mg/mL

00509558 EpiPen King 1 81,00

ÉPINÉPHRINE (CHLORHYDRATE D’)Sol. Inj. 1 mg/mL

00721891 Epinephrine injectable Abbott 1 2,61

12:16SYMPATHOLYTIQUES

DIHYDROERGOTAMINE (MÉSYLATE DE) XSol. Inj. 1 mg/mL PPB

02241163 Mesylate dedihydroergotamine

Sandoz 1 ml 3,72 3,2300

00027243 Dihydroergotamine Sterimax 1 ml 4,22

Vap. nasal 4 mg/mL

02228947 Migranal Sterimax 3 27,15 9,0500

2009-02 page 59

12:16SYMPATHOLYTIQUESMÉTHYSERGIDE (BIMALÉATE DE) XCo. 2 mg

00027499 Sansert Novartis 100 66,24 0,6624

12:20.04MYORELAXANTS À ACTION CENTRALECYCLOBENZAPRINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 10 mg PPB

02177145 Apo-Cyclobenzaprine Apotex 500 188,25 0,376502220644 Cyclobenzaprine-10 Pro Doc 500 188,25 0,376502231353 Gen-Cyclobenzaprine Genpharm 500 188,25 0,376502080052 Novo-Cycloprine Novopharm 500 188,25 0,376502171848 Nu-Cyclobenzaprine Nu-Pharm 500 188,25 0,376502249359 phl-Cyclobenzaprine Pharmel 500 188,25 0,376502212048 pms-Cyclobenzaprine Phmscience 500 188,25 0,376502236506 ratio-Cyclobenzaprine Ratiopharm 500 188,25 0,376502242079 Riva-Cycloprine Riva 500 188,25 0,3765

12:20.08MYORELAXANTS À ACTION DIRECTEDANTROLÈNE SODIQUE XCaps. 25 mg

01997602 Dantrium P&GPharma

100 35,79 0,3579

Caps. 100 mg

01997653 Dantrium P&GPharma

100 72,80 0,7280

page 60 2009-02

12:20.12MYORELAXANTS DÉRIVÉS DU GABA

BACLOFÈNE XCo. 10 mg PPB

02139332 Apo-Baclofen Apotex 500 115,55 0,231102152584 Baclofen-10 Pro Doc 500 115,55 0,231102088398 Gen-Baclofen Genpharm 500 115,55 0,231102136090 Nu-Baclofen Nu-Pharm 500 115,55 0,231102236963 phl-Baclofen Pharmel 500 115,55 0,231102063735 pms-Baclofen Phmscience 500 115,55 0,231102236507 ratio-Baclofen Ratiopharm 500 115,55 0,231102242150 Riva-Baclofen Riva 500 115,55 0,231100455881 Lioresal Novartis 100 47,72 0,4772

Co. 20 mg PPB

02139391 Apo-Baclofen Apotex 100 44,98 0,449802152592 Baclofen-20 Pro Doc 100 44,98 0,449802088401 Gen-Baclofen Genpharm 100 44,98 0,449802136104 Nu-Baclofen Nu-Pharm 100 44,98 0,449802236964 phl-Baclofen Pharmel 100 44,98 0,449802063743 pms-Baclofen Phmscience 100 44,98 0,449802236508 ratio-Baclofen Ratiopharm 100 44,98 0,449802242151 Riva-Baclofen Riva 500 224,90 0,449800636576 Lioresal D.S. Novartis 100 92,89 0,9289

Sol. Inj. 0,05 mg/mL (1 mL)

02131048 Lioresal Intrathécal Novartis 5 46,98 9,3960

Sol. Inj. 0,5 mg/mL (20 mL)

02131056 Lioresal Intrathécal Novartis 1 140,79

Sol. Inj. 2 mg/mL (5 mL)

02131064 Lioresal Intrathécal Novartis 5 704,01 140,8020

2009-02 page 61

12:20.92DIVERS MYORELAXANTSORPHÉNADRINE (CITRATE D’)Co. 100 mg

02047535 Orfenace Sterimax 100 34,00 0,3400

Co. L.A. 100 mg PPB

02243559 Sandoz Orphenadrine Sandoz 100 45,52 0,371601966154 Norflex Graceway 100 61,93 0,6193

12:92MÉDICAMENTS S.N.A. DIVERS

NICOTINE1Gomme à mâcher 2 mg

80000396 Thrive N.C.H.C. 108 21,77 0,201602091933 Nicorette McNeil Co 105 26,32 0,2507

Gomme à mâcher 4 mg

80000402 Thrive N.C.H.C. 108 28,47 0,263602091941 Nicorette Plus McNeil Co 105 30,27 0,2883

Timbre cut. 7 mg/24 h

01943057 Habitrol N.C.H.C. 7 18,75 2,678602093111 Nicoderm McNeil Co 7 23,56 3,3657





1 La durée du remboursement d’un traitement antitabagique avec les diverses préparations denicotine est limitée à un total de 12 semaines consécutives par période de 12 mois. De plus,la quantité remboursable de gommes à mâcher durant ces 12 semaines est limitée à 840.

page 62 2009-02

12:92MÉDICAMENTS S.N.A. DIVERS

VARÉNICLINE (TARTRATE DE) X7Co. 0,5 mg

02291177 Champix Pfizer 56 94,36 1,6850

Co. 0,5 mg (11 co.) et 1 mg (14 co.)

02298309 Champix (Trousse dedépart)

Pfizer 25 42,13

Co. 1 mg

02291185 Champix Pfizer 28 47,18 1,6850

7 La durée du remboursement d’un traitement antitabagique avec les diverses teneurs devarénicline est limitée à un total de 12 semaines consécutives par période de 12 mois.

2009-02 page 63

20:00MÉDICAMENTS DU SANG

20:04 antianémiques20:04.04 préparations de fer20:12 antithrombotiques20:12.04 anticoagulants20:12.18 antiagrégants plaquettaires20:28 antihémorragiques20:28.16 hémostatiques

20:04.04PRÉPARATIONS DE FER

FER (COMPLEXE DE GLUCONATE FERRIQUE/SUCROSE) XSol. Inj. I.V. 12,5 mg (Fe)/mL (5 mL)

02243333 Ferrlecit J.O.I. 10 234,38 23,4380

FER DEXTRANSol. Inj. 50 mg/mL PPB

02205963 Dexiron Genpharm 2 ml 27,5002221780 Infufer Sandoz 2 ml 27,50

FER SACCHAROSESol. Inj. I.V. 20 mg (Fe)/mL (5 mL)

02243716 Venofer Genpharm 10 375,00 37,5000

FERREUX (SULFATE)Co. Ent. ou Co. 300 mg à 325 mg (Fe-60 mg à 65 mg) PPB

02246733 Euro-Ferrous Sulfate Euro-Pharm 1000 15,71 0,015702248699 Ferodan Odan 1000 15,71 0,015700031100 Jamp-Sulfate Ferreux Jamp 1000 15,71 0,015700586323 pms-Ferrous Sulfate Phmscience 1000 15,71 0,0157

Sir. ou Sol. Orale 150 mg/5 mL(Fe-30 mg/5 mL) PPB

00758469 Ferodan Odan 500 ml 13,60 0,027280008295 Jamp-Sulfate Ferreux Jamp 250 ml 6,80 0,027202242863 Pediafer Sirop Euro-Pharm 250 ml 6,80 0,027200792675 pms-Ferrous Sulfate Phmscience 500 ml 13,60 0,027200017884 Fer-in-Sol M.J. 250 ml 12,61 0,0504

2009-02 page 65

20:04.04PRÉPARATIONS DE FERFERREUX (SULFATE)Sol. Orale Péd. 75 mg/mL(Fe-15mg/mL) PPB

00762954 Fer-in-Sol M.J. 50 ml 9,2702237385 Ferodan Odan 50 ml 9,2780008309 Jamp-Sulfate Ferreux Jamp 50 ml 9,2702232202 Pediafer Euro-Pharm 50 ml 9,2702222574 pms-Ferrous Sulfate Phmscience 50 ml 9,27

20:12.04ANTICOAGULANTSDALTÉPARINE SODIQUE XSol. Inj. 25 000 U/mL

02231171 Fragmin Pfizer 3,8 ml 147,10

Sol. Inj. S.C. 10 000 UI/mL

02132664 Fragmin Pfizer 1 ml 15,48

Sol.Inj. S.C.(ser) 2 500 UI/0,2 mL

02132621 Fragmin Pfizer 1 4,90



Sol.Inj. S.C.(ser) 7 500 UI/0,3 ml






page 66 2009-02

20:12.04ANTICOAGULANTS

DALTÉPARINE SODIQUE XSol.Inj. S.C.(ser) 15 000 UI/0,6 mL




DANAPAROIDE SODIQUE XSol. Inj. 750 U/0,6 mL

02129043 Orgaran Organon 10 185,87 18,5870

ÉNOXAPARINE XSol. Inj. S.C. 100 mg/mL

02236564 Lovenox SanofiAven 3 ml 61,22

Sol.Inj. S.C.(ser) 30 mg/ 0,3 mL

02012472 Lovenox SanofiAven 1 6,16

Sol.Inj. S.C.(ser) 40 mg/0,4 mL








2009-02 page 67

20:12.04ANTICOAGULANTSÉNOXAPARINE XSol.Inj. S.C.(ser) 120 mg/0,8 mL

99004941 Lovenox HP SanofiAven 1 24,48


02242692 Lovenox HP SanofiAven 1 30,60

FONDAPARINUX XSol.Inj. S.C.(ser) 2,5 mg/0,5 mL

02245531 Arixtra GSK 1 14,17

Sol.Inj. S.C.(ser) 7,5 mg/0,6 mL

02258056 Arixtra GSK 1 25,00

HÉPARINE SODIQUESol. Inj. 10 U/mL

00725323 Solution de rinçage hépariné Hospira 10 ml 2,04

Sol. Inj. 100 U/mL PPB

00725315 Solution de rinçage hépariné Hospira 10 ml 2,1500727520 Héparine Léo Leo 2 ml 1,53

Sol. Inj. 1 000 U/mL

00740519 Hépaléan Organon 30 ml 8,38

Sol. Inj. 10 000 UI/mL

00740497 Hépaléan Organon 5 ml 5,89

Sol. Inj. 25 000 U/mL

00453781 Héparine Leo 2 ml 14,91

page 68 2009-02


NADROPARINE CALCIQUE XSol.Inj. S.C.(ser) 2 850 U/0,3 mL

99002698 Fraxiparine GSK 1 9,06

Sol.Inj. S.C.(ser) 3 800 U/0,4 mL









99003309 Fraxiparine Forte GSK 1 18,12





NICOUMALONE XCo. 1 mg

00010383 Sintrom Squire 100 25,55 0,2555

Co. 4 mg

00010391 Sintrom Squire 100 80,34 0,8034

2009-02 page 69

20:12.04ANTICOAGULANTSTINZAPARINE SODIQUE XSol. Inj. S.C. 10 000 UI/mL

02167840 Innohep Leo 2 ml 32,00

Sol. Inj. S.C. 20 000 UI/mL

02229515 Innohep Leo 2 ml 64,00


02229755 Innohep Leo 1 5,65


99002655 Innohep Leo 1 7,26

Sol.Inj. S.C.(ser) 10 000 UI/ 0,5 mL

02231478 Innohep Leo 1 16,00

Sol.Inj. S.C.(ser) 14 000 UI/ 0,7 mL

99002612 Innohep Leo 1 22,40


99002620 Innohep Leo 1 28,80

WARFARINE SODIQUE XCo. 1 mg PPB

02242924 Apo-Warfarin Apotex 500 70,70 0,141401918311 Coumadin B.M.S. 1000 141,40 0,141402244462 Gen-Warfarin Genpharm 1000 141,40 0,141402265273 Novo-Warfarin Novopharm 250 35,35 0,141402242680 Taro-Warfarin Taro 250 35,35 0,1414

page 70 2009-02


WARFARINE SODIQUE XCo. 2 mg PPB


Co. 2,5 mg PPB


Co. 3 mg PPB

02240205 Coumadin B.M.S. 250 46,35 0,185402245618 Apo-Warfarin Apotex 100 18,55 0,185502287498 Gen-Warfarin Genpharm 100 18,55 0,185502265311 Novo-Warfarin Novopharm 100 18,55 0,185502242683 Taro-Warfarin Taro 100 18,55 0,1855

Co. 4 mg PPB

02242927 Apo-Warfarin Apotex 500 92,70 0,185402007959 Coumadin B.M.S. 250 46,35 0,185402265338 Novo-Warfarin Novopharm 250 46,35 0,185402242684 Taro-Warfarin Taro 250 46,35 0,185402244465 Gen-Warfarin Genpharm 100 18,55 0,1855

2009-02 page 71

20:12.04ANTICOAGULANTSWARFARINE SODIQUE XCo. 5 mg PPB


Co. 6 mg PPB

02240206 Coumadin B.M.S. 100 22,25 0,222502287501 Gen-Warfarin Genpharm 100 22,25 0,222502242686 Taro-Warfarin Taro 100 22,25 0,2225

Co. 7,5 mg PPB

02287528 Gen-Warfarin Genpharm 100 30,14 0,301402242697 Taro-Warfarin Taro 100 30,14 0,3014

Co. 10 mg PPB

02242929 Apo-Warfarin Apotex 100 21,53 0,215301918362 Coumadin B.M.S. 100 21,53 0,215302244467 Gen-Warfarin Genpharm 100 21,53 0,215302242687 Taro-Warfarin Taro 100 21,53 0,2153

page 72 2009-02

20:12.18ANTIAGRÉGANTS PLAQUETTAIRES

TICLOPIDINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 250 mg PPB

02237701 Apo-Ticlopidine Apotex 100 54,64 0,546402239744 Gen-Ticlopidine Genpharm 100 54,64 0,546402236848 Novo-Ticlopidine Novopharm 100 54,64 0,546402243587 Sandoz Ticlopidine Sandoz 100 54,64 0,5464

20:28.16HÉMOSTATIQUES

TRANEXAMIQUE (ACIDE) XCo. 500 mg

02064405 Cyklokapron Pfizer 100 97,30 0,9730

2009-02 page 73

24:00MÉDICAMENTSCARDIOVASCULAIRES

24:04 cardiotropes24:04.04 antiarythmiques24:04.08 cardiotoniques24:06 hypolipémiants24:06.04 sequestrants de l’acide biliaire24:06.06 fibrates24:06.08 inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase24:06.92 hypolipémiants divers24:08 antihypertenseurs24:08.16 agonistes alpha-adrénergiques24:08.20 vasodilatateurs à action directe24:12 vasodilatateurs24:12.08 nitrates et nitrites24:12.92 divers vasodilatateurs24:20 bloquants alpha-adrénergiques24:24 bloquants bêta-adrénergiques24:28 bloquants du canal calcique24:28.08 dihydropyridines24:28.92 divers bloquants du canal calcique24:32 inhibiteurs syst.

rénine-angiotensine-aldostérone24:32.04 inh. enzyme conversion de

l’angiotensine (IECA)24:32.08 antagonistes des récepteurs de

l’angiotensine II24:32.20 antagonistes des récepteurs de

l’aldosterone

24:04.04ANTIARYTHMIQUES

AMIODARONE (CHLORHYDRATE D’) XCo. 100 mg

02292173 pms-Amiodarone Phmscience 100 64,86 0,6486

Co. 200 mg PPB

02246194 Apo-Amiodarone Apotex 100 102,94 1,029402240604 Gen-Amiodarone Genpharm 100 102,94 1,029402239835 Novo-Amiodarone Novopharm 100 102,94 1,029402245781 phl-Amiodarone Pharmel 100 102,94 1,029402242472 pms-Amiodarone Phmscience 100 102,94 1,029402309661 Pro-Amiodarone-200 Pro Doc 100 102,94 1,029402240071 ratio-Amiodarone Ratiopharm 100 102,94 1,029402247217 Riva-Amiodarone Riva 100 102,94 1,029402243836 Sandoz Amiodarone Sandoz 100 102,94 1,029402036282 Cordarone Wyeth 100 205,89 2,0589

DISOPYRAMIDE XCaps. 100 mg

02224801 Rythmodan SanofiAven 84 18,17 0,2163

Caps. 150 mg

02224828 Rythmodan SanofiAven 84 25,67 0,3056

DISOPYRAMIDE (PHOSPHATE DE) XCo. L.A. 250 mg

02224836 Rythmodan-LA SanofiAven 100 72,50 0,7250

FLECAÏNIDE (ACÉTATE DE) XCo. 50 mg PPB

02275538 Apo-Flecainide Apotex 100 36,20 0,301501966197 Tambocor Graceway 100 50,25 0,5025

2009-02 page 75

24:04.04ANTIARYTHMIQUESFLECAÏNIDE (ACÉTATE DE) XCo. 100 mg PPB

02275546 Apo-Flecainide Apotex 100 72,39 0,603001966200 Tambocor Graceway 100 100,50 1,0050

MEXILÉTINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. 100 mg

02230359 Novo-Mexiletine Novopharm 100 81,62 0,8162

Caps. 200 mg

02230360 Novo-Mexiletine Novopharm 100 109,30 1,0930

PROCAÏNAMIDE (CHLORHYDRATE DE) XCo. L.A. 250 mg

00638692 Procan SR Erfa 100 15,30 0,1530

Co. L.A. 500 mg PPB

00638676 Procan SR Erfa 100 30,60 0,306000639885 Pronestyl-SR Squibb 100 47,20 0,4720

Co. L.A. 750 mg

00638684 Procan SR Erfa 100 45,90 0,4590

PROPAFÉNONE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 150 mg PPB

02243324 Apo-Propafenone Apotex 100 33,95 0,339502245372 Gen-Propafénone Genpharm 100 33,95 0,339502294559 pms-Propafénone Phmscience 100 33,95 0,339502243783 Propafenone-150 Pro Doc 100 33,95 0,339500603708 Rythmol Abbott 100 87,99 0,8799

page 76 2009-02

24:04.04ANTIARYTHMIQUES

PROPAFÉNONE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 300 mg PPB

02243325 Apo-Propafenone Apotex 100 59,85 0,598502245373 Gen-Propafénone Genpharm 100 59,85 0,598502294575 pms-Propafénone Phmscience 100 59,85 0,598500603716 Rythmol Abbott 100 155,10 1,5510

24:04.08CARDIOTONIQUES

DIGOXINE XCo. 0,0625 mg PPB

02281236 Apo-Digoxin Apotex 100 10,89 0,107702245426 pms-Digoxin Phmscience 250 27,22 0,107702242321 Lanoxin Phmscience 250 49,85 0,1994

Co. 0,125 mg PPB


Co. 0,25 mg PPB


Elix. Péd. 0,05 mg/mL

02242320 Lanoxin Phmscience 115 ml 37,50 0,3261

2009-02 page 77

24:04.08CARDIOTONIQUESMILRINONE (LACTATE DE) XSol. Inj. I.V. 1 mg/mL

02244622 Milrinone Lactate Injection PPC 20 ml 93,60

24:06.04SEQUESTRANTS DE L’ACIDE BILIAIRECHOLESTYRAMINE (RÉSINE DE) XPd. Orale 4 g/sac.

02210320 pms-Cholestyramine Phmscience 30 39,50 1,316700890960 pms-Cholestyramine Léger Phmscience 30 39,50 1,3167

COLESTIPOL (CHLORHYDRATE DE) XCo. 1 g

02132680 Colestid Pfizer 120 28,00 0,2333

Pd. Orale 5 g/sac.

00642975 Colestid Pfizer 30 24,55 0,818302132699 Colestid Orange Pfizer 30 24,55 0,8183

24:06.06FIBRATESBEZAFIBRATE XCo. 200 mg

02240331 pms-Bezafibrate Phmscience 90 79,50 0,8833

Co. L.A. 400 mg

02083523 Bezalip S.R. Roche 30 48,00 1,6000

FÉNOFIBRATE XCaps. 100 mg PPB

02225980 Apo-Fenofibrate Apotex 100 43,25 0,432502223600 Nu-Fenofibrate Nu-Pharm 100 43,25 0,4325

page 78 2009-02

24:06.06FIBRATES

FÉNOFIBRATE (MICROENROBÉ) XCo. 100 mg PPB

02246859 Apo-Feno-Super Apotex 100 56,70 0,567002289083 Novo-Fenofibrate-S Novopharm 30 17,01 0,567002310228 Pro-Feno-Super-100 Pro Doc 100 56,70 0,567002288044 Sandoz Fenofibrate S Sandoz 90 51,03 0,567002241601 Lipidil Supra Fournier 30 31,50 1,0500

FÉNOFIBRATE (MICRONISÉ) XCaps. 67 mg PPB

02243180 Apo-Feno-Micro Apotex 100 43,25 0,432502243551 Novo-Fénofibrate Micronisé Novopharm 100 43,25 0,4325

2009-02 page 79

24:06.06FIBRATESFÉNOFIBRATE (NANOCRISTALLISÉ OUMICROENROBÉ OU MICRONISÉ) XCo. ou Caps. 145 mg ou 160 mg ou 200 mg PPB

02239864 Apo-Feno-Micro (200 mg) Apotex 100 55,00 0,550002246860 Apo-Feno-Super (160 mg) Apotex 100 55,00 0,550002250004 Fenomax (160 mg) Oryx 90 49,50 0,550002240360 Feno-Micro-200 Pro Doc 100 55,00 0,550002240210 Gen-Fenofibrate Micro (200

mg)Genpharm 100 55,00 0,5500

02146959 Lipidil Micro (200 mg) Fournier 30 16,50 0,550002243552 Novo-Fénofibrate Micronisé

(200 mg)Novopharm 100 55,00 0,5500

02289091 Novo-Fenofibrate-S (160mg)

Novopharm 100 55,00 0,5500

02273551 pms-Fenofibrate Micro (200mg)

Phmscience 250 137,50 0,5500

02310236 Pro-Feno-Super-160 Pro Doc 100 55,00 0,550002250039 ratio-Fenofibrate MC (200

mg)Ratiopharm 100 55,00 0,5500

02247306 Riva-Fénofibrate Micro (200mg)

Riva 100 55,00 0,5500

02288052 Sandoz Fenofibrate S (160mg)

Sandoz 90 49,50 0,5500

02269082 Lipidil EZ (145 mg) Solvay 30 31,50 1,050002247489 phl-Fénofibrate Micro (200

mg)Pharmel 100 108,90 R

02241602 Lipidil Supra (160 mg) Fournier 30 36,30 1,2100

FÉNOFIBRATE (NANOCRISTALLISÉ) XCo. 48 mg

02269074 Lipidil EZ Solvay 30 12,30 0,4100

page 80 2009-02

24:06.06FIBRATES

GEMFIBROZIL XCaps. 300 mg PPB

01979574 Apo-Gemfibrozil Apotex 500 117,60 0,235202185407 Gen-Gemfibrozil Genpharm 100 23,52 0,235202241704 Novo-Gemfibrozil Novopharm 100 23,52 0,235202058456 Nu-Gemfibrozil 300 mg Nu-Pharm 100 23,52 0,235202254859 phl-Gemfibrozil Pharmel 100 23,52 R02239951 pms-Gemfibrozil Phmscience 250 58,80 0,235200599026 Lopid Pfizer 250 117,60 0,4704

Co. 600 mg PPB

01979582 Apo-Gemfibrozil Apotex 500 267,60 0,535202136058 Gemfibrozil-600 Pro Doc 500 267,60 0,535202230183 pms-Gemfibrozil Phmscience 500 267,60 0,535202242126 Riva-Gemfibrozil Riva 250 133,80 0,535202230476 Gen-Gemfibrozil Genpharm 100 53,55 0,535502142074 Novo-Gemfibrozil Novopharm 100 53,55 0,535502058464 Nu-Gemfibrozil 600 mg Nu-Pharm 100 53,55 0,535502254867 phl-Gemfibrozil Pharmel 100 53,55 R00659606 Lopid Pfizer 250 247,92 0,9917

24:06.08INHIBITEURS DE L’HMG-COA RÉDUCTASE

ATORVASTATINE CALCIQUE XCo. 10 mg

02230711 Lipitor Pfizer 90 148,65 1,6517

Co. 20 mg

02230713 Lipitor Pfizer 90 185,82 2,0647

Co. 40 mg

02230714 Lipitor Pfizer 90 199,75 2,2194

2009-02 page 81

24:06.08INHIBITEURS DE L’HMG-COA RÉDUCTASEATORVASTATINE CALCIQUE XCo. 80 mg

02243097 Lipitor Pfizer 30 66,58 2,2193

FLUVASTATINE SODIQUE XCaps. 20 mg

02061562 Lescol Novartis 100 79,38 0,7938

Caps. 40 mg

02061570 Lescol Novartis 100 111,13 1,1113

Co. L.A. 80 mg

02250527 Lescol XL Novartis 28 37,59 1,3425

LOVASTATINE XCo. 20 mg PPB

02220172 Apo-Lovastatin Apotex 500 432,83 0,865702248572 Co Lovastatin Cobalt 500 432,83 0,865702243127 Gen-Lovastatin Genpharm 500 432,83 0,865702246542 Novo-Lovastatin Novopharm 500 432,83 0,865702246989 phl-Lovastatin Pharmel 500 432,83 0,865702246013 pms-Lovastatine Phmscience 500 432,83 0,865702312670 Pro-Lovastatin Pro Doc 100 86,57 0,865702267969 Ran-Lovastatin Ranbaxy 500 432,83 0,865702245822 ratio-Lovastatin Ratiopharm 500 432,83 0,865702272288 Riva-Lovastatin Riva 100 86,57 0,865702247056 Sandoz Lovastatin Sandoz 100 86,57 0,865700795860 Mevacor Merck 30 53,63 1,7877

page 82 2009-02


LOVASTATINE XCo. 40 mg PPB

02220180 Apo-Lovastatin Apotex 100 159,67 1,596702248573 Co Lovastatin Cobalt 100 159,67 1,596702243129 Gen-Lovastatin Genpharm 100 159,67 1,596702246543 Novo-Lovastatin Novopharm 100 159,67 1,596702246990 phl-Lovastatin Pharmel 100 159,67 1,596702246014 pms-Lovastatine Phmscience 100 159,67 1,596702312689 Pro-Lovastatin Pro Doc 100 159,67 1,596702267977 Ran-Lovastatin Ranbaxy 100 159,67 1,596702245823 ratio-Lovastatin Ratiopharm 100 159,67 1,596702272296 Riva-Lovastatin Riva 100 159,67 1,596702247057 Sandoz Lovastatin Sandoz 100 159,67 1,596700795852 Mevacor Merck 30 98,92 3,2973

PRAVASTATINE SODIQUE XCo. 10 mg PPB

02243506 Apo-Pravastatin Apotex 100 75,67 0,756702248182 Co Pravastatin Cobalt 100 75,67 0,756702257092 Gen-Pravastatin Genpharm 100 75,67 0,756702247008 Novo-Pravastatin Novopharm 100 75,67 0,756702249766 phl-Pravastatin Pharmel 100 75,67 0,756702247655 pms-Pravastatin Phmscience 100 75,67 0,756700893749 Pravachol Squibb 90 68,10 0,756702243824 Pravastatin-10 Pro Doc 100 75,67 0,756702284421 Ran-Pravastatin Ranbaxy 100 75,67 0,756702246930 ratio-Pravastatin Ratiopharm 100 75,67 0,756702270234 Riva-Pravastatin Riva 100 75,67 0,756702247856 Sandoz Pravastatin Sandoz 100 75,67 0,7567

2009-02 page 83

24:06.08INHIBITEURS DE L’HMG-COA RÉDUCTASEPRAVASTATINE SODIQUE XCo. 20 mg PPB

02243507 Apo-Pravastatin Apotex 500 446,25 0,892502248183 Co Pravastatin Cobalt 100 89,25 0,892502257106 Gen-Pravastatin Genpharm 500 446,25 0,892502247009 Novo-Pravastatin Novopharm 100 89,25 0,892502249774 phl-Pravastatin Pharmel 500 446,25 0,892502247656 pms-Pravastatin Phmscience 500 446,25 0,892502243825 Pravastatin-20 Pro Doc 100 89,25 0,892502284448 Ran-Pravastatin Ranbaxy 100 89,25 0,892502246931 ratio-Pravastatin Ratiopharm 500 446,25 0,892502270242 Riva-Pravastatin Riva 100 89,25 0,892502247857 Sandoz Pravastatin Sandoz 100 89,25 0,892500893757 Pravachol Squibb 90 80,34 0,8927

Co. 40 mg PPB

02243508 Apo-Pravastatin Apotex 100 107,50 1,075002248184 Co Pravastatin Cobalt 100 107,50 1,075002257114 Gen-Pravastatin Genpharm 100 107,50 1,075002247010 Novo-Pravastatin Novopharm 100 107,50 1,075002249782 phl-Pravastatin Pharmel 100 107,50 1,075002247657 pms-Pravastatin Phmscience 100 107,50 1,075002222051 Pravachol Squibb 90 96,75 1,075002243826 Pravastatin-40 Pro Doc 100 107,50 1,075002284456 Ran-Pravastatin Ranbaxy 100 107,50 1,075002246932 ratio-Pravastatin Ratiopharm 100 107,50 1,075002270250 Riva-Pravastatin Riva 100 107,50 1,075002247858 Sandoz Pravastatin Sandoz 100 107,50 1,0750

ROSUVASTATINE CALCIQUE XCo. 5 mg

02265540 Crestor AZC 30 38,70 1,2900

page 84 2009-02


ROSUVASTATINE CALCIQUE XCo. 10 mg

02247162 Crestor AZC 30 40,80 1,3600

Co. 20 mg

02247163 Crestor AZC 30 51,00 1,7000

Co. 40 mg

02247164 Crestor AZC 30 59,70 1,9900

SIMVASTATINE XCo. 5 mg PPB

02247011 Apo-Simvastatin Apotex 100 45,00 0,450002248103 Co Simvastatin Cobalt 100 45,00 0,450002246582 Gen-Simvastatin Genpharm 100 45,00 0,450002250144 Novo-Simvastatin Novopharm 100 45,00 0,450002281546 phl-Simvastatin Pharmel 100 45,00 0,450002269252 pms-Simvastatin Phmscience 100 45,00 0,450002247297 Riva-Simvastatin Riva 100 45,00 0,450000884324 Zocor Merck 28 26,02 0,9293

2009-02 page 85

24:06.08INHIBITEURS DE L’HMG-COA RÉDUCTASESIMVASTATINE XCo. 10 mg PPB

02247012 Apo-Simvastatin Apotex 500 445,00 0,890002248104 Co Simvastatin Cobalt 500 445,00 0,890002246583 Gen-Simvastatin Genpharm 100 89,00 0,890002250152 Novo-Simvastatin Novopharm 500 445,00 0,890002281554 phl-Simvastatin Pharmel 100 89,00 0,890002269260 pms-Simvastatin Phmscience 100 89,00 0,890002247068 ratio-Simvastatin Ratiopharm 100 89,00 0,890002247298 Riva-Simvastatin Riva 500 445,00 0,890002247828 Sandoz Simvastatin Sandoz 100 89,00 0,890002247221 Simvastatin-10 Pro Doc 500 445,00 0,890002265885 Taro-Simvastatin Taro 100 89,00 0,890000884332 Zocor Merck 28 51,47 1,8382

Co. 20 mg PPB


page 86 2009-02


SIMVASTATINE XCo. 40 mg PPB


Co. 80 mg PPB

02247015 Apo-Simvastatin Apotex 100 110,00 1,100002248107 Co Simvastatin Cobalt 100 110,00 1,100002246585 Gen-Simvastatin Genpharm 100 110,00 1,100002250187 Novo-Simvastatin Novopharm 100 110,00 1,100002281589 phl-Simvastatin Pharmel 100 110,00 1,100002269295 pms-Simvastatin Phmscience 100 110,00 1,100002247071 ratio-Simvastatin Ratiopharm 30 33,00 1,100002247301 Riva-Simvastatin Riva 100 110,00 1,100002247833 Sandoz Simvastatin Sandoz 100 110,00 1,100002240332 Zocor Merck 28 63,61 2,2718

24:06.92HYPOLIPÉMIANTS DIVERS

NIACINECo. 100 mg

00268585 Niacine-ICN Valeant 500 12,00 0,0240

2009-02 page 87

24:06.92HYPOLIPÉMIANTS DIVERSNIACINECo. 500 mg PPB

00557412 Jamp-Niacine Jamp 100 4,50 0,045001939130 Niacine Odan 100 4,50 0,045000294950 Niacine-ICN Valeant 500 22,78 0,0456

NIACINE XCo. L.A. 500 mg

02262347 Niaspan Oryx 100 110,00 1,1000

Co. L.A. 750 mg

02262355 Niaspan Oryx 100 110,00 1,1000

Co. L.A. 1000 mg

02262339 Niaspan Oryx 100 110,00 1,1000

NIACINE/ LOVASTATINE XCO L.A. 1000 mg - 20 mg

02270447 Advicor Oryx 90 125,10 1,3900

Co. L.A. 500 mg - 20 mg

02270439 Advicor Oryx 90 111,60 1,2400

Co. L.A. 1000 mg - 40 mg

02293501 Advicor Oryx 90 170,10 1,8900

page 88 2009-02

24:08.16AGONISTES ALPHA-ADRÉNERGIQUES

CLONIDINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 0,1 mg PPB

00868949 Apo-Clonidine Apotex 500 67,90 0,135801910396 Clonidine 0.1 Pro Doc 500 67,90 0,135802046121 Novo-Clonidine Novopharm 100 13,58 0,135801913786 Nu-Clonidine Nu-Pharm 500 67,90 0,135800259527 Catapres Bo. Ing. 100 18,23 0,1823

Co. 0,2 mg PPB

00868957 Apo-Clonidine Apotex 100 24,24 0,242401908162 Clonidine 0.2 Pro Doc 500 121,20 0,242402046148 Novo-Clonidine Novopharm 100 24,24 0,242401913220 Nu-Clonidine Nu-Pharm 100 24,24 0,242400291889 Catapres Bo. Ing. 100 32,52 0,3252

MÉTHYLDOPA XCo. 125 mg

00360252 Apo-Méthyldopa Apotex 100 9,66 0,0966

Co. 250 mg


Co. 500 mg


24:08.20VASODILATATEURS À ACTION DIRECTE

DIAZOXIDE XCaps. 100 mg

00503347 Proglycem Schering 100 157,23 1,5723

2009-02 page 89

24:08.20VASODILATATEURS À ACTION DIRECTEHYDRALAZINE (CHLORHYDRATE D’) XCo. 10 mg PPB

01913638 Hydralazine-10 Pro Doc 500 46,10 0,092200759465 Novo-Hylazin Novopharm 100 9,22 0,092201913204 Nu-Hydral Nu-Pharm 100 9,22 0,092200441619 Apo-Hydralazine Apotex 100 10,26 0,0939

Co. 25 mg PPB

00441627 Apo-Hydralazine Apotex 500 82,20 0,164402082071 Hydralazine-25 Pro Doc 500 82,20 0,164402004828 Nu-Hydral Nu-Pharm 100 16,44 0,1644

Co. 50 mg PPB

00441635 Apo-Hydralazine Apotex 100 25,27 0,252702082098 Hydralazine-50 Pro Doc 500 126,35 0,252700759481 Novo-Hylazin Novopharm 500 126,35 0,252702004836 Nu-Hydral Nu-Pharm 100 25,27 0,2527

MINOXIDIL XCo. 2,5 mg

00514497 Loniten Pfizer 100 31,62 0,3162

Co. 10 mg

00514500 Loniten Pfizer 100 69,71 0,6971

24:12.08NITRATES ET NITRITESDINITRATE D’ISOSORBIDECo. 10 mg PPB

00441686 Apo-Isdn Apotex 1000 35,70 0,035700584266 Isosorbide-10 Pro Doc 500 17,85 0,0357

page 90 2009-02

24:12.08NITRATES ET NITRITES

DINITRATE D’ISOSORBIDECo. 30 mg PPB

00441694 Apo-Isdn Apotex 100 8,37 0,083700584258 Isosorbide-30 Pro Doc 500 41,85 0,0837

Co. S-Ling. 5 mg PPB

00658812 Isosorbide-5 Pro Doc 500 24,00 0,048000670944 Apo-Isdn Apotex 100 6,00 0,0600

ISOSORBIDE-5-MONONITRATE XCo. L.A. 60 mg

02272830 Apo-ISMN Apotex 100 35,23 0,352302311321 Pro-ISMN-60 Pro Doc 100 35,23 0,352302301288 pms-ISMN Phmscience 100 35,26 0,352602126559 Imdur AZC 100 66,00 0,6600

TRINITRATE DE GLYCÉRYLEPom. Top. 2 %

01926454 Nitrol Squire 60 g 16,07

Pulv. S.- Ling. 0,4 mg PPB

02243588 Gen-Nitro SL Spray Genpharm 200 dose(s) 8,46 0,033802238998 Rho-Nitro SanofiAven 200 dose(s) 8,46 0,033802231441 Nitrolingual Pompe SanofiAven 200 dose(s) 12,49

Timbre cut. 0,2 mg/h PPB

02162806 Minitran Graceway 30 17,00 0,566701911910 Nitro-Dur Key 30 17,00 0,5667

* 02230732 Trinipatch Paladin 30 17,00 0,566700584223 Transderm-Nitro Novartis 30 17,56 0,5853

2009-02 page 91

24:12.08NITRATES ET NITRITESTRINITRATE DE GLYCÉRYLETimbre cut. 0,4 mg/h PPB



Timbre cut. 0,6 mg/h PPB



Timbre cut. 0,8 mg/h

02011271 Nitro-Dur Key 30 33,30 1,1100

TRINITRATE DE GLYCÉRYLE (STABILISÉ)Co. S-Ling. 0,3 mg

00037613 Nitrostat Pfizer 100 2,67

Co. S-Ling. 0,6 mg

00037621 Nitrostat Pfizer 100 2,78

24:12.92DIVERS VASODILATATEURSDIPYRIDAMOLE XCo. 25 mg PPB

00895644 Apo-Dipyridamole-FC Apotex 100 14,32 0,143202229396 Dipyridamole-25 Pro Doc 100 14,32 0,1432

page 92 2009-02

24:12.92DIVERS VASODILATATEURS

DIPYRIDAMOLE XCo. 50 mg PPB

00895652 Apo-Dipyridamole-FC Apotex 100 28,64 0,206102229397 Dipyridamole-50 Pro Doc 500 143,20 0,206100067393 Persantine Bo. Ing. 100 38,15 0,3815

Co. 75 mg PPB

00895660 Apo-Dipyridamole-FC Apotex 100 42,96 0,277402229398 Dipyridamole-75 Pro Doc 500 214,80 0,277400452092 Persantine Bo. Ing. 100 51,37 0,5137

NIMODIPINE XCaps. 30 mg

02155923 Nimotop Bayer 100 563,56 5,6356

24:20BLOQUANTS ALPHA-ADRÉNERGIQUES

DOXAZOSINE (MÉSYLATE DE) XCo. 1 mg PPB

02240588 Apo-Doxazosin Apotex 100 27,50 0,275002240978 Doxazosin-1 Pro Doc 100 27,50 0,275002240498 Gen-Doxazosin Genpharm 100 27,50 0,275002242728 Novo-Doxazosin Novopharm 100 27,50 0,275002244527 pms-Doxazosin Phmscience 100 27,50 0,275001958100 Cardura-1 Pfizer 100 56,10 0,5610

Co. 2 mg PPB


2009-02 page 93

24:20BLOQUANTS ALPHA-ADRÉNERGIQUESDOXAZOSINE (MÉSYLATE DE) XCo. 4 mg PPB


PRAZOSIN (CHLORHYDRATE DE) XCo. 1 mg PPB

00882801 Apo-Prazo Apotex 100 13,71 0,137101934198 Novo-Prazin Novopharm 100 13,71 0,137101913794 Nu-Prazo Nu-Pharm 100 13,71 0,1371

Co. 2 mg PPB


Co. 5 mg PPB


page 94 2009-02

24:20BLOQUANTS ALPHA-ADRÉNERGIQUES

TÉRAZOSINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 1 mg PPB

02234502 Apo-Terazosin Apotex 500 138,50 0,277002230805 Novo-Terazosin Novopharm 100 27,70 0,277002233047 Nu-Terazosin Nu-Pharm 100 27,70 0,277002246544 phl-Terazosin Pharmel 100 27,70 0,277002243518 pms-Terazosin Phmscience 100 27,70 0,277002218941 ratio-Terazosin Ratiopharm 100 27,70 0,277002237476 Terazosin-1 Pro Doc 500 138,50 0,277000818658 Hytrin Abbott 100 57,20 0,5720

Co. 2 mg PPB


Co. 5 mg PPB


2009-02 page 95

24:24BLOQUANTS BÊTA-ADRÉNERGIQUESACÉBUTOLOL (CHLORHYDRATE D’) XCo. 100 mg PPB

02164396 Acebutolol-100 Pro Doc 500 64,70 0,129402147602 Apo-Acébutolol Apotex 500 64,70 0,129402237721 Gen-Acebutolol Genpharm 500 64,70 0,129402237885 Gen-Acebutolol S Genpharm 500 64,70 0,129402204517 Novo-Acebutolol Novopharm 100 12,94 0,129401910140 Rhotral SanofiAven 500 64,70 0,129402257599 Sandoz Acebutolol Sandoz 500 64,70 0,129401926543 Sectral SanofiAven 500 133,63 0,2673

Co. 200 mg PPB


Co. 400 mg PPB


page 96 2009-02

24:24BLOQUANTS BÊTA-ADRÉNERGIQUES

ATÉNOLOL XCo. 25 mg PPB

02266660 Novo-Atenol Novopharm 100 17,57 0,175702247182 phl-Aténolol Pharmel 100 17,57 0,175702246581 pms-Atenolol Phmscience 100 17,57 0,175702303647 Gen-Atenolol Genpharm 100 17,58 0,175802277379 Riva-Atenolol Riva 500 87,90 0,1758

Co. 50 mg PPB

00773689 Apo-Atenol Apotex 500 139,45 0,278900828807 Aténolol-50 Pro Doc 300 83,67 0,278902255545 Co Atenolol Cobalt 500 139,45 0,278902146894 Gen-Atenolol Genpharm 500 139,45 0,278901912062 Novo-Atenol Novopharm 500 139,45 0,278900886114 Nu-Atenol Nu-Pharm 500 139,45 0,278902238316 phl-Aténolol Pharmel 500 139,45 0,278902237600 pms-Atenolol Phmscience 500 139,45 0,278902267985 Ran-Atenolol Ranbaxy 500 139,45 0,278902171791 ratio-Atenolol Ratiopharm 500 139,45 0,278902242094 Riva-Atenolol Riva 500 139,45 0,278902231731 Sandoz Atenolol Sandoz 500 139,45 0,278902039532 Tenormin AZC 28 16,09 0,5746

2009-02 page 97

24:24BLOQUANTS BÊTA-ADRÉNERGIQUESATÉNOLOL XCo. 100 mg PPB

00773697 Apo-Atenol Apotex 500 229,30 0,458600828793 Aténolol-100 Pro Doc 300 137,58 0,458602255553 Co Atenolol Cobalt 500 229,30 0,458602147432 Gen-Atenolol Genpharm 500 229,30 0,458601912054 Novo-Atenol Novopharm 500 229,30 0,458600886122 Nu-Atenol Nu-Pharm 100 45,86 0,458602238318 phl-Aténolol Pharmel 500 229,30 0,458602237601 pms-Atenolol Phmscience 500 229,30 0,458602267993 Ran-Atenolol Ranbaxy 500 229,30 0,458602171805 ratio-Atenolol Ratiopharm 500 229,30 0,458602242093 Riva-Atenolol Riva 500 229,30 0,458602231733 Sandoz Atenolol Sandoz 500 229,30 0,458602039540 Tenormin AZC 28 26,45 0,9446

BISOPROLOL (FUMARATE DE) XCo. 5 mg

02256134 Apo-Bisoprolol Apotex 100 17,50 0,175002267470 Novo-Bisoprolol Novopharm 100 17,50 0,175002302632 pms-Bisoprolol Phmscience 100 17,50 0,175002306999 Pro-Bisoprolol-5 Pro Doc 100 17,50 0,175002247439 Sandoz Bisoprolol Sandoz 100 17,50 0,175002241148 Monocor Biovail 100 36,14 0,3614

Co. 10 mg

02256177 Apo-Bisoprolol Apotex 100 29,00 0,290002267489 Novo-Bisoprolol Novopharm 100 29,00 0,290002302640 pms-Bisoprolol Phmscience 100 29,00 0,290002307006 Pro-Bisoprolol-10 Pro Doc 100 29,00 0,290002247440 Sandoz Bisoprolol Sandoz 100 29,00 0,290002241149 Monocor Biovail 100 58,00 0,5800

page 98 2009-02


CARVEDILOL XCo. 3,125 mg

02247933 Apo-Carvédilol Apotex 100 63,50 0,635002248752 phl-Carvédilol Pharmel 100 63,50 0,635002245914 pms-Carvédilol Phmscience 100 63,50 0,635002268027 Ran-Carvédilol Ranbaxy 100 63,50 0,635002252309 ratio-Carvédilol Ratiopharm 100 63,50 0,6350

Co. 6,25 mg


Co. 12,5 mg


Co. 25 mg


LABETALOL (CHLORHYDRATE DE) XCo. 100 mg PPB

02243538 Apo-Labetalol Apotex 100 19,77 0,197702106272 Trandate Squire 100 24,31 0,2431

2009-02 page 99

24:24BLOQUANTS BÊTA-ADRÉNERGIQUESLABETALOL (CHLORHYDRATE DE) XCo. 200 mg PPB

02243539 Apo-Labetalol Apotex 100 33,58 0,335802106280 Trandate Squire 100 42,97 0,4297

MÉTOPROLOL (TARTRATE DE) XCo. 25 mg PPB

02246010 Apo-Metoprolol Apotex 1000 64,30 0,064302302055 Gen-Metoprolol (Type L) Genpharm 100 6,43 0,064302296713 Metoprolol-25 Pro Doc 1000 64,30 0,064302261898 Novo-Metoprol Novopharm 100 6,43 0,064302253496 phl-Metoprolol-L Pharmel 100 6,43 0,064302248855 pms-Metoprolol 25 mg Phmscience 100 6,43 0,064302315300 Riva-Metoprolol-L Riva 500 32,15 0,0643

Co. ou Co. L.A. 50 mg /100 mg L.A. PPB

00618632 Apo-Metoprolol 50 mg Apotex 1000 96,80 0,096800749354 Apo-Metoprolol L 50 mg Apotex 1000 96,80 0,096802174545 Gen-Metoprolol (Type L) Genpharm 1000 96,80 0,096800648019 Metoprolol-50 Pro Doc 1000 96,80 0,096800842648 Novo-Metoprol B 50 mg Novopharm 500 48,40 0,096800648035 Novo-Metoprol L 50 mg Novopharm 500 48,40 0,096800865605 Nu-Metop 50 mg Nu-Pharm 1000 96,80 0,096802253518 phl-Metoprolol-L Pharmel 1000 96,80 0,096802230803 pms-Metoprolol-L Phmscience 500 48,40 0,096802315319 Riva-Metoprolol-L Riva 1000 96,80 0,096802247875 Sandoz Metoprolol L 50 Sandoz 500 48,40 0,096802285169 Apo-Metoprolol SR Apotex 100 14,15 0,134002303396 Sandoz Metoprolol SR 100 Sandoz 100 14,15 0,134000397423 Lopresor 50 mg Novartis 500 99,90 0,199800402605 Bétaloc 50 mg AZC 100 22,95 0,229500658855 Lopresor SR 100 mg Novartis 250 61,99 0,2480

page 100 2009-02


MÉTOPROLOL (TARTRATE DE) XCo. ou Co. L.A. 100 mg / 200 mg L.A. PPB

00618640 Apo-Metoprolol 100 mg Apotex 1000 174,70 0,174700751170 Apo-Metoprolol L 100 mg Apotex 1000 174,70 0,174702174553 Gen-Metoprolol (Type L) Genpharm 1000 174,70 0,174700648027 Metoprolol-100 Pro Doc 500 87,35 0,174700842656 Novo-Metoprol B 100 mg Novopharm 500 87,35 0,174700648043 Novo-Metoprol L 100 mg Novopharm 500 87,35 0,174700865613 Nu-Metop 100 mg Nu-Pharm 100 17,47 0,174702253526 phl-Metoprolol-L Pharmel 1000 174,70 0,174702230804 pms-Metoprolol-L Phmscience 500 87,35 0,174702315327 Riva-Metoprolol-L Riva 1000 174,70 0,174702247876 Sandoz Metoprolol L 100 Sandoz 500 87,35 0,174702285177 Apo-Metoprolol SR Apotex 100 25,68 0,244902303418 Sandoz Metoprolol SR 200 Sandoz 100 25,68 0,244900397431 Lopresor 100 mg Novartis 500 180,41 0,360800402540 Bétaloc 100 mg AZC 100 39,28 0,392800534560 Lopresor SR 200 mg Novartis 250 112,49 0,450000497827 Bétaloc Durules 200 mg AZC 100 45,35 0,4535

NADOLOL XCo. 40 mg PPB

00782505 Apo-Nadol Apotex 500 123,25 0,246500828815 Nadolol-40 Pro Doc 300 73,95 0,246502126753 Novo-Nadolol Novopharm 100 24,65 0,2465

Co. 80 mg PPB

00782467 Apo-Nadol Apotex 500 175,75 0,351500818704 Nadolol-80 Pro Doc 300 105,45 0,351502126761 Novo-Nadolol Novopharm 100 35,15 0,3515

Co. 160 mg PPB

00782475 Apo-Nadol Apotex 100 65,95 0,659500818720 Nadolol-160 Pro Doc 100 65,95 0,6595

2009-02 page 101

24:24BLOQUANTS BÊTA-ADRÉNERGIQUESPINDOLOL XCo. 5 mg PPB

00755877 Apo-Pindol Apotex 100 20,23 0,202302057808 Gen-Pindolol Genpharm 100 20,23 0,202300869007 Novo-Pindol Novopharm 500 101,13 0,202300828416 Pindolol-5 Pro Doc 300 60,68 0,202302231536 pms-Pindolol Phmscience 500 101,13 0,202302261782 Sandoz Pindolol Sandoz 100 20,23 0,202300417270 Visken Novartis 100 42,75 0,4275

Co. 10 mg PPB

00755885 Apo-Pindol Apotex 500 174,50 0,349002057816 Gen-Pindolol Genpharm 100 34,90 0,349000869015 Novo-Pindol Novopharm 500 174,50 0,349000828424 Pindolol-10 Pro Doc 300 104,70 0,349002231537 pms-Pindolol Phmscience 500 174,50 0,349002261790 Sandoz Pindolol Sandoz 100 34,90 0,349000443174 Visken Novartis 100 73,01 0,7301

Co. 15 mg PPB

00755893 Apo-Pindol Apotex 100 51,28 0,512802057824 Gen-Pindolol Genpharm 100 51,28 0,512800869023 Novo-Pindol Novopharm 100 51,28 0,512800886130 Nu-Pindol Nu-Pharm 100 51,28 0,512802231539 pms-Pindolol Phmscience 100 51,28 0,512802261804 Sandoz Pindolol Sandoz 100 51,28 0,512800417289 Visken Novartis 100 105,90 1,0590

PINDOLOL / HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 10 mg -25 mg

00568627 Viskazide 10/25 Novartis 105 75,08 0,7150

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PROPRANOLOL (CHLORHYDRATE DE) XCo. 10 mg PPB

00402788 Apo-Propranolol Apotex 1000 19,20 0,019200496480 Novo-Pranol Novopharm 1000 19,20 0,019200582255 pms-Propranolol Phmscience 1000 19,20 0,019200512575 Propranolol 10 Pro Doc 500 9,60 0,0192

Co. 120 mg

00504335 Apo-Propranolol Apotex 100 10,59 0,1059

Co. ou Caps. L.A. 20 mg /60 mg L.A. PPB

00663719 Apo-Propranolol 20 mg Apotex 1000 34,60 0,034600740675 Novo-Pranol 20 mg Novopharm 500 17,30 0,034602044692 Nu-Propranolol 20 mg Nu-Pharm 1000 34,60 0,034600667072 Propranolol-20 Pro Doc 500 17,30 0,034602042231 Indéral L.A. 60 mg Wyeth 100 43,14 0,4314

Co. ou Caps. L.A. 40 mg / 80 mg / 120 mg L.A. PPB

00402753 Apo-Propranolol 40 mg Apotex 1000 34,80 0,034800496499 Novo-Pranol 40 mg Novopharm 1000 34,80 0,034802044706 Nu-Propranolol 40 mg Nu-Pharm 1000 34,80 0,034800582263 pms-Propranolol 40mg Phmscience 1000 34,80 0,034800512532 Propranolol 40 Pro Doc 1000 34,80 0,034802042258 Indéral L.A. 80 mg Wyeth 100 48,65 0,486502042266 Indéral L.A. 120 mg Wyeth 100 74,90 0,7490

Co. ou Caps. L.A. 80 mg / 160 mg L.A. PPB

00402761 Apo-Propranolol 80 mg Apotex 100 5,85 0,058500496502 Novo-Pranol 80 mg Novopharm 500 29,25 0,058500582271 pms-Propranolol 80mg Phmscience 100 5,85 0,058500512540 Propranolol 80 Pro Doc 100 5,85 0,058502042274 Indéral L.A. 160 mg Wyeth 100 88,59 0,8859

2009-02 page 103

24:24BLOQUANTS BÊTA-ADRÉNERGIQUESSOTALOL (CHLORHYDRATE DE) XCo. 80 mg PPB

02210428 Apo-Sotalol Apotex 500 296,60 0,593202270625 Co Sotalol Cobalt 100 59,32 0,593202229778 Gen-Sotalol Genpharm 100 59,32 0,593202231181 Novo-Sotalol Novopharm 500 296,60 0,593202200996 Nu-Sotalol Nu-Pharm 100 59,32 0,593202238768 phl-Sotalol Pharmel 100 59,32 0,593202238326 pms-Sotatol Phmscience 500 296,60 0,593202316528 Pro-Sotalol Pro Doc 500 296,60 0,593202084228 ratio-Sotalol Ratiopharm 100 59,32 0,593202242156 Riva-Sotalol Riva 100 59,32 0,593202257831 Sandoz Sotalol Sandoz 100 59,32 0,593202222019 Sotalol-80 Pro Doc 500 296,60 0,5932

Co. 160 mg PPB

02167794 Apo-Sotalol Apotex 500 324,60 0,649202270633 Co Sotalol Cobalt 100 64,92 0,649202229779 Gen-Sotalol Genpharm 100 64,92 0,649202231182 Novo-Sotalol Novopharm 500 324,60 0,649202163772 Nu-Sotalol Nu-Pharm 100 64,92 0,649202238769 phl-Sotalol Pharmel 100 64,92 0,649202238327 pms-Sotatol Phmscience 500 324,60 0,649202316536 Pro-Sotalol Pro Doc 100 64,92 0,649202084236 ratio-Sotalol Ratiopharm 100 64,92 0,649202242157 Riva-Sotalol Riva 100 64,92 0,649202257858 Sandoz Sotalol Sandoz 100 64,92 0,6492

TIMOLOL (MALÉATE DE) XCo. 5 mg PPB

00755842 Apo-Timol Apotex 100 16,49 0,164901947796 Novo-Timol Novopharm 100 16,49 0,164902044609 Nu-Timolol Nu-Pharm 100 16,49 0,164900812455 Timolol-5 Pro Doc 500 82,45 0,1649

page 104 2009-02


TIMOLOL (MALÉATE DE) XCo. 10 mg PPB

00755850 Apo-Timol Apotex 100 25,72 0,257201947818 Novo-Timol Novopharm 100 25,72 0,257202044617 Nu-Timol Nu-Pharm 100 25,72 0,257200812447 Timolol-10 Pro Doc 500 128,60 0,2572

Co. 20 mg PPB

00755869 Apo-Timol Apotex 100 50,05 0,500501947826 Novo-Timol Novopharm 100 50,05 0,5005

24:28.08DIHYDROPYRIDINES

AMLODIPINE (BESYLATE D’) XCo. 5 mg

00878928 Norvasc Pfizer 250 303,92 1,2157

Co. 10 mg

00878936 Norvasc Pfizer 250 451,13 1,8045

FÉLODIPINE XCo. L.A. 2,5 mg PPB

02057778 Plendil AZC 30 14,67 0,489002221985 Renedil SanofiAven 30 15,29 0,5097

Co. L.A. 5 mg PPB

02280264 Sandoz Felodipine Sandoz 100 46,20 0,409000851779 Plendil AZC 30 19,60 0,653302221993 Renedil SanofiAven 30 20,45 0,6817

2009-02 page 105

24:28.08DIHYDROPYRIDINESFÉLODIPINE XCo. L.A. 10 mg PPB

02280272 Sandoz Felodipine Sandoz 100 69,25 0,613000851787 Plendil AZC 30 29,41 0,980302222000 Renedil SanofiAven 30 30,65 1,0217

NIFÉDIPINE XCaps. 5 mg

00725110 Apo-Nifed Apotex 100 24,40 0,2440

Caps. 10 mg PPB

00755907 Apo-Nifed Apotex 100 18,58 0,185800865591 Nu-Nifed Nu-Pharm 100 18,58 0,1858

Co. L.A. (12 h) 10 mg

02197448 Apo-Nifed PA Apotex 100 22,45 0,2245

Co. L.A. (12 h) 20 mg

02181525 Apo-Nifed PA Apotex 500 195,00 0,3900

Co. L.A. (24 h) 20 mg

02237618 Adalat XL Bayer 98 86,14 0,8790

Co. L.A. (24 h) 30 mg

02155907 Adalat XL Bayer 98 103,31 1,0542

Co. L.A. (24 h) 60 mg

02155990 Adalat XL Bayer 98 167,58 1,7100

NIFÉDIPINE/ACÉTYLSALICYLIQUE (ACIDE) XCo. L.A. (24 h) 20 mg - 81 mg (28 Co. L.A. (24h) - 28 Co. Ent.)

02313766 Adalat XL PLUS Bayer 56 24,62 0,4396

page 106 2009-02

24:28.08DIHYDROPYRIDINES

NIFÉDIPINE/ACÉTYLSALICYLIQUE (ACIDE) XCo. L.A. (24 h) 30 mg - 81 mg (28 Co. L.A. (24h) - 28 Co. Ent.)


Co. L.A. (24 h) 60 mg - 81 mg (28 Co. L.A. (24h) - 28 Co. Ent.)


24:28.92DIVERS BLOQUANTS DU CANAL CALCIQUE

DILTIAZEM (CHLORHYDRATE DE) XCaps. L.A. 120 mg PPB

02291037 Apo-Diltiaz TZ Apotex 100 40,43 0,404302271605 Novo-Diltiazem HCl ER Novopharm 100 40,43 0,404302245918 Sandoz Diltiazem T Sandoz 500 202,15 0,404302231150 Tiazac Biovail 100 83,49 0,8349

Caps. L.A. 180 mg PPB






2009-02 page 107

24:28.92DIVERS BLOQUANTS DU CANAL CALCIQUEDILTIAZEM (CHLORHYDRATE DE) XCaps. L.A. 360 mg PPB


Caps. L.A. (12 h) 60 mg

02222957 Apo-Diltiaz SR Apotex 500 181,75 0,3635

Caps. L.A. (12 h) 90 mg


Caps. L.A. (12 h) 120 mg


Caps. L.A. (24 h) 120 mg PPB

02230997 Apo-Diltiaz CD Apotex 500 318,25 0,636502231472 Diltiazem-CD Pro Doc 100 63,65 0,636502254808 Gen-Diltiazem CD Genpharm 500 318,25 0,636502242538 Novo-Diltiazem CD Novopharm 500 318,25 0,636502231052 Nu-Diltiaz-CD Nu-Pharm 100 63,65 0,636502229781 ratio-Diltiazem CD Ratiopharm 500 318,25 0,636502243338 Sandoz Diltiazem CD Sandoz 500 318,25 0,636502097249 Cardizem CD Biovail 100 124,61 1,2461

page 108 2009-02


DILTIAZEM (CHLORHYDRATE DE) XCaps. L.A. (24 h) 180 mg PPB





02229526 Apo-Diltiaz CD Apotex 500 700,45 1,400902231057 Diltiazem-CD Pro Doc 500 700,45 1,400902254832 Gen-Diltiazem CD Genpharm 100 140,09 1,400902242541 Novo-Diltiazem CD Novopharm 500 700,45 1,400902243341 Sandoz Diltiazem CD Sandoz 100 140,09 1,400902229784 ratio-Diltiazem CD Ratiopharm 500 700,50 1,401002097273 Cardizem CD Biovail 100 274,25 2,7425

2009-02 page 109

24:28.92DIVERS BLOQUANTS DU CANAL CALCIQUEDILTIAZEM (CHLORHYDRATE DE) XCo. 30 mg PPB

00771376 Apo-Diltiaz Apotex 500 93,30 0,186600828785 Diltiazem-30 Pro Doc 500 93,30 0,186600862924 Novo-Diltazem Novopharm 100 18,66 0,186602097370 Cardizem Biovail 100 37,15 0,3715

Co. 60 mg PPB

00771384 Apo-Diltiaz Apotex 500 163,65 0,327300828777 Diltiazem-60 Pro Doc 500 163,65 0,327300862932 Novo-Diltazem Novopharm 100 32,73 0,327302097389 Cardizem Biovail 100 65,16 R

Co. L.A. 120 mg

02256738 Tiazac XC Biovail 90 69,13 0,7681

Co. L.A. 180 mg


Co. L.A. 240 mg


Co. L.A. 300 mg


Co. L.A. 360 mg


page 110 2009-02


VÉRAPAMIL (CHLORHYDRATE DE) XCo. 80 mg PPB

00782483 Apo-Verap Apotex 500 136,74 0,273502237921 Gen-Verapamil Genpharm 100 27,35 0,273500554316 Isoptin Abbott 250 68,37 0,273500871028 Vérapamil-80 Pro Doc 100 27,35 0,2735

Co. 120 mg PPB

00782491 Apo-Verap Apotex 500 212,50 0,425002237922 Gen-Verapamil Genpharm 100 42,50 0,425000554324 Isoptin Abbott 250 106,25 0,4250

Co. L.A. 120 mg PPB

02246893 Apo-Verap SR Apotex 100 50,78 0,507802210347 Gen-Verapamil SR Genpharm 100 50,78 0,507801907123 Isoptin SR Abbott 100 95,18 0,9518

Co. L.A. 180 mg PPB

02246894 Apo-Verap SR Apotex 100 52,04 0,520402210355 Gen-Verapamil SR Genpharm 100 52,04 0,520401934317 Isoptin SR Abbott 100 107,49 1,0749

Co. L.A. 240 mg PPB

02246895 Apo-Verap SR Apotex 500 347,00 0,694002210363 Gen-Verapamil SR Genpharm 500 347,00 0,694002211920 Novo-Veramil SR Novopharm 500 347,00 0,694002238276 phl-Verapamil SR Pharmel 100 69,40 0,694002237791 pms-Verapamil SR Phmscience 500 347,00 0,694002312697 Pro-Verapamil SR Pro Doc 100 69,40 0,694002248082 Riva-Verapamil SR Riva 100 69,40 0,694000742554 Isoptin SR Abbott 100 143,32 1,4332

2009-02 page 111

24:28.92DIVERS BLOQUANTS DU CANAL CALCIQUEVÉRAPAMIL (CHLORHYDRATE DE) XCo. L.A. (24 h) 180 mg

02231676 Covera-HS Pfizer 100 78,00 0,7800

Co. L.A. (24 h) 240 mg

02231677 Covera-HS Pfizer 100 87,20 0,8720

24:32.04INH. ENZYME CONVERSION DE L’ANGIOTENSINE (IECA)BÉNAZÉPRIL (CHLORHYDRATE DE) XCo. 5 mg PPB

02290332 Apo-Benazepril Apotex 100 44,98 0,356400885835 Lotensin Novartis 28 16,63 0,5939

Co. 10 mg PPB


Co. 20 mg PPB


CAPTOPRIL XCo. 6,25 mg

01999559 Apo-Capto Apotex 100 11,95 0,1195

page 112 2009-02

24:32.04INH. ENZYME CONVERSION DE L’ANGIOTENSINE (IECA)

CAPTOPRIL XCo. 12,5 mg PPB

00893595 Apo-Capto Apotex 500 106,00 0,212000695661 Capoten Squibb 100 21,20 0,212002238555 Captopril Pharmel 500 106,00 0,212002163551 Gen-Captopril Genpharm 500 106,00 0,212001942964 Novo-Captoril Novopharm 100 21,20 0,212001913824 Nu-Capto Nu-Pharm 500 106,00 0,212002230203 pms-Captopril Phmscience 500 106,00 0,2120

Co. 25 mg PPB

00893609 Apo-Capto Apotex 1000 300,00 0,300000546283 Capoten Squibb 100 30,00 0,300002238556 Captopril Pharmel 1000 300,00 0,300001910337 Captopril-25 Pro Doc 500 150,00 0,300002163578 Gen-Captopril Genpharm 1000 300,00 0,300001942972 Novo-Captoril Novopharm 1000 300,00 0,300001913832 Nu-Capto Nu-Pharm 1000 300,00 0,300002230204 pms-Captopril Phmscience 1000 300,00 0,3000

Co. 50 mg PPB

00893617 Apo-Capto Apotex 500 279,50 0,559000546291 Capoten Squibb 100 55,90 0,559002238557 Captopril Pharmel 500 279,50 0,559002163586 Gen-Captopril Genpharm 500 279,50 0,559001942980 Novo-Captoril Novopharm 500 279,50 0,559001913840 Nu-Capto Nu-Pharm 500 279,50 0,559002230205 pms-Captopril Phmscience 500 279,50 0,5590

2009-02 page 113

24:32.04INH. ENZYME CONVERSION DE L’ANGIOTENSINE (IECA)CAPTOPRIL XCo. 100 mg PPB

00893625 Apo-Capto Apotex 100 103,95 1,039500546305 Capoten Squibb 100 103,95 R02238558 Captopril Pharmel 100 103,95 1,039502163594 Gen-Captopril Genpharm 100 103,95 1,039501942999 Novo-Captoril Novopharm 100 103,95 1,039501913859 Nu-Capto Nu-Pharm 100 103,95 1,039502230206 pms-Captopril Phmscience 100 103,95 1,0395

CILAZAPRIL XCo. 1 mg PPB

02291134 Apo-Cilazapril Apotex 100 29,50 0,295002283778 Gen-Cilazapril Genpharm 100 29,50 0,295002266350 Novo-Cilazapril Novopharm 100 29,50 0,295002280442 pms-Cilazapril Phmscience 100 29,50 0,295001911465 Inhibace Roche 100 60,93 0,6093

Co. 2,5 mg PPB

02291142 Apo-Cilazapril Apotex 100 34,00 0,340002285215 Co Cilazapril Cobalt 100 34,00 0,340002283786 Gen-Cilazapril Genpharm 100 34,00 0,340002266369 Novo-Cilazapril Novopharm 500 170,00 0,340002280450 pms-Cilazapril Phmscience 100 34,00 0,340001911473 Inhibace Roche 100 70,22 0,7022

Co. 5 mg PPB

02291150 Apo-Cilazapril Apotex 100 39,50 0,395002285223 Co Cilazapril Cobalt 100 39,50 0,395002283794 Gen-Cilazapril Genpharm 100 39,50 0,395002266377 Novo-Cilazapril Novopharm 500 197,50 0,395002280469 pms-Cilazapril Phmscience 500 197,50 0,395001911481 Inhibace Roche 100 81,58 0,8158

page 114 2009-02


CILAZAPRIL/ HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 5 mg -12,5 mg PPB

02284987 Apo-Cilazapril - HCTZ Apotex 100 55,30 0,489502181479 Inhibace Plus Roche 28 22,84 0,8157

ÉNALAPRIL (MALÉATE D’) XCo. 2,5 mg PPB

02020025 Apo-Enalapril Apotex 100 36,17 0,361702291878 Co Enalapril Cobalt 500 180,83 0,361702300036 Gen-Enalapril Genpharm 500 180,83 0,361702300680 Novo-Enalapril Novopharm 100 36,17 0,361702300079 pms-Enalapril Phmscience 500 180,83 0,361702311402 Pro-Enalapril-2,5 Pro Doc 100 36,17 0,361702299984 ratio-Enalapril Ratiopharm 500 180,83 0,361702300796 Riva-Enalapril Riva 500 180,83 0,361702299933 Sandoz Enalapril Sandoz 500 180,83 0,361702300117 Taro-Enalapril Taro 500 180,83 0,3617

* 00851795 Vasotec Merck 500 180,85 0,3617

Co. 5 mg PPB

02019884 Apo-Enalapril Apotex 500 213,93 0,427902291886 Co Enalapril Cobalt 500 213,93 0,427902300044 Gen-Enalapril Genpharm 500 213,93 0,427902233005 Novo-Enalapril Novopharm 500 213,93 0,427902300087 pms-Enalapril Phmscience 500 213,93 0,427902311410 Pro-Enalapril-5 Pro Doc 500 213,93 0,427902299992 ratio-Enalapril Ratiopharm 500 213,93 0,427902300818 Riva-Enalapril Riva 500 213,93 0,427902299941 Sandoz Enalapril Sandoz 500 213,93 0,427902300125 Taro-Enalapril Taro 500 213,93 0,4279

* 00708879 Vasotec Merck 500 213,95 0,4279

2009-02 page 115

24:32.04INH. ENZYME CONVERSION DE L’ANGIOTENSINE (IECA)ÉNALAPRIL (MALÉATE D’) XCo. 10 mg PPB


* 00670901 Vasotec Merck 500 257,10 0,5142

Co. 20 mg PPB


* 00670928 Vasotec Merck 500 310,70 0,6214

ÉNALAPRIL (MALÉATE D’)/HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 5 mg -12,5 mg PPB

02300222 Novo-Enalapril/HCTZ Novopharm 30 14,67 0,489002242826 Vaseretic Merck 30 24,75 R

page 116 2009-02


ÉNALAPRIL (MALÉATE D’)/HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 10 mg -25 mg PPB

02300230 Novo-Enalapril/HCTZ Novopharm 100 58,78 0,587800657298 Vaseretic Merck 28 27,76 0,9914

FOSINOPRIL SODIQUE XCo. 10 mg PPB

02266008 Apo-Fosinopril Apotex 100 39,50 0,395002303000 Fosinopril-10 Pro Doc 100 39,50 0,395002262401 Gen-Fosinopril Genpharm 100 39,50 0,395001907107 Monopril B.M.S. 30 11,85 0,395002247802 Novo-Fosinopril Novopharm 100 39,50 0,395002255944 pms-Fosinopril Phmscience 100 39,50 0,395002275252 ratio-Fosinopril Ratiopharm 100 39,50 0,395002265923 Riva-Fosinopril Riva 100 39,50 0,3950

Co. 20 mg PPB

02266016 Apo-Fosinopril Apotex 100 47,50 0,475002303019 Fosinopril-20 Pro Doc 100 47,50 0,475002262428 Gen-Fosinopril Genpharm 100 47,50 0,475001907115 Monopril B.M.S. 30 14,25 0,475002247803 Novo-Fosinopril Novopharm 100 47,50 0,475002255952 pms-Fosinopril Phmscience 100 47,50 0,475002275260 ratio-Fosinopril Ratiopharm 100 47,50 0,475002265931 Riva-Fosinopril Riva 100 47,50 0,4750

2009-02 page 117

24:32.04INH. ENZYME CONVERSION DE L’ANGIOTENSINE (IECA)LISINOPRIL XCo. 5 mg PPB

02217481 Apo-Lisinopril Apotex 500 134,65 0,269302271443 Co Lisinopril Cobalt 500 134,65 0,269302274833 Gen-Lisinopril Genpharm 500 134,65 0,269302317397 Mint-Lisinopril Mint 500 134,65 0,269302285061 Novo-Lisinopril (Type P) Novopharm 100 26,93 0,269302285118 Novo-Lisinopril (Type Z) Novopharm 100 26,93 0,269302294583 phl-Lisinopril Pharmel 500 134,65 0,269302292203 pms-Lisinopril Phmscience 500 134,65 0,269302310961 Pro-Lisinopril-5 Pro Doc 500 134,65 0,269302294230 Ran-Lisinopril Ranbaxy 500 134,65 0,269302256797 ratio-Lisinopril P Ratiopharm 500 134,65 0,269302299879 ratio-Lisinopril Z Ratiopharm 500 134,65 0,269302300958 Riva-Lisinopril Riva 500 134,65 0,269302289199 Sandoz Lisinopril Sandoz 500 134,65 0,269302049333 Zestril AZC 100 53,88 0,538800839388 Prinivil Merck 100 54,53 0,5453

Co.10 mg PPB

page 118 2009-02


LISINOPRIL X02217503 Apo-Lisinopril Apotex 500 161,85 0,323702271451 Co Lisinopril Cobalt 500 161,85 0,323702274841 Gen-Lisinopril Genpharm 500 161,85 0,323702317400 Mint-Lisinopril Mint 500 161,85 0,323702285088 Novo-Lisinopril (Type P) Novopharm 100 32,37 0,323702285126 Novo-Lisinopril (Type Z) Novopharm 100 32,37 0,323702294591 phl-Lisinopril Pharmel 500 161,85 0,323702292211 pms-Lisinopril Phmscience 500 161,85 0,323702310988 Pro-Lisinopril-10 Pro Doc 500 161,85 0,323702294249 Ran-Lisinopril Ranbaxy 500 161,85 0,323702256800 ratio-Lisinopril P Ratiopharm 500 161,85 0,323702299887 ratio-Lisinopril Z Ratiopharm 500 161,85 0,323702300982 Riva-Lisinopril Riva 500 161,85 0,323702289202 Sandoz Lisinopril Sandoz 500 161,85 0,323702049376 Zestril AZC 100 64,74 0,647400839396 Prinivil Merck 30 19,65 0,6550

Co. 20 mg PPB

02217511 Apo-Lisinopril Apotex 500 194,50 0,389002271478 Co Lisinopril Cobalt 500 194,50 0,389002274868 Gen-Lisinopril Genpharm 500 194,50 0,389002317419 Mint-Lisinopril Mint 500 194,50 0,389002285096 Novo-Lisinopril (Type P) Novopharm 500 194,50 0,389002285134 Novo-Lisinopril (Type Z) Novopharm 500 194,50 0,389002294605 phl-Lisinopril Pharmel 500 194,50 0,389002292238 pms-Lisinopril Phmscience 500 194,50 0,389002310996 Pro-Lisinopril-20 Pro Doc 500 194,50 0,389002294257 Ran-Lisinopril Ranbaxy 500 194,50 0,389002256819 ratio-Lisinopril P Ratiopharm 500 194,50 0,389002299895 ratio-Lisinopril Z Ratiopharm 500 194,50 0,389002300990 Riva-Lisinopril Riva 500 194,50 0,389002289229 Sandoz Lisinopril Sandoz 500 194,50 0,389002049384 Zestril AZC 100 77,79 0,777900839418 Prinivil Merck 100 78,73 0,7873

2009-02 page 119

24:32.04INH. ENZYME CONVERSION DE L’ANGIOTENSINE (IECA)LISINOPRIL/ HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 10 mg -12,5 mg PPB

02261979 Apo-Lisinopril/HCTZ Apotex 100 33,34 0,333402297736 Gen-Lisinopril HCTZ Genpharm 100 33,34 0,333402302136 Novo-Lisinopril/HCTZ (Type

P)Novopharm 100 33,34 0,3334

02301768 Novo-Lisinopril/HCTZ (TypeZ)

Novopharm 100 33,34 0,3334

02302365 Sandoz Lisinopril HCT Sandoz 100 33,34 0,333402108194 Prinzide Merck 100 66,85 0,668502103729 Zestoretic AZC 100 83,35 0,8335

Co. 20 mg -12,5 mg PPB


P)Novopharm 100 40,06 0,4006


Novopharm 100 40,06 0,4006

02302373 Sandoz Lisinopril HCT Sandoz 100 40,06 0,400600884413 Prinzide Merck 100 80,33 0,803302045737 Zestoretic AZC 100 100,16 1,0016



P)Novopharm 100 42,86 0,4286


Novopharm 100 42,86 0,4286

02302381 Sandoz Lisinopril HCT Sandoz 100 42,86 0,428600884421 Prinzide Merck 100 80,33 R02045729 Zestoretic AZC 100 100,16 1,0016

page 120 2009-02


PERINDOPRIL ERBUMINE XCo. 2 mg

02123274 Coversyl Servier 30 18,00 0,6000

Co. 4 mg

02123282 Coversyl Servier 30 22,50 0,7500

Co. 8 mg

02289296 Apo-Perindopril Apotex 30 26,78 R 0,630002246624 Coversyl Servier 30 31,50 1,0500

PÉRINDOPRIL ERBUMINE/INDAPAMIDE XCo. 4 mg -1,25 mg

02246569 Coversyl Plus Servier 30 28,20 0,9400

QUINAPRIL (CHLORHYDRATE DE) XCo. 5 mg

01947664 Accupril Pfizer 90 75,27 0,8363

Co. 10 mg

01947672 Accupril Pfizer 90 75,27 0,8363

Co. 20 mg

01947680 Accupril Pfizer 90 75,27 0,8363

Co. 40 mg

01947699 Accupril Pfizer 90 75,27 0,8363

2009-02 page 121

24:32.04INH. ENZYME CONVERSION DE L’ANGIOTENSINE (IECA)QUINAPRIL (CHLORHYDRATE DE)HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 10 mg -12,5 mg

02237367 Accuretic Pfizer 28 23,41 0,8361

Co. 20 mg -12,5 mg


Co. 20 mg -25 mg


RAMIPRIL XCaps. 15 mg

02281112 Altace SanofiAven 100 108,43 1,0843

Caps. ou Co. 1,25 mg

02251515 Apo-Ramipril Apotex 100 32,50 0,325002295482 Co Ramipril Cobalt 100 32,50 0,325002301148 Gen-Ramipril Genpharm 100 32,50 0,325002299372 Ramipril Riva 100 32,50 0,325002310503 Ran-Ramipril Ranbaxy 500 162,50 0,325002287692 ratio-Ramipril Ratiopharm 100 32,50 0,325002291398 Sandoz Ramipril Sandoz 100 32,50 R02221829 Altace SanofiAven 100 67,12 0,6712

page 122 2009-02


RAMIPRIL XCaps. ou Co. 2,5 mg

02251531 Apo-Ramipril Apotex 500 187,50 0,375002295490 Co Ramipril Cobalt 500 187,50 0,375002301156 Gen-Ramipril Genpharm 500 187,50 0,375002247945 Novo-Ramipril Novopharm 500 187,50 0,375002255316 Ramipril Riva 500 187,50 0,375002310511 Ran-Ramipril Ranbaxy 500 187,50 0,375002287706 ratio-Ramipril Ratiopharm 500 187,50 0,375002291401 Sandoz Ramipril Sandoz 500 187,50 R02221837 Altace SanofiAven 100 77,45 0,7745

Caps. ou Co. 5 mg


Caps. ou Co. 10 mg


2009-02 page 123

24:32.04INH. ENZYME CONVERSION DE L’ANGIOTENSINE (IECA)RAMIPRIL/ HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 2,5 mg - 12,5 mg

02283131 Altace HCT SanofiAven 28 10,50 0,3750

Co. 5 mg -12,5 mg


Co. 5 mg - 25 mg


Co. 10 mg -12,5 mg


Co. 10 mg -25 mg


TRANDOLAPRIL XCaps. 0,5 mg

02231457 Mavik Abbott 100 40,30 0,4030

Caps. 1 mg

02231459 Mavik Abbott 100 67,00 0,6700

Caps. 2 mg

02231460 Mavik Abbott 100 77,00 0,7700

Caps. 4 mg

02239267 Mavik Abbott 100 95,00 0,9500

page 124 2009-02

24:32.08ANTAGONISTES DES RÉCEPTEURS DE L’ANGIOTENSINE II

CANDÉSARTAN CILEXÉTIL XCo. 8 mg

02239091 Atacand AZC 30 33,46 1,1153

Co. 16 mg

02239092 Atacand AZC 30 33,46 1,1153

Co. 32 mg

02311658 Atacand AZC 30 34,20 1,1400

CANDÉSARTAN CILEXÉTIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 16 mg -12,5 mg

02244021 Atacand Plus AZC 30 33,46 1,1153

ÉPROSARTAN (MÉSYLATE D’) XCo. 400 mg

02240432 Teveten Solvay 28 19,23 0,6868

Co. 600 mg

02243942 Teveten Solvay 28 28,85 1,0304

ÉPROSARTAN (MÉSYLATE D’)/HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 600 mg - 12.5 mg

02253631 Teveten Plus Solvay 28 28,85 1,0304

IRBESARTAN XCo. 75 mg

02237923 Avapro SanofiAven 90 100,37 1,1152

2009-02 page 125

24:32.08ANTAGONISTES DES RÉCEPTEURS DE L’ANGIOTENSINE IIIRBESARTAN XCo. 150 mg


Co. 300 mg


IRBESARTAN/ HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 150 mg- 12,5 mg

02241818 Avalide SanofiAven 90 100,37 1,1152

Co. 300 mg- 12,5 mg


Co. 300 mg - 25 mg


LOSARTAN POTASSIQUE XCo. 25 mg

02182815 Cozaar Merck 28 31,81 1,1361

Co. 50 mg

02182874 Cozaar Merck 28 31,81 1,1361

Co. 100 mg

02182882 Cozaar Merck 28 31,81 1,1361

LOSARTAN POTASSIQUE/HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 50 mg -12,5 mg

02230047 Hyzaar Merck 28 31,81 1,1361

page 126 2009-02

24:32.08ANTAGONISTES DES RÉCEPTEURS DE L’ANGIOTENSINE II

LOSARTAN POTASSIQUE/HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 100 mg - 12,5 mg

02297841 Hyzaar Merck 28 31,43 1,1225

Co. 100 mg -25 mg

02241007 Hyzaar DS Merck 28 31,81 1,1361

TELMISARTAN XCo. 40 mg

02240769 Micardis Bo. Ing. 28 30,94 1,1050

Co. 80 mg

02240770 Micardis Bo. Ing. 28 30,94 1,1050

TELMISARTAN/ HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 80 mg - 12,5 mg

02244344 Micardis Plus Bo. Ing. 28 30,94 1,1050

VALSARTAN XCo. 40 mg

02270528 Diovan Novartis 28 29,76 1,0629

Co. 80 mg

02244781 Diovan Novartis 28 30,36 1,0843

Co. 160 mg

02244782 Diovan Novartis 28 30,36 1,0843

Co. 320 mg

02289504 Diovan Novartis 28 30,36 1,0843

2009-02 page 127

24:32.08ANTAGONISTES DES RÉCEPTEURS DE L’ANGIOTENSINE IIVALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 80 mg - 12,5 mg

02241900 Diovan-HCT Novartis 28 30,36 1,0843

Co. 160 mg -12,5 mg


Co. 160 mg - 25 mg


Co. 320 mg - 12,5 mg

* 02308908 Diovan-HCT Novartis 28 30,36 1,0843

Co. 320 mg - 25 mg

* 02308916 Diovan-HCT Novartis 28 30,36 1,0843

24:32.20ANTAGONISTES DES RÉCEPTEURS DE L’ALDOSTERONESPIRONOLACTONE XCo. 25 mg PPB

00613215 Novo-Spiroton Novopharm 500 20,76 0,041500028606 Aldactone Pfizer 100 6,92 0,0692

Co. 100 mg PPB

00613223 Novo-Spiroton Novopharm 100 12,72 0,127200285455 Aldactone Pfizer 100 21,20 0,2120

page 128 2009-02

28:00MÉDICAMENTS S.N.C.

