Marcella Coccia Marcella Coccia

la donna e la famiglia: nascere e crescere in realtà socioculturali

diverse

Matera 3 aprile 2014

la donna e la famiglia: nascere e crescere in realtà socioculturali

diverse

Matera 3 aprile 2014

due grandi gruppia. donne sole con un progetto

autonomo:Forte cambiamento sociale e personale per

filippine,capoverdiane, etiopi,eritree,somale,brasiliane,peruviane e gran parte delle europee orientali (per breve tempo: 2-3 anni)

b. donne che arrivano per ricongiungimento al marito o ai figli

Appartengono al processo migratorio dell’uomo, migrazione più antica per donne che vengono dal Nord-Africa, dal Senegal e dal Maghreb, dal Medioriente e dalla Cina

famiglie divise

due grandi gruppia. donne sole con un progetto

autonomo:Forte cambiamento sociale e personale per

filippine,capoverdiane, etiopi,eritree,somale,brasiliane,peruviane e gran parte delle europee orientali (per breve tempo: 2-3 anni)

b. donne che arrivano per ricongiungimento al marito o ai figli

Appartengono al processo migratorio dell’uomo, migrazione più antica per donne che vengono dal Nord-Africa, dal Senegal e dal Maghreb, dal Medioriente e dalla Cina

famiglie divise

Il progetto migratorio delle donne

Il progetto migratorio delle donne

Lia Lombardi www.sociol.unimi.it/ricerca_pubblicazioni.php 2004

La presenza delle donne straniere in Italia non è più fenomeno emergente, ma stabile

Sono elemento strutturale della nostra società

Il tasso di fecondità è 2,41 (1,24 per le italiane)

Il 65% dei parti avviene prima dei 30a (28% per le italiane)

Nel 2007:Non assistite in grav: 2,6% immigrate, 1,1%

ital1°vs dopo il 1° trim: 16% immigrate, 4%

italiane (dati CEDAP)

La presenza delle donne straniere in Italia non è più fenomeno emergente, ma stabile

Sono elemento strutturale della nostra società

Il tasso di fecondità è 2,41 (1,24 per le italiane)

Il 65% dei parti avviene prima dei 30a (28% per le italiane)

Nel 2007:Non assistite in grav: 2,6% immigrate, 1,1%

ital1°vs dopo il 1° trim: 16% immigrate, 4%

italiane (dati CEDAP)

Le donne straniere 1Le donne straniere 1

Sono prevalentemente assistite in strutture pubbliche

Il 20% ha problemi di comunicazione: poche frequentano i CPPN per mancata conoscenza della loro esistenza

Al parto: nascite pre-termine, basso peso, Tc, complicanze

Le criticità legate al post parto:Promozione dell’allattamento al seno (=alle

italiane)Ripresa dei rapporti sessualiSostegno all’allattamentoRitorno al lavoro

Sono prevalentemente assistite in strutture pubbliche

Il 20% ha problemi di comunicazione: poche frequentano i CPPN per mancata conoscenza della loro esistenza

Al parto: nascite pre-termine, basso peso, Tc, complicanze

Le criticità legate al post parto:Promozione dell’allattamento al seno (=alle

italiane)Ripresa dei rapporti sessualiSostegno all’allattamentoRitorno al lavoro

Le donne straniere 2Le donne straniere 2

Evento fondamentale che dà senso alla vita per alcune etnie (africane, nomadi)

Essere donna vuol dire essenzialmente essere madre, l’essenza della femminilità coincide con la maternità

La peggiore disgrazia è morire senza aver lasciato figli (lacerazione della identità)

Essere sposati ed avere figli è far parte integrante della propria comunità

Per Sudamericane, Europee orientali e Cinesi la maternità sembra entrare in una sorta di sospensione: le donne lasciano i propri figli nei paesi d’origine affidandoli ad altri, in attesa di poter tornare a casa o farsi raggiungere da loro

Evento fondamentale che dà senso alla vita per alcune etnie (africane, nomadi)

Essere donna vuol dire essenzialmente essere madre, l’essenza della femminilità coincide con la maternità

La peggiore disgrazia è morire senza aver lasciato figli (lacerazione della identità)