28:08 analgésiques et antipyrétiques28:08.04 anti-inflammatoires non stéroïdiens28:08.08 agonistes des opiacés28:08.12 agonistes partiels des opiacés28:08.92 divers analgésiques et antipyrétiques28:10 antidotes narcotiques28:12 anticonvulsivants28:12.04 barbituriques28:12.08 benzodiazépines28:12.12 hydantoïnes28:12.20 succinimides28:12.92 divers anticonvulsivants28:16 psychotropes28:16.04 antidépresseurs28:16.08 antipsychotiques28:20 stimulants s.n.c.28:20.04 amphétamines28:20.92 autres stimulants s.n.c.28:24 anxiolytiques, sédatifs et hypnotiques28:24.08 benzodiazépines28:24.92 divers anxiolytiques, sédatifs et

hypnotiques28:28 autres psychotropes28:32 antimigraineux28:32.28 agonistes des récepteurs 5HT-128:32.92 autres antimigraineux28:36 Antiparkinsoniens28:36.04 Adamantanes

28:36.08 Anticholinergiques28:36.12 Inhibiteurs de la

catéchol-O-méthyltransférase28:36.16 Précurseurs de la dopamine28:36.20 Agonistes de la dopamine28:36.32 Inhibiteurs de la monoamine oxydase de

type B28:36.92 Autres antiparkinsoniens

28:08.04ANTI-INFLAMMATOIRES NON STÉROÏDIENS

ACÉTYLSALICYLIQUE (ACIDE)Co. Ent. 325 mg PPB

02010526 Jamp-AAS EC Jamp 500 14,00 0,028002284529 pms-ASA EC Phmscience 1000 28,00 0,0280

Co. Ent. 650 mg

00794244 AAS à enrobageentérosoluble

Jamp 500 27,50 0,0550

Co. ou Co.Ent ou Co.Croq 80 mg ou 81 mg PPB

02009013 Asaphen Phmscience 500 28,00 0,056002238545 Asaphen E.C. Phmscience 1000 56,00 0,056002280167 Asatab Odan 500 28,00 0,056002150352 Aspirin (Co. Croq.) Bayer 300 16,80 0,056002237726 Aspirin (Co. Ent.) Bayer 400 22,40 0,056002250675 Euro-ASA Euro-Pharm 500 28,00 0,056002283905 Jamp-A.A.S. (Co. Ent.) Jamp 1000 56,00 0,056002269139 Jamp-A.A.S. (Co.Croq.) Jamp 500 28,00 0,056002247318 phl-Asa Pharmel 500 28,00 0,056002247355 phl-Asa E.C. Pharmel 500 28,00 0,056002283670 pms-ASA Phmscience 500 28,00 0,056002283689 pms-ASA EC Phmscience 1000 56,00 0,056002311496 Pro-AAS EC-80 Pro Doc 1000 56,00 0,056002311518 Pro-AAS-80 (croquable) Pro Doc 500 28,00 0,056002202352 Rivasa (Co. Croq.) Riva 500 28,00 0,056002202360 Rivasa FC (Co.) Riva 1000 56,00 0,0560

Supp. 150 mg à 160 mg

00785547 pms-ASA Phmscience 10 9,50 0,9500

Supp. 640 mg à 650 mg

00582867 pms-ASA Phmscience 10 11,00 1,1000

2009-02 page 129

28:08.04ANTI-INFLAMMATOIRES NON STÉROÏDIENSCÉLÉCOXIB XCaps. 100 mg

02239941 Celebrex Pfizer 500 322,60 0,6452

Caps. 200 mg

02239942 Celebrex Pfizer 500 645,21 1,2904

DICLOFÉNAC (POTASSIQUE OU SODIQUE) XCo - Co Ent ou Co LA 50 mg /100 mg L.A. PPB

00839183 Apo-Diclo 50 mg Apotex 500 156,25 0,312502243433 Apo-Diclo Rapide 50 mg Apotex 100 31,25 0,312500870978 Diclofénac-50 Pro Doc 500 156,25 0,312500808547 Novo-Difenac 50 mg Novopharm 500 156,25 0,312502239355 Novo-Difenac-K 50 mg Novopharm 500 156,25 0,312502302624 pms-Diclofenac 50 mg Phmscience 500 156,25 0,312502239753 pms-Diclofenac-K 50 mg Phmscience 500 156,25 0,312502311461 Pro-Diclo Rapide-50 Pro Doc 100 31,25 0,312502261960 Sandoz Diclofenac 50 mg Sandoz 100 31,25 0,312502261774 Sandoz Diclofenac Rapide

50 mgSandoz 100 31,25 0,3125

02091194 Apo-Diclo S.R. 100 mg Apotex 250 156,25 0,625002224127 Diclofénac-SR 100 mg Pro Doc 250 156,25 0,625002048698 Novo-Difenac SR 100 mg Novopharm 100 62,50 0,625002231505 pms-Diclofenac-SR 100 mg Phmscience 250 156,25 0,625002261944 Sandoz Diclofenac SR 100

mgSandoz 100 62,50 0,6250

00881635 Voltaren Rapide 50 mg Novartis 100 64,03 0,640300514012 Voltaren 50 mg Novartis 100 68,09 0,680900590827 Voltaren S.R. 100 mg Novartis 100 136,40 1,3640

page 130 2009-02


DICLOFÉNAC SODIQUE XCo. Ent. ou Co. L.A. 25 mg / 75 mg L.A. PPB

00839175 Apo-Diclo 25 mg Apotex 500 78,15 0,156300870951 Diclofénac-25 Pro Doc 500 78,15 0,156300808539 Novo-Difenac 25 mg Novopharm 100 15,63 0,156302302616 pms-Diclofenac 25 mg Phmscience 500 78,15 0,156302261952 Sandoz Diclofenac Sandoz 100 15,63 0,156302162814 Apo-Diclo S.R. 75 mg Apotex 500 234,45 0,468902224119 Diclofénac-SR 75 mg Pro Doc 500 234,45 0,468902158582 Novo-Difenac SR 75 mg Novopharm 100 46,89 0,468902231504 pms-Diclofenac- SR 75 mg Phmscience 500 234,45 0,468902261901 Sandoz Diclofenac SR 75

mgSandoz 100 46,89 0,4689

00782459 Voltaren S.R. 75 mg Novartis 100 95,69 0,9569

Supp. 50 mg PPB

02231506 pms-Diclofenac Phmscience 30 14,85 0,495002261928 Sandoz Diclofenac Sandoz 30 14,85 0,495000632724 Voltaren Novartis 30 30,67 1,0223

Supp. 100 mg PPB

02231508 pms-Diclofenac Phmscience 30 20,00 0,666702261936 Sandoz Diclofenac Sandoz 30 20,00 0,666700632732 Voltaren Novartis 30 41,29 1,3763

DICLOFÉNAC SODIQUE/MISOPROSTOL XCo. 50 mg -200 mcg

01917056 Arthrotec Pfizer 250 141,00 0,5640

Co. 75 mg - 200 mcg

02229837 Arthrotec 75 Pfizer 250 191,92 0,7677

2009-02 page 131

28:08.04ANTI-INFLAMMATOIRES NON STÉROÏDIENSDIFLUNISAL XCo. 250 mg PPB

02039486 Apo-Diflunisal Apotex 100 28,23 0,282302048493 Novo-Diflunisal Novopharm 60 16,94 0,282302058405 Nu-Diflunisal Nu-Pharm 100 28,23 0,2823

Co. 500 mg PPB

02039494 Apo-Diflunisal Apotex 100 51,80 0,518002058413 Nu-Diflunisal Nu-Pharm 500 259,00 0,5180

ÉTODOLAC XCaps. 200 mg

02232317 Apo-Etodolac Apotex 100 60,00 0,6000

Caps. 300 mg

02232318 Apo-Etodolac Apotex 100 60,00 0,6000

FLURBIPROFÈNE XCo. 50 mg PPB

01912046 Apo-Flurbiprofen Apotex 100 22,21 0,222102100509 Novo-Flurprofen Novopharm 100 22,21 0,222102020661 Nu-Flurbiprofen Nu-Pharm 100 22,21 0,222100647942 Ansaid Pfizer 100 46,43 0,4643

Co. ou Caps. L.A. 100 mg / 200 mg L.A. PPB

01912038 Apo-Flurbiprofen Apotex 500 151,95 0,303902100517 Novo-Flurprofen Novopharm 100 30,39 0,303902020688 Nu-Flurbiprofen Nu-Pharm 100 30,39 0,303902223074 Froben Abbott 100 40,90 0,409000600792 Ansaid Pfizer 100 60,79 0,6079

page 132 2009-02


IBUPROFÈNECo. 200 mg

00636517 Ibuprofen-200 Pro Doc 100 5,20 0,052002272849 Jamp-Ibuprofene Jamp 100 5,20 0,0520

Co. 300 mg PPB

00441651 Apo-Ibuprofen Apotex 1000 28,40 0,028400636525 Ibuprofen-300 Pro Doc 500 14,20 0,0284

Co. 400 mg PPB

00506052 Apo-Ibuprofen Apotex 1000 37,20 0,037200636533 Ibuprofen-400 Pro Doc 500 18,60 0,037200629340 Novo-Profen Novopharm 1000 37,20 0,037200836133 pms-Ibuprofen Phmscience 500 18,60 0,0372

IBUPROFÈNE XCo. 600 mg PPB

00585114 Apo-Ibuprofen Apotex 500 23,25 0,046500658804 Ibuprofen-600 Pro Doc 500 23,25 0,046500629359 Novo-Profen Novopharm 500 23,25 0,046502020726 Nu-Ibuprofen Nu-Pharm 100 4,65 0,046500839264 pms-Ibuprofen Phmscience 500 23,25 0,0465

INDOMÉTHACINE XCaps. 25 mg PPB

00611158 Apo-Indomethacin 25 mg Apotex 1000 87,10 0,087100337420 Novo-Méthacin 25 mg Novopharm 1000 87,10 0,087100865850 Nu-Indo 25 mg Nu-Pharm 1000 87,10 0,087100646261 Pro-Indo-25 Pro Doc 500 43,55 0,0871

2009-02 page 133

28:08.04ANTI-INFLAMMATOIRES NON STÉROÏDIENSINDOMÉTHACINE XCaps. 50 mg PPB

00611166 Apo-Indomethacin Apotex 500 75,55 0,151100337439 Novo-Méthacin Novopharm 500 75,55 0,151100865869 Nu-Indo Nu-Pharm 500 75,55 0,151100646288 Pro-Indo-50 Pro Doc 500 75,55 0,1511

Supp. 50 mg

02231799 Sandoz Indométhacine Sandoz 30 24,60 0,8200

Supp. 100 mg PPB

01934139 ratio-Indométhacin Ratiopharm 30 26,73 0,891002231800 Sandoz Indométhacine Sandoz 30 26,73 0,8910

KÉTOPROFÈNE XCo. Ent. ou Caps. 50 mg PPB

00790427 Apo-Keto 50 mg Apotex 100 16,62 0,166200790435 Apo-Keto-E 50 mg Apotex 500 83,10 0,166202044633 Nu-Ketoprofen 50 mg Nu-Pharm 500 83,10 0,1662

Co. Ent. ou Co. L.A. 100 mg / 200 mg L.A. PPB

00842664 Apo-Keto-E 100 mg Apotex 500 153,90 0,307802172577 Apo-Ketoprofen SR 200mg Apotex 100 61,56 0,6156

Supp. 50 mg

02148773 pms-Ketoprofen Phmscience 30 23,60 0,7867

Supp. 100 mg PPB

02237011 Ketoprofen Pharmel 30 29,79 R02015951 pms-Ketoprofen Phmscience 30 29,79 0,9930

page 134 2009-02


MÉLOXICAM XCo. 7,5 mg

02248973 Apo-Méloxicam Apotex 500 195,00 0,390002250012 Co Meloxicam Cobalt 100 39,00 0,390002255987 Gen-Meloxicam Genpharm 100 39,00 0,390002258315 Novo-Méloxicam Novopharm 100 39,00 0,390002248607 phl-Méloxicam Pharmel 500 195,00 0,390002248267 pms-Méloxicam Phmscience 500 195,00 0,390002247889 ratio-Méloxicam Ratiopharm 500 195,00 0,390002242785 Mobicox Bo. Ing. 100 80,11 0,8011

Co. 15 mg

02248974 Apo-Méloxicam Apotex 100 45,00 0,450002250020 Co Meloxicam Cobalt 100 45,00 0,450002255995 Gen-Meloxicam Genpharm 100 45,00 0,450002258323 Novo-Méloxicam Novopharm 100 45,00 0,450002248608 phl-Méloxicam Pharmel 500 225,00 0,450002248268 pms-Méloxicam Phmscience 500 225,00 0,450002248031 ratio-Méloxicam Ratiopharm 500 225,00 0,450002242786 Mobicox Bo. Ing. 100 92,43 0,9243

NABUMÉTONE XCo. 500 mg

02238639 Apo-Nabumetone Apotex 100 36,91 0,369102244563 Gen-Nabumétone Genpharm 100 36,91 0,369102239113 Nabumetone-500 Pro Doc 100 36,91 0,369102240867 Novo-Nabumétone Novopharm 100 36,91 0,369102238369 Nu-Nabumetone Nu-Pharm 100 36,91 0,369102083531 Relafen GSK 100 69,19 0,6919

Co. 750 mg

02240868 Novo-Nabumétone Novopharm 100 55,71 0,557102083558 Relafen GSK 100 93,97 0,9397

2009-02 page 135

28:08.04ANTI-INFLAMMATOIRES NON STÉROÏDIENSNAPROXÈNE XCo - Co Ent ou Co LA 375 mg / 750 mg L.A. PPB

00600806 Apo-Naproxen 375 mg Apotex 500 72,90 0,145802246700 Apo-Naproxen EC 375 mg Apotex 100 14,58 0,145800655686 Naproxen-375 Pro Doc 500 72,90 0,145800627097 Novo-Naprox 375 mg Novopharm 500 72,90 0,145802243313 Novo-Naprox EC 375 mg Novopharm 100 14,58 0,145802294702 pms-Naproxen EC Phmscience 100 14,58 0,145802240787 Riva-Naproxen 375 mg Riva 500 72,90 0,145802243432 Gen-Naproxen EC 375 Genpharm 100 27,08 0,270802162415 Naprosyn E 375 mg Roche 500 253,77 0,507502177072 Apo-Naproxen SR 750 mg Apotex 100 76,04 0,7604

Co. 125 mg

00522678 Apo-Naproxen Apotex 100 7,63 0,0763

Co. Ent. ou Co. 250 mg PPB

00522651 Apo-Naproxen 250 mg Apotex 1000 106,80 0,106802246699 Apo-Naproxen EC Apotex 100 10,68 0,106800590762 Naproxen-250 Pro Doc 1000 106,80 0,106800565350 Novo-Naprox 250 mg Novopharm 500 53,40 0,106802243312 Novo-Naprox EC Novopharm 100 10,68 0,106802240786 Riva-Naproxen Riva 250 26,70 0,106802162792 Naprosyn E 250 mg Roche 100 39,03 0,3903

page 136 2009-02


NAPROXÈNE XCo. Ent. ou Co. 500 mg PPB

00592277 Apo-Naproxen Apotex 500 105,50 0,211002246701 Apo-Naproxen EC Apotex 100 21,10 0,211000618721 Naproxen-500 Pro Doc 500 105,50 0,211000589861 Novo-Naprox Novopharm 500 105,50 0,211002243314 Novo-Naprox EC Novopharm 100 21,10 0,211002294710 pms-Naproxen EC Phmscience 100 21,10 0,211002310953 Pro-Naproxen EC-500 Pro Doc 100 21,10 0,211002240788 Riva-Naproxen Riva 500 105,50 0,211002241024 Gen-Naproxen EC Genpharm 100 49,31 0,493102162423 Naprosyn E Roche 500 462,11 0,9242

Supp. 500 mg

02017237 pms-Naproxen Phmscience 30 14,33 0,4777


02162431 Naprosyn Roche 474 ml 28,04 0,0592

PHÉNYLBUTAZONE X2Co. 100 mg

00312789 Apo-Phénylbutazone Apotex 100 7,50 0,0750

PIROXICAM XCaps. 10 mg PPB

00642886 Apo-Piroxicam Apotex 100 41,47 0,414702171813 Gen-Piroxicam Genpharm 100 41,47 0,414700695718 Novo-Pirocam Novopharm 100 41,47 0,414700865761 Nu-Pirox Nu-Pharm 100 41,47 0,4147

2 Le phénylbutazone peut causer des effets indésirables importants. Son usage devrait êtrelimité aux seuls cas où les autres A.I.N.S. ne sont pas appropriés.

2009-02 page 137

28:08.04ANTI-INFLAMMATOIRES NON STÉROÏDIENSPIROXICAM X

Caps. 20 mg PPB

00642894 Apo-Piroxicam Apotex 100 71,58 0,715802171821 Gen-Piroxicam Genpharm 100 71,58 0,715800695696 Novo-Pirocam Novopharm 100 71,58 0,715800865788 Nu-Pirox Nu-Pharm 100 71,58 0,7158

Supp. 20 mg

02154463 pms-Piroxicam Phmscience 30 49,38 1,6460

SULINDAC XCo. 150 mg PPB

00778354 Apo-Sulin Apotex 100 38,24 0,382400745588 Novo-Sundac Novopharm 100 38,24 0,382402042576 Nu-Sulindac Nu-Pharm 100 38,24 0,3824

Co. 200 mg PPB

00745596 Novo-Sundac Novopharm 100 39,20 0,392002042584 Nu-Sulindac 200 mg Nu-Pharm 100 39,20 0,392000778362 Apo-Sulin Apotex 100 48,40 0,3992

TENOXICAM XCo. 20 mg

02230661 Apo-Tenoxicam Apotex 100 91,20 0,9120

TIAPROFÉNIQUE (ACIDE) XCo. 200 mg PPB

02136112 Apo-Tiaprofénique Apotex 100 34,37 0,343702179679 Novo-Tiaprofenic Novopharm 100 34,37 0,3437

page 138 2009-02


TIAPROFÉNIQUE (ACIDE) XCo. 300 mg PPB

02136120 Apo-Tiaprofénique Apotex 500 162,85 0,325702179687 Novo-Tiaprofenic Novopharm 500 162,85 0,325702230828 pms-Tiaprofenic Phmscience 500 162,85 0,3257

28:08.08AGONISTES DES OPIACÉS

CODÉINE (BASE ET SULFATE) ZCo. L.A. 50 mg

02230302 Codéine Contin Purdue 50 14,52 0,2904

Co. L.A. 100 mg


Co. L.A. 150 mg


Co. L.A. 200 mg


CODÉINE (PHOSPHATE DE) ZCo. 30 mg PPB

02009757 Codéine Trianon 500 38,66 0,077302243979 pms-Codéine Phmscience 100 7,73 0,077300593451 ratio-Codéine Ratiopharm 500 38,66 0,0773

Sol. Inj. 30 mg/mL

00544884 Codéine Sandoz 1 ml 1,06

2009-02 page 139

28:08.08AGONISTES DES OPIACÉSFENTANYL ZTimbre cut. 12 mcg/h PPB

02311925 ratio-Fentanyl Ratiopharm 5 12,75 2,550002280345 Duragesic J.O.I. 5 21,25 4,2500

Timbre cut. 25 mcg/h PPB

02249391 Ran-Fentanyl TransdermalSystem

Ranbaxy 5 21,25 4,2500




Ranbaxy 5 40,00 8,0000




Ranbaxy 5 56,25 11,2500




Ranbaxy 5 70,00 14,0000


HYDROMORPHONE (CHLORHYDRATE D’)ZCaps. L.A. (12 h) 3 mg

02125323 Hydromorph Contin Purdue 50 30,98 0,6196

page 140 2009-02


HYDROMORPHONE (CHLORHYDRATE D’)ZCaps. L.A. (12 h) 6 mg


Caps. L.A. (12 h) 12 mg


Caps. L.A. (12 h) 18 mg


Caps. L.A. (12 h) 24 mg


Caps. L.A. (12 h) 30 mg


Co. 1 mg PPB

00705438 Dilaudid Purdue 100 9,59 0,095900885444 pms-Hydromorphone Phmscience 100 9,59 0,0959

Co. 2 mg PPB


Co. 4 mg PPB


Co. 8 mg PPB


2009-02 page 141

28:08.08AGONISTES DES OPIACÉSHYDROMORPHONE (CHLORHYDRATE D’)ZPd Inj. 250 mg

02085895 Dilaudid Purdue 1 67,58

Sir. 1 mg/mL PPB

00786535 Dilaudid Purdue 450 ml 29,34 0,065201916386 pms-Hydromorphone Phmscience 500 ml 32,60 0,0652

Sol. Inj. 2 mg/mL PPB

00627100 Dilaudid Purdue 1 ml 0,9502145901 Hydromorphone Sandoz 1 ml 0,95


00622133 Dilaudid-HP Purdue 50 ml 116,9002145928 Hydromorphone HP 10 Sandoz 50 ml 116,90


02146118 Dilaudid-HP-Plus Purdue 50 ml 183,4002145936 Hydromorphone HP 20 Sandoz 50 ml 183,40


99003163 Hydromorphone HP 50 Sandoz 1 ml 9,7302145863 Dilaudid-XP Purdue 50 ml 486,6702146126 Hydromorphone HP 50 Sandoz 50 ml 486,67

Supp. 3 mg

01916394 pms-Hydromorphone Phmscience 10 22,50 2,2500

MÉPÉRIDINE (CHLORHYDRATE DE)ZCo. 50 mg

02138018 Demerol SanofiAven 1000 106,78 0,1068

page 142 2009-02


MÉPÉRIDINE (CHLORHYDRATE DE)ZSol. Inj. 50 mg/mL PPB

02242003 Demerol Hospira 1 ml 0,8700725765 Mépéridine Sandoz 1 ml 0,87





MÉTHADONE (CHLORHYDRATE DE)ZCo. 1 mg

02247698 Metadol Phmscience 100 15,75 0,1575

Co. 5 mg


Co. 10 mg


Co. 25 mg


Sol. Orale 1 mg/mL

02247694 Metadol Phmscience 250 ml 24,20 0,0968

Sol. Orale 10 mg/mL

02241377 Metadol Phmscience 100 ml 35,00 0,3500

2009-02 page 143

28:08.08AGONISTES DES OPIACÉSMORPHINE (CHLORHYDRATE OU SULFATE DE)ZCaps. L.A. 10 mg

02019930 M-Eslon Ethypharm 50 14,50 0,2900

Caps. L.A. 15 mg


Caps. L.A. 30 mg


Caps. L.A. 60 mg


Caps. L.A. 100 mg


Caps. L.A. 200 mg


Caps. L.A. (24 h) 10 mg

02242163 Kadian Abbott 100 34,62 0,3462

Caps. L.A. (24 h) 20 mg

02184435 Kadian Abbott 100 59,05 0,5905

Caps. L.A. (24 h) 50 mg

02184443 Kadian Abbott 100 127,27 1,2727

Caps. L.A. (24 h) 100 mg

02184451 Kadian Abbott 50 110,98 2,2196

page 144 2009-02


MORPHINE (CHLORHYDRATE OU SULFATE DE)ZCo. 5 mg PPB

02009773 M.O.S. - Sulfate-5 Valeant 100 11,00 0,110000594652 Statex Phmscience 100 11,00 0,110002014203 MS-IR Purdue 50 5,68 0,1136

Co. 10 mg PPB

02009765 M.O.S. - Sulfate-10 Valeant 100 17,00 0,170000690198 M.O.S. 10 Valeant 100 17,00 0,170000594644 Statex Phmscience 100 17,00 0,170002014211 MS-IR Purdue 50 8,83 0,1766

Co. 20 mg PPB

00690201 M.O.S. 20 Valeant 100 30,18 0,301802014238 MS-IR Purdue 50 15,59 0,3118

Co. 25 mg PPB

02009749 M.O.S. - Sulfate-25 Valeant 100 22,50 0,225000594636 Statex Phmscience 100 22,50 0,2250

Co. 30 mg

02014254 MS-IR Purdue 50 20,01 0,4002

Co. 40 mg

00690228 M.O.S. - 40 Valeant 100 42,14 0,4214

Co. 50 mg PPB

02009706 M.O.S. - Sulfate-50 Valeant 100 34,50 0,345000675962 Statex Phmscience 100 34,50 0,3450

Co. 60 mg

00690244 M.O.S. - 60 Valeant 100 58,51 0,5851

2009-02 page 145

28:08.08AGONISTES DES OPIACÉSMORPHINE (CHLORHYDRATE OU SULFATE DE)ZCo. L.A. 15 mg PPB

02244790 ratio-Morphine SR Ratiopharm 100 29,77 0,297702302764 Novo-Morphine SR Novopharm 50 14,89 0,297802245284 pms-Morphine Sulfate SR Phmscience 50 14,89 0,297802015439 MS Contin Purdue 50 30,74 0,6148

Co. L.A. 30 mg PPB

00776181 M.O.S.-S.R. Valeant 50 22,48 0,449502302772 Novo-Morphine SR Novopharm 100 44,95 0,449502245285 pms-Morphine Sulfate SR Phmscience 50 22,48 0,449502244791 ratio-Morphine SR Ratiopharm 100 44,95 0,449502014297 MS Contin Purdue 50 46,41 0,9282

Co. L.A. 60 mg PPB

00776203 M.O.S.-S.R. Valeant 50 39,62 0,792402302780 Novo-Morphine SR Novopharm 100 79,24 0,792402245286 pms-Morphine Sulfate SR Phmscience 50 39,62 0,792402244792 ratio-Morphine SR Ratiopharm 100 79,24 0,792402014300 MS Contin Purdue 50 81,83 1,6366

Co. L.A. 100 mg PPB

02302799 Novo-Morphine SR Novopharm 50 64,55 1,291002245287 pms-Morphine Sulfate SR Phmscience 50 64,55 1,291002014319 MS Contin Purdue 50 124,76 2,4952

Co. L.A. 200 mg PPB

02302802 Novo-Morphine SR Novopharm 50 120,00 2,400002245288 pms-Morphine Sulfate SR Phmscience 50 120,00 2,400002014327 MS Contin Purdue 50 231,93 4,6386

page 146 2009-02


MORPHINE (CHLORHYDRATE OU SULFATE DE)ZSir. 1 mg/mL PPB

00614491 Doloral 1 Atlas 500 ml 10,00 0,020000486582 M.O.S. 1 Valeant 500 ml 10,00 0,020000607762 ratio-Morphine Ratiopharm 450 ml 9,00 0,020000591467 Statex Phmscience 500 ml 10,00 0,0200

Sir. 5 mg/mL PPB

00614505 Doloral 5 Atlas 500 ml 19,26 0,038500607770 ratio-Morphine Ratiopharm 450 ml 17,33 0,038500591475 Statex Phmscience 500 ml 19,26 0,038500514217 M.O.S. 5 Valeant 250 ml 21,05 R

Sir. 10 mg/mL PPB

00632503 M.O.S. 10 Valeant 250 ml 45,95 0,183800690783 ratio-Morphine Ratiopharm 200 ml 36,76 0,183800647217 Statex Phmscience 250 ml 45,95 R

Sir. 50 mg/mL PPB

00690236 M.O.S. - 50 Valeant 50 ml 47,32 0,946400705799 Statex Phmscience 50 ml 47,32 0,9464

Sol. Inj. 1 mg/mL

01980696 Morphine (sulfate de) Sandoz 10 ml 2,34

Sol. Inj. 2 mg/mL

01964437 Morphine (sulfate de) Sandoz 50 ml 10,9502242484 Morphine (sulfate de) Sandoz 1 ml 0,88

Sol. Inj. 5 mg/mL

01964429 Morphine (sulfate de) Sandoz 30 ml 10,56

2009-02 page 147

28:08.08AGONISTES DES OPIACÉSMORPHINE (CHLORHYDRATE OU SULFATE DE)ZSol. Inj. 10 mg/mL PPB

00392588 Morphine (sulfate de) Sandoz 1 ml 0,9000850322 Sulfate de Morphine Hospira 1 ml 0,90


00392561 Morphine (sulfate de) Sandoz 30 ml 27,0000850330 Sulfate de Morphine Hospira 1 ml 0,90

Sol. Inj. 25 mg/mL

00676411 Morphine H.P. 25 Sandoz 4 ml 9,80

Sol. Inj. 50 mg/mL

00617288 Morphine H.P. 50 Sandoz 50 ml 157,00

Sol. Inj. Epi. 0,5 mg/mL

02021056 Morphine LP Epidurale Sandoz 10 ml 9,65

Sol. Inj. Epi. 1 mg/mL

02021048 Morphine LP Epidurale Sandoz 5 ml 9,65

Sol. Orale 20 mg/mL PPB

00621935 Statex Phmscience 100 ml 38,57 0,385700632481 M.O.S. 20 Valeant 50 ml 24,90 0,498000690791 ratio-Morphine Ratiopharm 50 ml 24,90 0,4980

Supp. 10 mg

00632201 Statex Phmscience 10 15,30 1,5300

Supp. 20 mg


page 148 2009-02


MORPHINE (CHLORHYDRATE OU SULFATE DE)ZSupp. 30 mg


OXYCODONE (CHLORHYDRATE D’)ZCo. 5 mg

00789739 Supeudol Sandoz 100 23,68 0,2368

Co. 10 mg PPB

00443948 Supeudol Sandoz 100 34,80 0,348002240131 Oxy IR Purdue 50 17,96 0,3592

Co. 20 mg PPB

02262983 Supeudol 20 Sandoz 50 29,05 0,581002240132 Oxy IR Purdue 50 31,18 0,6236

Co. L.A. 5 mg

02258129 Oxycontin Purdue 50 30,00 0,6000

Co. L.A. 10 mg


Co. L.A. 20 mg


Co. L.A. 40 mg


Co. L.A. 80 mg


2009-02 page 149

28:08.08AGONISTES DES OPIACÉSOXYCODONE (CHLORHYDRATE D’)ZSupp. 10 mg

00392480 Supeudol Sandoz 12 23,52 1,9600

Supp. 20 mg

00392472 Supeudol Sandoz 12 29,76 2,4800

OXYMORPHONE (CHLORHYDRATE D’)ZSol. Inj. 1,5 mg/mL

01916505 Numorphan B.M.S. 10 ml 50,78 R

28:08.12AGONISTES PARTIELS DES OPIACÉSBUTORPHANOL (TARTRATE DE)YVap. nasal 10 mg/mL

02242504 Apo-Butorphanol Apotex 2,5 ml 32,1302244508 pms-Butorphanol Phmscience 2,5 ml 32,1302113031 Stadol NS B.M.S. 2,5 ml 59,50

PENTAZOCINE (CHLORHYDRATE DE)ZCo. 50 mg

02137984 Talwin SanofiAven 500 167,55 0,3351

PENTAZOCINE (LACTATE DE) ZSol. Inj. 30 mg/mL

02241976 Talwin Hospira 1 ml 0,79

page 150 2009-02

28:08.92DIVERS ANALGÉSIQUES ET ANTIPYRÉTIQUES

ACÉTAMINOPHÈNECo. 325 mg PPB

00718858 Acetaminophen Pharmel 1000 11,40 0,011402022214 Acétaminophène Riva 1000 11,40 0,011400382752 Acétaminophène 325 Pro Doc 1000 11,40 0,011402241200 Acetaminophen-Odan Odan 1000 11,40 0,011400544981 Apo-Acétaminophène 325 Apotex 1000 11,40 0,011401938088 Jamp-Acétaminophène Jamp 1000 11,40 0,011400389218 Novo-Gesic Novopharm 1000 11,40 0,011400891177 pms-Acétaminophène Phmscience 1000 11,40 0,0114

Co. 500 mg PPB

00718866 Acetaminophen Pharmel 1000 14,90 0,014902022222 Acétaminophène Riva 1000 14,90 0,014900386626 Acétaminophène 500 Pro Doc 1000 14,90 0,014902241201 Acetaminophen-Odan Odan 1000 14,90 0,014900545007 Apo-Acétaminophène 500 Apotex 1000 14,90 0,014901939122 Jamp-Acétaminophène Jamp 1000 14,90 0,014900482323 Novo-Gesic Forte Novopharm 1000 14,90 0,014902313081 pms-Acetaminophen E Phmscience 500 7,45 0,014900892505 pms-Acétaminophène Phmscience 1000 14,90 0,0149

Co. Croq. 80 mg PPB

02017458 Acétaminophène Riva 24 2,40 0,100002245010 Jamp-Acétaminophène Jamp 24 2,40 0,100002263815 Pediaphen Euro-Pharm 24 2,40 0,1000

Co. Croq. ou Co. 160 mg PPB

02017431 Acétaminophène Riva 20 2,95 0,147502021420 Cephanol Riva 20 2,95 0,147502246087 Jamp-Acétaminophène Jamp 20 2,95 0,147502263823 Pediaphen Euro-Pharm 20 2,95 0,1475

2009-02 page 151

28:08.92DIVERS ANALGÉSIQUES ET ANTIPYRÉTIQUESACÉTAMINOPHÈNELiq. 80 mg/5 mL PPB

01905848 Acétaminophène Trianon 100 ml 3,10 0,031002263807 Pediaphen Euro-Pharm 100 ml 3,10 0,031000792713 pms-Acétaminophène Phmscience 100 ml 3,10 0,0310

Liq. 160 mg/5 mL PPB

01958836 Acétaminophène Trianon 100 ml 3,65 0,036501901389 Jamp-Acétaminophène Jamp 100 ml 3,65 0,036502263831 Pediaphen Euro-Pharm 100 ml 3,65 0,036500792691 pms-Acétaminophène Phmscience 100 ml 3,65 0,0365

Sol. Orale Péd. 80 mg/mL PPB

01905864 Acétaminophène Trianon 24 ml 2,8701935275 Jamp-Acétaminophène Jamp 24 ml 2,8702263793 Pediaphen Euro-Pharm 24 ml 2,8702027801 Pédiatrix Rougier 24 ml 2,8700887587 pms-Acétaminophène Phmscience 24 ml 2,87

Supp. 120 mg PPB

02230434 Acet 120 Phmscience 12 6,44 0,536701919385 Abenol Pendopharm 12 6,50 0,5417

Supp. 160 mg

02230435 Acet 160 Phmscience 12 7,46 0,6217

Supp. 325 mg PPB


Supp. 650 mg PPB


page 152 2009-02

28:08.92DIVERS ANALGÉSIQUES ET ANTIPYRÉTIQUES

ACÉTAMINOPHÈNE/ CODÉINE (PHOSPHATE DE)ZCo. 300 mg - 30 mg PPB

01999648 Acet codéine 30 Phmscience 500 65,00 0,130002254271 phl-Acet-Codéine 30 Pharmel 500 65,00 0,130000608882 ratio-Emtec Ratiopharm 500 65,00 0,130000789828 Triatec-30 Trianon 500 65,00 0,1300

Co. 300 mg - 60 mg PPB

01999656 Acet codéine 60 Phmscience 100 13,84 0,138402254263 phl-Acet-Codéine 60 Pharmel 100 13,84 0,138400621463 ratio-Lenoltec No 4 Ratiopharm 100 13,84 0,1384

Elix. 160 mg -8 mg/5 mL PPB

00816027 pms-Acétaminophène avecCodéine

Phmscience 500 ml 29,32 0,0467

02163942 Tylenol à la codéine J.O.I. 500 ml 38,92 0,0778

28:10ANTIDOTES NARCOTIQUES

NALTREXONE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 50 mg

02213826 Revia Barr 50 UE

28:12.04BARBITURIQUES

PHÉNOBARBITAL YCo. 15 mg

00178799 pms-Phénobarbital Phmscience 500 30,61 0,0612

Co. 30 mg


Co. 60 mg


2009-02 page 153

28:12.04BARBITURIQUESPHÉNOBARBITAL YCo. 100 mg


Elix. 25 mg/5 mL

00645575 pms-Phénobarbital Phmscience 100 ml 8,16 0,0816

PRIMIDONE XCo. 125 mg

00399310 Apo-Primidone Apotex 500 21,75 0,0435

Co. 250 mg

00396761 Apo-Primidone Apotex 1000 68,50 0,0685

28:12.08BENZODIAZÉPINESCLOBAZAMVCo. 10 mg PPB

02244638 Apo-Clobazam Apotex 30 5,13 0,171002248454 Clobazam-10 Pro Doc 30 5,13 0,171002238334 Novo-Clobazam Novopharm 30 5,13 0,171002244474 pms-Clobazam Phmscience 30 5,13 0,171002238797 ratio-Clobazam Ratiopharm 30 5,13 0,171002221799 Frisium Ovation 30 10,25 0,3417

CLONAZÉPAMVCo. 0,25 mg

02179660 pms-Clonazépam Phmscience 100 6,38 0,0638

page 154 2009-02

28:12.08BENZODIAZÉPINES

CLONAZÉPAMV

Co. 0,5 mg PPB

02177889 Apo-Clonazepam Apotex 500 46,25 0,092502270641 Co Clonazepam Cobalt 500 46,25 0,092502230950 Gen-Clonazepam Genpharm 500 46,25 0,092502239024 Novo-Clonazepam Novopharm 500 46,25 0,092502173344 Nu-Clonazépam Nu-Pharm 500 46,25 0,092502145227 phl-Clonazépam Pharmel 500 46,25 0,092502236948 phl-Clonazépam-R Pharmel 500 46,25 0,092502207818 pms-Clonazépam-R Phmscience 500 46,25 0,092502311593 Pro-Clonazepam Pro Doc 500 46,25 0,092502103656 ratio-Clonazepam Ratiopharm 500 46,25 0,092502242077 Riva-Clonazepam Riva 500 46,25 0,092502233960 Sandoz Clonazepam Sandoz 500 46,25 0,092500382825 Rivotril Roche 500 95,52 0,1910

Co. 1 mg PPB

02270668 Co Clonazepam Cobalt 100 18,60 0,186002145235 phl-Clonazépam Pharmel 500 93,00 0,186002048728 pms-Clonazépam Phmscience 500 93,00 0,186002311607 Pro-Clonazepam Pro Doc 1000 186,00 0,186002233982 Sandoz Clonazepam Sandoz 100 18,60 0,1860

2009-02 page 155

28:12.08BENZODIAZÉPINESCLONAZÉPAMV

Co. 2 mg PPB

02177897 Apo-Clonazepam Apotex 500 79,75 0,159502270676 Co Clonazepam Cobalt 500 79,75 0,159502230951 Gen-Clonazepam Genpharm 500 79,75 0,159502239025 Novo-Clonazepam Novopharm 500 79,75 0,159502173352 Nu-Clonazépam Nu-Pharm 500 79,75 0,159502145243 phl-Clonazépam Pharmel 500 79,75 0,159502048736 pms-Clonazépam Phmscience 500 79,75 0,159502311615 Pro-Clonazepam Pro Doc 1000 159,50 0,159502103737 ratio-Clonazepam Ratiopharm 500 79,75 0,159502242078 Riva-Clonazepam Riva 500 79,75 0,159502233985 Sandoz Clonazepam Sandoz 500 79,75 0,159500382841 Rivotril Roche 500 164,71 0,3294

28:12.12HYDANTOÏNESPHÉNYTOÏNE XCo. 50 mg

00023698 Dilantin Pfizer 100 6,96 0,0696


00023442 Dilantin-30 Pfizer 250 ml 9,57 0,0383


02250896 Taro-Phenytoin Taro 237 ml 7,37 0,027200023450 Dilantin-125 Pfizer 250 ml 11,32 0,0453

PHÉNYTOÏNE SODIQUE XCaps. 30 mg

00022772 Dilantin Pfizer 100 5,07 0,0507

page 156 2009-02

28:12.12HYDANTOÏNES

PHÉNYTOÏNE SODIQUE XCaps. 100 mg

00022780 Dilantin Pfizer 1000 63,34 0,0633

28:12.20SUCCINIMIDES

ÉTHOSUXIMIDE XCaps. 250 mg

00022799 Zarontin Erfa 100 28,68 0,2868

Sir. 250 mg/5 mL

00023485 Zarontin Erfa 500 ml 28,66 0,0573

MESUXIMIDE XCaps. 300 mg

00022802 Celontin Erfa 100 31,72 0,3172

28:12.92DIVERS ANTICONVULSIVANTS

CARBAMAZÉPINE XCo. 200 mg PPB

00402699 Apo-Carbamazépine Apotex 500 39,75 0,079502247135 Bio-Carbamazépine Biomed 120 9,54 0,079500578460 Carbamazepine-200 Pro Doc 1000 79,50 0,079500782718 Novo-Carbamaz Novopharm 500 39,75 0,079500010405 Tégrétol Novartis 500 146,17 0,2923

2009-02 page 157

28:12.92DIVERS ANTICONVULSIVANTSCARBAMAZÉPINE XCo. Croq. 100 mg PPB

02231542 pms-CarbamazépineChewtabs

Phmscience 100 6,12 0,0612

02261855 Sandoz CarbamazepineChewtabs

Sandoz 100 6,12 0,0612

02244403 Taro-CarbamazepineChewable

Taro 100 6,12 0,0612

00369810 Tegretol Chewtabs Novartis 100 12,63 0,1263

Co. Croq. 200 mg PPB

02231540 pms-CarbamazépineChewtabs

Phmscience 100 12,07 0,1207

02261863 Sandoz CarbamazepineChewtabs

Sandoz 100 12,07 0,1207

02244404 Taro-CarbamazepineChewable

Taro 100 12,07 0,1207

00665088 Tegretol Chewtabs Novartis 100 24,92 0,2492

Co. L.A. 200 mg PPB

02241882 Gen-Carbamazepine CR Genpharm 500 74,90 0,149802238640 phl-Carbamazépine CR Pharmel 100 14,98 0,149802231543 pms-Carbamazepine CR Phmscience 500 74,90 0,149802261839 Sandoz Carbamazepine CR Sandoz 100 14,98 0,149800773611 Tegretol CR Novartis 100 30,94 0,3094

Co. L.A. 400 mg PPB

02241883 Gen-Carbamazepine CR Genpharm 100 29,96 0,299602238641 phl-Carbamazépine CR Pharmel 100 29,96 0,299602231544 pms-Carbamazepine CR Phmscience 500 149,80 0,299602261847 Sandoz Carbamazepine CR Sandoz 100 29,96 0,299600755583 Tegretol CR Novartis 100 61,88 0,6188


02194333 Tégrétol Novartis 450 ml 26,85 0,0597

page 158 2009-02


DIVALPROEX SODIQUE XCo. Ent. 125 mg PPB

02239698 Apo-Divalproex Apotex 100 10,93 0,109302240341 Divalproex-125 Pro Doc 100 10,93 0,109302265133 Gen-Divalproex Genpharm 100 10,93 0,109302239701 Novo-Divalproex Novopharm 100 10,93 0,109302239517 Nu-Divalproex Nu-Pharm 100 10,93 0,109302294109 phl-Divalproex Pharmel 100 10,93 0,109302244138 pms-Divalproex Phmscience 100 10,93 0,109300596418 Epival 125 Abbott 100 22,57 0,2257

Co. Ent. 250 mg PPB


Co. Ent. 500 mg PPB


2009-02 page 159

28:12.92DIVERS ANTICONVULSIVANTSGABAPENTINE XCaps. 100 mg

02244304 Apo-Gabapentin Apotex 500 100,00 0,200002256142 Co Gabapentin Cobalt 500 100,00 0,200002248259 Gen-Gabapentin Genpharm 500 100,00 0,200002244513 Novo-Gabapentin Novopharm 500 100,00 0,200002246314 phl-Gabapentin Pharmel 500 100,00 0,200002243446 pms-Gabapentin Phmscience 500 100,00 0,200002310449 Pro-Gabapentin Pro Doc 500 100,00 0,200002260883 ratio-Gabapentin Ratiopharm 500 100,00 0,200002251167 Riva-Gabapentin Riva 500 100,00 0,200002084260 Neurontin Pfizer 100 40,80 0,4080

Caps. 300 mg


page 160 2009-02


GABAPENTINE XCaps. 400 mg


Co. 600 mg

02293358 Apo-Gabapentin Apotex 100 95,80 0,958002248457 Novo-Gabapentin Novopharm 100 95,80 0,958002258005 phl-Gabapentin Pharmel 500 479,00 0,958002255898 pms-Gabapentin Phmscience 500 479,00 0,958002310473 Pro-Gabapentin Pro Doc 100 95,80 0,958002260913 ratio-Gabapentin Ratiopharm 100 95,80 0,958002259796 Riva-Gabapentin Riva 500 479,00 0,958002239717 Neurontin Pfizer 100 177,41 1,7741

Co. 800 mg

02293366 Apo-Gabapentin Apotex 100 127,73 1,277302247346 Novo-Gabapentin Novopharm 100 127,73 1,277302258013 phl-Gabapentin Pharmel 500 638,65 1,277302255901 pms-Gabapentin Phmscience 500 638,65 1,277302310481 Pro-Gabapentin Pro Doc 100 127,73 1,277302260921 ratio-Gabapentin Ratiopharm 100 127,73 1,277302259818 Riva-Gabapentin Riva 500 638,65 1,277302239718 Neurontin Pfizer 100 236,54 2,3654

2009-02 page 161

28:12.92DIVERS ANTICONVULSIVANTSLAMOTRIGINE XCo. 25 mg

02245208 Apo-Lamotrigine Apotex 100 16,58 0,165802265494 Gen-Lamotrigine Genpharm 100 16,58 0,165802302969 Lamotrigine-25 Pro Doc 100 16,58 0,165802248232 Novo-Lamotrigine Novopharm 100 16,58 0,165802246897 pms-Lamotrigine Phmscience 100 16,58 0,165802243352 ratio-Lamotrigine Ratiopharm 100 16,58 0,165802142082 Lamictal GSK 100 34,23 0,3423

Co. 100 mg


Co. 150 mg


Co. Croq. 2 mg

02243803 Lamictal GSK 30 4,42 0,1473

Co. Croq. 5 mg

02240115 Lamictal GSK 28 4,13 0,1475

page 162 2009-02


LÉVÉTIRACÉTAM XCo. 250 mg

02285924 Apo-Levetiracetam Apotex 100 82,10 0,821002274183 Co Levetiracetam Cobalt 100 82,10 0,821002297353 phl-Levetiracetam Pharmel 100 82,10 0,821002296101 pms-Levetiracetam Phmscience 100 82,10 0,821002247027 Keppra U.C.B. 120 182,43 1,5203

Co. 500 mg


Co. 750 mg


PRÉGABALINE XCaps. 25 mg

02268418 Lyrica Pfizer 60 44,86 0,7477

Caps. 50 mg

02268426 Lyrica Pfizer 60 70,39 1,1732

Caps. 75 mg

02268434 Lyrica Pfizer 60 91,07 1,5178

2009-02 page 163

28:12.92DIVERS ANTICONVULSIVANTSPRÉGABALINE XCaps. 150 mg

02268450 Lyrica Pfizer 60 129,98 2,1663

Caps. 300 mg

02268485 Lyrica Pfizer 60 129,98 2,1663

TOPIRAMATE XCaps. à saupoudrer 15 mg

02239907 Topamax J.O.I. 60 61,96 1,0327

Caps. à saupoudrer 25 mg

02239908 Topamax J.O.I. 60 65,06 1,0843

Co. 25 mg

02279614 Apo-Topiramate Apotex 100 52,50 0,525002287765 Co Topiramate Cobalt 100 52,50 0,525002263351 Gen-Topiramate Genpharm 100 52,50 0,525002315645 Mint-Topiramate Mint 100 52,50 0,525002248860 Novo-Topiramate Novopharm 100 52,50 0,525002271184 phl-Topiramate Pharmel 500 262,50 0,525002262991 pms-Topiramate Phmscience 500 262,50 0,525002313650 Pro-Topiramate Pro Doc 100 52,50 0,525002256827 ratio-Topiramate Ratiopharm 100 52,50 0,525002260050 Sandoz Topiramate Sandoz 100 52,50 0,525002230893 Topamax J.O.I. 100 108,43 1,0843

Co. 50 mg

02312085 pms-Topiramate Phmscience 100 75,00 0,7500

page 164 2009-02


TOPIRAMATE XCo. 100 mg


Co. 200 mg


VALPROATE SODIQUE XSir. 250 mg/5 mL PPB

02238370 Apo-Valproic Apotex 450 ml 20,61 0,045802238210 phl-Valproic Acid Pharmel 450 ml 20,61 R02236807 pms-Valproic acid Phmscience 450 ml 20,61 0,045802140063 ratio-Valproic Ratiopharm 480 ml 21,98 0,045800443832 Depakene Abbott 480 ml 42,59 0,0887

2009-02 page 165

28:12.92DIVERS ANTICONVULSIVANTSVALPROIQUE (ACIDE) XCaps. 250 mg PPB

02238048 Apo-Valproic Apotex 100 20,62 0,206202184648 Gen-Valproic Genpharm 500 103,10 0,206202100630 Novo-Valproic Novopharm 100 20,62 0,206202237830 Nu-Valproic Nu-Pharm 500 103,10 0,206202260654 phl-Valproic Acid Pharmel 500 103,10 R02230768 pms-Valproic acid Phmscience 500 103,10 0,206202140047 ratio-Valproic Ratiopharm 500 103,10 0,206202239714 Sandoz Valproic Sandoz 100 20,62 0,206202238546 Valproic-250 Pro Doc 100 20,62 0,206200443840 Depakene Abbott 100 42,59 0,4259

Caps. Ent. 500 mg PPB

02218321 Novo-Valproic Novopharm 100 41,25 0,412502260662 phl-Valproic Acid E.C. Pharmel 500 206,25 R02229628 pms-Valproic Acid E.C. Phmscience 500 206,25 0,412502140055 ratio-Valproic Ratiopharm 500 206,25 0,4125

VIGABATRIN XCo. 500 mg

02065819 Sabril Ovation 100 90,50 0,9050

Pd. Orale 500 mg/sac.

02068036 Sabril Ovation 50 45,25 0,9050

page 166 2009-02

28:16.04ANTIDÉPRESSEURS

AMITRIPTYLINE (CHLORHYDRATE D’) XCo. 10 mg PPB

00370991 Amitriptyline-10 Pro Doc 1000 43,50 0,043500335053 Apo-Amitriptyline Apotex 1000 43,50 0,043502247166 Bio-Amitriptyline Biomed 500 21,75 0,043500037400 Novotriptyn Novopharm 1000 43,50 0,043502247302 pms-Amitriptyline Biomed 500 21,75 0,0435

Co. 25 mg PPB


Co. 50 mg PPB


Co. 75 mg

00405612 Levate Valeant 100 18,55 0,1855

BUPROPION (CHLORHYDRATE DE) XCo. L.A. 100 mg

02285657 ratio-Bupropion SR Ratiopharm 60 16,00 0,266702275074 Sandoz Bupropion SR Sandoz 60 16,00 0,266702237824 Wellbutrin SR Biovail 60 33,05 0,5508

2009-02 page 167

28:16.04ANTIDÉPRESSEURSBUPROPION (CHLORHYDRATE DE) XCo. L.A. 150 mg

02260239 Novo-Bupropion SR Novopharm 30 12,00 R02313421 pms-Bupropion SR Phmscience 500 200,00 0,400002285665 ratio-Bupropion SR Ratiopharm 60 24,00 0,400002275082 Sandoz Bupropion SR Sandoz 60 24,00 0,400002237825 Wellbutrin SR Biovail 60 49,56 0,8260

Co. L.A. (24 h) 150 mg

02275090 Wellbutrin XL Biovail 90 46,71 0,5190

Co. L.A. (24 h) 300 mg

02275104 Wellbutrin XL Biovail 90 93,42 1,0380

CITALOPRAM (BROMHYDRATE DE) XCo. 10 mg

02312336 Novo-Citalopram Novopharm 100 44,64 0,446402270609 pms-Citalopram Phmscience 100 44,64 0,446402303256 Riva-Citalopram Riva 100 44,64 0,4464

page 168 2009-02


CITALOPRAM (BROMHYDRATE DE) X

Apo-Citalopram Apotex 500 312,50 0,625002306239 Citalopram Odan Odan 500 312,50 0,625002257513 Citalopram-20 Pro Doc 500 312,50 0,625002248050 Co Citalopram Cobalt 250 156,25 0,625002246594 Gen-Citalopram Genpharm 500 312,50 0,625002313405 Jamp-Citalopram Jamp 500 312,50 0,625002304686 Mint-Citalopram Mint 500 312,50 0,625002293218 Novo-Citalopram Novopharm 100 62,50 0,625002248944 phl-Citalopram Pharmel 500 312,50 0,625002248010 pms-Citalopram Phmscience 500 312,50 0,625002285622 Ran-Citalo Ranbaxy 500 312,50 0,625002268000 Ran-Citalopram Ranbaxy 500 312,50 0,625002252112 ratio-Citalopram Ratiopharm 500 312,50 0,625002303264 Riva-Citalopram Riva 500 312,50 0,625002248170 Sandoz Citalopram Sandoz 500 312,50 0,625002239607 Celexa Lundbeck 100 129,08 1,2908

Co. 30 mg

02296152 CTP 30 Oryx 30 18,75 0,6250

2009-02 page 169

02246056

Co. 20 mg

28:16.04ANTIDÉPRESSEURSCITALOPRAM (BROMHYDRATE DE) X

Apo-Citalopram Apotex 100 62,50 0,625002306247 Citalopram Odan Odan 100 62,50 0,625002257521 Citalopram-40 Pro Doc 100 62,50 0,625002248051 Co Citalopram Cobalt 100 62,50 0,625002246595 Gen-Citalopram Genpharm 100 62,50 0,625002313413 Jamp-Citalopram Jamp 100 62,50 0,625002304694 Mint-Citalopram Mint 100 62,50 0,625002293226 Novo-Citalopram Novopharm 100 62,50 0,625002248945 phl-Citalopram Pharmel 100 62,50 0,625002248011 pms-Citalopram Phmscience 100 62,50 0,625002285630 Ran-Citalo Ranbaxy 100 62,50 0,625002268019 Ran-Citalopram Ranbaxy 100 62,50 0,625002252120 ratio-Citalopram Ratiopharm 100 62,50 0,625002303272 Riva-Citalopram Riva 100 62,50 0,625002248171 Sandoz Citalopram Sandoz 100 62,50 0,625002239608 Celexa Lundbeck 30 38,72 1,2907

CLOMIPRAMINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 10 mg PPB

02040786 Apo-Clomipramine Apotex 500 64,50 0,129002130122 Clomipramine-10 Pro Doc 500 64,50 0,129002244816 Co Clomipramine Cobalt 100 12,90 0,129000330566 Anafranil Oryx 100 25,81 0,2581

Co. 25 mg PPB


page 170 2009-02

Co. 40 mg

02246057


CLOMIPRAMINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 50 mg PPB


DÉSIPRAMINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 10 mg PPB

02216248 Apo-Désipramine Apotex 100 19,05 0,190502222981 Desipramine-10 Pro Doc 100 19,05 0,190502211939 Nu-Desipramine Nu-Pharm 100 19,05 0,190502236936 phl-Désipramine Pharmel 100 19,05 0,190501946250 pms-Desipramine Phmscience 100 19,05 0,1905

Co. 25 mg PPB

02216256 Apo-Désipramine Apotex 500 86,45 0,172902223007 Desipramine-25 Pro Doc 500 86,45 0,172902211947 Nu-Desipramine Nu-Pharm 500 86,45 0,172902236937 phl-Désipramine Pharmel 500 86,45 0,172901946269 pms-Desipramine Phmscience 500 86,45 0,172901948784 ratio-Désipramine Ratiopharm 100 17,29 0,1729

Co. 50 mg PPB

02216264 Apo-Désipramine Apotex 500 152,40 0,304802223015 Desipramine-50 Pro Doc 500 152,40 0,304802211955 Nu-Desipramine Nu-Pharm 100 30,48 0,304802236938 phl-Désipramine Pharmel 500 152,40 0,304801946277 pms-Desipramine Phmscience 500 152,40 0,304801948792 ratio-Désipramine Ratiopharm 100 30,48 0,3048

2009-02 page 171

28:16.04ANTIDÉPRESSEURSDÉSIPRAMINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 75 mg PPB

02216272 Apo-Désipramine Apotex 100 46,96 0,469602223023 Desipramine-75 Pro Doc 100 46,96 0,469602211963 Nu-Desipramine Nu-Pharm 50 23,48 0,469602236939 phl-Désipramine Pharmel 50 23,48 0,469601946242 pms-Desipramine Phmscience 50 23,48 0,4696

Co. 100 mg

02216280 Apo-Désipramine Apotex 100 86,10 0,8610

DOXÉPINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. 10 mg PPB

02049996 Apo-Doxepin Apotex 100 17,45 0,123402150727 Doxepine-10 Pro Doc 500 87,25 0,123400024325 Sinequan Erfa 100 22,85 0,2285

Caps. 25 mg PPB

02150735 Doxepine-25 Pro Doc 500 71,50 0,143001913425 Novo-Doxepin Novopharm 100 14,30 0,143002050005 Apo-Doxepin Apotex 100 21,40 0,145700024333 Sinequan Erfa 100 28,03 0,2803

Caps. 50 mg PPB

01913433 Novo-Doxepin Novopharm 100 22,28 0,222802050013 Apo-Doxepin Apotex 100 39,71 0,226900024341 Sinequan Erfa 100 52,01 0,5201

Caps. 75 mg PPB

02050021 Apo-Doxepin Apotex 100 39,16 0,391601913441 Novo-Doxepin Novopharm 100 39,16 0,391600400750 Sinequan Erfa 100 74,67 0,7467

page 172 2009-02


DOXÉPINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. 100 mg PPB

02050048 Apo-Doxepin Apotex 100 51,60 0,516001913468 Novo-Doxepin Novopharm 100 51,60 0,516000326925 Sinequan Erfa 100 98,37 0,9837

Caps. 150 mg

01913476 Novo-Doxepin Novopharm 100 71,09 0,7109

FLUOXÉTINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. 10 mg PPB

02216353 Apo-Fluoxétine Apotex 100 86,50 0,865002242177 Co Fluoxetine Cobalt 100 86,50 0,865002220121 Fluoxetine-10 Pro Doc 100 86,50 0,865002237813 Gen-Fluoxetine Genpharm 100 86,50 0,865002216582 Novo-Fluoxetine Novopharm 100 86,50 0,865002192756 Nu-Fluoxétine Nu-Pharm 100 86,50 0,865002223481 phl-Fluoxétine Pharmel 100 86,50 0,865002177579 pms-Fluoxetine Phmscience 100 86,50 0,865002314991 Pro-Fluoxetine Pro Doc 100 86,50 0,865002241371 ratio-Fluoxétine Ratiopharm 100 86,50 0,865002242123 Riva-Fluoxétine Riva 100 86,50 0,865002243486 Sandoz Fluoxetine Sandoz 100 86,50 0,865002018985 Prozac Lilly 100 162,13 1,6213

2009-02 page 173

28:16.04ANTIDÉPRESSEURSFLUOXÉTINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. 20 mg PPB

02216361 Apo-Fluoxétine Apotex 500 401,25 0,802502242178 Co Fluoxetine Cobalt 500 401,25 0,802502220148 Fluoxetine-20 Pro Doc 500 401,25 0,802502237814 Gen-Fluoxetine Genpharm 500 401,25 0,802502216590 Novo-Fluoxetine Novopharm 500 401,25 0,802502223503 phl-Fluoxétine Pharmel 500 401,25 0,802502177587 pms-Fluoxetine Phmscience 500 401,25 0,802502315009 Pro-Fluoxetine Pro Doc 500 401,25 0,802502241374 ratio-Fluoxétine Ratiopharm 500 401,25 0,802502242124 Riva-Fluoxétine Riva 500 401,25 0,802502243487 Sandoz Fluoxetine Sandoz 500 401,25 0,802500636622 Prozac Lilly 100 165,74 1,6574

Caps. 40 mg

02245283 FXT 40 Oryx 100 198,00 1,9800

Sol. Orale 20 mg/5 mL

02231328 Apo-Fluoxétine Apotex 120 ml 55,50 0,4625

FLUVOXAMINE (MALÉATE DE) XCo. 50 mg PPB

02231329 Apo-Fluvoxamine Apotex 250 98,25 0,393002255529 Co Fluvoxamine Cobalt 100 39,30 0,393002236753 Fluvoxamine-50 Pro Doc 100 39,30 0,393002239953 Novo-Fluvoxamine Novopharm 100 39,30 0,393002262622 phl-Fluvoxamine Pharmel 100 39,30 0,393002240682 pms-Fluvoxamine Phmscience 100 39,30 0,393002218453 ratio-Fluvoxamine Ratiopharm 100 39,30 0,393002303345 Riva-Fluvox Riva 250 98,25 0,393002247054 Sandoz Fluvoxamine Sandoz 100 39,30 0,393001919342 Luvox Solvay 30 24,34 0,8113

page 174 2009-02


FLUVOXAMINE (MALÉATE DE) XCo. 100 mg PPB

02231330 Apo-Fluvoxamine Apotex 250 176,63 0,706502255537 Co Fluvoxamine Cobalt 100 70,65 0,706502236754 Fluvoxamine-100 Pro Doc 100 70,65 0,706502239954 Novo-Fluvoxamine Novopharm 100 70,65 0,706502262630 phl-Fluvoxamine Pharmel 100 70,65 0,706502240683 pms-Fluvoxamine Phmscience 100 70,65 0,706502218461 ratio-Fluvoxamine Ratiopharm 100 70,65 0,706502303361 Riva-Fluvox Riva 250 176,63 0,706502247055 Sandoz Fluvoxamine Sandoz 100 70,65 0,706501919369 Luvox Solvay 30 43,77 1,4590

IMIPRAMINE (CHLORHYDRATE D’) XCo. 10 mg PPB

00360201 Apo-Imipramine Apotex 1000 86,50 0,086500371017 Imipramine-10 Pro Doc 500 43,25 0,0865

Co. 25 mg PPB

00312797 Apo-Imipramine Apotex 1000 137,40 0,137400371025 Imipramine-25 Pro Doc 1000 137,40 0,1374

Co. 50 mg PPB

00326852 Apo-Imipramine Apotex 1000 255,40 0,237400456357 Imipramine-50 Pro Doc 500 127,70 0,237400010480 Tofranil Novartis 100 43,96 0,4396

Co. 75 mg

00644579 Apo-Imipramine Apotex 100 36,85 0,3685

2009-02 page 175

28:16.04ANTIDÉPRESSEURSL-TRYPTOPHANE XCo. 1 g PPB

02248539 Apo-Tryptophan (Co.) Apotex 100 73,29 0,732902236957 phl-Tryptophan Pharmel 250 183,22 R02230202 pms-Tryptophan Phmscience 250 183,22 0,732902237250 ratio-Tryptophan Ratiopharm 250 183,22 0,732900654531 Tryptan (Co.) Valeant 100 135,72 1,3572

Co. 250 mg

02239326 Tryptan (Co.) Valeant 100 33,93 0,3393

Co. 750 mg

02239327 Tryptan (Co.) Valeant 100 101,79 1,0179


02248540 Apo-Tryptophan (Caps.) Apotex 100 36,64 0,366402248538 Apo-Tryptophan (Co.) Apotex 100 36,64 0,366402262444 phl-Tryptophan (Caps.) Pharmel 100 36,64 R02262436 phl-Tryptophan (Co.) Pharmel 250 91,60 R02240445 pms-Tryptophan Phmscience 250 91,60 0,366402241023 pms-Tryptophan (caps.) Phmscience 100 36,64 0,366402240333 ratio-Tryptophan Ratiopharm 250 91,60 0,366402240334 ratio-Tryptophan Ratiopharm 250 91,60 0,366400718149 Tryptan (Caps) Valeant 100 67,86 0,678602029456 Tryptan (Co.) Valeant 100 67,86 0,6786

MAPROTILINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 25 mg

02158612 Novo-Maprotiline Novopharm 100 54,93 0,5493

Co. 50 mg


page 176 2009-02


MAPROTILINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 75 mg


MIRTAZAPINE XCo. ou Co. Diss. Orale 15 mg

02286610 Apo-Mirtazapine Apotex 30 5,85 0,195002279894 Novo-Mirtazapine OD Novopharm 30 5,85 0,195002250594 Sandoz Mirtazapine Sandoz 50 9,75 0,195002256096 Gen-Mirtazapine Genpharm 100 27,30 0,273002281732 phl-Mirtazapine Pharmel 100 27,30 0,273002273942 pms-Mirtazapine Phmscience 100 27,30 0,273002312778 Pro-Mirtazapine Pro Doc 100 27,30 0,273002248542 Remeron RD Organon 30 11,70 0,3900

Co. ou Co. Diss. Orale 30 mg

02279908 Novo-Mirtazapine OD Novopharm 30 11,70 0,390002286629 Apo-Mirtazapine Apotex 100 54,60 0,546002274361 Co Mirtazapine Cobalt 100 54,60 0,546002256118 Gen-Mirtazapine Genpharm 500 273,00 0,546002259354 Novo-Mirtazapine Novopharm 100 54,60 0,546002252279 phl-Mirtazapine Pharmel 100 54,60 0,546002248762 pms-Mirtazapine Phmscience 100 54,60 0,546002312786 Pro-Mirtazapine Pro Doc 100 54,60 0,546002270927 ratio-Mirtazapine Ratiopharm 100 54,60 0,546002265265 Riva-Mirtazapine Riva 100 54,60 0,546002250608 Sandoz Mirtazapine Sandoz 100 54,60 0,546002267292 Sandoz Mirtazapine FC Sandoz 100 54,60 0,546002248543 Remeron RD Organon 30 23,40 0,780002243910 Remeron Organon 30 37,20 1,2400

2009-02 page 177

28:16.04ANTIDÉPRESSEURSMIRTAZAPINE XCo. ou Co. Diss. Orale 45 mg

02286637 Apo-Mirtazapine Apotex 30 17,55 0,585002279916 Novo-Mirtazapine OD Novopharm 30 17,55 0,585002256126 Gen-Mirtazapine Genpharm 100 81,90 0,819002248544 Remeron RD Organon 30 35,10 1,1700

MOCLOBÉMIDE XCo. 100 mg PPB

02232148 Apo-Moclobemide Apotex 100 25,20 0,252002239746 Novo-Moclobémide Novopharm 100 25,20 0,252002237111 Nu-Moclobemide Nu-Pharm 100 25,20 0,2520

Co. 150 mg PPB

02232150 Apo-Moclobemide Apotex 500 145,00 0,290000899356 Manerix Roche 100 29,00 0,290002239747 Novo-Moclobémide Novopharm 100 29,00 0,290002243218 pms-Moclobemide Phmscience 500 145,00 0,2900

Co. 300 mg PPB

02240456 Apo-Moclobemide Apotex 100 56,95 0,569502166747 Manerix Roche 100 56,95 0,569502239748 Novo-Moclobémide Novopharm 100 56,95 0,569502243219 pms-Moclobemide Phmscience 100 56,95 0,5695

page 178 2009-02


NORTRIPTYLINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. 10 mg PPB

02223511 Apo-Nortriptyline Apotex 100 10,00 0,100002231686 Gen-Nortriptyline Genpharm 100 10,00 0,100002229763 Nortriptyline-10 Pro Doc 100 10,00 0,100002231781 Novo-Nortriptyline Novopharm 100 10,00 0,100002177692 pms-Nortriptyline Phmscience 100 10,00 0,100002240789 ratio-Nortriptyline Ratiopharm 100 10,00 0,100000015229 Aventyl Pharmel 100 20,00 0,1019

Caps. 25 mg PPB

02231687 Gen-Nortriptyline Genpharm 100 20,21 0,202102231782 Novo-Nortriptyline Novopharm 100 20,21 0,202102177706 pms-Nortriptyline Phmscience 100 20,21 0,202102240790 ratio-Nortriptyline Ratiopharm 100 20,21 0,202102223538 Apo-Nortriptyline Apotex 500 101,10 0,202202229764 Nortriptyline Pro Doc 500 101,10 0,202200015237 Aventyl Pharmel 100 40,43 0,2058

PAROXÉTINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 10 mg PPB

02240907 Apo-Paroxétine Apotex 100 82,10 0,821002262746 Co Paroxétine Cobalt 100 82,10 0,821002248012 Gen-Paroxétine Genpharm 100 82,10 0,821002248556 Novo-Paroxétine Novopharm 100 82,10 0,821002248913 Paroxétine-10 Pro Doc 100 82,10 0,821002248450 phl-Paroxétine Pharmel 100 82,10 0,821002247750 pms-Paroxetine Phmscience 100 82,10 0,821002247810 ratio-Paroxétine Ratiopharm 30 24,63 0,821002248559 Riva-Paroxétine Riva 250 205,25 0,821002269422 Sandoz Paroxetine Sandoz 100 82,10 0,821002027887 Paxil GSK 30 46,16 1,5387

2009-02 page 179

28:16.04ANTIDÉPRESSEURSPAROXÉTINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 20 mg PPB


Co. 30 mg PPB


Co. 40 mg

02293749 pms-Paroxetine Phmscience 100 159,00 1,5900

PHÉNELZINE (SULFATE DE) XCo. 15 mg

00476552 Nardil Erfa 100 33,48 0,3348

page 180 2009-02


SERTRALINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. 25 mg PPB

02238280 Apo-Sertraline Apotex 100 40,00 0,400002287390 Co Sertraline Cobalt 100 40,00 0,400002242519 Gen-Sertraline Genpharm 100 40,00 0,400002240485 Novo-Sertraline Novopharm 100 40,00 0,400002245824 phl-Sertraline Pharmel 250 100,00 0,400002244838 pms-Sertraline Phmscience 100 40,00 0,400002245787 ratio-Sertraline Ratiopharm 100 40,00 0,400002248496 Riva-Sertraline Riva 250 100,00 0,400002245159 Sandoz Sertraline Sandoz 100 40,00 0,400002241302 Sertraline-25 Pro Doc 100 40,00 0,400002132702 Zoloft Pfizer 100 79,30 0,7930

Caps. 50 mg PPB


2009-02 page 181

28:16.04ANTIDÉPRESSEURSSERTRALINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. 100 mg PPB


TRANYLCYPROMINE (SULFATE DE) XCo. 10 mg

01919598 Parnate GSK 100 34,50 0,3450

TRAZODONE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 50 mg PPB

02147637 Apo-Trazodone Apotex 250 55,35 0,221400579351 Desyrel Bristol 250 55,35 0,221402231683 Gen-Trazodone Genpharm 250 55,35 0,221402144263 Novo-Trazodone Novopharm 500 110,70 0,221402236941 phl-Trazodone Pharmel 500 110,70 0,221401937227 pms-Trazodone Phmscience 500 110,70 0,221402277344 ratio-Trazodone Ratiopharm 500 110,70 0,221402164353 Trazodone-50 Pro Doc 250 55,35 0,2214

Co. 75 mg

02237339 pms-Trazodone Phmscience 100 31,13 0,3113

page 182 2009-02


TRAZODONE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 100 mg PPB

02147645 Apo-Trazodone Apotex 500 197,80 0,395600579378 Desyrel Bristol 100 39,56 0,395602231684 Gen-Trazodone Genpharm 100 39,56 0,395602144271 Novo-Trazodone Novopharm 500 197,80 0,395602236942 phl-Trazodone Pharmel 500 197,80 0,395601937235 pms-Trazodone Phmscience 500 197,80 0,395602277352 ratio-Trazodone Ratiopharm 100 39,56 0,395602164361 Trazodone-100 Pro Doc 500 197,80 0,3956

Co. 150 mg PPB

02147653 Apo-Trazodone D Apotex 100 58,12 0,581200702277 Desyrel Bristol 100 58,12 0,581202144298 Novo-Trazodone Novopharm 100 58,12 0,581202165406 Nu-Trazodone-D Nu-Pharm 100 58,12 0,581202277360 ratio-Trazodone Ratiopharm 100 58,12 0,581202164388 Trazodone-150 D Pro Doc 100 58,12 0,5812

TRIMIPRAMINE XCaps. 75 mg PPB

02070987 Apo-Trimip Apotex 100 51,97 0,519702147599 Trimipramine-75 Pro Doc 500 259,85 R

Co. 12,5 mg

00740799 Apo-Trimip Apotex 500 41,00 0,0820

Co. 25 mg PPB

00740802 Apo-Trimip Apotex 500 52,00 0,104002020602 Nu-Trimipramine Nu-Pharm 100 10,40 0,104000761710 Trimipramine - 25 Pro Doc 500 52,00 0,1040

2009-02 page 183

28:16.04ANTIDÉPRESSEURSTRIMIPRAMINE XCo. 50 mg PPB


Co. 100 mg PPB


VENLAFAXINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. L.A. 37,5 mg

02304317 Co Venlafaxine XR Cobalt 500 210,00 0,420002310279 Gen-Venlafaxine XR Genpharm 500 210,00 0,420002275023 Novo-Venlafaxine XR Novopharm 100 42,00 0,420002278545 pms-Venlafaxine XR Phmscience 500 210,00 0,420002273969 ratio-Venlafaxine XR Ratiopharm 500 210,00 0,420002307774 Riva-Venlafaxine XR Riva 500 210,00 0,420002310317 Sandoz Venlafaxine XR Sandoz 100 42,00 0,420002237279 Effexor XR Wyeth 100 80,54 0,8054

Caps. L.A. 75 mg


page 184 2009-02


VENLAFAXINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. L.A. 150 mg


28:16.08ANTIPSYCHOTIQUES

CHLORPROMAZINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 25 mg

00232823 Novo-Chlorpromazine Novopharm 500 68,25 0,1365

Co. 50 mg


Co. 100 mg


Sol. Inj. 25 mg/mL

00743518 Chlorpromazine Sandoz 2 ml 1,35

2009-02 page 185

28:16.08ANTIPSYCHOTIQUESCLOZAPINE XCo. 25 mg PPB

02248034 Apo-Clozapine Apotex 100 65,94 0,659402247243 Gen-Clozapine Genpharm 100 65,94 0,659400894737 Clozaril8 Novartis 100 94,20 0,9420

Co. 50 mg

02305003 Gen-Clozapine Genpharm 100 131,88 1,3188

Co. 100 mg PPB

02248035 Apo-Clozapine Apotex 100 264,46 2,644602247244 Gen-Clozapine Genpharm 100 264,46 2,644600894745 Clozaril8 Novartis 100 377,80 3,7780

Co. 200 mg

02305011 Gen-Clozapine Genpharm 100 528,92 5,2892

FLUPENTHIXOL (DÉCANOATE DE) XSol. Inj. I.M. 20 mg/mL

02156032 Fluanxol Dépot 2% Lundbeck 1 ml 6,96

Sol. Inj. I.M. 100 mg/mL

02156040 Fluanxol Dépot 10% Lundbeck 1 ml 34,82

FLUPENTHIXOL (DICHLORHYDRATE DE) XCo. 0,5 mg

02156008 Fluanxol Lundbeck 100 24,06 0,2406

8 Clozaril sera remboursé à son prix de vente garanti pour les personnes assuréesauprès de la RAMQ dont le dernier remboursement de clozapine, par la RAMQ,dans les 365 jours précédant le 21 avril 2008, était pour Clozaril.

page 186 2009-02


FLUPENTHIXOL (DICHLORHYDRATE DE) XCo. 3 mg

02156016 Fluanxol Lundbeck 100 51,97 0,5197

FLUPHÉNAZINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 1 mg PPB

00563846 Fluphenazine-1 Pro Doc 500 57,45 0,114900405345 Apo-Fluphénazine Apotex 100 16,80 0,1680

Co. 2 mg PPB

00563838 Fluphenazine-2 Pro Doc 500 85,00 0,170000410632 Apo-Fluphénazine Apotex 100 20,40 0,2040

Co. 5 mg PPB

00405361 Apo-Fluphénazine Apotex 100 17,20 0,172000563803 Fluphenazine-5 Pro Doc 500 86,00 0,172000726354 pms-Fluphénazine Phmscience 500 86,00 0,1720

Elix. 2,5 mg/5 mL

00893420 pms-Fluphénazine Phmscience 500 ml 20,25 0,0405

FLUPHÉNAZINE (DÉCANOATE DE) XSol. Inj. I.M. 25 mg/mL PPB

02239636 Fluphenazine Omega Oméga 5 ml 23,1600349917 Modecate Squibb 5 ml 23,16 R02091275 pms-Fluphénazine

DécanoatePhmscience 5 ml 23,16

Sol. Inj. I.M. 100 mg/mL PPB

02242570 Fluphenazine Omega Oméga 1 ml 29,7800755575 Modecate Concentré B.M.S. 1 ml 29,7802241928 pms-Fluphénazine

DécanoatePhmscience 1 ml 29,78

2009-02 page 187

28:16.08ANTIPSYCHOTIQUESHALOPÉRIDOL XCo. 0,5 mg PPB

00396796 Apo-Halopéridol Apotex 1000 36,00 0,036000587796 Haloperidol-0.5 mg Pro Doc 500 18,00 0,036000363685 Novo-Péridol Novopharm 100 3,60 0,0360

Co. 1 mg PPB

00396818 Apo-Halopéridol Apotex 1000 61,40 0,061400587788 Haloperidol-1 Pro Doc 500 30,70 0,061400363677 Novo-Péridol Novopharm 500 30,70 0,0614

Co. 2 mg PPB

00396826 Apo-Halopéridol Apotex 1000 105,00 0,105000761745 Halopéridol-2 Pro Doc 500 52,50 0,105000363669 Novo-Péridol Novopharm 500 52,50 0,1050

Co. 5 mg PPB


Co. 10 mg PPB


Co. 20 mg

00768820 Novo-Péridol Novopharm 100 63,04 0,6304


00808652 Halopéridol Sandoz 1 ml 3,86

page 188 2009-02


HALOPÉRIDOL XSol. Orale 2 mg/mL

00759503 pms-Halopéridol Phmscience 500 ml 53,65 0,1073

HALOPÉRIDOL (DÉCANOATE D’) XSol. Inj. I.M. 50 mg/mL PPB

02239639 Haloperidol-LA Omega Oméga 5 ml 28,0302230707 pms-Haloperidol-LA Phmscience 5 ml 28,03 R02130297 Halopéridol LA Sandoz 5 ml 29,52


02239640 Haloperidol-LA Omega Oméga 5 ml 55,4002230708 pms-Haloperidol-LA Phmscience 5 ml 55,40 R02130300 Halopéridol LA Sandoz 5 ml 58,33

LOXAPINE (CHLORHYDRATE DE) XSol. Inj. I.M. 50 mg/mL

02169991 Loxapac I.M. Sandoz 1 ml 5,94

LOXAPINE (SUCCINATE DE) XCo. 2,5 mg

02242868 pms-Loxapine Phmscience 100 7,65 0,0765

Co. 5 mg PPB

02237651 Apo-Loxapine Apotex 100 15,00 0,150002237534 Nu-Loxapine Nu-Pharm 100 15,00 0,150002236943 phl-Loxapine Pharmel 500 75,00 R02230837 pms-Loxapine Phmscience 500 75,00 0,1500

2009-02 page 189

28:16.08ANTIPSYCHOTIQUESLOXAPINE (SUCCINATE DE) XCo. 10 mg PPB


Co. 25 mg PPB


Co. 50 mg PPB


MÉTHOTRIMÉPRAZINE XCo. 2 mg

02238403 Apo-Méthoprazine Apotex 100 5,05 0,0505

Co. 5 mg PPB

02238404 Apo-Méthoprazine Apotex 500 26,40 0,052802232903 pms-Methotrimeprazine Phmscience 500 26,40 0,0528

Co. 25 mg PPB


page 190 2009-02


MÉTHOTRIMÉPRAZINE XCo. 50 mg PPB


Sol. Inj. 25 mg/mL

01927698 Nozinan SanofiAven 1 ml 2,37

OLANZAPINE XCo. ou Co. Diss. Orale 2,5 mg

02276712 Novo-Olanzapine Novopharm 100 91,12 0,911202303116 pms-Olanzapine Phmscience 100 91,12 0,911202229250 Zyprexa Lilly 100 171,82 1,7182


02276720 Novo-Olanzapine Novopharm 100 182,25 1,822502303159 pms-Olanzapine Phmscience 100 182,25 1,822502229269 Zyprexa Lilly 100 343,64 3,436402243086 Zyprexa Zydis Lilly 28 96,22 3,4364

Co. ou Co. Diss. Orale 7,5 mg

02276739 Novo-Olanzapine Novopharm 100 273,38 2,733802303167 pms-Olanzapine Phmscience 100 273,38 2,733802229277 Zyprexa Lilly 100 515,46 5,1546



2009-02 page 191

28:16.08ANTIPSYCHOTIQUESOLANZAPINE XCo. ou Co. Diss. Orale 15 mg



02238851 Zyprexa Lilly 100 1374,57 13,745702243089 Zyprexa Zydis Lilly 28 384,88 13,7457

PÉRICYAZINE XCaps. 5 mg

01926780 Neuleptil Erfa 100 17,07 0,1707

Caps. 10 mg

01926772 Neuleptil Erfa 100 26,28 0,2628

Caps. 20 mg

01926764 Neuleptil Erfa 100 41,48 0,4148

Sol. Orale 10 mg/mL

01926756 Neuleptil Erfa 100 ml 28,91 0,2891

PERPHÉNAZINE XCo. 2 mg PPB

00335134 Apo-Perphénazine Apotex 100 6,12 0,061200563757 Perphénazine-2 Pro Doc 500 30,60 0,0612

Co. 4 mg PPB


page 192 2009-02


PERPHÉNAZINE XCo. 8 mg PPB


Co. 16 mg PPB


PIMOZIDE XCo. 2 mg PPB

02245432 Apo-Pimozide Apotex 100 22,79 0,227900313815 Orap Pharmel 100 22,79 0,2279

Co. 4 mg PPB

02245433 Apo-Pimozide Apotex 100 41,36 0,413600313823 Orap Pharmel 100 41,36 0,4136

PIPOTIAZINE (PALMITATE DE) XSol. Inj. I.M. 25 mg/mL

01926667 Piportil L4 25 SanofiAven 1 ml 12,54


01926675 Piportil L4 100 SanofiAven 2 ml 40,3700894672 Piportil L4 50 SanofiAven 1 ml 21,24

PROCHLORPÉRAZINE XSupp. 10 mg PPB

00753688 pms-Prochlorpérazine Phmscience 10 8,30 0,830000789720 Sandoz Prochlorpérazine Sandoz 10 8,30 0,8300

2009-02 page 193

28:16.08ANTIPSYCHOTIQUESPROCHLORPÉRAZINE (MALÉATE DE) XCo. 5 mg PPB

00886440 Apo-Prochlorazine Apotex 100 10,55 0,105501964399 Nu-Prochlor Nu-Pharm 500 52,75 0,105500753661 pms-Prochlorpérazine Phmscience 500 52,75 0,1055

Co. 10 mg PPB


PROCHLORPÉRAZINE (MÉSYLATE DE) XSol. Inj. 5 mg/mL

00789747 Prochlorpérazine Sandoz 2 ml 1,34

QUÉTIAPINE (FUMARATE DE) XCo. 25 mg

02313901 Apo-Quetiapine Apotex 500 123,50 0,247002316080 Co Quetiapine Cobalt 500 123,50 0,247002307804 Gen-Quetiapine Genpharm 100 24,70 0,247002284235 Novo-Quetiapine Novopharm 500 123,50 0,247002296551 pms-Quetiapine Phmscience 500 123,50 0,247002317346 Pro-Quetiapine Pro Doc 500 123,50 0,247002311704 ratio-Quetiapine Ratiopharm 500 123,50 0,247002316692 Riva-Quetiapine Riva 500 123,50 0,247002313995 Sandoz Quetiapine Sandoz 500 123,50 0,247002236951 Seroquel AZC 100 49,40 0,4940

page 194 2009-02


QUÉTIAPINE (FUMARATE DE) XCo. 100 mg


Co. 150 mg

02284251 Novo-Quetiapine Novopharm 100 96,56 0,9656

Co. 200 mg


2009-02 page 195

28:16.08ANTIPSYCHOTIQUESQUÉTIAPINE (FUMARATE DE) XCo. 300 mg


Co. L.A. 50 mg

02300184 Seroquel XR AZC 60 58,80 0,9800

Co. L.A. 200 mg

02300192 Seroquel XR AZC 60 157,20 2,6200

Co. L.A. 300 mg

02300206 Seroquel XR AZC 60 231,60 3,8600

Co. L.A. 400 mg

02300214 Seroquel XR AZC 60 314,40 5,2400

page 196 2009-02


RISPÉRIDONE XCo. 0,25 mg PPB

02282119 Apo-Risperidone Apotex 500 103,75 0,207502282585 Co Risperidone Cobalt 100 20,75 0,207502282240 Gen-Risperidone Genpharm 100 20,75 0,207502282690 Novo-Risperidone Novopharm 100 20,75 0,207502258439 phl-Risperidone Pharmel 500 103,75 0,207502252007 pms-Risperidone Phmscience 500 103,75 0,207502312700 Pro-Risperidone Pro Doc 100 20,75 0,207502280906 Ran-Risperidone Ranbaxy 100 20,75 0,207502264757 ratio-Risperidone Ratiopharm 100 20,75 0,207502283565 Riva-Risperidone Riva 100 20,75 0,207502303655 Sandoz Risperidone Sandoz 100 20,75 0,207502240551 Risperdal J.O.I. 100 46,07 0,4607

Co. Diss. Orale ou Co. 0,5 mg PPB

02282127 Apo-Risperidone Apotex 500 173,75 0,347502282593 Co Risperidone Cobalt 100 34,75 0,347502282259 Gen-Risperidone Genpharm 100 34,75 0,347502264188 Novo-Risperidone Novopharm 100 34,75 0,347502258447 phl-Risperidone Pharmel 500 173,75 0,347502252015 pms-Risperidone Phmscience 500 173,75 0,347502312719 Pro-Risperidone Pro Doc 100 34,75 0,347502280914 Ran-Risperidone Ranbaxy 100 34,75 0,347502264765 ratio-Risperidone Ratiopharm 100 34,75 0,347502283573 Riva-Risperidone Riva 100 34,75 0,347502303663 Sandoz Risperidone Sandoz 100 34,75 0,347502247704 Risperdal M-Tab J.O.I. 28 19,46 0,695002240552 Risperdal J.O.I. 100 77,15 0,7715

2009-02 page 197

28:16.08ANTIPSYCHOTIQUESRISPÉRIDONE XCo. Diss. Orale ou Co. 1 mg PPB


Co. Diss. Orale ou Co. 2 mg PPB


page 198 2009-02


RISPÉRIDONE XCo. Diss. Orale ou Co. 3 mg PPB


Co. Diss. Orale ou Co. 4 mg PPB


2009-02 page 199

28:16.08ANTIPSYCHOTIQUESRISPERIDONE (TARTRATE DE) XSol. Orale 1 mg/mL PPB

02280396 Apo-Risperidone Apotex 30 ml 16,56 0,552002279266 pms-Risperidone Phmscience 30 ml 16,56 0,552002236950 Risperdal J.O.I. 30 ml 36,76 1,2253

THIOPROPÉRAZINE (MÉSYLATE DE) XCo. 10 mg

01927639 Majeptil Erfa 100 30,81 0,3081

THIOTHIXÈNE XCaps. 2 mg

00024430 Navane Erfa 100 18,06 0,1806

Caps. 5 mg

00024449 Navane Erfa 100 31,04 0,3104

Caps. 10 mg

00024457 Navane Erfa 100 39,97 0,3997

TRIFLUOPÉRAZINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 1 mg PPB

00386529 Trifluopérazine-1 Pro Doc 1000 84,60 0,084600345539 Apo-Trifluopérazine Apotex 100 10,15 0,1015

Co. 2 mg PPB

00312754 Apo-Trifluopérazine Apotex 1000 111,00 0,111000386510 Trifluopérazine-2 Pro Doc 1000 111,00 0,1110

Co. 5 mg PPB


page 200 2009-02


TRIFLUOPÉRAZINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 10 mg PPB


Co. 20 mg

00595942 Apo-Trifluopérazine Apotex 100 36,00 0,3600

Sol. Orale 10 mg/mL

00751871 pms-Trifluopérazine Phmscience 50 ml 12,44 0,2488

ZIPRASIDONE XCaps. 20 mg

02298597 Zeldox Pfizer 100 165,00 1,6500

Caps. 40 mg

02298600 Zeldox Pfizer 100 189,00 1,8900

Caps. 60 mg

02298619 Zeldox Pfizer 100 189,00 1,8900

Caps. 80 mg

02298627 Zeldox Pfizer 100 189,00 1,8900

ZUCLOPENTHIXOL (ACÉTATE DE) XSol. Inj. I.M. 50 mg/mL

02230405 Clopixol-acuphase Lundbeck 2 ml 26,85

ZUCLOPENTHIXOL (DÉCANOATE DE) XSol. Inj. I.M. 200 mg/mL

02230406 Clopixol dépôt Lundbeck 10 ml 144,57

2009-02 page 201

28:16.08ANTIPSYCHOTIQUESZUCLOPENTHIXOL (DICHLORHYDRATE DE) XCo. 10 mg

02230402 Clopixol Lundbeck 100 37,17 0,3717

Co. 25 mg

02230403 Clopixol Lundbeck 100 92,94 0,9294

28:20.04AMPHÉTAMINESDEXAMPHÉTAMINE (SULFATE DE) YCaps. L.A. 10 mg

01924559 Dexédrine GSK 100 40,84 0,4084

Caps. L.A. 15 mg

01924567 Dexédrine GSK 100 49,94 0,4994

Co. 5 mg

01924516 Dexédrine GSK 100 28,47 0,2847

28:20.92AUTRES STIMULANTS S.N.C.MÉTHYLPHÉNIDATE (CHLORHYDRATE DE)YCo. 5 mg PPB

02273950 Apo-Methylphenidate Apotex 100 9,47 0,094702246991 phl-Méthylphénidate Pharmel 500 47,35 0,094702234749 pms-Methylphénidate Phmscience 500 47,35 0,0947

Co. 10 mg PPB

02249324 Apo-Methylphenidate Apotex 500 63,10 0,126202126494 phl-Méthylphénidate Pharmel 500 63,10 0,126200584991 pms-Methylphénidate Phmscience 500 63,10 0,126200005606 Ritalin Novartis 500 130,32 0,2606

page 202 2009-02

28:20.92AUTRES STIMULANTS S.N.C.

MÉTHYLPHÉNIDATE (CHLORHYDRATE DE)YCo. 20 mg PPB

02249332 Apo-Methylphenidate Apotex 100 24,35 0,243502126486 phl-Méthylphénidate Pharmel 500 121,77 0,243500585009 pms-Methylphénidate Phmscience 500 121,77 0,243500005614 Ritalin Novartis 500 228,22 0,4564

Co. L.A. 20 mg PPB

02266687 Apo-Methylphenidate SR Apotex 100 33,64 0,297800632775 Ritalin SR Novartis 100 49,63 0,4963


ALPRAZOLAMVCo. 0,25 mg PPB

01908189 Alprazolam-0.25 Pro Doc 1000 76,00 0,076000865397 Apo-Alpraz Apotex 1000 76,00 0,076002137534 Gen-Alprazolam Genpharm 1000 76,00 0,076001913484 Novo-Alprazol Novopharm 1000 76,00 0,076000548359 Xanax Pfizer 1000 169,42 0,1694

Co. 0,5 mg PPB

01908170 Alprazolam-0.5 Pro Doc 1000 92,00 0,092000865400 Apo-Alpraz Apotex 1000 92,00 0,092002137542 Gen-Alprazolam Genpharm 1000 92,00 0,092001913492 Novo-Alprazol Novopharm 1000 92,00 0,092000548367 Xanax Pfizer 1000 202,93 0,2029

Co. 1 mg PPB

02248706 Alprazolam-1 Pro Doc 100 20,92 0,209202243611 Apo-Alpraz Apotex 100 20,92 0,209202229813 Gen-Alprazolam Genpharm 100 20,92 0,209200723770 Xanax Pfizer 100 38,74 0,3874

2009-02 page 203

28:24.08BENZODIAZÉPINESALPRAZOLAMV

Co. 2 mg PPB

02243612 Apo-Alpraz TS Apotex 100 37,18 0,371802229814 Gen-Alprazolam Genpharm 100 37,18 0,371800813958 Xanax TS Pfizer 100 68,86 0,6886

BROMAZÉPAMVCo. 1,5 mg PPB

02177153 Apo-Bromazepam Apotex 100 5,15 0,051502192705 Gen-Bromazepam Genpharm 100 5,15 0,051502171856 Nu-Bromazepam Nu-Pharm 100 5,15 0,0515

Co. 3 mg PPB

02177161 Apo-Bromazepam Apotex 500 35,00 0,070002220520 Bromazepam-3 Pro Doc 500 35,00 0,070002192713 Gen-Bromazepam Genpharm 500 35,00 0,070002230584 Novo-Bromazepam Novopharm 500 35,00 0,070000518123 Lectopam 3 Roche 100 14,46 0,1446

Co. 6 mg PPB

02177188 Apo-Bromazepam Apotex 500 51,10 0,102202220539 Bromazepam-6 Pro Doc 500 51,10 0,102202192721 Gen-Bromazepam Genpharm 500 51,10 0,102202230585 Novo-Bromazepam Novopharm 500 51,10 0,102202171872 Nu-Bromazepam Nu-Pharm 500 51,10 0,102200518131 Lectopam 6 Roche 100 21,12 0,2112

CHLORDIAZÉPOXIDE (CHLORHYDRATE DE)VCaps. 5 mg

00522724 Apo-Chlordiazépoxide Apotex 100 6,63 0,0663

page 204 2009-02


CHLORDIAZÉPOXIDE (CHLORHYDRATE DE)VCaps. 10 mg PPB

00522988 Apo-Chlordiazépoxide Apotex 100 10,45 0,104500156590 Chlordiazépoxyde-10 Pro Doc 500 52,25 0,1045

Caps. 25 mg PPB

00522996 Apo-Chlordiazépoxide Apotex 100 16,20 0,162000434426 Chlordiazépoxide - 25 Pro Doc 500 81,00 0,1620

DIAZÉPAMVCo. 2 mg PPB

00405329 Apo-Diazépam Apotex 1000 50,80 0,050802247173 Bio-Diazépam Biomed 100 5,08 0,050800434396 Diazépam-2 Pro Doc 1000 50,80 0,050802247490 pms-Diazepam Biomed 100 5,08 0,0508

Co. 5 mg PPB

00362158 Apo-Diazépam Apotex 1000 65,00 0,065002247174 Bio-Diazépam Biomed 500 32,50 0,065000313580 Diazépam-5 Pro Doc 1000 65,00 0,065002247491 pms-Diazepam Biomed 500 32,50 0,065000013765 Vivol Axxess 1000 65,00 0,065000013285 Valium Roche 100 14,77 0,1477

Co. 10 mg PPB

00405337 Apo-Diazépam Apotex 1000 86,70 0,086702247176 Bio-Diazépam Biomed 500 43,35 0,086700434388 Diazépam-10 Pro Doc 1000 86,70 0,086702247492 pms-Diazepam Biomed 500 43,35 0,086700013773 Vivol Axxess 1000 86,70 0,0867

Gel Rectal 5 mg/mL

02238162 Diastat Shire 3 ml 69,45

2009-02 page 205

28:24.08BENZODIAZÉPINESDIAZÉPAMV

Sol. Inj. 5 mg/mL

00399728 Diazépam Sandoz 2 ml 1,11

Sol. Orale 1 mg/mL

00891797 pms-Diazepam Phmscience 500 ml 35,39 0,0708

FLURAZÉPAM (CHLORHYDRATE DE)VCo. ou Caps. 15 mg PPB

02248126 Bio-Flurazepam Biomed 120 8,10 0,067500578479 Flurazepam-15 Pro Doc 1000 67,50 0,067500483826 Somnol Axxess 100 6,75 0,067500521698 Apo-Flurazépam Apotex 100 8,10 0,0810


02248127 Bio-Flurazepam Biomed 120 9,30 0,077500578487 Flurazepam-30 Pro Doc 1000 77,50 0,077500483818 Somnol Axxess 100 7,75 0,077500521701 Apo-Flurazépam Apotex 100 9,30 0,0930

LORAZÉPAMVCo. 0,5 mg PPB

00655740 Apo-Lorazépam Apotex 500 17,95 0,035902041413 Ativan Wyeth 500 17,95 0,035900711101 Novo-Lorazem Novopharm 1000 35,90 0,035900865672 Nu-Loraz Nu-Pharm 500 17,95 0,035902298201 phl-Lorazepam Pharmel 1000 35,90 0,035900728187 pms-Lorazepam Phmscience 1000 35,90 0,035900655643 Pro-Lorazepam Pro Doc 500 17,95 0,0359

page 206 2009-02


LORAZÉPAMV

Co. 1 mg PPB


Co. 2 mg PPB


MIDAZOLAMVSol. Inj. 1 mg/mL

02240285 Midazolam Sandoz 10 ml 4,28

Sol. Inj. 5 mg/mL

02240286 Midazolam Sandoz 10 ml 18,14

NITRAZÉPAMVCo. 5 mg PPB

02245230 Apo-Nitrazépam Apotex 100 6,80 0,068002229654 Nitrazadon Valeant 100 6,80 0,068002234003 Sandoz Nitrazepam Sandoz 500 42,85 0,0857

2009-02 page 207

28:24.08BENZODIAZÉPINESNITRAZÉPAMV

Co. 10 mg PPB

02245231 Apo-Nitrazépam Apotex 100 10,17 0,101702229655 Nitrazadon Valeant 100 10,17 0,101702234007 Sandoz Nitrazepam Sandoz 500 64,10 0,1282

OXAZÉPAMVCo. 10 mg PPB

00402680 Apo-Oxazépam Apotex 1000 35,00 0,035002247177 Bio-Oxazépam Biomed 100 3,50 0,035000497754 Oxazépam-10 Pro Doc 1000 35,00 0,035000568392 Riva-Oxazepam Riva 1000 35,00 0,0350

Co. 15 mg PPB


Co. 30 mg PPB


page 208 2009-02


TÉMAZÉPAMVCaps. 15 mg PPB

02225964 Apo-Temazepam Apotex 500 43,75 0,087502244814 Co Temazepam Cobalt 100 8,75 0,087502231615 Gen-Temazepam Genpharm 100 8,75 0,087502230095 Novo-Temazepam Novopharm 100 8,75 0,087502297957 phl-Temazepam Pharmel 500 43,75 0,087502273039 pms-Temazepam Phmscience 500 43,75 0,087502243023 ratio-Temazepam Ratiopharm 500 43,75 0,087502229760 Temazepam-15 Pro Doc 500 43,75 0,087500604453 Restoril Oryx 100 17,50 0,1750

Caps. 30 mg PPB

02244815 Co Temazepam Cobalt 100 10,52 0,105202231616 Gen-Temazepam Genpharm 100 10,52 0,105202230102 Novo-Temazepam Novopharm 100 10,52 0,105202225972 Apo-Temazepam Apotex 500 52,65 0,105302297965 phl-Temazepam Pharmel 500 52,65 0,105302273047 pms-Temazepam Phmscience 500 52,65 0,105302243024 ratio-Temazepam Ratiopharm 500 52,65 0,105302229761 Temazepam-30 Pro Doc 500 52,65 0,105300604461 Restoril Oryx 100 21,05 0,2105

TRIAZOLAMVCo. 0,125 mg PPB

00808563 Apo-Triazo Apotex 70 8,27 0,056701995227 Gen-Triazolam Genpharm 70 8,27 0,0567

Co. 0,25 mg PPB

00808571 Apo-Triazo Apotex 70 14,60 0,071301913506 Gen-Triazolam Genpharm 70 14,60 0,0713

2009-02 page 209

28:24.92DIVERS ANXIOLYTIQUES, SÉDATIFS ET HYPNOTIQUESBUSPIRONE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 5 mg

02230941 pms-Buspirone Phmscience 100 39,84 0,3984

Co. 10 mg PPB

02211076 Apo-Buspirone Apotex 100 35,21 0,352100603821 BuSpar Bristol 100 35,21 0,352102223163 Buspirone-10 Pro Doc 100 35,21 0,352102230874 Gen-Buspirone Genpharm 100 35,21 0,352102231492 Novo-Buspirone Novopharm 100 35,21 0,352102207672 Nu-Buspirone Nu-Pharm 100 35,21 0,352102230942 pms-Buspirone Phmscience 100 35,21 0,352102237858 ratio-Buspirone Ratiopharm 100 35,21 0,352102242149 Riva-Buspirone Riva 500 176,05 0,3521

CHLORAL (HYDRATE DE) XSir. 500 mg/5 mL PPB

02247621 Chloral Hydrate-Odan Odan 500 ml 21,67 0,043300792659 pms-Chloral Hydrate Phmscience 500 ml 21,67 0,0433

HYDROXYZINE (CHLORHYDRATE D’) XCaps. 10 mg PPB

00739618 Hydroxyzine-10 Pro Doc 500 16,60 0,033200738824 Novo-Hydroxyzin Novopharm 100 3,32 0,033202241192 Riva-Hydroxyzin Riva 500 16,60 0,033200646059 Apo-Hydroxyzine Apotex 100 11,16 0,0339

Caps. 25 mg PPB


page 210 2009-02

28:24.92DIVERS ANXIOLYTIQUES, SÉDATIFS ET HYPNOTIQUES

HYDROXYZINE (CHLORHYDRATE D’) XCaps. 50 mg PPB


Sir. 10 mg/5 mL PPB

00741817 pms-Hydroxyzine Phmscience 500 ml 19,44 0,038900024694 Atarax Erfa 473 ml 21,48 0,0454


00742813 Hydroxyzine Sandoz 1 ml 3,72

PROMÉTHAZINE (CHLORHYDRATE DE)Co. 50 mg

00575186 Histantil Phmscience 500 78,47 0,1569

28:28AUTRES PSYCHOTROPES

LITHIUM (CARBONATE DE) XCaps. 150 mg

02242837 Apo-Lithium Carbonate Apotex 100 4,22 0,042202304511 Euro-Lithium Euro-Pharm 100 4,22 0,042202237006 phl-Lithium Carbonate Pharmel 1000 42,20 0,042202216132 pms-Lithium carbonate Phmscience 1000 42,20 0,042202237441 Pal-Lithium Paladin 1000 63,30 0,063302013231 Lithane Erfa 100 8,53 0,085300461733 Carbolith Valeant 100 11,41 0,1141

2009-02 page 211

28:28AUTRES PSYCHOTROPESLITHIUM (CARBONATE DE) XCaps. 300 mg

02242838 Apo-Lithium Carbonate Apotex 1000 44,30 0,044302304538 Euro-Lithium Euro-Pharm 1000 44,30 0,044302237007 phl-Lithium Carbonate Pharmel 1000 44,30 0,044302216140 pms-Lithium carbonate Phmscience 1000 44,30 0,044302237442 Pal-Lithium Paladin 1000 66,40 0,066400236683 Carbolith Valeant 1000 88,61 0,088600406775 Lithane Erfa 1000 91,74 0,0917

Caps. 600 mg

02237008 phl-Lithium Carbonate Pharmel 100 9,18 0,091802216159 pms-Lithium carbonate Phmscience 100 9,18 0,091802237443 Pal-Lithium Paladin 100 13,60 0,136002011239 Carbolith Valeant 100 17,00 0,1700

Co. L.A. 300 mg

02266695 Apo-Lithium Carbonate SR300 mg

Apotex 100 13,34 0,1334

LITHIUM (CITRATE DE) XSir. 300 mg/5 mL

02074834 pms-Lithium Citrate Phmscience 500 ml 15,12 0,0302

28:32.28AGONISTES DES RÉCEPTEURS 5HT-1ALMOTRIPTAN (MALATE DE) XCo. 6,25 mg

02248128 Axert McNeil Co 6 77,70 12,9500

Co. 12,5 mg

02248129 Axert McNeil Co 6 77,70 12,9500

page 212 2009-02

28:32.28AGONISTES DES RÉCEPTEURS 5HT-1

ELETRIPTAN (BROMHYDRATE D’) XCo. 20 mg

02256290 Relpax Pfizer 6 77,70 12,9500

Co. 40 mg

02256304 Relpax Pfizer 6 77,70 12,9500

NARATRIPTAN (CHLORHYDRATE DE ) XCo. 1 mg

02237820 Amerge GSK 8 101,53 12,6913

Co. 2,5 mg

02237821 Amerge GSK 24 320,95 13,3729

RIZATRIPTAN (BENZOATE DE) XCo. ou Co. Diss. Orale 5 mg

02240520 Maxalt Merck 6 80,24 13,373302240518 Maxalt RPD Merck 6 80,24 13,3733


02240521 Maxalt Merck 6 80,24 13,373302240519 Maxalt RPD Merck 6 80,24 13,3733

SUMATRIPTAN (HÉMISULFATE DE) XVap. nasal 20 mg

02230420 Imitrex GSK 2 26,75 13,3750

2009-02 page 213

28:32.28AGONISTES DES RÉCEPTEURS 5HT-1SUMATRIPTAN (SUCCINATE DE) XCo. 50 mg

02268388 Apo-Sumatriptan Apotex 6 42,81 7,135002257890 Co Sumatriptan Cobalt 6 42,81 7,135002268914 Gen-Sumatriptan Genpharm 6 42,81 7,135002286823 Novo-Sumatriptan DF Novopharm 6 42,81 7,135002271117 Riva-Sumatriptan Riva 6 42,81 7,135002263025 Sandoz Sumatriptan Sandoz 6 42,81 7,135002270722 phl-Sumatriptan Pharmel 30 214,06 7,135302256436 pms-Sumatriptan Phmscience 30 214,06 7,135302271583 ratio-Sumatriptan Ratiopharm 30 214,06 7,135302212153 Imitrex DF GSK 6 80,24 13,3733

Co. 100 mg

02286831 Novo-Sumatriptan DF Novopharm 50 392,98 7,859602270730 phl-Sumatriptan Pharmel 30 235,79 7,859602256444 pms-Sumatriptan Phmscience 30 235,79 7,859602271591 ratio-Sumatriptan Ratiopharm 30 235,79 7,859602268396 Apo-Sumatriptan Apotex 6 47,16 7,860002257904 Co Sumatriptan Cobalt 6 47,16 7,860002268922 Gen-Sumatriptan Genpharm 6 47,16 7,860002239367 Novo-Sumatriptan Novopharm 6 47,16 7,860002271125 Riva-Sumatriptan Riva 6 47,16 7,860002263033 Sandoz Sumatriptan Sandoz 6 47,16 7,860002212161 Imitrex DF GSK 6 88,39 14,7317

Sol. Inj. S.C. 6 mg/0,5 mL

99000598 Imitrex Stat Dose GSK 2 71,55 35,7750

Trousse 6 mg/0,5 mL

02212188 Imitrex Stat Dose GSK 1 79,44

page 214 2009-02

28:32.28AGONISTES DES RÉCEPTEURS 5HT-1

ZOLMITRIPTAN XCo. ou Co. Diss. Orale 2,5 mg

02238660 Zomig AZC 6 80,00 13,333302243045 Zomig Rapimelt AZC 6 80,00 13,3333

Vap. nasal 5 mg

02248993 Zomig AZC 6 78,60 13,1000

28:32.92AUTRES ANTIMIGRAINEUX

PIZOTIFÈNE (MALATE DE) XCo. 0,5 mg

00329320 Sandomigran Squire 100 35,39 0,3539

Co. 1 mg

00511552 Sandomigran DS Squire 100 58,75 0,5875

28:36.04ADAMANTANES

AMANTADINE (CHLORHYDRATE D’) XCaps. 100 mg PPB

02139200 Gen-Amantadine Genpharm 100 51,79 0,517902238306 phl-Amantadine Pharmel 100 51,79 0,517901990403 pms-Amantadine Phmscience 100 51,79 0,5179

Sir. 50 mg/5 mL PPB

02022826 pms-Amantadine Phmscience 500 ml 40,50 0,081001913999 Symmetrel B.M.S. 500 ml 40,50 0,0810

28:36.08ANTICHOLINERGIQUES

BENZTROPINE (MÉSYLATE DE) XCo. 1 mg

00706531 pms-Benztropine Phmscience 1000 20,71 0,0207

2009-02 page 215

28:36.08ANTICHOLINERGIQUESBENZTROPINE (MÉSYLATE DE) XCo. 2 mg

00587265 pms-Benztropine Phmscience 1000 45,00 0,0450

Sol. Orale 0,4 mg/mL

02219727 pms-Benztropine Phmscience 500 ml 18,00 0,0360

BIPÉRIDÈNE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 2 mg

00124982 Akineton Abbott 100 19,05 0,1905

PROCYCLIDINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 2,5 mg

00649392 pms-Procyclidine Phmscience 1000 55,50 0,0555

Co. 5 mg

00587354 pms-Procyclidine Phmscience 1000 25,50 0,0255

Elix. 2,5 mg/5 mL

00587362 pms-Procyclidine Phmscience 500 ml 15,64 0,0313

TRIHEXYPHÉNIDYLE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 2 mg PPB

00545058 Apo-Trihex Apotex 500 12,40 0,024800572802 Trihexyphen-2 Pro Doc 500 12,40 0,0248

Co. 5 mg PPB

00572799 Trihexyphen-5 Pro Doc 500 22,45 0,044900545074 Apo-Trihex Apotex 100 5,40 0,0540

page 216 2009-02

28:36.12INHIBITEURS DE LA CATÉCHOL-O-MÉTHYLTRANSFÉRASE

ENTACAPONE XCo. 200 mg

02243763 Comtan Novartis 100 144,57 1,4457

28:36.16PRÉCURSEURS DE LA DOPAMINE

LÉVODOPA/ CARBIDOPA XCo. 100 mg -10 mg PPB

02195933 Apo-Levocarb Apotex 100 18,77 0,187702244494 Novo-Levocarbidopa Novopharm 100 18,77 0,187702182831 Nu-Levocarb Nu-Pharm 100 18,77 0,187700355658 Sinemet 100/10 B.M.S. 100 41,61 0,4161


02195941 Apo-Levocarb Apotex 500 140,15 0,280302244495 Novo-Levocarbidopa Novopharm 500 140,15 0,280302182823 Nu-Levocarb Nu-Pharm 500 140,15 0,280302311178 Pro-Levocarb-100/25 Pro Doc 500 140,15 0,280300513997 Sinemet 100/25 B.M.S. 500 310,62 0,6212

Co. L.A. 100 mg -25 mg

02028786 Sinemet CR B.M.S. 100 64,20 0,6420

Co. L.A. 200 mg -50 mg PPB

02245211 Apo-Levocarb CR Apotex 500 369,25 0,702100870935 Sinemet CR B.M.S. 250 292,52 1,1701

2009-02 page 217

28:36.20AGONISTES DE LA DOPAMINEPRAMIPEXOLE (DICHLORHYDRATE DE) XCo. 0,25 mg

02292378 Apo-Pramipexole Apotex 100 49,50 0,495002269309 Novo-Pramipexole Novopharm 90 44,55 0,495002290111 pms-Pramipexole Phmscience 500 247,50 0,495002315262 Sandoz Pramipexole Sandoz 100 49,50 0,495002237145 Mirapex Bo. Ing. 90 92,01 1,0223

Co. 0,5 mg


Co. 1 mg


Co. 1,5 mg


ROPINIROLE (CHLORHYDRATE DE ) XCo. 0,25 mg

02232565 Requip GSK 100 25,82 0,2582

page 218 2009-02

28:36.20AGONISTES DE LA DOPAMINE

ROPINIROLE (CHLORHYDRATE DE ) XCo. 1 mg

02232567 Requip GSK 100 103,26 1,0326

Co. 2 mg

02232568 Requip GSK 100 113,59 1,1359

Co. 5 mg

02232569 Requip GSK 100 320,12 3,2012

28:36.32INHIBITEURS DE LA MONOAMINE OXYDASE DE TYPE B

SÉLÉGILINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 5 mg PPB

02230641 Apo-Selegiline Apotex 500 502,15 1,004302231036 Gen-Selegiline Genpharm 60 60,26 1,004302068087 Novo-Sélégiline Novopharm 60 60,26 1,004302238102 pms-Selegiline Phmscience 300 301,29 1,004302238319 Selegiline Pharmel 300 301,29 1,0043

28:36.92AUTRES ANTIPARKINSONIENS

ÉTHOPROPAZINE (CHLORHYDRATE D’) XCo. 50 mg

01927744 Parsitan Erfa 100 18,92 0,1892

LÉVODOPA/ BENSÉRAZIDE (CHLORHYDRATEDE) XCaps. 50 mg -12,5 mg

00522597 Prolopa 50/12.5 Roche 100 26,33 0,2633

Caps. 100 mg -25 mg

00386464 Prolopa 100/25 Roche 100 43,37 0,4337

2009-02 page 219

28:36.92AUTRES ANTIPARKINSONIENSLÉVODOPA/ CARBIDOPA/ ENTACAPONE XCo. 50 mg - 12,5 mg - 200 mg

02305933 Stalevo Novartis 100 156,09 1,5609

Co. 100 mg - 25 mg - 200 mg


Co. 150 mg - 37,5 mg - 200 mg


page 220 2009-02

36:00AGENTSDIAGNOSTIQUES

36:26 diabète sucré36:88 analyse d’urine et de selles36:88.12 cétones36:88.40 sucre36:88.92 divers

36:26DIABÈTE SUCRÉ

RÉACTIF QUANTITATIF DES CÉTONES DANS LESANGBandelette

99004879 Precision Xtra (Cétone) Ab Diabete 10 15,06

RÉACTIF QUANTITATIF DU GLUCOSE DANS LESANGBandelette

99100413 TrueTrack Home Diag 100 39,5799100412 Sidekick Home Diag 50 22,7899100332 iTest Auto.Cont. 100 63,0099100479 On-Call Plus Acon 100 63,0000920371 Encore Bayer 50 33,7599000318 Surestep Lifescan 100 67,5000908193 Accutrend Glucose Roche Diag 50 34,4499100013 Precision Easy Ab Diabete 100 68,90 R00801135 Precision Plus Ab Diabete 100 68,9099004119 Precision Xtra Ab Diabete 100 68,9099004577 Sof-Tact Ab Diabete 100 68,9099004704 Freestyle Ab Diabete 100 69,0099100478 FreeStyle Lite Ab Diabete 100 69,0099002809 Fast Take Lifescan 100 69,4300897655 One Touch Lifescan 100 69,4399004240 Ultra Lifescan 100 69,4399002884 Accu-Chek Advantage Roche Diag 100 69,8599100214 Accu-Chek Aviva Roche Diag 100 69,8599004364 Accu-Chek Compact Roche Diag 102 71,2500920363 Ascensia Elite Bayer 100 69,8999100096 Contour Bayer 100 69,8999100497 Nova-Max NovaBiomed 100 69,9099100002 Bd Bandelettes Réactives B-D 100 72,90

2009-02 page 221

36:26DIABÈTE SUCRÉRÉACTIF QUANTITATIF DU GLUCOSE DANS LESANGBandelette Disque (10)

99002604 Ascensia Autodisc Bayer 10 69,8999100388 Breeze 2 Bayer 10 69,89

36:88.12CÉTONESRÉACTIF QUALITATIF DE L’ACÉTONEBandelette

00035092 Ketostix Bayer 50 5,92

RÉACTIF SEMI-QUANTITATIF DE L’ACÉTONECo.

00035106 Acetest Bayer 100 16,24

36:88.40SUCRERÉACTIF SEMI-QUANTITATIF DU GLUCOSEBandelette

00035130 Diastix Bayer 50 5,31

Co.

00035122 Clinitest Bayer 100 9,38

36:88.92DIVERSRÉACTIF SEMI-QUANTITATIF DE L’ACÉTONE ET DUGLUCOSEBandelette

00035149 Keto-Diastix Bayer 100 12,7300647705 Chemstrip uG/K Roche Diag 50 6,53

page 222 2009-02

40:00ÉLECTROLYTES-DIURÉTIQUES

40:08 alcalinisants40:12 agents de suppléance40:18 résines échangeuses d’ions40:18.18 résines échangeuses de potassium40:20 agents calorifiques40:28 diurétiques40:28.08 diurétiques de l’anse40:28.16 diurétiques épargneurs de potassium40:28.20 diurétiques thiazidiques40:28.24 diurétiques apparentés aux thiazidiques40:28.92 autres diurétiques40:36 solutions d’irrigation40:40 uricosuriques

40:08ALCALINISANTS

ACIDE CITRIQUE/ CITRATE DE SODIUMSol. Orale 334 mg -500 mg/5 mL

00721344 pms-Dicitrate Phmscience 500 ml 6,63 0,0133

BICARBONATE DE SODIUMSol. Inj. I.V. 0,9 mmol/mL

00038083 Bicarbonate de sodium 7,4% Hospira 50 ml 13,75 0,2750

Sol. Inj. I.V. 1 mmol/mL

99100177 Bicarbonate de Sodium8.4%

Abbott 50 ml 3,27 0,0654

BICARBONATE DE SODIUM XSol. Inj. I.V. (ser) 1 mmol/mL

00261998 Bicarbonate de Sodium8.4%

Hospira 50 ml 13,75

40:12AGENTS DE SUPPLÉANCE

CALCIUM (CARBONATE DE)Co. 500 mg PPB

00682039 Apo-Cal Apotex 500 10,80 0,021600674346 Cal-500 Pro Doc 500 10,80 0,021680003773 Calcium 500 Trianon 500 10,80 0,021602237352 Euro-Cal Euro-Pharm 500 10,80 0,021602246040 Jamp-Calcium Jamp 500 10,80 0,0216

+ 80001408 Novo-Calcium Novopharm 500 10,80 0,021600618098 Nu-Cal Odan 500 10,80 0,021680004046 phl-Calcium Pharmel 1000 21,60 0,021680001122 pms-Calcium Pendopharm 1000 21,60 0,0216

2009-02 page 223

40:12AGENTS DE SUPPLÉANCECALCIUM (CARBONATE DE)/ VITAMINE DCo. 500 mg - 125 UI et 200 UI PPB

80004143 Biocal-D Biomed 500 34,00 0,068000752673 Cal-500-D Pro Doc 500 34,00 0,068080004966 Calcite D 500 Riva 100 6,80 0,068080004968 Calcium D 500 Trianon 500 34,00 0,068002237351 Euro-Cal-D Euro-Pharm 500 34,00 0,068002246041 Jamp-Calcium+Vitamine D

125 U.I.Jamp 500 34,00 0,0680

00720798 Néo-Cal-D 500 Néolab 500 34,00 0,068002244477 Nu-Cal D Odan 500 34,00 0,0680

+ 80007304 O-Calcium 500 mg avecVitamine D

Novopharm 500 34,00 0,0680

80004281 pms-Calcium 500 + D 125UI

Phmscience 500 34,00 0,0680

80001199 pms-Calcium 500 + D 200U.I.

Pendopharm 1000 68,00 0,0680

Co. ou Co. Croq. ou Caps. 500 mg -400 UI PPB

80003919 Biocal-D Forte Biomed 500 60,00 0,120080000159 Calcia 400 Medexus 60 7,20 0,120080004963 Calcite 500 + D 400 Riva 500 60,00 0,120080004969 Calcium 500 + D 400 Trianon 500 60,00 0,120080002901 Carbocal D 400 (Co. croq) Euro-Pharm 300 36,00 0,120002245511 Carbocal D 400 UI (Co.) Euro-Pharm 500 60,00 0,120080002122 Jamp-Calcium+Vitamine D

400 U.I.Jamp 500 60,00 0,1200

80002623 Jamp-Calcium+Vitamine D400 UI Croquable

Jamp 500 60,00 0,1200

80000408 LiquiCal D 400 Mayaka 100 12,00 0,120002246984 Neo-Cal-D Forte Néolab 500 60,00 0,120080002703 Nu-Cal D 400 Odan 500 60,00 0,120080001248 pms-Calcium 500 + D 400 Pendopharm 1000 120,00 0,120080008566 Pro-Cal-D 400 Pro Doc 100 12,00 0,1200

page 224 2009-02


CALCIUM (CITRATE DE)/ VITAMINE DCo. Croq. 500 mg -400 UI PPB

80000281 Ci-Cal D 400 Euro-Pharm 60 7,44 0,124080003262 Jamp-Calcium Citrate et

Vitamine D 400 UIJamp 60 7,44 0,1240

ELECTROLYTES DE REMPLACEMENT/ DEXTROSEPd. Orale 4,9 g/sac.

01931563 Gastrolyte SanofiAven 10 7,01 0,7010

MAGNÉSIUM (GLUCOHEPTONATE DE)Sol. Orale 500 mg/5 mL (Mg-25 mg/5 mL) PPB

80007428 Jamp-Magnesium Jamp 500 ml 9,99 0,020080004109 Magnesium-Odan Odan 2000 ml 39,95 0,020000026697 Rougier Magnésium Rougier 2000 ml 39,95 0,0200

MAGNÉSIUM (GLUCONATE DE)Co. 500 mg (Mg-29,31 mg)

00555126 Maglucate Phmscience 100 10,88 0,1088

PHOSPHATE ACIDE DE SODIUMCo. Eff. 1,936 g

00225819 Phosphate-Novartis Novartis 20 8,57 0,4285

POTASSIUM (CHLORURE DE)Caps. L.A. 8 mmol à 10 mmol (en K+) PPB

02242291 Euro-K 8 Euro-Pharm 500 30,70 0,061402244068 Riva-K 8 SR Riva 500 30,70 0,061402042304 Micro-K Paladin 500 39,60 0,0792

2009-02 page 225

40:12AGENTS DE SUPPLÉANCEPOTASSIUM (CHLORURE DE)Co. L.A. 8 mmol (en K+) PPB

02246734 Euro-K 600 Euro-Pharm 1000 45,00 0,045080008214 Odan K-8 Odan 1000 45,00 0,045000602884 Apo-K Apotex 1000 74,90 0,074900613274 Pro-K Pro Doc 1000 74,90 0,0749

Co. L.A. 20 mmol (en K+) PPB

02242261 Euro-K 20 Euro-Pharm 500 99,75 0,199500713376 K-Dur Schering 100 19,95 0,199580004415 Odan K-20 Odan 100 19,95 0,199502243975 Riva-K 20 SR Riva 500 99,75 0,1995

Pd. Orale 20 mmol à 25 mmol/sac. (en K+)

02089580 K-Lyte-Cl WellSpring 30 14,35 0,4783

Sol. Orale 6,65 mmol/5 mL (en K+) PPB

02238604 pms-Potassium Chloride Phmscience 500 ml 6,40 0,012801918303 K-10 GSK 500 ml 7,21 0,0144

POTASSIUM (CITRATE DE)Co. Eff. 25 mmol (en K+)

02085992 K-Lyte WellSpring 30 16,65 0,5550

Co. L.A. 10 mmol (en K+)

02243768 K-Citra Seaford 100 14,92 0,1492

page 226 2009-02


SODIUM (CHLORURE DE)Sol. Inj. I.V. 234 mg/mL

99100498 30 ml

40:18.18RÉSINES ÉCHANGEUSES DE POTASSIUM

POLYSTYRÈNE (SULFONATE CALCIQUE DE)Pd. Orale Pouvoir liant: 1,6 mmol de k/g

02017741 Resonium Calcium SanofiAven 300 g 86,50

POLYSTYRÈNE (SULFONATE SODIQUE DE) XPd. Orale Pouvoir liant: 1 mmol de k/g PPB

00755338 pms-Sodium PolystyrèneSulfonate

Phmscience 454 g 65,00

02026961 Kayexalate SanofiAven 454 g 67,76

Susp. Orale Pouvoir liant: 1 mmol de k/4mL


Phmscience 500 ml 48,25 0,0965

Susp. Rect. Pouvoir liant: 1 mmol de k/4mL


Phmscience 120 ml 13,92

40:20AGENTS CALORIFIQUES

LÉVOCARNITINE XCo. 330 mg

02144328 Carnitor Sigma-Tau 90 UE

Sol. Inj. I.V. 1 g/5 mL

02144344 Carnitor Sigma-Tau 5 ml UE

2009-02 page 227

40:20AGENTS CALORIFIQUESLÉVOCARNITINE XSol. Orale 100 mg/mL

02144336 Carnitor Sigma-Tau 118 ml UE

40:28.08DIURÉTIQUES DE L’ANSEÉTHACRYNIQUE (ACIDE) XCo. 25 mg

02258528 Edecrin Valeo 100 30,96 0,3096

FUROSÉMIDE XCo. 20 mg PPB

00396788 Apo-Furosémide Apotex 1000 37,25 0,037302247371 Bio-Furosémide Biomed 500 18,63 0,037300496723 Furosémide-20 Pro Doc 1000 37,25 0,037300337730 Novo-Sémide Novopharm 1000 37,25 0,037302247493 pms-Furosémide Biomed 500 18,63 0,037302224690 Lasix SanofiAven 30 2,14 0,0713

Co. 40 mg PPB

00362166 Apo-Furosémide Apotex 1000 55,80 0,055802247372 Bio-Furosémide Biomed 500 27,90 0,055800397792 Furosémide -40 Pro Doc 1000 55,80 0,055800337749 Novo-Sémide Novopharm 1000 55,80 0,055802247494 pms-Furosémide Biomed 500 27,90 0,055802224704 Lasix SanofiAven 30 3,27 0,1090

Co. 80 mg PPB

00707570 Apo-Furosémide Apotex 500 61,00 0,122000667080 Furosemide-80 Pro Doc 500 61,00 0,122000765953 Novo-Sémide Novopharm 100 12,20 0,1220

page 228 2009-02

40:28.08DIURÉTIQUES DE L’ANSE

FUROSÉMIDE XCo. 500 mg

02224755 Lasix Spécial SanofiAven 20 49,05 2,4525

Sol. Inj. 10 mg/mL

00527033 Furosémide Sandoz 4 ml 2,40

Sol. Orale 10 mg/mL

02224720 Lasix SanofiAven 120 ml 26,90 0,2242

40:28.16DIURÉTIQUES ÉPARGNEURS DE POTASSIUM

AMILORIDE (CHLORHYDRATE D’) XCo. 5 mg

02249510 Apo-Amiloride Apotex 100 20,02 0,2002

40:28.20DIURÉTIQUES THIAZIDIQUES

HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 12,5 mg

02274086 pms-Hydrochlorothiazide Phmscience 500 16,12 0,0322

Co. 25 mg PPB

00326844 Apo-Hydro Apotex 1000 31,30 0,031302247170 Bio-Hydrochlorothiazide Biomed 500 15,65 0,031300341975 Hydrochlorothiazide-25 Pro Doc 1000 31,30 0,031300021474 Novo-Hydrazide Novopharm 1000 31,30 0,031302247386 pms-Hydrochlorothiazide Biomed 500 15,65 0,0313

2009-02 page 229

40:28.20DIURÉTIQUES THIAZIDIQUESHYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 50 mg PPB

00312800 Apo-Hydro Apotex 1000 43,40 0,043402247171 Bio-Hydrochlorothiazide Biomed 100 4,34 0,043400156604 Hydrochlorothiazide-50 Pro Doc 1000 43,40 0,043400021482 Novo-Hydrazide Novopharm 1000 43,40 0,043402247387 pms-Hydrochlorothiazide Biomed 100 4,34 0,0434

40:28.24DIURÉTIQUES APPARENTÉS AUX THIAZIDIQUESCHLORTHALIDONE XCo. 50 mg

00360279 Apo-Chlorthalidone Apotex 100 7,85 0,0785

INDAPAMIDE XCo. 1,25 mg PPB

02245246 Apo-Indapamide Apotex 100 14,90 0,149002240067 Gen-Indapamide Genpharm 100 14,90 0,149002239619 pms-Indapamide Phmscience 100 14,90 0,149002312530 Pro-Indapamide Pro Doc 30 4,47 0,149002247245 Riva-Indapamide Riva 500 74,50 0,149002179709 Lozide Servier 100 29,79 0,2979

page 230 2009-02

40:28.24DIURÉTIQUES APPARENTÉS AUX THIAZIDIQUES

INDAPAMIDE XCo. 2,5 mg PPB

02312549 Pro-Indapamide Pro Doc 30 7,09 0,236302188910 Tria-Indapamide Trianon 30 7,09 0,236302223678 Apo-Indapamide Apotex 100 23,64 0,236402153483 Gen-Indapamide Genpharm 500 118,20 0,236402229762 Indapamide-2.5 Pro Doc 100 23,64 R02231184 Novo-Indapamide Novopharm 100 23,64 0,236402223597 Nu-Indapamide Nu-Pharm 100 23,64 0,236402240350 phl-Indapamide Pharmel 500 118,20 0,236402239620 pms-Indapamide Phmscience 100 23,64 0,236402242125 Riva-Indapamide Riva 100 23,64 0,236400564966 Lozide Servier 100 47,27 0,4727

METOLAZONE XCo. 2,5 mg

00888400 Zaroxolyn SanofiAven 100 15,08 0,1508

40:28.92AUTRES DIURÉTIQUES

AMILORIDE (CHLORHYDRATE D’)/HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 5 mg -50 mg PPB

00870943 Ami-Hydro Pro Doc 1000 191,70 0,191700784400 Apo-Amilzide Apotex 1000 191,70 0,191702257378 Gen-Amilazide Genpharm 1000 191,70 0,191701937219 Novamilor Novopharm 1000 191,70 0,1917

SPIRONOLACTONE/ HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 25 mg -25 mg PPB

00613231 Novo-Spirozine Novopharm 100 5,15 0,051500180408 Aldactazide Pfizer 100 8,59 0,0859

2009-02 page 231

40:28.92AUTRES DIURÉTIQUESSPIRONOLACTONE/ HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 50 mg -50 mg PPB

00657182 Novo-Spirozine-50 Novopharm 100 13,42 0,134200594377 Aldactazide 50 Pfizer 100 22,36 0,2236

TRIAMTÉRÈNE/ HYDROCHLOROTHIAZIDE XCo. 50 mg -25 mg PPB

00441775 Apo-Triazide Apotex 1000 60,80 0,060800532657 Novo-Triamzide Novopharm 1000 60,80 0,060800519367 Pro-Triazide Pro Doc 1000 60,80 0,060802240846 Riva-Zide Riva 1000 60,80 0,0608

40:36SOLUTIONS D’IRRIGATIONDIMÉTHYLSULFOXIDE XSol. Irr. 500 mg/g

02243231 Diméthylsulfoxide pourIrrigation

Sandoz 50 ml 49,95 0,6796

00493392 Rimso-50 Bioniche 50 ml 56,62

POLYMYXINE B (SULFATE DE)/ NÉOMYCINE(SULFATE DE) XSol. Urol. 200 000 U-57 mg/mL

00666157 Néosporine GSK 20 ml 30,49

SODIUM (CHLORURE DE)Sol. Urol. d’Irr. 0,9 %

00037834 Solution de Chlorure deSodium 0.9%

Hospira 1,5 l 7,49

page 232 2009-02

40:40URICOSURIQUES

PROBÉNÉCIDE XCo. 500 mg

00294926 Benuryl Valeant 100 18,84 0,1884

SULFINPYRAZONE XCo. 200 mg

00441767 Apo-Sulfinpyrazone Apotex 100 19,80 0,1980

2009-02 page 233

48:00ANTITUSSIFS,EXPECTORANTS ETAGENTS MUCOLYTIQUES

48:10 anti-inflammatoires48:10.24 antagonistes des récepteurs des

leucotriènes48:10.32 stabilisants mastocytaires48:24 agents mucolytiques

48:10.24ANTAGONISTES DES RÉCEPTEURS DES LEUCOTRIÈNES

MONTÉLUKAST SODIQUE XCo. 5 mg

02238216 Singulair Merck 30 43,37 1,4457

Co. 10 mg

02238217 Singulair Merck 30 63,81 2,1270

Co. Croq. 4 mg

02243602 Singulair Merck 30 39,28 1,3093

Gran. 4 mg/sachet

02247997 Singulair Merck 30 39,28 1,3093

ZAFIRLUKAST XCo. 20 mg

02236606 Accolate AZC 60 43,25 0,7208

48:10.32STABILISANTS MASTOCYTAIRES

CROMOGLICATE SODIQUESol. pour Inh. 1 % (2 mL) PPB

02231431 Apo-Cromolyn sterules Apotex 50 24,23 R02231671 Nu-Cromolyn ampoules

plastiqueNu-Pharm 50 24,23 0,4846

02046113 pms-Sodium cromoglycate Phmscience 50 24,23 0,4846

Vap. nasal 2 %

01950541 Rhinaris CS Anti-allergique Phmscience 26 ml 13,76

2009-02 page 235

48:24AGENTS MUCOLYTIQUESACÉTYLCYSTÉINESol. 200 mg/mL PPB

02243098 Acétylcystéine Sandoz 30 ml 14,23 0,353002091526 Mucomyst WellSpring 30 ml 17,65

page 236 2009-02

52:00MÉDICAMENTS O.R.L.O.

52:02 antiallergiques O.R.L.O.52:04 anti-infectieux O.R.L.O.52:04.04 antibiotiques52:04.20 antiviraux52:08 anti-inflammatoires52:08.08 corticostéroïdes O.R.L.O.52:16 anesthésiques locaux52:24 mydriatiques52:40 anti glaucome52:40.04 agonistes alpha-adrénergiques52:40.08 agonistes bêta-adrénergiques52:40.12 inhibiteurs de l’anhydrase carbonique52:40.20 myotiques52:40.28 analogues de prostaglandines52:40.92 divers agents anti glaucome52:92 autres médicaments O.R.L.O.

52:02ANTIALLERGIQUES O.R.L.O.

CROMOGLICATE SODIQUESol. Oph. 2 % PPB

02009277 Cromolyn Phmscience 10 ml 9,5002230621 Opticrom Allergan 10 ml 9,50

LODOXAMIDE (TROMÉTHAMINE DE ) XSol. Oph. 0,1 %

00893560 Alomide Alcon 10 ml 10,25

52:04.04ANTIBIOTIQUES

CHLORAMPHÉNICOL XPom. Oph. 1 %

01980564 Pentamycetin Sandoz 3,5 g 5,11

Sol. Oph. 0,25 %

01980556 Pentamycetin Sandoz 10 ml 5,10

Sol. Oph. 0,5 %

02164051 Pentamycetin Sandoz 10 ml 4,31

CIPROFLOXACINE (CHLORHYDRATE DE) XPom. Oph. 0,3 %

02200864 Ciloxan Alcon 3,5 g 9,70

Sol. Oph. 0,3 % PPB

02263130 Apo-Ciproflox Apotex 5 ml 3,8102253933 pms-Ciprofloxacin Phmscience 5 ml 3,8101945270 Ciloxan Alcon 5 ml 7,05

2009-02 page 237

52:04.04ANTIBIOTIQUESÉRYTHROMYCINE XPom. Oph. 0,5 %

01912755 pms-Erythromycine Phmscience 3,5 g 4,11

FRAMYCÉTINE (SULFATE DE) XSol. Oph. 0,5 %

02224887 Soframycine Erfa 8 ml 7,75

FUSIDIQUE (ACIDE) XSol. Oph. 1 %

02243862 Fucithalmic Leo 5 g 8,52

GENTAMICINE (SULFATE DE) XPom. Oph. 0,3 % PPB

00028339 Garamycin Schering 3,5 g 4,0002230888 Sandoz Gentamicine Sandoz 3,5 g 4,00

Sol. Oph. 0,3 % PPB

00512192 Garamycin Schering 5 ml 2,0302229440 Sandoz Gentamicine Sandoz 5 ml 2,03

Sol. Ot. 0,3 % PPB

00512184 Garamycin Schering 7,5 ml 7,7402230889 pms-Gentamicine Phmscience 5 ml 5,1602229441 Sandoz Gentamicine Sandoz 7,5 ml 7,74

OFLOXACINE XSol. Oph. 0,3 % PPB

02248398 Apo-Ofloxacin Apotex 5 ml 3,5402252570 pms-Ofloxacin Phmscience 5 ml 3,5402143291 Ocuflox Allergan 5 ml 12,23 1,4420

page 238 2009-02

52:04.04ANTIBIOTIQUES

POLYMYXINE B (SULFATE DE)/ NÉOMYCINE(SULFATE DE)/ GRAMICIDINE XSol. Oph./Ot. 10 000 U -2,5 mg -0,025 mg/mL PPB

00807435 Optimyxin Plus Sandoz 10 ml 7,2500694371 Néosporine GSK 10 ml 7,35

SULFACÉTAMIDE SODIQUE XSol. Oph. 10 %

00028053 Sulamyd sodique Sandoz 15 ml 5,25

TOBRAMYCINE XPom. Oph. 0,3 %

00614254 Tobrex Alcon 3,5 g 8,27

Sol. Oph. 0,3 % PPB

02239577 pms-Tobramycin Phmscience 5 ml 4,1702241755 Sandoz Tobramycine Sandoz 5 ml 4,1700513962 Tobrex 0.3% Alcon 5 ml 8,33

52:04.20ANTIVIRAUX

TRIFLURIDINE XSol. Oph. 1 % PPB

02248529 Sandoz Trifluridine Sandoz 7,5 ml 22,7900687456 Viroptic Theramed 7,5 ml 22,79

2009-02 page 239

52:08.08CORTICOSTÉROÏDES O.R.L.O.BÉCLOMÉTHASONE (DIPROPIONATE DE) XAéro ou Vap Nasal 0,05 mg/dose PPB

00872318 ratio-Béclométhasone AQ Ratiopharm 200 dose(s) 9,8002228300 Rivanase AQ Riva 200 dose(s) 9,8002238796 Apo-Béclométhasone AQ Apotex 200 dose(s) 12,2602172712 Gen-Beclo AQ Genpharm 200 dose(s) 12,26

BUDÉSONIDE XPd pour Inh. Nas. 100 mcg/dose

02035324 Rhinocort Turbuhaler AZC 200 dose(s) 22,70

Vap. nasal 64 mcg/dose PPB

02241003 Gen-Budesonide AQ Genpharm 120 dose(s) 10,12 0,051002231923 Rhinocort Aqua AZC 120 dose(s) 10,20

Vap. nasal 100 mcg/dose

02230648 Gen-Budesonide AQ Genpharm 165 dose(s) 15,81

DEXAMÉTHASONE XPom. Oph. 0,1 %

00042579 Maxidex Alcon 3,5 g 8,35

Sol. Oph. 0,1 %

00042560 Maxidex Alcon 5 ml 7,70

DEXAMÉTHASONE (PHOSPHATE SODIQUE DE) XSol. Oph./Ot. 0,1 %

00739839 Sandoz Dexamethasone Sandoz 5 ml 5,80

page 240 2009-02

52:08.08CORTICOSTÉROÏDES O.R.L.O.

FLUNISOLIDE XVap. nasal 0,025 % PPB

02239288 Apo-Flunisolide Nu-Pharm 25 ml 9,9000878790 ratio-Flunisolide Ratiopharm 25 ml 9,9001927167 Rhinaris-F Phmscience 25 ml 9,90 R02162687 Rhinalar Oryx 25 ml 19,80

FLUOROMÉTHOLONE XSusp. Oph. 0,1 % PPB

02238568 pms-Fluorométholone Phmscience 5 ml 8,09 1,530000247855 FML Allergan 10 ml 25,48 1,5360

Susp. Oph. 0,25 %

00707511 FML Forte Allergan 10 ml 26,26

FLUOROMÉTHOLONE (ACÉTATE DE) XSusp. Oph. 0,1 %

00756784 Flarex Alcon 5 ml 8,70

FLUTICASONE (FUROATE DE) XVap. nasal 27,5 mcg/dose

02298589 Avamys GSK 120 dose(s) 20,30

FLUTICASONE (PROPIONATE DE) XVap. nasal 50 mcg/dose PPB

02294745 Apo-Fluticasone Apotex 120 dose(s) 21,97 0,103002296071 ratio-Fluticasone Ratiopharm 120 dose(s) 21,97 0,103002213672 Flonase GSK 120 dose(s) 22,88

2009-02 page 241

52:08.08CORTICOSTÉROÏDES O.R.L.O.HYDROCORTISONE (ACÉTATE D’) XPom. Oph. 2,5 %

01980661 Cortamed Sandoz 3,5 g 15,94

MOMÉTASONE (FUROATE MONOHYDRATÉ) XVap. nasal 50 mcg/dose

02238465 Nasonex Schering 140 dose(s) 25,24

PREDNISOLONE (ACÉTATE DE) XSusp. Oph. 0,12 % PPB

01916181 Sandoz Prednisolone Sandoz 10 ml 9,7000299405 Pred Mild Allergan 10 ml 17,96 1,3180

Susp. Oph. 1 % PPB

00700401 ratio-Prednisolone Ratiopharm 10 ml 17,0001916203 Sandoz Prednisolone Sandoz 10 ml 17,00

TRIAMCINOLONE (ACÉTONIDE DE) XVap. nasal 55 mcg/dose

02213834 Nasacort AQ SanofiAven 120 dose(s) 22,26

52:16ANESTHÉSIQUES LOCAUXLIDOCAÏNE (CHLORHYDRATE DE)Gel Top. (Oral) 2 % PPB

01968823 Lidodan Visqueuse Odan 100 ml 5,25 0,052500811874 pms-Lidocaïne Viscous Phmscience 100 ml 5,25 0,0525

page 242 2009-02

52:24MYDRIATIQUES

ATROPINE (SULFATE D’) XSol. Oph. 1 %

00035017 Isopto Atropine Alcon 5 ml 2,35

CYCLOPENTOLATE (CHLORHYDRATE DE) XSol. Oph. 1 %

00252506 Cyclogyl Alcon 15 ml 5,88

HOMATROPINE (BROMHYDRATE D’)Sol. Oph. 2 %

00000779 Isopto Homatropine Alcon 15 ml 8,70

Sol. Oph. 5 %

00000787 Isopto Homatropine Alcon 15 ml 10,35

PHÉNYLÉPHRINE (CHLORHYDRATE DE)Sol. Oph. 2,5 %

00465763 Mydfrin 2.5% Alcon 5 ml 4,63

TROPICAMIDE XSol. Oph. 0,5 %

00000981 Mydriacyl Alcon 15 ml 11,95

Sol. Oph. 1 %

00001007 Mydriacyl Alcon 15 ml 8,00

52:40.04AGONISTES ALPHA-ADRÉNERGIQUES

BRIMONIDINE (TARTRATE DE) XSol. Oph. 0,15 %

02301334 Apo-Brimonidine P Apotex 10 ml 17,33 1,386002248151 Alphagan P Allergan 10 ml 23,10

2009-02 page 243

52:40.04AGONISTES ALPHA-ADRÉNERGIQUESBRIMONIDINE (TARTRATE DE) XSol. Oph. 0,2 %

02260077 Apo-Brimonidine Apotex 10 ml 16,5002246284 pms-Brimonidine Phmscience 10 ml 16,5002243026 ratio-Brimonidine Ratiopharm 10 ml 16,5002305429 Sandoz Brimonidine Sandoz 10 ml 16,5002236876 Alphagan Allergan 10 ml 33,00

52:40.08AGONISTES BÊTA-ADRÉNERGIQUESBETAXOLOL (CHLORHYDRATE DE) XSol. Oph. 0,5 %

02235971 Sandoz Betaxolol Sandoz 10 ml 18,22

Susp. Oph. 0,25 %

01908448 Betoptic S Alcon 10 ml 22,28

LÉVOBUNOLOL (CHLORHYDRATE DE) XSol. Oph. 0,25 % PPB

02031159 ratio-Levobunolol Ratiopharm 10 ml 9,3302197456 Novo-Levobunolol Novopharm 15 ml 14,00 R02241715 Sandoz Levobunolol Sandoz 15 ml 14,00

Sol. Oph. 0,5 % PPB

02031167 ratio-Levobunolol Ratiopharm 15 ml 18,5202241716 Sandoz Levobunolol Sandoz 15 ml 18,5202197464 Novo-Levobunolol Novopharm 10 ml 12,35 R02237991 pms-Levobunolol Phmscience 10 ml 12,35

page 244 2009-02

52:40.08AGONISTES BÊTA-ADRÉNERGIQUES

TIMOLOL (MALÉATE DE) XSol. Oph. 0,25 % PPB

00755826 Apo-Timop Apotex 10 ml 12,7800893773 Gen-Timolol Genpharm 10 ml 12,7802083353 pms-Timolol Phmscience 10 ml 12,7802166712 Sandoz Timolol Sandoz 15 ml 19,17

Sol. Oph. 0,5 % PPB

02166720 Sandoz Timolol Sandoz 15 ml 22,6900755834 Apo-Timop Apotex 10 ml 15,1300893781 Gen-Timolol Genpharm 10 ml 15,1302083345 pms-Timolol Phmscience 10 ml 15,1300451207 Timoptic Merck 10 ml 31,23

Sol. Oph. Gel 0,25 % PPB

02242275 Timolol Maleate-EX Alcon 5 ml 11,4102171880 Timoptic-XE Merck 5 ml 16,83

Sol. Oph. Gel 0,5 % PPB

02290812 Apo-Timop Gel Apotex 5 ml 10,7602242276 Timolol Maleate-EX Alcon 5 ml 10,7602171899 Timoptic-XE Merck 5 ml 20,14

52:40.12INHIBITEURS DE L’ANHYDRASE CARBONIQUE

ACÉTAZOLAMIDE XCo. 250 mg

00545015 Apo-Acétazolamide 250 mg Apotex 500 39,00 0,0780

BRINZOLAMIDE XSusp. Oph. 1 %

02238873 Azopt Alcon 5 ml 15,70

2009-02 page 245

52:40.12INHIBITEURS DE L’ANHYDRASE CARBONIQUEDORZOLAMIDE (CHLORHYDRATE DE) XSol. Oph. 2 %

02216205 Trusopt Merck 5 ml 17,03

MÉTHAZOLAMIDE XCo. 50 mg

02245882 Apo-Methazolamide Apotex 100 47,06 0,4706

52:40.20MYOTIQUESCARBACHOL XSol. Oph. 1,5 %

00000655 Isopto Carbachol Alcon 15 ml 10,10

Sol. Oph. 3 %

00000663 Isopto Carbachol Alcon 15 ml 12,15

PILOCARPINE (CHLORHYDRATE DE) XGel oph. 4 %

00575240 Pilopine HS Alcon 5 g 12,49

Sol. Oph. 1 %

00000841 Isopto Carpine Alcon 15 ml 3,07

Sol. Oph. 2 %


Sol. Oph. 4 %


page 246 2009-02

52:40.28ANALOGUES DE PROSTAGLANDINES

BIMATOPROST XSol. Oph. 0,03 %

02245860 Lumigan Allergan 7,5 ml 80,47

LATANOPROST XSol. Oph. 0,005 %

02231493 Xalatan Pfizer 2,5 ml 26,84

TRAVOPROST XSol. Oph. 0,004 %

02244896 Travatan Alcon 5 ml 53,00

52:40.92DIVERS AGENTS ANTI GLAUCOME

BRIMONIDINE (TARTRATE DE)/ TIMOLOL (MALÉATEDE) XSol. Oph. 0,2 % - 0,5 %

02248347 Combigan Allergan 10 ml 39,88

DORZOLAMIDE (CHLORHYDRATE DE)/ TIMOLOL(MALÉATE DE) XSol. Oph. 2 % -0,5 %

02240113 Cosopt Merck 10 ml 51,64

52:92AUTRES MÉDICAMENTS O.R.L.O.

APRACLONIDINE (CHLORHYDRATE D’) XSol. Oph. 0,5 %

02076306 Iopidine Alcon 5 ml 21,27

2009-02 page 247

52:92AUTRES MÉDICAMENTS O.R.L.O.IPRATROPIUM (BROMURE D’) XVap. nasal 0,03 % PPB

02246083 Apo-Ipravent Apotex 30 ml 13,9202239627 pms-Ipratropium Phmscience 30 ml 13,9202163705 Atrovent Bo. Ing. 30 ml 28,75

SODIUM (CHLORURE DE)Sol. Oph. 5 %

02245735 Sandoz Sodium Chloride Sandoz 15 ml 7,25

page 248 2009-02

56:00MÉDICAMENTSGASTRO-INTESTINAUX

56:04 antiacides-adsorbants56:08 antidiarrhéiques56:14 cholélitholytiques56:16 digestifs56:22 anti-émétiques56:22.08 antihistaminiques56:22.92 autres anti-émétiques56:28 antiulcéreux et suppresseurs de l’acide56:28.12 antagonistes des récepteurs H2 de

l’histamine56:28.28 prostaglandines56:28.32 cytoprotecteurs gastro-duodénaux56:28.36 inhibiteurs de la pompe à protons56:32 procinétiques56:36 anti-inflammatoires gastro-intestinaux56:92 divers médicaments gastro-intestinaux

56:04ANTIACIDES-ADSORBANTS

ALUMINIUM (HYDROXYDE D’)Caps. 500 mg

02135620 Basaljel Aurium 100 10,80 0,1080

Co. 600 mg

02124971 Amphojel Aurium 50 6,25 0,1250

56:08ANTIDIARRHÉIQUES

DIPHÉNOXYLATE (CHLORHYDRATE DE/ ATROPINE(SULFATE D’) ZCo. 2,5 mg -0,025 mg

00036323 Lomotil Pfizer 250 104,76 0,4190

LOPÉRAMIDE (CHLORHYDRATE DE)Co. 2 mg PPB

02212005 Apo-Lopéramide Apotex 500 95,15 0,190302256452 Jamp-Loperamide Jamp 120 22,84 0,190302225182 Loperamide-2 Pro Doc 500 95,15 0,190302132591 Novo-Lopéramide Novopharm 500 95,15 0,190302298198 phl-Loperamide Pharmel 500 95,15 0,190302228351 pms-Lopéramide Phmscience 500 95,15 0,190302238211 Riva-Loperamide Riva 500 95,15 0,190302257564 Sandoz Loperamide Sandoz 500 95,15 0,1903


02016095 pms-Lopéramide Phmscience 230 ml 19,69 0,0856

56:14CHOLÉLITHOLYTIQUES

URSODIOL XCo. 250 mg PPB

02273497 pms-Ursodiol C Phmscience 500 431,75 0,740202238984 Urso Axcan 100 125,61 1,2561

2009-02 page 249

56:14CHOLÉLITHOLYTIQUESURSODIOL XCo. 500 mg PPB

02273500 pms-Ursodiol C Phmscience 100 163,80 1,404002245894 Urso DS Axcan 100 238,26 2,3826

56:16DIGESTIFSLACTASECo. Croq. 3 000 U

02017512 Dairy-Free Sterimax 100 9,75 0,097502239139 Jamp-Enzyme Lactase

RégulierJamp 100 9,75 0,0975

Co. Croq. 4 500 U

02224909 Dairy-Free extra fort Sterimax 80 9,75 0,121902239140 Jamp-Enzyme Lactase

Extra-puissantJamp 80 9,75 0,1219

Gtes 80 U/5 gttes

99100157 Lacteeze Aurium 15,5 ml 11,00

PANCRÉLIPASE (LIPASE-AMYLASE-PROTÉASE)Caps. 8 000 U -30 000 U -30 000 U

00263818 Cotazym Organon 1000 182,75 0,1828

Caps. Ent. 4 000 U - 11 000 U - 11 000 U

02181215 Cotazym ECS 4 Organon 100 17,95 0,1795

Caps. Ent. 4 000 U -12 000 U -12 000 U

00789445 Pancrease MT 4 J.O.I. 100 35,52 0,3552

Caps. Ent. 4 500 U - 20 000 U - 25 000 U

02203324 Ultrase Axcan 100 20,77 0,2077

page 250 2009-02

56:16DIGESTIFS

PANCRÉLIPASE (LIPASE-AMYLASE-PROTÉASE)Caps. Ent. 5 000 U - 16 600 U - 18 750 U

02239007 Creon 5 Solvay 100 16,70 0,1670

Caps. Ent. 8 000 U -30 000 U -30 000 U


Caps. Ent. 10 000 U -30 000 U -30 000 U

00789437 Pancrease MT 10 J.O.I. 100 88,79 0,8879

Caps. Ent. 10 000 U - 33 200 U - 37 500 U

02200104 Creon 10 Solvay 100 26,70 0,2670

Caps. Ent. 12 000 U -39 000 U -39 000 U

02045834 Ultrase MT 12 Axcan 100 40,63 0,4063

Caps. Ent. 16 000 U -48 000 U -48 000 U

00789429 Pancrease MT 16 J.O.I. 100 142,04 1,4204

Caps. Ent. 20 000 U -55 000 U -55 000 U


Caps. Ent. 20 000 U -65 000 U -65 000 U

02045869 Ultrase MT 20 Axcan 100 70,41 0,7041

Caps. Ent. 20 000 U -66 400 U -75 000 U

02239008 Creon 20 Solvay 100 79,23 0,7923

Caps. Ent. 25 000 U -74 000 U -62 500 U

01985205 Creon 25 Solvay 100 83,40 0,8340

2009-02 page 251

56:16DIGESTIFSPANCRÉLIPASE (LIPASE-AMYLASE-PROTÉASE)Co. 8 000 U -30 000 U -30 000 U

02230019 Viokase 8 Axcan 100 16,28 0,1628

Co. 16 000 U -60 000 U -60 000 U

02241933 Viokase 16 Axcan 100 32,56 0,3256

Pd. Orale 16 800 U -70 000 U -70 000 U/0,7 g

02230020 Viokase Axcan 114 g 38,77 R

56:22.08ANTIHISTAMINIQUESDIMENHYDRINATESol. Inj. I.M. 50 mg/mL PPB

00392537 Dimenhydrinate Sandoz 5 ml 3,5902061732 Dimenhydrinate Bioniche 1 ml 1,10

Sol. Inj. I.V. 10 mg/mL

00392731 Dimenhydrinate Sandoz 5 ml 1,42

PROCHLORPÉRAZINE XSupp. 10 mg PPB

00753688 pms-Prochlorpérazine Phmscience 10 8,30 0,830000789720 Sandoz Prochlorpérazine Sandoz 10 8,30 0,8300

PROCHLORPÉRAZINE (MALÉATE DE) XCo. 5 mg PPB


page 252 2009-02

56:22.08ANTIHISTAMINIQUES

PROCHLORPÉRAZINE (MALÉATE DE) XCo. 10 mg PPB


PROCHLORPÉRAZINE (MÉSYLATE DE) XSol. Inj. 5 mg/mL

00789747 Prochlorpérazine Sandoz 2 ml 1,34

56:22.92AUTRES ANTI-ÉMÉTIQUES

DOXYLAMINE (SUCCINATE DE)/ PYRIDOXINE(CHLORHYDRATE DE) XCo. L.A. 10 mg -10 mg

00609129 Diclectin Duchesnay 100 120,00 1,2000

NABILONE ZCaps. 0,5 mg

02256193 Cesamet Valeant 50 155,13 3,1026

Caps. 1 mg

00548375 Cesamet Valeant 50 310,25 6,2050

56:28.12ANTAGONISTES DES RÉCEPTEURS H2 DE L’HISTAMINE

CIMÉTIDINE XCo. 200 mg

00584215 Apo-Cimetidine Apotex 100 7,37 0,0737

2009-02 page 253

56:28.12ANTAGONISTES DES RÉCEPTEURS H2 DE L’HISTAMINECIMÉTIDINE XCo. 300 mg PPB

00487872 Apo-Cimetidine Apotex 1000 86,00 0,086000596477 Cimétidine-300 Pro Doc 1000 86,00 R02227444 Gen-Cimetidine Genpharm 1000 86,00 0,086000582417 Novo-Cimetine Novopharm 100 8,60 0,0860

Co. 400 mg PPB

00600059 Apo-Cimetidine Apotex 500 67,50 0,135002227452 Gen-Cimetidine Genpharm 500 67,50 0,135000603678 Novo-Cimetine Novopharm 100 13,50 0,1350

Co. 600 mg PPB

00600067 Apo-Cimetidine Apotex 500 86,00 0,172000618705 Cimétidine-600 Pro Doc 500 86,00 0,172002227460 Gen-Cimetidine Genpharm 500 86,00 0,172000603686 Novo-Cimetine Novopharm 100 17,20 0,1720

Co. 800 mg PPB

00749494 Apo-Cimetidine Apotex 100 25,30 0,253002227479 Gen-Cimetidine Genpharm 100 25,30 0,2530

FAMOTIDINECo. 20 mg PPB

01953842 Apo-Famotidine Apotex 500 233,95 0,467902196018 Gen-Famotidine Genpharm 500 233,95 0,467902022133 Novo-Famotidine Novopharm 500 233,95 0,467900710121 Pepcid Merck 30 28,99 0,9663

page 254 2009-02

56:28.12ANTAGONISTES DES RÉCEPTEURS H2 DE L’HISTAMINE

FAMOTIDINE XCo. 40 mg PPB

01953834 Apo-Famotidine Apotex 500 421,15 0,842302196026 Gen-Famotidine Genpharm 500 421,15 0,842302022141 Novo-Famotidine Novopharm 500 421,15 0,842300710113 Pepcid Merck 30 52,71 1,7570

NIZATIDINE XCaps. 150 mg PPB

02220156 Apo-Nizatidine Apotex 500 209,80 0,419602246046 Gen-Nizatidine Genpharm 100 41,96 0,419602240457 Novo-Nizatidine Novopharm 100 41,96 0,419602177714 pms-Nizatidine Phmscience 100 41,96 0,419600778338 Axid Pharmel 100 83,92 0,4273

Caps. 300 mg PPB

02220164 Apo-Nizatidine Apotex 100 76,03 0,760302246047 Gen-Nizatidine Genpharm 100 76,03 0,760302240458 Novo-Nizatidine Novopharm 100 76,03 0,760302177722 pms-Nizatidine Phmscience 100 76,03 0,760300778346 Axid Pharmel 100 152,06 0,7742

2009-02 page 255

56:28.12ANTAGONISTES DES RÉCEPTEURS H2 DE L’HISTAMINERANITIDINE (CHLORHYDRATE DE)Co. 150 mg PPB

02212331 Zantac GSK 60 10,80 0,180000733059 Apo-Ranitidine Apotex 500 202,10 0,404202248570 Co Ranitidine Cobalt 500 202,10 0,404202207761 Gen-Ranitidine Genpharm 500 202,10 0,404200828564 Novo-Ranidine Novopharm 500 202,10 0,404202245782 phl-Ranitidine Pharmel 500 202,10 0,404202242453 pms-Ranitidine Phmscience 500 202,10 0,404200740748 Ranitidine-150 Pro Doc 500 202,10 0,404200828823 ratio-Ranitidine Ratiopharm 500 202,10 0,404202247814 Riva-Ranitidine Riva 250 101,05 0,404202243229 Sandoz Ranitidine Sandoz 500 202,10 0,4042

RANITIDINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 300 mg PPB

00828688 ratio-Ranitidine Ratiopharm 30 10,80 0,360002212358 Zantac GSK 30 10,80 0,360000733067 Apo-Ranitidine Apotex 500 389,35 0,778702248571 Co Ranitidine Cobalt 100 77,87 0,778702207788 Gen-Ranitidine Genpharm 500 389,35 0,778700828556 Novo-Ranidine Novopharm 500 389,34 0,778702245783 phl-Ranitidine Pharmel 250 194,67 0,778702242454 pms-Ranitidine Phmscience 250 194,67 0,778700740756 Ranitidine-300 Pro Doc 100 77,87 0,778702247815 Riva-Ranitidine Riva 100 77,87 0,778702243230 Sandoz Ranitidine Sandoz 100 77,87 0,7787

Sol. Orale 150 mg/10 mL PPB

02280833 Apo-Ranitidine Apotex 300 ml 27,96 0,093202242940 Novo-Ranidine Novopharm 300 ml 27,96 0,093202212374 Zantac GSK 300 ml 57,75 0,1925

page 256 2009-02

56:28.28PROSTAGLANDINES

MISOPROSTOL XCo. 100 mcg

02244022 Apo-Misoprostol Apotex 100 13,60 0,1360

Co. 200 mcg

02244023 Apo-Misoprostol Apotex 100 22,65 0,2265

56:28.32CYTOPROTECTEURS GASTRO-DUODÉNAUX

SUCRALFATE XCo. 1 g PPB

02125250 Apo-Sucralfate Apotex 500 116,75 0,233502045702 Novo-Sucralate Novopharm 500 116,75 0,233502238209 pms-Sucralfate Phmscience 500 116,75 0,233502130939 Sucralfate-1 Pro Doc 500 116,75 0,233502100622 Sulcrate Axcan 100 52,35 0,5235

Susp. Orale 1 g/5 mL

02103567 Sulcrate Plus Axcan 500 ml 47,55 0,0951

56:28.36INHIBITEURS DE LA POMPE À PROTONS

ESOMÉPRAZOLE (MAGNÉSIUM TRIHYDRATÉ) XCo. L.A. 20 mg

02244521 Nexium AZC 28 58,80 2,1000

Co. L.A. 40 mg

02244522 Nexium AZC 28 58,80 2,1000

LANSOPRAZOLE XCaps.L.A. ou Co.LA 15 mg

02165503 Prevacid Abbott 100 200,00 2,000002249464 Prevacid FasTab Abbott 30 60,00 2,0000

2009-02 page 257

56:28.36INHIBITEURS DE LA POMPE À PROTONSLANSOPRAZOLE XCaps.L.A. ou Co.LA 30 mg

02165511 Prevacid Abbott 100 200,00 2,000002249472 Prevacid FasTab Abbott 30 60,00 2,0000

OMÉPRAZOLE (BASE OU MAGNÉSIEN) XCo. ou Caps. 20 mg PPB

02245058 Apo-Oméprazole (caps.) Apotex 500 550,00 1,100000846503 Losec (caps.) AZC 28 30,80 1,100002260867 ratio-Oméprazole (co.) Ratiopharm 100 110,00 1,100002296446 Sandoz Omeprazole (Caps.) Sandoz 500 550,00 1,100002190915 Losec (co.) AZC 100 220,00 2,2000

PANTOPRAZOLE SODIQUE XCo. Ent. 40 mg

02300486 Co Pantoprazole Cobalt 100 97,83 0,978302285487 Novo-Pantoprazole Novopharm 100 97,83 0,978302305046 Ran-Pantoprazole Ranbaxy 100 97,83 0,978302292920 Apo-Pantoprazole Apotex 500 489,25 0,978502299585 Gen-Pantoprazole Genpharm 500 489,25 0,978502307871 pms-Pantoprazole Phmscience 500 489,25 0,978502308703 ratio-Pantoprazole Ratiopharm 500 489,25 0,978502316463 Riva-Pantoprazole Riva 500 489,25 0,978502301083 Sandoz Pantoprazole Sandoz 500 489,25 0,978502229453 Pantoloc Nycomed 100 193,46 1,9346

RABÉPRAZOLE SODIQUE XCo. Ent. 10 mg

02296632 Novo-Rabeprazole EC Novopharm 100 32,50 0,325002310805 pms-Rabeprazole EC Phmscience 500 162,50 0,325002298074 Ran-Rabeprazole Ranbaxy 100 32,50 0,325002314177 Sandoz Rabeprazole Sandoz 100 32,50 0,325002243796 Pariet J.O.I. 100 65,00 0,6500

page 258 2009-02

56:28.36INHIBITEURS DE LA POMPE À PROTONS

RABÉPRAZOLE SODIQUE XCo. Ent. 20 mg

02296640 Novo-Rabeprazole EC Novopharm 100 65,00 0,650002310813 pms-Rabeprazole EC Phmscience 500 325,00 0,650002298082 Ran-Rabeprazole Ranbaxy 100 65,00 0,650002314185 Sandoz Rabeprazole Sandoz 100 65,00 0,650002243797 Pariet J.O.I. 100 130,00 1,3000