Essere sposati ed avere figli è far parte integrante della propria comunità

Per Sudamericane, Europee orientali e Cinesi la maternità sembra entrare in una sorta di sospensione: le donne lasciano i propri figli nei paesi d’origine affidandoli ad altri, in attesa di poter tornare a casa o farsi raggiungere da loro

La MaternitàLa Maternità

• Se non ha il permesso di soggiorno può richiederlo per il periodo della gravidanza e per i 6 mesi successivi alla nascita del bambino, portando in Questura un certificato medico che attesti il mese di gestazione e la presunta epoca del parto

• possono usufruire gratuitamente delle analisi cliniche e di laboratorio, visite specialistiche, ecografie (entro i periodi gestazionali previsti dalla legge), corsi di preparazione alla nascita, del ricovero per il parto ed eventuali complicanze

•hanno diritto a non riconoscere il figlio appena nato

•Il neonato deve essere registrato all’anagrafe anche se i genitori sono privi di permesso di soggiorno e non sono soggetti a denuncia

• Se non ha il permesso di soggiorno può richiederlo per il periodo della gravidanza e per i 6 mesi successivi alla nascita del bambino, portando in Questura un certificato medico che attesti il mese di gestazione e la presunta epoca del parto

• possono usufruire gratuitamente delle analisi cliniche e di laboratorio, visite specialistiche, ecografie (entro i periodi gestazionali previsti dalla legge), corsi di preparazione alla nascita, del ricovero per il parto ed eventuali complicanze

•hanno diritto a non riconoscere il figlio appena nato

•Il neonato deve essere registrato all’anagrafe anche se i genitori sono privi di permesso di soggiorno e non sono soggetti a denuncia

Le donne straniere in gravidanzanormativa

Le donne straniere in gravidanzanormativa

StabilitàSincretismo culturale: nella famiglia prende forma il significato della vita e della morte, si condivide la nascita, la malattia, la vecchiaia

Identità: dialettica tra cambiamento e tradizione. Es.desiderio e/o rifiuto della procreazione: sì ma temporanea

Famiglia allargata e famiglia nucleare. Coabitazione e mancanze degli spaziLegame con la terra d’origine frammentatoLe strutture familiari sono le più resistenti al cambiamentoLa medicina tradizionale e la biomedicina si incontrano e confliggonoFattori di adattamento e fattori di resistenza. E ’ nella famiglia che si estrinsecano le forme di resistenza al nuovo e al moderno.

E ’ il luogo dove si incontrano sessualità e maternitàSi realizzano le modificazione dei ruoli sociali: spesso è solo la madre a lavorare

StabilitàSincretismo culturale: nella famiglia prende forma il significato della vita e della morte, si condivide la nascita, la malattia, la vecchiaia

Identità: dialettica tra cambiamento e tradizione. Es.desiderio e/o rifiuto della procreazione: sì ma temporanea

Famiglia allargata e famiglia nucleare. Coabitazione e mancanze degli spaziLegame con la terra d’origine frammentatoLe strutture familiari sono le più resistenti al cambiamentoLa medicina tradizionale e la biomedicina si incontrano e confliggonoFattori di adattamento e fattori di resistenza. E ’ nella famiglia che si estrinsecano le forme di resistenza al nuovo e al moderno.

E ’ il luogo dove si incontrano sessualità e maternitàSi realizzano le modificazione dei ruoli sociali: spesso è solo la madre a lavorare

La Famiglia stranieraLa Famiglia straniera

•Islamici•Africani•Sudamericani•Indiani•Filippini•Cinesi•Est-europei•Zingari

•Islamici•Africani•Sudamericani•Indiani•Filippini•Cinesi•Est-europei•Zingari

Famiglie,Donne,Bambini/eFamiglie,Donne,Bambini/e

In famiglia: la cura dei figli è un dovere inderogabile

Sviluppo della personalità: con i valori della solidarietà, gentilezza, tolleranza e comprensione, autostima

Non è patriarcale: l ’educazione passa attraverso il padre e la madre

Sviluppa all’eccesso il senso dell’onore e il sentimento della vergognaIl padre è figura d’onore,consigliere e guida da imitareLa madre ha i bambini sotto la sua influenza fino a 7 anni (contatto fisico, canta e racconta storie)

La circoncisione maschile:rito di passaggio,lo toglie dall’influenza della madre

In famiglia: la cura dei figli è un dovere inderogabile

Sviluppo della personalità: con i valori della solidarietà, gentilezza, tolleranza e comprensione, autostima