56:32PROCINÉTIQUES

DOMPÉRIDONE (MALÉATE DE) XCo. 10 mg PPB

02103613 Apo-Domperidone Apotex 500 74,80 0,149602236857 Domperidone-10 Pro Doc 500 74,80 0,149602278669 Gen-Domperidone Genpharm 500 74,80 0,149602157195 Novo-Domperidone Novopharm 500 74,80 0,149602231477 Nu-Domperidone Nu-Pharm 500 74,80 0,149602238341 phl-Dompéridone Pharmel 500 74,80 0,149602236466 pms-Domperidone Phmscience 500 74,80 0,149602268078 Ran-Dompéridone Ranbaxy 500 74,80 0,149601912070 ratio-Dompéridone Ratiopharm 500 74,80 0,1496

MÉTOCLOPRAMIDE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 5 mg PPB

00842826 Apo-Metoclop Apotex 500 27,80 0,055600871001 Metoclopramide-5 Pro Doc 500 27,80 0,055602143275 Nu-Metoclopramide Nu-Pharm 100 5,56 0,055602230431 pms-Metoclopramide Phmscience 500 27,80 0,0556

Co. 10 mg PPB

00842834 Apo-Metoclop Apotex 500 29,15 0,058300870994 Metoclopramide-10 Pro Doc 500 29,15 0,058302143283 Nu-Metoclopramide Nu-Pharm 100 5,83 0,058302230432 pms-Metoclopramide Phmscience 500 29,15 0,0583

2009-02 page 259

56:32PROCINÉTIQUESMÉTOCLOPRAMIDE (CHLORHYDRATE DE) XSol. Inj. 5 mg/mL

02185431 Métoclopramide injection Sandoz 30 ml 30,45

Sol. Orale 1 mg/mL

02230433 pms-Metoclopramide Phmscience 500 ml 18,26 0,0365

56:36ANTI-INFLAMMATOIRES GASTRO-INTESTINAUX5-AMINOSALICYLIQUE (ACIDE) XCo. Ent. 400 mg

02171929 Novo-5-ASA Novopharm 500 198,00 0,396001997580 Asacol P&G

Pharma180 90,70 0,5039

Co. Ent. 500 mg

02112787 Salofalk Axcan 500 246,40 0,492801914030 Mesasal GSK 100 54,83 0,548302099683 Pentasa Ferring 500 278,44 0,5569

Co. Ent. 800 mg

02267217 Asacol P&GPharma

180 178,20 0,9900

Co. L.A. 1,2 g

02297558 Mezavant Shire 120 178,80 1,4900

Supp. 1 g PPB

02153564 Pentasa Ferring 30 48,00 1,600002242146 Salofalk Axcan 30 48,00 1,6000

Supp. 500 mg

02112760 Salofalk Axcan 30 32,68 1,0893

page 260 2009-02

56:36ANTI-INFLAMMATOIRES GASTRO-INTESTINAUX

5-AMINOSALICYLIQUE (ACIDE) XSusp. Rect. 1 g

02153521 Pentasa (100 mL) Ferring 1 3,70 R

Susp. Rect. 2 g

02112795 Salofalk (58,2 mL) Axcan 1 3,51

Susp. Rect. 4 g PPB

02153556 Pentasa (100 mL) Ferring 1 4,4602112809 Salofalk (58,2 mL) Axcan 1 5,96

OLSALAZINE SODIQUE XCaps. 250 mg

02063808 Dipentum Lundbeck 100 47,70 0,4770

56:92DIVERS MÉDICAMENTS GASTRO-INTESTINAUX

LANSOPRAZOLE/ AMOXICILLINE/CLARITHROMYCINE XTrousse 30 mg-2 x 500 mg-500 mg

02238525 Hp-PAC Abbott 7 76,00

2009-02 page 261

60:00SELS D’OR

60:00SELS D’OR

AURANOFINE XCaps. 3 mg

01916823 Ridaura Squire 60 116,78 1,9463

AUROTHIOMALATE DE SODIUM XSol. Inj. I.M. 10 mg/mL PPB

02245456 Aurothiomalate de sodium Sandoz 1 ml 6,31 5,580001927620 Myochrysine SanofiAven 1 ml 9,30





2009-02 page 263

64:00ANTIDOTES DES MÉTAUXLOURDS

64:00ANTIDOTES DES MÉTAUX LOURDS

DÉFÉROXAMINE (MÉSYLATE DE) XPd Inj. 2 g PPB

02247022 Mésylate de desfer-rioxamine pour injection

Hospira 1 28,35

02243450 pms-Deferoxamine Phmscience 1 28,3501981250 Desferal Novartis 1 52,50

Pd Inj. 500 mg PPB

02241600 Mésylate de desfer-rioxamine pour injection

Hospira 1 7,06

02242055 pms-Deferoxamine Phmscience 1 7,0601981242 Desferal Novartis 1 13,07

PÉNICILLAMINE XCaps. 250 mg

00016055 Cuprimine Valeo 100 74,92 0,7492

2009-02 page 265

68:00HORMONES ETSUBSTITUTS

68:04 corticostéroïdes68:08 androgènes68:12 anovulants68:16 estrogènes et antiestrogènes68:16.04 estrogènes68:16.12 agonistes et antagonistes des

estrogènes68:18 gonadotrophines68:20 antidiabétiques68:20.02 inhibiteurs des alpha-glucosidases68:20.04 biguanides68:20.08 insulines68:20.20 sulfonylurées68:22 anti-hypoglycémiants68:22.12 glycogénolytiques68:24 parathyroïdiens68:28 hormones hypophysaires68:32 progestatifs68:36 thyroïdiens et antithyroïdiens68:36.04 thyroïdiens68:36.08 antithyroïdiens

68:04CORTICOSTÉROÏDES

BÉCLOMÉTHASONE (DIPROPIONATE DE) XAéro. oral 50 mcg/dose

02242029 Qvar Graceway 200 dose(s) 28,93

Aéro. oral 100 mcg/dose

02242030 Qvar Graceway 200 dose(s) 57,85

BÉTAMÉTHASONE (ACÉTATE DE)/BÉTAMÉTHASONE (PHOSPHATE SODIQUE DE) XSusp. Inj. 3 mg -3 mg/mL

02237835 Betaject Sandoz 5 ml 34,05

BUDÉSONIDE XPd pour Inh. 100 mcg/dose

00852074 Pulmicort Turbuhaler AZC 200 dose(s) 30,40





Sol. pour Inh. 0,125 mg/mL (2 mL)

02229099 Pulmicort nebuamp AZC 20 8,25 0,4125

Sol. pour Inh. 0,25 mg/mL (2 mL)


Sol. pour Inh. 0,5 mg/mL (2mL)


2009-02 page 267

68:04CORTICOSTÉROÏDESCICLÉSONIDE XAéro. oral 100 mcg/dose

02285606 Alvesco Nycomed 1 41,40


02285614 Alvesco Nycomed 1 68,40

CORTISONE (ACÉTATE DE) XCo. 25 mg

00280437 Cortisone Acétate-ICN Valeant 100 30,66 0,3066

DEXAMÉTHASONE XCo. 0,5 mg PPB

02261081 Apo-Dexaméthasone Apotex 100 15,64 0,156402237044 phl-Dexaméthasone Pharmel 100 15,64 0,156401964976 pms-Dexaméthasone Phmscience 100 15,64 0,156402240684 ratio-Dexaméthasone Ratiopharm 100 15,64 0,1564

Co. 0,75 mg PPB

02237045 phl-Dexaméthasone Pharmel 100 45,00 0,450001964968 pms-Dexaméthasone Phmscience 100 45,00 0,450002240685 ratio-Dexaméthasone Ratiopharm 100 45,00 0,4500

Co. 2 mg

02279363 pms-Dexaméthasone Phmscience 100 39,16 0,3916

page 268 2009-02


DEXAMÉTHASONE XCo. 4 mg PPB

02250055 Apo-Dexaméthasone Apotex 100 60,92 0,414402237046 phl-Dexaméthasone Pharmel 100 60,92 0,414401964070 pms-Dexaméthasone Phmscience 100 60,92 0,414402311267 Pro-Dexamethasone-4 Pro Doc 100 60,92 0,414402240687 ratio-Dexaméthasone Ratiopharm 100 60,92 0,414400489158 Dexasone Valeant 100 76,73 0,7673

Elix. 0,5 mg/5 mL

01946897 pms-Dexaméthasone Phmscience 100 ml 28,52 0,2852

DEXAMÉTHASONE (PHOSPHATE SODIQUE DE) XSol. Inj. 4 mg/mL PPB

01977547 Dexamethasone Cytex 5 ml 8,0300664227 Dexamethasone Sandoz 5 ml 8,0302204266 Dexamethasone Omega Oméga 5 ml 8,03


02204274 Dexamethasone Omega Oméga 10 ml 12,8302260301 phl-Dexaméthasone Pharmel 10 ml 12,8300783900 pms-Dexaméthasone Phmscience 10 ml 12,8300874582 Dexamethasone Sandoz 1 ml 4,23

FLUDROCORTISONE (ACÉTATE DE) XCo. 0,1 mg

02086026 Florinef Squire 100 22,41 0,2241

FLUTICASONE (PROPIONATE DE) XAéro. oral 50 mcg/dose

02244291 Flovent HFA GSK 120 dose(s) 22,61

2009-02 page 269

68:04CORTICOSTÉROÏDESFLUTICASONE (PROPIONATE DE) XAéro. oral 125 mcg/dose




Pd pour Inh. 50 mcg/coque

02237244 Flovent Diskus GSK 60 dose(s) 13,63







HYDROCORTISONE XCo. 10 mg

00030910 Cortef Pfizer 100 13,53 0,1353

Co. 20 mg

00030929 Cortef Pfizer 100 24,45 0,2445

HYDROCORTISONE (SUCCINATE SODIQUE D’) XPd Inj. 1 g PPB

00878626 Hydrocortisone Novopharm 1 8,60 8,310000030635 Solu-Cortef Pfizer 1 13,85

page 270 2009-02


HYDROCORTISONE (SUCCINATE SODIQUE D’) XPd Inj. 100 mg PPB


Pd Inj. 250 mg PPB


Pd Inj. 500 mg PPB


MÉTHYLPREDNISOLONE XCo. 4 mg

00030988 Medrol Pfizer 100 32,52 0,3252

Co. 16 mg

00036129 Medrol Pfizer 100 93,84 0,9384

MÉTHYLPREDNISOLONE (ACÉTATE DE) XSusp. Inj. 20 mg/mL

01934325 Depo-Medrol Pfizer 5 ml 10,30

Susp. Inj. 40 mg/mL PPB

02245407 Méthylprednisolone Sandoz 5 ml 14,52 1,950002245400 Méthylprednisolone (sans

préservatif)Sandoz 1 ml 4,10 2,5400

01934333 Depo-Medrol Pfizer 5 ml 16,2500030759 Depo-Medrol (sans

préservatif)Pfizer 1 ml 4,69

2009-02 page 271

68:04CORTICOSTÉROÏDESMÉTHYLPREDNISOLONE (ACÉTATE DE) XSusp. Inj. 80 mg/mL PPB

02245406 Méthylprednisolone (sanspréservatif)

Sandoz 1 ml 8,20 5,4000

02245408 Méthylprednisolone Sandoz 5 ml 31,6800030767 Depo-Medrol Pfizer 1 ml 9,00

MÉTHYLPREDNISOLONE (ACÉTATE DE)/LIDOCAÏNE (CHLORHYDRATE DE) XSusp. Inj. 40 mg -10 mg/mL

00260428 Depo-Medrol & Lidocaïne Pfizer 5 ml 20,49

MÉTHYLPREDNISOLONE (SUCCINATE SODIQUEDE) XPd Inj. 1 g PPB

02241229 Méthylprednisolone Novopharm 1 31,00 26,000002063697 Solu-Medrol Pfizer 1 43,33

Pd Inj. 40 mg PPB


Pd Inj. 125 mg PPB


Pd Inj. 500 mg PPB


page 272 2009-02


PREDNISOLONE (PHOSPHATE SODIQUE DE) XSol. Orale 5 mg/5 mL PPB

02245532 pms-Prednisolone Phmscience 120 8,05 0,059402230619 Pédiapred SanofiAven 120 ml 11,87 0,0989

PREDNISONE XCo. 1 mg PPB

00598194 Apo-Prednisone Apotex 100 10,35 0,103500271373 Winpred Valeant 100 10,35 0,1035

Co. 5 mg PPB

00312770 Apo-Prednisone Apotex 1000 21,95 0,022000021695 Novo-Prednisone Novopharm 1000 22,00 0,022000156876 Prednisone-5 Pro Doc 1000 21,95 0,0220

Co. 50 mg PPB

00550957 Apo-Prednisone Apotex 100 9,13 0,091300232378 Novo-Prednisone Novopharm 100 9,13 0,091300607517 Prednisone-50 Pro Doc 100 9,13 0,0913

TRIAMCINOLONE (ACÉTONIDE DE) XSusp. Inj. 10 mg/mL PPB

02229540 Triamcinolone Sandoz 5 ml 10,28 1,764001999761 Kenalog-10 Westwood 5 ml 14,69

Susp. Inj. I.M. 40 mg/mL PPB

02229550 Triamcinolone Sandoz 5 ml 16,71 2,866001977563 Triamcinolone Cytex 1 ml 4,77 3,690001999869 Kenalog-40 Westwood 5 ml 23,87

2009-02 page 273

68:04CORTICOSTÉROÏDESTRIAMCINOLONE (DIACÉTATE DE) XSusp. Inj. 40 mg/mL

01977555 Triamcinolone Cytex 5 ml 14,95

TRIAMCINOLONE (HEXACÉTONIDE DE) XSusp. Inj. 20 mg/mL

02194155 Aristospan Valeo 5 ml 26,94

68:08ANDROGÈNESDANAZOL XCaps. 50 mg

02018144 Cyclomen SanofiAven 100 73,60 0,7360

Caps. 100 mg


Caps. 200 mg


NANDROLONE (DÉCANOATE DE) YSol. Inj. Huil. 100 mg/mL

00270687 Déca-Durabolin 100 Organon 2 ml 70,47

TESTOSTÉRONE YGel Top. 1% (2,5 g)

02245345 AndroGel Solvay 30 63,79 2,1263

Gel Top. 1 % (5,0 g) PPB

02280248 Testim 1% Paladin 30 101,52 3,384002245346 AndroGel Solvay 30 112,80 3,7600

page 274 2009-02

68:08ANDROGÈNES

TESTOSTÉRONE YTimbre cut. 2,5 mg/24 h

02239653 Androderm Paladin 60 114,85 1,9142


02245972 Androderm Paladin 30 114,85 3,8283

TESTOSTÉRONE (CYPIONATE DE)YSol. Inj. Huil. 100 mg/mL PPB

01977601 Testostérone cypionate Cytex 2 ml 1,3900030783 Depo-Testostérone Pfizer 10 ml 23,21

TESTOSTÉRONE (ÉNANTHATE DE)YSol. Inj. Huil. 200 mg/mL

00029246 Delatestryl Theramed 5 ml 24,42

TESTOSTÉRONE (UNDÉCANOATE DE)YCaps. 40 mg

00782327 Andriol Organon 120 112,80 0,9400

68:12ANOVULANTS

ÉTHINYLESTRADIOL/ DÉSOGESTREL XCo. 0,025 mg/0,1 mg-0,025 mg/0,125 mg-0,025 mg/0,15 mg

02272903 Linessa 21 Organon 1 11,6002257238 Linessa 28 Organon 1 11,60

Co. 0,030 mg -0,15 mg PPB

02042533 Ortho-Cept (28) J.O.I. 1 11,8802042487 Marvelon 21 Organon 1 12,1102042479 Marvelon 28 Organon 1 12,11

2009-02 page 275

68:12ANOVULANTSÉTHINYLESTRADIOL/ D-NORGESTREL XCo. 0,05 mg -0,25 mg

02043033 Ovral 21 Wyeth 1 12,07 12,0700

ÉTHINYLESTRADIOL/ DROSPIRENONE XCo. 0,03 mg - 3 mg

02261723 Yasmin 21 Bayer 1 11,6002261731 Yasmin 28 Bayer 1 11,60

ÉTHINYLESTRADIOL/ ÉTHYNODIOL (DIACÉTATED’) XCo. 0,03 mg -2 mg

00469327 Demulen 30 (21) Pfizer 1 11,3000471526 Demulen 30 (28) Pfizer 1 12,09

ÉTHINYLESTRADIOL/ ÉTONOGESTREL XAnneau vag. 2,6mg -11,4mg

02253186 Nuvaring Organon 3 42,03 14,0100

ÉTHINYLESTRADIOL/ LÉVONORGESTREL XCo. 0,020 mg -0,10 mg PPB

02298538 Aviane 21 Apotex 1 9,74 7,130002298546 Aviane 28 Apotex 1 9,74 7,130002236974 Alesse 21 Wyeth 1 11,8702236975 Alesse 28 Wyeth 1 11,87

Co. 0,03 mg -0,05 mg -0,04 mg -0,075 mg -0,03 mg -0,125 mg

00707600 Triquilar 21 Bayer 1 11,1300707503 Triquilar 28 Bayer 1 11,13

page 276 2009-02

68:12ANOVULANTS

ÉTHINYLESTRADIOL/ LÉVONORGESTREL XCo. 0,03 mg -0,15 mg PPB

02295946 Portia 21 Apotex 1 9,74 6,990002295954 Portia 28 Apotex 1 9,74 6,990002042320 Min-Ovral 21 Wyeth 1 11,6502042339 Min-Ovral 28 Wyeth 1 11,65

Co. (91) 0,03 mg -0,15 mg

02296659 Seasonale Paladin 1 52,00

ÉTHINYLESTRADIOL/ NORELGESTROMINE XTimbre cut. (3) 0,60 mg - 6 mg

02248297 Evra J.O.I. 1 14,18

ÉTHINYLESTRADIOL/ NORÉTHINDRONE XCo. 0,035 mg -0,5 mg PPB

02187086 Brévicon 0.5/35 (21) Pfizer 1 10,3602187094 Brévicon 0.5/35 (28) Pfizer 1 10,3600317047 Ortho 0.5/35 (21) J.O.I. 1 11,8800340731 Ortho 0.5/35 (28) J.O.I. 1 11,88

Co. 0,035 mg -0,5 mg -0,035 mg -0,75 mg -0,035 mg -1 mg

00602957 Ortho 7/7/7 (21) J.O.I. 1 11,8800602965 Ortho 7/7/7 (28) J.O.I. 1 11,88

Co. 0,035 mg -0,5 mg -0,035 mg -1 mg -0,035 mg -0,5 mg

02187108 Synphasic 21 Pfizer 1 10,2202187116 Synphasic 28 Pfizer 1 10,22

2009-02 page 277

68:12ANOVULANTSÉTHINYLESTRADIOL/ NORÉTHINDRONE XCo. 0,035 mg -1 mg PPB

02197502 Select 1/35 (21) Pfizer 1 7,0002199297 Select 1/35 (28) Pfizer 1 7,0002189054 Brévicon 1/35 (21) Pfizer 1 10,3602189062 Brévicon 1/35 (28) Pfizer 1 10,3600372846 Ortho 1/35 (21) J.O.I. 1 11,7300372838 Ortho 1/35 (28) J.O.I. 1 11,73

ÉTHINYLESTRADIOL/ NORÉTHINDRONE (ACÉTATEDE) XCo. 0,02 mg -1 mg

00315966 Minestrin 1/20 (21) Paladin 1 11,8900343838 Minestrin 1/20 (28) Paladin 1 11,89

Co. 0,03 mg -1,5 mg

00297143 Loestrin 1.5/30 (21) Paladin 1 11,8900353027 Loestrin 1.5/30 (28) Paladin 1 11,89

ÉTHINYLESTRADIOL/ NORGESTIMATE XCo. 0,025 mg/0,180 mg - 0,215 mg - 0,250 mg

02258560 Tri-Cyclen LO (21) J.O.I. 1 11,5002258587 Tri-Cyclen LO (28) J.O.I. 1 11,50

Co. 0,035 mg -0,180 mg -0,035 mg -0,215 mg -0,035 mg -0,25mg

02028700 Tri-Cyclen (21) J.O.I. 1 11,8802029421 Tri-Cyclen (28) J.O.I. 1 11,88

Co. 0,035 mg -0,25 mg

01968440 Cyclen (21) J.O.I. 1 11,8801992872 Cyclen (28) J.O.I. 1 11,88

page 278 2009-02

68:12ANOVULANTS

LÉVONORGESTRELCo. 0,75 mg

02241674 Plan B Paladin 2 16,24 8,1200

LÉVONORGESTREL XDisp. Intra-Utér. 52 mg

02243005 Mirena Bayer 1 299,47

NORÉTHINDRONE XCo. (28) 0,35 mg

00037605 Micronor J.O.I. 1 11,88

68:16.04ESTROGÈNES

DIÉTHYLSTILBESTROL XCo. 0,1 mg

02091488 Stilbestrol WellSpring 100 21,46 0,2146

Co. 0,5 mg


Co. 1 mg


ESTRADIOL-17B XAnneau vag. 2 mg

02168898 Estring Squire 1 60,00

Co. 0,5 mg

02225190 Estrace Shire 100 10,58 0,1058

2009-02 page 279

68:16.04ESTROGÈNESESTRADIOL-17B XCo. 1 mg

02148587 Estrace Shire 100 20,45 0,2045

Co. 2 mg

02148595 Estrace Shire 100 36,09 0,3609

Co. Vag. 25 mcg

02241332 Vagifem N.Nordisk 15 34,08

ESTROGÈNES CONJUGUÉS BIOLOGIQUES XCo. 0,3 mg

02043394 Premarin Wyeth 500 54,62 0,1092

Co. 0,625 mg

02043408 Premarin Wyeth 1000 122,97 0,1230

Co. 1,25 mg

02043424 Premarin Wyeth 100 21,89 0,2189

Cr. Vag. 0,625 mg/g

02043440 Premarin Wyeth 14 g 8,22

ESTROGÈNES CONJUGUÉS BIOLOGIQUES/MÉDROXYPROGESTÉRONE (ACÉTATE DE) XCo. 0,625 mg - 2,5 mg (28 co. - 28 co.)

02242878 Premplus Wyeth 56 7,08 0,1264

Co. 0,625 mg - 5 mg (28 co. - 28 co.)

02242879 Premplus Wyeth 56 7,08 0,1264

page 280 2009-02

68:16.04ESTROGÈNES

ESTROGÈNES CONJUGUÉS SYNTHÉTIQUES XCo. 0,625 mg

00265470 C.E.S. Valeant 1000 77,40 0,0774

Co. 1,25 mg

00265489 C.E.S. Valeant 100 12,93 R

ESTRONE XCr. Vag. 1 mg/g

00727369 Néo-Estrone Néolab 45 g 14,86

ESTROPIPATE XCo. 0,625 mg

02089793 Ogen Pfizer 100 15,70 0,1570

Co. 1,25 mg

02089769 Ogen Pfizer 100 28,04 0,2804

Co. 2,5 mg

02089777 Ogen Pfizer 100 44,35 0,4435

68:16.12AGONISTES ET ANTAGONISTES DES ESTROGÈNES

RALOXIFÈNE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 60 mg

02239028 Evista Lilly 28 44,57 1,5918

2009-02 page 281

68:18GONADOTROPHINESNAFARELINE (ACETATE DE) XVap. nasal 2 mg/mL

02188783 Synarel Ferring 8 ml 280,00

68:20.02INHIBITEURS DES ALPHA-GLUCOSIDASESACARBOSE XCo. 50 mg

02190885 Glucobay Bayer 120 27,99 0,2333

Co. 100 mg

02190893 Glucobay Bayer 120 38,70 0,3225

68:20.04BIGUANIDESMETFORMINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 500 mg PPB

02167786 Apo-Metformin Apotex 500 48,25 0,096502257726 Co Metformin Cobalt 500 48,25 0,096502148765 Gen-Metformin Genpharm 500 48,25 0,096502220628 Metformin-500 Pro Doc 500 48,25 0,096502045710 Novo-Metformin Novopharm 500 48,25 0,096502246964 phl-Metformin Pharmel 500 48,25 0,096502223562 pms-Metformin Phmscience 500 48,25 0,096502314908 Pro-Metformin Pro Doc 500 48,25 0,096502269031 Ran-Metformin Ranbaxy 500 48,25 0,096502242974 ratio-Metformin Ratiopharm 500 48,25 0,096502239081 Riva-Metformin Riva 500 48,25 0,096502246820 Sandoz Metformin FC Sandoz 500 48,25 0,096502099233 Glucophage SanofiAven 500 99,65 0,1993

page 282 2009-02

68:20.04BIGUANIDES

METFORMINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 850 mg PPB

02229785 Apo-Metformin Apotex 500 76,80 0,153602257734 Co Metformin Cobalt 500 76,80 0,153602229656 Gen-Metformin Genpharm 500 76,80 0,153602231058 Metformin-850 Pro Doc 100 15,36 0,153602230475 Novo-Metformin Novopharm 500 76,80 0,153602246965 phl-Metformin Pharmel 500 76,80 0,153602242589 pms-Metformin Phmscience 500 76,80 0,153602314894 Pro-Metformin Pro Doc 500 76,80 0,153602269058 Ran-Metformin Ranbaxy 100 15,36 0,153602242931 ratio-Metformin Ratiopharm 500 76,80 0,153602242783 Riva-Metformin Riva 500 76,80 0,153602246821 Sandoz Metformin FC Sandoz 500 76,80 0,153602162849 Glucophage SanofiAven 100 28,79 0,2879

68:20.08INSULINES

INSULINE ASPARTSol. Inj. S.C. 100 U/mL

02245397 NovoRapid N.Nordisk 10 ml 23,72

Sol. Inj. S.C. 100 U/mL (3 mL)

02244353 NovoRapid N.Nordisk 5 47,47

INSULINE GLULISINESol. Inj. S.C. 100 U/mL

02279460 Apidra SanofiAven 10 ml 23,72


02294346 Apidra Solostar SanofiAven 5 47,47

2009-02 page 283

68:20.08INSULINESINSULINE ISOPHANE BIO-SYNTHÉTIQUE DESÉQUENCE HUMAINESusp. Inj. S.C. 100 U/mL

00587737 Humulin N Lilly 10 ml 16,0102024225 Novolin ge NPH N.Nordisk 10 ml 17,18

Susp. Inj. S.C. 100 U/mL (3 mL)

01959239 Humulin N Lilly 5 33,2102024268 Novolin ge NPH Penfill N.Nordisk 5 34,35

INSULINE LISPROSol. Inj. S.C. 100 U/mL

02229704 Humalog Lilly 10 ml 24,47


99002817 Humalog Lilly 5 48,95

INSULINE ZINC CRISTALLINE BIO-SYNTHÉTIQUEDE SÉQUENCE HUMAINESol. Inj. S.C. 100 U/mL

00586714 Humulin R Lilly 10 ml 16,0102024233 Novolin ge Toronto N.Nordisk 10 ml 17,18


01959220 Humulin R Lilly 5 33,2102024284 Novolin ge Toronto Penfill N.Nordisk 5 34,35

INSULINES ZINC CRISTALLINE ET ISOPHANEBIO-SYNTHÉTIQUES DE SÉQUENCE HUMAINESusp. Inj. S.C. 30 U -70 U/mL

00795879 Humulin 30/70 Lilly 10 ml 16,0102024217 Novolin ge 30/70 N.Nordisk 10 ml 17,18

page 284 2009-02

68:20.08INSULINES

INSULINES ZINC CRISTALLINE ET ISOPHANEBIO-SYNTHÉTIQUES DE SÉQUENCE HUMAINESusp. Inj. S.C. 30 U -70 U/mL (3 mL)

01959212 Humulin 30/70 Lilly 5 33,2102025248 Novolin ge 30/70 Penfill N.Nordisk 5 34,35

Susp. Inj. S.C. 40 U -60 U/mL (3 mL)

02024314 Novolin ge 40/60 Penfill N.Nordisk 5 34,35

Susp. Inj. S.C. 50 U -50 U/mL(3 mL)

02024322 Novolin ge 50/50 Penfill N.Nordisk 5 34,35

68:20.20SULFONYLURÉES

CHLORPROPAMIDE XCo. 100 mg

00399302 Apo-Chlorpropamide Apotex 100 7,20 0,0720

Co. 250 mg

00312711 Apo-Chlorpropamide Apotex 1000 41,80 0,0418

GLYBURIDE XCo. 2,5 mg PPB

01913654 Apo-Glyburide Apotex 500 19,65 0,039300720933 Euglucon 2.5 Phmscience 500 19,65 0,039300808733 Gen-Glybe Genpharm 500 19,65 0,039301959352 Glyburide-2.5 Pro Doc 500 19,65 0,039301913670 Novo-Glyburide Novopharm 500 19,65 0,039302236733 pms-Glyburide Phmscience 500 19,65 0,039301900927 ratio-Glyburide Ratiopharm 300 11,79 0,039302236543 Riva-Glyburide Pharmel 500 19,65 0,039302248008 Sandoz Glyburide Sandoz 500 19,65 0,039302224550 Diabeta SanofiAven 30 3,26 0,1087

2009-02 page 285

68:20.20SULFONYLURÉESGLYBURIDE XCo. 5 mg PPB

01913662 Apo-Glyburide Apotex 500 34,15 0,068300720941 Euglucon Phmscience 500 34,15 0,068300808741 Gen-Glybe Genpharm 500 34,15 0,068301913689 Novo-Glyburide Novopharm 500 34,15 0,068302236734 pms-Glyburide Phmscience 500 34,15 0,0683

+ 02316544 Pro-Glyburide Pro Doc 500 34,15 0,068301900935 ratio-Glyburide Ratiopharm 300 20,49 0,068302236548 Riva-Glyburide Pharmel 500 34,15 0,068302248009 Sandoz Glyburide Sandoz 500 34,15 0,068302224569 Diabeta SanofiAven 300 58,55 0,1952

TOLBUTAMIDE XCo. 500 mg PPB

00312762 Apo-Tolbutamide Apotex 1000 68,80 0,068800156663 Tolbutamide-500 Pro Doc 1000 68,80 0,0688

68:22.12GLYCOGÉNOLYTIQUESGLUCAGON, SOURCE ADNR XPd Inj. 1 mg

02243297 Glucagon Lilly 1 83,69

68:24PARATHYROÏDIENSCALCITONINE DE SAUMON (SYNTHÉTIQUE) XSol. Inj. 100 UI

02007134 Caltine Ferring 1 ml 7,82

Sol. Inj. 200 U/mL

01926691 Calcimar Solution SanofiAven 2 ml 43,03

page 286 2009-02

68:24PARATHYROÏDIENS

CALCITONINE DE SAUMON (SYNTHÉTIQUE) XVap. nasal 200 UI/dose PPB

02247585 Apo-Calcitonin Apotex 28 dose(s) 39,20 0,975702311046 Pro-Calcitonin-200 Pro Doc 28 dose(s) 39,20 0,975702261766 Sandoz Calcitonin NS Sandoz 28 dose(s) 39,20 0,975702240775 Miacalcin NS Novartis 28 dose(s) 50,59

68:28HORMONES HYPOPHYSAIRES

COSYNTROPHINE ZINC (HYDROXYDE DE)Susp. Inj. I.M. 1 mg/mL

00253952 Synacthen Dépot Novartis 1 ml 21,97

DESMOPRESSINE (ACÉTATE DE) XCo. ou Co. Diss. Orale 0,1 mg ou 0,06 mg PPB

02284030 Apo-Desmopressin Apotex 100 66,09 0,660902287730 Novo-Desmopressin Novopharm 30 19,83 0,660902304368 pms-Desmopressin Phmscience 100 66,09 0,660902284995 DDAVP Melt Ferring 30 29,73 0,991000824305 DDAVP Ferring 30 39,65 1,3217

Co. ou Co. Diss. Orale 0,2 mg ou 0,12 mg PPB

02284049 Apo-Desmopressin Apotex 100 132,17 1,321702287749 Novo-Desmopressin Novopharm 100 132,17 1,321702304376 pms-Desmopressin Phmscience 100 132,17 1,321702285002 DDAVP Melt Ferring 30 59,47 1,982300824143 DDAVP Ferring 100 264,32 2,6432

Sol. Inj. 4 mcg/mL

00873993 DDAVP Ferring 1 ml 10,06

Sol. Inj. 15 mcg/mL

02024179 Octostim Ferring 1 ml 34,56

2009-02 page 287

68:28HORMONES HYPOPHYSAIRESDESMOPRESSINE (ACÉTATE DE) XSol. Nas. 0,1 mg/mL

00402516 DDAVP Ferring 2,5 ml 47,20

Vap. nasal 10 mcg/dose PPB

02242465 Apo-Desmopressin Apotex 50 dose(s) 66,08 1,132800836362 DDAVP Ferring 50 dose(s) 94,40

Vap. nasal 150 mcg/dose

02237860 Octostim Ferring 25 dose(s) 386,00

68:32PROGESTATIFSMÉDROXYPROGESTÉRONE (ACÉTATE DE) XCo. 2,5 mg PPB

02244726 Apo-Medroxy Apotex 500 31,50 0,063002229838 Gen-Medroxy Genpharm 500 31,50 0,063002253550 Medroxy-2.5 Pro Doc 500 31,50 0,063002221284 Novo-Medrone Novopharm 100 6,30 0,063002246627 pms-Médroxyprogestérone Phmscience 500 31,50 0,063000708917 Provera Pfizer 500 63,00 0,1260

Co. 5 mg PPB

02244727 Apo-Medroxy Apotex 500 62,30 0,124602229839 Gen-Medroxy Genpharm 500 62,30 0,124602253577 Medroxy-5 Pro Doc 500 62,30 0,124602221292 Novo-Medrone Novopharm 100 12,46 0,124602246628 pms-Médroxyprogestérone Phmscience 500 62,30 0,124600030937 Provera Pfizer 100 24,92 0,2492

page 288 2009-02

68:32PROGESTATIFS

MÉDROXYPROGESTÉRONE (ACÉTATE DE) XCo. 10 mg PPB

02277298 Apo-Medroxy Apotex 100 25,15 0,251502229840 Gen-Medroxy Genpharm 100 25,15 0,251502221306 Novo-Medrone Novopharm 100 25,15 0,251502246629 pms-Médroxyprogestérone Phmscience 500 125,75 0,251500729973 Provera Pfizer 100 50,31 0,5031

Co. 100 mg PPB

02267640 Apo-Medroxy Apotex 100 85,43 0,732300030945 Provera Pfizer 100 122,04 1,2204

Susp. Inj. I.M. 50 mg/mL

00030848 Depo-Provera Pfizer 5 ml 22,79

Susp. Inj. I.M. 150 mg/mL

00585092 Depo-Provera Pfizer 1 ml 24,95

PROGESTÉRONE XSol. Inj. Huil. 50 mg/mL

01977652 Progestérone Cytex 10 ml 63,00

68:36.04THYROÏDIENS

LÉVOTHYROXINE SODIQUE XCo. 0,025 mg

02264323 Euthyrox Serono 1000 56,44 0,056402172062 Synthroid Abbott 1000 66,48 0,0665

2009-02 page 289

68:36.04THYROÏDIENSLÉVOTHYROXINE SODIQUE XCo. 0,05 mg

02264331 Euthyrox Serono 1000 24,92 0,024902213192 Eltroxin GSK 500 12,87 0,025702172070 Synthroid Abbott 1000 39,77 0,0398

Co. 0,075 mg


Co. 0,088 mg


Co. 0,1 mg


Co. 0,112 mg


Co. 0,125 mg


Co. 0,137 mg


page 290 2009-02

68:36.04THYROÏDIENS

LÉVOTHYROXINE SODIQUE XCo. 0,15 mg


Co. 0,175 mg


Co. 0,2 mg


Co. 0,3 mg

02213230 Eltroxin GSK 500 27,81 0,055602264455 Euthyrox Serono 100 7,85 0,078502172151 Synthroid Abbott 1000 82,63 0,0826

LIOTHYRONINE SODIQUE XCo. 5 mcg

01919458 Cytomel King 100 98,18 0,9818

Co. 25 mcg

01919466 Cytomel King 100 106,73 1,0673

68:36.08ANTITHYROÏDIENS

MÉTHIMAZOLE XCo. 5 mg

00015741 Tapazole Paladin 100 23,13 0,2313

2009-02 page 291

68:36.08ANTITHYROÏDIENSPROPYLTHIOURACILE XCo. 50 mg

00010200 Propyl-Thyracil Squire 100 20,56 0,2056

Co. 100 mg

00010219 Propyl-Thyracil Squire 100 32,17 0,3217

page 292 2009-02

84:00PEAU ET MUQUEUSES

84:04 anti-infectieux84:04.04 antibactériens84:04.08 antifongiques84:04.12 scabicides et pédiculicides84:04.92 autres anti-infectieux locaux84:06 anti-inflammatoires84:28 kératolytiques84:32 kératoplastiques84:50 agents démélanisants et mélanisants84:50.06 agents mélanisants84:92 peau et muqueuses, divers

84:04.04ANTIBACTÉRIENS

BACITRACINEPd Inj./Top. 50 000 U

00030708 Bacitracine Pfizer 50 ml 8,64

Pom. Top. 500 U/g

00584908 Bacitin Phmscience 450 g 44,72 0,0994

CLINDAMYCINE (PHOSPHATE DE) XSol. Top. 1 % PPB

02243659 Clinda-T Valeo 60 ml 9,1502266938 Taro-Clindamycin Taro 60 ml 9,1500582301 Dalacin T Pfizer 60 ml 16,96

FUSIDATE DE SODIUM XPom. Top. 2 %

00586676 Fucidin Leo 30 g 16,85 0,5617

FUSIDIQUE (ACIDE) XCr. Top. 2 %

00586668 Fucidin Leo 30 g 16,85 0,5617

GENTAMICINE (SULFATE DE) XCr. Top. 0,1 %

00805386 ratio-Gentamicin Ratiopharm 450 g 110,00 0,2444

Pom. Top. 0,1 %

00805025 ratio-Gentamicin Ratiopharm 15 g 3,66 0,2440

MÉTRONIDAZOLE XCr. Top. 0,75 %

02226839 Metrocreme Galderma 60 g 29,60 0,4933

2009-02 page 293

84:04.04ANTIBACTÉRIENSMÉTRONIDAZOLE XCr. Top. 1 % PPB

02156091 Noritate SanofiAven 45 g 22,20 0,493302242919 Rosasol Stiefel 30 g 14,81 0,4937

Gel Top. 0,75 %

02092832 Metrogel Galderma 60 g 36,00 0,6000

Gel Top. 1 %

02297809 Metrogel Galderma 60 g 36,00 0,6000

Lot. 0,75 %

02248206 Métrolotion Galderma 120 ml 59,20

MUPIROCINEPom. Top. 2 % PPB

02279983 Taro-Mupirocin Taro 30 g 10,36 0,296001916947 Bactroban GSK CONS 30 g 14,80 0,4933

MUPIROCINE CALCIQUECr. Top. 2 %

02239757 Bactroban GSK CONS 30 g 14,80 0,4933

POLYMYXINE B (SULFATE DE)/ BACITRACINE ZINCPom. Top. 10 000 U -500 U/g

00621366 Bioderm Odan 30 g 6,25 0,2083

84:04.08ANTIFONGIQUESCICLOPIROX OLAMINE XCr. Top. 1 %

02221802 Loprox SanofiAven 45 g 21,29 0,4731

page 294 2009-02

84:04.08ANTIFONGIQUES

CICLOPIROX OLAMINE XLot. 1 %

02221810 Loprox SanofiAven 60 ml 30,40

CLOTRIMAZOLECr. Top. 10 mg/g

00812382 Clotrimaderm Taro 500 g 44,20 0,0884

Cr. Vag. (App.) 1 % PPB

00812366 Clotrimaderm Taro 50 g 8,7500874051 Néo-Zol Néolab 50 g 8,75

Cr. Vag. (App.) 2 %

00812374 Clotrimaderm Taro 25 g 8,75

KÉTOCONAZOLE XCr. Top. 2 %

02245662 Ketoderm Taro 30 g 9,50 0,3167

MICONAZOLE (NITRATE DE)Cr. Vag. (App.) 2 %

02231106 Micozole Taro 45 g 6,80

NYSTATINECr. Top. 100 000 U/g PPB

00716871 Nyaderm Taro 454 g 28,60 0,063002194236 ratio-Nystatin Ratiopharm 450 g 28,35 0,0630

NYSTATINE XCr. Vag. (App.) 25 000 U/g

00716901 Nyaderm Taro 120 g 5,90

2009-02 page 295

84:04.08ANTIFONGIQUESNYSTATINEPom. Top. 100 000 U/g

02194228 ratio-Nystatin Ratiopharm 30 g 2,71 0,0903

TERBINAFINE (CHLORHYDRATE DE) XCr. Top. 1 %

02031094 Lamisil Novartis 30 g 13,94 0,4647

Vap. top. 1 %

02238703 Lamisil Novartis 30 ml 13,94

TERCONAZOLE XCr. Vag. (App.) 0,4 % PPB

02247651 Taro-Terconazole Taro 45 g 12,27 0,241300894729 Terazol 7 J.O.I. 45 g 18,10

Cr.Top./Ov.(Appl.) 0,8 % -80 mg (9g -3)

02130874 Terazol 3 Duo Pak J.O.I. 1 18,10

Ov. (App.) 80 mg

00894710 Terazol 3 J.O.I. 3 18,10 R

84:04.12SCABICIDES ET PÉDICULICIDESGAMMA-BENZÈNE (HEXACHLORURE DE)Lot. 1 % PPB

02245872 Hexit Odan 500 ml 22,75 0,045500703591 pms-Lindane Phmscience 500 ml 22,75 0,0455

Shamp. 1 % PPB

00430617 Hexit Odan 50 ml 3,6500703605 pms-Lindane Phmscience 50 ml 3,65

page 296 2009-02

84:04.12SCABICIDES ET PÉDICULICIDES

ISOPROPYLE (MYRISTATE D’)Sol. Top. 50 %

02279592 Resultz Nycomed 240 ml 22,42

PERMÉTHRINEAprès-Shamp. 1 %

02231480 Kwellada-P GSK CONS 200 ml 15,60

Cr. Top. 5 %

02219905 Nix GSK CONS 60 g 27,60 0,4600

Lot. 5 %

02231348 Kwellada-P GSK CONS 100 ml 24,62

PYRÉTHRINES/ BUTOXYDE DE PIPÉRONYLEShamp. 0,33 % -3 % à 4 % PPB

02125447 R & C Shampooing GSK CONS 200 ml 14,46 0,072302229642 Pronto Shampooing Del 59 ml 4,45

84:04.92AUTRES ANTI-INFECTIEUX LOCAUX

ALUMINIUM (ACÉTATE D’)Pd 2,36 g/sac.

00579947 Buro-Sol T C D 10 6,98 0,6980

SULFADIAZINE D’ARGENT XCr. Top. 1 % PPB

02010917 Dermazin Phmscience 250 g 21,00 R00323098 Flamazine S. & N. 500 g 66,01 0,1320

2009-02 page 297

84:06ANTI-INFLAMMATOIRESAMCINONIDE XCr. Top. 0,1 % PPB

02247098 ratio-Amcinonide Ratiopharm 60 g 11,73 0,195502246714 Taro-Amcinonide Taro 60 g 11,73 0,195502192284 Cyclocort Stiefel 60 g 23,74 0,3957

Lot. 0,1 % PPB

02247097 ratio-Amcinonide Ratiopharm 60 ml 13,63 0,197302192276 Cyclocort Stiefel 60 ml 19,72

Pom. Top. 0,1 % PPB

02247096 ratio-Amcinonide Ratiopharm 60 g 16,42 0,273702192268 Cyclocort Stiefel 60 g 23,74 0,3957

BÉCLOMÉTHASONE (DIPROPIONATE DE) XCr. Top. 0,025 %

02089602 Propaderm Squire 45 g 18,68 0,4151

BÉTAMÉTHASONE (DIPROPIONATE DE) XCr. Top. 0,05 % PPB

00323071 Diprosone Schering 50 g 10,24 0,204801925350 Taro-Sone Taro 50 g 10,24 0,204800804991 ratio-Topisone Ratiopharm 450 g 92,21 0,2049

Lot. 0,05 % PPB

00417246 Diprosone Schering 75 ml 14,8500809187 ratio-Topisone Ratiopharm 75 ml 14,85

Pom. Top. 0,05 % PPB

00344923 Diprosone Schering 50 g 10,76 0,215200805009 ratio-Topisone Ratiopharm 450 g 96,89 0,2153

page 298 2009-02

84:06ANTI-INFLAMMATOIRES

BÉTAMÉTHASONE (DIPROPIONATE DE)/ BASEPROPYLÈNEGLYCOL XCr. Top. 0,05 % PPB

00688622 Diprolène Schering 50 g 25,93 0,518600849650 ratio-Topilène Ratiopharm 50 g 25,93 0,5186

Lot. 0,05 % PPB

00862975 Diprolène Schering 60 ml 16,1801927914 ratio-Topilène Ratiopharm 60 ml 16,18


00629367 Diprolène Schering 50 g 25,93 0,518600849669 ratio-Topilène Ratiopharm 50 g 25,93 0,5186

BÉTAMÉTHASONE (DIPROPIONATE DE)/SALICYLIQUE (ACIDE) XLot. 0,05 % -2 % PPB

00578428 Diprosalic Lotion Schering 60 ml 21,1402245688 ratio-Topisalic Ratiopharm 60 ml 21,14

Pom. Top. 0,05 % -3 %

00578436 Diprosalic Pommade Schering 50 g 32,70 0,6540

BÉTAMÉTHASONE (PHOSPHATE DISODIQUE DE) XSol. Rect. 5 mg/ 100 mL

02060884 Betnesol Squire 100 ml 8,21

BÉTAMÉTHASONE (VALÉRATE DE) XCr. Top. 0,05 %

00716618 Bétaderm Taro 454 g 27,50 0,0606

2009-02 page 299

84:06ANTI-INFLAMMATOIRESBÉTAMÉTHASONE (VALÉRATE DE) XCr. Top. 0,1 %

00716626 Bétaderm Taro 454 g 41,00 0,0903

Lot. 0,05 %

00653209 ratio-Ectosone Ratiopharm 60 ml 11,40

Lot. 0,1 %

00750050 ratio-Ectosone Ratiopharm 60 ml 15,00

Lot. Cap. 0,1 % PPB

00716634 Bétaderm Taro 75 ml 6,4000653217 ratio-Ectosone Ratiopharm 75 ml 6,4001940112 Rivasone Riva 75 ml 6,4000027944 Valisone Valeo 75 ml 6,40

Pom. Top. 0,05 %

00716642 Bétaderm Taro 454 g 27,50 0,0606

Pom. Top. 0,1 %

00716650 Bétaderm Taro 454 g 41,00 0,0903

BUDÉSONIDE XSol. Rect. 0,02 mg/mL

02052431 Entocort AZC 115 ml 7,93

page 300 2009-02


CLOBÉTASOL (PROPIONATE DE) XCr. Top. 0,05 % PPB

02024187 Gen-Clobétasol Genpharm 50 g 16,28 0,325602093162 Novo-Clobétasol Novopharm 50 g 16,28 0,325602232191 pms-Clobetasol Phmscience 50 g 16,28 0,325601910272 ratio-Clobetasol Ratiopharm 450 g 146,52 0,325602245523 Taro-Clobetasol Taro 50 g 16,28 0,325602213265 Dermovate Taro 50 g 32,56 0,6512

Lot. Cap. 0,05 % PPB

02216213 Gen-Clobétasol Genpharm 60 ml 17,0602232195 pms-Clobetasol Phmscience 60 ml 17,0601910299 ratio-Clobetasol Ratiopharm 60 ml 17,0602245522 Taro-Clobetasol Taro 60 ml 17,0602213281 Dermovate Capillaire Taro 60 ml 34,11


02026767 Gen-Clobétasol Genpharm 50 g 16,28 0,325602126192 Novo-Clobétasol Novopharm 50 g 16,28 0,325602232193 pms-Clobetasol Phmscience 50 g 16,28 0,325601910280 ratio-Clobetasol Ratiopharm 450 g 146,52 0,325602245524 Taro-Clobetasol Taro 50 g 16,28 0,325602213273 Dermovate Taro 50 g 32,56 0,6512

CLOBÉTASONE (BUTYRATE DE)Cr. Top. 0,05 %

02214415 Eumovate Crème GSK CONS 30 g 11,45 0,3817

DÉSONIDE XCr. Top. 0,05 %

02229315 pms-Desonide Phmscience 454 g 118,49 0,2610

2009-02 page 301

84:06ANTI-INFLAMMATOIRESDÉSONIDE XLot. 0,05 %

02115514 Desocort Galderma 120 ml 17,40


02229323 pms-Desonide Phmscience 60 g 15,66 0,261002115522 Desocort Galderma 60 g 17,40 0,2900

DÉSOXIMÉTASONE XCr. Top. (Emol.) 0,05 %

02221918 Topicort Doux SanofiAven 60 g 21,84 0,3640

Cr. Top. (Emol.) 0,25 %

02221896 Topicort SanofiAven 60 g 32,89 0,5482

Gel Top. 0,05 %


Pom. Top. 0,25 %


DIFLUCORTOLONE (VALÉRATE DE) XCr. Top. 0,1 %

00587826 Nérisone Stiefel 30 g 11,03 0,3677

Cr. Top. Huil. 0,1 %


Pom. Top. 0,1 %


page 302 2009-02


DIFLUCORTOLONE (VALÉRATE DE)/ SALICYLIQUE(ACIDE) XCr. Top. Huil. 0,1 % -3 %

02028719 Nerisalic Stiefel 30 g 15,18 0,5060

FLUOCINOLONE (ACÉTONIDE DE) XHuile Top. 0,01 %

00873292 Derma-Smoothe/FS Hill 118 ml 29,15

Pom. Top. 0,025 %

02162512 Synalar Régulier Medicis 60 g 25,85 0,4308

Sol. Top. 0,01 %

02162504 Synalar Solution Medicis 60 ml 24,55

FLUOCINONIDE XCr. Top. 0,05 % PPB

00716863 Lyderm Taro 400 g 97,78 0,244400816132 Topactin Néolab 450 g 110,00 0,244402161923 Lidex Medicis 60 g 27,70 0,4617

Cr. Top. (Emol.) 0,05 % PPB

00598933 Tiamol Taro 100 g 19,80 0,198002240269 Topactin Emolliente Néolab 225 g 44,55 0,198002163152 Lidémol Medicis 60 g 29,40 0,4900

Gel Top. 0,05 % PPB

02236997 Lyderm Taro 60 g 20,51 0,307502161974 Topsyn Medicis 60 g 30,75 0,5125

2009-02 page 303

84:06ANTI-INFLAMMATOIRESFLUOCINONIDE XPom. Top. 0,05 % PPB

02236996 Lyderm Taro 60 g 18,21 0,303502161966 Lidex Medicis 60 g 30,35 0,5058

HALOBETASOL (PROPIONATE D’) XCr. Top. 0,05 %

01962701 Ultravate Westwood 50 g 33,60 0,6720

Pom. Top. 0,05 %

01962728 Ultravate Westwood 50 g 33,60 0,6720

HYDROCORTISONE XCr. Top. 1 %

00192597 Emo-Cort T C D 45 g 7,21 0,160200804533 Prevex HC T C D 30 g 7,49 0,2497

Cr. Top. 2,5 %

00595799 Emo-Cort Cream 2.5% T C D 225 g 41,85 0,1860

Lot. 1 % PPB

00578541 Sarna HC Stiefel 150 ml 13,1100192600 Emo-Cort T C D 60 ml 8,88

Lot. 2,5 % PPB

00856711 Sarna HC Stiefel 75 ml 12,6700595802 Emo-Cort T C D 60 ml 11,74

Pom. Top. 1 %

00716693 Cortoderm Taro 454 g 17,70 0,0390

page 304 2009-02


HYDROCORTISONE XSol. Cap. 2,5 %

00641154 Emo-Cort T C D 60 ml 11,10

Sol. Rect. 100 mg PPB

00230316 Hycort Valeant 60 ml 5,1402112736 Cortenema Axcan 60 ml 6,16

HYDROCORTISONE (ACÉTATE D’) XCr. Top. 1 %

00716839 Hyderm Taro 500 g 18,20 0,0364

Cr. Top. 2 %

00749834 Néo-HC Néolab 30 g 7,75 0,2583

Mousse rect.(app.) 10 %

00579335 Cortifoam Squire 15 g 73,68

Pom. Rect. (App.) 0,5 % à 0,75 % PPB

02128446 Anodan-HC Odan 30 g 12,39 0,413002209764 Egozinc-HC Phmscience 30 g 12,39 0,413000607789 ratio-Hemcort HC Ratiopharm 30 g 12,39 0,413002179547 Riva-sol HC Riva 30 g 12,39 0,413002247691 Sandoz Anuzinc HC Sandoz 30 g 12,39 0,4130

Supp. 10 mg PPB

02236399 Anodan-HC Odan 24 14,58 0,607502210517 Egozinc-HC Phmscience 12 7,29 0,607500607797 ratio-Hemcort HC Ratiopharm 12 7,29 0,607502240112 Riva-sol HC Riva 12 7,29 0,607502242798 Sandoz Anuzinc HC Sandoz 24 14,58 0,6075

2009-02 page 305

84:06ANTI-INFLAMMATOIRESHYDROCORTISONE (ACÉTATE D’)/ URÉE XCr. Top. 1 % -10 % PPB

00681989 Dermaflex HC Néolab 225 g 27,50 0,093200503134 Urémol-HC T C D 225 g 34,92 0,1552

Lot. 1 % -10 % PPB

00681997 Dermaflex HC Néolab 150 ml 12,75 0,054300560022 Urémol-HC T C D 150 ml 13,57

HYDROCORTISONE (VALÉRATE D’) XCr. Top. 0,2 %

02242984 Hydroval Taro 60 g 7,27 0,1212

Pom. Top. 0,2 % PPB

02242985 Hydroval Taro 60 g 7,27 0,121201910132 Westcort Westwood 60 g 7,27 R

MOMÉTASONE (FUROATE DE) XCr. Top. 0,1 %

00851744 Elocom Schering 50 g 28,61 0,5722

Lot. 0,1 %

00871095 Elocom Schering 75 ml 30,82

Pom. Top. 0,1 % PPB

02270862 pms-Mométasone Phmscience 50 g 13,86 0,277202248130 ratio-Mométasone Ratiopharm 50 g 13,86 0,277202264749 Taro-Mométasone Taro 50 g 13,86 0,277200851736 Elocom Schering 50 g 28,27 0,5654

page 306 2009-02


TRIAMCINOLONE (ACÉTONIDE DE) XCr. Top. 0,1 % PPB

00716960 Triaderm Taro 500 g 25,32 0,050602194058 Aristocort R Valeo 500 g 26,65 0,0533

Cr. Top. 0,5 %

02194066 Aristocort C Valeo 15 g 17,28 1,1520

Pom. Top. 0,1 %

02194031 Aristocort R Valeo 30 g 3,90 0,1300

Pom. Top. (Orale) 0,1 % PPB

01964054 Oracort Taro 7,5 g 6,8301999788 Kenalog-Orabase Westwood 7,5 g 9,40 R

84:28KÉRATOLYTIQUES

BENZOYLE (PEROXYDE DE) XLot. 10 %

00370568 BenOxyl 10 Stiefel 60 ml 10,56

Lot. 20 % PPB

00374318 Oxyderm-20 Valeant 60 ml 11,3900187585 BenOxyl 20 Stiefel 60 ml 11,73

BENZOYLE (PEROXYDE DE), BASE ALCOOLISÉE XGel Top. 10 %

00263699 Panoxyl 10 Stiefel 60 g 8,35 0,1392

Gel Top. 20 %

00373036 Panoxyl 20 Stiefel 60 g 10,88 0,1813

2009-02 page 307

84:28KÉRATOLYTIQUESLACTIQUE (ACIDE)/ SALICYLIQUE (ACIDE)/ACÉTIQUE GLACIALE (ACIDE)Liq. 10,2 % -10 % -9,8 %

00609501 Viron Lotion Odan 15 ml 5,40

LACTIQUE (ACIDE)/ SALICYLIQUE (ACIDE)/FORMALINEPom. Top. 10 % -25 % -5 %

00513091 Duoplant Stiefel 30 g 11,35 0,3783

SALICYLIQUE (ACIDE)/ THIOSULFATE DE SODIUMGel Top. 2 % -8 %

00326577 Adasept Gel Odan 50 ml 5,30 0,1060

URÉECr. Top. 20 % à 22 % PPB

02048574 Urée Riva 450 g 12,00 0,026700396125 Urisec Odan 454 g 12,11 0,026700781266 Dermaflex Néolab 120 g 5,75 0,047900398179 Urémol T C D 225 g 11,37 0,0505

Lot. 25 %

00659940 Ultra Mide 25 Phmscience 237 ml 10,01 R

84:32KÉRATOPLASTIQUESANTHRALINECr. Top. 0,1 %

00537594 Anthranol 1 Medican 50 g 11,23 0,2246

Cr. Top. 0,2 %

00537608 Anthranol 2 Medican 50 g 11,84 0,2368

page 308 2009-02

84:32KÉRATOPLASTIQUES

ANTHRALINEPom. Top. 1 %

00566756 Anthraforte 1 Medican 50 g 15,29 0,3058

Pom. Top. 2 %

00566748 Anthraforte 2 Medican 50 g 16,13 0,3226

GOUDRON MINÉRALEmuls. Top. 2 %

00579955 Doak Oil T C D 250 ml 7,07

Emuls. Top. 10 %

00579971 Doak-Oil Forte T C D 250 ml 9,39

Gel Top. 10 %

00344508 Targel Odan 100 g 12,55 0,1255

GOUDRON MINÉRAL/ SALICYLIQUE (ACIDE)Gel Top. 10 % -3 %

00510335 Targel S.A. Odan 100 g 13,90 0,1390

84:50.06AGENTS MÉLANISANTS

MÉTHOXSALÈNE XCaps. 10 mg PPB

00252654 Oxsoralen Ultra Valeant 100 43,00 0,430000646237 UltraMOP Canderm 100 47,55 0,4755

Lot. 1 % PPB

00698059 UltraMOP Canderm 25 ml 25,8001907476 Oxsoralen Valeant 30 ml 44,07

2009-02 page 309

84:92PEAU ET MUQUEUSES, DIVERSACITRÉTINE XCaps. 10 mg

02070847 Soriatane Roche 30 47,91 1,5970

Caps. 25 mg

02070863 Soriatane Roche 30 84,16 2,8053

CALCIPOTRIOL XCr. Top. 50 mcg/g

02150956 Dovonex Leo 120 g 85,80 0,7150

Lot. Cap. 50 mcg/mL

02194341 Dovonex Leo 120 ml 85,80

Pom. Top. 50 mcg/g

01976133 Dovonex Leo 120 g 85,80 0,7150

FLUOROURACILE XCr. Top. 5 %

00330582 Efudex Valeant 40 g 32,00 0,8000

GEL HYDROCOLLOIDALGel Top.

00921084 DuoDERM Gel Convatec 30 g 6,36 0,2120

HYDROGELGel

99100300 Woun’dres Coloplast 84 g 8,98 0,106999100365 Nu-Gel Systagenix 25 g 4,12 0,164899100192 Tegaderm 3M - Hydrogel

pour plaies3M Canada 15 g 2,74

99100152 Purilon Gel Coloplast 26 g 5,65 0,2173

page 310 2009-02

84:92PEAU ET MUQUEUSES, DIVERS

ISOTRÉTINOÏNE XCaps. 10 mg PPB

00582344 Accutane 10 Roche 30 27,94 0,931302257955 Clarus Prempharm 30 27,94 0,9313

Caps. 40 mg PPB

00582352 Accutane 40 Roche 30 57,01 1,900302257963 Clarus Prempharm 30 57,01 1,9003

PODOFILOX XSol. Top. 0,5 %

01945149 Condyline Canderm 3,5 ml 37,0002074788 Wartec Paladin 3 ml 32,73

PROPYLÈNE GLYCOL/CARBOXYMÉTHYLCELLULOSEGel Top. 20 % -3 %

00907936 Intrasite S. & N. 25 g 5,74 0,2296

SODIUM (CHLORURE DE)Gel 0,9 %

00920533 Normlgel Mölnlycke 15 g 2,92

Gel 20 %

00920517 Hypergel Mölnlycke 15 g 4,49

ZINC (OXYDE DE)Band. 7,5 cm X 6 m

01907603 Viscopaste PB7 S. & N. 1 8,49

2009-02 page 311

86:00SPASMOLYTIQUES

86:12 génito-urinaires86:16 respiratoires

86:12GÉNITO-URINAIRES

FLAVOXATE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 200 mg PPB

02244842 Apo-Flavoxate Apotex 100 26,68 0,266802245480 pms-Flavoxate Phmscience 100 26,68 R00728179 Urispas Paladin 100 50,30 0,5030

OXYBUTYNINE (CHLORURE D’) XCo. 2,5 mg

02240549 pms-Oxybutynin Phmscience 100 12,68 0,1268

Co. 5 mg PPB

02163543 Apo-Oxybutynin Apotex 500 98,63 0,197302230800 Gen-Oxybutynine Genpharm 500 98,63 0,197302230394 Novo-Oxybutynin Novopharm 500 98,63 0,197302220636 Oxybutynine-5 Pro Doc 500 98,63 0,197302245827 phl-Oxybutynin Pharmel 500 98,63 0,197302240550 pms-Oxybutynin Phmscience 500 98,63 0,197302299364 Riva-Oxybutynin Riva 500 98,63 0,1973

Sir. 5 mg/5 mL

02223376 pms-Oxybutynin Phmscience 500 ml 35,70 0,0714

86:16RESPIRATOIRES

AMINOPHYLLINE XCo. L.A. 225 mg

02014270 Phyllocontin Purdue 100 20,54 0,2054

Co. L.A. 350 mg

02014289 Phyllocontin-350 Purdue 100 26,17 0,2617

2009-02 page 313

86:16RESPIRATOIRESOXTRIPHYLLINE XCo. 100 mg

00441724 Apo-Oxtriphylline Apotex 100 4,75 R

Co. 200 mg


Co. 300 mg


Elix. 100 mg/5 mL PPB

00792942 pms-Oxtriphylline Phmscience 500 ml 11,45 0,022900476366 Choledyl Erfa 500 ml 16,70 0,0334

THÉOPHYLLINE XCo. L.A. 100 mg

00692689 Apo-Theo LA Apotex 100 13,00 0,130002230085 Novo-Theophyl SR Novopharm 100 13,00 0,1300

Co. L.A. 200 mg

00692697 Apo-Theo LA Apotex 100 9,07 0,090702230086 Novo-Theophyl SR Novopharm 500 45,35 0,090700631701 Théochron Riva 500 45,35 0,0907

Co. L.A. 300 mg

00692700 Apo-Theo LA Apotex 100 14,00 0,140002230087 Novo-Theophyl SR Novopharm 500 70,00 0,140000599905 Théochron Riva 500 70,00 0,1400

Co. L.A. 400 mg

02014165 Uniphyl Purdue 50 23,59 0,4718

page 314 2009-02

86:16RESPIRATOIRES

THÉOPHYLLINE XCo. L.A. 600 mg

02014181 Uniphyl Purdue 50 28,57 0,5714

Elix. 80 mg/15 mL

00627410 Théophylline Atlas 500 ml 1,75 0,0035

Elix. sans sucre 80 mg/15 mL

00466409 Pulmophylline Riva 500 ml 4,30 0,0086

Sol. sans Alcool 80 mg/15 mL

01966219 Théolair Graceway 500 ml 9,55 0,0191

2009-02 page 315

88:00VITAMINES

88:08 vitamines b88:16 vitamines d88:24 vitamines k88:28 multivitamines

88:08VITAMINES B

CYANOCOBALAMINESol. Inj. 0,1 mg/mL

02241500 Vitamine B 12 Sandoz 1 ml 1,19


01987003 Cyanocobalamine Cytex 10 ml 3,1000626112 Vitamine B 12 Oméga 10 ml 3,1000521515 Vitamine B 12 Sandoz 10 ml 3,10

FOLIQUE (ACIDE) XCo. 5 mg PPB

00563781 Acide Folique-5 Pro Doc 1000 19,70 0,019702285673 Euro-Folic Euro-Pharm 1000 19,70 0,019700426849 Apo-Folic Apotex 1000 25,86 0,0201

FOLIQUE (ACIDE)Sol. Inj. 5 mg/mL

00816086 Acide Folique Sandoz 10 ml 16,40

NIACINECo. 100 mg

00268585 Niacine-ICN Valeant 500 12,00 0,0240

Co. 500 mg PPB

00557412 Jamp-Niacine Jamp 100 4,50 0,045001939130 Niacine Odan 100 4,50 0,045000294950 Niacine-ICN Valeant 500 22,78 0,0456

2009-02 page 317

88:08VITAMINES BPYRIDOXINE (CHLORHYDRATE DE)Co. 25 mg PPB

80002890 Jamp Vitamine B6 Jamp 1000 18,00 0,018000232475 Vitamine B 6 Lee-Adams 100 1,80 0,018001943200 Vitamine B 6 Odan 100 1,80 0,018000268607 Vitamine B 6-ICN Valeant 1000 18,00 0,0180

THIAMINE (CHLORHYDRATE DE)Co. 50 mg PPB

00610267 Vitamine B 1 Lee-Adams 500 8,85 0,017700268631 Vitamine B 1-ICN Valeant 100 5,71 0,0571


02243525 Thiamine Cytex 10 ml 11,88 0,745000816078 Vitamine B 1 Sandoz 10 ml 11,88 0,745002193221 Thiamiject Oméga 10 ml 11,8802241983 Betaxin Hospira 10 ml 13,79

88:16VITAMINES DALFACALCIDOL XCaps. 0,25 mcg

00474517 One-Alpha Leo 100 40,90 0,4090

Caps. 1 mcg

00474525 One-Alpha Leo 100 122,43 1,2243

Sol. Inj. I.V. 2 mcg/mL

02242502 One-Alpha Leo 1 ml 15,00

Sol. Orale 2 mcg/mL

02240329 One-Alpha Leo 10 ml 46,77 4,6770

page 318 2009-02

88:16VITAMINES D

CALCITRIOL XCaps. 0,25 mcg

00481823 Rocaltrol Roche 100 90,77 0,9077

Caps. 0,50 mcg

00481815 Rocaltrol Roche 100 144,36 1,4436

Sol. Orale 1 mcg/mL

00824291 Rocaltrol Roche 10 ml 28,91 2,8910

CHOLÉCALCIFÉROL XCaps. ou Co. 10 000 UI PPB

00821772 D-Tabs Riva 60 12,60 0,210002253178 Euro D 10 000 Euro-Pharm 60 12,60 0,2100

ERGOCALCIFÉROL XCaps. 50 000 U

02237450 D-Forte Euro-Pharm 100 18,77 0,1877

Sol. Orale 8 288 UI/mL PPB

80003615 Erdol Odan 60 ml 14,2202017598 Drisdol SanofiAven 60 ml 23,70

VITAMINE DCaps. 800 UI PPB

80003010 Euro D 800 Euro-Pharm 100 6,00 0,060080007769 Jamp-Vitamine D Jamp 500 30,00 0,0600

2009-02 page 319

88:16VITAMINES DVITAMINE DCo. ou Caps. 400 UI PPB

80001125 Calciferol (comprimé) Pendopharm 500 15,00 0,030002242651 Euro D 400 Euro-Pharm 500 15,00 0,030080006629 Jamp-Vitamine D (Caps.) Jamp 500 15,00 0,030002240624 Jamp-Vitamine D (Co.) Jamp 500 15,00 0,030080002228 Odan-D Odan 500 15,00 0,030080005560 Riva-D Riva 500 15,00 0,030000765384 Vitamine D Lalco 500 15,00 0,0300

Sol. Orale 400 UI/mL PPB

00762881 D-VI-SOL M.J. 50 ml 8,1580003038 Jamp-Vitamine D Jamp 50 ml 8,1502231624 Pediavit D Euro-Pharm 50 ml 8,15

88:24VITAMINES KPHYTONADIONE XSol. Inj. I.M. 2 mg/mL

00781878 Vitamine K 1 Sandoz 0,5 ml 1,93


00804312 Vitamine K 1 Sandoz 1 ml 2,22

88:28MULTIVITAMINESVITAMINES A,D, ET CSol. Orale 1 500 U -400 U -30 mg/mL PPB

02229790 Pediavit Euro-Pharm 50 ml 9,3600762903 Tri-Vi-Sol M.J. 50 ml 9,36

page 320 2009-02

92:00AUTRES MÉDICAMENTS

92:00.02 autres divers


ALLERGÈNES (EXTRAITS AQUEUX GLYCERINÉSD’)Sol. Inj. Doses d’entretien (10 mL)

99003813 Monovalent AllergiLab 1 77,0099003791 Polyvalent AllergiLab 1 77,00

Sol. Inj. Ensemble de traitement (10 mL)

99003856 Monovalent AllergiLab 4 104,0099003805 Polyvalent AllergiLab 4 104,00

ALLERGÈNES (EXTRAITS AQUEUX GLYCERINÉSNON NORMALISÉS ET NORMALISÉS D’)Sol. Inj. Doses d’entretien (10 mL)

99003821 Polyvalent-Pollens nonstand.-Acariens stand.

AllergiLab 1 94,00


99003864 Polyvalent-Pollens nonstand.-Acariens stand.

AllergiLab 4 132,00

2009-02 page 321

92:00AUTRES MÉDICAMENTSALLERGÈNES (EXTRAITS AQUEUX GLYCERINÉSNORMALISÉS D’)Sol. Inj. Doses d’entretien (10 mL)

02247757 Monovalent non-Pollen Oméga 1 100,0099100062 Monovalent-Acariens Oméga 1 100,0099100063 Monovalent-Chat Oméga 1 100,0002247754 Monovalent-Pollen Oméga 1 100,0099100067 Polyvalent - Pollen Oméga 1 100,0099100068 Polyvalent - Pollens -

AcariensOméga 1 100,00

99100066 Polyvalent non-Pollen Oméga 1 100,0099100064 Polyvalent-Acariens Oméga 1 100,0099100065 Polyvalent-Chat Oméga 1 100,0099003996 Monovalent standardisé AllergiLab 1 101,0099003880 Monovalent-Acariens

standardiséAllergiLab 1 101,00

99003899 Monovalent-Chatstandardisé

AllergiLab 1 101,00

99004100 Polyvalent standardisé AllergiLab 1 101,0099003910 Polyvalent-Acariens


99003929 Polyvalent-Chat standardisé AllergiLab 1 101,0099003902 Polyvalent-Pollens-

Acariens standardiséAllergiLab 1 101,00

page 322 2009-02


ALLERGÈNES (EXTRAITS AQUEUX GLYCERINÉSNORMALISÉS D’)Sol. Inj. Ensemble de traitement (10 mL)

99100074 Monovalent non-Pollen Oméga 4 143,0099100075 Monovalent-Pollen Oméga 4 143,0099100079 Polyvalent - Pollen Oméga 4 143,0099100080 Polyvalent - Pollens -

AcariensOméga 4 143,00

99100078 Polyvalent non-Pollen Oméga 4 143,0099100077 Polyvalent-Chat Oméga 4 143,0099004003 Monovalent standardisé AllergiLab 4 144,0099003937 Monovalent-Acariens


99004097 Polyvalent standardisé AllergiLab 4 144,0099003988 Polyvalent-Chat standardisé AllergiLab 4 144,0099003953 Polyvalent-Pollens-

Acariens standardiséAllergiLab 4 144,00

99100061 Monovalent-Acariens Oméga 3 143,0099100073 Monovalent-Chat Oméga 3 143,0099100076 Polyvalent-Acariens Oméga 3 143,0099003945 Monovalent-Chat


99003961 Polyvalent-Acariensstandardisé

AllergiLab 3 144,00

2009-02 page 323

92:00AUTRES MÉDICAMENTSALLERGÈNES (EXTRAITS PRÉCIPITÉS À L’ALUN)Sol. Inj. Doses d’entretien (5 mL)

99100069 Présaisonnier- Arbres etGraminées

AllergiLab 3 106,00 35,3333

99100070 Présaisonnier- Arbres,Graminées, Herbe à poux

Oméga 3 106,00 35,3333

99100071 Présaisonnier- Graminéeset Herbe à poux

Oméga 3 106,00 35,3333

99100072 Présaisonnier- Herbe à poux Oméga 3 106,00 35,333399003694 Présaisonnier- Arbres et

GraminéesAllergiLab 1 88,00


AllergiLab 1 88,00


AllergiLab 1 88,00

99003686 Présaisonnier- Herbe à poux AllergiLab 1 88,0099003651 Présaisonnier-Arbres AllergiLab 1 88,0099003678 Présaisonnier-Graminées AllergiLab 1 88,0000889792 Suspal- Polyvalent-Acariens Oméga 1 94,0000861375 Suspal-Polyvalent Oméga 1 94,0000861367 Suspal-Monovalent Oméga 1 95,0000889784 Suspal-

Monovalent-AcariensOméga 1 102,00

Sol. Inj. Doses d’entretien (10 mL)

00908614 Suspal-Monovalent-Acariens

Oméga 1 112,00

00889814 Suspal- Polyvalent-Acariens Oméga 1 118,0000861332 Suspal-Monovalent Oméga 1 118,0000861359 Suspal-Polyvalent Oméga 1 118,00

page 324 2009-02


ALLERGÈNES (EXTRAITS PRÉCIPITÉS À L’ALUN)Sol. Inj. Ensemble de traitement (5 mL)

99003759 Présaisonnier- Arbres etGraminées

AllergiLab 3 107,00


AllergiLab 3 107,00


AllergiLab 3 107,00

99003740 Présaisonnier- Herbe à poux AllergiLab 3 107,0099003724 Présaisonnier-Arbres AllergiLab 3 107,0099003732 Présaisonnier-Graminées AllergiLab 3 107,0000889822 Suspal-

Monovalent-AcariensOméga 3 118,00



00896942 Présaisonnier- Arbres Oméga 1 99,0002247755 Présaisonnier- Arbres et

GraminéesOméga 1 99,00 99,0000


Oméga 1 99,00


Oméga 1 99,00 99,0000

00896934 Présaisonnier- Graminés Oméga 1 99,0000896950 Présaisonnier-

Herbes-à-pouxOméga 1 99,00


00889849 Suspal-Monovalent-Acariens

Oméga 3 129,00


2009-02 page 325

92:00AUTRES MÉDICAMENTSALLERGÈNES(EXTRAITS AQUEUX D’)Sol. Inj. Doses d’entretien (5 mL)

00861170 Monovalent Oméga 1 77,0000861189 Polyvalent Oméga 1 78,0099000415 Monovalent-Acariens Oméga 1 81,0099000423 Polyvalent-Acariens Oméga 1 81,00

Sol. Inj. Doses d’entretien (10 mL)

00861251 Polyvalent Oméga 1 81,0000889725 Polyvalent-Acariens Oméga 1 81,0099000431 Monovalent-Acariens Oméga 1 85,0000861227 Monovalent Oméga 1 88,00


00861081 Polyvalent Oméga 3 94,0000861073 Monovalent Oméga 3 97,0000889733 Monovalent-Acariens Oméga 3 97,0000889741 Polyvalent-Acariens Oméga 3 97,00


00861138 Monovalent Oméga 3 113,0000861162 Polyvalent Oméga 3 113,0000889768 Monovalent-Acariens Oméga 3 118,0000889776 Polyvalent-Acariens Oméga 3 118,00

DILUANT À L’ALBUMINESol. 0,03 %

00541486 Albumine Diluent Oméga 20 ml 3,6002283735 Diluant albumine AllergiLab 9 ml 1,90

page 326 2009-02


PROTÉINES DE VENIN D’HYMÉNOPTÈRESPd Inj. 1,1 mg

99100225 Abeille domestique AllergiLab 1 173,0001948903 Venin d’abeille (apis

mellifera)Allergy 1 174,00

99004607 Frelon à tête blanche Oméga 1 204,00 204,000099004593 Frelon à tête jaune Oméga 1 204,00 204,000000894354 Guêpe de l’est (vespula

maculifrons)Oméga 1 204,00

99100226 Frelon à tête blanche AllergiLab 1 219,0099100227 Frelon Jaune AllergiLab 1 219,0099100228 Guêpe de l’est AllergiLab 1 219,0001948997 Frelon a tête blanche

(Dolichovespula Maculata)Allergy 1 220,00

01948938 Frelon jaune (Dolichovespula Arenaria)

Allergy 1 220,00

01948954 Guêpe jaune (Vespula Spp.) Allergy 1 220,0000894362 Guêpe (Polistes Spp.) Oméga 1 228,0099100229 Guêpe poliste AllergiLab 1 239,0001948970 Guêpe (Polistes Spp.) Allergy 1 240,00

Pd Inj. 1,3 mg

99100016 Frelon à tête blanche Oméga 1 241,00 241,000099100018 Guêpe de l’est (vespula


99100017 Guêpe (Polistes Spp.) Oméga 1 269,00

Pd Inj. 3,3 mg

00895245 Vespidés combinés Oméga 1 401,0099100230 Vespidés combinés AllergiLab 1 433,0001948873 Vespidés combinés Allergy 1 434,00

Pd Inj. 3,9 mg

99100026 Vespidés combinés Oméga 1 473,91

2009-02 page 327

92:00AUTRES MÉDICAMENTSPROTÉINES DE VENIN D’HYMÉNOPTÈRESPd Inj. 100 mcg

00541427 Guêpe à taches blanchesdolichovespula maculata

Oméga 6 129,00 21,5000

00541478 Guêpe de l’est (vespulamaculifrons)

Oméga 6 129,00 21,5000

00541443 Guêpe jaune dolichovespulaarenaria

Oméga 6 129,00 21,5000

00541451 Guêpe (Polistes Spp.) Oméga 6 140,00 23,3333

Pd Inj. 120 mcg

01948911 Venin d’abeille (apismellifera)

Allergy 6 105,00

99004062 Venin d’abeille AllergiLab 6 112,00 18,666701949004 Frelon à tête blanche Allergy 6 140,00 23,333301948946 Frelon jaune (Dolichoves

pula Arenaria)Allergy 6 140,00

01948962 Guêpe jaune (Vespula Spp.) Allergy 6 140,0001948989 Guêpe (Polistes Spp.) Allergy 6 148,0099100279 Guêpe à taches blanches

dolichovespula maculataOméga 6 149,00 24,8333

99004038 Frelon à tête blanche AllergiLab 6 150,00 25,000099004011 Frelon Jaune AllergiLab 6 150,00 25,000099100280 Guêpe de l’est (vespula

maculifrons)Oméga 6 151,00 25,1667

99100270 Guêpe jaune dolichovespulaarenaria

Oméga 6 151,00 25,1667

99004054 Guêpe jaune AllergiLab 6 152,00 25,333399100278 Guêpe (Polistes Spp.) Oméga 6 160,00 26,666799004046 Guêpe AllergiLab 6 161,00 26,8333

Pd Inj. 300 mcg

00614424 Vespidés combinés Oméga 6 249,00 41,5000

page 328 2009-02


PROTÉINES DE VENIN D’HYMÉNOPTÈRESPd Inj. 360 mcg

01948881 Vespidés combinés Allergy 6 260,0099100281 Vespidés combinés Oméga 6 288,00 48,000099004070 Vespidés combinés AllergiLab 6 289,00 48,1667

Pd Inj. 550 mcg


Oméga 1 95,00

99100266 Frelon à tête blanche Oméga 1 115,0099100267 Frelon à tête jaune Oméga 1 115,0099100269 Guêpe de l’est (vespula


99100268 Guêpe (Polistes Spp.) Oméga 1 121,00

Pd Inj. 1 650 mcg

99100284 Vespidés combinés Oméga 1 217,00

VENINS D’HYMÉNOPTÈRESPd Inj. 1,1 mg


Oméga 1 161,00

Pd Inj. 1,3 mg


Oméga 1 191,36

Pd Inj. 100 mcg


Oméga 6 107,00 17,8333

2009-02 page 329

92:00.02AUTRES DIVERSALENDRONATE MONOSODIQUE XCo. 5 mg

02288079 Sandoz Alendronate Sandoz 30 22,85 0,761702248727 Apo-Alendronate Apotex 100 76,18 0,761802270110 Gen-Alendronate Genpharm 100 76,18 0,761802248251 Novo-Alendronate Novopharm 100 76,18 0,761802233055 Fosamax Merck 30 42,84 1,4280

Co. 10 mg

02248728 Apo-Alendronate Apotex 100 87,75 0,877502270129 Gen-Alendronate Genpharm 100 87,75 0,877502247373 Novo-Alendronate Novopharm 100 87,75 0,877502288087 Sandoz Alendronate Sandoz 90 78,98 0,877502201011 Fosamax Merck 28 50,75 1,8125

Co. 40 mg

02258102 Co Alendronate Cobalt 30 65,84 2,194702201038 Fosamax Merck 30 111,06 3,7020

Co. 70 mg

02303078 Alendronate-70 Pro Doc 100 442,50 4,425002248730 Apo-Alendronate Apotex 100 442,50 4,425002258110 Co Alendronate Cobalt 4 17,70 4,425002286335 Gen-Alendronate Genpharm 4 17,70 4,425002261715 Novo-Alendronate Novopharm 50 221,25 4,425002282771 phl-Alendronate Pharmel 4 17,70 4,425002299712 phl-Alendronate FC Pharmel 30 132,75 4,425002273179 pms-Alendronate Phmscience 100 442,50 4,425002284006 pms-Alendronate FC Phmscience 30 132,75 4,425002275279 ratio-Alendronate Ratiopharm 100 442,50 4,425002270889 Riva-Alendronate Riva 100 442,50 4,425002288109 Sandoz Alendronate Sandoz 30 132,75 4,425002245329 Fosamax Merck 4 36,56 9,1400

page 330 2009-02

92:00.02AUTRES DIVERS

ALENDRONATE MONOSODIQUE XSol. Orale 70 mg/75 ml

02248625 Fosamax Merck 4 35,83 8,9575

ALENDRONATE/CHOLÉCALCIFÉROL XCo. 70 mg - 140 mcg (5 600 UI)

02314940 Fosavance Merck 4 17,70 4,4250

ALFUZOSINE (CHLORHYDRATE D’) XCo. L.A. 10 mg

02315866 Apo-Alfuzosin Apotex 100 49,66 0,496602304678 Sandoz Alfuzosin Sandoz 100 49,66 0,496602245565 Xatral SanofiAven 100 98,10 0,9810

ALLOPURINOL XCo. 100 mg PPB

00555681 Allopurinol-100 Pro Doc 500 39,00 0,078000402818 Apo-Allopurinol Apotex 1000 78,00 0,078000364282 Novo-Purol Novopharm 500 39,00 0,0780

Co. 200 mg PPB

02130157 Allopurinol-200 Pro Doc 500 65,00 0,130000479799 Apo-Allopurinol Apotex 500 65,00 0,130000565342 Novo-Purol Novopharm 500 65,00 0,1300

Co. 300 mg PPB

00555703 Allopurinol-300 Pro Doc 500 106,25 0,212500402796 Apo-Allopurinol-300 Apotex 500 106,25 0,212500363693 Novo-Purol Novopharm 1000 212,50 0,212500294322 Zyloprim-300 GSK 100 27,00 R

2009-02 page 331

92:00.02AUTRES DIVERSANAGRELIDE (CHLORHYDRATE D’) XCaps. 0,5 mg

02253054 Gen-Anagrelide Genpharm 100 263,61 2,636102281155 phl-Anagrelide Pharmel 100 263,61 2,636102274949 pms-Anagrelide Phmscience 100 263,61 2,636102260107 Sandoz Anagrelide Sandoz 100 263,61 2,636102236859 Agrylin Shire 100 494,07 4,9407

AZATHIOPRINE XCo. 50 mg PPB

02242907 Apo-Azathioprine Apotex 100 43,00 0,430002231491 Gen-Azathioprine Genpharm 100 43,00 0,430002236819 Novo-Azathioprine Novopharm 500 215,00 0,430000004596 Imuran GSK 100 88,81 0,8881

BÉTAÏNE (ANHYDRE) XPd. Orale 1 g/1,7 mL

02238526 Cystadane RDT 180 g 600,00

BROMOCRIPTINE (MÉSYLATE DE) XCaps. 5 mg PPB

02230454 Apo-Bromocriptine Apotex 100 77,08 0,770802238193 Bromocriptine Pharmel 100 77,08 R02236949 pms-Bromocriptine Phmscience 100 77,08 0,7708

Co. 2,5 mg PPB

02087324 Apo-Bromocriptine Apotex 100 43,28 0,432802238192 Bromocriptine Pharmel 100 43,28 R02231702 pms-Bromocriptine Phmscience 100 43,28 0,4328

page 332 2009-02


BUPROPION (CHLORHYDRATE DE) XCO L.A. 150 mg

02238441 Zyban4 Biovail 60 49,56 0,8260

CLODRONATE DISODIQUE XCaps. 400 mg PPB

02245828 Clasteon Oryx 120 145,00 1,208301984845 Bonefos Bayer 120 210,00 1,7500

Sol. Perf. I.V. 60 mg/mL (5 mL)

01984837 Bonefos Bayer 1 59,00

COLCHICINECo. 0,6 mg

00572349 Colchicine Odan 500 128,25 0,2565

Co. 1 mg

00621374 Colchicine Odan 100 50,80 0,5080

CYCLOSPORINE XCaps. 10 mg

02237671 Neoral Novartis 60 37,43 0,6238

Caps. 25 mg

02247073 Sandoz Cyclosporine Sandoz 30 29,85 0,995002150689 Neoral Novartis 30 43,50 1,4500

4 La durée du remboursement d’un traitement antitabagique avec ce médicamentest limitée à 12 semaines consécutives par période de 12 mois.

2009-02 page 333

92:00.02AUTRES DIVERSCYCLOSPORINE XCaps. 50 mg


Caps. 100 mg


Sol. Orale 100 mg/mL

02244324 Apo-Cyclosporine Apotex 50 ml 188,54 3,770802150697 Neoral Novartis 50 ml 251,38 5,0276

CYPROTÉRONE (ACÉTATE DE) XCo. 50 mg PPB

00704431 Androcur Bayer 60 84,51 1,408502245898 Apo-Cyprotérone Apotex 100 140,85 1,408502229723 Gen-Cyproterone Genpharm 60 84,51 1,4085

Pd Inj. I.M. 100 mg/mL

00704423 Androcur Dépôt Bayer 3 ml 72,91

DUTASTÉRIDE XCaps. 0,5 mg

02247813 Avodart GSK 30 47,01 1,5670

ÉTIDRONATE DISODIQUE XCo. 200 mg PPB

02248686 Co Etidronate Cobalt 100 65,53 0,655302245330 Gen-Etidronate Genpharm 60 39,32 0,655301997629 Didronel P&G

Pharma60 81,21 1,3535

page 334 2009-02


ÉTIDRONATE DISODIQUE/ CALCIUM (CARBONATEDE) XCo. 400 mg - Ca+500 mg (14 co. - 76 co.) PPB

02263866 Co Etidrocal Cobalt 90 19,99 0,222102247323 Gen-Eti-Cal Carepac Genpharm 90 19,99 0,222102176017 Didrocal P&G

Pharma90 37,89 0,4210

FINASTÉRIDE XCo. 5 mg

02010909 Proscar Merck 30 50,49 1,6830

FLUNARIZINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. 5 mg PPB

02246082 Apo-Flunarizine Apotex 100 53,08 0,530800846341 Sibelium Phmscience 60 31,85 R

FLUORURE DE SODIUMCo. ou Co. Croq. 2,2 mg (F-1 mg)

00575569 Fluor-A-Day Phmscience 120 5,97 0,0498

Sol. Orale 5,56 mg/mL (F-2,5 mg/mL) PPB

00610100 Fluor-A-Day Phmscience 60 ml 3,9802245747 Pediafluor Euro-Pharm 60 ml 3,98

FOLINIQUE (ACIDE) XCo. 5 mg

02170493 Leucovorin Wyeth 100 535,66 5,3566

LACTOSECo. 100 mg

00501190 Placébo Odan 1000 62,00 0,0620

2009-02 page 335

92:00.02AUTRES DIVERSLANRÉOTIDE (ACÉTATE DE) XSol.Inj. S.C.(ser) 60 mg/0,3 mL

02283395 Somatuline Autogel Tercica 1 1102,00





MOFÉTILMYCOPHÉNOLATE XCaps. 250 mg

02192748 Cellcept Roche 100 206,20 2,0620

Co. 500 mg

02237484 Cellcept Roche 50 206,20 4,1240


02242145 Cellcept Roche 175 ml 288,68

MYCOPHÉNOLATE SODIQUE XCo. Ent. 180 mg

02264560 Myfortic Novartis 120 235,02 1,9585

Co. Ent. 360 mg

02264579 Myfortic Novartis 120 470,04 3,9170

OCTRÉOTIDE XSol. Inj. 50 mcg/mL PPB

02248639 Octréotide Acétate Oméga Oméga 1 ml 3,9900839191 Sandostatin Novartis 1 ml 4,99

page 336 2009-02


OCTRÉOTIDE XSol. Inj. 100 mcg/mL PPB


Sol. Inj. 200 mcg/mL PPB


Sol. Inj. 500 mcg /mL PPB


Susp. Inj. I.M. 10 mg

02239323 Sandostatin LAR Novartis 1 1137,97





PAMIDRONATE DISODIQUE XPd/Sol. Perf. I.V. 30 mg

02244550 Pamidronate Disodique pourinjection

Hospira 1 86,78

02246597 Pamidronate DisodiumInjection

PPC 1 86,78

02249669 Pamidronate DisodiumOmega

Oméga 1 86,78

02245998 pms-Pamidronate Phmscience 2 173,56 86,780002264951 Sandoz Pamidronate Sandoz 1 86,7802059762 Aredia Novartis 1 162,23

2009-02 page 337

92:00.02AUTRES DIVERSPAMIDRONATE DISODIQUE XPd/Sol. Perf. I.V. 60 mg


Hospira 1 176,70


PPC 1 176,70


Oméga 1 176,70

02264978 Sandoz Pamidronate Sandoz 1 176,70

Pd/Sol. Perf. I.V. 90 mg


Hospira 1 260,33


PPC 1 260,33


Oméga 1 260,33

02245999 pms-Pamidronate Phmscience 1 260,3302264986 Sandoz Pamidronate Sandoz 1 260,3302059789 Aredia Novartis 1 486,68

PENTOSAN SODIQUE (POLYSULFATE DE) XCaps. 100 mg

02029448 Elmiron J.O.I. 100 122,89 1,2289

QUINAGOLIDE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 75 mcg

02223767 Norprolac Ferring 30 32,70 1,0900

Co. 150 mcg

02223775 Norprolac Ferring 30 48,90 1,6300

page 338 2009-02


RISÉDRONATE SODIQUE XCo. 5 mg

02242518 Actonel P&GPharma

28 47,99 1,7139

Co. 30 mg


30 333,02 11,1007

Co. 35 mg


4 36,54 9,1350

RISÉDRONATE SODIQUE/ CALCIUM (CARBONATEDE) XCo. 35 mg - Ca+500 mg (4 co. - 24 co.)

02279657 Actonel Plus Calcium P&GPharma

28 35,40 1,2643

SIROLIMUS XCo. 1 mg

02247111 Rapamune Wyeth 100 703,23 7,0323

Sol. Orale 1 mg/mL

02243237 Rapamune Wyeth 60 ml 421,93 7,0322

TACROLIMUS XCaps. 0,5 mg

02243144 Prograf Astellas 100 197,00 1,9700

Caps. 1 mg


2009-02 page 339

92:00.02AUTRES DIVERSTACROLIMUS XCaps. 5 mg


Caps. L.A. 0,5 mg

02296462 Advagraf Astellas 50 98,50 1,9700

Caps. L.A. 1 mg


Caps. L.A. 5 mg


TAMSULOSINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps.L.A. ou Co.LA 0,4 mg

02298570 Gen-Tamsulosin Genpharm 100 47,50 0,475002281392 Novo-Tamsulosin Novopharm 100 47,50 0,475002294885 Ran-Tamsulosin Ranbaxy 100 47,50 0,475002294265 ratio-Tamsulosin Ratiopharm 100 47,50 0,475002295121 Sandoz Tamsulosin Sandoz 100 47,50 0,475002270102 Flomax CR Bo. Ing. 30 18,00 0,6000

TÉRAZOSINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 10 mg PPB


page 340 2009-02


TÉRAZOSINE (CHLORHYDRATE DE) XTrousse 1 mg, 2 mg, 5 mg

02187876 Hytrin Abbott 1 22,20

TETRABENAZINE XCo. 25 mg

02199270 Nitoman Prestwick 112 UE

ZINC (OXYDE DE)/ ICHTHAMMOLBand. 7,5 cm X 6 m

01948466 Ichthopaste S. & N. 1 6,77

2009-02 page 341

MÉDICAMENTSD’EXCEPTION

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONABATACEPT XPd Perf. I.V. 250 mg

02282097 Orencia B.M.S. 1 440,00

ACAMPROSATE XCo. L.A. 333 mg

02293269 Campral Prempharm 84 67,20 0,8000

ADALIMUMAB XSol.Inj. S.C.(ser) 40 mg

02258595 Humira Abbott 2 1335,96 667,980099100385 Humira (stylo) Abbott 2 1335,96 667,9800

ADÉFOVIR DIPIVOXIL XCo. 10 mg

02247823 Hepsera Gilead 30 660,00 22,0000

ALISKIRÈNE XCo. 150 mg

02302063 Rasilez Novartis 28 31,08 1,1100

Co. 300 mg

02302071 Rasilez Novartis 28 31,08 1,1100

AMBRISENTAN XCo. 5 mg

02307065 Volibris GSK 30 3600,00 120,0000

Co. 10 mg

02307073 Volibris GSK 30 3600,00 120,0000

2009-02 page 343

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONAMLODIPINE (BÉSYLATE D’)/ ATORVASTATINECALCIQUE XCo. 5 mg -10 mg

02273233 Caduet Pfizer 90 220,50 2,4500

Co. 5 mg - 20 mg

02273241 Caduet Pfizer 90 288,00 3,2000

Co. 5 mg - 40 mg

02273268 Caduet Pfizer 90 288,00 3,2000

Co. 5 mg - 80 mg

02273276 Caduet Pfizer 90 288,00 3,2000

Co. 10 mg -10 mg

02273284 Caduet Pfizer 90 220,50 2,4500

Co. 10 mg - 20 mg

02273292 Caduet Pfizer 90 288,00 3,2000

Co. 10 mg - 40 mg

02273306 Caduet Pfizer 90 288,00 3,2000

Co. 10 mg - 80 mg

02273314 Caduet Pfizer 90 288,00 3,2000

AMPHÉTAMINE (SELS MIXTES D’)YCaps. L.A. 5 mg

02248808 Adderall XR Shire 100 192,46 1,9246

Caps. L.A. 10 mg


page 344 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONAMPHÉTAMINE (SELS MIXTES D’)YCaps. L.A. 15 mg


Caps. L.A. 20 mg


Caps. L.A. 25 mg


Caps. L.A. 30 mg


ANÉTHOLE TRITHIONECo. 25 mg

02240344 Sialor Phmscience 60 15,58 0,2597

APRÉPITANT XCaps. 80 mg

02298791 Emend Merck 2 60,36 30,1800

Caps. 125 mg

02298805 Emend Merck 6 181,08 30,1800

Caps. 125mg (1 caps.) et 80mg (2 caps.)

02298813 Emend Tri-Pack Merck 3 90,54

ATOMOXÉTINE (CHLORHYDRATE D’) XCaps. 10 mg

02262800 Strattera Lilly 28 111,44 3,9800

2009-02 page 345

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONATOMOXÉTINE (CHLORHYDRATE D’) XCaps. 18 mg

02262819 Strattera Lilly 28 111,44 3,9800

Caps. 25 mg

02262827 Strattera Lilly 28 111,44 3,9800

Caps. 40 mg

02262835 Strattera Lilly 28 111,44 3,9800

Caps. 60 mg

02262843 Strattera Lilly 28 111,44 3,9800

BÉCAPLERMINE XGel Top. 0,01 %

02239405 Regranex J.O.I. 15 g 530,00

BÉTAHISTINE (DICHLORHYDRATE DE) XCo. 16 mg

02280191 Novo-Betahistine Novopharm 100 26,02 0,260202243878 Serc Solvay 100 43,37 0,4337

Co. 24 mg

02280205 Novo-Betahistine Novopharm 100 39,04 0,390402247998 Serc Solvay 100 65,06 0,6506

BISACODYLCo. Ent. 5 mg PPB

02273411 Bisacodyl-Odan Odan 1000 40,50 0,040502246039 Jamp-Bisacodyl Jamp 1000 40,50 0,040500587273 pms-Bisacodyl Phmscience 1000 40,50 0,0405

page 346 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONBISACODYLSupp. 10 mg

00582883 pms-Bisacodyl Phmscience 100 50,14 0,5014

BOSENTAN XCo. 62,5 mg

02244981 Tracleer Actelion 56 3594,00 64,1786

Co. 125 mg

02244982 Tracleer Actelion 56 3594,00 64,1786

BUPRÉNORPHINE/NALOXONE ZCo. S-Ling. 2 mg - 0,5 mg

02295695 Suboxone Schering 7 18,69 2,6700

Co. S-Ling. 8 mg - 2 mg

02295709 Suboxone Schering 7 33,11 4,7300

CABERGOLINE XCo. 0,5 mg

02301407 Co Cabergoline Cobalt 8 60,72 7,590002242471 Dostinex Squire 8 101,20 12,6500

CALCIPOTRIOL/ BÉTAMÉTHASONE(DIPROPIONATE DE) XPom. Top. 50 mcg/g -0,5 mg/g

02244126 Dovobet Leo 120 g 165,60 1,3800

2009-02 page 347

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONCALCIUM (GLUCONATE DE)/ CALCIUM(GLUCOHEPTONATE DE)Sol. Orale 95 mg à 100 mg/5 mL

00466425 Rougier Calcium Rougier 250 ml 2,91 0,0116

CAPÉCITABINE XCo. 150 mg

02238453 Xeloda Roche 60 109,80 1,8300

Co. 500 mg

02238454 Xeloda Roche 120 732,00 6,1000

CARBOXYMÉTHYLCELLULOSE SODIQUESol. Oph. 0,5 % (0,4 mL)

02049260 Refresh plus Allergan 30 8,51 0,2837

Sol. Oph. 1 % (0,4 mL)

00870153 Celluvisc Allergan 30 8,36 0,2787

CARBOXYMÉTHYLCELLULOSE SODIQUE/ PURITESol. Oph. 0,5 %

02231008 Refresh tears Allergan 15 ml 6,01

CASPOFONGINE (ACÉTATE DE) XPd Inj. I.V. 50 mg

02244265 Cancidas Merck 1 222,00

Pd Inj. I.V. 70 mg

02244266 Cancidas Merck 1 222,00

page 348 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONCINACALCET (CHLORHYDRATE DE) XCo. 30 mg

02257130 Sensipar Amgen 30 321,21 10,7070

Co. 60 mg

02257149 Sensipar Amgen 30 585,60 19,5200

Co. 90 mg

02257157 Sensipar Amgen 30 852,30 28,4100

CIPROFLOXACINE (CHLORHYDRATE DE) XSol. Perf. I.V. 2 mg/mL PPB

02267462 Ciprofloxacine PerfusionIntraveineuse

Novopharm 200 ml 20,50

02237334 Cipro-I.V. mini-sac Bayer 200 ml 34,08

CITRATE DE SODIUM/ LAURYLSULFOACÉTATE DESODIUM/ SORBITOLSol. Rect. 90 mg/mL - 9 mg/mL - 625 mg/mL

02063905 Microlax McNeil Co 50 44,00 0,8800

CLINDAMYCINE (PHOSPHATE DE) XCr. Vag. 20 mg/g

02060604 Dalacin C Squire 40 g 24,56

Cr. vag. (unidose) 2 %

02306514 Clindesse Ferring 1 20,98

CLOPIDOGREL (BISULFATE DE) XCo. 75 mg

02238682 Plavix SanofiAven 500 1239,80 2,4796

2009-02 page 349

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONCODÉINE (PHOSPHATE DE) ZSir. 25 mg/5 mL

00050024 Codéine Atlas 2000 ml 62,26 0,0311

DARBÉPOÉTINE ALFA XSeringue 10 mcg/0,4 mL

02246354 Aranesp Amgen 4 107,20 26,8000

Seringue 20 mcg/0,5 mL

02246355 Aranesp Amgen 4 214,40 53,6000


02246357 Aranesp Amgen 4 321,60 80,4000


99004917 Aranesp Amgen 4 428,80 107,2000


99004925 Aranesp Amgen 4 536,00 134,0000


02246358 Aranesp Amgen 4 643,20 160,8000


99004933 Aranesp Amgen 4 857,60 214,4000


99004909 Aranesp Amgen 4 1072,00 268,0000


99100364 Aranesp Amgen 4 1393,60 348,4000

page 350 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONDARBÉPOÉTINE ALFA XSeringue 150 mcg/0,3 mL

02246360 Aranesp Amgen 4 1608,00 402,0000


99100209 Aranesp Amgen 1 536,00


99100210 Aranesp Amgen 1 804,00


99100211 Aranesp Amgen 1 1340,00

DARUNAVIR XCo. 300 mg

02284057 Prezista J.O.I. 120 835,20 6,9600

DASATINIB XCo. 20 mg

02293129 Sprycel B.M.S. 60 2052,97 34,2162

Co. 50 mg

02293137 Sprycel B.M.S. 60 4105,93 68,4322

Co. 70 mg

02293145 Sprycel B.M.S. 60 4528,03 75,4672

DELTA-9-TÉTRAHYDROCANNABINOLZCaps. 2,5 mg

00611190 Marinol Solvay 60 115,99 1,9332

2009-02 page 351

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONDELTA-9-TÉTRAHYDROCANNABINOLZCaps. 5 mg

00611204 Marinol Solvay 60 231,97 3,8662

DICLOFÉNAC SODIQUE XSol. Oph. 0,1 %

01940414 Voltaren Ophta Novartis 10 ml 23,70

DIPHENHYDRAMINE (CHLORHYDRATE DE)Co. ou Caps. 25 mg PPB

02257548 Jamp-Diphenhydramine Jamp 500 26,70 0,053402239029 Nadryl 25 Riva 100 5,34 0,053400757683 pms-Diphenhydramine Phmscience 500 26,70 0,053400370517 Allerdryl Valeant 500 49,41 0,0988


02257556 Jamp-Diphenhydramine Jamp 500 35,20 0,070400757691 pms-Diphenhydramine Phmscience 500 35,20 0,070400271411 Allerdryl Valeant 500 65,18 0,1304

Elix. 12,5 mg/5 mL

00792705 pms-Diphenhydramine Phmscience 500 ml 11,70 0,0234

DIPYRIDAMOLE/ ACÉTYLSALICYLIQUE (ACIDE) XCaps. 200 mg L.A. - 25 mg

02242119 Aggrenox Bo. Ing. 60 48,01 0,8002

page 352 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONDOCUSATE DE CALCIUMCaps. 240 mg PPB

00806226 Calax Odan 500 40,80 0,081600830275 Docusate Calcium Trianon 1000 81,60 0,081602283255 Jamp-Docusate Calcium Jamp 1000 81,60 0,081600842044 Novo-Docusate Calcium Novopharm 500 40,80 0,081600664553 pms-Docusate-Calcium Phmscience 1000 81,60 0,0816

DOCUSATE DE SODIUMCaps. 100 mg PPB

02245079 Apo-Docusate Sodium Apotex 1000 25,00 0,025000830267 Docusate de Sodium Trianon 1000 25,00 0,025000716731 Docusate Sodique Taro 1000 25,00 0,025002247385 Euro-Docusate Euro-Pharm 1000 25,00 0,025002303825 Euro-Docusate C Euro-Pharm 1000 25,00 0,025002245946 Jamp-Docusate de Sodium Jamp 1000 25,00 0,025002020084 Novo-Docusate Novopharm 1000 25,00 0,025002298163 phl-Docusate Sodium Pharmel 1000 25,00 0,025000703494 pms-Docusate Sodium Phmscience 1000 25,00 0,025000870196 ratio-Docusate Sodium Ratiopharm 1000 25,00 0,025000514888 Selax Odan 1000 25,00 0,0250

Caps. 200 mg

02029529 Soflax Phmscience 1000 81,00 0,0810

Caps. 250 mg

02006596 Selax Odan 100 9,50 0,0950

Sir. 20 mg/5 mL PPB

02238283 Docusate de Sodium Atlas 500 ml 5,95 0,011900703508 pms-Docusate Sodium Phmscience 500 ml 5,95 0,011900870226 ratio-Docusate Sodium Ratiopharm 500 ml 5,95 0,011900695033 Selax Odan 500 ml 5,95 0,011902024624 Docusate de Sodium Trianon 250 ml 5,50 0,0220

2009-02 page 353

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONDOCUSATE DE SODIUMSir. 50 mg/mL

00848417 pms-Docusate Phmscience 500 ml 429,19 0,8584

Sol. Orale 10 mg/mL

00880140 pms-Docusate Sodium Phmscience 500 ml 86,60 0,173202006723 Soflax Phmscience 25 ml 4,33 0,1732

DOLASÉTRON (MÉSYLATE DE) XCo. 50 mg

02231378 Anzemet SanofiAven 15 201,37 13,4247

Co. 100 mg

02231379 Anzemet SanofiAven 15 402,74 26,8493

DONÉPÉZIL (CHLORHYDRATE DE) XCo. ou Co. Diss. Orale 5 mg

02269457 Aricept RDT Pfizer 28 127,46 4,552102232043 Aricept Pfizer 30 136,58 4,5527


02269465 Aricept RDT Pfizer 28 127,46 4,552102232044 Aricept Pfizer 30 136,58 4,5527

DORNASE ALFA XSol. pour Inh. 1 mg/mL (2,5 mL)

02046733 Pulmozyme Roche 30 1084,28 36,1427

page 354 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONDORZOLAMIDE (CHLORHYDRATE DE)/ TIMOLOL(MALÉATE DE) XSol. Oph. 2 % - 0,5 % (0,2 mL)

02258692 Cosopt sans préservateur Merck 60 55,86 0,9310

DULOXÉTINE XCaps. L.A. 30 mg

02301482 Cymbalta Lilly 28 49,84 1,7800

Caps. L.A. 60 mg

02301490 Cymbalta Lilly 28 99,68 3,5600

ENFUVIRTIDE XPd Inj. S.C. 108 mg

02247725 Fuzeon Roche 60 2385,60 39,7600

ENTÉCAVIR XCo. 0,5 mg

02282224 Baraclude B.M.S. 30 660,00 22,0000


02282232 Baraclude B.M.S. 210 ml 462,00 2,2000

ÉPOÉTINE ALFA XSeringue 1 000 UI/0,5 mL

02231583 Eprex J.O.I. 6 85,50 14,2500

Seringue 2 000 UI/0,5 mL

02231584 Eprex J.O.I. 6 171,00 28,5000

2009-02 page 355

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONÉPOÉTINE ALFA XSeringue 3 000 UI/0.3 mL

02231585 Eprex J.O.I. 6 256,50 42,7500


02231586 Eprex J.O.I. 6 342,00 57,0000


02243400 Eprex J.O.I. 6 427,50 71,2500


02243401 Eprex J.O.I. 6 513,00 85,5000


02243403 Eprex J.O.I. 6 684,00 114,0000


02231587 Eprex J.O.I. 6 803,70 133,9500

Seringue 20 000 U.I./0.5 mL

02243239 Eprex J.O.I. 1 267,90

Seringue 30 000 UI/0.75 mL

02288680 Eprex J.O.I. 1 401,85

Seringue 40 000 U.I./mL (1 mL)

02240722 Eprex J.O.I. 1 401,85

Sol. Inj. 20 000 UI/mL (1 mL)

02206072 Eprex J.O.I. 1 267,90

page 356 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONEPOPROSTENOL SODIQUE XPd Inj. 0,5 mg

02230845 Flolan GSK 1 17,71

Pd Inj. 1,5 mg

02230848 Flolan GSK 1 35,42

ERLOTINIB (CHLORHYDRATE D’) XCo. 100 mg

02269015 Tarceva Roche 30 1600,00 53,3333

Co. 150 mg

02269023 Tarceva Roche 30 2400,00 80,0000

ESTRADIOL-17B XGel Top. 0,06 %

02238704 Estrogel Schering 80 g 20,14

Timbre cut. 0,025 mg/24 h (4) et (8) PPB

00756849 Estraderm 25 Novartis 8 18,84 2,355002245676 Estradot Novartis 8 18,84 2,3550

* 02243722 Oesclim 25 Triton 8 19,85 2,481302247499 Climara-25 Bayer 4 18,84 4,7100

Timbre cut. 0,0375 mg/24 h

02243999 Estradot Novartis 8 18,84 2,3550

2009-02 page 357

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONESTRADIOL-17B XTimbre cut. 0,05 mg/24 h (4) et (8) PPB

02246967 Sandoz Estradiol Derm 50 Sandoz 8 13,64 1,7050* 02243724 Oesclim 50 Triton 8 19,85 2,4813

00756857 Estraderm 50 Novartis 8 20,14 2,517502244000 Estradot Novartis 8 20,14 2,517502231509 Climara -50 Bayer 4 20,14 5,0350


02246968 Sandoz Estradiol Derm 75 Sandoz 8 14,64 1,830002244001 Estradot Novartis 8 21,61 2,701302247500 Climara-75 Bayer 4 21,43 5,3575


02246969 Sandoz Estradiol Derm 100 Sandoz 8 15,40 1,925000756792 Estraderm 100 Novartis 8 22,72 2,840002244002 Estradot Novartis 8 22,72 2,840002231510 Climara -100 Bayer 4 22,72 5,6800

ESTRADIOL-17B,ESTRADIOL-17B/NORÉTHINDRONE (ACÉTATE DE) XTimbre cut. 0,05 mg/24 h -0,05 mg -0,25 mg/24 h

02243530 Estalis-Sequi 250/50 Novartis 8 21,32 R02108186 Estracomb Novartis 8 21,32 2,6650

ESTRADIOL-17B/ NORÉTHINDRONE (ACÉTATEDE) XTimbre cut. 0,05 mg -0,14 mg/24 h

02241835 Estalis 140/50 Novartis 8 22,51 2,8138

Timbre cut. 0,05 mg -0,25 mg/24 h

02241837 Estalis 250/50 Novartis 8 22,51 2,8138

page 358 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONESTRADIOL-17B/LÉVONORGESTREL XTimbre cut. 0,045 mg - 0,015 mg/24 h

02250616 Climara Pro Bayer 4 22,51 5,6275

ÉTANERCEPT XPd Inj. S.C. 25 mg

02242903 Enbrel Amgen 4 681,35 170,3375

Sol.Inj. S.C.(ser) 50 mg/mL

02274728 Enbrel Amgen 4 1344,02 336,005099100373 Enbrel SureClick Amgen 4 1344,02 336,0050

ÉTRAVIRINE XCo. 100 mg

02306778 Intelence J.O.I. 120 654,00 5,4500

ÉZÉTIMIBE XCo. 10 mg

02247521 Ezetrol Merck-Sch 100 163,16 1,6316

FILGRASTIM XSol. Inj. 300 mcg/mL (1,0 mL)

01968017 Neupogen Amgen 10 1699,43 169,9430

Sol. Inj. 300 mcg/mL (1,6mL)

99001454 Neupogen Amgen 10 2719,09 271,9090

FLUCONAZOLE XSusp. Orale 50 mg/5 mL

02024152 Diflucan Pfizer 35 ml 32,31 0,9231

2009-02 page 359

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONFLUDARABINE (PHOSPHATE DE) XCo. 10 mg

02246226 Fludara Bayer 100 3744,77 37,4477

FORMOTÉROL (FUMARATE DIHYDRATÉ DE)/BUDÉSONIDE XPd pour Inh. 6 mcg -100 mcg/dose

02245385 Symbicort 100 Turbuhaler AZC 120 dose(s) 60,00

Pd pour Inh. 6 mcg -200 mcg/dose

02245386 Symbicort 200 Turbuhaler AZC 120 dose(s) 78,00

FORMULES NUTRITIVES - ÉMULSION LIPIDIQUE(NOURRISSONS ET ENFANTS)Liq. 89 mL suppl.

99100401 Microlipid Nestlé-Nut 48 137,46 2,8638

FORMULES NUTRITIVES - GLUCOSE POLYMÉRISÉPd. Orale 350 g suppl.

00860891 Polycose Abbott 1 8,53

Pd. Orale 400 mg suppl.

99100414 Polycal Nutricia 12 71,40 5,9500

FORMULES NUTRITIVES - HUILE DE COCOFRACTIONNÉELiq. suppl.

99100217 Triglycérides à chaînemoyenne

Nestlé-Nut 946 ml 34,49

page 360 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONFORMULES NUTRITIVES - HYDROLYSATS DECASÉINE (NOURRISSONS ET ENFANTS)Liq. 237 mL suppl.

99100206 Alimentum Abbott 1 1,30

Liq. 945 mL suppl.

00898562 Nutramigen M.J. 1 8,31

Pd Orale Péd. 400 g suppl.

00881104 Nutramigen M.J. 1 14,56


00881112 Pregestimil M.J. 1 17,72

FORMULES NUTRITIVES - LAIT ÉCRÉMÉ/ HUILE DECOCOPd. Orale 454 g suppl.

00881201 Portagen M.J. 1 20,22

FORMULES NUTRITIVES - MONOMÉRIQUESPd. Orale 48,7 g/sachet suppl.

99000229 Vivonex Pédiatrique Nestlé-Nut 6 39,42 6,5700

Pd. Orale 79,5 g/ sac. suppl.

00921017 Vivonex Plus Nestlé-Nut 6 39,39 6,5650

Pd. Orale 80 g/sac. suppl.

00861464 Tolerex Nestlé-Nut 6 23,40 3,9000

Pd. Orale 80,4 g/sac. suppl.

00895229 Vivonex T.E.N. Nestlé-Nut 10 65,60 6,5600

2009-02 page 361

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONFORMULES NUTRITIVES - MONOMÉRIQUES AVECFER (NOURRISSONS OU ENFANTS)Liq. 237 mL suppl.

99100463 EO28 Splash Nutricia 27 140,00 5,1852


99003368 Néocate Nutricia 4 140,00 35,000099004402 Néocate Junior Nutricia 4 150,00 37,5000

FORMULES NUTRITIVES - POLYMÉRIQUES AVECRÉSIDUSLiq. 1 L suppl.

99004267 Glucerna par sonde Abbott 1 6,5500921009 Jevity 1 cal Abbott 1 6,5899003635 Compleat modifié Nestlé-Nut 1 7,4599003597 Jevity 1.2 cal Abbott 1 7,4599100393 Jevity 1,5 Cal Abbott 1 9,31

Liq. 1,5 L suppl.

99100042 Resource pour diabétiques Nestlé-Nut 1 9,7999000202 Isosource HN Avec Fibres Nestlé-Nut 1 10,2999004127 Isosource 1.5 Cal Nestlé-Nut 1 10,5399003600 Jevity 1.2 cal Abbott 1 11,1799004496 Isosource VHN Nestlé-Nut 1 11,8899100402 Jevity 1,5 Cal Abbott 1 13,97

page 362 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONFORMULES NUTRITIVES - POLYMÉRIQUES AVECRÉSIDUSLiq. 235 mL à 250 mL suppl.

99001381 Pediasure avec fibres Abbott 1 1,4499000482 Jevity 1 cal Abbott 1 1,5300920347 Glucerna par sonde Abbott 1 1,5499003414 Nutren Junior Fibres avec

PrebioNestlé-Nut 1 1,54

99002019 Resource pour diabétiques Nestlé-Nut 1 1,6300801194 Isosource HN Avec Fibres Nestlé-Nut 1 1,7299004135 Isosource 1.5 Cal Nestlé-Nut 1 1,7599003392 Jevity 1.2 cal Abbott 1 1,7599000504 Compleat modifié Nestlé-Nut 1 1,9099000180 Isosource VHN Nestlé-Nut 1 1,9899005050 Pediasure Plus avec fibres Abbott 1 2,1699100216 Resource pour enfants 1.5

calNestlé-Nut 1 2,17

99100417 Jevity 1,5 Cal Abbott 1 2,1999004658 Compleat Pédiatrique Nestlé-Nut 1 2,42


99003236 Scandishake Aromatisée Axcan 4 11,50 2,8750

FORMULES NUTRITIVES - POLYMÉRIQUESRESTREINTES EN RÉSIDUSLiq. 1 L suppl.

00908428 Osmolite 1.0 cal Abbott 1 5,0499004208 Osmolite 1.2 cal Abbott 1 5,0499004615 Promote Abbott 1 5,3299100244 Novasource Renal Nestlé-Nut 1 8,1699100462 TwoCal HN Abbott 1 9,3499100395 Nutren 2.0 Nestlé-Nut 1 10,08

2009-02 page 363

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONFORMULES NUTRITIVES - POLYMÉRIQUESRESTREINTES EN RÉSIDUSLiq. 1,5 L suppl.

99000164 Isosource HN Nestlé-Nut 1 7,5099003570 Osmolite 1.0 cal Abbott 1 7,5099004216 Osmolite 1.2 cal Abbott 1 7,5099002000 Nutren 1.5 Nestlé-Nut 1 11,28

Liq. 235 mL à 250 mL suppl.

99000512 Isosource HN Nestlé-Nut 1 1,1200898694 Boost 1.0 Nestlé-Nut 1 1,1500895350 Osmolite 1.0 cal Abbott 1 1,1699004224 Osmolite 1.2 cal Abbott 1 1,1699001543 Promote Abbott 1 1,2599000474 Pediasure Abbott 1 1,4400898708 Boost 1.5 Nestlé-Nut 1 1,4599003406 Nutren Junior Nestlé-Nut 1 1,5400907766 Nutren 1.5 Nestlé-Nut 1 1,8899003546 Novasource Renal Nestlé-Nut 1 1,9299003554 Resource 2.0 Nestlé-Nut 1 1,9299002647 Suplena Abbott 1 1,9299002639 Nepro Abbott 1 2,0899004690 TwoCal HN Abbott 1 2,1900896969 Pulmocare Abbott 1 3,05

FORMULES NUTRITIVES - PRÉPARATION DE SUIVIPOUR PRÉMATURÉS (NOURRISSONS)Pd Orale Péd. 363 g suppl.

99100123 Similac Advance Neosure Abbott 1 13,8899100122 Enfamil Enfacare A+ M.J. 1 14,45

FORMULES NUTRITIVES - PROTÉINESPd. Orale 225 g suppl.

99100415 Protifar Nutricia 12 136,20 11,3500

page 364 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONFORMULES NUTRITIVES - PROTÉINESPd. Orale 227 g suppl.

99003783 Beneprotein Nestlé-Nut 6 89,50 14,9167

FORMULES NUTRITIVES - SEMI-ÉLÉMENTAIRESLiq. 1 L suppl.

99003562 Perative Abbott 1 10,6499002922 Peptamen 1.5 Nestlé-Nut 1 38,68

Liq. 1,5 L suppl.

99100094 Peptamen avec Prebio 1 Nestlé-Nut 1 39,90

Liq. 235 mL à 250 mL suppl.

99003511 Perative Abbott 1 2,5099004283 Optimental Abbott 1 5,9300908444 Peptamen Nestlé-Nut 1 6,6599004631 Peptamen avec Prebio 1 Nestlé-Nut 1 6,6599000296 Peptamen Junior Nestlé-Nut 1 6,6599100309 Peptamen AF Nestlé-Nut 1 9,5299003031 Peptamen 1.5 Nestlé-Nut 1 9,67


00889962 Vital H.N. Abbott 24 174,28 7,2617

GALANTAMINE (BROMHYDRATE DE ) XCaps. L.A. 8 mg

02266717 Reminyl ER J.O.I. 30 137,70 4,5900

Caps. L.A. 16 mg

02266725 Reminyl ER J.O.I. 30 137,70 4,5900

2009-02 page 365

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONGALANTAMINE (BROMHYDRATE DE ) XCaps. L.A. 24 mg

02266733 Reminyl ER J.O.I. 30 137,70 4,5900

GLATIRAMÈRE (ACÉTATE DE) XSol.Inj. S.C.(ser) 20 mg/mL

02245619 Copaxone Teva 30 1296,00 43,2000

GLICLAZIDE XCo. 80 mg

02245247 Apo-Gliclazide Apotex 100 18,63 0,186302229519 Gen-Gliclazide Genpharm 100 18,63 0,186302155850 Gliclazide Proval 60 11,18 0,186302248453 Gliclazide-80 Pro Doc 100 18,63 0,186302238103 Novo-Gliclazide Novopharm 500 93,15 0,186302294400 pms-Gliclazide Phmscience 100 18,63 0,186302254719 Sandoz Gliclazide Sandoz 100 18,63 0,186300765996 Diamicron Servier 60 22,35 0,3725

Co. L.A. 30 mg

02297795 Apo-Gliclazide MR Apotex 100 14,05 0,140502242987 Diamicron MR Servier 60 8,43 0,1405

GLIMÉPIRIDE XCo. 1 mg

02295377 Apo-Glimepiride Apotex 100 38,57 0,385702274248 Co Glimepiride Cobalt 30 11,57 R02279061 Gen-Glimepiride Genpharm 30 11,57 0,385702273756 Novo-Glimepiride Novopharm 30 11,57 0,385702284545 pms-Glimepiride Phmscience 100 38,57 0,385702273101 ratio-Glimepiride Ratiopharm 30 11,57 0,385702269589 Sandoz Glimepiride Sandoz 30 11,57 0,385702245272 Amaryl SanofiAven 30 21,69 0,7230

page 366 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONGLIMÉPIRIDE XCo. 2 mg

02295385 Apo-Glimepiride Apotex 100 38,57 0,385702274256 Co Glimepiride Cobalt 30 11,57 0,385702279088 Gen-Glimepiride Genpharm 30 11,57 0,385702273764 Novo-Glimepiride Novopharm 30 11,57 0,385702284553 pms-Glimepiride Phmscience 100 38,57 0,385702273128 ratio-Glimepiride Ratiopharm 30 11,57 0,385702269597 Sandoz Glimepiride Sandoz 30 11,57 0,385702245273 Amaryl SanofiAven 30 21,69 0,7230

Co. 4 mg

02295393 Apo-Glimepiride Apotex 100 38,57 0,385702274272 Co Glimepiride Cobalt 30 11,57 0,385702279126 Gen-Glimepiride Genpharm 30 11,57 0,385702273772 Novo-Glimepiride Novopharm 30 11,57 0,385702273136 ratio-Glimepiride Ratiopharm 30 11,57 0,385702269619 Sandoz Glimepiride Sandoz 30 11,57 0,385702245274 Amaryl SanofiAven 30 21,69 0,7230

GLYCÉRINE5Supp.

99100357 12

GRANISÉTRON (CHLORHYDRATE DE) XCo. 1 mg

02185881 Kytril Roche 10 180,00 18,0000

5 Le pharmacien peut acheter le produit de son choix. Le produit ainsi obtenu est alors considérécomme assuré et le prix payable par la Régie est le prix coûtant du pharmacien.

2009-02 page 367

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONHUILE MINÉRALEGel Oral 78 %

00608734 Lansoyl Aurium 225 g 7,0002186926 Lansoyl sans sucre Aurium 215 g 7,00

Liq. 100 %

00050512 Huile Minérale Atlas 450 ml 2,80 0,0062

Liq. (Rect.)

00107875 Fleet Huileux J&J Merck 130 ml 5,40

HYDROXYPROPYLMÉTHYLCELLULOSESol. Oph. 0,5 % PPB

00000809 Isopto Tears Alcon 15 ml 4,1600889806 Sandoz Eyelube Sandoz 15 ml 4,16

Sol. Oph. 1 % PPB

00000817 Isopto Tears Alcon 15 ml 4,7000874965 Sandoz Eyelube Sandoz 15 ml 4,70

HYDROXYPROPYLMÉTHYLCELLULOSE/ DEXTRAN70Sol. Oph. 0,3 % -0,1 %

00743445 Tears Naturale II Alcon 30 ml 7,9900390291 Tears Naturale Alcon 30 ml 8,16

IMATINIB (MÉSYLATE D’) XCo. 100 mg

02253275 Gleevec Novartis 120 3069,85 25,5821

Co. 400 mg

02253283 Gleevec Novartis 30 3069,85 102,3283

page 368 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONIMIQUIMOD XCr. Top. 250 mg/sac.

02239505 Aldara Graceway 12 139,78 11,6483

INFLIXIMAB XPd Perf. I.V. 100 mg

02244016 Remicade Schering 1 940,00

INSULINE ASPART/ INSULINE ASPART PROTAMINESusp. Inj. S.C. 30 % - 70 % (3 mL)

02265435 NovoMix30 N.Nordisk 5 48,80

INSULINE DÉTÉMIRSol. Inj. S.C. 100 U/mL (3 mL)

02271842 Levemir N.Nordisk 5 94,46

INSULINE GLARGINESol. Inj. S.C. 100 U/mL

02245689 Lantus SanofiAven 10 ml 55,07


02251930 Lantus SanofiAven 5 85,1702294338 Lantus SoloStar SanofiAven 5 85,17

INSULINE LISPRO/ INSULINE LISPRO PROTAMINESusp. Inj. S.C. 25 % - 75 % (3mL)

02240294 Humalog Mix 25 Lilly 5 48,95

INTERFÉRON ALFA-2B PÉGUYLÉ XPd Inj. S.C. 50 mcg/0,5 mL

02242966 Unitron-Peg Schering 2 791,70 395,8500

2009-02 page 369

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONINTERFÉRON ALFA-2B PÉGUYLÉ XPd Inj. S.C. 80 mcg/0,5 mL


Pd Inj. S.C. 120 mcg/0,5 mL


Pd Inj. S.C. 150 mcg/0,5 mL


INTERFÉRON BÊTA-1A XPd Inj. I.M. 30 mcg (6 MUI)

02237770 Avonex Biogen 4 1334,47 333,6175

Sol. Inj. I.M. 30 mcg (6 MUI)

02269201 Avonex PS Biogen 4 1334,47 333,6175

Sol.Inj. S.C.(ser) 22 mcg (6 MUI)

02237319 Rebif Serono 3 333,64 111,2133

Sol.Inj. S.C.(ser) 44 mcg (12 MUI)

02237320 Rebif Serono 3 413,22 137,7400

INTERFÉRON BÊTA-1B XPd Inj. 0,3 mg

02169649 Betaseron Bayer 15 1456,03 97,0687

page 370 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONKÉTOROLAC (TROMÉTHAMINE DE) XSol. Oph. 0,5 %

02245821 Apo-Kétorolac Apotex 10 ml 16,0002247461 ratio-Kétorolac Ratiopharm 10 ml 16,0001968300 Acular Allergan 10 ml 32,00

LACTULOSESir. ou Sol. Orale 667 mg/mL PPB

02242814 Apo-Lactulose Apotex 1000 ml 14,50 0,014502247383 Euro-Lac Euro-Pharm 1000 ml 14,50 0,014502295881 Jamp-Lactulose Jamp 1000 ml 14,50 0,014500703486 pms-Lactulose Phmscience 1000 ml 14,50 0,014502311275 Pro-Lactulose-667 Pro Doc 1000 ml 14,50 0,014500854409 ratio-Lactulose Ratiopharm 1000 ml 14,50 0,0145

LANTHANE HYDRATÉ XCo. Croq. 250 mg

02287145 Fosrenol Shire 90 92,70 1,0300

Co. Croq. 500 mg

02287153 Fosrenol Shire 90 185,40 2,0600

Co. Croq. 750 mg

02287161 Fosrenol Shire 90 279,00 3,1000

Co. Croq. 1000 mg

02287188 Fosrenol Shire 90 369,90 4,1100

LATANOPROST/ TIMOLOL (MALÉATE DE) XSol. Oph. 0,005 % - 0,5 %

02246619 Xalacom Pfizer 2,5 ml 30,60

2009-02 page 371

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONLÉFLUNOMIDE XCo. 10 mg

02256495 Apo-Leflunomide Apotex 30 143,85 4,795002261251 Novo-Leflunomide Novopharm 100 479,50 4,795002288265 pms-Leflunomide Phmscience 100 479,50 4,795002283964 Sandoz Leflunomide Sandoz 30 143,85 4,795002241888 Arava SanofiAven 30 293,54 9,7847

Co. 20 mg

02256509 Apo-Leflunomide Apotex 30 143,85 4,795002261278 Novo-Leflunomide Novopharm 100 479,50 4,795002288273 pms-Leflunomide Phmscience 100 479,50 4,795002283972 Sandoz Leflunomide Sandoz 30 143,85 4,795002241889 Arava SanofiAven 30 293,54 9,7847

LEVOFLOXACINE XSol. Perf. I.V. 5 mg/mL

02236839 Levaquin J.O.I. 150 ml 45,14

LINEZOLIDE XCo. 600 mg

02243684 Zyvoxam Pfizer 20 1412,78 70,6390


02243685 Zyvoxam Pfizer 300 ml 95,51

MAGNÉSIUM (HYDROXYDE DE)Susp. Orale 400 mg/5 mL

00468401 Lait de Magnésie Atlas 500 ml 2,48 0,0050

page 372 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONMAGNÉSIUM (HYDROXYDE DE)/ ALUMINIUM (HYDROXYDE D’)5Co. 100 mg -184 mg

99002868 50

Co. 300 mg -600 mg

99002450 40

Co. 400 mg - 400 mg

99002434 36

Susp. Orale 300 mg - 300 mg/5 mL

99002574 500 ml


99002442 350 ml

MÉGESTROL (ACÉTATE DE) XCo. 40 mg PPB

02195917 Apo-Megestrol Apotex 100 90,54 0,905402185415 Nu-Mégestrol Nu-Pharm 100 90,54 0,905400386391 Mégace B.M.S. 100 134,30 R

Co. 160 mg PPB

02195925 Apo-Megestrol Apotex 100 362,67 2,996302185423 Nu-Mégestrol Nu-Pharm 30 108,80 2,996300731323 Mégace B.M.S. 30 166,46 5,5487

MÉMANTINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 10 mg

02260638 Ebixa Lundbeck 30 70,10 2,3367


2009-02 page 373

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONMÉTHYLPHÉNIDATE (CHLORHYDRATE DE)YCaps. L.A. 10 mg

02277166 Biphentin Purdue 100 65,00 0,6500

Caps. L.A. 15 mg


Caps. L.A. 20 mg


Caps. L.A. 30 mg


Caps. L.A. 40 mg


Caps. L.A. 50 mg


Caps. L.A. 60 mg


Caps. L.A. 80 mg


Co. L.A. (12 h) 18 mg

02247732 Concerta J.O.I. 100 198,00 1,9800

Co. L.A. (12 h) 27 mg

02250241 Concerta J.O.I. 100 228,50 2,2850

page 374 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONMÉTHYLPHÉNIDATE (CHLORHYDRATE DE)YCo. L.A. (12 h) 36 mg

02247733 Concerta J.O.I. 100 259,00 2,5900

Co. L.A. (12 h) 54 mg

02247734 Concerta J.O.I. 100 320,00 3,2000

MÉTRONIDAZOLE XGel Vag. 0,75 %

02125226 Nidagel Graceway 70 g 18,11

MICAFUNGINE SODIQUE XPd Perf. I.V. 50 mg

02294222 Mycamine Astellas 1 98,00 98,0000

MODAFINIL XCo. 100 mg

02285398 Apo-Modafinil Apotex 100 92,93 0,743402239665 Alertec Shire 30 37,17 1,2390

MOXIFLOXACINE (CHLORHYDRATE DE) XSol. Perf. I.V. 400 mg/250 mL

02246414 Avelox I.V. Bayer 12 420,24 35,0200

MULTIVITAMINES5Caps. ou Co. Vit A 5000 UI - Vit D 400 UI et autres

99002493 100


2009-02 page 375

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONMULTIVITAMINESCo. Vit A 4000 UI - Bêta-carotène 3 mg - Vit D 400 UI et autres

02031388 Adeks Axcan 60 18,33 0,3055

Co. Croq. Vit A 5000 UI - Vit D 400 UI et autres

99002507 100

NATALIZUMAB XSol. Inj. I.V. 300mg/15ml

02286386 Tysabri Biogen 1 2387,80

ONDANSÉTRON XCo. Diss. Orale ou Co. 4 mg PPB

02288184 Apo-Ondansetron Apotex 30 179,64 5,988002297868 Gen-Ondansetron Genpharm 100 598,80 5,988002313685 Jamp-Ondansetron Jamp 100 598,80 5,988002305259 Mint-Ondansetron Mint 30 179,64 5,988002264056 Novo-Ondansetron Novopharm 10 59,88 5,988002306212 Ondansetron Odan Odan 100 598,80 5,988002278618 phl-Ondansetron Pharmel 100 598,80 5,988002258188 pms-Ondansetron Phmscience 100 598,80 5,988002312247 Ran-Ondansetron Ranbaxy 100 598,80 5,988002278529 ratio-Ondansetron Ratiopharm 100 598,80 5,988002274310 Sandoz Ondansetron Sandoz 100 598,80 5,988002213567 Zofran GSK 100 1236,77 12,367702239372 Zofran ODT GSK 10 123,71 12,3710

page 376 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONONDANSÉTRON XCo. Diss. Orale ou Co. 8 mg PPB

02288192 Apo-Ondansetron Apotex 30 274,20 9,140002297876 Gen-Ondansetron Genpharm 100 914,00 9,140002313693 Jamp-Ondansetron Jamp 100 914,00 9,140002305267 Mint-Ondansetron Mint 30 274,20 9,140002264064 Novo-Ondansetron Novopharm 100 914,00 9,140002306220 Ondansetron Odan Odan 100 914,00 9,140002278626 phl-Ondansetron Pharmel 100 914,00 9,140002258196 pms-Ondansetron Phmscience 100 914,00 9,140002312255 Ran-Ondansetron Ranbaxy 100 914,00 9,140002278537 ratio-Ondansetron Ratiopharm 100 914,00 9,140002274329 Sandoz Ondansetron Sandoz 100 914,00 9,140002239373 Zofran ODT GSK 10 188,77 18,877002213575 Zofran GSK 100 1887,71 18,8771

Sol. Orale 4 mg/5 mL PPB

02291967 Apo-Ondansetron Apotex 50 ml 73,07 1,132602229639 Zofran GSK 50 ml 94,38 1,8876

OXCARBAZÉPINE XCo. 150 mg

02284294 Apo-Oxcarbazepine Apotex 100 41,82 0,418202312026 Novo-Oxcarbazepine Novopharm 100 41,82 0,418202242067 Trileptal Novartis 50 38,72 0,7744

Co. 300 mg


2009-02 page 377

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONOXCARBAZÉPINE XCo. 600 mg



02244673 Trileptal Novartis 250 ml 77,45 0,3098

OXYBUTYNINE XTimbre cut. 36 mg

02254735 Oxytrol Paladin 8 49,00 6,1250

OXYBUTYNINE (CHLORURE D’) XCo. L.A. 5 mg

02243960 Ditropan XL J.O.I. 100 178,55 1,7855

Co. L.A. 10 mg PPB

02273578 Uromax Purdue 100 130,00 1,300002243961 Ditropan XL J.O.I. 100 178,55 1,7855

Co. L.A. 15 mg

02273586 Uromax Purdue 100 140,00 1,4000

PANSEMENT À ÎLOT CENTRALPans. 4 cm x 5 cm

99100293 Mepilex Border Lite Mölnlycke 10 13,89 1,3890

Pans. 5 cm X 6 cm

99000032 Cutinova hydro S. & N. 1 2,67

page 378 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPANSEMENT À ÎLOT CENTRALPans. 5 cm x 12,5 cm

99100294 Mepilex Border Lite Mölnlycke 5 10,68 2,1360

Pans. 7,5 cm X 7,5 cm

99100295 Mepilex Border Lite Mölnlycke 5 8,90 1,780099004356 Mepilex Border Mölnlycke 1 2,58

Pans. 9 cm x 9 cm

99100111 Versiva Convatec 1 3,22

Pans. 10 cm X 10 cm

99100296 Mepilex Border Lite Mölnlycke 5 14,94 2,988099004968 Combiderm ACD Convatec 1 3,0699000040 Cutinova hydro S. & N. 5 20,96 4,192099004313 Mepilex Border Mölnlycke 1 4,94

Pans. 10 cm X 20 cm

99100445 Mepilex Border Mölnlycke 5 44,17 8,8340

Pans. 10 cm X 30 cm


Pans. 11 cm x 11 cm

99004887 Tielle Plus Systagenix 10 60,71 6,0710

Pans. 11 cm x 11 cm (sans adhésif)

99100000 Tielle max Systagenix 10 60,71 6,0710

Pans. 12,5 cm x 12,5 cm


2009-02 page 379

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPANSEMENT À ÎLOT CENTRALPans. 13 cm x 13 cm

99001853 Combiderm ACD Convatec 10 43,87 4,3870

Pans. 14 cm X 14 cm


Pans. 15 cm X 15 cm

99100297 Mepilex Border Lite Mölnlycke 5 24,88 4,976099004321 Mepilex Border Mölnlycke 1 7,9699100012 Tielle Plus Systagenix 10 103,05 10,3050

Pans. 15 cm x 15 cm (sacrum)

99100001 Tielle Plus Systagenix 10 86,73 8,6730

Pans. 15 cm X 18 cm

99005018 Combiderm ACD Convatec 1 8,26

Pans. 15 cm X 20 cm

99100356 Tielle max Systagenix 5 55,72 11,144099000059 Cutinova hydro S. & N. 3 35,72 11,906799004348 Mepilex Border Mölnlycke 1 12,9699004895 Tielle Plus Systagenix 5 70,40 14,0800

Pans. 15 cm X 25 cm


Pans. 18 cm x 18 cm

99100447 Mepilex Border Sacrum Mölnlycke 5 47,90 9,5800

Pans. 19 cm x 19 cm


page 380 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPANSEMENT À ÎLOT CENTRALPans. 20 cm X 20 cm

99004526 Combiderm ACD Convatec 5 49,33 9,8660

Pans. 21 cm x 22 cm

99100114 Versiva (sacrum) Convatec 1 18,80

Pans. 23 cm x 23 cm

99100448 Mepilex Border Sacrum Mölnlycke 5 69,80 13,9600

PANSEMENT ALGINATE (FIBRE D’)Mèche

99003015 Melgisorb 30 cm Mölnlycke 50 215,18 4,303600921157 Algosteril (30 cm) Erfa 10 49,00 4,900099003260 Algisite M 30 cm S. & N. 5 34,01 6,802099100003 Nu-Derm Alginate 30 cm Systagenix 25 170,14 6,805600898899 Kaltostat 40 cm Convatec 5 35,05 7,010099003473 Tegaderm 3M - Pansement

d’alginate à haute intégrité3M Canada 5 36,78 7,3560

Mèche 30 cm

99100100 Curasorb 30 cm Tyco 1 5,81

Mèche 30 cm à 44 cm

99100155 Seasorb Soft 44 cm Coloplast 1 6,87

Mèche 60 cm

99100101 Curasorb 60 cm Tyco 1 10,12

Mèche 90 cm

99100102 Curasorb 90 cm Tyco 1 14,52

2009-02 page 381

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPANSEMENT ALGINATE (FIBRE D’)Pans. 5 cm X 5 cm

00920266 Algosteril Erfa 10 16,45 1,645099003066 Melgisorb Mölnlycke 50 89,23 1,784699100006 Nu-Derm Alginate Systagenix 50 90,30 1,806099100286 Tegaderm 3M - Pansement

d’alginate à haute intégrité3M Canada 1 1,86 R

99100156 Seasorb Soft Coloplast 1 2,0900898627 Kaltostat Convatec 10 21,29 2,1290

Pans. 7,5 cm X 12 cm

00898635 Kaltostat Convatec 10 53,19 5,3190

Pans. 10 cm X 10 cm

99003007 Melgisorb Mölnlycke 50 182,33 3,646699003481 Tegaderm 3M - Pansement

d’alginate à haute intégrité3M Canada 10 38,97 3,8970

99100153 Seasorb Soft Coloplast 1 3,9099100004 Nu-Derm Alginate Systagenix 50 196,66 3,933200920223 Algosteril Erfa 16 76,72 4,7950

Pans. 10 cm X 20 cm

00921092 Algosteril Erfa 16 103,44 6,465099003023 Melgisorb Mölnlycke 50 342,47 6,849499100005 Nu-Derm Alginate Systagenix 25 180,85 7,234099100285 Tegaderm 3M - Pansement

d’alginate à haute intégrité3M Canada 1 7,53 R

00898643 Kaltostat Convatec 10 83,45 8,3450

Pans. 15 cm X 15 cm

99100154 Seasorb Soft Coloplast 1 9,00

Pans. 15 cm X 20 cm

99003279 Algisite M S. & N. 10 99,02 9,9020

page 382 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPANSEMENT CHARBON ACTIVÉPans. 6,5 cm x 9,5 cm

99100103 Actisorb silver Systagenix 1 2,58

Pans. 10,5 cm X 10,5 cm

99001802 Actisorb silver Systagenix 50 91,06 1,8212


99001810 Actisorb silver Systagenix 50 203,80 4,0760

PANSEMENT CHLORURE DE SODIUMPans. 2 cm X 1 m

00920525 Mesalt Mölnlycke 10 44,70 4,4700

Pans. 5 cm X 5 cm




Pans. 10 cm X 10 cm


Pans. 15 cm X 17 cm

99004712 Curasalt Tyco 24 50,51 2,1046

PANSEMENT D’ARGENTPans. 4,5 cm x 4,5 cm

99100334 Aquacel AG Convatec 10 41,40 4,1400

2009-02 page 383

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPANSEMENT D’ARGENTPans. 5 cm X 5 cm

99100347 Tegaderm 3M - Pansementaux ions d’argent

3M Canada 1 2,55

99100287 Silvercel Systagenix 10 30,35 3,035099100450 Allevyn Ag Non Adhésif S. & N. 10 43,02 4,302099100231 Acticoat Brûlures S. & N. 1 5,68


99100313 Biatain Ag Adhesive Coloplast 5 26,38 5,276099100449 Allevyn Ag Adhésif S. & N. 10 53,00 5,3000



Pans. 10 cm X 10 cm

99100366 Mepilex Ag Mölnlycke 5 34,33 6,866099100456 Allevyn Ag Non Adhésif S. & N. 10 74,10 7,410099100324 Biatain Ag Non-Adhesive Coloplast 5 46,89 9,378099100232 Acticoat Brûlures S. & N. 1 12,11

Pans. 10 cm x 12,7 cm


3M Canada 1 5,24

Pans. 10 cm X 20 cm


3M Canada 1 7,94

99100367 Mepilex Ag Mölnlycke 5 64,67 12,934099100288 Silvercel Systagenix 5 78,03 15,606099100325 Biatain Ag Non-Adhesive Coloplast 5 93,79 18,758099100233 Acticoat Brûlures S. & N. 1 18,82

page 384 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPANSEMENT D’ARGENTPans. 10 cm x 120 cm

99100234 Acticoat Brûlures S. & N. 1 146,17

Pans. 11 cm x 11 cm

99100289 Silvercel Systagenix 10 91,90 9,1900

Pans. 12,5 cm x 12,5 cm

99100453 Allevyn Ag Adhésif S. & N. 10 118,19 11,819099100245 Biatain Ag Adhesive Coloplast 5 73,27 14,6540

Pans. 14,5 cm x 14,5 cm


Pans. 15 cm X 15 cm

99100368 Mepilex Ag Mölnlycke 5 77,06 15,412099100455 Allevyn Ag Non Adhésif S. & N. 10 184,80 18,480099100327 Biatain Ag Non-Adhesive Coloplast 5 105,51 21,1020


99100451 Allevyn Ag Adhésif Sacrum S. & N. 10 171,40 17,1400

Pans. 17,5 cm x 17,5 cm

99100454 Allevyn Ag Adhésif S. & N. 10 276,78 27,6780

Pans. 18 cm x 18 cm

99100246 Biatain Ag Adhesive Coloplast 5 154,65 30,9300

Pans. 19,5 cm x 29,5 cm


2009-02 page 385

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPANSEMENT D’ARGENTPans. 20 cm X 20 cm


3M Canada 1 15,52

99100369 Mepilex Ag Mölnlycke 5 124,83 24,966099100457 Allevyn Ag Non Adhésif S. & N. 10 287,00 28,700099100329 Biatain Ag Non-Adhesive Coloplast 5 187,57 37,5140

Pans. 20 cm x 40 cm



99100452 Allevyn Ag Adhésif Sacrum S. & N. 10 244,30 24,430099100247 Biatain Ag Adhesive Coloplast 5 163,56 32,7120

Pans. 40 cm x 40 cm


3M Canada 1 53,02 R


PANSEMENT HYDROCOLLOÏDEPans.

99100110 Nu-Derm Hydrocolloïdal(sacrum)

Systagenix 1 13,77

Pans. 5 cm X 5 cm

99100022 Nu-Derm Hydrocolloïdal(bordé)

Systagenix 100 160,19 1,6019

Pans. 5 cm x 7 cm

99100146 Comfeel Plus Clear Coloplast 1 1,84

page 386 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPANSEMENT HYDROCOLLOÏDEPans. 5 cm X 10 cm

00920231 DuoDERM CGFExtra-Mince

Convatec 1 1,88

Pans. 5 cm X 20 cm


Convatec 1 4,06

Pans. 7 cm X 9 cm

99003503 Tegaderm 3M - Pansementhydrocolloïde mince

3M Canada 10 21,62 2,1620

00801038 Tegaderm 3M - Pansementhydrocolloïde

3M Canada 1 2,99



Convatec 1 2,49

99004534 Combiderm non adhésif Convatec 10 32,11 3,2110

Pans. 9 cm X 14 cm

99100147 Comfeel Plus Clear Coloplast 1 3,66

2009-02 page 387


99100143 Comfeel Plus Clear Coloplast 1 2,8199100009 Nu-Derm Hydrocolloïd

(bordé mince)Systagenix 100 283,64 2,8364


Convatec 1 2,87

00907804 DuoDERM CGF Bordé Convatec 1 2,9099100290 Tegaderm 3M - Pansement

hydrocolloïde mince3M Canada 1 3,10


Systagenix 160 551,78 3,4486


3M Canada 1 3,55

99100007 Nu-Derm Hydrocolloïd Systagenix 50 193,86 3,877299004976 DuoDERM Signal Convatec 1 3,9899100149 Comfeel Plus Ulcer Coloplast 1 4,4900899666 DuoDERM CGF Convatec 20 91,62 4,5810

Pans. 10 cm X 12 cm


3M Canada 1 3,38


3M Canada 1 4,00

Pans. 10 cm X 15 cm


Convatec 1 3,73

Pans. 10,2 cm X 10,2 cm

99004720 Ultec Tyco 5 20,90 4,1800

Pans. 13 cm x 13 cm

99002787 Combiderm non adhésif Convatec 10 52,53 5,2530

page 388 2009-02


00907707 DuoDERM CGF Bordé Convatec 1 4,9599004984 DuoDERM Signal Convatec 1 7,80

Pans. 14 cm X 17 cm


3M Canada 1 5,61


3M Canada 1 6,50

Pans. 15 cm X 15 cm

99100144 Comfeel Plus Clear Coloplast 1 5,4600908134 DuoDERM CGF

Extra-MinceConvatec 1 5,57


Systagenix 20 165,29 8,2645


3M Canada 1 8,50

99100158 Comfeel Plus Ulcer Coloplast 1 10,6500899674 DuoDERM CGF Convatec 1 10,87

Pans. 15 cm X 18 cm

00907758 DuoDERM CGF Bordé Convatec 1 5,9300920037 DuoDERM CGF

Extra-MinceConvatec 1 8,07

99100107 DuoDERM Signal Convatec 1 10,19

Pans. 15 cm X 20 cm

99100142 Comfeel Plus Clear Coloplast 1 7,6600801046 DuoDERM CGF Convatec 1 14,69

Pans. 15 cm X 25 cm

99005034 Combiderm non adhésif Convatec 1 10,68

2009-02 page 389

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPANSEMENT HYDROCOLLOÏDEPans. 15,2 cm X 20,3 cm

99004747 Ultec Tyco 3 22,99 7,6633

Pans. 16,2 cm x 17 cm

99100218 Tegaderm 3M - Pansementhydrocolloïde (sacrum)

3M Canada 6 55,91 9,3183

Pans. 18 cm x 20 cm

99100148 Comfeel Plus Triangle Coloplast 1 10,17

Pans. 20 cm X 20 cm

99100145 Comfeel Plus Clear Coloplast 1 7,6400907715 DuoDERM CGF Bordé Convatec 1 10,8799100008 Nu-Derm Hydrocolloïd Systagenix 20 243,85 12,192599004992 DuoDERM Signal Convatec 1 15,9299100151 Comfeel Plus Ulcer Coloplast 1 17,8900899682 DuoDERM CGF Convatec 1 18,25



Pans. 20 cm X 23 cm

00907782 DuoDERM CGF Bordé Convatec 1 10,6999100106 DuoDERM Signal Convatec 1 15,6399100108 DuoDERM Signal (sacrum) Convatec 1 17,36

Pans. 20 cm X 30 cm

00800988 DuoDERM CGF Convatec 1 17,16

Pans. 20,3 cm X 20,3 cm

99004755 Ultec Tyco 3 27,32 9,1067

page 390 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPANSEMENT HYDROFIBREPans. 2 cm x 45 cm

99001705 Aquacel hydrofiber Convatec 5 39,82 7,9640

Pans. 5 cm X 5 cm

99001780 Aquacel hydrofiber Convatec 10 23,90 2,3900


99100466 Versiva XC Non-adhésif Convatec 10 32,50 3,2500

Pans. 10 cm X 10 cm

99100464 Versiva XC Adhésif Convatec 10 39,90 3,990099001772 Aquacel hydrofiber Convatec 10 58,82 5,8820

Pans. 11 cm x 11 cm


Pans. 14 cm X 14 cm

99100469 Versiva XC Adhésif Convatec 10 67,50 6,7500

Pans. 15 cm X 15 cm

99100468 Versiva XC Non-adhésif Convatec 5 50,25 10,050099001764 Aquacel hydrofiber Convatec 5 62,57 12,5140

Pans. 19 cm x 19 cm


Pans. 20 cm X 20 cm



99100465 Versiva XC - Sacrum Convatec 5 86,75 17,3500

2009-02 page 391

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPANSEMENT HYDROFIBREPans. 22 cm x 22 cm


PANSEMENT INTERFACEPans. 5 cm x 7,5 cm

99100237 Mepitel Mölnlycke 1 3,48


99100352 Tegaderm 3M - Couchede pré-revêtement nonadhérent

3M Canada 1 3,39


Pans. 7,5 cm x 20 cm


3M Canada 1 5,23

Pans. 7,6 cm x 7,6 cm

99100494 Adaptic Systagenix 50 38,00 0,7600





Pans. 10 cm X 18 cm


page 392 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPANSEMENT INTERFACEPans. 20 cm X 25 cm


3M Canada 1 15,84

Pans. 20 cm X 30 cm


PANSEMENT IODE (CADEXOMÈRE D’)Pâte

99100098 Iodosorb S. & N. 17 g 28,22

Pom. Top.

99100099 Iodosorb S. & N. 40 g 53,12

PANSEMENT MOUSSE HYDROPHILEPans. 5 cm X 5 cm

99004852 Curafoam Tyco 25 40,63 1,625200920711 Allevyn S. & N. 1 2,1000920940 Hydrasorb Abbott 1 2,15

Pans. 5 cm X 6 cm

99100036 Allevyn Thin S. & N. 1 1,5199100241 Allevyn Compression S. & N. 1 2,10

Pans. 6,5 cm X 9 cm

99005042 Lyofoam Extra Convatec 1 3,10 R


99100132 Mépilex Lite Mölnlycke 1 2,11

2009-02 page 393

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPANSEMENT MOUSSE HYDROPHILEPans. 7,5 cm X 7,5 cm

99001713 Allevyn adhésif S. & N. 10 23,84 2,384099100370 Biatain adhésif Coloplast 10 23,84 2,3840


99100197 Tegaderm 3M - Pansementen mousse adhésif

3M Canada 1 2,68

Pans. 9 cm X 8 cm

00920959 Hydrasorb Abbott 1 3,70

Pans. 10 cm X 10 cm

99004801 Curafoam Tyco 25 47,44 1,897699100133 Mépilex Lite Mölnlycke 1 3,5499100193 Tegaderm 3M - Pansement

en mousse non adhésif3M Canada 1 4,41

00920967 Hydrasorb Abbott 1 4,4399100034 Allevyn Thin S. & N. 1 4,5699100136 Biatain adhésif Coloplast 1 4,5799100474 Allevyn Gentle Border S. & N. 10 49,00 4,900099003244 Mepilex Mölnlycke 5 24,70 4,940000907863 Allevyn S. & N. 1 5,2299100052 Allevyn Compression S. & N. 1 5,2299100135 Biatain Coloplast 1 5,2299100298 Biatain Soft-Hold Coloplast 5 26,10 5,220099004569 Lyofoam Extra Convatec 15 79,12 R

Pans. 10 cm x 11 cm


3M Canada 1 4,41

Pans. 10 cm X 17,5 cm


page 394 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPANSEMENT MOUSSE HYDROPHILEPans. 10 cm X 20 cm

99100194 Tegaderm 3M - Pansementen mousse non adhésif

3M Canada 1 10,61

99100330 Biatain Coloplast 5 54,23 10,846000920975 Hydrasorb Abbott 1 11,3699100299 Biatain Soft-Hold Coloplast 5 57,66 11,532099003252 Mepilex Mölnlycke 5 59,27 11,854099100475 Allevyn Gentle S. & N. 10 124,00 12,400000920738 Allevyn S. & N. 1 14,85

Pans. 10 cm x 60 cm


3M Canada 1 25,78

Pans. 11 cm x 11 cm

99001683 Tielle Systagenix 10 52,44 5,2440

Pans. 12,5 cm x 12,5 cm

99100137 Biatain adhésif Coloplast 1 5,7999001667 Allevyn adhésif S. & N. 10 57,91 5,791099100476 Allevyn Gentle Border S. & N. 10 59,00 5,900099100031 Allevyn Plus Adhésive S. & N. 1 6,39

Pans. 12,5 cm X 22,5 cm

99004585 Allevyn adhésif S. & N. 10 108,80 10,880099100032 Allevyn Plus Adhésive S. & N. 1 12,41

Pans. 14,3 cm x 14,3 cm


3M Canada 1 6,87

2009-02 page 395

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPANSEMENT MOUSSE HYDROPHILEPans. 14,3 cm x 15,6 cm


3M Canada 1 7,98

Pans. 15 cm X 15 cm

99100134 Mépilex Lite Mölnlycke 1 6,3799004623 Tielle Systagenix 10 89,28 8,928099100493 Biatain Soft-Hold Coloplast 5 52,09 10,418099002949 Allevyn S. & N. 1 10,4699100138 Biatain Coloplast 1 10,46

Pans. 15 cm X 20 cm

99004836 Curafoam Tyco 25 285,51 11,420499100035 Allevyn Thin S. & N. 1 11,5299001799 Tielle Systagenix 5 60,61 12,1220

Pans. 17 cm x 17 cm

99100371 Biatain Sacrum Coloplast 5 49,00 9,800099004259 Allevyn Sacrum S. & N. 1 10,00

Pans. 17,5 cm x 17,5 cm

99001659 Allevyn adhésif S. & N. 1 11,5799100477 Allevyn Gentle Border S. & N. 10 118,00 11,800099100033 Allevyn Plus Adhésive S. & N. 1 12,70

Pans. 18 cm x 18 cm

99001675 Tielle Systagenix 5 53,73 10,746099100139 Biatain adhésif Coloplast 1 11,57



3M Canada 1 14,96

page 396 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPANSEMENT MOUSSE HYDROPHILEPans. 20 cm X 20 cm


3M Canada 30 492,37 16,4123

99003538 Mepilex Mölnlycke 1 19,9500907855 Allevyn S. & N. 1 20,0099100140 Biatain Coloplast 1 20,00

Pans. 20 cm X 25 cm

00920983 Hydrasorb Abbott 1 17,00

Pans. 22,5 cm x 22,5 cm

99001896 Allevyn adhésif S. & N. 1 22,89

Pans. 23 cm x 23 cm

99100141 Biatain Sacrum Coloplast 1 16,5099002957 Allevyn Sacrum S. & N. 1 16,83

Pans. 25 cm X 30 cm


PANSEMENT MULTICOUCHEPans. 10 cm X 10 cm

00920487 Alldress Mölnlycke 10 23,80 2,3800

Pans. 15 cm X 15 cm


Pans. 15 cm X 20 cm


2009-02 page 397

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPARAFFINE/HUILE MINÉRALEPom. Oph. 57,3 % - 42,5 %

00210889 Lacrilube Allergan 7 g 8,52

Pom. Oph. 94 % -3 %

02082519 Tears Naturale Alcon 3,5 g 4,25

PEGAPTANIB SODIQUE XSeringue 0,3 mg

02267225 Macugen Pfizer 1 995,00

PEGINTERFÉRON ALFA-2A XSol.Inj. S.C.(ser) 180 mcg/0.5 mL

02248077 Pegasys Roche 1 395,84

Sol.Inj. S.C.(ser) 180 mcg/1 mL

02248078 Pegasys Roche 1 395,84

PENTOXIFYLLINE XCo. L.A. 400 mg PPB

02230090 Apo-Pentoxifylline SR Apotex 500 152,30 0,304602230401 Nu-Pentoxifylline-SR Nu-Pharm 500 152,30 0,304601968432 ratio-Pentoxifylline Ratiopharm 500 152,30 0,304602221977 Trental SanofiAven 60 37,84 0,6307

PHOSPHATE MONOBASIQUE DE SODIUM/PHOSPHATE DIBASIQUE DE SODIUMSol. Rect. 16 g -6 g/100 mL

00009911 Fleet J&J Merck 130 ml 3,75

page 398 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPHOSPHATE MONOBASIQUE DE SODIUM/PHOSPHATE DIBASIQUE DE SODIUMSol. Rect. Péd. 160 mg -60 mg/mL

00108065 Fleet Pédiatrique J&J Merck 65 ml 3,77

PILOCARPINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 5 mg

02216345 Salagen Pfizer 100 100,00 1,0000

PIMÉCROLIMUS XCr. Top. 1 %

02247238 Elidel Novartis 60 g 121,44 2,0240

PIOGLITAZONE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 15 mg

02302942 Apo-Pioglitazone Apotex 100 108,54 1,085402302861 Co Pioglitazone Cobalt 100 108,54 1,085402298279 Gen-Pioglitazone Genpharm 90 97,69 1,085402274914 Novo-Pioglitazone Novopharm 100 108,54 1,085402303124 pms-Pioglitazone Phmscience 100 108,54 1,085402312050 Pro-Pioglitazone Pro Doc 100 108,54 1,085402301423 ratio-Pioglitazone Ratiopharm 500 542,70 1,085402297906 Sandoz Pioglitazone Sandoz 100 108,54 1,085402242572 Actos Lilly 90 183,09 2,0343

2009-02 page 399

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPIOGLITAZONE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 30 mg


Co. 45 mg


POLYÉTHYLÈNE GLYCOL/ SODIUM (SULFATE DE)/SODIUM (BICARBONATE DE)/ SODIUM (CHLORUREDE)/ POTASSIUM (CHLORURE DE)Pd. Orale 59,55 g - 5,74 g -1,69 g - 1,46 g - 0,76 g/sachet de 70 g

00777838 PegLyte Phmscience 4 12,00 3,0000

POLYVINYLIQUE (ALCOOL)Sol. Oph. 1,4 % (0,4 mL)

02138670 Refresh Allergan 30 8,43 0,2810

page 400 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONPOLYVINYLIQUE (ALCOOL)/ POVIDONESol. Oph. 1,4 % -0,6 %

00579408 Tears Plus Allergan 30 ml 10,66

POSACONAZOLE XSusp. Orale 40 mg/mL

02293404 Posanol Schering 1 988,00

PROGESTÉRONE MICRONISÉE XCaps. 100 mg

02166704 Prometrium Schering 100 84,63 0,8463

PSYLLIUM (MUCILAGE DE)5Pd. Orale

99002876 504 g

RALTÉGRAVIR XCo. 400 mg

02301881 Isentress Merck 60 810,00 13,5000

RANIBIZUMAB XSol. Inj. 10 mg/mL

02296810 Lucentis Novartis 1 1575,00

RASAGILINE (MÉSYLATE DE) XCo. 0,5 mg

02284642 Azilect Teva 30 210,00 7,0000


2009-02 page 401

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONRASAGILINE (MÉSYLATE DE) XCo. 1 mg

02284650 Azilect Teva 30 210,00 7,0000

RÉACTIF QUANTITATIF DU TEMPS DEPROTHROMBINE DANS LE SANGBandelette

99100060 CoaguChek S Roche Diag 48 245,0099100333 CoaguChek XS Roche Diag 48 297,60

RÉPAGLINIDE XCo. 0,5 mg

02239924 GlucoNorm N.Nordisk 100 25,82 0,2582

Co. 1 mg


Co. 2 mg


RIBAVIRINE/ INTERFÉRON ALFA-2B PÉGUYLÉ XTrousse 200 mg-50 mcg/0,5 mL

02246026 Pegetron Schering 1 752,20

Trousse 200 mg-80 mcg/0,5 mL

02246027 Pegetron Schering 1 752,2002254581 Pegetron Redipen Schering 1 752,20



page 402 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONRIBAVIRINE/ INTERFÉRON ALFA-2B PÉGUYLÉ XTrousse 200 mg-120 mcg/0,5 mL




RIBAVIRINE/ PEGINTERFÉRON ALFA-2A XTrousse 200mg -180 mcg/0,5ml

02253429 Pegasys RBV (28) Roche 1 395,8499100171 Pegasys RBV (35) Roche 1 395,8499100173 Pegasys RBV (42) Roche 1 395,84

Trousse 200 mg -180 mcg/1ml

02253410 Pegasys RBV (28) Roche 1 395,8499100172 Pegasys RBV (35) Roche 1 395,8499100174 Pegasys RBV (42) Roche 1 395,84

RILUZOLE XCo. 50 mg

02242763 Rilutek SanofiAven 60 555,04 9,2507

RISPÉRIDONE XPd Inj. I.M. 25 mg

02255707 Risperdal Consta J.O.I. 1 147,85

Pd Inj. I.M. 37,5 mg


2009-02 page 403

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONRISPÉRIDONE XPd Inj. I.M. 50 mg


RITUXIMAB XSol. Perf. I.V. 10 mg/mL

02241927 Rituxan Roche 50 ml 2265,50

RIVASTIGMINE XCaps. 1,5 mg

02242115 Exelon Novartis 56 132,72 2,3700

Caps. 3 mg

02242116 Exelon Novartis 56 132,72 2,3700

Caps. 4,5 mg

02242117 Exelon Novartis 56 132,72 2,3700

Caps. 6 mg

02242118 Exelon Novartis 56 132,72 2,3700

Sol. Orale 2 mg/mL

02245240 Exelon Novartis 120 ml 148,78 1,2398

Timbre cut. 4,6 mg/24H

02302845 Exelon Patch 5 Novartis 30 128,70 4,2900

Timbre cut. 9,5 mg/24H

02302853 Exelon Patch 10 Novartis 30 128,70 4,2900

page 404 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONROSIGLITAZONE (MALÉATE DE) XCo. 2 mg

02241112 Avandia GSK 60 76,21 1,2702

Co. 4 mg

02241113 Avandia GSK 100 199,30 1,9930

Co. 8 mg

02241114 Avandia GSK 60 171,01 2,8502

ROSIGLITAZONE (MALÉATE DE)/ METFORMINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 1 mg - 500 mg

02247085 Avandamet GSK 100 60,73 0,6073

Co. 2 mg - 500 mg

02247086 Avandamet GSK 100 109,81 1,0981

Co. 2 mg - 1000 mg

02248440 Avandamet GSK 100 119,93 1,1993

Co. 4 mg - 500 mg

02247087 Avandamet GSK 100 149,79 1,4979

Co. 4 mg - 1000 mg

02248441 Avandamet GSK 100 163,45 1,6345

SALBUTAMOL (SULFATE DE) XPd pour Inh. 200 mcg/coque

02243115 Ventolin Diskus GSK 60 dose(s) 14,18

2009-02 page 405

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONSALMÉTÉROL (XINAFOATE DE)/ FLUTICASONE(PROPIONATE DE) XAéro. oral 25 mcg -125 mcg/dose

02245126 Advair 125 GSK 120 dose(s) 88,60

Aéro. oral 25 mcg -250 mcg/dose

02245127 Advair 250 GSK 120 dose(s) 125,78

Pd pour Inh. 50 mcg-100 mcg/coque

02240835 Advair 100 Diskus GSK 60 dose(s) 74,04





SENNOSIDES A & BCo. 8,6 mg PPB

02247389 Euro-Senna Euro-Pharm 1000 46,40 0,046402237105 Jamp-Senna Jamp 100 4,64 0,046402298090 phl-Sennosides Pharmel 1000 46,40 0,046400896411 pms-Sennosides Phmscience 1000 46,40 0,046401949292 Riva-Senna Riva 1000 46,40 0,046402068109 Sennatab Phmscience 1000 46,40 0,046402089653 Sennosides Sandoz 500 23,20 0,0464

Co. 12 mg PPB

02298104 phl-Sennosides Pharmel 1000 55,50 0,055500896403 pms-Sennosides Phmscience 1000 55,50 0,055502089645 Sennosides Sandoz 500 27,75 0,0555

page 406 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONSENNOSIDES A & BSir. 8,5 mg/5 mL

00367729 Senokot Purdue 500 ml 16,91 0,0338

SÉVÉLAMER (CHLORHYDRATE DE) XCaps. 403 mg

02241701 Renagel Genzyme 200 142,00 0,7100

Co. 800 mg

02244310 Renagel Genzyme 180 263,94 1,4663

SILDÉNAFIL (CITRATE DE) XCo. 20 mg

02279401 Revatio Pfizer 90 937,80 10,4200

SITAGLIPTINE XCo. 100 mg

02303922 Januvia Merck 100 255,00 2,5500

SITAXSENTAN SODIUM XCo. 100 mg

02295636 Thelin Encysive 28 3528,00 126,0000

SOLIFÉNACINE (SUCCINATE DE) XCo. 5 mg

02277263 Vesicare Astellas 90 147,60 1,6400

Co. 10 mg

02277271 Vesicare Astellas 90 147,60 1,6400

2009-02 page 407

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONSOMATOTROPHINE XCartouche 6 mg

02243077 Humatrope Lilly 1 280,02

Cartouche 10 mg

02249002 Nutropin AQ Pen Roche 1 381,80

Cartouche 12 mg


Cartouche 24 mg


Pd Inj. 3,33 mg

02215136 Saizen Serono 1 128,56

Pd Inj. 5 mg

02216183 Nutropin Roche 1 190,9002237971 Saizen Serono 1 196,4100745626 Humatrope Lilly 1 233,35

Pd Inj. 8,8 mg

02272083 Saizen Serono 1 345,68

Pd Inj. 10 mg

02216191 Nutropin Roche 1 381,80

Sol. Inj. 5 mg/mL (2 mL)

02229722 Nutropin AQ Roche 1 381,80 381,8000

page 408 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONSUNITINIB (MALATE DE) XCaps. 12,5 mg

02280795 Sutent Pfizer 28 1737,00 62,0357

Caps. 25 mg

02280809 Sutent Pfizer 28 3473,99 124,0711

Caps. 50 mg

02280817 Sutent Pfizer 28 6947,99 248,1425

TACROLIMUS XPom. Top. 0,03 %

02244149 Protopic Astellas 60 g 129,00 2,1500

Pom. Top. 0,1 %

02244148 Protopic Astellas 60 g 138,00 2,3000

TÉMOZOLOMIDE XCaps. 5 mg

02241093 Témodal Schering 5 35,65 7,1300

Caps. 20 mg


Caps. 100 mg


Caps. 250 mg


2009-02 page 409

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONTIGÉCYCLINE XPd Perf. I.V. 50 mg

02285401 Tygacil Wyeth 10 827,32 82,7320

TIPRANAVIR XCaps. 250 mg

02273322 Aptivus Bo. Ing. 120 990,00 8,2500

TIZANIDINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 4 mg

02259893 Apo-Tizanidine Apotex 100 37,51 0,375102272059 Gen-Tizanidine Genpharm 150 56,26 0,375102239170 Zanaflex Squire 150 105,45 0,7030

TOBRAMYCINE (SULFATE DE) XSol. pour Inh. 300 mg/5 mL

02239630 Tobi Novartis 56 2835,00 50,6250

TOCOPHÉRYLE (ACÉTATE DE DL-ALPHA)5Caps. 100 UI

99002396 100

Caps. 200 UI

99002418 100

Caps. 400 UI

99002426 100


page 410 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONTOCOPHÉRYLE (ACÉTATE DE DL-ALPHA)Co. Croq. 200 UI

99100202 90

Sol. Orale 50 UI/mL

99002469 25 ml

Sol. Orale 77 UI/mL

99002477 150 ml

TOLTÉRODINE (L-TARTRATE DE) XCaps. L.A. 2 mg

02244612 Detrol LA Pfizer 90 162,59 1,8066

Caps. L.A. 4 mg

02244613 Detrol LA Pfizer 90 162,59 1,8066

Co. 1 mg

02239064 Detrol Pfizer 500 451,64 0,9033

Co. 2 mg

02239065 Detrol Pfizer 500 451,64 0,9033

TOXINE BOTULINIQUE DE TYPE A XSol. Inj. I.M. 100 UI

01981501 Botox Allergan 100 U 357,00 3,5700

TRANDOLAPRIL/ VÉRAPAMIL (CHLORHYDRATEDE) XCo. 2 mg -240 mg

02240946 Tarka Abbott 100 164,00 1,6400

2009-02 page 411

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONTRANDOLAPRIL/ VÉRAPAMIL (CHLORHYDRATEDE) XCo. 4 mg -240 mg

02238097 Tarka Abbott 100 182,00 1,8200

TRAVOPROST/ TIMOLOL (MALÉATE DE) XSol. Oph. 0,004 % - 0,5 %

02278251 DuoTrav Alcon 5 ml 61,20

TREPROSTINIL SODIQUE XSol. Inj. 1 mg/mL

02246552 Remodulin Northern T 20 ml 900,00

Sol. Inj. 2,5 mg/mL


Sol. Inj. 5 mg/mL


Sol. Inj. 10 mg/mL


TRÉTINOÏNE XCr. Top. 0,01 % PPB

00657204 Stieva-A Stiefel 25 g 7,10 0,284001926497 Vitamin A Acid Crème SanofiAven 25 g 7,10 0,284000897329 Retin-A J.O.I. 30 g 10,68 0,3560

Cr. Top. 0,025 % PPB


page 412 2009-02

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONTRÉTINOÏNE XCr. Top. 0,05 % PPB


Cr. Top. 0,1 % PPB

00662348 Stieva-A Forte Stiefel 25 g 7,10 0,284001926527 Vitamin A Acid Crème SanofiAven 25 g 7,10 0,284000870021 Retin-A J.O.I. 30 g 10,68 0,3560

Gel Top. 0,01 % PPB

01926462 Vitamin A Acid Gel Doux SanofiAven 25 g 7,10 0,284000870013 Retin-A J.O.I. 30 g 10,36 0,3453

Gel Top. 0,025 % PPB

00587966 Stieva-A Stiefel 25 g 7,10 0,284001926470 Vitamin A Acid Gel SanofiAven 25 g 7,10 0,284000443816 Retin-A J.O.I. 30 g 10,36 0,3453

Gel Top. 0,05 % PPB

00641863 Stieva-A Stiefel 25 g 7,10 0,284001926489 Vitamin A Acid Gel SanofiAven 25 g 7,10 0,2840

Sol. Top. 0,025 %

00578568 Stieva-A Stiefel 50 ml 8,90

TROSPIUM (CHLORURE DE) XCo. 20 mg

02275066 Trosec Oryx 60 45,00 0,7500

2009-02 page 413

MÉDICAMENTS D’EXCEPTIONVALGANCICLOVIR (CHLORHYDRATE DE) XCo. 450 mg

02245777 Valcyte Roche 60 1344,60 22,4100

VERTÉPORFINE XPd Inj. I.V. 15 mg

02242367 Visudyne Novartis 1 1750,00

VORICONAZOLE XCo. 50 mg

02256460 Vfend Pfizer 30 356,40 11,8800

Co. 200 mg

02256479 Vfend Pfizer 30 1425,00 47,5000

Pd Perf. I.V. 10 mg/mL

02256487 Vfend Pfizer 1 140,00 140,0000

ZOLÉDRONIQUE (ACIDE) XSol. Perf. I.V. 4 mg/5 mL

02248296 Zometa Novartis 5 ml 526,04

Sol. Perf. I.V. 5 mg/ 100 mL

02269198 Aclasta Novartis 1 645,00

page 414 2009-02

FOURNITURES

FOURNITURES 6

AIGUILLE JETABLE POUR AUTO-INJECTEURD’INSULINE

99002108 1

CHAMBRE D’ESPACEMENT

99002116 1

CHAMBRE D’ESPACEMENT ET MASQUE

99002124 1

MASQUE POUR CHAMBRE D’ESPACEMENT

99003643 1

SERINGUE AVEC AIGUILLE JETABLE POURINSULINE

0,25 cc

99002132 1

0,3 cc

99002140 1

0,5 cc

99002159 1

1,0 cc

99002167 1

6 Lorsque aucun prix n’est indiqué, le pharmacien peut acheter le produit de son choix. Le produitainsi obtenu est alors considéré comme assuré et le prix payable par la Régie est le prix coûtantdu pharmacien.

2009-02 page 415

FOURNITURES 6

SERINGUE ET AIGUILLE(S) JETABLES1,0 cc

99002345 1

2,0 cc

99002558 1

3 cc

99002205 1

5 cc

99002213 1

10 cc

99002221 1

SERINGUE JETABLE (SANS AIGUILLE)1,0 cc

99002337 1

2,0 cc

99002531 1

3 cc

99002175 1

5 cc

99002183 1

10 cc

99002191 1


page 416 2009-02

PRODUITS POURMÉDICAMENTMAGISTRAL

PRODUITS POUR MÉDICAMENT MAGISTRAL 6

AMPHOTÉRICINE B XPd Inj. 50 mg

99100416 20 ml

CYCLOSPORINE XSol. Inj.

99100387 1

ÉRYTHROMYCINE XPd

99100163 2 g

GOUDRON MINÉRAL

00897361 25 g

GOUDRON MINÉRAL (DISTILLAT)Lot. 100 %

00579963 Valeo 100 ml 16,63 0,1663

GOUDRON VÉGÉTAL

00908169 100 ml

HYDROCORTISONE

00900761 5 g

HYDROCORTISONE (ACÉTATE D’) X

00906689 10 g


2009-02 page 417

PRODUITS POUR MÉDICAMENT MAGISTRAL 6

LIQUOR CARBONIS DETERGENS

00903256 500 ml

MÉTHADONE (CHLORHYDRATE DE)Z

00907561 Méthadone 100 g

MITOMYCINE XPd Inj.

99004518 1

SALICYLIQUE (ACIDE)

00901164 50 g

SOUFRE (COLLOÏDAL)

00901725 50 g

SOUFRE (PRÉCIPITÉ)

00901733 500 g

SOUFRE (SUBLIMÉ)

00896217 125 g

VANCOMYCINE (CHLORHYDRATE DE) XPd

99100176 1 g


page 418 2009-02

VÉHICULES, SOLVANTSOU ADJUVANTS

VÉHICULES, SOLVANTS OU ADJUVANTS 6

ACIDE CITRIQUEPd

99001500 50 g

AIGUILLES JETABLES POUR SERINGUES X

99005077 100

BASES/ ÉMULSIONS

00837776 Schering Base (crème) 450 g00902918 Dermabase (crème) 460 g00896624 Cold Cream 450 g00403342 Surfa Base (crème) 500 g99000385 Glaxal Base (crème) 450 g02009609 Aquaphor 396 g99002825 Cliniderm 454 g

BICARBONATE DE SODIUMPd

99100058 100 g

CARBOXYMÉTHYLCELLULOSE SODIQUE

00897175 100 g

CASSETTE OU SAC POUR DISPOSITIFD’ADMINISTRATION

99002248 1


2009-02 page 419


CHLOROFORME

99002752 100 ml

DEXTROSESol. Inj. 5 %

99002256 1000 ml

DEXTROSE (MINI-SACS)Sol. Inj. 5 %

00921289 250 ml

EAU DISTILLÉE

00906719 4550 ml

EAU POUR INJECTION (INHALOTHÉRAPIE)

00905178 50 ml00905186 5 ml

EAU POUR INJECTION/ ALCOOL BENZYLIQUE 0.9%

00906077 30 ml

EAU POUR INJECTION/ ALCOOL BENZYLIQUE 1.5%

00402257 50 ml


page 420 2009-02


EAU POUR INJECTION/ PARABÈNES

00905445 30 ml

EAU STÉRILE INHALOTHÉRAPIE

00920282 5 ml

EAU STÉRILE POUR INJECTIONPPB

99100407 2000 ml

EAU STÉRILE POUR INJECTION (PETITS VOLUMES)

99002264 50 ml

ÉDULCORANTS (SAVEURS VARIÉES)

99002353 500 ml

ÉTHANOLLiq. 95 %

99002388 750 ml

GÉLATINE (CAPSULE VIDE)Caps.

99001519 1


2009-02 page 421


GLYCÉRINE5

00903159 100 ml

GLYCINE/ SODIUM (CHLORURE DE)94 mg -73,3 mg

02230857 Flolan (diluant pour) GSK 50 ml 10,12

GOMME XANTHINE

99002760 100 g

HUILE D’AMANDE DOUCE

00907448 100 ml

HUILE MINÉRALE

00906654 500 ml

LACTOSE

00900834 500 g

LANOLINE (HYDRATÉE)

00902659 450 g



page 422 2009-02


LARMES ARTIFICIELLESSol. Oph.

00921270 15 ml

MAGNÉSIUM (HYDROXYDE DE)/ ALUMINIUM(HYDROXYDE D’) SIMÉTHICONESusp. Orale 400 mg - 400 mg - 40 mg/5 mL

99100243 350 ml

MAGNÉSIUM (HYDROXYDE)/ ALUMINIUM(HYDROXYDE)Susp. Orale 400 mg -400 mg/5 mL

99003376 350 ml

MÉTHYLCELLULOSE

00902365 100 g

Pd 1 500 cps

99001527 500 g

PARAFFINE MOLLE (BLANCHE)

00902691 450 g

PARAFFINE MOLLE (JAUNE)

00902683 454 g


2009-02 page 423


PERFUSEUR ELASTOMÉRIQUE (INTERMITTENT)

99002272 1

PERFUSEUR ELASTOMÉRIQUE (LONGUE DURÉE)

99002280 1

PROPYLÈNEGLYCOL

00903353 500 ml

SAC VIDE POUR SOLUTESac

99002299 1

SERINGUE POUR DISPOSITIF D’ADMINISTRATION

99002302 1

SIROP SIMPLE

00905038 500 ml

SODIUM (BENZOATE DE)Pd

99001535 100 g

SODIUM (CHLORURE DE)Sol. de rinçage 0,9 %

99100499 BD Saline SP NaCl 0.9 % B-D 10 ml 1,00


page 424 2009-02


SODIUM (CHLORURE DE)Sol. Inj. 0,9 %

99002310 1000 ml

SODIUM (CHLORURE DE) (MINI-SAC)Sol. Inj. 0,9 %

00921300 250 ml

SODIUM (CHLORURE DE) (PETITS VOLUMES)Sol. Inj. 0,9 %

99002329 50 ml

SODIUM (CHLORURE DE) INHALOTHÉRAPIE0,9 %

00801267 3 ml

SODIUM (CITRATE DE, ANHYDRE)

99002779 100 g

SORBITOL

99000555 100 g

TRAGACANTHEPd

99002361 100 g


2009-02 page 425


VÉHICULES POUR SUSPENSION ORALESusp. Orale

99003171 Ora-Plus 473 ml99003198 Ora-Sweet 473 ml99003201 Ora-Sweet SF 473 ml99003228 Véhicule H.S.C. 250 ml


page 426 2009-02

Index alphabétique

page3TC ...................................................................................................................................365-AMINOSALICYLIQUE (ACIDE) ..................................................................................260

2009-02 page 427

pageA

A.S.A. voir ACÉTYLSALICYLIQUE (ACIDE) .......................................................................AAS à enrobage entérosoluble .......................................................................................129ABACAVIR (SULFATE D’) ...............................................................................................33ABACAVIR (SULFATE D’) / LAMIVUDINE / ZIDOVUDINE ............................................33ABACAVIR (SULFATE D’)/LAMIVUDINE .......................................................................33ABATACEPT ..................................................................................................................343Abeille domestique .........................................................................................................327Abenol .............................................................................................................................152ACAMPROSATE ............................................................................................................343ACARBOSE ...................................................................................................................282Accolate ..........................................................................................................................235Accu-Chek Advantage ....................................................................................................221Accu-Chek Aviva ............................................................................................................221Accu-Chek Compact .......................................................................................................221Accupril ...........................................................................................................................121Accuretic .........................................................................................................................122Accutane 10 ....................................................................................................................311Accutane 40 ....................................................................................................................311Accutrend Glucose .........................................................................................................221ACÉBUTOLOL (CHLORHYDRATE D’) ...........................................................................96Acebutolol-100 ..................................................................................................................96Acebutolol-200 ..................................................................................................................96Acebutolol-400 ..................................................................................................................96Acet 120 ..........................................................................................................................152Acet 160 ..........................................................................................................................152Acet 325 ..........................................................................................................................152Acet 650 ..........................................................................................................................152Acet codéine 30 ..............................................................................................................153Acet codéine 60 ..............................................................................................................153Acetaminophen ...............................................................................................................151Acetaminophen-Odan .....................................................................................................151ACÉTAMINOPHÈNE ......................................................................................................151Acétaminophène ....................................................................................................151–152Acétaminophène 325 ......................................................................................................151Acétaminophène 500 ......................................................................................................151ACÉTAMINOPHÈNE/ CODÉINE (PHOSPHATE DE) ....................................................153ACÉTAZOLAMIDE .........................................................................................................245Acetest ............................................................................................................................222ACÉTYLCYSTÉINE .......................................................................................................236Acétylcystéine .................................................................................................................236ACÉTYLSALICYLIQUE (ACIDE) ...................................................................................129ACIDE CITRIQUE ..........................................................................................................419ACIDE CITRIQUE/ CITRATE DE SODIUM ....................................................................223Acide Folique ..................................................................................................................317Acide Folique-5 ...............................................................................................................317ACITRÉTINE ..................................................................................................................310* Aclasta ............................................................................................................................414* Acticoat Brûlures ...................................................................................................384–386* Actisorb silver .................................................................................................................383Actonel ............................................................................................................................339Actonel Plus Calcium ......................................................................................................339* Actos ......................................................................................................................399–400

page 428 2009-02

page* Acular .............................................................................................................................371ACYCLOVIR .....................................................................................................................38Acyclovir ...........................................................................................................................39ACYCLOVIR SODIQUE ...................................................................................................39Acyclovir Sodique .............................................................................................................39Adalat XL ........................................................................................................................106Adalat XL PLUS .....................................................................................................106–107ADALIMUMAB ...............................................................................................................343* Adaptic ............................................................................................................................392Adasept Gel ....................................................................................................................308* Adderall XR ...........................................................................................................344–345ADÉFOVIR DIPIVOXIL ..................................................................................................343* Adeks ..............................................................................................................................376Advagraf .........................................................................................................................340* Advair 100 Diskus ...........................................................................................................406* Advair 125 ......................................................................................................................406* Advair 250 ......................................................................................................................406* Advair 250 Diskus ...........................................................................................................406* Advair 500 Diskus ...........................................................................................................406Advicor ..............................................................................................................................88* Aggrenox ........................................................................................................................352Agrylin .............................................................................................................................332AIGUILLE JETABLE POUR AUTO-INJECTEUR D’INSULINE ....................................415AIGUILLES JETABLES POUR SERINGUES ...............................................................419Airomir ..............................................................................................................................57Akineton ..........................................................................................................................216Albumine Diluent .............................................................................................................326Aldactazide .....................................................................................................................231Aldactazide 50 ................................................................................................................232Aldactone ........................................................................................................................128* Aldara .............................................................................................................................369ALENDRONATE MONOSODIQUE ................................................................................330Alendronate-70 ...............................................................................................................330ALENDRONATE/CHOLÉCALCIFÉROL ........................................................................331* Alertec ............................................................................................................................375Alesse 21 ........................................................................................................................276Alesse 28 ........................................................................................................................276ALFACALCIDOL ............................................................................................................318ALFUZOSINE (CHLORHYDRATE D’) ...........................................................................331* Algisite M ........................................................................................................................382* Algisite M 30 cm .............................................................................................................381* Algosteril .........................................................................................................................382* Algosteril (30 cm) ............................................................................................................381* Alimentum .......................................................................................................................361ALISKIRÈNE ..................................................................................................................343Alkeran ..............................................................................................................................49* Alldress ...........................................................................................................................397* Allerdryl ...........................................................................................................................352ALLERGÈNES (EXTRAITS AQUEUX GLYCERINÉS D’) .............................................321ALLERGÈNES (EXTRAITS AQUEUX GLYCERINÉS NON NORMALISÉS ETNORMALISÉS D’) ............................................................................................................321ALLERGÈNES (EXTRAITS AQUEUX GLYCERINÉS NORMALISÉS D’) ....................322ALLERGÈNES (EXTRAITS PRÉCIPITÉS À L’ALUN) ..................................................324ALLERGÈNES(EXTRAITS AQUEUX D’) ......................................................................326* Allevyn ...................................................................................................................393–397* Allevyn adhésif ......................................................................................................394–397* Allevyn Ag Adhésif .................................................................................................384–385* Allevyn Ag Adhésif Sacrum ...................................................................................385–386

2009-02 page 429

page* Allevyn Ag Non Adhésif .........................................................................................384–386* Allevyn Compression .............................................................................................393–394* Allevyn Gentle ................................................................................................................395* Allevyn Gentle Border ............................................................................................394–396* Allevyn Plus Adhésive ...........................................................................................395–396* Allevyn Sacrum ......................................................................................................396–397* Allevyn Thin ................................................................................................393–394, 396ALLOPURINOL ..............................................................................................................331Allopurinol-100 ................................................................................................................331Allopurinol-200 ................................................................................................................331Allopurinol-300 ................................................................................................................331ALMOTRIPTAN (MALATE DE) ......................................................................................212Alomide ...........................................................................................................................237Alphagan .........................................................................................................................244Alphagan P .....................................................................................................................243ALPRAZOLAM ...............................................................................................................203Alprazolam-0.25 ..............................................................................................................203Alprazolam-0.5 ................................................................................................................203Alprazolam-1 ...................................................................................................................203Altace .....................................................................................................................122–123Altace HCT .....................................................................................................................124ALUMINIUM (ACÉTATE D’) ...........................................................................................297ALUMINIUM (HYDROXYDE D’) ....................................................................................249Alvesco ...........................................................................................................................268AMANTADINE (CHLORHYDRATE D’) .................................................................33, 215* Amaryl ...................................................................................................................366–367Amatine .............................................................................................................................56AMBRISENTAN .............................................................................................................343AMCINONIDE .................................................................................................................298Amerge ...........................................................................................................................213Ami-Hydro .......................................................................................................................231AMIKACINE (SULFATE D’) ............................................................................................... 3Amikacine (Sulfate d’) ......................................................................................................... 3AMILORIDE (CHLORHYDRATE D’) ..............................................................................229AMILORIDE (CHLORHYDRATE D’)/ HYDROCHLOROTHIAZIDE ..............................231AMINOPHYLLINE ..........................................................................................................313AMIODARONE (CHLORHYDRATE D’) ...........................................................................75AMITRIPTYLINE (CHLORHYDRATE D’) ......................................................................167Amitriptyline-10 ...............................................................................................................167Amitriptyline-25 ...............................................................................................................167Amitriptyline-50 ...............................................................................................................167AMLODIPINE (BESYLATE D’) ......................................................................................105AMLODIPINE (BÉSYLATE D’)/ ATORVASTATINE CALCIQUE ...................................344AMOXICILLINE ................................................................................................................14AMOXICILLINE/ CLAVULANATE DE POTASSIUM .......................................................15AMPHÉTAMINE (SELS MIXTES D’) .............................................................................344Amphojel .........................................................................................................................249AMPHOTÉRICINE B ......................................................................................................417AMPICILLINE ...................................................................................................................16AMPICILLINE SODIQUE .................................................................................................16Ampicilline Sodique ................................................................................................... 16–17Anafranil .................................................................................................................170–171ANAGRELIDE (CHLORHYDRATE D’) ..........................................................................332Anandron ..........................................................................................................................50

page 430 2009-02

pageANASTROZOLE ..............................................................................................................45Andriol .............................................................................................................................275Androcur .........................................................................................................................334Androcur Dépôt ...............................................................................................................334Androderm ......................................................................................................................275AndroGel .........................................................................................................................274ANÉTHOLE TRITHIONE ................................................................................................345Anodan-HC .....................................................................................................................305Ansaid .............................................................................................................................132Anthraforte 1 ...................................................................................................................309Anthraforte 2 ...................................................................................................................309ANTHRALINE ................................................................................................................308Anthranol 1 .....................................................................................................................308Anthranol 2 .....................................................................................................................308* Anzemet .........................................................................................................................354Apidra .............................................................................................................................283Apidra Solostar ...............................................................................................................283Apo-Acébutolol .................................................................................................................96Apo-Acétaminophène 325 ..............................................................................................151Apo-Acétaminophène 500 ..............................................................................................151Apo-Acétazolamide 250 mg ............................................................................................245Apo-Acyclovir ............................................................................................................. 38–39Apo-Alendronate .............................................................................................................330Apo-Alfuzosin ..................................................................................................................331Apo-Allopurinol ...............................................................................................................331Apo-Allopurinol-300 ........................................................................................................331Apo-Alpraz ......................................................................................................................203Apo-Alpraz TS ................................................................................................................204Apo-Amiloride .................................................................................................................229Apo-Amilzide ...................................................................................................................231Apo-Amiodarone ...............................................................................................................75Apo-Amitriptyline .............................................................................................................167Apo-Amoxi ................................................................................................................. 14–15Apo-Amoxi Clav ......................................................................................................... 15–16Apo-Amoxi sans sucrose ..................................................................................................15Apo-Atenol ................................................................................................................. 97–98Apo-Azathioprine ............................................................................................................332Apo-Azithromycin ..............................................................................................................11Apo-Baclofen ....................................................................................................................61Apo-Béclométhasone AQ ...............................................................................................240Apo-Benazepril ...............................................................................................................112Apo-Bicalutamide ..............................................................................................................45Apo-Bisoprolol ..................................................................................................................98Apo-Brimonidine .............................................................................................................244Apo-Brimonidine P ..........................................................................................................243Apo-Bromazepam ...........................................................................................................204Apo-Bromocriptine ..........................................................................................................332Apo-Buspirone ................................................................................................................210Apo-Butorphanol .............................................................................................................150Apo-Cal ...........................................................................................................................223Apo-Calcitonin ................................................................................................................287Apo-Capto ..............................................................................................................112–114Apo-Carbamazépine .......................................................................................................157Apo-Carvédilol ..................................................................................................................99Apo-Cefaclor .......................................................................................................................4Apo-Cefadroxil ....................................................................................................................5Apo-Cefprozil ..................................................................................................................6–7Apo-Cefuroxime ..............................................................................................................8–9

2009-02 page 431

pageApo-Cephalex .....................................................................................................................9Apo-Chlordiazépoxide ...........................................................................................204–205Apo-Chlorpropamide .......................................................................................................285Apo-Chlorthalidone .........................................................................................................230Apo-Cilazapril .................................................................................................................114Apo-Cilazapril - HCTZ .....................................................................................................115Apo-Cimetidine ......................................................................................................253–254Apo-Ciproflox .................................................................................................. 21–22, 237Apo-Citalopram ......................................................................................................169–170Apo-Clarithromycin ...........................................................................................................12Apo-Clindamycine .............................................................................................................27Apo-Clobazam ................................................................................................................154Apo-Clomipramine .................................................................................................170–171Apo-Clonazepam ...................................................................................................155–156Apo-Clonidine ...................................................................................................................89Apo-Cloxi ..........................................................................................................................17Apo-Clozapine ................................................................................................................186Apo-Cromolyn sterules ...................................................................................................235Apo-Cyclobenzaprine .......................................................................................................60Apo-Cyclosporine ...........................................................................................................334Apo-Cyprotérone ............................................................................................................334Apo-Désipramine ...................................................................................................171–172Apo-Desmopressin ................................................................................................287–288Apo-Dexaméthasone .............................................................................................268–269Apo-Diazépam ................................................................................................................205Apo-Diclo 25 mg .............................................................................................................131Apo-Diclo 50 mg .............................................................................................................130Apo-Diclo Rapide 50 mg .................................................................................................130Apo-Diclo S.R. 100 mg ...................................................................................................130Apo-Diclo S.R. 75 mg .....................................................................................................131Apo-Diflunisal ..................................................................................................................132Apo-Digoxin ......................................................................................................................77Apo-Diltiaz ......................................................................................................................110Apo-Diltiaz CD .......................................................................................................108–109Apo-Diltiaz SR ................................................................................................................108Apo-Diltiaz TZ ........................................................................................................107–108Apo-Dipyridamole-FC ................................................................................................ 92–93Apo-Divalproex ...............................................................................................................159* Apo-Docusate Sodium ....................................................................................................353Apo-Domperidone ...........................................................................................................259Apo-Doxazosin .......................................................................................................... 93–94Apo-Doxepin ..........................................................................................................172–173Apo-Doxy ..........................................................................................................................25Apo-Doxy-Tabs .................................................................................................................25Apo-Enalapril .........................................................................................................115–116Apo-Erythro E-C ...............................................................................................................12Apo-Erythro-Base .............................................................................................................13Apo-Erythro-Es .................................................................................................................13Apo-Erythro-S ...................................................................................................................13Apo-Etodolac ..................................................................................................................132Apo-Famciclovir ................................................................................................................40Apo-Famotidine .....................................................................................................254–255Apo-Feno-Micro ................................................................................................................79Apo-Feno-Micro (200 mg) .................................................................................................80

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pageApo-Feno-Super ...............................................................................................................79Apo-Feno-Super (160 mg) ................................................................................................80Apo-Fenofibrate ................................................................................................................78Apo-Flavoxate .................................................................................................................313Apo-Flecainide ........................................................................................................... 75–76Apo-Fluconazole ...............................................................................................................30Apo-Fluconazole-150 ........................................................................................................29Apo-Flunarizine ...............................................................................................................335Apo-Flunisolide ...............................................................................................................241Apo-Fluoxétine .......................................................................................................173–174Apo-Fluphénazine ...........................................................................................................187Apo-Flurazépam .............................................................................................................206Apo-Flurbiprofen .............................................................................................................132Apo-Flutamide ..................................................................................................................47Apo-Fluticasone ..............................................................................................................241Apo-Fluvoxamine ...................................................................................................174–175Apo-Folic .........................................................................................................................317Apo-Fosinopril .................................................................................................................117Apo-Furosémide .............................................................................................................228Apo-Gabapentin .....................................................................................................160–161Apo-Gemfibrozil ................................................................................................................81* Apo-Gliclazide ................................................................................................................366* Apo-Gliclazide MR ..........................................................................................................366* Apo-Glimepiride .....................................................................................................366–367Apo-Glyburide ........................................................................................................285–286Apo-Halopéridol ..............................................................................................................188Apo-Hydralazine ...............................................................................................................90Apo-Hydro ..............................................................................................................229–230Apo-Hydroxyquine ............................................................................................................42Apo-Hydroxyurea ..............................................................................................................47Apo-Hydroxyzine ...................................................................................................210–211Apo-Ibuprofen .................................................................................................................133Apo-Imipramine ..............................................................................................................175Apo-Indapamide ....................................................................................................230–231Apo-Indomethacin ...........................................................................................................134Apo-Indomethacin 25 mg ................................................................................................133Apo-Ipravent ..........................................................................................................54, 248Apo-Isdn .................................................................................................................... 90–91Apo-ISMN .........................................................................................................................91Apo-K ..............................................................................................................................226Apo-Keto 50 mg ..............................................................................................................134Apo-Keto-E 100 mg ........................................................................................................134Apo-Keto-E 50 mg ..........................................................................................................134Apo-Ketoconazole ............................................................................................................31Apo-Ketoprofen SR 200mg .............................................................................................134* Apo-Kétorolac .................................................................................................................371Apo-Ketotifen ......................................................................................................................1Apo-Labetalol ...........................................................................................................99–100* Apo-Lactulose .................................................................................................................371Apo-Lamotrigine .............................................................................................................162* Apo-Leflunomide ............................................................................................................372Apo-Levetiracetam ..........................................................................................................163Apo-Levocarb .................................................................................................................217Apo-Levocarb CR ...........................................................................................................217Apo-Lisinopril .........................................................................................................118–119Apo-Lisinopril/HCTZ .......................................................................................................120Apo-Lithium Carbonate ..........................................................................................211–212Apo-Lithium Carbonate SR 300 mg ................................................................................212

2009-02 page 433

pageApo-Lopéramide .............................................................................................................249Apo-Lorazépam .....................................................................................................206–207Apo-Lovastatin ........................................................................................................... 82–83Apo-Loxapine .........................................................................................................189–190Apo-Medroxy .........................................................................................................288–289Apo-Mefloquine .................................................................................................................42* Apo-Megestrol ................................................................................................................373Apo-Méloxicam ...............................................................................................................135Apo-Metformin .......................................................................................................282–283Apo-Methazolamide ........................................................................................................246Apo-Méthoprazine .................................................................................................190–191Apo-Methotrexate .............................................................................................................50Apo-Méthyldopa ................................................................................................................89Apo-Methylphenidate .............................................................................................202–203Apo-Methylphenidate SR ................................................................................................203Apo-Metoclop ..................................................................................................................259Apo-Metoprolol ...............................................................................................................100Apo-Metoprolol 100 mg ..................................................................................................101Apo-Metoprolol 50 mg ....................................................................................................100Apo-Metoprolol L 100 mg ...............................................................................................101Apo-Metoprolol L 50 mg .................................................................................................100Apo-Metoprolol SR ................................................................................................100–101Apo-Métronidazole ............................................................................................................43Apo-Midodrine ..................................................................................................................56Apo-Minocycline ........................................................................................................ 25–26Apo-Mirtazapine .....................................................................................................177–178Apo-Misoprostol ..............................................................................................................257Apo-Moclobemide ...........................................................................................................178* Apo-Modafinil ..................................................................................................................375Apo-Nabumetone ............................................................................................................135Apo-Nadol .......................................................................................................................101Apo-Naproxen ........................................................................................................136–137Apo-Naproxen 250 mg ....................................................................................................136Apo-Naproxen 375 mg ....................................................................................................136Apo-Naproxen EC ..................................................................................................136–137Apo-Naproxen EC 375 mg ..............................................................................................136Apo-Naproxen SR 750 mg ..............................................................................................136Apo-Nifed ........................................................................................................................106Apo-Nifed PA ..................................................................................................................106Apo-Nitrazépam .....................................................................................................207–208Apo-Nitrofurantoïne ................................................................................................... 43–44Apo-Nizatidine ................................................................................................................255Apo-Norflox .......................................................................................................................23Apo-Nortriptyline .............................................................................................................179Apo-Oflox ..........................................................................................................................23Apo-Ofloxacin .................................................................................................................238Apo-Oméprazole (caps.) .................................................................................................258* Apo-Ondansetron ..................................................................................................376–377Apo-Orciprenaline .............................................................................................................56Apo-Oxazépam ...............................................................................................................208* Apo-Oxcarbazepine ...............................................................................................377–378Apo-Oxtriphylline ............................................................................................................314Apo-Oxybutynin ..............................................................................................................313Apo-Pantoprazole ...........................................................................................................258

page 434 2009-02

pageApo-Paroxétine ......................................................................................................179–180Apo-Pen-VK ............................................................................................................... 18–19* Apo-Pentoxifylline SR .....................................................................................................398Apo-Perindopril ...............................................................................................................121Apo-Perphénazine .................................................................................................192–193Apo-Phénylbutazone ......................................................................................................137Apo-Pimozide .................................................................................................................193Apo-Pindol ......................................................................................................................102* Apo-Pioglitazone ...................................................................................................399–400Apo-Piroxicam .......................................................................................................137–138Apo-Pramipexole ............................................................................................................218Apo-Pravastatin ......................................................................................................... 83–84Apo-Prazo .........................................................................................................................94Apo-Prednisone ..............................................................................................................273Apo-Primidone ................................................................................................................154Apo-Prochlorazine ......................................................................................194, 252–253Apo-Propafenone ....................................................................................................... 76–77Apo-Propranolol ..............................................................................................................103Apo-Propranolol 20 mg ...................................................................................................103Apo-Propranolol 40 mg ...................................................................................................103Apo-Propranolol 80 mg ...................................................................................................103Apo-Quetiapine ......................................................................................................194–196Apo-Quinine ......................................................................................................................42Apo-Quinine (Caps.) .........................................................................................................43Apo-Ramipril ..........................................................................................................122–123Apo-Ranitidine ................................................................................................................256Apo-Risperidone ....................................................................................................197–200Apo-Salvent ......................................................................................................................57Apo-Salvent Ipravent Sterules ..........................................................................................55Apo-Salvent sans CFC .....................................................................................................57Apo-Salvent sterules .........................................................................................................57Apo-Selegiline .................................................................................................................219Apo-Sertraline ........................................................................................................181–182Apo-Simvastatin ......................................................................................................... 85–87Apo-Sotalol .....................................................................................................................104Apo-Sucralfate ................................................................................................................257Apo-Sulfatrim ....................................................................................................................24Apo-Sulfatrim-DS ..............................................................................................................24Apo-Sulfatrim-PED ...........................................................................................................24Apo-Sulfinpyrazone ........................................................................................................233Apo-Sulin ........................................................................................................................138Apo-Sumatriptan .............................................................................................................214Apo-Tamox ................................................................................................................ 50–51Apo-Temazepam ............................................................................................................209Apo-Tenoxicam ...............................................................................................................138Apo-Terazosin ........................................................................................................95, 340Apo-Terbinafine ................................................................................................................29Apo-Tétra ..........................................................................................................................26Apo-Theo LA ...................................................................................................................314Apo-Tiaprofénique .................................................................................................138–139Apo-Ticlopidine .................................................................................................................73Apo-Timol ..............................................................................................................104–105Apo-Timop ......................................................................................................................245Apo-Timop Gel ................................................................................................................245* Apo-Tizanidine ................................................................................................................410Apo-Tolbutamide .............................................................................................................286Apo-Topiramate .....................................................................................................164–165Apo-Trazodone ......................................................................................................182–183

2009-02 page 435

pageApo-Trazodone D ............................................................................................................183Apo-Triazide ....................................................................................................................232Apo-Triazo ......................................................................................................................209Apo-Trifluopérazine ................................................................................................200–201Apo-Trihex ......................................................................................................................216Apo-Trimethoprim .............................................................................................................44Apo-Trimip .............................................................................................................183–184Apo-Tryptophan (Caps.) .................................................................................................176Apo-Tryptophan (Co.) .....................................................................................................176Apo-Valacyclovir ...............................................................................................................41Apo-Valproic ..........................................................................................................165–166Apo-Verap .......................................................................................................................111Apo-Verap SR .................................................................................................................111Apo-Warfarin .............................................................................................................. 70–72Apo-Zidovudine .................................................................................................................38APRACLONIDINE (CHLORHYDRATE D’) ....................................................................247APRÉPITANT .................................................................................................................345* Aptivus ............................................................................................................................410* Aquacel AG ...........................................................................................................383–385* Aquacel hydrofiber ..........................................................................................................391Aquaphor ........................................................................................................................419* Aranesp .................................................................................................................350–351* Arava ..............................................................................................................................372Aredia ....................................................................................................................337–338* Aricept ............................................................................................................................354* Aricept RDT ....................................................................................................................354Arimidex ............................................................................................................................45Aristocort C .....................................................................................................................307Aristocort R .....................................................................................................................307Aristospan .......................................................................................................................274Arixtra ...............................................................................................................................68Aromasin ...........................................................................................................................46Arthrotec .........................................................................................................................131Arthrotec 75 ....................................................................................................................131Asacol .............................................................................................................................260Asaphen ..........................................................................................................................129Asaphen E.C. ..................................................................................................................129Asatab .............................................................................................................................129Ascensia Autodisc ..........................................................................................................222Ascensia Elite .................................................................................................................221Aspirin (Co. Croq.) ..........................................................................................................129Aspirin (Co. Ent.) ............................................................................................................129Atacand ...........................................................................................................................125Atacand Plus ...................................................................................................................125Atarax .............................................................................................................................211ATAZANAVIR (SULFATE D’) ...........................................................................................34ATÉNOLOL ......................................................................................................................97Aténolol-100 ......................................................................................................................98Aténolol-50 ........................................................................................................................97Ativan .....................................................................................................................206–207ATOMOXÉTINE (CHLORHYDRATE D’) ........................................................................345ATORVASTATINE CALCIQUE .........................................................................................81ATOVAQUONE .................................................................................................................43ATOVAQUONE/ PROGUANIL (CHLORHYDRATE DE) ..................................................41

page 436 2009-02

pageAtripla ................................................................................................................................35Atropine ..................................................................................................................... 53–54ATROPINE (SULFATE D’) ....................................................................................53, 243Atrovent .................................................................................................................54, 248Atrovent HFA ....................................................................................................................54Atrovent UDV ....................................................................................................................55AURANOFINE ................................................................................................................263AUROTHIOMALATE DE SODIUM ................................................................................263Aurothiomalate de sodium ..............................................................................................263Avalide ............................................................................................................................126Avamys ...........................................................................................................................241* Avandamet .....................................................................................................................405* Avandia ...........................................................................................................................405Avapro ...................................................................................................................125–126Avelox ...............................................................................................................................23* Avelox I.V. .......................................................................................................................375Aventyl ............................................................................................................................179Aviane 21 ........................................................................................................................276Aviane 28 ........................................................................................................................276Avodart ...........................................................................................................................334* Avonex ............................................................................................................................370* Avonex PS ......................................................................................................................370Axert ...............................................................................................................................212Axid .................................................................................................................................255AZATHIOPRINE .............................................................................................................332* Azilect ....................................................................................................................401–402AZITHROMYCINE ............................................................................................................11Azopt ...............................................................................................................................245

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pageB

Bacitin .............................................................................................................................293BACITRACINE ......................................................................................................26, 293Bacitracine .............................................................................................................26, 293Baclofen-10 .......................................................................................................................61Baclofen-20 .......................................................................................................................61BACLOFÈNE ...................................................................................................................61Bactroban .......................................................................................................................294* Baraclude .......................................................................................................................355Basaljel ...........................................................................................................................249BASES/ ÉMULSIONS ....................................................................................................419Bd Bandelettes Réactives ...............................................................................................221BD Saline SP NaCl 0.9 % ...............................................................................................424BÉCAPLERMINE ...........................................................................................................346BÉCLOMÉTHASONE (DIPROPIONATE DE) ..........................................240, 267, 298BÉNAZÉPRIL (CHLORHYDRATE DE) .........................................................................112* Beneprotein ....................................................................................................................365BenOxyl 10 .....................................................................................................................307BenOxyl 20 .....................................................................................................................307Benuryl ............................................................................................................................233BENZATROPINE (MÉSYLATE DE) voir BENZTROPINE (MÉSYLATE DE) ........................BENZOYLE (PEROXYDE DE) .......................................................................................307BENZOYLE (PEROXYDE DE), BASE ALCOOLISÉE ..................................................307BENZTROPINE (MÉSYLATE DE) .................................................................................215Bétaderm ...............................................................................................................299–300BÉTAHISTINE (DICHLORHYDRATE DE) .....................................................................346BÉTAÏNE (ANHYDRE) ...................................................................................................332Betaject ...........................................................................................................................267Bétaloc 100 mg ...............................................................................................................101Bétaloc 50 mg .................................................................................................................100Bétaloc Durules 200 mg .................................................................................................101BÉTAMÉTHASONE (ACÉTATE DE)/ BÉTAMÉTHASONE (PHOSPHATE SODIQUEDE) ....................................................................................................................................267BÉTAMÉTHASONE (DIPROPIONATE DE) ...................................................................298BÉTAMÉTHASONE (DIPROPIONATE DE)/ BASE PROPYLÈNEGLYCOL .................299BÉTAMÉTHASONE (DIPROPIONATE DE)/ SALICYLIQUE (ACIDE) ..........................299BÉTAMÉTHASONE (PHOSPHATE DISODIQUE DE) ..................................................299BÉTAMÉTHASONE (VALÉRATE DE) ...........................................................................299* Betaseron .......................................................................................................................370Betaxin ............................................................................................................................318BETAXOLOL (CHLORHYDRATE DE) ..........................................................................244BÉTHANÉCHOL (CHLORURE DE) ................................................................................53Betnesol ..........................................................................................................................299Betoptic S .......................................................................................................................244BEZAFIBRATE .................................................................................................................78Bezalip S.R. ......................................................................................................................78* Biatain ....................................................................................................................394–397* Biatain adhésif .......................................................................................................394–396* Biatain Ag Adhesive ..............................................................................................384–386* Biatain Ag Non-Adhesive .......................................................................................384–386* Biatain Sacrum ......................................................................................................396–397* Biatain Soft-Hold ....................................................................................................394–396Biaxin ................................................................................................................................12

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pageBiaxin Bid ..........................................................................................................................12Biaxin XL ...........................................................................................................................12BICALUTAMIDE ...............................................................................................................45BICARBONATE DE SODIUM .............................................................................223, 419Bicarbonate de sodium 7,4% ..........................................................................................223Bicarbonate de Sodium 8.4% .........................................................................................223Bicillin L-A .........................................................................................................................18Biltricide ..............................................................................................................................3BIMATOPROST .............................................................................................................247Bio-Amitriptyline ..............................................................................................................167Bio-Carbamazépine ........................................................................................................157Bio-Diazépam .................................................................................................................205Bio-Flurazepam ..............................................................................................................206Bio-Furosémide ..............................................................................................................228Bio-Hydrochlorothiazide .........................................................................................229–230Bio-Oxazépam ................................................................................................................208Biocal-D ..........................................................................................................................224Biocal-D Forte .................................................................................................................224Bioderm ..........................................................................................................................294BIPÉRIDÈNE (CHLORHYDRATE DE) ..........................................................................216* Biphentin .........................................................................................................................374BISACODYL ...................................................................................................................346* Bisacodyl-Odan ..............................................................................................................346BISOPROLOL (FUMARATE DE) .....................................................................................98Bonefos ...........................................................................................................................333* Boost 1.0 ........................................................................................................................364* Boost 1.5 ........................................................................................................................364BOSENTAN ....................................................................................................................347* Botox ..............................................................................................................................411Breeze 2 .........................................................................................................................222Brévicon 0.5/35 (21) .......................................................................................................277Brévicon 0.5/35 (28) .......................................................................................................277Brévicon 1/35 (21) ..........................................................................................................278Brévicon 1/35 (28) ..........................................................................................................278Bricanyl Turbuhaler ...........................................................................................................58BRIMONIDINE (TARTRATE DE) ...................................................................................243BRIMONIDINE (TARTRATE DE)/ TIMOLOL (MALÉATE DE) .......................................247BRINZOLAMIDE ............................................................................................................245BROMAZÉPAM ..............................................................................................................204Bromazepam-3 ...............................................................................................................204Bromazepam-6 ...............................................................................................................204Bromocriptine ..................................................................................................................332BROMOCRIPTINE (MÉSYLATE DE) ............................................................................332BUDÉSONIDE ..........................................................................................240, 267, 300BUPRÉNORPHINE/NALOXONE ...................................................................................347BUPROPION (CHLORHYDRATE DE) ................................................................167, 333Buro-Sol ..........................................................................................................................297BUSERELINE (ACÉTATE DE) .........................................................................................45BuSpar ............................................................................................................................210BUSPIRONE (CHLORHYDRATE DE) ...........................................................................210Buspirone-10 ..................................................................................................................210BUSULFAN ......................................................................................................................46BUTORPHANOL (TARTRATE DE) ................................................................................150Butylbromure d’hyoscine ..................................................................................................54

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pageC

C.E.S. .............................................................................................................................281CABERGOLINE .............................................................................................................347* Caduet ............................................................................................................................344Cal-500 ...........................................................................................................................223Cal-500-D .......................................................................................................................224* Calax ..............................................................................................................................353Calcia 400 .......................................................................................................................224Calciferol (comprimé) ......................................................................................................320Calcimar Solution ............................................................................................................286CALCIPOTRIOL .............................................................................................................310CALCIPOTRIOL/ BÉTAMÉTHASONE (DIPROPIONATE DE) ......................................347Calcite 500 + D 400 ........................................................................................................224Calcite D 500 ..................................................................................................................224CALCITONINE DE SAUMON (SYNTHÉTIQUE) ...........................................................286CALCITRIOL ..................................................................................................................319CALCIUM (CARBONATE DE) .......................................................................................223CALCIUM (CARBONATE DE)/ VITAMINE D ................................................................224CALCIUM (CITRATE DE)/ VITAMINE D ........................................................................225CALCIUM (GLUCONATE DE)/ CALCIUM (GLUCOHEPTONATE DE) ........................348Calcium 500 ....................................................................................................................223Calcium 500 + D 400 ......................................................................................................224Calcium D 500 ................................................................................................................224Caltine .............................................................................................................................286* Campral ..........................................................................................................................343* Cancidas .........................................................................................................................348CANDÉSARTAN CILEXÉTIL .........................................................................................125CANDÉSARTAN CILEXÉTIL/ HYDROCHLOROTHIAZIDE ..........................................125CAPÉCITABINE .............................................................................................................348Capoten .................................................................................................................113–114CAPTOPRIL ...................................................................................................................112Captopril ................................................................................................................113–114Captopril-25 ....................................................................................................................113CARBACHOL .................................................................................................................246CARBAMAZÉPINE ........................................................................................................157Carbamazepine-200 .......................................................................................................157CARBAMIDE voir URÉE ......................................................................................................Carbocal D 400 (Co. croq) .............................................................................................224Carbocal D 400 UI (Co.) .................................................................................................224Carbolith ................................................................................................................211–212CARBOXYMÉTHYLCELLULOSE SODIQUE .....................................................348, 419CARBOXYMÉTHYLCELLULOSE SODIQUE/ PURITE ................................................348Cardizem ........................................................................................................................110Cardizem CD .........................................................................................................108–109Cardura-1 ..........................................................................................................................93Cardura-2 ..........................................................................................................................93Cardura-4 ..........................................................................................................................94Carnitor ..................................................................................................................227–228CARVEDILOL ..................................................................................................................99Casodex ............................................................................................................................45CASPOFONGINE (ACÉTATE DE) .................................................................................348CASSETTE OU SAC POUR DISPOSITIF D’ADMINISTRATION ..................................419Catapres ...........................................................................................................................89

page 440 2009-02

pageCeclor ................................................................................................................................. 4CÉFACLOR ........................................................................................................................4CÉFADROXIL (MONOHYDRATE DE) ............................................................................... 5Céfazoline ...........................................................................................................................5Céfazoline pour injection .................................................................................................... 5CÉFAZOLINE SODIQUE ................................................................................................... 5CÉFÉPIME (CHLORHYDRATE DE) .................................................................................. 5CEFIXIME ...........................................................................................................................5Cefizox ................................................................................................................................ 7CÉFOTAXIME SODIQUE ................................................................................................... 6Cefoxitine ..........................................................................................................................10Céfoxitine pour injection ...................................................................................................10CÉFOXITINE SODIQUE ...................................................................................................10CEFPROZIL .......................................................................................................................6CEFTAZIDIME (PENTAHYDRATE DE) ............................................................................. 7Ceftazidime pour injection .................................................................................................. 7Ceftin ..............................................................................................................................8–9CEFTIZOXIME SODIQUE .................................................................................................. 7Ceftriaxone pour injection ................................................................................................... 8CEFTRIAXONE SODIQUE ................................................................................................ 8Ceftriaxone sodique pour injection ..................................................................................... 8CÉFUROXIME AXETIL ...................................................................................................... 8Cefzil ...............................................................................................................................6–7Celebrex .........................................................................................................................130CÉLÉCOXIB ...................................................................................................................130Celexa ....................................................................................................................169–170Cellcept ...........................................................................................................................336* Celluvisc .........................................................................................................................348Celontin ...........................................................................................................................157Céphalexin-500 ...................................................................................................................9CÉPHALEXINE (MONOHYDRATE DE) ............................................................................ 9Cephanol ........................................................................................................................151Cesamet .........................................................................................................................253CHAMBRE D’ESPACEMENT ........................................................................................415CHAMBRE D’ESPACEMENT ET MASQUE ..................................................................415Champix ............................................................................................................................63Champix (Trousse de départ) ...........................................................................................63Chemstrip uG/K ..............................................................................................................222CHLORAL (HYDRATE DE) ............................................................................................210Chloral Hydrate-Odan .....................................................................................................210CHLORAMBUCIL ............................................................................................................46CHLORAMPHÉNICOL ...................................................................................................237CHLORAMPHÉNICOL (SUCCINATE SODIQUE DE) .....................................................10Chlordiazépoxide - 25 .....................................................................................................205CHLORDIAZÉPOXIDE (CHLORHYDRATE DE) ...........................................................204Chlordiazépoxyde-10 ......................................................................................................205Chlorhydrate de Vancomycine ................................................................................... 28–29CHLOROFORME ...........................................................................................................420Chloromycetin ...................................................................................................................10CHLOROQUINE (PHOSPHATE DE) ...............................................................................41Chlorpromazine ..............................................................................................................185CHLORPROMAZINE (CHLORHYDRATE DE) ..............................................................185CHLORPROPAMIDE .....................................................................................................285CHLORTHALIDONE ......................................................................................................230CHOLÉCALCIFÉROL ....................................................................................................319Choledyl ..........................................................................................................................314CHOLESTYRAMINE (RÉSINE DE) .................................................................................78Ci-Cal D 400 ...................................................................................................................225

2009-02 page 441

pageCICLÉSONIDE ...............................................................................................................268CICLOPIROX OLAMINE ................................................................................................294CILAZAPRIL ..................................................................................................................114CILAZAPRIL/ HYDROCHLOROTHIAZIDE ...................................................................115Ciloxan ............................................................................................................................237CIMÉTIDINE ...................................................................................................................253Cimétidine-300 ................................................................................................................254Cimétidine-600 ................................................................................................................254CINACALCET (CHLORHYDRATE DE) .........................................................................349Cipro .......................................................................................................................... 21–22Cipro XL ............................................................................................................................22* Cipro-I.V. mini-sac ..........................................................................................................349Ciprofloxacin-500 ..............................................................................................................21CIPROFLOXACINE (CHLORHYDRATE DE) ............................................21, 237, 349* Ciprofloxacine Perfusion Intraveineuse ..........................................................................349CITALOPRAM (BROMHYDRATE DE) ..........................................................................168Citalopram Odan ....................................................................................................169–170Citalopram-20 .................................................................................................................169Citalopram-40 .................................................................................................................170CITRATE DE SODIUM/ LAURYLSULFOACÉTATE DE SODIUM/ SORBITOL ............349Claforan ..............................................................................................................................6CLARITHROMYCINE .......................................................................................................12Clarus .............................................................................................................................311Clasteon ..........................................................................................................................333Clavulin-125 F ...................................................................................................................16Clavulin-200 ......................................................................................................................16Clavulin-250 F ...................................................................................................................16Clavulin-400 ......................................................................................................................16Clavulin-500 F ...................................................................................................................15Clavulin-875 ......................................................................................................................15* Climara -100 ...................................................................................................................358* Climara -50 .....................................................................................................................358* Climara Pro .....................................................................................................................359* Climara-25 ......................................................................................................................357* Climara-75 ......................................................................................................................358Clinda-T ..........................................................................................................................293Clindamycine ....................................................................................................................27CLINDAMYCINE (CHLORHYDRATE DE) .......................................................................27Clindamycine (format pharmacie) .....................................................................................27CLINDAMYCINE (PHOSPHATE DE) .........................................................27, 293, 349CLINDAMYCINE PALMITATE (CHLORHYDRATE DE) ..................................................27Clindamycine-150 .............................................................................................................27Clindamycine-300 .............................................................................................................27* Clindesse ........................................................................................................................349Cliniderm .........................................................................................................................419Clinitest ...........................................................................................................................222CLOBAZAM ...................................................................................................................154Clobazam-10 ..................................................................................................................154CLOBÉTASOL (PROPIONATE DE) ..............................................................................301CLOBÉTASONE (BUTYRATE DE) ................................................................................301CLODRONATE DISODIQUE .........................................................................................333CLOMIPRAMINE (CHLORHYDRATE DE) ....................................................................170Clomipramine-10 ............................................................................................................170Clomipramine-25 ............................................................................................................170

page 442 2009-02

pageClomipramine-50 ............................................................................................................171CLONAZÉPAM ...............................................................................................................154CLONIDINE (CHLORHYDRATE DE) ...............................................................................89Clonidine 0.1 .....................................................................................................................89Clonidine 0.2 .....................................................................................................................89CLOPIDOGREL (BISULFATE DE) ................................................................................349Clopixol ...........................................................................................................................202Clopixol dépôt .................................................................................................................201Clopixol-acuphase ..........................................................................................................201Clotrimaderm ..................................................................................................................295CLOTRIMAZOLE ...........................................................................................................295CLOXACILLINE SODIQUE ..............................................................................................17Cloxacilline Sodique .........................................................................................................17Cloxacilline-500 ................................................................................................................17CLOZAPINE ...................................................................................................................186Clozaril ............................................................................................................................186Co Alendronate ...............................................................................................................330Co Atenolol ................................................................................................................ 97–98Co Azithromycin ................................................................................................................11Co Bicalutamide ................................................................................................................45* Co Cabergoline ...............................................................................................................347Co Cilazapril ...................................................................................................................114Co Ciprofloxacin ........................................................................................................ 21–22Co Citalopram ........................................................................................................169–170Co Clomipramine ...................................................................................................170–171Co Clonazepam .....................................................................................................155–156Co Enalapril ...........................................................................................................115–116Co Etidrocal ....................................................................................................................335Co Etidronate ..................................................................................................................334Co Famciclovir ..................................................................................................................40Co Fluconazole .................................................................................................................30Co Fluoxetine .........................................................................................................173–174Co Fluvoxamine .....................................................................................................174–175Co Gabapentin .......................................................................................................160–161* Co Glimepiride .......................................................................................................366–367Co Levetiracetam ............................................................................................................163Co Lisinopril ...........................................................................................................118–119Co Lovastatin ............................................................................................................. 82–83Co Meloxicam .................................................................................................................135Co Metformin .........................................................................................................282–283Co Mirtazapine ................................................................................................................177Co Norfloxacin ..................................................................................................................23Co Pantoprazole .............................................................................................................258Co Paroxétine ........................................................................................................179–180* Co Pioglitazone .....................................................................................................399–400Co Pravastatin ........................................................................................................... 83–84Co Quetiapine ........................................................................................................194–196Co Ramipril ............................................................................................................122–123Co Ranitidine ..................................................................................................................256Co Risperidone ......................................................................................................197–199Co Sertraline ..........................................................................................................181–182Co Simvastatin ........................................................................................................... 85–87Co Sotalol .......................................................................................................................104Co Sumatriptan ...............................................................................................................214Co Temazepam ..............................................................................................................209Co Terbinafine ..................................................................................................................29Co Topiramate .......................................................................................................164–165Co Venlafaxine XR ................................................................................................184–185

2009-02 page 443

page* CoaguChek S .................................................................................................................402* CoaguChek XS ...............................................................................................................402Codéine ..........................................................................................................................139* Codéine ..........................................................................................................................350CODÉINE (BASE ET SULFATE) ...................................................................................139CODÉINE (PHOSPHATE DE) .............................................................................139, 350Codéine Contin ...............................................................................................................139COLCHICINE .................................................................................................................333Colchicine .......................................................................................................................333Cold Cream .....................................................................................................................419Colestid .............................................................................................................................78Colestid Orange ................................................................................................................78COLESTIPOL (CHLORHYDRATE DE) ...........................................................................78Colistimethate ...................................................................................................................28COLISTIMÉTHATE SODIQUE .........................................................................................28Coly-Mycin M Parentéral ..................................................................................................28* Combiderm ACD ........................................................................................379–381, 390* Combiderm non adhésif ........................................................................................387–389Combigan .......................................................................................................................247Combivent UDV ................................................................................................................55Combivir ............................................................................................................................36* Comfeel Plus Clear ................................................................................................386–390* Comfeel Plus Triangle ....................................................................................................390* Comfeel Plus Ulcer ................................................................................................388–390* Compleat modifié ...................................................................................................362–363* Compleat Pédiatrique .....................................................................................................363Comtan ...........................................................................................................................217* Concerta ................................................................................................................374–375Condyline ........................................................................................................................311Contour ...........................................................................................................................221* Copaxone .......................................................................................................................366Cordarone .........................................................................................................................75Cortamed ........................................................................................................................242Cortef ..............................................................................................................................270Cortenema ......................................................................................................................305Cortifoam ........................................................................................................................305CORTISOL (ACÉTATE DE) voir HYDROCORTISONE (ACÉTATE D’) .........................., ,CORTISOL voir HYDROCORTISONE ..........................................................................., ,CORTISONE (ACÉTATE DE) ........................................................................................268Cortisone Acétate-ICN ....................................................................................................268Cortoderm .......................................................................................................................304Cosopt ............................................................................................................................247* Cosopt sans préservateur ..............................................................................................355COSYNTROPHINE ZINC (HYDROXYDE DE) ...............................................................287Cotazym ..........................................................................................................................250Cotazym ECS 20 ............................................................................................................251Cotazym ECS 4 ..............................................................................................................250Cotazym ECS 8 ..............................................................................................................251Coumadin .................................................................................................................. 70–72Covera-HS ......................................................................................................................112Coversyl ..........................................................................................................................121Coversyl Plus ..................................................................................................................121Cozaar ............................................................................................................................126Creon 10 .........................................................................................................................251

page 444 2009-02

pageCreon 20 .........................................................................................................................251Creon 25 .........................................................................................................................251Creon 5 ...........................................................................................................................251Crestor ....................................................................................................................... 84–85Crixivan .............................................................................................................................35CROMOGLICATE SODIQUE ..............................................................................235, 237Cromolyn ........................................................................................................................237Crystapen .........................................................................................................................18CTP 30 ............................................................................................................................169Cuprimine .......................................................................................................................265* Curafoam ....................................................................................................393–394, 396* Curasalt ..........................................................................................................................383* Curasorb 30 cm ..............................................................................................................381* Curasorb 60 cm ..............................................................................................................381* Curasorb 90 cm ..............................................................................................................381* Cutinova hydro ......................................................................................................378–380CYANOCOBALAMINE ...................................................................................................317Cyanocobalamine ...........................................................................................................317Cyclen (21) .....................................................................................................................278Cyclen (28) .....................................................................................................................278CYCLOBENZAPRINE (CHLORHYDRATE DE) ..............................................................60Cyclobenzaprine-10 ..........................................................................................................60Cyclocort .........................................................................................................................298Cyclogyl ..........................................................................................................................243Cyclomen ........................................................................................................................274CYCLOPENTOLATE (CHLORHYDRATE DE) ..............................................................243CYCLOPHOSPHAMIDE ..................................................................................................46CYCLOSPORINE ................................................................................................333, 417Cyklokapron ......................................................................................................................73* Cymbalta ........................................................................................................................355CYPROTÉRONE (ACÉTATE DE) ..................................................................................334Cystadane .......................................................................................................................332Cytomel ...........................................................................................................................291Cytovene ...........................................................................................................................40Cytoxan .............................................................................................................................46

2009-02 page 445

pageD

D-Forte ............................................................................................................................319D-Tabs ............................................................................................................................319D-VI-SOL ........................................................................................................................320Dairy-Free .......................................................................................................................250Dairy-Free extra fort ........................................................................................................250Dalacin C ..........................................................................................................................27* Dalacin C ........................................................................................................................349Dalacin T .........................................................................................................................293DALTÉPARINE SODIQUE ...............................................................................................66DANAPAROIDE SODIQUE ..............................................................................................67DANAZOL ......................................................................................................................274Dantrium ...........................................................................................................................60DANTROLÈNE SODIQUE ...............................................................................................60DAPSONE ........................................................................................................................33Dapsone ...........................................................................................................................33Daraprim ...........................................................................................................................42DARBÉPOÉTINE ALFA .................................................................................................350DARUNAVIR ..................................................................................................................351DASATINIB ....................................................................................................................351DDAVP ...................................................................................................................287–288DDAVP Melt ....................................................................................................................287Déca-Durabolin 100 ........................................................................................................274DÉFÉROXAMINE (MÉSYLATE DE) ..............................................................................265Delatestryl .......................................................................................................................275DELAVIRDINE (MÉSYLATE DE) .....................................................................................34DELTA-9-TÉTRAHYDROCANNABINOL .......................................................................351Demerol .................................................................................................................142–143Demulen 30 (21) .............................................................................................................276Demulen 30 (28) .............................................................................................................276Depakene ..............................................................................................................165–166Depo-Medrol ..........................................................................................................271–272Depo-Medrol & Lidocaïne ...............................................................................................272Depo-Medrol (sans préservatif) ......................................................................................271Depo-Provera .................................................................................................................289Depo-Testostérone .........................................................................................................275Derma-Smoothe/FS ........................................................................................................303Dermabase (crème) ........................................................................................................419Dermaflex .......................................................................................................................308Dermaflex HC .................................................................................................................306Dermazin ........................................................................................................................297Dermovate ......................................................................................................................301Dermovate Capillaire ......................................................................................................301Desferal ..........................................................................................................................265DESFERRIOXAMINE (MÉSYLATE DE) voir DÉFÉROXAMINE (MÉSYLATE DE) .............DÉSIPRAMINE (CHLORHYDRATE DE) .......................................................................171Desipramine-10 ..............................................................................................................171Desipramine-25 ..............................................................................................................171Desipramine-50 ..............................................................................................................171Desipramine-75 ..............................................................................................................172DESMOPRESSINE (ACÉTATE DE) ..............................................................................287Desocort .........................................................................................................................302DÉSONIDE .....................................................................................................................301

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pageDÉSOXIMÉTASONE ......................................................................................................302Desyrel ...................................................................................................................182–183* Detrol ..............................................................................................................................411* Detrol LA .........................................................................................................................411DEXAMÉTHASONE ............................................................................................240, 268Dexamethasone ..............................................................................................................269DEXAMÉTHASONE (PHOSPHATE SODIQUE DE) ...........................................240, 269Dexamethasone Omega .................................................................................................269DEXAMPHÉTAMINE (SULFATE DE) ............................................................................202Dexasone ........................................................................................................................269Dexédrine .......................................................................................................................202Dexiron .............................................................................................................................65DEXTROAMPHÉTAMINE voir DEXAMPHÉTAMINE (SULFATE DE) ..................................DEXTROSE ....................................................................................................................420DEXTROSE (MINI-SACS) ..............................................................................................420Diabeta ..................................................................................................................285–286* Diamicron .......................................................................................................................366* Diamicron MR .................................................................................................................366Diastat .............................................................................................................................205Diastix .............................................................................................................................222DIAZÉPAM .....................................................................................................................205Diazépam ........................................................................................................................206Diazépam-10 ..................................................................................................................205Diazépam-2 ....................................................................................................................205Diazépam-5 ....................................................................................................................205DIAZOXIDE ......................................................................................................................89Diclectin ..........................................................................................................................253DICLOFÉNAC (POTASSIQUE OU SODIQUE) .............................................................130DICLOFÉNAC SODIQUE ....................................................................................131, 352DICLOFÉNAC SODIQUE/MISOPROSTOL ...................................................................131Diclofénac-25 ..................................................................................................................131Diclofénac-50 ..................................................................................................................130Diclofénac-SR 100 mg ....................................................................................................130Diclofénac-SR 75 mg ......................................................................................................131DIDANOSINE ...................................................................................................................34Didrocal ...........................................................................................................................335Didronel ..........................................................................................................................334DIÉTHYLSTILBESTROL ...............................................................................................279Diflucan .............................................................................................................................30* Diflucan ...........................................................................................................................359Diflucan-150 ......................................................................................................................29DIFLUCORTOLONE (VALÉRATE DE) ..........................................................................302DIFLUCORTOLONE (VALÉRATE DE)/ SALICYLIQUE (ACIDE) .................................303DIFLUNISAL ..................................................................................................................132DIGOXINE ........................................................................................................................77Dihydroergotamine ...........................................................................................................59DIHYDROERGOTAMINE (MÉSYLATE DE) ....................................................................59Dilantin ...................................................................................................................156–157Dilantin-125 .....................................................................................................................156Dilantin-30 .......................................................................................................................156Dilaudid ..................................................................................................................141–142Dilaudid-HP .....................................................................................................................142Dilaudid-HP-Plus ............................................................................................................142Dilaudid-XP .....................................................................................................................142DILTIAZEM (CHLORHYDRATE DE) .............................................................................107Diltiazem-30 ....................................................................................................................110Diltiazem-60 ....................................................................................................................110Diltiazem-CD ..........................................................................................................108–109

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pageDILUANT À L’ALBUMINE .............................................................................................326Diluant albumine .............................................................................................................326DIMENHYDRINATE .......................................................................................................252Dimenhydrinate ...............................................................................................................252DIMÉTHYLSULFOXIDE .................................................................................................232Diméthylsulfoxide pour Irrigation ....................................................................................232DINITRATE D’ISOSORBIDE ............................................................................................90Diodoquin ..........................................................................................................................41Diovan .............................................................................................................................127Diovan-HCT ....................................................................................................................128Dipentum ........................................................................................................................261DIPHENHYDRAMINE (CHLORHYDRATE DE) ...................................................... 1, 352Diphenhydramine (chlorhydrate de) ................................................................................... 1DIPHÉNOXYLATE (CHLORHYDRATE DE/ ATROPINE (SULFATE D’) .......................249DIPHENYLHYDANTOÏNE voir PHÉNYTOÏNE .....................................................................Diprolène ........................................................................................................................299Diprosalic Lotion .............................................................................................................299Diprosalic Pommade .......................................................................................................299Diprosone .......................................................................................................................298DIPYRIDAMOLE ..............................................................................................................92DIPYRIDAMOLE/ ACÉTYLSALICYLIQUE (ACIDE) .....................................................352Dipyridamole-25 ................................................................................................................92Dipyridamole-50 ................................................................................................................93Dipyridamole-75 ................................................................................................................93DISOPYRAMIDE ..............................................................................................................75DISOPYRAMIDE (PHOSPHATE DE) ..............................................................................75* Ditropan XL .....................................................................................................................378DIVALPROEX SODIQUE ...............................................................................................159Divalproex-125 ................................................................................................................159Divalproex-250 ................................................................................................................159Divalproex-500 ................................................................................................................159Doak Oil ..........................................................................................................................309Doak-Oil Forte ................................................................................................................309* Docusate Calcium ..........................................................................................................353DOCUSATE DE CALCIUM ............................................................................................353DOCUSATE DE SODIUM ..............................................................................................353* Docusate de Sodium ......................................................................................................353* Docusate Sodique ..........................................................................................................353DOLASÉTRON (MÉSYLATE DE) ..................................................................................354Doloral 1 .........................................................................................................................147Doloral 5 .........................................................................................................................147DOMPÉRIDONE (MALÉATE DE) ..................................................................................259Domperidone-10 .............................................................................................................259DONÉPÉZIL (CHLORHYDRATE DE) ............................................................................354DORNASE ALFA ...........................................................................................................354DORZOLAMIDE (CHLORHYDRATE DE) ......................................................................246DORZOLAMIDE (CHLORHYDRATE DE)/ TIMOLOL (MALÉATE DE) ..............247, 355* Dostinex ..........................................................................................................................347* Dovobet ..........................................................................................................................347Dovonex ..........................................................................................................................310Doxazosin-1 ......................................................................................................................93Doxazosin-2 ......................................................................................................................93Doxazosin-4 ......................................................................................................................94DOXAZOSINE (MÉSYLATE DE) .....................................................................................93

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pageDOXÉPINE (CHLORHYDRATE DE) ..............................................................................172Doxepine-10 ...................................................................................................................172Doxepine-25 ...................................................................................................................172Doxycin .............................................................................................................................25Doxycin (co.) .....................................................................................................................25DOXYCYCLINE (HYCLATE DE) ......................................................................................25DOXYLAMINE (SUCCINATE DE)/ PYRIDOXINE (CHLORHYDRATE DE) ..................253Doxytab .............................................................................................................................25Drisdol .............................................................................................................................319DULOXÉTINE .................................................................................................................355* DuoDERM CGF .....................................................................................................388–390* DuoDERM CGF Bordé ..........................................................................................388–390* DuoDERM CGF Extra-Mince .................................................................................387–389DuoDERM Gel ................................................................................................................310* DuoDERM Signal ..................................................................................................388–390* DuoDERM Signal (sacrum) ............................................................................................390Duoplant .........................................................................................................................308* DuoTrav ..........................................................................................................................412Duragesic ........................................................................................................................140Duricef ................................................................................................................................ 5DUTASTÉRIDE ..............................................................................................................334Duvoid ...............................................................................................................................53

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pageE

EAU DISTILLÉE .............................................................................................................420EAU POUR INJECTION (INHALOTHÉRAPIE) .............................................................420EAU POUR INJECTION/ ALCOOL BENZYLIQUE 0.9% ..............................................420EAU POUR INJECTION/ ALCOOL BENZYLIQUE 1.5% ..............................................420EAU POUR INJECTION/ PARABÈNES ........................................................................421EAU STÉRILE INHALOTHÉRAPIE ...............................................................................421EAU STÉRILE POUR INJECTION ................................................................................421EAU STÉRILE POUR INJECTION (PETITS VOLUMES) ..............................................421* Ebixa ...............................................................................................................................373Edecrin ............................................................................................................................228ÉDULCORANTS (SAVEURS VARIÉES) .......................................................................421ÉFAVIRENZ ......................................................................................................................34ÉFAVIRENZ/ EMTRICITABINE/ TÉNOFOVIR DISOPROXIL (FUMARATE DE) ............35Effexor XR .............................................................................................................184–185Efudex .............................................................................................................................310Egozinc-HC .....................................................................................................................305ELECTROLYTES DE REMPLACEMENT/ DEXTROSE ................................................225ELETRIPTAN (BROMHYDRATE D’) .............................................................................213* Elidel ...............................................................................................................................399Eligard ...............................................................................................................................49Elmiron ............................................................................................................................338Elocom ............................................................................................................................306Eltroxin ...................................................................................................................290–291Emcyt ................................................................................................................................46* Emend ............................................................................................................................345* Emend Tri-Pack ..............................................................................................................345Emo-Cort ...............................................................................................................304–305Emo-Cort Cream 2.5% ...................................................................................................304EMTRICITABINE/ TÉNOFOVIR DISOPROXIL (FUMARATE DE) ..................................35ÉNALAPRIL (MALÉATE D’) ..........................................................................................115ÉNALAPRIL (MALÉATE D’)/ HYDROCHLOROTHIAZIDE ...........................................116* Enbrel .............................................................................................................................359* Enbrel SureClick .............................................................................................................359Enca ........................................................................................................................... 25–26Encore ............................................................................................................................221* Enfamil Enfacare A+ .......................................................................................................364ENFUVIRTIDE ................................................................................................................355ÉNOXAPARINE ................................................................................................................67ENTACAPONE ...............................................................................................................217Entacyl ................................................................................................................................ 3ENTÉCAVIR ...................................................................................................................355Entocort ..........................................................................................................................300* EO28 Splash ..................................................................................................................362ÉPINÉPHRINE .................................................................................................................59ÉPINÉPHRINE (CHLORHYDRATE D’) ...........................................................................59Epinephrine injectable ......................................................................................................59EpiPen ..............................................................................................................................59EpiPen Jr. .........................................................................................................................59Epival 125 .......................................................................................................................159Epival 250 .......................................................................................................................159Epival 500 .......................................................................................................................159ÉPOÉTINE ALFA ...........................................................................................................355

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pageEPOPROSTENOL SODIQUE ........................................................................................357* Eprex .....................................................................................................................355–356ÉPROSARTAN (MÉSYLATE D’) ...................................................................................125ÉPROSARTAN (MÉSYLATE D’)/ HYDROCHLOROTHIAZIDE ....................................125Erdol ...............................................................................................................................319ERGOCALCIFÉROL ......................................................................................................319ERLOTINIB (CHLORHYDRATE D’) ..............................................................................357ERTAPÉNEM SODIQUE ..................................................................................................10Erybid ................................................................................................................................13Eryc ...................................................................................................................................12ÉRYTHROMYCINE ....................................................................................12, 238, 417ÉRYTHROMYCINE (ESTOLATE D’) ...............................................................................13ÉRYTHROMYCINE (ÉTHYLSUCCINATE D’) ..................................................................13ÉRYTHROMYCINE (ÉTHYLSUCCINATE D’)/ ACÉTYLSULFISOXAZOLE ...................28ÉRYTHROMYCINE (STÉARATE D’) ...............................................................................13Erythromycine-250 ............................................................................................................13ESOMÉPRAZOLE (MAGNÉSIUM TRIHYDRATÉ) ........................................................257* Estalis 140/50 .................................................................................................................358* Estalis 250/50 .................................................................................................................358* Estalis-Sequi 250/50 .......................................................................................................358Estrace ...................................................................................................................279–280* Estracomb ......................................................................................................................358* Estraderm 100 ................................................................................................................358* Estraderm 25 ..................................................................................................................357* Estraderm 50 ..................................................................................................................358ESTRADIOL-17B ................................................................................................279, 357ESTRADIOL-17B/ NORÉTHINDRONE (ACÉTATE DE) ...............................................358ESTRADIOL-17B,ESTRADIOL-17B/ NORÉTHINDRONE (ACÉTATE DE) ..................358ESTRADIOL-17B/LÉVONORGESTREL .......................................................................359* Estradot .................................................................................................................357–358ESTRAMUSTINE (PHOSPHATE DISODIQUE D’) ..........................................................46Estring .............................................................................................................................279* Estrogel ..........................................................................................................................357ESTROGÈNES CONJUGUÉS BIOLOGIQUES .............................................................280ESTROGÈNES CONJUGUÉS BIOLOGIQUES/ MÉDROXYPROGESTÉRONE (ACÉTATEDE) ....................................................................................................................................280ESTROGÈNES CONJUGUÉS SYNTHÉTIQUES ..........................................................281ESTRONE ......................................................................................................................281ESTROPIPATE ...............................................................................................................281ÉTANERCEPT ................................................................................................................359ÉTHACRYNIQUE (ACIDE) ............................................................................................228ÉTHAMBUTOL (CHLORHYDRATE D’) ...........................................................................31ÉTHANOL ......................................................................................................................421ÉTHINYLESTRADIOL/ D-NORGESTREL .....................................................................276ÉTHINYLESTRADIOL/ DÉSOGESTREL ......................................................................275ÉTHINYLESTRADIOL/ DROSPIRENONE ....................................................................276ÉTHINYLESTRADIOL/ ÉTHYNODIOL (DIACÉTATE D’) ..............................................276ÉTHINYLESTRADIOL/ ÉTONOGESTREL ....................................................................276ÉTHINYLESTRADIOL/ LÉVONORGESTREL ...............................................................276ÉTHINYLESTRADIOL/ NORELGESTROMINE .............................................................277ÉTHINYLESTRADIOL/ NORÉTHINDRONE ..................................................................277ÉTHINYLESTRADIOL/ NORÉTHINDRONE (ACÉTATE DE) ........................................278ÉTHINYLESTRADIOL/ NORGESTIMATE .....................................................................278ÉTHOPROPAZINE (CHLORHYDRATE D’) ...................................................................219ÉTHOSUXIMIDE ............................................................................................................157Etibi ...................................................................................................................................31ÉTIDRONATE DISODIQUE ...........................................................................................334ÉTIDRONATE DISODIQUE/ CALCIUM (CARBONATE DE) .........................................335

2009-02 page 451

pageÉTODOLAC ....................................................................................................................132ÉTOPOSIDE .....................................................................................................................46ÉTRAVIRINE ..................................................................................................................359Euflex ................................................................................................................................47Euglucon .........................................................................................................................286Euglucon 2.5 ...................................................................................................................285Eumovate Crème ............................................................................................................301Euro D 10 000 .................................................................................................................319Euro D 400 ......................................................................................................................320Euro D 800 ......................................................................................................................319Euro-ASA ........................................................................................................................129Euro-Cal ..........................................................................................................................223Euro-Cal-D ......................................................................................................................224* Euro-Docusate ................................................................................................................353* Euro-Docusate C ............................................................................................................353Euro-Ferrous Sulfate ........................................................................................................65Euro-Folic .......................................................................................................................317Euro-K 20 ........................................................................................................................226Euro-K 600 ......................................................................................................................226Euro-K 8 ..........................................................................................................................225* Euro-Lac .........................................................................................................................371Euro-Lithium ..........................................................................................................211–212* Euro-Senna ....................................................................................................................406Euthyrox .................................................................................................................289–291Evista ..............................................................................................................................281Evra ................................................................................................................................277* Exelon .............................................................................................................................404* Exelon Patch 10 .............................................................................................................404* Exelon Patch 5 ...............................................................................................................404EXÉMESTANE .................................................................................................................46ÉZÉTIMIBE .....................................................................................................................359* Ezetrol ............................................................................................................................359

page 452 2009-02

pageF

FAMCICLOVIR .................................................................................................................40FAMOTIDINE .........................................................................................................254–255Famvir ...............................................................................................................................40Fast Take ........................................................................................................................221FÉLODIPINE ..................................................................................................................105Femara .............................................................................................................................48Feno-Micro-200 ................................................................................................................80FÉNOFIBRATE ................................................................................................................78FÉNOFIBRATE (MICROENROBÉ) ..................................................................................79FÉNOFIBRATE (MICRONISÉ) .........................................................................................79FÉNOFIBRATE (NANOCRISTALLISÉ OU MICROENROBÉ OU MICRONISÉ) .............80FÉNOFIBRATE (NANOCRISTALLISÉ) ...........................................................................80Fenomax (160 mg) ...........................................................................................................80FENTANYL .....................................................................................................................140FER (COMPLEXE DE GLUCONATE FERRIQUE/ SUCROSE) ......................................65FER DEXTRAN ................................................................................................................65FER SACCHAROSE ........................................................................................................65Fer-in-Sol ................................................................................................................... 65–66Ferodan ..................................................................................................................... 65–66FERREUX (SULFATE) .....................................................................................................65Ferrlecit .............................................................................................................................65FILGRASTIM ..................................................................................................................359FINASTÉRIDE ................................................................................................................335Flamazine .......................................................................................................................297Flarex ..............................................................................................................................241FLAVOXATE (CHLORHYDRATE DE) ...........................................................................313FLECAÏNIDE (ACÉTATE DE) ..........................................................................................75* Fleet ................................................................................................................................398* Fleet Huileux ...................................................................................................................368* Fleet Pédiatrique ............................................................................................................399* Flolan ..............................................................................................................................357Flolan (diluant pour) ........................................................................................................422Flomax CR ......................................................................................................................340Flonase ...........................................................................................................................241Florinef ............................................................................................................................269Flovent Diskus ................................................................................................................270Flovent HFA ...........................................................................................................269–270Fluanxol .................................................................................................................186–187Fluanxol Dépot 10% .......................................................................................................186Fluanxol Dépot 2% .........................................................................................................186FLUCONAZOLE ....................................................................................................29, 359Fluconazole Injectable ......................................................................................................30Fluconazole Injection ........................................................................................................30Fluconazole Oméga ..........................................................................................................30* Fludara ...........................................................................................................................360FLUDARABINE (PHOSPHATE DE) ..............................................................................360FLUDROCORTISONE (ACÉTATE DE) .........................................................................269FLUNARIZINE (CHLORHYDRATE DE) ........................................................................335FLUNISOLIDE ................................................................................................................241FLUOCINOLONE (ACÉTONIDE DE) ............................................................................303FLUOCINONIDE ............................................................................................................303Fluor-A-Day ....................................................................................................................335FLUOROMÉTHOLONE ..................................................................................................241FLUOROMÉTHOLONE (ACÉTATE DE) ........................................................................241FLUOROURACILE .........................................................................................................310FLUORURE DE SODIUM ..............................................................................................335FLUOXÉTINE (CHLORHYDRATE DE) ..........................................................................173

2009-02 page 453

pageFluoxetine-10 ..................................................................................................................173Fluoxetine-20 ..................................................................................................................174FLUPENTHIXOL (DÉCANOATE DE) ............................................................................186FLUPENTHIXOL (DICHLORHYDRATE DE) .................................................................186FLUPHÉNAZINE (CHLORHYDRATE DE) .....................................................................187FLUPHÉNAZINE (DÉCANOATE DE) ............................................................................187Fluphenazine Omega .....................................................................................................187Fluphenazine-1 ...............................................................................................................187Fluphenazine-2 ...............................................................................................................187Fluphenazine-5 ...............................................................................................................187FLURAZÉPAM (CHLORHYDRATE DE) ........................................................................206Flurazepam-15 ................................................................................................................206Flurazepam-30 ................................................................................................................206FLURBIPROFÈNE .........................................................................................................132FLUTAMIDE .....................................................................................................................47FLUTICASONE (FUROATE DE) ....................................................................................241FLUTICASONE (PROPIONATE DE) ..................................................................241, 269FLUVASTATINE SODIQUE ..............................................................................................82FLUVOXAMINE (MALÉATE DE) ...................................................................................174Fluvoxamine-100 ............................................................................................................175Fluvoxamine-50 ..............................................................................................................174FML .................................................................................................................................241FML Forte .......................................................................................................................241FOLINIQUE (ACIDE) ......................................................................................................335FOLIQUE (ACIDE) .........................................................................................................317FONDAPARINUX .............................................................................................................68Foradil & Aerolizer ............................................................................................................56FORMOTEROL (FUMARATE DE) ...................................................................................56FORMOTEROL (FUMARATE DIHYDRATE DE) .............................................................56FORMOTÉROL (FUMARATE DIHYDRATÉ DE)/ BUDÉSONIDE .................................360FORMULES NUTRITIVES - ÉMULSION LIPIDIQUE (NOURRISSONS ETENFANTS) ........................................................................................................................360FORMULES NUTRITIVES - GLUCOSE POLYMÉRISÉ ................................................360FORMULES NUTRITIVES - HUILE DE COCO FRACTIONNÉE ..................................360FORMULES NUTRITIVES - HYDROLYSATS DE CASÉINE (NOURRISSONS ETENFANTS) ........................................................................................................................361FORMULES NUTRITIVES - LAIT ÉCRÉMÉ/ HUILE DE COCO ...................................361FORMULES NUTRITIVES - MONOMÉRIQUES ............................................................361FORMULES NUTRITIVES - MONOMÉRIQUES AVEC FER (NOURRISSONS OUENFANTS) ........................................................................................................................362FORMULES NUTRITIVES - POLYMÉRIQUES AVEC RÉSIDUS ..................................362FORMULES NUTRITIVES - POLYMÉRIQUES RESTREINTES EN RÉSIDUS ............363FORMULES NUTRITIVES - PRÉPARATION DE SUIVI POUR PRÉMATURÉS(NOURRISSONS) .............................................................................................................364FORMULES NUTRITIVES - PROTÉINES .....................................................................364FORMULES NUTRITIVES - SEMI-ÉLÉMENTAIRES ....................................................365Fortaz .................................................................................................................................. 7Fosamax ................................................................................................................330–331FOSAMPRÉNAVIR CALCIQUE .......................................................................................35Fosavance ......................................................................................................................331FOSINOPRIL SODIQUE ................................................................................................117Fosinopril-10 ...................................................................................................................117Fosinopril-20 ...................................................................................................................117* Fosrenol ..........................................................................................................................371

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pageFragmin ...................................................................................................................... 66–67FRAMYCÉTINE (SULFATE DE) ....................................................................................238Fraxiparine ........................................................................................................................69Fraxiparine Forte ..............................................................................................................69Freestyle .........................................................................................................................221FreeStyle Lite ..................................................................................................................221Frelon à tête blanche .............................................................................................327–329Frelon a tête blanche (Dolichovespula Maculata) ...........................................................327Frelon à tête jaune ...............................................................................................327, 329Frelon Jaune ..........................................................................................................327–328Frelon jaune (Dolichoves pula Arenaria) ...............................................................327–328Frisium ............................................................................................................................154Froben ............................................................................................................................132Fucidin ...................................................................................................................28, 293Fucithalmic ......................................................................................................................238FUROSÉMIDE ................................................................................................................228Furosémide .....................................................................................................................229Furosémide -40 ...............................................................................................................228Furosémide-20 ................................................................................................................228Furosemide-80 ................................................................................................................228FUSIDATE DE SODIUM .................................................................................................293FUSIDATE SODIQUE ......................................................................................................28FUSIDIQUE (ACIDE) ...........................................................................................238, 293* Fuzeon ............................................................................................................................355FXT 40 ............................................................................................................................174

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pageG

GABAPENTINE ..............................................................................................................160GALANTAMINE (BROMHYDRATE DE ) .......................................................................365GAMMA-BENZÈNE (HEXACHLORURE DE) ................................................................296GANCICLOVIR SODIQUE ...............................................................................................40Garamycin ......................................................................................................................238Gastrolyte .......................................................................................................................225GEL HYDROCOLLOIDAL .............................................................................................310GÉLATINE (CAPSULE VIDE) ........................................................................................421GEMFIBROZIL .................................................................................................................81Gemfibrozil-600 ................................................................................................................81Gen-Acebutolol .................................................................................................................96Gen-Acebutolol S ..............................................................................................................96Gen-Acyclovir ............................................................................................................ 38–39Gen-Alendronate ............................................................................................................330Gen-Alprazolam .....................................................................................................203–204Gen-Amantadine ....................................................................................................33, 215Gen-Amilazide ................................................................................................................231Gen-Amiodarone ..............................................................................................................75Gen-Amoxicillin .................................................................................................................14Gen-Anagrelide ...............................................................................................................332Gen-Atenolol .............................................................................................................. 97–98Gen-Azathioprine ............................................................................................................332Gen-Azithromycin .............................................................................................................11Gen-Baclofen ....................................................................................................................61Gen-Beclo AQ .................................................................................................................240Gen-Bicalutamide .............................................................................................................45Gen-Bromazepam ..........................................................................................................204Gen-Budesonide AQ .......................................................................................................240Gen-Buspirone ................................................................................................................210Gen-Captopril ........................................................................................................113–114Gen-Carbamazepine CR ................................................................................................158Gen-Cilazapril .................................................................................................................114Gen-Cimetidine ...............................................................................................................254Gen-Ciprofloxacin ...................................................................................................... 21–22Gen-Citalopram .....................................................................................................169–170Gen-Clarithromycin ...........................................................................................................12Gen-Clindamycin ..............................................................................................................27Gen-Clobétasol ...............................................................................................................301Gen-Clonazepam ...................................................................................................155–156Gen-Clozapine ................................................................................................................186Gen-Combo Sterinebs ......................................................................................................55Gen-Cyclobenzaprine .......................................................................................................60Gen-Cyproterone ............................................................................................................334Gen-Diltiazem CD ..................................................................................................108–109Gen-Divalproex ...............................................................................................................159Gen-Domperidone ..........................................................................................................259Gen-Doxazosin .......................................................................................................... 93–94Gen-Enalapril .........................................................................................................115–116Gen-Eti-Cal Carepac ......................................................................................................335Gen-Etidronate ...............................................................................................................334Gen-Famotidine .....................................................................................................254–255Gen-Fenofibrate Micro (200 mg) ......................................................................................80

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pageGen-Fluconazole ....................................................................................................... 29–30Gen-Fluoxetine ......................................................................................................173–174Gen-Fosinopril ................................................................................................................117Gen-Gabapentin ....................................................................................................160–161Gen-Gemfibrozil ................................................................................................................81* Gen-Gliclazide ................................................................................................................366* Gen-Glimepiride ....................................................................................................366–367Gen-Glybe .............................................................................................................285–286Gen-Hydroxychloroquine ..................................................................................................42Gen-Hydroxyurea .............................................................................................................47Gen-Indapamide ....................................................................................................230–231Gen-Ipratropium ................................................................................................................54Gen-Ipratropium sterinebs ................................................................................................55Gen-Lamotrigine .............................................................................................................162Gen-Lisinopril .........................................................................................................118–119Gen-Lisinopril HCTZ .......................................................................................................120Gen-Lovastatin .......................................................................................................... 82–83Gen-Medroxy .........................................................................................................288–289Gen-Meloxicam ...............................................................................................................135Gen-Metformin .......................................................................................................282–283Gen-Metoprolol (Type L) ........................................................................................100–101Gen-Minocycline ........................................................................................................ 25–26Gen-Mirtazapine ....................................................................................................177–178Gen-Nabumétone ...........................................................................................................135Gen-Naproxen EC ..........................................................................................................137Gen-Naproxen EC 375 ...................................................................................................136Gen-Nitro SL Spray ..........................................................................................................91Gen-Nizatidine ................................................................................................................255Gen-Nortriptyline .............................................................................................................179* Gen-Ondansetron ..................................................................................................376–377Gen-Oxybutynine ............................................................................................................313Gen-Pantoprazole ...........................................................................................................258Gen-Paroxétine ......................................................................................................179–180Gen-Pindolol ...................................................................................................................102* Gen-Pioglitazone ...................................................................................................399–400Gen-Piroxicam .......................................................................................................137–138Gen-Pravastatin ......................................................................................................... 83–84Gen-Propafénone ...................................................................................................... 76–77Gen-Quetiapine .....................................................................................................194–196Gen-Ramipril ..........................................................................................................122–123Gen-Ranitidine ................................................................................................................256Gen-Risperidone ....................................................................................................197–199Gen-Salbutamol ................................................................................................................58Gen-Salbutamol Sterinebs ......................................................................................... 57–58Gen-Selegiline ................................................................................................................219Gen-Sertraline .......................................................................................................181–182Gen-Simvastatin ........................................................................................................ 85–87Gen-Sotalol .....................................................................................................................104Gen-Sumatriptan ............................................................................................................214Gen-Tamoxifen .......................................................................................................... 50–51Gen-Tamsulosin ..............................................................................................................340Gen-Temazepam ............................................................................................................209Gen-Terbinafine ................................................................................................................29Gen-Ticlopidine .................................................................................................................73Gen-Timolol ....................................................................................................................245* Gen-Tizanidine ...............................................................................................................410Gen-Topiramate .....................................................................................................164–165Gen-Trazodone ......................................................................................................182–183

2009-02 page 457

pageGen-Triazolam ................................................................................................................209Gen-Valproic ...................................................................................................................166Gen-Venlafaxine XR ..............................................................................................184–185Gen-Verapamil ................................................................................................................111Gen-Verapamil SR ..........................................................................................................111Gen-Warfarin ............................................................................................................. 70–72Gentamicine ........................................................................................................................3GENTAMICINE (SULFATE DE) ................................................................... 3, 238, 293GLATIRAMÈRE (ACÉTATE DE) ....................................................................................366Glaxal Base (crème) .......................................................................................................419* Gleevec ..........................................................................................................................368GLICLAZIDE ..................................................................................................................366* Gliclazide ........................................................................................................................366* Gliclazide-80 ...................................................................................................................366GLIMÉPIRIDE ................................................................................................................366Glucagon ........................................................................................................................286GLUCAGON, SOURCE ADNR ......................................................................................286* Glucerna par sonde ...............................................................................................362–363Glucobay .........................................................................................................................282* GlucoNorm .....................................................................................................................402Glucophage ...........................................................................................................282–283GLYBURIDE ...................................................................................................................285Glyburide-2.5 ..................................................................................................................285GLYCÉRINE ........................................................................................................367, 422GLYCINE/ SODIUM (CHLORURE DE) ..........................................................................422GLYCOPYRROLATE .......................................................................................................54Glycopyrrolate injection ....................................................................................................54GOMME XANTHINE ......................................................................................................422GOSÉRÉLINE (ACÉTATE DE) ........................................................................................47GOUDRON MINÉRAL .........................................................................................309, 417GOUDRON MINÉRAL (DISTILLAT) ..............................................................................417GOUDRON MINÉRAL/ SALICYLIQUE (ACIDE) ...........................................................309GOUDRON VÉGÉTAL ...................................................................................................417GRANISÉTRON (CHLORHYDRATE DE) ......................................................................367Guêpe .............................................................................................................................328Guêpe (Polistes Spp.) ............................................................................................327–329Guêpe à taches blanches dolichovespula maculata .......................................................328Guêpe de l’est .................................................................................................................327Guêpe de l’est (vespula maculifrons) ....................................................................327–329Guêpe jaune ...................................................................................................................328Guêpe jaune (Vespula Spp.) .................................................................................327–328Guêpe jaune dolichovespula arenaria ............................................................................328Guêpe poliste ..................................................................................................................327

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pageH

Habitrol .............................................................................................................................62HALOBETASOL (PROPIONATE D’) .............................................................................304HALOPÉRIDOL ..............................................................................................................188Halopéridol ......................................................................................................................188HALOPÉRIDOL (DÉCANOATE D’) ...............................................................................189Halopéridol LA ................................................................................................................189Haloperidol-0.5 mg .........................................................................................................188Haloperidol-1 ..................................................................................................................188Halopéridol-10 ................................................................................................................188Halopéridol-2 ..................................................................................................................188Halopéridol-5 ..................................................................................................................188Haloperidol-LA Omega ...................................................................................................189Hépaléan ..........................................................................................................................68Héparine ...........................................................................................................................68Héparine Léo ....................................................................................................................68HÉPARINE SODIQUE ......................................................................................................68* Hepsera ..........................................................................................................................343Heptovir ............................................................................................................................36Hexit ................................................................................................................................296Histantil ...........................................................................................................................211HOMATROPINE (BROMHYDRATE D’) .........................................................................243Hp-PAC ...........................................................................................................................261HUILE D’AMANDE DOUCE ...........................................................................................422HUILE MINÉRALE ..............................................................................................368, 422* Huile Minérale .................................................................................................................368Humalog .........................................................................................................................284* Humalog Mix 25 ..............................................................................................................369Humatin ............................................................................................................................41* Humatrope ......................................................................................................................408* Humira ............................................................................................................................343* Humira (stylo) .................................................................................................................343Humulin 30/70 ........................................................................................................284–285Humulin N .......................................................................................................................284Humulin R .......................................................................................................................284Hycort .............................................................................................................................305Hyderm ...........................................................................................................................305HYDRALAZINE (CHLORHYDRATE D’) ..........................................................................90Hydralazine-10 ..................................................................................................................90Hydralazine-25 ..................................................................................................................90Hydralazine-50 ..................................................................................................................90* Hydrasorb ...................................................................................................393–395, 397Hydréa ..............................................................................................................................47HYDROCHLOROTHIAZIDE ...........................................................................................229Hydrochlorothiazide-25 ...................................................................................................229Hydrochlorothiazide-50 ...................................................................................................230HYDROCORTISONE ...............................................................................270, 304, 417Hydrocortisone .......................................................................................................270–271HYDROCORTISONE (ACÉTATE D’) .......................................................242, 305, 417HYDROCORTISONE (ACÉTATE D’)/ URÉE .................................................................306HYDROCORTISONE (SUCCINATE SODIQUE D’) .......................................................270HYDROCORTISONE (VALÉRATE D’) ..........................................................................306HYDROGEL ...................................................................................................................310Hydromorph Contin ................................................................................................140–141Hydromorphone ..............................................................................................................142HYDROMORPHONE (CHLORHYDRATE D’) ................................................................140Hydromorphone HP 10 ...................................................................................................142Hydromorphone HP 20 ...................................................................................................142

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pageHydromorphone HP 50 ...................................................................................................142Hydroval ..........................................................................................................................306HYDROXYCHLOROQUINE (SULFATE D’) .....................................................................42HYDROXYPROPYLMÉTHYLCELLULOSE ...................................................................368HYDROXYPROPYLMÉTHYLCELLULOSE/ DEXTRAN 70 ..........................................368HYDROXYURÉE ..............................................................................................................47Hydroxyzine ....................................................................................................................211HYDROXYZINE (CHLORHYDRATE D’) ........................................................................210Hydroxyzine-10 ...............................................................................................................210Hydroxyzine-25 ...............................................................................................................210Hydroxyzine-50 ...............................................................................................................211Hyoscine ...........................................................................................................................55HYOSCINE (BUTYLBROMURE D’) ................................................................................54HYOSCINE voir SCOPOLAMINE (BROMHYDRATE DE) ...................................................Hypergel .........................................................................................................................311Hytrin ............................................................................................................95, 340–341Hyzaar ...................................................................................................................126–127Hyzaar DS ......................................................................................................................127

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pageI

Ibuprofen-200 .................................................................................................................133Ibuprofen-300 .................................................................................................................133Ibuprofen-400 .................................................................................................................133Ibuprofen-600 .................................................................................................................133IBUPROFÈNE ................................................................................................................133Ichthopaste .....................................................................................................................341IMATINIB (MÉSYLATE D’) .............................................................................................368Imdur .................................................................................................................................91IMIPÉNEM/ CILASTATINE SODIQUE .............................................................................10IMIPRAMINE (CHLORHYDRATE D’) ............................................................................175Imipramine-10 .................................................................................................................175Imipramine-25 .................................................................................................................175Imipramine-50 .................................................................................................................175IMIQUIMOD ....................................................................................................................369Imitrex .............................................................................................................................213Imitrex DF .......................................................................................................................214Imitrex Stat Dose ............................................................................................................214Imuran .............................................................................................................................332INDAPAMIDE .................................................................................................................230Indapamide-2.5 ...............................................................................................................231Indéral L.A. 120 mg ........................................................................................................103Indéral L.A. 160 mg ........................................................................................................103Indéral L.A. 60 mg ..........................................................................................................103Indéral L.A. 80 mg ..........................................................................................................103INDINAVIR (SULFATE D’) ...............................................................................................35INDOMÉTHACINE .........................................................................................................133Infergen .............................................................................................................................48INFLIXIMAB ...................................................................................................................369Infufer ................................................................................................................................65Inhibace ..........................................................................................................................114Inhibace Plus ..................................................................................................................115Innohep .............................................................................................................................70INSULINE ASPART .......................................................................................................283INSULINE ASPART/ INSULINE ASPART PROTAMINE ...............................................369INSULINE DÉTÉMIR ......................................................................................................369INSULINE GLARGINE ...................................................................................................369INSULINE GLULISINE ...................................................................................................283INSULINE ISOPHANE BIO-SYNTHÉTIQUE DE SÉQUENCE HUMAINE ....................284INSULINE LISPRO .........................................................................................................284INSULINE LISPRO/ INSULINE LISPRO PROTAMINE .................................................369INSULINE ZINC CRISTALLINE BIO-SYNTHÉTIQUE DE SÉQUENCE HUMAINE ......284INSULINES ZINC CRISTALLINE ET ISOPHANE BIO-SYNTHÉTIQUES DE SÉQUENCEHUMAINE .........................................................................................................................284* Intelence .........................................................................................................................359INTERFÉRON ALFA-2B ..................................................................................................47INTERFÉRON ALFA-2B (SANS ALBUMINE HUMAINE) ...............................................47INTERFÉRON ALFA-2B PÉGUYLÉ ..............................................................................369INTERFÉRON ALFACON-1 .............................................................................................48INTERFÉRON BÊTA-1A ................................................................................................370INTERFÉRON BÊTA-1B ................................................................................................370Intrasite ...........................................................................................................................311Intron A .............................................................................................................................47Intron A (sans albumine) ............................................................................................ 47–48Invanz ...............................................................................................................................10Invirase .............................................................................................................................37IODOQUINOL ...................................................................................................................41* Iodosorb ..........................................................................................................................393

2009-02 page 461

pageIopidine ...........................................................................................................................247IPRATROPIUM (BROMURE D’) ...........................................................................54, 248IPRATROPIUM (BROMURE D’)/ SALBUTAMOL (SULFATE DE) ..................................55IRBESARTAN ................................................................................................................125IRBESARTAN/ HYDROCHLOROTHIAZIDE .................................................................126* Isentress .........................................................................................................................401ISONIAZIDE .....................................................................................................................31ISOPROPYLE (MYRISTATE D’) ....................................................................................297Isoptin .............................................................................................................................111Isoptin SR .......................................................................................................................111Isopto Atropine ................................................................................................................243Isopto Carbachol .............................................................................................................246Isopto Carpine ................................................................................................................246Isopto Homatropine ........................................................................................................243* Isopto Tears ....................................................................................................................368Isosorbide-10 ....................................................................................................................90Isosorbide-30 ....................................................................................................................91Isosorbide-5 ......................................................................................................................91ISOSORBIDE-5-MONONITRATE ....................................................................................91* Isosource 1.5 Cal ...................................................................................................362–363* Isosource HN ..................................................................................................................364* Isosource HN Avec Fibres .....................................................................................362–363* Isosource VHN ......................................................................................................362–363Isotamine ................................................................................................................... 31–32ISOTRÉTINOÏNE ............................................................................................................311iTest ................................................................................................................................221ITRACONAZOLE .............................................................................................................30

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pageJ

Jamp Vitamine B6 ...........................................................................................................318Jamp-A.A.S. (Co. Ent.) ...................................................................................................129Jamp-A.A.S. (Co.Croq.) ..................................................................................................129Jamp-AAS EC .................................................................................................................129Jamp-Acétaminophène ..........................................................................................151–152* Jamp-Bisacodyl ..............................................................................................................346Jamp-Calcium .................................................................................................................223Jamp-Calcium Citrate et Vitamine D 400 UI ...................................................................225Jamp-Calcium+Vitamine D 125 U.I. ...............................................................................224Jamp-Calcium+Vitamine D 400 U.I. ...............................................................................224Jamp-Calcium+Vitamine D 400 UI Croquable ................................................................224Jamp-Citalopram ...................................................................................................169–170* Jamp-Diphenhydramine .................................................................................................352* Jamp-Docusate Calcium ................................................................................................353* Jamp-Docusate de Sodium ............................................................................................353Jamp-Enzyme Lactase Extra-puissant ...........................................................................250Jamp-Enzyme Lactase Régulier .....................................................................................250Jamp-Ibuprofene .............................................................................................................133* Jamp-Lactulose ..............................................................................................................371Jamp-Loperamide ...........................................................................................................249Jamp-Magnesium ...........................................................................................................225Jamp-Niacine .........................................................................................................88, 317* Jamp-Ondansetron ................................................................................................376–377* Jamp-Senna ...................................................................................................................406Jamp-Sulfate Ferreux ................................................................................................ 65–66Jamp-Vitamine D ...................................................................................................319–320Jamp-Vitamine D (Caps.) ...............................................................................................320Jamp-Vitamine D (Co.) ...................................................................................................320* Januvia ...........................................................................................................................407* Jevity 1 cal .............................................................................................................362–363* Jevity 1.2 cal ..........................................................................................................362–363* Jevity 1,5 Cal .........................................................................................................362–363

2009-02 page 463

pageK

K-10 ................................................................................................................................226K-Citra .............................................................................................................................226K-Dur ..............................................................................................................................226K-Lyte .............................................................................................................................226K-Lyte-Cl .........................................................................................................................226Kadian .............................................................................................................................144Kaletra ..............................................................................................................................36* Kaltostat ..........................................................................................................................382* Kaltostat 40 cm ...............................................................................................................381Kayexalate ......................................................................................................................227Kenalog-10 .....................................................................................................................273Kenalog-40 .....................................................................................................................273Kenalog-Orabase ............................................................................................................307Keppra ............................................................................................................................163Ketek .................................................................................................................................14Keto-Diastix ....................................................................................................................222KÉTOCONAZOLE .................................................................................................31, 295Ketoderm ........................................................................................................................295Ketoprofen ......................................................................................................................134KÉTOPROFÈNE ............................................................................................................134KÉTOROLAC (TROMÉTHAMINE DE) ..........................................................................371Ketostix ...........................................................................................................................222KÉTOTIFÈNE (FUMARATE DE) ........................................................................................ 1Kivexa ...............................................................................................................................33Kwellada-P ......................................................................................................................297* Kytril ................................................................................................................................367

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pageL

L-TRYPTOPHANE .........................................................................................................176LABETALOL (CHLORHYDRATE DE) .............................................................................99* Lacrilube .........................................................................................................................398LACTASE .......................................................................................................................250Lacteeze .........................................................................................................................250LACTIQUE (ACIDE)/ SALICYLIQUE (ACIDE)/ ACÉTIQUE GLACIALE (ACIDE) .......308LACTIQUE (ACIDE)/ SALICYLIQUE (ACIDE)/ FORMALINE .......................................308LACTOSE ............................................................................................................335, 422LACTULOSE ..................................................................................................................371* Lait de Magnésie ............................................................................................................372Lamictal ..........................................................................................................................162Lamisil ....................................................................................................................29, 296LAMIVUDINE ...................................................................................................................36LAMIVUDINE/ ZIDOVUDINE ...........................................................................................36LAMOTRIGINE ...............................................................................................................162Lamotrigine-100 ..............................................................................................................162Lamotrigine-150 ..............................................................................................................162Lamotrigine-25 ................................................................................................................162LANOLINE (HYDRATÉE) ..............................................................................................422Lanoxin .............................................................................................................................77LANRÉOTIDE (ACÉTATE DE) ......................................................................................336LANSOPRAZOLE ..........................................................................................................257LANSOPRAZOLE/ AMOXICILLINE/ CLARITHROMYCINE .........................................261* Lansoyl ...........................................................................................................................368* Lansoyl sans sucre .........................................................................................................368LANTHANE HYDRATÉ ..................................................................................................371* Lantus .............................................................................................................................369* Lantus SoloStar ..............................................................................................................369Lanvis ...............................................................................................................................51Lariam ...............................................................................................................................42LARMES ARTIFICIELLES .............................................................................................423Lasix ......................................................................................................................228–229Lasix Spécial ...................................................................................................................229LATANOPROST .............................................................................................................247LATANOPROST/ TIMOLOL (MALÉATE DE) ................................................................371Lectopam 3 .....................................................................................................................204Lectopam 6 .....................................................................................................................204LÉFLUNOMIDE ..............................................................................................................372Lescol ...............................................................................................................................82Lescol XL ..........................................................................................................................82LETROZOLE ....................................................................................................................48Leucovorin ......................................................................................................................335Leukeran ...........................................................................................................................46LEUPROLIDE (ACÉTATE DE) .........................................................................................48Levaquin .................................................................................................................... 22–23* Levaquin .........................................................................................................................372Levate .............................................................................................................................167* Levemir ...........................................................................................................................369LÉVÉTIRACÉTAM .........................................................................................................163LÉVOBUNOLOL (CHLORHYDRATE DE) .....................................................................244LÉVOCARNITINE ..........................................................................................................227LÉVODOPA/ BENSÉRAZIDE (CHLORHYDRATE DE) .................................................219LÉVODOPA/ CARBIDOPA ............................................................................................217LÉVODOPA/ CARBIDOPA/ ENTACAPONE .................................................................220LEVOFLOXACINE ................................................................................................22, 372LÉVONORGESTREL .....................................................................................................279LÉVOTHYROXINE SODIQUE .......................................................................................289

2009-02 page 465

pageLidémol ...........................................................................................................................303Lidex ......................................................................................................................303–304LIDOCAÏNE (CHLORHYDRATE DE) .............................................................................242Lidodan Visqueuse .........................................................................................................242Lincocin .............................................................................................................................28LINCOMYCINE (CHLORHYDRATE DE) .........................................................................28Linessa 21 ......................................................................................................................275Linessa 28 ......................................................................................................................275LINEZOLIDE ..................................................................................................................372Lioresal .............................................................................................................................61Lioresal D.S. .....................................................................................................................61Lioresal Intrathécal ...........................................................................................................61LIOTHYRONINE SODIQUE ...........................................................................................291Lipidil EZ ...........................................................................................................................80Lipidil EZ (145 mg) ............................................................................................................80Lipidil Micro (200 mg) .......................................................................................................80Lipidil Supra ......................................................................................................................79Lipidil Supra (160 mg) .......................................................................................................80Lipitor ......................................................................................................................... 81–82LiquiCal D 400 ................................................................................................................224LIQUOR CARBONIS DETERGENS ..............................................................................418LISINOPRIL ....................................................................................................................118LISINOPRIL/ HYDROCHLOROTHIAZIDE ....................................................................120Lithane ...................................................................................................................211–212LITHIUM (CARBONATE DE) .........................................................................................211LITHIUM (CITRATE DE) ................................................................................................212LODOXAMIDE (TROMÉTHAMINE DE ) ........................................................................237Loestrin 1.5/30 (21) .........................................................................................................278Loestrin 1.5/30 (28) .........................................................................................................278Lomotil ............................................................................................................................249Loniten ..............................................................................................................................90LOPÉRAMIDE (CHLORHYDRATE DE) ........................................................................249Loperamide-2 ..................................................................................................................249Lopid .................................................................................................................................81LOPINAVIR/ RITONAVIR .................................................................................................36Lopresor 100 mg .............................................................................................................101Lopresor 50 mg ...............................................................................................................100Lopresor SR 100 mg .......................................................................................................100Lopresor SR 200 mg .......................................................................................................101Loprox ....................................................................................................................294–295LORAZÉPAM .................................................................................................................206LOSARTAN POTASSIQUE ............................................................................................126LOSARTAN POTASSIQUE/ HYDROCHLOROTHIAZIDE ............................................126Losec (caps.) ..................................................................................................................258Losec (co.) ......................................................................................................................258Lotensin ..........................................................................................................................112LOVASTATINE .................................................................................................................82Lovenox ............................................................................................................................67Lovenox HP ......................................................................................................................68Loxapac I.M. ...................................................................................................................189LOXAPINE (CHLORHYDRATE DE) ..............................................................................189LOXAPINE (SUCCINATE DE) .......................................................................................189Lozide ....................................................................................................................230–231* Lucentis ..........................................................................................................................401

page 466 2009-02

pageLumigan ..........................................................................................................................247Lupron ...............................................................................................................................48Lupron Depot ............................................................................................................. 48–49Luvox .....................................................................................................................174–175Lyderm ...................................................................................................................303–304* Lyofoam Extra ............................................................................................393–394, 397Lyrica .....................................................................................................................163–164

2009-02 page 467

pageM

M-Eslon ...........................................................................................................................144M.O.S. - 40 .....................................................................................................................145M.O.S. - 50 .....................................................................................................................147M.O.S. - 60 .....................................................................................................................145M.O.S. - Sulfate-10 .........................................................................................................145M.O.S. - Sulfate-25 .........................................................................................................145M.O.S. - Sulfate-5 ...........................................................................................................145M.O.S. - Sulfate-50 .........................................................................................................145M.O.S. 1 ..........................................................................................................................147M.O.S. 10 .............................................................................................................145, 147M.O.S. 20 .............................................................................................................145, 148M.O.S. 5 ..........................................................................................................................147M.O.S.-S.R. ....................................................................................................................146MacroBid ...........................................................................................................................44* Macugen .........................................................................................................................398Maglucate .......................................................................................................................225MAGNÉSIUM (GLUCOHEPTONATE DE) .....................................................................225MAGNÉSIUM (GLUCONATE DE) .................................................................................225MAGNÉSIUM (HYDROXYDE DE) .................................................................................372MAGNÉSIUM (HYDROXYDE DE)/ ALUMINIUM (HYDROXYDE D’) ............................373MAGNÉSIUM (HYDROXYDE DE)/ ALUMINIUM (HYDROXYDE D’) SIMÉTHICONE ..423MAGNÉSIUM (HYDROXYDE)/ ALUMINIUM (HYDROXYDE) ......................................423Magnesium-Odan ...........................................................................................................225Majeptil ...........................................................................................................................200Malarone ...........................................................................................................................41Manerix ...........................................................................................................................178MAPROTILINE (CHLORHYDRATE DE) ........................................................................176* Marinol ...................................................................................................................351–352Marvelon 21 ....................................................................................................................275Marvelon 28 ....................................................................................................................275MASQUE POUR CHAMBRE D’ESPACEMENT ............................................................415Matulane ...........................................................................................................................50Mavik ..............................................................................................................................124Maxalt .............................................................................................................................213Maxalt RPD .....................................................................................................................213Maxidex ..........................................................................................................................240Maxipime ............................................................................................................................5MÉBENDAZOLE ................................................................................................................ 3MÉCHLORÉTHAMINE (CHLORHYDRATE DE) .............................................................49Medrol .............................................................................................................................271Medroxy-2.5 ....................................................................................................................288Medroxy-5 .......................................................................................................................288MÉDROXYPROGESTÉRONE (ACÉTATE DE) .............................................................288MÉFLOQUINE (CHLORHYDRATE DE) ..........................................................................42* Mégace ...........................................................................................................................373MÉGESTROL (ACÉTATE DE) .......................................................................................373* Melgisorb ........................................................................................................................382* Melgisorb 30 cm .............................................................................................................381MÉLOXICAM ..................................................................................................................135MELPHALAN ...................................................................................................................49MÉMANTINE (CHLORHYDRATE DE) ...........................................................................373Mépéridine ......................................................................................................................143

page 468 2009-02

pageMÉPÉRIDINE (CHLORHYDRATE DE) ..........................................................................142* Mepilex .......................................................................................................394–395, 397* Mepilex Ag .............................................................................................................384–386* Mepilex Border ......................................................................................................379–380* Mepilex Border Lite ................................................................................................378–380* Mepilex Border Sacrum .........................................................................................380–381* Mépilex Lite ................................................................................................393–394, 396* Mepitel ...................................................................................................................392–393Mepron ..............................................................................................................................43MERCAPTOPURINE ........................................................................................................49MEROPENEM ..................................................................................................................10Merrem .............................................................................................................................10* Mesalt .............................................................................................................................383Mesasal ..........................................................................................................................260Mestinon ...........................................................................................................................53Mestinon Supraspan .........................................................................................................53MESUXIMIDE .................................................................................................................157Mésylate de desfer- rioxamine pour injection .................................................................265Mesylate de dihydroergotamine ........................................................................................59Metadol ...........................................................................................................................143Metformin-500 .................................................................................................................282Metformin-850 .................................................................................................................283METFORMINE (CHLORHYDRATE DE) ........................................................................282Méthadone ......................................................................................................................418MÉTHADONE (CHLORHYDRATE DE) ..............................................................143, 418MÉTHAPROTÉRÉNOL voir ORCIPRÉNALINE (SULFATE D’) ...........................................MÉTHAZOLAMIDE ........................................................................................................246MÉTHIMAZOLE .............................................................................................................291MÉTHOTREXATE ............................................................................................................50Méthotrexate .....................................................................................................................50Méthotrexate Sodique .......................................................................................................50Méthotrexate Sodique sans préservatif ............................................................................50MÉTHOTRIMÉPRAZINE ................................................................................................190MÉTHOXSALÈNE ..........................................................................................................309MÉTHYLCELLULOSE ...................................................................................................423MÉTHYLDOPA .................................................................................................................89MÉTHYLPHÉNIDATE (CHLORHYDRATE DE) ..................................................202, 374MÉTHYLPREDNISOLONE ............................................................................................271Méthylprednisolone ................................................................................................271–272MÉTHYLPREDNISOLONE (ACÉTATE DE) ..................................................................271MÉTHYLPREDNISOLONE (ACÉTATE DE)/ LIDOCAÏNE (CHLORHYDRATE DE) .....272Méthylprednisolone (sans préservatif) ...................................................................271–272MÉTHYLPREDNISOLONE (SUCCINATE SODIQUE DE) ............................................272MÉTHYSERGIDE (BIMALÉATE DE) ...............................................................................60MÉTOCLOPRAMIDE (CHLORHYDRATE DE) ..............................................................259Métoclopramide injection ................................................................................................260Metoclopramide-10 .........................................................................................................259Metoclopramide-5 ...........................................................................................................259METOLAZONE ...............................................................................................................231MÉTOPROLOL (TARTRATE DE) ..................................................................................100Metoprolol-100 ................................................................................................................101Metoprolol-25 ..................................................................................................................100Metoprolol-50 ..................................................................................................................100Metrocreme .....................................................................................................................293Metrogel ..........................................................................................................................294Métrolotion ......................................................................................................................294MÉTRONIDAZOLE ....................................................................................43, 293, 375Métronidazole ...................................................................................................................43

2009-02 page 469

pageMétronidazole-250 ............................................................................................................43Mevacor ..................................................................................................................... 82–83MEXILÉTINE (CHLORHYDRATE DE) .............................................................................76Mezavant ........................................................................................................................260Miacalcin NS ...................................................................................................................287MICAFUNGINE SODIQUE .............................................................................................375Micardis ..........................................................................................................................127Micardis Plus ..................................................................................................................127MICONAZOLE (NITRATE DE) .......................................................................................295Micozole ..........................................................................................................................295Micro-K ...........................................................................................................................225* Microlax ..........................................................................................................................349* Microlipid ........................................................................................................................360Micronor ..........................................................................................................................279MIDAZOLAM ..................................................................................................................207Midazolam ......................................................................................................................207MIDODRINE (CHLORHYDRATE DE) ..............................................................................56Migranal ............................................................................................................................59MILRINONE (LACTATE DE) ............................................................................................78Milrinone Lactate Injection ................................................................................................78Min-Ovral 21 ...................................................................................................................277Min-Ovral 28 ...................................................................................................................277Minestrin 1/20 (21) ..........................................................................................................278Minestrin 1/20 (28) ..........................................................................................................278Minitran ...................................................................................................................... 91–92Minocin ...................................................................................................................... 25–26MINOCYCLINE (CHLORHYDRATE DE) .........................................................................25Minocycline-100 ................................................................................................................26Minocycline-50 ..................................................................................................................25MINOXIDIL .......................................................................................................................90Mint-Cefprozil ......................................................................................................................6Mint-Ciprofloxacine .................................................................................................... 21–22Mint-Citalopram .....................................................................................................169–170Mint-Lisinopril .........................................................................................................118–119* Mint-Ondansetron ..................................................................................................376–377Mint-Topiramate .....................................................................................................164–165Mirapex ...........................................................................................................................218Mirena .............................................................................................................................279MIRTAZAPINE ...............................................................................................................177MISOPROSTOL .............................................................................................................257MITOMYCINE .................................................................................................................418Mobicox ..........................................................................................................................135MOCLOBÉMIDE ............................................................................................................178MODAFINIL ....................................................................................................................375Modecate ........................................................................................................................187Modecate Concentré ......................................................................................................187MOFÉTILMYCOPHÉNOLATE .......................................................................................336MOMÉTASONE (FUROATE DE) ...................................................................................306MOMÉTASONE (FUROATE MONOHYDRATÉ) ............................................................242Monocor ............................................................................................................................98Monopril ..........................................................................................................................117Monovalent ..........................................................................................................321, 326Monovalent non-Pollen ..........................................................................................322–323Monovalent standardisé .........................................................................................322–323

page 470 2009-02

pageMonovalent-Acariens ..................................................................................322–323, 326Monovalent-Acariens standardisé .........................................................................322–323Monovalent-Chat ...................................................................................................322–323Monovalent-Chat standardisé ................................................................................322–323Monovalent-Pollen .................................................................................................322–323MONTÉLUKAST SODIQUE ...........................................................................................235MORPHINE (CHLORHYDRATE OU SULFATE DE) .....................................................144Morphine (sulfate de) .............................................................................................147–148Morphine H.P. 25 ............................................................................................................148Morphine H.P. 50 ............................................................................................................148Morphine LP Epidurale ...................................................................................................148MOXIFLOXACINE (CHLORHYDRATE DE) .........................................................23, 375MS Contin .......................................................................................................................146MS-IR ..............................................................................................................................145Mucomyst .......................................................................................................................236MULTIVITAMINES ..........................................................................................................375MUPIROCINE .................................................................................................................294MUPIROCINE CALCIQUE .............................................................................................294Mustargen .........................................................................................................................49* Mycamine .......................................................................................................................375Mycobutin .........................................................................................................................32MYCOPHÉNOLATE SODIQUE .....................................................................................336Mydfrin 2.5% ...................................................................................................................243Mydriacyl .........................................................................................................................243Myfortic ...........................................................................................................................336Myleran .............................................................................................................................46Myochrysine ....................................................................................................................263

2009-02 page 471

pageN

NABILONE .....................................................................................................................253NABUMÉTONE ..............................................................................................................135Nabumetone-500 ............................................................................................................135NADOLOL ......................................................................................................................101Nadolol-160 ....................................................................................................................101Nadolol-40 ......................................................................................................................101Nadolol-80 ......................................................................................................................101NADROPARINE CALCIQUE ...........................................................................................69* Nadryl 25 ........................................................................................................................352NAFARELINE (ACETATE DE) .......................................................................................282NALTREXONE (CHLORHYDRATE DE) ........................................................................153NANDROLONE (DÉCANOATE DE) ..............................................................................274Naprosyn ........................................................................................................................137Naprosyn E .....................................................................................................................137Naprosyn E 250 mg ........................................................................................................136Naprosyn E 375 mg ........................................................................................................136Naproxen-250 .................................................................................................................136Naproxen-375 .................................................................................................................136Naproxen-500 .................................................................................................................137NAPROXÈNE .................................................................................................................136NARATRIPTAN (CHLORHYDRATE DE ) ......................................................................213Nardil ..............................................................................................................................180Nasacort AQ ...................................................................................................................242Nasonex ..........................................................................................................................242NATALIZUMAB ..............................................................................................................376Navane ...........................................................................................................................200NELFINAVIR (MÉSYLATE DE) ........................................................................................37Néo-Cal-D 500 ................................................................................................................224Neo-Cal-D Forte .............................................................................................................224Néo-Estrone ....................................................................................................................281Néo-HC ...........................................................................................................................305Néo-Zol ...........................................................................................................................295* Néocate ..........................................................................................................................362* Néocate Junior ...............................................................................................................362Neoral ....................................................................................................................333–334Néosporine ..........................................................................................................232, 239NÉOSTIGMINE (BROMURE DE) .....................................................................................53* Nepro ..............................................................................................................................364Nerisalic ..........................................................................................................................303Nérisone .........................................................................................................................302Neuleptil ..........................................................................................................................192* Neupogen .......................................................................................................................359Neurontin ...............................................................................................................160–161NÉVIRAPINE ....................................................................................................................37Nexium ............................................................................................................................257NIACINE ......................................................................................................... 87–88, 317Niacine ...................................................................................................................88, 317NIACINE/ LOVASTATINE ................................................................................................88Niacine-ICN .................................................................................................... 87–88, 317Niaspan .............................................................................................................................88Nicoderm ..........................................................................................................................62Nicorette ...........................................................................................................................62

page 472 2009-02

pageNicorette Plus ...................................................................................................................62NICOTINE .........................................................................................................................62NICOTINIQUE (ACIDE) voir NIACINE .............................................................................–,NICOUMALONE ...............................................................................................................69* Nidagel ...........................................................................................................................375NIFÉDIPINE ....................................................................................................................106NIFÉDIPINE/ACÉTYLSALICYLIQUE (ACIDE) .............................................................106NILUTAMIDE ....................................................................................................................50NIMODIPINE ....................................................................................................................93Nimotop ............................................................................................................................93Nitoman ..........................................................................................................................341Nitrazadon .............................................................................................................207–208NITRAZÉPAM ................................................................................................................207Nitro-Dur .................................................................................................................... 91–92NITROFURANTOÏNE .......................................................................................................43NITROFURANTOÏNE (MACROCRISTAUX) ....................................................................44NITROFURANTOINE (MONOHYDRATE DE) (MACROCRISTAUX) ..............................44NITROGLYCÉRINE voir TRINITRATE DE GLYCÉRYLE .....................................................Nitrol .................................................................................................................................91Nitrolingual Pompe ...........................................................................................................91Nitrostat ............................................................................................................................92Nix ...................................................................................................................................297NIZATIDINE ....................................................................................................................255Nolvadex-D .......................................................................................................................51NORÉTHINDRONE ........................................................................................................279Norflex ..............................................................................................................................62NORFLOXACINE .............................................................................................................23Noritate ...........................................................................................................................294Normlgel .........................................................................................................................311Norprolac ........................................................................................................................338Nortriptyline .....................................................................................................................179NORTRIPTYLINE (CHLORHYDRATE DE) ...................................................................179Nortriptyline-10 ...............................................................................................................179Norvasc ...........................................................................................................................105Norvir ................................................................................................................................37Norvir Sec .........................................................................................................................37Nova-Max .......................................................................................................................221Novamilor ........................................................................................................................231Novamoxin ................................................................................................................. 14–15Novamoxin 125 .................................................................................................................15Novamoxin 250 .................................................................................................................15Novamoxin Hypoglucidique ..............................................................................................15* Novasource Renal .................................................................................................363–364Novo-5-ASA ....................................................................................................................260Novo-Acebutolol ...............................................................................................................96Novo-Acyclovir ........................................................................................................... 38–39Novo-Alendronate ...........................................................................................................330Novo-Alprazol .................................................................................................................203Novo-Amiodarone .............................................................................................................75Novo-Ampicillin .................................................................................................................16Novo-Atenol ............................................................................................................... 97–98Novo-Azathioprine ..........................................................................................................332Novo-Azithromycin ............................................................................................................11* Novo-Betahistine ............................................................................................................346Novo-Bicalutamide ............................................................................................................45Novo-Bisoprolol ................................................................................................................98Novo-Bromazepam .........................................................................................................204Novo-Bupropion SR ........................................................................................................168

2009-02 page 473

pageNovo-Buspirone ..............................................................................................................210Novo-Calcium .................................................................................................................223Novo-Captoril .........................................................................................................113–114Novo-Carbamaz ..............................................................................................................157Novo-Cefaclor .....................................................................................................................4Novo-Cefadroxil ..................................................................................................................5Novo-Chloroquine .............................................................................................................41Novo-Chlorpromazine .....................................................................................................185Novo-Cilazapril ...............................................................................................................114Novo-Cimetine ................................................................................................................254Novo-Ciprofloxacin .................................................................................................... 21–22Novo-Citalopram ....................................................................................................168–170Novo-Clavamoxin 875 ......................................................................................................15Novo-Clindamycin .............................................................................................................27Novo-Clobazam ..............................................................................................................154Novo-Clobétasol .............................................................................................................301Novo-Clonazepam .................................................................................................155–156Novo-Clonidine .................................................................................................................89Novo-Cloxin ......................................................................................................................17Novo-Cycloprine ...............................................................................................................60Novo-Desmopressin .......................................................................................................287Novo-Difenac 25 mg .......................................................................................................131Novo-Difenac 50 mg .......................................................................................................130Novo-Difenac SR 100 mg ...............................................................................................130Novo-Difenac SR 75 mg .................................................................................................131Novo-Difenac-K 50 mg ...................................................................................................130Novo-Diflunisal ................................................................................................................132Novo-Diltazem ................................................................................................................110Novo-Diltiazem CD ................................................................................................108–109Novo-Diltiazem HCl ER .........................................................................................107–108Novo-Divalproex .............................................................................................................159* Novo-Docusate ...............................................................................................................353* Novo-Docusate Calcium .................................................................................................353Novo-Domperidone .........................................................................................................259Novo-Doxazosin ........................................................................................................ 93–94Novo-Doxepin ........................................................................................................172–173Novo-Doxilin .....................................................................................................................25Novo-Doxylin (Co.) ...........................................................................................................25Novo-Enalapril .......................................................................................................115–116Novo-Enalapril/HCTZ .............................................................................................116–117Novo-Famotidine ...................................................................................................254–255Novo-Fénofibrate Micronisé ..............................................................................................79Novo-Fénofibrate Micronisé (200 mg) ..............................................................................80Novo-Fenofibrate-S ..........................................................................................................79Novo-Fenofibrate-S (160 mg) ...........................................................................................80Novo-Fluconazole .............................................................................................................30Novo-Fluconazole-150 ......................................................................................................29Novo-Fluoxetine .....................................................................................................173–174Novo-Flurprofen ..............................................................................................................132Novo-Flutamide ................................................................................................................47Novo-Fluvoxamine .................................................................................................174–175Novo-Fosinopril ...............................................................................................................117Novo-Furantoin .................................................................................................................44Novo-Gabapentin ...................................................................................................160–161

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pageNovo-Gemfibrozil ..............................................................................................................81Novo-Gesic .....................................................................................................................151Novo-Gesic Forte ............................................................................................................151* Novo-Gliclazide ..............................................................................................................366* Novo-Glimepiride ...................................................................................................366–367Novo-Glyburide ......................................................................................................285–286Novo-Hydrazide .....................................................................................................229–230Novo-Hydroxyzin ...................................................................................................210–211Novo-Hylazin ....................................................................................................................90Novo-Indapamide ...........................................................................................................231Novo-Ipramide ..................................................................................................................54Novo-Ketoconazole ..........................................................................................................31Novo-Ketotifen ....................................................................................................................1Novo-Lamotrigine ...........................................................................................................162* Novo-Leflunomide ..........................................................................................................372Novo-Levobunolol ...........................................................................................................244Novo-Levocarbidopa .......................................................................................................217Novo-Levofloxacin ............................................................................................................22Novo-Lexin ..........................................................................................................................9Novo-Lexin (Co.) ................................................................................................................. 9Novo-Lexin 125 ...................................................................................................................9Novo-Lexin 250 ...................................................................................................................9Novo-Lisinopril (Type P) ........................................................................................118–119Novo-Lisinopril (Type Z) .........................................................................................118–119Novo-Lisinopril/HCTZ (Type P) .......................................................................................120Novo-Lisinopril/HCTZ (Type Z) .......................................................................................120Novo-Lopéramide ...........................................................................................................249Novo-Lorazem .......................................................................................................206–207Novo-Lovastatin ......................................................................................................... 82–83Novo-Maprotiline ....................................................................................................176–177Novo-Medrone .......................................................................................................288–289Novo-Méloxicam .............................................................................................................135Novo-Metformin .....................................................................................................282–283Novo-Méthacin ................................................................................................................134Novo-Méthacin 25 mg .....................................................................................................133Novo-Metoprol ................................................................................................................100Novo-Metoprol B 100 mg ................................................................................................101Novo-Metoprol B 50 mg ..................................................................................................100Novo-Metoprol L 100 mg ................................................................................................101Novo-Metoprol L 50 mg ..................................................................................................100Novo-Mexiletine ................................................................................................................76Novo-Minocycline ...................................................................................................... 25–26Novo-Mirtazapine ............................................................................................................177Novo-Mirtazapine OD ............................................................................................177–178Novo-Moclobémide .........................................................................................................178Novo-Morphine SR .........................................................................................................146Novo-Nabumétone ..........................................................................................................135Novo-Nadolol ..................................................................................................................101Novo-Naprox ...................................................................................................................137Novo-Naprox 250 mg ......................................................................................................136Novo-Naprox 375 mg ......................................................................................................136Novo-Naprox EC ....................................................................................................136–137Novo-Naprox EC 375 mg ................................................................................................136Novo-Nizatidine ..............................................................................................................255Novo-Norfloxacin ..............................................................................................................23Novo-Nortriptyline ...........................................................................................................179Novo-Ofloxacin .................................................................................................................23Novo-Olanzapine ...................................................................................................191–192

2009-02 page 475

page* Novo-Ondansetron ................................................................................................376–377* Novo-Oxcarbazepine .............................................................................................377–378Novo-Oxybutynin ............................................................................................................313Novo-Pantoprazole .........................................................................................................258Novo-Paroxétine ....................................................................................................179–180Novo-Pen VK ....................................................................................................................18Novo-Pen VK 500 .............................................................................................................19Novo-Péridol ...................................................................................................................188Novo-Pindol ....................................................................................................................102* Novo-Pioglitazone .................................................................................................399–400Novo-Pirocam ........................................................................................................137–138Novo-Pramipexole ..........................................................................................................218Novo-Pranol ....................................................................................................................103Novo-Pranol 20 mg .........................................................................................................103Novo-Pranol 40 mg .........................................................................................................103Novo-Pranol 80 mg .........................................................................................................103Novo-Pravastatin ....................................................................................................... 83–84Novo-Prazin ......................................................................................................................94Novo-Prednisone ............................................................................................................273Novo-Profen ....................................................................................................................133Novo-Purol ......................................................................................................................331Novo-Quetiapine ....................................................................................................194–196Novo-Quinine ....................................................................................................................42Novo-Quinine (Caps.) .......................................................................................................43Novo-Rabeprazole EC ...........................................................................................258–259Novo-Ramipril .................................................................................................................123Novo-Ranidine ................................................................................................................256Novo-Risperidone ..................................................................................................197–199Novo-Rythro Estolate ........................................................................................................13Novo-Rythro Éthylsuccinate .............................................................................................13Novo-Sélégiline ...............................................................................................................219Novo-Sémide ..................................................................................................................228Novo-Sertraline ......................................................................................................181–182Novo-Simvastatin ....................................................................................................... 85–87Novo-Sotalol ...................................................................................................................104Novo-Spiroton .................................................................................................................128Novo-Spirozine ...............................................................................................................231Novo-Spirozine-50 ..........................................................................................................232Novo-Sucralate ...............................................................................................................257Novo-Sumatriptan ...........................................................................................................214Novo-Sumatriptan DF .....................................................................................................214Novo-Sundac ..................................................................................................................138Novo-Tamoxifen ......................................................................................................... 50–51Novo-Tamsulosin ............................................................................................................340Novo-Temazepam ..........................................................................................................209Novo-Terazosin ......................................................................................................95, 340Novo-Terbinafine ..............................................................................................................29Novo-Theophyl SR .........................................................................................................314Novo-Tiaprofenic ...................................................................................................138–139Novo-Ticlopidine ...............................................................................................................73Novo-Timol ............................................................................................................104–105Novo-Topiramate ...................................................................................................164–165Novo-Trazodone ....................................................................................................182–183Novo-Triamzide ...............................................................................................................232

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pageNovo-Trimel ......................................................................................................................24Novo-Trimel D.S. ..............................................................................................................24Novo-Valproic .................................................................................................................166Novo-Venlafaxine XR ............................................................................................184–185Novo-Veramil SR ............................................................................................................111Novo-Warfarin ............................................................................................................ 70–72Novolin ge 30/70 .............................................................................................................284Novolin ge 30/70 Penfill ..................................................................................................285Novolin ge 40/60 Penfill ..................................................................................................285Novolin ge 50/50 Penfill ..................................................................................................285Novolin ge NPH ..............................................................................................................284Novolin ge NPH Penfill ...................................................................................................284Novolin ge Toronto ..........................................................................................................284Novolin ge Toronto Penfill ...............................................................................................284* NovoMix30 ......................................................................................................................369NovoRapid ......................................................................................................................283Novotriptyn ......................................................................................................................167Nozinan ...........................................................................................................................191Nu-Acyclovir ......................................................................................................................39Nu-Atenol ................................................................................................................... 97–98Nu-Baclofen ......................................................................................................................61Nu-Bromazepam .............................................................................................................204Nu-Buspirone ..................................................................................................................210Nu-Cal .............................................................................................................................223Nu-Cal D .........................................................................................................................224Nu-Cal D 400 ..................................................................................................................224Nu-Capto ...............................................................................................................113–114Nu-Clonazépam .....................................................................................................155–156Nu-Clonidine .....................................................................................................................89Nu-Cloxi ............................................................................................................................17Nu-Cromolyn ampoules plastique ...................................................................................235Nu-Cyclobenzaprine .........................................................................................................60* Nu-Derm Alginate ...........................................................................................................382* Nu-Derm Alginate 30 cm ................................................................................................381* Nu-Derm Hydrocolloïd .........................................................................................388, 390* Nu-Derm Hydrocolloïd (bordé mince) .............................................................................388* Nu-Derm Hydrocolloïdal (bordé) .................................................................386, 388–389* Nu-Derm Hydrocolloïdal (sacrum) ..................................................................................386Nu-Desipramine .....................................................................................................171–172Nu-Diflunisal ...................................................................................................................132Nu-Diltiaz-CD .........................................................................................................108–109Nu-Divalproex .................................................................................................................159Nu-Domperidone ............................................................................................................259Nu-Fenofibrate ..................................................................................................................78Nu-Fluoxétine .................................................................................................................173Nu-Flurbiprofen ...............................................................................................................132Nu-Gel ............................................................................................................................310Nu-Gemfibrozil 300 mg .....................................................................................................81Nu-Gemfibrozil 600 mg .....................................................................................................81Nu-Hydral ..........................................................................................................................90Nu-Ibuprofen ...................................................................................................................133Nu-Indapamide ...............................................................................................................231Nu-Indo ...........................................................................................................................134Nu-Indo 25 mg ................................................................................................................133Nu-Kétocon .......................................................................................................................31Nu-Ketoprofen 50 mg .....................................................................................................134Nu-Levocarb ...................................................................................................................217Nu-Loraz ................................................................................................................206–207

2009-02 page 477

pageNu-Loxapine ..........................................................................................................189–190* Nu-Mégestrol ..................................................................................................................373Nu-Metoclopramide ........................................................................................................259Nu-Metop 100 mg ...........................................................................................................101Nu-Metop 50 mg .............................................................................................................100Nu-Moclobemide .............................................................................................................178Nu-Nabumetone .............................................................................................................135Nu-Nifed ..........................................................................................................................106Nu-Pen-VK ........................................................................................................................18* Nu-Pentoxifylline-SR ......................................................................................................398Nu-Pindol ........................................................................................................................102Nu-Pirox .................................................................................................................137–138Nu-Prazo ...........................................................................................................................94Nu-Prochlor .................................................................................................194, 252–253Nu-Propranolol 20 mg .....................................................................................................103Nu-Propranolol 40 mg .....................................................................................................103Nu-Salbutamol ampoules plastique ..................................................................................58Nu-Sotalol .......................................................................................................................104Nu-Sulindac ....................................................................................................................138Nu-Sulindac 200 mg .......................................................................................................138Nu-Terazosin .........................................................................................................95, 340Nu-Timol .........................................................................................................................105Nu-Timolol ......................................................................................................................104Nu-Trazodone-D .............................................................................................................183Nu-Trimipramine ....................................................................................................183–184Nu-Valproic .....................................................................................................................166Numorphan .....................................................................................................................150* Nutramigen .....................................................................................................................361* Nutren 1.5 .......................................................................................................................364* Nutren 2.0 .......................................................................................................................363* Nutren Junior ..................................................................................................................364* Nutren Junior Fibres avec Prebio ...................................................................................363* Nutropin ..........................................................................................................................408* Nutropin AQ ....................................................................................................................408* Nutropin AQ Pen ............................................................................................................408Nuvaring .........................................................................................................................276Nyaderm .........................................................................................................................295NYSTATINE ..................................................................................................31, 295–296

page 478 2009-02

pageO

O-Calcium 500 mg avec Vitamine D ...............................................................................224Octostim .................................................................................................................287–288OCTRÉOTIDE ................................................................................................................336Octréotide Acétate Oméga ....................................................................................336–337Ocuflox ............................................................................................................................238Odan K-20 ......................................................................................................................226Odan K-8 ........................................................................................................................226Odan-D ...........................................................................................................................320* Oesclim 25 ......................................................................................................................357* Oesclim 50 ......................................................................................................................358OFLOXACINE .......................................................................................................23, 238Ogen ...............................................................................................................................281OLANZAPINE ................................................................................................................191OLSALAZINE SODIQUE ...............................................................................................261OMÉPRAZOLE (BASE OU MAGNÉSIEN) ....................................................................258On-Call Plus ....................................................................................................................221ONDANSÉTRON ............................................................................................................376* Ondansetron Odan ................................................................................................376–377One Touch ......................................................................................................................221One-Alpha .......................................................................................................................318Opticrom .........................................................................................................................237* Optimental ......................................................................................................................365Optimyxin Plus ................................................................................................................239Ora-Plus ..........................................................................................................................426Ora-Sweet .......................................................................................................................426Ora-Sweet SF .................................................................................................................426Oracort ............................................................................................................................307Orap ................................................................................................................................193ORCIPRÉNALINE (SULFATE D’) ....................................................................................56* Orencia ...........................................................................................................................343Orfenace ...........................................................................................................................62Orgaran .............................................................................................................................67ORPHÉNADRINE (CITRATE D’) .....................................................................................62Ortho 0.5/35 (21) ............................................................................................................277Ortho 0.5/35 (28) ............................................................................................................277Ortho 1/35 (21) ...............................................................................................................278Ortho 1/35 (28) ...............................................................................................................278Ortho 7/7/7 (21) ..............................................................................................................277Ortho 7/7/7 (28) ..............................................................................................................277Ortho-Cept (28) ...............................................................................................................275* Osmolite 1.0 cal .....................................................................................................363–364* Osmolite 1.2 cal .....................................................................................................363–364Ovral 21 ..........................................................................................................................276OXAZÉPAM ....................................................................................................................208Oxazépam-10 .................................................................................................................208Oxazépam-15 .................................................................................................................208Oxazépam-30 .................................................................................................................208OXCARBAZÉPINE .........................................................................................................377Oxeze Turbuhaler .............................................................................................................56Oxsoralen .......................................................................................................................309Oxsoralen Ultra ...............................................................................................................309OXTRIPHYLLINE ...........................................................................................................314Oxy IR .............................................................................................................................149OXYBUTYNINE ..............................................................................................................378OXYBUTYNINE (CHLORURE D’) ......................................................................313, 378Oxybutynine-5 .................................................................................................................313OXYCODONE (CHLORHYDRATE D’) ..........................................................................149

2009-02 page 479

pageOxycontin ........................................................................................................................149Oxyderm-20 ....................................................................................................................307OXYMORPHONE (CHLORHYDRATE D’) .....................................................................150* Oxytrol ............................................................................................................................378

page 480 2009-02

pageP

Pal-Lithium .............................................................................................................211–212PAMIDRONATE DISODIQUE ........................................................................................337Pamidronate Disodique pour injection ...................................................................337–338Pamidronate Disodium Injection ............................................................................337–338Pamidronate Disodium Omega ..............................................................................337–338Pancrease MT 10 ...........................................................................................................251Pancrease MT 16 ...........................................................................................................251Pancrease MT 4 .............................................................................................................250PANCRÉLIPASE (LIPASE-AMYLASE-PROTÉASE) ....................................................250Panoxyl 10 ......................................................................................................................307Panoxyl 20 ......................................................................................................................307PANSEMENT À ÎLOT CENTRAL ..................................................................................378PANSEMENT ALGINATE (FIBRE D’) ...........................................................................381PANSEMENT CHARBON ACTIVÉ ................................................................................383PANSEMENT CHLORURE DE SODIUM .......................................................................383PANSEMENT D’ARGENT ..............................................................................................383PANSEMENT HYDROCOLLOÏDE .................................................................................386PANSEMENT HYDROFIBRE .........................................................................................391PANSEMENT INTERFACE ............................................................................................392PANSEMENT IODE (CADEXOMÈRE D’) ......................................................................393PANSEMENT MOUSSE HYDROPHILE ........................................................................393PANSEMENT MULTICOUCHE ......................................................................................397Pantoloc ..........................................................................................................................258PANTOPRAZOLE SODIQUE .........................................................................................258PARAFFINE MOLLE (BLANCHE) .................................................................................423PARAFFINE MOLLE (JAUNE) ......................................................................................423PARAFFINE/HUILE MINÉRALE ....................................................................................398Pariet .....................................................................................................................258–259Parnate ...........................................................................................................................182PAROMOMYCINE (SULFATE DE) ..................................................................................41PAROXÉTINE (CHLORHYDRATE DE) .........................................................................179Paroxétine-10 .................................................................................................................179Paroxétine-20 .................................................................................................................180Paroxétine-30 .................................................................................................................180Parsitan ...........................................................................................................................219Paxil .......................................................................................................................179–180Pediafer ............................................................................................................................66Pediafer Sirop ...................................................................................................................65Pediafluor ........................................................................................................................335Pediaphen ..............................................................................................................151–152Pédiapred .......................................................................................................................273* Pediasure .......................................................................................................................364* Pediasure avec fibres .....................................................................................................363* Pediasure Plus avec fibres .............................................................................................363Pédiatrix ..........................................................................................................................152Pediavit ...........................................................................................................................320Pediavit D .......................................................................................................................320Pédiazole ..........................................................................................................................28PEGAPTANIB SODIQUE ...............................................................................................398* Pegasys ..........................................................................................................................398* Pegasys RBV (28) ..........................................................................................................403* Pegasys RBV (35) ..........................................................................................................403* Pegasys RBV (42) ..........................................................................................................403* Pegetron ................................................................................................................402–403* Pegetron Redipen ..................................................................................................402–403PEGINTERFÉRON ALFA-2A .........................................................................................398* PegLyte ..........................................................................................................................400

2009-02 page 481

pagePen-Vee ............................................................................................................................18PÉNICILLAMINE ............................................................................................................265Pénicilline G ......................................................................................................................18PÉNICILLINE G (BENZATHINE) .....................................................................................18PÉNICILLINE G SODIQUE ..............................................................................................18Pénicilline V ......................................................................................................................18Pentamidine ......................................................................................................................43PENTAMIDINE (ISÉTHIONATE DE) ................................................................................43Pentamycetin ..................................................................................................................237Pentasa ...........................................................................................................................260Pentasa (100 mL) ...........................................................................................................261PENTAZOCINE (CHLORHYDRATE DE) .......................................................................150PENTAZOCINE (LACTATE DE) .....................................................................................150PENTOSAN SODIQUE (POLYSULFATE DE) ...............................................................338PENTOXIFYLLINE .........................................................................................................398Pepcid ....................................................................................................................254–255* Peptamen .......................................................................................................................365* Peptamen 1.5 .................................................................................................................365* Peptamen AF ..................................................................................................................365* Peptamen avec Prebio 1 ................................................................................................365* Peptamen Junior ............................................................................................................365* Perative ..........................................................................................................................365PERFUSEUR ELASTOMÉRIQUE (INTERMITTENT) ...................................................424PERFUSEUR ELASTOMÉRIQUE (LONGUE DURÉE) .................................................424PÉRICYAZINE ................................................................................................................192PERINDOPRIL ERBUMINE ...........................................................................................121PÉRINDOPRIL ERBUMINE/INDAPAMIDE ...................................................................121PERMÉTHRINE ..............................................................................................................297PERPHÉNAZINE ............................................................................................................192Perphénazine-16 ............................................................................................................193Perphénazine-2 ..............................................................................................................192Perphénazine-4 ..............................................................................................................192Perphénazine-8 ..............................................................................................................193Persantine .........................................................................................................................93PHÉNELZINE (SULFATE DE) .......................................................................................180PHÉNOBARBITAL .........................................................................................................153PHÉNOBARBITONE voir PHÉNOBARBITAL ......................................................................PHÉNOXYMÉTHYLPÉNICILLINE (BASE OU SEL POTASSIQUE) ...............................18PHÉNOXYMÉTHYLPÉNICILLINE (BENZATHINE) .........................................................18PHÉNOXYMÉTHYLPÉNICILLINE POTASSIQUE ...........................................................19PHÉNYLBUTAZONE .....................................................................................................137PHÉNYLÉPHRINE (CHLORHYDRATE DE) ..................................................................243PHÉNYTOÏNE ................................................................................................................156PHÉNYTOÏNE SODIQUE ...............................................................................................156phl-Acet-Codéine 30 .......................................................................................................153phl-Acet-Codéine 60 .......................................................................................................153phl-Alendronate ..............................................................................................................330phl-Alendronate FC .........................................................................................................330phl-Amantadine ......................................................................................................33, 215phl-Amiodarone ................................................................................................................75phl-Amoxicillin ............................................................................................................ 14–15phl-Anagrelide .................................................................................................................332phl-Asa ............................................................................................................................129phl-Asa E.C. ....................................................................................................................129

page 482 2009-02

pagephl-Aténolol ................................................................................................................ 97–98phl-Azithromycin ...............................................................................................................11phl-Baclofen ......................................................................................................................61phl-Bicalutamide ...............................................................................................................45phl-Calcium .....................................................................................................................223phl-Carbamazépine CR ..................................................................................................158phl-Carvédilol ....................................................................................................................99phl-Ciprofloxacin ........................................................................................................ 21–22phl-Citalopram .......................................................................................................169–170phl-Clonazépam .....................................................................................................155–156phl-Clonazépam-R ..........................................................................................................155phl-Cyclobenzaprine .........................................................................................................60phl-Désipramine .....................................................................................................171–172phl-Dexaméthasone ...............................................................................................268–269phl-Divalproex .................................................................................................................159* phl-Docusate Sodium .....................................................................................................353phl-Dompéridone ............................................................................................................259phl-Doxycycline (Caps.) ....................................................................................................25phl-Doxycycline (Co.) ........................................................................................................25phl-Fénofibrate Micro (200 mg) ........................................................................................80phl-Fluconazole ................................................................................................................29phl-Fluoxétine ........................................................................................................173–174phl-Fluvoxamine ....................................................................................................174–175phl-Gabapentin ......................................................................................................160–161phl-Gemfibrozil ..................................................................................................................81phl-Indapamide ...............................................................................................................231phl-Ipratropium ..................................................................................................................54phl-Levetiracetam ...........................................................................................................163phl-Lisinopril ...........................................................................................................118–119phl-Lithium Carbonate ...........................................................................................211–212phl-Loperamide ...............................................................................................................249phl-Lorazepam .......................................................................................................206–207phl-Lovastatin ............................................................................................................ 82–83phl-Loxapine ..........................................................................................................189–190phl-Méloxicam .................................................................................................................135phl-Metformin .........................................................................................................282–283phl-Méthylphénidate ..............................................................................................202–203phl-Metoprolol-L .....................................................................................................100–101phl-Mirtazapine ...............................................................................................................177* phl-Ondansetron ....................................................................................................376–377phl-Oxybutynin ................................................................................................................313phl-Paroxétine ........................................................................................................179–180phl-Pravastatin ........................................................................................................... 83–84phl-Ranitidine ..................................................................................................................256phl-Risperidone ......................................................................................................197–199* phl-Sennosides ...............................................................................................................406phl-Sertraline .........................................................................................................181–182phl-Simvastatin .......................................................................................................... 85–87phl-Sotalol .......................................................................................................................104phl-Sumatriptan ..............................................................................................................214phl-Temazepam ..............................................................................................................209phl-Terazosin .........................................................................................................95, 340phl-Terbinafine ..................................................................................................................29phl-Topiramate .......................................................................................................164–165phl-Trazodone ........................................................................................................182–183phl-Tryptophan ................................................................................................................176phl-Tryptophan (Caps.) ...................................................................................................176phl-Tryptophan (Co.) .......................................................................................................176

2009-02 page 483

pagephl-Valproic Acid ....................................................................................................165–166phl-Valproic Acid E.C. .....................................................................................................166phl-Verapamil SR ............................................................................................................111PHOSPHATE ACIDE DE SODIUM ................................................................................225PHOSPHATE MONOBASIQUE DE SODIUM/ PHOSPHATE DIBASIQUE DESODIUM ............................................................................................................................398Phosphate-Novartis ........................................................................................................225Phyllocontin ....................................................................................................................313Phyllocontin-350 .............................................................................................................313PHYTONADIONE ...........................................................................................................320PILOCARPINE (CHLORHYDRATE DE) .............................................................246, 399Pilopine HS .....................................................................................................................246PIMÉCROLIMUS ............................................................................................................399PIMOZIDE ......................................................................................................................193PINDOLOL .....................................................................................................................102PINDOLOL / HYDROCHLOROTHIAZIDE .....................................................................102Pindolol-10 ......................................................................................................................102Pindolol-5 ........................................................................................................................102PIOGLITAZONE (CHLORHYDRATE DE) ......................................................................399Pipéracilline ......................................................................................................................19Pipéracilline et Tazobactam pour injection ................................................................ 19–20PIPÉRACILLINE SODIQUE .............................................................................................19PIPÉRACILLINE SODIQUE/ TAZOBACTAM SODIQUE ................................................19Piperacilline sodique/ Tazobactam sodique ............................................................... 19–20Pipéracilline/Tazobactam pour injection .................................................................... 19–20PIPÉRAZINE (ADIPATE DE) ............................................................................................. 3Piportil L4 100 .................................................................................................................193Piportil L4 25 ...................................................................................................................193Piportil L4 50 ...................................................................................................................193PIPOTIAZINE (PALMITATE DE) ....................................................................................193PIROXICAM ...................................................................................................................137PIVAMPICILLINE .............................................................................................................20PIZOTIFÈNE (MALATE DE) ..........................................................................................215PIZOTYLINE voir PIZOTIFÈNE (MALATE DE) ....................................................................Placébo ...........................................................................................................................335Plan B .............................................................................................................................279Plaquenil ...........................................................................................................................42* Plavix ..............................................................................................................................349Plendil ....................................................................................................................105–106pms-Acetaminophen E ...................................................................................................151pms-Acétaminophène ............................................................................................151–152pms-Acétaminophène avec Codéine ..............................................................................153pms-Alendronate ............................................................................................................330pms-Alendronate FC .......................................................................................................330pms-Amantadine ....................................................................................................33, 215pms-Amiodarone ..............................................................................................................75pms-Amitriptyline ............................................................................................................167pms-Amoxicillin .......................................................................................................... 14–15pms-Anagrelide ...............................................................................................................332pms-ASA .........................................................................................................................129pms-ASA EC ...................................................................................................................129pms-Atenolol .............................................................................................................. 97–98pms-Azithromycin .............................................................................................................11pms-Baclofen ....................................................................................................................61

page 484 2009-02

pagepms-Benztropine ....................................................................................................215–216pms-Bethanecol ................................................................................................................53pms-Bezafibrate ................................................................................................................78pms-Bicalutamide .............................................................................................................45* pms-Bisacodyl .......................................................................................................346–347pms-Bisoprolol ..................................................................................................................98pms-Brimonidine .............................................................................................................244pms-Bromocriptine ..........................................................................................................332pms-Bupropion SR .........................................................................................................168pms-Buspirone ................................................................................................................210pms-Butorphanol ............................................................................................................150pms-Calcium ...................................................................................................................223pms-Calcium 500 + D 125 UI .........................................................................................224pms-Calcium 500 + D 200 U.I. .......................................................................................224pms-Calcium 500 + D 400 ..............................................................................................224pms-Captopril ........................................................................................................113–114pms-Carbamazépine Chewtabs .....................................................................................158pms-Carbamazepine CR ................................................................................................158pms-Carvédilol ..................................................................................................................99pms-Chloral Hydrate .......................................................................................................210pms-Cholestyramine .........................................................................................................78pms-Cholestyramine Léger ...............................................................................................78pms-Cilazapril .................................................................................................................114pms-Ciprofloxacin ........................................................................................... 21–22, 237pms-Citalopram .....................................................................................................168–170pms-Clarithromycin ...........................................................................................................12pms-Clindamycin ..............................................................................................................27pms-Clobazam ................................................................................................................154pms-Clobetasol ...............................................................................................................301pms-Clonazépam ...................................................................................................154–156pms-Clonazépam-R ........................................................................................................155pms-Codéine ..................................................................................................................139pms-Cyclobenzaprine .......................................................................................................60pms-Deferoxamine .........................................................................................................265pms-Desipramine ...................................................................................................171–172pms-Desmopressin .........................................................................................................287pms-Desonide ........................................................................................................301–302pms-Dexaméthasone .............................................................................................268–269pms-Diazepam .......................................................................................................205–206pms-Dicitrate ...................................................................................................................223pms-Diclofenac ...............................................................................................................131pms-Diclofenac 25 mg ....................................................................................................131pms-Diclofenac 50 mg ....................................................................................................130pms-Diclofenac- SR 75 mg .............................................................................................131pms-Diclofenac-K 50 mg ................................................................................................130pms-Diclofenac-SR 100 mg ............................................................................................130pms-Digoxin ......................................................................................................................77pms-Diphenhydramine ........................................................................................................ 1* pms-Diphenhydramine ...................................................................................................352pms-Divalproex ...............................................................................................................159* pms-Docusate ................................................................................................................354* pms-Docusate Sodium ..........................................................................................353–354* pms-Docusate-Calcium ..................................................................................................353pms-Domperidone ..........................................................................................................259pms-Doxazosin .......................................................................................................... 93–94pms-Doxycycline (Caps.) ..................................................................................................25pms-Doxycycline (Co.) ......................................................................................................25pms-Enalapril .........................................................................................................115–116

2009-02 page 485

pagepms-Erythromycine .........................................................................................................238pms-Famciclovir ................................................................................................................40pms-Fenofibrate Micro (200 mg) ......................................................................................80pms-Ferrous Sulfate .................................................................................................. 65–66pms-Flavoxate ................................................................................................................313pms-Fluconazole ....................................................................................................... 29–30pms-Fluorométholone .....................................................................................................241pms-Fluoxetine ......................................................................................................173–174pms-Fluphénazine ..........................................................................................................187pms-Fluphénazine Décanoate ........................................................................................187pms-Flutamide ..................................................................................................................47pms-Fluvoxamine ..................................................................................................174–175pms-Fosinopril ................................................................................................................117pms-Furosémide .............................................................................................................228pms-Gabapentin ....................................................................................................160–161pms-Gemfibrozil ................................................................................................................81pms-Gentamicine ............................................................................................................238* pms-Gliclazide ................................................................................................................366* pms-Glimepiride ....................................................................................................366–367pms-Glyburide .......................................................................................................285–286pms-Halopéridol ..............................................................................................................189pms-Haloperidol-LA ........................................................................................................189pms-Hydrochlorothiazide .......................................................................................229–230pms-Hydromorphone .............................................................................................141–142pms-Hydroxyzine ............................................................................................................211pms-Ibuprofen .................................................................................................................133pms-Indapamide ....................................................................................................230–231pms-Ipratropium .....................................................................................................54, 248pms-Ipratropium Polynebs ......................................................................................... 54–55pms-ISMN .........................................................................................................................91pms-Isoniazid ............................................................................................................. 31–32pms-Ketoprofen ..............................................................................................................134* pms-Lactulose ................................................................................................................371pms-Lamotrigine .............................................................................................................162* pms-Leflunomide ............................................................................................................372pms-Levetiracetam .........................................................................................................163pms-Levobunolol ............................................................................................................244pms-Lidocaïne Viscous ...................................................................................................242pms-Lindane ...................................................................................................................296pms-Lisinopril .........................................................................................................118–119pms-Lithium carbonate ..........................................................................................211–212pms-Lithium Citrate .........................................................................................................212pms-Lopéramide .............................................................................................................249pms-Lorazepam .....................................................................................................206–207pms-Lovastatine ........................................................................................................ 82–83pms-Loxapine ........................................................................................................189–190pms-Médroxyprogestérone ....................................................................................288–289pms-Méloxicam ...............................................................................................................135pms-Metformin .......................................................................................................282–283pms-Methotrimeprazine .........................................................................................190–191pms-Methylphénidate ............................................................................................202–203pms-Metoclopramide .............................................................................................259–260pms-Metoprolol 25 mg ....................................................................................................100pms-Metoprolol-L ...................................................................................................100–101

page 486 2009-02

pagepms-Minocycline ........................................................................................................ 25–26pms-Mirtazapine .............................................................................................................177pms-Moclobemide ..........................................................................................................178pms-Mométasone ...........................................................................................................306pms-Morphine Sulfate SR ...............................................................................................146pms-Naproxen ................................................................................................................137pms-Naproxen EC .................................................................................................136–137pms-Nizatidine ................................................................................................................255pms-Norfloxacin ................................................................................................................23pms-Nortriptyline .............................................................................................................179pms-Nystatin .....................................................................................................................31pms-Ofloxacin .................................................................................................................238pms-Olanzapine .....................................................................................................191–192* pms-Ondansetron ..................................................................................................376–377pms-Oxtriphylline ............................................................................................................314pms-Oxybutynin ..............................................................................................................313pms-Pamidronate ..................................................................................................337–338pms-Pantoprazole ...........................................................................................................258pms-Paroxetine ......................................................................................................179–180pms-Phénobarbital .................................................................................................153–154pms-Pindolol ...................................................................................................................102* pms-Pioglitazone ...................................................................................................399–400pms-Piroxicam ................................................................................................................138pms-Potassium Chloride .................................................................................................226pms-Pramipexole ............................................................................................................218pms-Pravastatin ......................................................................................................... 83–84pms-Prednisolone ...........................................................................................................273pms-Prochlorpérazine ........................................................................193–194, 252–253pms-Procyclidine ............................................................................................................216pms-Propafénone ...................................................................................................... 76–77pms-Propranolol .............................................................................................................103pms-Propranolol 40mg ...................................................................................................103pms-Propranolol 80mg ...................................................................................................103pms-Pyrazinamide ............................................................................................................32pms-Quetiapine .....................................................................................................194–196pms-Rabeprazole EC ............................................................................................258–259pms-Ranitidine ................................................................................................................256pms-Risperidone ....................................................................................................197–200pms-Salbutamol ......................................................................................................... 57–58pms-Salbutamol Polynebs ......................................................................................... 57–58pms-Selegiline ................................................................................................................219* pms-Sennosides .............................................................................................................406pms-Sertraline .......................................................................................................181–182pms-Simvastatin ........................................................................................................ 85–87pms-Sodium cromoglycate .............................................................................................235pms-Sodium Polystyrène Sulfonate ................................................................................227pms-Sotatol .....................................................................................................................104pms-Sucralfate ................................................................................................................257pms-Sulfasalazine ............................................................................................................24pms-Sulfasalazine-E.C. ....................................................................................................24pms-Sumatriptan ............................................................................................................214pms-Temazepam ............................................................................................................209pms-Terazosin .......................................................................................................95, 340pms-Terbinafine ................................................................................................................29pms-Tiaprofenic ..............................................................................................................139pms-Timolol ....................................................................................................................245pms-Tobramycin .............................................................................................................239pms-Topiramate .....................................................................................................164–165

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pagepms-Trazodone ......................................................................................................182–183pms-Trifluopérazine ........................................................................................................201pms-Tryptophan ..............................................................................................................176pms-Tryptophan (caps.) ..................................................................................................176pms-Ursodiol C ......................................................................................................249–250pms-Valacyclovir ...............................................................................................................41pms-Valproic acid ..................................................................................................165–166pms-Valproic Acid E.C. ...................................................................................................166pms-Vancomycin ....................................................................................................... 28–29pms-Venlafaxine XR ..............................................................................................184–185pms-Verapamil SR ..........................................................................................................111PODOFILOX ...................................................................................................................311* Polycal ............................................................................................................................360* Polycose .........................................................................................................................360POLYÉTHYLÈNE GLYCOL/ SODIUM (SULFATE DE)/ SODIUM (BICARBONATE DE)/SODIUM (CHLORURE DE)/ POTASSIUM (CHLORURE DE) .........................................400POLYMYXINE B (SULFATE DE)/ BACITRACINE ZINC ...............................................294POLYMYXINE B (SULFATE DE)/ NÉOMYCINE (SULFATE DE) ..................................232POLYMYXINE B (SULFATE DE)/ NÉOMYCINE (SULFATE DE)/ GRAMICIDINE ........239POLYSTYRÈNE (SULFONATE CALCIQUE DE) ..........................................................227POLYSTYRÈNE (SULFONATE SODIQUE DE) .............................................................227Polyvalent ............................................................................................................321, 326Polyvalent - Pollen .................................................................................................322–323Polyvalent - Pollens - Acariens ..............................................................................322–323Polyvalent non-Pollen ............................................................................................322–323Polyvalent standardisé ...........................................................................................322–323Polyvalent-Acariens ....................................................................................322–323, 326Polyvalent-Acariens standardisé ...........................................................................322–323Polyvalent-Chat .....................................................................................................322–323Polyvalent-Chat standardisé ..................................................................................322–323Polyvalent-Pollens non stand.-Acariens stand. ..............................................................321Polyvalent-Pollens- Acariens standardisé .............................................................322–323POLYVINYLIQUE (ALCOOL) ........................................................................................400POLYVINYLIQUE (ALCOOL)/ POVIDONE ...................................................................401Pondocillin ........................................................................................................................20* Portagen .........................................................................................................................361Portia 21 .........................................................................................................................277Portia 28 .........................................................................................................................277POSACONAZOLE .........................................................................................................401* Posanol ...........................................................................................................................401POTASSIUM (CHLORURE DE) .....................................................................................225POTASSIUM (CITRATE DE) ..........................................................................................226PRAMIPEXOLE (DICHLORHYDRATE DE) ...................................................................218Pravachol ................................................................................................................... 83–84Pravastatin-10 ...................................................................................................................83Pravastatin-20 ...................................................................................................................84Pravastatin-40 ...................................................................................................................84PRAVASTATINE SODIQUE .............................................................................................83PRAZIQUANTEL ................................................................................................................ 3PRAZOSIN (CHLORHYDRATE DE) ................................................................................94Precision Easy ................................................................................................................221Precision Plus .................................................................................................................221Precision Xtra .................................................................................................................221Precision Xtra (Cétone) ..................................................................................................221

page 488 2009-02

pagePred Mild .........................................................................................................................242PREDNISOLONE (ACÉTATE DE) .................................................................................242PREDNISOLONE (PHOSPHATE SODIQUE DE) ..........................................................273PREDNISONE ................................................................................................................273Prednisone-5 ..................................................................................................................273Prednisone-50 ................................................................................................................273PRÉGABALINE ..............................................................................................................163* Pregestimil ......................................................................................................................361Premarin .........................................................................................................................280Premplus .........................................................................................................................280Présaisonnier- Arbres .....................................................................................................325Présaisonnier- Arbres et Graminées .....................................................................324–325Présaisonnier- Arbres, Graminées, Herbe à poux .................................................324–325Présaisonnier- Graminées et Herbe à poux ..........................................................324–325Présaisonnier- Graminés ................................................................................................325Présaisonnier- Herbe à poux .................................................................................324–325Présaisonnier- Herbes-à-poux ........................................................................................325Présaisonnier-Arbres .............................................................................................324–325Présaisonnier-Graminées ......................................................................................324–325Prevacid .................................................................................................................257–258Prevacid FasTab ....................................................................................................257–258Prevex HC ......................................................................................................................304* Prezista ...........................................................................................................................351Primaquine ........................................................................................................................42PRIMAQUINE (PHOSPHATE DE) ...................................................................................42Primaxin ............................................................................................................................10PRIMIDONE ...................................................................................................................154Prinivil ....................................................................................................................118–119Prinzide ...........................................................................................................................120Pro-AAS EC-80 ...............................................................................................................129Pro-AAS-80 (croquable) .................................................................................................129Pro-Amiodarone-200 ........................................................................................................75Pro-Amox-250 ...................................................................................................................15Pro-Amox-500 ...................................................................................................................14Pro-Azithromycine ............................................................................................................11Pro-Bicalutamide-50 .........................................................................................................45Pro-Bisoprolol-10 ..............................................................................................................98Pro-Bisoprolol-5 ................................................................................................................98Pro-Cal-D 400 .................................................................................................................224Pro-Calcitonin-200 ..........................................................................................................287Pro-Cefadroxil-500 .............................................................................................................. 5Pro-Cefuroxime-500 ........................................................................................................... 9Pro-Ciprofloxacin ..............................................................................................................21Pro-Clonazepam ....................................................................................................155–156Pro-Dexamethasone-4 ....................................................................................................269Pro-Diclo Rapide-50 .......................................................................................................130Pro-Enalapril-10 ..............................................................................................................116Pro-Enalapril-2,5 .............................................................................................................115Pro-Enalapril-20 ..............................................................................................................116Pro-Enalapril-5 ................................................................................................................115Pro-Feno-Super-100 .........................................................................................................79Pro-Feno-Super-160 .........................................................................................................80Pro-Fluconazole ......................................................................................................... 29–30Pro-Fluoxetine .......................................................................................................173–174Pro-Gabapentin .....................................................................................................160–161Pro-Glyburide ..................................................................................................................286Pro-Hydroxyquine-200 ......................................................................................................42Pro-Indapamide .....................................................................................................230–231

2009-02 page 489

pagePro-Indo-25 .....................................................................................................................133Pro-Indo-50 .....................................................................................................................134Pro-ISMN-60 .....................................................................................................................91Pro-K ...............................................................................................................................226* Pro-Lactulose-667 ..........................................................................................................371Pro-Levocarb-100/25 ......................................................................................................217Pro-Lisinopril-10 ..............................................................................................................119Pro-Lisinopril-20 ..............................................................................................................119Pro-Lisinopril-5 ................................................................................................................118Pro-Lorazepam ......................................................................................................206–207Pro-Lovastatin ............................................................................................................ 82–83Pro-Metformin ........................................................................................................282–283Pro-Mirtazapine ..............................................................................................................177Pro-Naproxen EC-500 ....................................................................................................137* Pro-Pioglitazone ....................................................................................................399–400Pro-Quetiapine .......................................................................................................194–196Pro-Quinine-200 ...............................................................................................................42Pro-Quinine-300 (Caps.) ...................................................................................................43Pro-Risperidone .....................................................................................................197–199Pro-Sotalol ......................................................................................................................104Pro-Topiramate ......................................................................................................164–165Pro-Triazide ....................................................................................................................232Pro-Verapamil SR ...........................................................................................................111PROBÉNÉCIDE .............................................................................................................233PROCAÏNAMIDE (CHLORHYDRATE DE) ......................................................................76Procan SR ........................................................................................................................76PROCARBAZINE (CHLORHYDRATE DE) .....................................................................50PROCHLORPÉRAZINE ......................................................................................193, 252Prochlorpérazine ..................................................................................................194, 253PROCHLORPÉRAZINE (MALÉATE DE) ...........................................................194, 252PROCHLORPÉRAZINE (MÉSYLATE DE) .........................................................194, 253PROCYCLIDINE (CHLORHYDRATE DE) .....................................................................216Procytox ............................................................................................................................46PROGESTÉRONE .........................................................................................................289Progestérone ..................................................................................................................289PROGESTÉRONE MICRONISÉE ..................................................................................401Proglycem .........................................................................................................................89Prograf ...................................................................................................................339–340Prolopa 100/25 ...............................................................................................................219Prolopa 50/12.5 ..............................................................................................................219PROMÉTHAZINE (CHLORHYDRATE DE) ....................................................................211* Prometrium .....................................................................................................................401* Promote .................................................................................................................363–364Pronestyl-SR .....................................................................................................................76Pronto Shampooing ........................................................................................................297Propaderm ......................................................................................................................298PROPAFÉNONE (CHLORHYDRATE DE) .......................................................................76Propafenone-150 ..............................................................................................................76PROPRANOLOL (CHLORHYDRATE DE) ....................................................................103Propranolol 10 ................................................................................................................103Propranolol 40 ................................................................................................................103Propranolol 80 ................................................................................................................103Propranolol-20 ................................................................................................................103Propyl-Thyracil ................................................................................................................292

page 490 2009-02

pagePROPYLÈNE GLYCOL/ CARBOXYMÉTHYLCELLULOSE .........................................311PROPYLÈNEGLYCOL ...................................................................................................424PROPYLTHIOURACILE .................................................................................................292Proscar ...........................................................................................................................335Prostigmin .........................................................................................................................53PROTÉINES DE VENIN D’HYMÉNOPTÈRES ..............................................................327* Protifar ............................................................................................................................364* Protopic ..........................................................................................................................409Protrin ...............................................................................................................................24Protrin DF .........................................................................................................................24Provera ..................................................................................................................288–289Prozac ....................................................................................................................173–174PSYLLIUM (MUCILAGE DE) .........................................................................................401Pulmicort nebuamp .........................................................................................................267Pulmicort Turbuhaler .......................................................................................................267* Pulmocare ......................................................................................................................364Pulmophylline .................................................................................................................315* Pulmozyme .....................................................................................................................354Purilon Gel ......................................................................................................................310Purinethol ..........................................................................................................................49PYRAZINAMIDE ..............................................................................................................32PYRÉTHRINES/ BUTOXYDE DE PIPÉRONYLE ..........................................................297PYRIDOSTIGMINE (BROMURE DE) ...............................................................................53PYRIDOXINE (CHLORHYDRATE DE) ..........................................................................318PYRIMÉTHAMINE ............................................................................................................42

2009-02 page 491

pageQ

QUÉTIAPINE (FUMARATE DE) ....................................................................................194QUINAGOLIDE (CHLORHYDRATE DE) .......................................................................338QUINAPRIL (CHLORHYDRATE DE) .............................................................................121QUINAPRIL (CHLORHYDRATE DE) HYDROCHLOROTHIAZIDE ..............................122QUININE (SULFATE DE) .................................................................................................42Quinine-Odan (Caps.) ................................................................................................ 42–43Quinine-Odan (Co.) ..........................................................................................................43Qvar ................................................................................................................................267

page 492 2009-02

pageR

R & C Shampooing .........................................................................................................297RABÉPRAZOLE SODIQUE ...........................................................................................258RALOXIFÈNE (CHLORHYDRATE DE) .........................................................................281RALTÉGRAVIR ..............................................................................................................401RAMIPRIL ......................................................................................................................122Ramipril ..................................................................................................................122–123RAMIPRIL/ HYDROCHLOROTHIAZIDE .......................................................................124Ran-Atenolol .............................................................................................................. 97–98Ran-Carvédilol ..................................................................................................................99Ran-Cefprozil ..................................................................................................................6–7Ran-Ciproflox ............................................................................................................. 21–22Ran-Ciprofloxacin ...................................................................................................... 21–22Ran-Citalo ..............................................................................................................169–170Ran-Citalopram ......................................................................................................169–170Ran-Dompéridone ..........................................................................................................259Ran-Fentanyl Transdermal System ................................................................................140Ran-Lisinopril .........................................................................................................118–119Ran-Lovastatin ........................................................................................................... 82–83Ran-Metformin .......................................................................................................282–283* Ran-Ondansetron ..................................................................................................376–377Ran-Pantoprazole ...........................................................................................................258Ran-Pravastatin ......................................................................................................... 83–84Ran-Rabeprazole ...................................................................................................258–259Ran-Ramipril ..........................................................................................................122–123Ran-Risperidone ....................................................................................................197–199Ran-Tamsulosin ..............................................................................................................340RANIBIZUMAB ..............................................................................................................401RANITIDINE (CHLORHYDRATE DE) ............................................................................256Ranitidine-150 .................................................................................................................256Ranitidine-300 .................................................................................................................256Rapamune ......................................................................................................................339RASAGILINE (MÉSYLATE DE) .....................................................................................401* Rasilez ............................................................................................................................343ratio-Aclavulanate .............................................................................................................15ratio-Aclavulanate 125F ....................................................................................................16ratio-Aclavulanate 250F ....................................................................................................16ratio-Acyclovir ............................................................................................................ 38–39ratio-Alendronate ............................................................................................................330ratio-Amcinonide .............................................................................................................298ratio-Amiodarone ..............................................................................................................75ratio-Atenolol .............................................................................................................. 97–98ratio-Azithromycin .............................................................................................................11ratio-Baclofen ....................................................................................................................61ratio-Béclométhasone AQ ...............................................................................................240ratio-Bicalutamide .............................................................................................................45ratio-Brimonidine .............................................................................................................244ratio-Bupropion SR ................................................................................................167–168ratio-Buspirone ...............................................................................................................210ratio-Carvédilol ..................................................................................................................99ratio-Céfuroxime .............................................................................................................8–9ratio-Ciprofloxacin ...................................................................................................... 21–22ratio-Citalopram .....................................................................................................169–170ratio-Clarithromycin ...........................................................................................................12ratio-Clindamycin ..............................................................................................................27ratio-Clobazam ...............................................................................................................154ratio-Clobetasol ...............................................................................................................301ratio-Clonazepam ..................................................................................................155–156

2009-02 page 493

pageratio-Codéine ..................................................................................................................139ratio-Cyclobenzaprine .......................................................................................................60ratio-Désipramine ...........................................................................................................171ratio-Dexaméthasone ............................................................................................268–269ratio-Diltiazem CD ..................................................................................................108–109* ratio-Docusate Sodium ...................................................................................................353ratio-Dompéridone ..........................................................................................................259ratio-Ectosone .................................................................................................................300ratio-Emtec .....................................................................................................................153ratio-Enalapril .........................................................................................................115–116ratio-Fenofibrate MC (200 mg) .........................................................................................80ratio-Fentanyl ..................................................................................................................140ratio-Flunisolide ..............................................................................................................241ratio-Fluoxétine ......................................................................................................173–174ratio-Fluticasone .............................................................................................................241ratio-Fluvoxamine ..................................................................................................174–175ratio-Fosinopril ................................................................................................................117ratio-Gabapentin ....................................................................................................160–161ratio-Gentamicin .............................................................................................................293* ratio-Glimepiride ....................................................................................................366–367ratio-Glyburide .......................................................................................................285–286ratio-Hemcort HC ............................................................................................................305ratio-Indométhacin ..........................................................................................................134ratio-Ipra Sal UDV .............................................................................................................55ratio-Ipratropium ...............................................................................................................54ratio-Ipratropium UDV ................................................................................................ 54–55* ratio-Kétorolac ................................................................................................................371* ratio-Lactulose ................................................................................................................371ratio-Lamotrigine .............................................................................................................162ratio-Lenoltec No 4 .........................................................................................................153ratio-Levobunolol ............................................................................................................244ratio-Lisinopril P .....................................................................................................118–119ratio-Lisinopril Z .....................................................................................................118–119ratio-Lovastatin .......................................................................................................... 82–83ratio-Méloxicam ..............................................................................................................135ratio-Metformin .......................................................................................................282–283ratio-Methotrexate .............................................................................................................50ratio-Minocycline ........................................................................................................ 25–26ratio-Mirtazapine .............................................................................................................177ratio-Mométasone ...........................................................................................................306ratio-Morphine ........................................................................................................147–148ratio-Morphine SR ...........................................................................................................146ratio-Nortriptyline ............................................................................................................179ratio-Nystatin .................................................................................................31, 295–296ratio-Oméprazole (co.) ....................................................................................................258* ratio-Ondansetron ..................................................................................................376–377ratio-Pantoprazole ..........................................................................................................258ratio-Paroxétine .....................................................................................................179–180* ratio-Pentoxifylline ..........................................................................................................398* ratio-Pioglitazone ...................................................................................................399–400ratio-Pravastatin ......................................................................................................... 83–84ratio-Prednisolone ...........................................................................................................242ratio-Quetiapine .....................................................................................................194–196ratio-Ramipril .........................................................................................................122–123

page 494 2009-02

pageratio-Ranitidine ................................................................................................................256ratio-Risperidone ...................................................................................................197–199ratio-Salbutamol ......................................................................................................... 57–58ratio-Salbutamol HFA ........................................................................................................57ratio-Sertraline .......................................................................................................181–182ratio-Simvastatin ........................................................................................................ 86–87ratio-Sotalol .....................................................................................................................104ratio-Sumatriptan ............................................................................................................214ratio-Tamsulosin .............................................................................................................340ratio-Temazepam ............................................................................................................209ratio-Terazosin .......................................................................................................95, 340ratio-Topilène ..................................................................................................................299ratio-Topiramate .....................................................................................................164–165ratio-Topisalic ..................................................................................................................299ratio-Topisone .................................................................................................................298ratio-Trazodone ......................................................................................................182–183ratio-Tryptophan ..............................................................................................................176ratio-Valproic ..........................................................................................................165–166ratio-Venlafaxine XR ..............................................................................................184–185RÉACTIF QUALITATIF DE L’ACÉTONE .......................................................................222RÉACTIF QUANTITATIF DES CÉTONES DANS LE SANG .........................................221RÉACTIF QUANTITATIF DU GLUCOSE DANS LE SANG ...........................................221RÉACTIF QUANTITATIF DU TEMPS DE PROTHROMBINE DANS LE SANG ...........402RÉACTIF SEMI-QUANTITATIF DE L’ACÉTONE ..........................................................222RÉACTIF SEMI-QUANTITATIF DE L’ACÉTONE ET DU GLUCOSE ............................222RÉACTIF SEMI-QUANTITATIF DU GLUCOSE .............................................................222* Rebif ...............................................................................................................................370* Refresh ...........................................................................................................................400* Refresh plus ...................................................................................................................348* Refresh tears ..................................................................................................................348* Regranex ........................................................................................................................346Relafen ...........................................................................................................................135Relpax .............................................................................................................................213Remeron .........................................................................................................................177Remeron RD ..........................................................................................................177–178* Remicade .......................................................................................................................369* Reminyl ER ............................................................................................................365–366* Remodulin ......................................................................................................................412* Renagel ..........................................................................................................................407Renedil ...................................................................................................................105–106RÉPAGLINIDE ...............................................................................................................402Requip ...................................................................................................................218–219Rescriptor .........................................................................................................................34Resonium Calcium ..........................................................................................................227* Resource 2.0 ..................................................................................................................364* Resource pour diabétiques ....................................................................................362–363* Resource pour enfants 1.5 cal ........................................................................................363Restoril ............................................................................................................................209Resultz ............................................................................................................................297* Retin-A ...................................................................................................................412–413RÉTINOÏQUE (ACIDE) voir TRÉTINOÏNE .........................................................................,Retrovir .............................................................................................................................38* Revatio ...........................................................................................................................407Revia ...............................................................................................................................153Reyataz .............................................................................................................................34Rhinalar ..........................................................................................................................241Rhinaris CS Anti-allergique .............................................................................................235Rhinaris-F .......................................................................................................................241

2009-02 page 495

pageRhinocort Aqua ...............................................................................................................240Rhinocort Turbuhaler ......................................................................................................240Rho-Nitro ..........................................................................................................................91Rhotral ..............................................................................................................................96RIBAVIRINE/ INTERFÉRON ALFA-2B PÉGUYLÉ .......................................................402RIBAVIRINE/ PEGINTERFÉRON ALFA-2A ..................................................................403Ridaura ...........................................................................................................................263RIFABUTINE ....................................................................................................................32Rifadin ...............................................................................................................................32RIFAMPICINE voir RIFAMPINE .........................................................................................,RIFAMPINE ......................................................................................................................32RIFAMPINE/ ISONIAZIDE/ PYRAZINAMIDE ..................................................................32Rifater ...............................................................................................................................32* Rilutek .............................................................................................................................403RILUZOLE ......................................................................................................................403Rimso-50 ........................................................................................................................232RISÉDRONATE SODIQUE ............................................................................................339RISÉDRONATE SODIQUE/ CALCIUM (CARBONATE DE) ..........................................339Risperdal ................................................................................................................197–200* Risperdal Consta ...................................................................................................403–404Risperdal M-Tab ....................................................................................................197–199RISPÉRIDONE ....................................................................................................197, 403RISPERIDONE (TARTRATE DE) ...................................................................................200Ritalin .....................................................................................................................202–203Ritalin SR ........................................................................................................................203RITONAVIR ......................................................................................................................37* Rituxan ...........................................................................................................................404RITUXIMAB ....................................................................................................................404Riva-Alendronate ............................................................................................................330Riva-Amiodarone ..............................................................................................................75Riva-Atenolol ............................................................................................................. 97–98Riva-Azithromycin .............................................................................................................11Riva-Baclofen ...................................................................................................................61Riva-Buspirone ...............................................................................................................210Riva-Ciprofloxacin ...................................................................................................... 21–22Riva-Citalopram .....................................................................................................168–170Riva-Clindamycin ..............................................................................................................27Riva-Clonazepam ..................................................................................................155–156Riva-Cycloprine ................................................................................................................60Riva-D .............................................................................................................................320Riva-Enalapril ........................................................................................................115–116Riva-Fénofibrate Micro (200 mg) ......................................................................................80Riva-Fluconazole ....................................................................................................... 29–30Riva-Fluoxétine ......................................................................................................173–174Riva-Fluvox ............................................................................................................174–175Riva-Fosinopril ................................................................................................................117Riva-Gabapentin ....................................................................................................160–161Riva-Gemfibrozil ...............................................................................................................81Riva-Glyburide .......................................................................................................285–286Riva-Hydroxyzin .....................................................................................................210–211Riva-Indapamide ....................................................................................................230–231Riva-K 20 SR ..................................................................................................................226Riva-K 8 SR ....................................................................................................................225Riva-Lisinopril ........................................................................................................118–119

page 496 2009-02

pageRiva-Loperamide ............................................................................................................249Riva-Lovastatin .......................................................................................................... 82–83Riva-Metformin ......................................................................................................282–283Riva-Metoprolol-L ..................................................................................................100–101Riva-Minocycline ........................................................................................................ 25–26Riva-Mirtazapine .............................................................................................................177Riva-Naproxen .......................................................................................................136–137Riva-Naproxen 375 mg ...................................................................................................136Riva-Norfloxacin ...............................................................................................................23Riva-Oxazepam ..............................................................................................................208Riva-Oxybutynin .............................................................................................................313Riva-Pantoprazole ..........................................................................................................258Riva-Paroxétine .....................................................................................................179–180Riva-Pravastatin ........................................................................................................ 83–84Riva-Quetiapine .....................................................................................................194–196Riva-Ranitidine ...............................................................................................................256Riva-Risperidone ...................................................................................................197–199* Riva-Senna .....................................................................................................................406Riva-Sertraline .......................................................................................................181–182Riva-Simvastatin ........................................................................................................ 85–87Riva-sol HC .....................................................................................................................305Riva-Sotalol ....................................................................................................................104Riva-Sumatriptan ............................................................................................................214Riva-Terbinafine ................................................................................................................29Riva-Valacyclovir ..............................................................................................................41Riva-Venlafaxine XR ..............................................................................................184–185Riva-Verapamil SR .........................................................................................................111Riva-Zide ........................................................................................................................232Rivanase AQ ...................................................................................................................240Rivasa (Co. Croq.) ..........................................................................................................129Rivasa FC (Co.) ..............................................................................................................129Rivasone .........................................................................................................................300RIVASTIGMINE ..............................................................................................................404Rivotril ....................................................................................................................155–156RIZATRIPTAN (BENZOATE DE) ...................................................................................213Rocaltrol ..........................................................................................................................319Rocephin ............................................................................................................................. 8Rofact 150 ........................................................................................................................32Rofact 300 ........................................................................................................................32ROPINIROLE (CHLORHYDRATE DE ) .........................................................................218Rosasol ...........................................................................................................................294ROSIGLITAZONE (MALÉATE DE) ................................................................................405ROSIGLITAZONE (MALÉATE DE)/ METFORMINE ( CHLORHYDRATE DE) .............405ROSUVASTATINE CALCIQUE ........................................................................................84* Rougier Calcium .............................................................................................................348Rougier Magnésium ........................................................................................................225Rovamycine ......................................................................................................................14Rythmodan .......................................................................................................................75Rythmodan-LA ..................................................................................................................75Rythmol ...................................................................................................................... 76–77

2009-02 page 497

pageS

Sabril ...............................................................................................................................166SAC VIDE POUR SOLUTE ............................................................................................424* Saizen .............................................................................................................................408* Salagen ..........................................................................................................................399Salazopyrin .......................................................................................................................24Salazopyrin EN-Tabs ........................................................................................................24SALBUTAMOL .................................................................................................................57SALBUTAMOL (SULFATE DE) ............................................................................57, 405SALICYLIQUE (ACIDE) .................................................................................................418SALICYLIQUE (ACIDE)/ THIOSULFATE DE SODIUM .................................................308SALMÉTÉROL (XINAFOATE DE) ...................................................................................58SALMÉTÉROL (XINAFOATE DE)/ FLUTICASONE (PROPIONATE DE) .....................406Salmol ...............................................................................................................................58Salofalk ...........................................................................................................................260Salofalk (58,2 mL) ...........................................................................................................261Sandomigran ..................................................................................................................215Sandomigran DS ............................................................................................................215Sandostatin ............................................................................................................336–337Sandostatin LAR .............................................................................................................337Sandoz Acebutolol ............................................................................................................96Sandoz Alendronate .......................................................................................................330Sandoz Alfuzosin ............................................................................................................331Sandoz Amiodarone .........................................................................................................75Sandoz Anagrelide .........................................................................................................332Sandoz Anuzinc HC ........................................................................................................305Sandoz Atenolol ......................................................................................................... 97–98Sandoz Azithromycin ........................................................................................................11Sandoz Betaxolol ............................................................................................................244Sandoz Bicalutamide ........................................................................................................45Sandoz Bisoprolol .............................................................................................................98Sandoz Brimonidine ........................................................................................................244Sandoz Bupropion SR ...........................................................................................167–168Sandoz Calcitonin NS .....................................................................................................287Sandoz Carbamazepine Chewtabs ................................................................................158Sandoz Carbamazepine CR ...........................................................................................158Sandoz Cefprozil ............................................................................................................6–7Sandoz Ciprofloxacin ................................................................................................. 21–22Sandoz Citalopram ................................................................................................169–170Sandoz Clarithromycin ......................................................................................................12Sandoz Clonazepam .............................................................................................155–156Sandoz Cyclosporine .............................................................................................333–334Sandoz Dexamethasone ................................................................................................240Sandoz Diclofenac ..........................................................................................................131Sandoz Diclofenac 50 mg ...............................................................................................130Sandoz Diclofenac Rapide 50 mg ..................................................................................130Sandoz Diclofenac SR 100 mg .......................................................................................130Sandoz Diclofenac SR 75 mg .........................................................................................131Sandoz Diltiazem CD .............................................................................................108–109Sandoz Diltiazem T ................................................................................................107–108Sandoz Enalapril ....................................................................................................115–116* Sandoz Estradiol Derm 100 ............................................................................................358* Sandoz Estradiol Derm 50 ..............................................................................................358

page 498 2009-02

page* Sandoz Estradiol Derm 75 ..............................................................................................358* Sandoz Eyelube .............................................................................................................368Sandoz Famciclovir ..........................................................................................................40Sandoz Felodipine .................................................................................................105–106Sandoz Fenofibrate S .......................................................................................................79Sandoz Fenofibrate S (160 mg) ........................................................................................80Sandoz Fluoxetine .................................................................................................173–174Sandoz Fluvoxamine .............................................................................................174–175Sandoz Gentamicine ......................................................................................................238* Sandoz Gliclazide ...........................................................................................................366* Sandoz Glimepiride ...............................................................................................366–367Sandoz Glyburide ..................................................................................................285–286Sandoz Indométhacine ...................................................................................................134* Sandoz Leflunomide .......................................................................................................372Sandoz Levobunolol .......................................................................................................244Sandoz Lisinopril ...................................................................................................118–119Sandoz Lisinopril HCT ....................................................................................................120Sandoz Loperamide ........................................................................................................249Sandoz Lovastatin ..................................................................................................... 82–83Sandoz Metformin FC ............................................................................................282–283Sandoz Metoprolol L 100 ................................................................................................101Sandoz Metoprolol L 50 ..................................................................................................100Sandoz Metoprolol SR 100 .............................................................................................100Sandoz Metoprolol SR 200 .............................................................................................101Sandoz Minocycline ................................................................................................... 25–26Sandoz Mirtazapine ........................................................................................................177Sandoz Mirtazapine FC ..................................................................................................177Sandoz Nitrazepam ...............................................................................................207–208Sandoz Omeprazole (Caps.) ..........................................................................................258* Sandoz Ondansetron .............................................................................................376–377Sandoz Orphenadrine .......................................................................................................62Sandoz Pamidronate .............................................................................................337–338Sandoz Pantoprazole .....................................................................................................258Sandoz Paroxetine ................................................................................................179–180Sandoz Pindolol ..............................................................................................................102* Sandoz Pioglitazone ..............................................................................................399–400Sandoz Pramipexole .......................................................................................................218Sandoz Pravastatin .................................................................................................... 83–84Sandoz Prednisolone ......................................................................................................242Sandoz Prochlorpérazine ....................................................................................193, 252Sandoz Quetiapine ................................................................................................194–196Sandoz Rabeprazole .............................................................................................258–259Sandoz Ramipril ....................................................................................................122–123Sandoz Ranitidine ...........................................................................................................256Sandoz Risperidone ..............................................................................................197–199Sandoz Salbutamol ...........................................................................................................58Sandoz Sertraline ..................................................................................................181–182Sandoz Simvastatin ................................................................................................... 86–87Sandoz Sodium Chloride ................................................................................................248Sandoz Sotalol ................................................................................................................104Sandoz Sumatriptan .......................................................................................................214Sandoz Tamsulosin ........................................................................................................340Sandoz Terbinafine ...........................................................................................................29Sandoz Ticlopidine ...........................................................................................................73Sandoz Timolol ...............................................................................................................245Sandoz Tobramycine ......................................................................................................239Sandoz Topiramate ................................................................................................164–165Sandoz Trifluridine ..........................................................................................................239

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pageSandoz Valproic ..............................................................................................................166Sandoz Venlafaxine XR .........................................................................................184–185Sansert .............................................................................................................................60SAQUINAVIR (MÉSYLATE DE) .......................................................................................37Sarna HC ........................................................................................................................304* Scandishake Aromatisée ................................................................................................363Schering Base (crème) ...................................................................................................419SCOPOLAMINE (BROMHYDRATE DE) .........................................................................55Seasonale .......................................................................................................................277* Seasorb Soft ...................................................................................................................382* Seasorb Soft 44 cm ........................................................................................................381Sectral ...............................................................................................................................96* Selax ...............................................................................................................................353Select 1/35 (21) ..............................................................................................................278Select 1/35 (28) ..............................................................................................................278Selegiline ........................................................................................................................219SÉLÉGILINE (CHLORHYDRATE DE) ...........................................................................219* Sennatab ........................................................................................................................406* Sennosides .....................................................................................................................406SENNOSIDES A & B .....................................................................................................406* Senokot ..........................................................................................................................407* Sensipar .........................................................................................................................349Septra ...............................................................................................................................24* Serc ................................................................................................................................346Serevent ...........................................................................................................................58Serevent & Diskhaler ........................................................................................................58Serevent Diskus ................................................................................................................58SERINGUE AVEC AIGUILLE JETABLE POUR INSULINE ..........................................415SERINGUE ET AIGUILLE(S) JETABLES .....................................................................416SERINGUE JETABLE (SANS AIGUILLE) .....................................................................416SERINGUE POUR DISPOSITIF D’ADMINISTRATION .................................................424Seroquel ................................................................................................................194–196Seroquel XR ...................................................................................................................196SERTRALINE (CHLORHYDRATE DE) .........................................................................181Sertraline-100 .................................................................................................................182Sertraline-25 ...................................................................................................................181Sertraline-50 ...................................................................................................................181SÉVÉLAMER (CHLORHYDRATE DE) ..........................................................................407* Sialor ..............................................................................................................................345Sibelium ..........................................................................................................................335Sidekick ..........................................................................................................................221SILDÉNAFIL (CITRATE DE) ..........................................................................................407* Silvercel .................................................................................................................384–385* Similac Advance Neosure ..............................................................................................364Simvastatin-10 ..................................................................................................................86Simvastatin-20 ..................................................................................................................86Simvastatin-40 ..................................................................................................................87SIMVASTATINE ................................................................................................................85Sinemet 100/10 ...............................................................................................................217Sinemet 100/25 ...............................................................................................................217Sinemet CR ....................................................................................................................217Sinequan ................................................................................................................172–173Singulair ..........................................................................................................................235Sintrom .............................................................................................................................69

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pageSIROLIMUS ....................................................................................................................339SIROP SIMPLE ..............................................................................................................424SITAGLIPTINE ...............................................................................................................407SITAXSENTAN SODIUM ...............................................................................................407SODIUM (BENZOATE DE) ............................................................................................424SODIUM (CHLORURE DE) ................................................227, 232, 248, 311, 424SODIUM (CHLORURE DE) (MINI-SAC) ........................................................................425SODIUM (CHLORURE DE) (PETITS VOLUMES) .........................................................425SODIUM (CHLORURE DE) INHALOTHÉRAPIE ...........................................................425SODIUM (CITRATE DE, ANHYDRE) .............................................................................425Sof-Tact ..........................................................................................................................221* Soflax .....................................................................................................................353–354Soframycine ....................................................................................................................238SOLIFÉNACINE (SUCCINATE DE) ...............................................................................407Solu-Cortef .............................................................................................................270–271Solu-Medrol ....................................................................................................................272Solution de Chlorure de Sodium 0.9% ............................................................................232Solution de rinçage hépariné ............................................................................................68SOLUTION SHOHL voir ACIDE CITRIQUE/ CITRATE DE SODIUM ..................................SOMATOTROPHINE ......................................................................................................408Somatuline Autogel .........................................................................................................336Somnol ............................................................................................................................206SORBITOL .....................................................................................................................425Soriatane ........................................................................................................................310SOTALOL (CHLORHYDRATE DE) ...............................................................................104Sotalol-80 ........................................................................................................................104SOUFRE (COLLOÏDAL) ................................................................................................418SOUFRE (PRÉCIPITÉ) ..................................................................................................418SOUFRE (SUBLIMÉ) .....................................................................................................418SPIRAMYCINE .................................................................................................................14Spiriva ...............................................................................................................................56SPIRONOLACTONE ......................................................................................................128SPIRONOLACTONE/ HYDROCHLOROTHIAZIDE .......................................................231Sporanox ..........................................................................................................................30* Sprycel ............................................................................................................................351Stadol NS ........................................................................................................................150Stalevo ............................................................................................................................220Statex ..........................................................................................................145, 147–149STAVUDINE .....................................................................................................................37* Stieva-A .................................................................................................................412–413* Stieva-A Forte .................................................................................................................413Stilbestrol ........................................................................................................................279* Strattera .................................................................................................................345–346Streptomycin .......................................................................................................................3STREPTOMYCINE (SULFATE DE) ................................................................................... 3* Suboxone .......................................................................................................................347SUCRALFATE ................................................................................................................257Sucralfate-1 ....................................................................................................................257Sulamyd sodique ............................................................................................................239Sulcrate ...........................................................................................................................257Sulcrate Plus ...................................................................................................................257SULFACÉTAMIDE SODIQUE ........................................................................................239SULFADIAZINE D’ARGENT ..........................................................................................297SULFASALAZINE ............................................................................................................24Sulfate de Morphine ........................................................................................................148SULFINPYRAZONE .......................................................................................................233SULINDAC .....................................................................................................................138SUMATRIPTAN (HÉMISULFATE DE) ............................................................................213

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pageSUMATRIPTAN (SUCCINATE DE) ................................................................................214SUNITINIB (MALATE DE) ..............................................................................................409Supeudol ................................................................................................................149–150Supeudol 20 ....................................................................................................................149* Suplena ..........................................................................................................................364Suprax ............................................................................................................................5–6Suprefact ..........................................................................................................................45Suprefact Depôt ................................................................................................................45Suprefact Depôt 3 mois ....................................................................................................45Surestep .........................................................................................................................221Surfa Base (crème) .........................................................................................................419Suspal- Monovalent-Acariens ................................................................................324–325Suspal- Polyvalent-Acariens ..................................................................................324–325Suspal-Monovalent ................................................................................................324–325Suspal-Polyvalent ..................................................................................................324–325Sustiva ....................................................................................................................... 34–35* Sutent .............................................................................................................................409* Symbicort 100 Turbuhaler ..............................................................................................360* Symbicort 200 Turbuhaler ..............................................................................................360Symmetrel ..............................................................................................................33, 215Synacthen Dépot ............................................................................................................287Synalar Régulier .............................................................................................................303Synalar Solution ..............................................................................................................303Synarel ............................................................................................................................282Synphasic 21 ..................................................................................................................277Synphasic 28 ..................................................................................................................277Synthroid ................................................................................................................289–291

page 502 2009-02

pageT

TACROLIMUS .....................................................................................................339, 409Talwin ..............................................................................................................................150Tambocor ................................................................................................................... 75–76Tamofen 10 .......................................................................................................................50Tamofen 20 .......................................................................................................................51TAMOXIFÈNE (CITRATE DE) ..........................................................................................50Tamoxifene-20 ..................................................................................................................51TAMSULOSINE (CHLORHYDRATE DE) ......................................................................340Tapazole .........................................................................................................................291* Tarceva ...........................................................................................................................357Targel ..............................................................................................................................309Targel S.A. ......................................................................................................................309* Tarka ......................................................................................................................411–412Taro-Amcinonide .............................................................................................................298Taro-Carbamazepine Chewable .....................................................................................158Taro-Ciprofloxacin .............................................................................................................21Taro-Clindamycin ............................................................................................................293Taro-Clobetasol ..............................................................................................................301Taro-Enalapril ........................................................................................................115–116Taro-Mométasone ...........................................................................................................306Taro-Mupirocin ................................................................................................................294Taro-Phenytoin ...............................................................................................................156Taro-Simvastatin ........................................................................................................ 86–87Taro-Sone .......................................................................................................................298Taro-Terconazole ............................................................................................................296Taro-Warfarin ............................................................................................................. 70–72Tazocin ...................................................................................................................... 19–20* Tears Naturale .....................................................................................................368, 398* Tears Naturale II .............................................................................................................368* Tears Plus .......................................................................................................................401Tebrazid ............................................................................................................................32* Tegaderm 3M - Couche de pré-revêtement non adhérent ....................................392–393Tegaderm 3M - Hydrogel pour plaies .............................................................................310* Tegaderm 3M - Pansement aux ions d’argent .....................................................384, 386* Tegaderm 3M - Pansement d’alginate à haute intégrité ........................................381–382* Tegaderm 3M - Pansement en mousse adhésif ....................................................394–396* Tegaderm 3M - Pansement en mousse non adhésif ..................................394–395, 397* Tegaderm 3M - Pansement hydrocolloïde .............................................................387–389* Tegaderm 3M - Pansement hydrocolloïde (sacrum) ......................................................390* Tegaderm 3M - Pansement hydrocolloïde mince ..................................................387–389Tégrétol ..................................................................................................................157–158Tegretol Chewtabs ..........................................................................................................158Tegretol CR .....................................................................................................................158TÉLITHROMYCINE ..........................................................................................................14TELMISARTAN ..............................................................................................................127TELMISARTAN/ HYDROCHLOROTHIAZIDE ...............................................................127Telzir .................................................................................................................................35TÉMAZÉPAM .................................................................................................................209Temazepam-15 ...............................................................................................................209Temazepam-30 ...............................................................................................................209* Témodal ..........................................................................................................................409TÉMOZOLOMIDE ..........................................................................................................409TÉNOFOVIR DISOPROXIL (FUMARATE DE) ................................................................38Tenormin .................................................................................................................... 97–98TENOXICAM ..................................................................................................................138Terazol 3 .........................................................................................................................296Terazol 3 Duo Pak ..........................................................................................................296

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pageTerazol 7 .........................................................................................................................296Terazosin-1 .......................................................................................................................95Terazosin-10 ...................................................................................................................340Terazosin-2 .......................................................................................................................95Terazosin-5 .......................................................................................................................95TÉRAZOSINE (CHLORHYDRATE DE) ................................................................95, 340TERBINAFINE (CHLORHYDRATE DE) ...............................................................29, 296Terbinafine-250 .................................................................................................................29TERBUTALINE (SULFATE DE) .......................................................................................58TERCONAZOLE ............................................................................................................296Testim 1% .......................................................................................................................274TESTOSTÉRONE ..........................................................................................................274TESTOSTÉRONE (CYPIONATE DE) ............................................................................275TESTOSTÉRONE (ÉNANTHATE DE) ...........................................................................275TESTOSTÉRONE (UNDÉCANOATE DE) .....................................................................275Testostérone cypionate ...................................................................................................275TETRABENAZINE .........................................................................................................341TÉTRACYCLINE (CHLORHYDRATE DE) .......................................................................26Tétracycline-250 ...............................................................................................................26Teveten ...........................................................................................................................125Teveten Plus ...................................................................................................................125* Thelin ..............................................................................................................................407Théochron .......................................................................................................................314Théolair ...........................................................................................................................315THÉOPHYLLINATE DE CHOLINE voir OXTRIPHYLLINE ...................................................THÉOPHYLLINE ............................................................................................................314Théophylline ...................................................................................................................315Thiamiject .......................................................................................................................318Thiamine .........................................................................................................................318THIAMINE (CHLORHYDRATE DE) ...............................................................................318THIOGUANINE .................................................................................................................51THIOPROPÉRAZINE (MÉSYLATE DE) ........................................................................200THIOTHIXÈNE ................................................................................................................200Thrive ................................................................................................................................62Tiamol .............................................................................................................................303TIAPROFÉNIQUE (ACIDE) ............................................................................................138Tiazac ....................................................................................................................107–108Tiazac XC .......................................................................................................................110TICARCILLINE DISODIQUE/ CLAVULANATE DE POTASSIUM ...................................20TICLOPIDINE (CHLORHYDRATE DE) ............................................................................73* Tielle ......................................................................................................................395–396* Tielle max ..............................................................................................................379–380* Tielle Plus ..............................................................................................................379–380TIGÉCYCLINE ................................................................................................................410Timentin ............................................................................................................................20TIMOLOL (MALÉATE DE) ..................................................................................104, 245Timolol Maleate-EX ........................................................................................................245Timolol-10 .......................................................................................................................105Timolol-5 .........................................................................................................................104Timoptic ..........................................................................................................................245Timoptic-XE ....................................................................................................................245TINZAPARINE SODIQUE ................................................................................................70TIOTROPIUM (BROMURE MONOHYDRATÉ DE) ..........................................................56TIPRANAVIR ..................................................................................................................410

page 504 2009-02

pageTIZANIDINE (CHLORHYDRATE DE) ............................................................................410* Tobi .................................................................................................................................410TOBRAMYCINE .............................................................................................................239Tobramycine (sans préservatif) .......................................................................................... 4TOBRAMYCINE (SULFATE DE) ............................................................................ 4, 410Tobramycine (sulfate de) .................................................................................................... 4Tobrex .............................................................................................................................239Tobrex 0.3% ....................................................................................................................239TOCOPHÉRYLE (ACÉTATE DE DL-ALPHA) ...............................................................410Tofranil ............................................................................................................................175TOLBUTAMIDE ..............................................................................................................286Tolbutamide-500 .............................................................................................................286* Tolerex ............................................................................................................................361TOLTÉRODINE (L-TARTRATE DE) ...............................................................................411Topactin ..........................................................................................................................303Topactin Emolliente ........................................................................................................303Topamax ................................................................................................................164–165Topicort ...........................................................................................................................302Topicort Doux ..................................................................................................................302TOPIRAMATE ................................................................................................................164Topsyn ............................................................................................................................303TOXINE BOTULINIQUE DE TYPE A .............................................................................411* Tracleer ...........................................................................................................................347TRAGACANTHE ............................................................................................................425Trandate ...................................................................................................................99–100TRANDOLAPRIL ...........................................................................................................124TRANDOLAPRIL/ VÉRAPAMIL (CHLORHYDRATE DE) .............................................411TRANEXAMIQUE (ACIDE) ..............................................................................................73Transderm-Nitro ......................................................................................................... 91–92TRANYLCYPROMINE (SULFATE DE) ..........................................................................182Travatan ..........................................................................................................................247TRAVOPROST ...............................................................................................................247TRAVOPROST/ TIMOLOL (MALÉATE DE) ..................................................................412TRAZODONE (CHLORHYDRATE DE) ..........................................................................182Trazodone-100 ................................................................................................................183Trazodone-150 D ............................................................................................................183Trazodone-50 ..................................................................................................................182Trelstar ..............................................................................................................................51Trelstar LA ........................................................................................................................51* Trental .............................................................................................................................398TREPROSTINIL SODIQUE ............................................................................................412TRÉTINOÏNE .........................................................................................................51, 412Tri-Cyclen (21) ................................................................................................................278Tri-Cyclen (28) ................................................................................................................278Tri-Cyclen LO (21) ..........................................................................................................278Tri-Cyclen LO (28) ..........................................................................................................278Tri-Vi-Sol .........................................................................................................................320Tria-Indapamide ..............................................................................................................231Triaderm ..........................................................................................................................307Triamcinolone ........................................................................................................273–274TRIAMCINOLONE (ACÉTONIDE DE) .....................................................242, 273, 307TRIAMCINOLONE (DIACÉTATE DE) ............................................................................274TRIAMCINOLONE (HEXACÉTONIDE DE) ...................................................................274TRIAMTÉRÈNE/ HYDROCHLOROTHIAZIDE ...............................................................232Triatec-30 ........................................................................................................................153TRIAZOLAM ...................................................................................................................209TRIFLUOPÉRAZINE (CHLORHYDRATE DE) ...............................................................200Trifluopérazine-1 .............................................................................................................200

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pageTrifluopérazine-10 ...........................................................................................................201Trifluopérazine-2 .............................................................................................................200Trifluopérazine-5 .............................................................................................................200TRIFLURIDINE ...............................................................................................................239* Triglycérides à chaîne moyenne .....................................................................................360Trihexyphen-2 .................................................................................................................216Trihexyphen-5 .................................................................................................................216TRIHEXYPHÉNIDYLE (CHLORHYDRATE DE) ............................................................216* Trileptal ..................................................................................................................377–378TRIMÉTHOPRIME ............................................................................................................44TRIMÉTHOPRIME/ SULFAMÉTHOXAZOLE ..................................................................24TRIMIPRAMINE .............................................................................................................183Trimipramine - 100 ..........................................................................................................184Trimipramine - 25 ............................................................................................................183Trimipramine - 50 ............................................................................................................184Trimipramine-75 ..............................................................................................................183Trinipatch ................................................................................................................... 91–92TRINITRATE DE GLYCÉRYLE ........................................................................................91TRINITRATE DE GLYCÉRYLE (STABILISÉ) ..................................................................92TRIPTORÉLINE (PAMOATE DE) .....................................................................................51Triquilar 21 ......................................................................................................................276Triquilar 28 ......................................................................................................................276Trizivir ...............................................................................................................................33TROPICAMIDE ...............................................................................................................243* Trosec .............................................................................................................................413TROSPIUM (CHLORURE DE) .......................................................................................413TrueTrack ........................................................................................................................221Trusopt ............................................................................................................................246Truvada .............................................................................................................................35Tryptan (Caps) ................................................................................................................176Tryptan (Co.) ...................................................................................................................176Twinject 0,15 mg Auto-Injecteur .......................................................................................59Twinject 0,3 mg Auto-Injecteur .........................................................................................59* TwoCal HN ............................................................................................................363–364* Tygacil ............................................................................................................................410Tylenol à la codéine ........................................................................................................153* Tysabri ............................................................................................................................376

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pageU

* Ultec ....................................................................................................................388, 390Ultra ................................................................................................................................221Ultra Mide 25 ..................................................................................................................308UltraMOP ........................................................................................................................309Ultrase ............................................................................................................................250Ultrase MT 12 .................................................................................................................251Ultrase MT 20 .................................................................................................................251Ultravate .........................................................................................................................304Uniphyl ...................................................................................................................314–315* Unitron-Peg ...........................................................................................................369–370URÉE ..............................................................................................................................308Urée ................................................................................................................................308Urémol ............................................................................................................................308Urémol-HC ......................................................................................................................306Urisec ..............................................................................................................................308Urispas ............................................................................................................................313* Uromax ...........................................................................................................................378Urso ................................................................................................................................249Urso DS ..........................................................................................................................250URSODIOL .....................................................................................................................249

2009-02 page 507

pageV

Vagifem ...........................................................................................................................280VALACYCLOVIR (CHLORHYDRATE DE) ......................................................................41* Valcyte ............................................................................................................................414VALGANCICLOVIR (CHLORHYDRATE DE) ................................................................414Valisone ..........................................................................................................................300Valium .............................................................................................................................205VALPROATE SODIQUE ................................................................................................165Valproic-250 ....................................................................................................................166VALPROIQUE (ACIDE) ..................................................................................................166VALSARTAN ..................................................................................................................127VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ....................................................................128Valtrex ...............................................................................................................................41Vancocin ...........................................................................................................................28VANCOMYCINE (CHLORHYDRATE DE) .............................................................28, 418VARÉNICLINE (TARTRATE DE) .....................................................................................63Vaseretic ................................................................................................................116–117Vasotec ..................................................................................................................115–116Véhicule H.S.C. ..............................................................................................................426VÉHICULES POUR SUSPENSION ORALE ..................................................................426Venin d’abeille ................................................................................................................328Venin d’abeille (apis mellifera) ...............................................................................327–329VENINS D’HYMÉNOPTÈRES ........................................................................................329VENLAFAXINE (CHLORHYDRATE DE) .......................................................................184Venofer .............................................................................................................................65Ventolin ...................................................................................................................... 57–58* Ventolin Diskus ...............................................................................................................405Ventolin Nebules P.F. ................................................................................................. 57–58Vepesid .............................................................................................................................46VÉRAPAMIL (CHLORHYDRATE DE) ...........................................................................111Vérapamil-80 ..................................................................................................................111Vermox ...............................................................................................................................3* Versiva ...................................................................................................................379–380* Versiva (sacrum) ............................................................................................................381* Versiva XC - Sacrum ......................................................................................................391* Versiva XC Adhésif ................................................................................................391–392* Versiva XC Non-adhésif .................................................................................................391VERTÉPORFINE ............................................................................................................414Vesanoid ...........................................................................................................................51* Vesicare ..........................................................................................................................407Vespidés combinés ................................................................................................327–329* Vfend ..............................................................................................................................414Vibra-Tabs .........................................................................................................................25Vibramycine ......................................................................................................................25Videx EC ...........................................................................................................................34VIGABATRIN ..................................................................................................................166Viokase ...........................................................................................................................252Viokase 16 ......................................................................................................................252Viokase 8 ........................................................................................................................252Viracept .............................................................................................................................37Viramune ..........................................................................................................................37Viread ...............................................................................................................................38Viron Lotion .....................................................................................................................308

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pageViroptic ............................................................................................................................239Viscopaste PB7 ..............................................................................................................311Viskazide 10/25 ..............................................................................................................102Visken .............................................................................................................................102* Visudyne .........................................................................................................................414* Vital H.N. ........................................................................................................................365* Vitamin A Acid Crème ...........................................................................................412–413* Vitamin A Acid Gel ..........................................................................................................413* Vitamin A Acid Gel Doux ................................................................................................413Vitamine B 1 ...................................................................................................................318Vitamine B 1-ICN ............................................................................................................318Vitamine B 12 .................................................................................................................317Vitamine B 6 ...................................................................................................................318Vitamine B 6-ICN ............................................................................................................318VITAMINE B1 voir THIAMINE (CHLORHYDRATE DE) .......................................................VITAMINE B12 voir CYANOCOBALAMINE .........................................................................VITAMINE B6 voir PYRIDOXINE (CHLORHYDRATE DE) ................................................,VITAMINE D ...................................................................................................................319Vitamine D ......................................................................................................................320VITAMINE D3 voir CHOLÉCALCIFÉROL ............................................................................Vitamine K 1 ...................................................................................................................320VITAMINE K1 voir PHYTONADIONE ...................................................................................VITAMINES A,D, ET C ...................................................................................................320Vivol ................................................................................................................................205* Vivonex Pédiatrique ........................................................................................................361* Vivonex Plus ...................................................................................................................361* Vivonex T.E.N. ................................................................................................................361* Volibris ............................................................................................................................343Voltaren ..........................................................................................................................131Voltaren 50 mg ...............................................................................................................130* Voltaren Ophta ...............................................................................................................352Voltaren Rapide 50 mg ...................................................................................................130Voltaren S.R. 100 mg .....................................................................................................130Voltaren S.R. 75 mg .......................................................................................................131VORICONAZOLE ...........................................................................................................414

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pageW

WARFARINE SODIQUE ...................................................................................................70Wartec ............................................................................................................................311Wellbutrin SR .........................................................................................................167–168Wellbutrin XL ..................................................................................................................168Westcort ..........................................................................................................................306Winpred ..........................................................................................................................273Woun’dres .......................................................................................................................310

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pageX

* Xalacom ..........................................................................................................................371Xalatan ............................................................................................................................247Xanax ..............................................................................................................................203Xanax TS ........................................................................................................................204Xatral ..............................................................................................................................331* Xeloda ............................................................................................................................348

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pageY

Yasmin 21 .......................................................................................................................276Yasmin 28 .......................................................................................................................276

page 512 2009-02

pageZ

Zaditen ................................................................................................................................ 1ZAFIRLUKAST ...............................................................................................................235* Zanaflex ..........................................................................................................................410Zantac .............................................................................................................................256Zarontin ...........................................................................................................................157Zaroxolyn ........................................................................................................................231Zeldox .............................................................................................................................201Zerit ............................................................................................................................ 37–38Zestoretic ........................................................................................................................120Zestril .....................................................................................................................118–119Ziagen ...............................................................................................................................33ZIDOVUDINE ....................................................................................................................38ZINC (OXYDE DE) .........................................................................................................311ZINC (OXYDE DE)/ ICHTHAMMOL ...............................................................................341ZIPRASIDONE ...............................................................................................................201Zithromax ..........................................................................................................................11Zithromax I.V. ....................................................................................................................11Zocor .......................................................................................................................... 85–87* Zofran ....................................................................................................................376–377* Zofran ODT ............................................................................................................376–377Zoladex .............................................................................................................................47Zoladex LA ........................................................................................................................47ZOLÉDRONIQUE (ACIDE) ............................................................................................414ZOLMITRIPTAN .............................................................................................................215Zoloft ......................................................................................................................181–182* Zometa ...........................................................................................................................414Zomig ..............................................................................................................................215Zomig Rapimelt ...............................................................................................................215Zovirax ....................................................................................................................... 38–39ZUCLOPENTHIXOL (ACÉTATE DE) .............................................................................201ZUCLOPENTHIXOL (DÉCANOATE DE) .......................................................................201ZUCLOPENTHIXOL (DICHLORHYDRATE DE) ............................................................202Zyban ..............................................................................................................................333Zyloprim-300 ...................................................................................................................331Zyprexa ..................................................................................................................191–192Zyprexa Zydis ........................................................................................................191–192* Zyvoxam .........................................................................................................................372

* Le coût de ce médicament est assumé seulement sur autorisation préalable de la Régie.

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Codification

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00000655 ............. 24600000663 ............. 24600000779 ............. 24300000787 ............. 24300000809 ............. 36800000817 ............. 36800000841 ............. 24600000868 ............. 24600000884 ............. 24600000981 ............. 24300001007 ............. 24300004596 ............. 33200004618 ................4600004626 ................4600004715 ................4900004723 ................4900004774 ................4200005606 ............. 20200005614 ............. 20300009911 ............. 39800010200 ............. 29200010219 ............. 29200010383 ................6900010391 ................6900010405 ............. 15700010480 ............. 17500012750 ................5000013285 ............. 20500013765 ............. 20500013773 ............. 20500015229 ............. 17900015237 ............. 17900015741 ............. 29100016055 ............. 26500016063 ................4900017884 ................6500020877 ................1600020885 ................1600021008 ................4200021016 ................4300021172 ................1300021202 ................1800021261 ................4100021474 ............. 22900021482 ............. 23000021695 ............. 27300022772 ............. 15600022780 ............. 15700022799 ............. 15700022802 ............. 15700023442 ............. 15600023450 ............. 15600023485 ............. 15700023698 ............. 15600024325 ............. 17200024333 ............. 17200024341 ............. 172

00024368 ................2500024430 ............. 20000024449 ............. 20000024457 ............. 20000024694 ..............21100026697 ............. 22500027243 ................5900027499 ................6000027944 ............. 30000028053 ............. 23900028339 ............. 23800028606 ............. 12800029246 ............. 27500030570 ................2700030600 ............. 27100030619 ............. 27100030627 ............. 27100030635 ............. 27000030708 .....26, 29300030732 ................2800030759 ............. 27100030767 ............. 27200030783 ............. 27500030848 ............. 28900030910 ............. 27000030929 ............. 27000030937 ............. 28800030945 ............. 28900030988 ............. 27100031100 ................6500035017 ............. 24300035092 ............. 22200035106 ............. 22200035122 ............. 22200035130 ............. 22200035149 ............. 22200036129 ............. 27100036323 ............. 24900037400 ............. 16700037419 ............. 16700037427 ............. 16700037605 ............. 27900037613 ................9200037621 ................9200037834 ............. 23200038083 ............. 22300042560 ............. 24000042579 ............. 24000050024 ............. 35000050512 ............. 36800067393 ................9300107875 ............. 36800108065 ............. 39900124982 ............. 21600125083 ............. 14100125121 ............. 14100156590 ............. 205

00156604 ............. 23000156663 ............. 28600156744 ................2600156876 ............. 27300178799 ............. 15300178802 ............. 15300178810 ............. 15300178829 ............. 15400180408 ............. 23100187585 ............. 30700192597 ............. 30400192600 ............. 30400210889 ............. 39800225819 ............. 22500225851 ................2700230316 ............. 30500232378 ............. 27300232475 ............. 31800232807 ............. 18500232823 ............. 18500232831 ............. 18500236683 ............. 21200247855 ............. 24100247960 ................3100247979 ................3100252506 ............. 24300252654 ............. 30900253952 ............. 28700259527 ................8900260428 ............. 27200260436 ................2700261998 ............. 22300262595 ................1300263699 ............. 30700263818 ............. 25000265470 ............. 28100265489 ............. 28100265500 ................3200268585 .....87, 31700268607 ............. 31800268631 ............. 31800270687 ............. 27400271373 ............. 27300271411 ............. 35200272655 ................3100280437 ............. 26800282081 ................5100283991 ................3200285455 ............. 12800291889 ................8900294322 ............. 33100294926 ............. 23300294950 .....88, 31700297143 ............. 27800299405 ............. 24200312363 ................1000312711 ............. 285

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00360260 ................8900360279 ............. 23000362158 ............. 20500362166 ............. 22800363650 ............. 18800363669 ............. 18800363677 ............. 18800363685 ............. 18800363693 ............. 33100364282 ............. 33100367729 ............. 40700369810 ............. 15800370517 ............. 35200370568 ............. 30700370991 ............. 16700371009 ............. 16700371017 ............. 17500371025 ............. 17500372838 ............. 27800372846 ............. 27800373036 ............. 30700374318 ............. 30700382752 ............. 15100382825 ............. 15500382841 ............. 15600386391 ............. 37300386464 ............. 21900386502 ............. 20000386510 ............. 20000386529 ............. 20000386626 ............. 15100389218 ............. 15100389943 ............. 20100390291 ............. 36800391603 ................1900392472 ............. 15000392480 ............. 15000392537 ............. 25200392561 ............. 14800392588 ............. 14800392693 ................5400392731 ............. 25200392782 ................5300393444 ................3200396125 ............. 30800396761 ............. 15400396788 ............. 22800396796 ............. 18800396818 ............. 18800396826 ............. 18800396834 ............. 18800397423 ............. 10000397431 ............. 10100397792 ............. 22800398179 ............. 30800399302 ............. 28500399310 ............. 154

00399728 ............. 20600400750 ............. 17200402257 ............. 42000402516 ............. 28800402540 ............. 10100402591 ............. 17100402605 ............. 10000402680 ............. 20800402699 ............. 15700402737 ............. 20800402745 ............. 20800402753 ............. 10300402761 ............. 10300402788 ............. 10300402796 ............. 33100402818 ............. 33100403342 ............. 41900405329 ............. 20500405337 ............. 20500405345 ............. 18700405361 ............. 18700405612 ............. 16700406716 ................1400406724 ................1400406775 ............. 21200410632 ............. 18700417246 ............. 29800417270 ............. 10200417289 ............. 10200420409 ................4300426830 ................8900426849 ............. 31700430617 ............. 29600434388 ............. 20500434396 ............. 20500434426 ............. 20500441619 ................9000441627 ................9000441635 ................9000441651 ............. 13300441686 ................9000441694 ................9100441724 ............. 31400441732 ............. 31400441767 ............. 23300441775 ............. 23200443174 ............. 10200443794 ............. 41300443816 ............. 41300443832 ............. 16500443840 ............. 16600443948 ............. 14900445266 ................2400445274 ................2400445282 ................2400451207 ............. 24500452092 ................93

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MTS


2009-02 1

PROGRAMME DE GRATUITÉ DES MÉDICAMENTSPOUR LE TRAITEMENT DES MALADIESTRANSMISSIBLES SEXUELLEMENT (MTS)

PRÉSENTATION

Le ministre de la Santé et des Services sociaux a mis surpied un programme de gratuité des médicaments pour le trai-tement des MTS dont il a confié l’administration à la Régie de l’assurance maladie du Québec.

Ce programme s’adresse autant à la personne couverte parla Régie que celle couverte par un assureur privé si elle seprévaut du programme.

Le bénéficiaire du programme est exempté de payer toutecontribution.

Admissibilité

Le programme s’adresse à toute personne atteinte d’une ma-ladie transmise sexuellement et d’un cas contact, qui résideau Québec, qui est dûment inscrite au régime d’assurancemaladie auprès de la Régie de l’assurance maladie du Qué-bec et qui présente sa carte d’assurance maladie valide ouun carnet de réclamation en vigueur délivré suivant l’article70 ou 71 de la Loi sur l’assurance maladie (L.R.Q., chapitreA-29). Tout service obtenu à l’extérieur du Québec n’est pas couvert par le présent programme. Fait exception à ce prin-cipe, celui fourni par un pharmacien avec qui la Régie aconclu une entente particulière à cette fin, lorsque la phar-macie est située dans une région limitrophe au Québec etque, dans un rayon de 32 kilomètres de cette pharmacie, au-cune pharmacie au Québec ne dessert la population.


2 2009-02

Maladies et cas visés

• Syndromes cliniques associés aux MTS : atteinte in-flammatoire pelvienne, salpingite, cervicite, urétrite, rec-tite, proctite, épididymite;

• Chlamydiose;• Gonorrhée;• Syphillis;• Chancre mou, lymphogranulome vénérien, granulome

inguinal;• Cas contact de maladies transmissibles sexuellement

soumis à un traitement épidémiologique;

Ordonnance

Les médicaments sont fournis par un pharmacien ou par unétablissement visé au paragraphe b) de l'article 37 de la Loi sur la pharmacie (L.R.Q., chapitre P-10) à des personnes autresque celles qui sont admises ou inscrites auprès de cet établis-sement, sur ordonnance verbale ou écrite du médecin traitantou d'un résident en médecine qui comprend, outre les rensei-gnements habituels, un code spécifique référant au programme de gratuité des médicaments pour le traitement des MTS.

K : Programme de traitement des personnes atteintes de MTS ;

ou

L : Programme de traitement épidémiologique des cascontacts de personnes atteintes de MTS.

Liste de médicaments assurés

Seuls les médicaments apparaissant à la fin de cette Listepeuvent être remboursés dans le cadre de ce programme.


2009-02 3

Prix payable

Le prix d'un médicament dont la Régie de l'assurance maladiedu Québec assume la paiement est le prix vendu par un fabri-cant ou un grossiste reconnu établi conformément à la mé-thode apparaissant à la Liste de médicaments.

Traitement des infections transmissibles sexuellement (ITS)

Les professionnels de la santé désireux de connaître les plusrécentes lignes directrices concernant le diagnostic, le traite-ment et la prévention des ITS sont invités à consulter les do-cuments suivants :

Les « Lignes directrices canadiennes sur les infections trans-missibles sexuellement », édition 2006, accessibles sur inter-net à l’adresse suivante : www.santepublique.gc.ca/its.

Le « Complément québécois aux Lignes directrices canadien-nes sur les ITS, édition 2006 », disponible en version électroni-que, au www.msss.gouv.qc.ca, à la section Documentation,sous la rubrique Publications.

8:00ANTI-INFECTIEUX

8:12 antibactériens8:12.06 céphalosporines8:12.12 macrolides8:12.16 pénicillines8:12.18 quinolones8:12.20 sulfamidés8:12.24 tétracyclines


CEFIXIME XCo. 400 mg

00868981 Suprax SanofiAven 10 31,56 3,1560


00868965 Suprax SanofiAven 50 ml 17,12 0,3424

CEFTRIAXONE SODIQUE XPd Inj. 1 g PPB




Novopharm 1 17,00

00657417 Rocephin Roche 10 340,00 34,0000

Pd Inj. 2 g PPB



Pd Inj. 10 g PPB

02292904 Ceftriaxone pour injection Apotex 1 183,6002292815 Ceftriaxone sodique pour

injectionHospira 1 183,60


Novopharm 1 183,60

Pd Inj. 250 mg PPB

02292866 Ceftriaxone pour injection Apotex 10 53,75 5,375002250276 Ceftriaxone sodique pour


00657387 Rocephin Roche 10 107,50 10,7500

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8:12.06CÉPHALOSPORINESCÉFUROXIME AXETIL XCo. 250 mg PPB

02244393 Apo-Cefuroxime Apotex 100 72,37 0,723702242656 ratio-Céfuroxime Ratiopharm 60 43,42 0,723702212277 Ceftin GSK 60 89,67 1,4945

Co. 500 mg PPB

02244394 Apo-Cefuroxime Apotex 100 143,37 1,433702311453 Pro-Cefuroxime-500 Pro Doc 100 143,37 1,433702242657 ratio-Céfuroxime Ratiopharm 60 86,02 1,433702212285 Ceftin GSK 60 177,66 2,9610


02212307 Ceftin GSK 100 ml 16,52 0,1652

8:12.12MACROLIDESAZITHROMYCINE XCo. 250 mg

02247423 Apo-Azithromycin Apotex 100 246,67 2,466702255340 Co Azithromycin Cobalt 100 246,67 2,466702278359 Gen-Azithromycin Genpharm 30 74,00 2,466702267845 Novo-Azithromycin Novopharm 30 74,00 2,466702278588 phl-Azithromycin Pharmel 100 246,67 2,466702261634 pms-Azithromycin Phmscience 100 246,67 2,466702310600 Pro-Azithromycine Pro Doc 6 14,80 2,466702275287 ratio-Azithromycin Ratiopharm 100 246,67 2,466702275309 Riva-Azithromycin Riva 100 246,67 2,466702265826 Sandoz Azithromycin Sandoz 100 246,67 2,466702212021 Zithromax Pfizer 30 140,56 4,6853


02274388 pms-Azithromycin Phmscience 15 ml 11,20 0,634002223716 Zithromax Pfizer 15 ml 15,85 1,0567

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8:12.12MACROLIDES

AZITHROMYCINE XSusp. Orale 200 mg/5 mL

02274396 pms-Azithromycin Phmscience 22,5 ml 23,80 0,919102223724 Zithromax Pfizer 22,5 ml 33,69 1,4973

ÉRYTHROMYCINE XCaps. Ent. 250 mg PPB

00607142 Eryc Pfizer 500 106,00 0,212000726672 Apo-Erythro E-C Apotex 100 38,10 0,2778

Caps. Ent. 333 mg

01925938 Apo-Erythro E-C Apotex 100 42,32 0,4232

Co. Ent. 250 mg

00682020 Apo-Erythro-Base Apotex 1000 178,60 0,1786

Co. Ent. 500 mg

00893862 Erybid Abbott 250 208,43 0,8337

ÉRYTHROMYCINE (ESTOLATE D’) XSusp. Orale 125 mg/5 mL




ÉRYTHROMYCINE (ÉTHYLSUCCINATE D’) XCo. 600 mg

00637416 Apo-Erythro-Es Apotex 100 32,48 0,3248

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8:12.12MACROLIDESÉRYTHROMYCINE (ÉTHYLSUCCINATE D’) XSusp. Orale 200 mg/5 mL




ÉRYTHROMYCINE (STÉARATE D’) XCo. 250 mg PPB

00545678 Apo-Erythro-S Apotex 100 20,69 0,206900563854 Erythromycine-250 Pro Doc 500 103,45 0,2069

Co. 500 mg

00688568 Apo-Erythro-S Apotex 100 53,00 0,5300

8:12.16PÉNICILLINESAMOXICILLINE XCaps. 250 mg PPB

00628115 Apo-Amoxi Apotex 1000 175,00 0,175002238171 Gen-Amoxicillin Genpharm 1000 175,00 0,175000406724 Novamoxin Novopharm 1000 175,00 0,175002262851 phl-Amoxicillin Pharmel 1000 175,00 0,175002230243 pms-Amoxicillin Phmscience 1000 175,00 0,1750

Caps. 500 mg PPB

00628123 Apo-Amoxi Apotex 500 170,85 0,341702238172 Gen-Amoxicillin Genpharm 500 170,85 0,341700406716 Novamoxin Novopharm 500 170,85 0,341702262878 phl-Amoxicillin Pharmel 500 170,85 0,341702230244 pms-Amoxicillin Phmscience 500 170,85 0,341700644315 Pro-Amox-500 Pro Doc 500 170,85 0,3417

page 4 2009-02


AMOXICILLINE XCo. Croq. 125 mg


Co. Croq. 250 mg



00628131 Apo-Amoxi Apotex 150 ml 5,30 0,035399002582 Apo-Amoxi sans sucrose Apotex 150 ml 5,30 0,035301934171 Novamoxin Novopharm 150 ml 5,30 0,035300452149 Novamoxin 125 Novopharm 150 ml 5,30 0,035302262886 phl-Amoxicillin Pharmel 150 ml 5,30 0,035302230245 pms-Amoxicillin Phmscience 150 ml 5,30 0,0353


00628158 Apo-Amoxi Apotex 150 ml 8,10 0,054099002590 Apo-Amoxi sans sucrose Apotex 150 ml 8,10 0,054000452130 Novamoxin 250 Novopharm 150 ml 8,10 0,054001934163 Novamoxin Hypoglucidique Novopharm 150 ml 8,10 0,054002262894 phl-Amoxicillin Pharmel 150 ml 8,10 0,054002230246 pms-Amoxicillin Phmscience 150 ml 8,10 0,054000644331 Pro-Amox-250 Pro Doc 150 ml 8,10 0,0540

PÉNICILLINE G (BENZATHINE) XSusp. Inj. I.M. 1 2000 000 UI / 2 mL

02291924 Bicillin L-A King 10 406,96 40,6960

PÉNICILLINE G SODIQUE XPd Inj. 5 000 000 U PPB


2009-02 page 5

8:12.16PÉNICILLINESPÉNICILLINE G SODIQUE XPd Inj. 10 000 000 U PPB




page 6 2009-02

8:12.18QUINOLONES



Co. 750 mg PPB


2009-02 page 7

8:12.18QUINOLONESCIPROFLOXACINE (CHLORHYDRATE DE) XSusp. Orale 500 mg/5 mL

02237514 Cipro Bayer 100 ml 51,76 0,5176

NORFLOXACINE XCo. 400 mg PPB

02229524 Apo-Norflox Apotex 100 108,97 1,089702269627 Co Norfloxacin Cobalt 100 108,97 1,089702237682 Novo-Norfloxacin Novopharm 100 108,97 1,089702246596 pms-Norfloxacin Phmscience 100 108,97 1,089702301504 Riva-Norfloxacin Riva 100 108,97 1,0897



Co. 300 mg PPB


Co. 400 mg PPB


8:12.20SULFAMIDÉSTRIMÉTHOPRIME/ SULFAMÉTHOXAZOLE XCo. 20 mg -100 mg

00445266 Apo-Sulfatrim-PED Apotex 100 8,80 0,0880

page 8 2009-02

8:12.20SULFAMIDÉS

TRIMÉTHOPRIME/ SULFAMÉTHOXAZOLE XCo. 80 mg -400 mg PPB

00445274 Apo-Sulfatrim Apotex 1000 48,20 0,048200510637 Novo-Trimel Novopharm 1000 48,20 0,048200512516 Protrin Pro Doc 100 4,82 0,0482


00445282 Apo-Sulfatrim-DS Apotex 500 61,05 0,122100510645 Novo-Trimel D.S. Novopharm 500 61,05 0,122100512524 Protrin DF Pro Doc 500 61,05 0,1221


00726540 Novo-Trimel Novopharm 400 ml 7,92 0,0198

8:12.24TÉTRACYCLINES

DOXYCYCLINE (HYCLATE DE) XCaps. ou Co. 100 mg PPB

00740713 Apo-Doxy Apotex 250 146,50 0,586000874256 Apo-Doxy-Tabs Apotex 250 146,50 0,586000817120 Doxycin Riva 300 175,80 0,586000860751 Doxycin (co.) Riva 300 175,80 0,586000887064 Doxytab Pro Doc 250 146,50 0,586000725250 Novo-Doxilin Novopharm 200 117,20 0,586002158574 Novo-Doxylin (Co.) Novopharm 100 58,60 0,586002289431 phl-Doxycycline (Caps.) Pharmel 100 58,60 0,586002289458 phl-Doxycycline (Co.) Pharmel 100 58,60 0,586002289539 pms-Doxycycline (Caps.) Phmscience 100 58,60 0,586002289466 pms-Doxycycline (Co.) Phmscience 100 58,60 0,586000578452 Vibra-Tabs Pfizer 100 156,35 1,563500024368 Vibramycine Pfizer 50 78,18 1,5636

2009-02 page 9

8:12.24TÉTRACYCLINESTÉTRACYCLINE (CHLORHYDRATE DE) XCaps. 250 mg PPB

00580929 Apo-Tétra Apotex 1000 53,00 0,053000156744 Tétracycline-250 Pro Doc 1000 53,00 0,0530

page 10 2009-02

40:00ÉLECTROLYTES-DIURÉTIQUES

40:40 uricosuriques

40:40URICOSURIQUES

PROBÉNÉCIDE XCo. 500 mg

00294926 Benuryl Valeant 100 18,84 0,1884

2009-02 page 11

TUBERCULOSE


2009-02 1

PROGRAMME DE GRATUITÉ DES MÉDICAMENTS POUR LACHIMIOPROPHYLAXIE ET LE TRAITEMENT DE LA TUBERCU-LOSE

PRÉSENTATION

La ministre de la Santé et des Services sociaux a mis sur pied un pro-gramme de gratuité des médicaments pour la chimioprophylaxie et letraitement de la tuberculose dont il a confié l'administration à la Régiede l'assurance maladie du Québec.

Ce programme s'adresse autant à la personne couverte par la Régieque celle couverte par un assureur privé si elle se prévaut du pro-gramme.

Le bénéficiaire du programme est exempté de payer toute contribution.

Admissibilité

Le programme s'adresse à toute personne atteinte de tuberculose ousoumise à un traitement chimioprophylactique de la tuberculose quiréside au Québec, qui est dûment inscrite au régime d'assurance ma-ladie auprès de la Régie de l'assurance maladie du Québec et qui pré-sente sa carte d'assurance maladie valide ou un carnet de réclamation en vigueur délivré suivant l'article 70 ou 71 de la Loi sur l'assurancemaladie (L.R.Q., chapitre A-29). Tout service obtenu à l'extérieur duQuébec n'est pas couvert par le présent programme. Fait exception àce principe, celui fourni par un pharmacien avec qui la Régie a concluune entente particulière à cette fin, lorsque la pharmacie est situéedans une région limitrophe au Québec et que, dans un rayon de 32 ki-lomètres de cette pharmacie, aucune pharmacie au Québec ne des-sert la population.

Maladies et cas visés

• Tuberculose;

• Cas contact de la tuberculose soumis à un traitement chimiopro-phylactique.


2 2009-02

Ordonnance

Les médicaments sont fournis par un pharmacien ou par un établisse-ment visé au paragraphe b) de l'article 37 de la Loi sur la pharmacie(L.R.Q., chapitre P-10) à des personnes autres que celles qui sontadmises ou inscrites auprès de cet établissement, sur ordonnanceverbale ou écrite du médecin traitant ou d'un résident en médecine qui comprend, outre les renseignements habituels, un code spécifique ré-férant au programme de gratuité des médicaments pour la chimiopro-phylaxie et le traitement de la tuberculose.

2K : Programme de traitement des personnes atteintes detuberculose : ou

2L : Programme de traitement des cas contacts de per-sonnes atteintes de tuberculose

Liste de médicaments assurés

Seuls les médicaments apparaissant à la fin de cette Liste peuventêtre remboursés dans le cadre de ce programme.

Prix payable

Le prix d'un médicament dont la Régie de l'assurance maladie duQuébec assume la paiement est le prix vendu par un fabricant ou ungrossiste reconnu établi conformément à la méthode apparaissant à la Liste de médicaments.

8:00ANTI-INFECTIEUX

8:12 antibactériens8:12.02 aminosides8:12.18 quinolones8:16.04 antituberculeux

8:12.02AMINOSIDES

AMIKACINE (SULFATE D’) XSol. Inj. 250 mg/mL

02242971 Amikacine (Sulfate d’) Sandoz 2 ml 30,35

STREPTOMYCINE (SULFATE DE) XPd Inj. 1 g

02243660 Streptomycin Sterimax 1 43,60

8:12.18QUINOLONES



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Co. 750 mg PPB


page 2 2009-02

8:12.18QUINOLONES

CIPROFLOXACINE (CHLORHYDRATE DE) XSusp. Orale 500 mg/5 mL

02237514 Cipro Bayer 100 ml 51,76 0,5176



Co. 500 mg


MOXIFLOXACINE (CHLORHYDRATE DE) XCo. 400 mg

02242965 Avelox Bayer 30 155,21 5,1737



Co. 300 mg PPB


Co. 400 mg PPB


2009-02 page 3

8:16.04ANTITUBERCULEUXÉTHAMBUTOL (CHLORHYDRATE D’) XCo. 100 mg

00247960 Etibi Valeant 100 9,73 0,0973

Co. 400 mg

00247979 Etibi Valeant 100 27,11 0,2711

ISONIAZIDE XCo. 100 mg

00577790 pms-Isoniazid Phmscience 100 27,34 0,2734

Co. 300 mg PPB

00272655 Isotamine Valeant 100 6,17 0,061700577804 pms-Isoniazid Phmscience 100 6,17 0,0617

Sir. 50 mg/5 mL PPB

00265500 Isotamine Valeant 500 ml 45,00 0,090000577812 pms-Isoniazid Phmscience 500 ml 45,00 0,0900

PYRAZINAMIDE XCo. 500 mg PPB

00618810 pms-Pyrazinamide Phmscience 100 49,80 0,498000283991 Tebrazid Valeant 120 59,76 0,4980

RIFABUTINE XCaps. 150 mg

02063786 Mycobutin Pfizer 100 375,00 3,7500



page 4 2009-02

8:16.04ANTITUBERCULEUX



RIFAMPINE/ ISONIAZIDE/ PYRAZINAMIDE XCo. 120 mg- 50 mg- 300 mg

02148625 Rifater SanofiAven 60 19,98 0,3330

2009-02 page 5

88:00VITAMINES

88:08 vitamines b

88:08VITAMINES B

PYRIDOXINE (CHLORHYDRATE DE)Co. 25 mg PPB

80002890 Jamp Vitamine B6 Jamp 1000 18,00 0,018000232475 Vitamine B 6 Lee-Adams 100 1,80 0,018001943200 Vitamine B 6 Odan 100 1,80 0,018000268607 Vitamine B 6-ICN Valeant 1000 18,00 0,0180

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Documents

Liste de médicaments