Non è patriarcale: l ’educazione passa attraverso il padre e la madre

Sviluppa all’eccesso il senso dell’onore e il sentimento della vergognaIl padre è figura d’onore,consigliere e guida da imitareLa madre ha i bambini sotto la sua influenza fino a 7 anni (contatto fisico, canta e racconta storie)

La circoncisione maschile:rito di passaggio,lo toglie dall’influenza della madre

Famiglie,Donne,Bambini/e nell’Islam 1

Famiglie,Donne,Bambini/e nell’Islam 1

Da 1.400 anni la donna, secondo l ’Islam, ha diritti paritari: diritto di eredità, possedere un’attività, scegliersi il marito, di divorziare, di lavorare, all’educazione e molti altri.

È titolare del diritto del rispetto assoluto e obbedienza da parte dei figli.È esentata dal digiuno e dalle preghiere durante il ciclo mestruale, per 40 giorni dopo il parto, dal digiuno durante la gravidanza e l’allattamento (può variare da Paese a Paese)

Da 1.400 anni la donna, secondo l ’Islam, ha diritti paritari: diritto di eredità, possedere un’attività, scegliersi il marito, di divorziare, di lavorare, all’educazione e molti altri.

È titolare del diritto del rispetto assoluto e obbedienza da parte dei figli.È esentata dal digiuno e dalle preghiere durante il ciclo mestruale, per 40 giorni dopo il parto, dal digiuno durante la gravidanza e l’allattamento (può variare da Paese a Paese)

Famiglie,Donne,Bambini/e nell’Islam 2

Famiglie,Donne,Bambini/e nell’Islam 2

Grande diversità e variabilità culturale per il tipo di ambiente, di organizzazione economica, religione.

La famiglia può essere allargata (zone

rurali), nucleare o monoparentale (nella migrazione verso le città)

Ogni essere è sessuatoLa fecondità è il valore primarioL ’uomo che non ha figli quando muore non può diventare antenato e continua a vagare, muore completamente e per sempreLa nascita è l’abbandono dell’aldilà e incarnazione nella vita terrena: ha un carattere sacro

Il parto è una battaglia e la donna è protetta da altre donne.

Grande diversità e variabilità culturale per il tipo di ambiente, di organizzazione economica, religione.

La famiglia può essere allargata (zone

rurali), nucleare o monoparentale (nella migrazione verso le città)

Ogni essere è sessuatoLa fecondità è il valore primarioL ’uomo che non ha figli quando muore non può diventare antenato e continua a vagare, muore completamente e per sempreLa nascita è l’abbandono dell’aldilà e incarnazione nella vita terrena: ha un carattere sacro

Il parto è una battaglia e la donna è protetta da altre donne.

Famiglie,Donne,Bambini/e Africani 1

Famiglie,Donne,Bambini/e Africani 1

L ’accudimento dei bambini è “ad alto contatto” fisico e psicologico: allattamento lungo e a richiesta, lo massaggia, lo porta sempre con sé e dorme con lui. La madre è occasione di esperienze sociali e plurisensoriali, di sicurezza.

Anche così il bambino appartiene a tutta la Comunità, che se ne prende curaPer un bambino che nasce in un progetto familiare migratorio è tutto più difficile: famiglia nucleare, solitudine, case con spazi ristretti, lavoro, informazioni di salute contrastanti con il sapere proprio, depressione, medicalizzazione

L ’accudimento dei bambini è “ad alto contatto” fisico e psicologico: allattamento lungo e a richiesta, lo massaggia, lo porta sempre con sé e dorme con lui. La madre è occasione di esperienze sociali e plurisensoriali, di sicurezza.

Anche così il bambino appartiene a tutta la Comunità, che se ne prende curaPer un bambino che nasce in un progetto familiare migratorio è tutto più difficile: famiglia nucleare, solitudine, case con spazi ristretti, lavoro, informazioni di salute contrastanti con il sapere proprio, depressione, medicalizzazione

Famiglie,Donne,Bambini/e Africani 2

Famiglie,Donne,Bambini/e Africani 2

La famiglia è portatrice di valori quali il rispetto, l’educazione ad un forte senso eticoSpesso sono famiglie divise o monoparentali: una parte dei figli nel Paese d’origine con i nonni e una parte qui

Nella grande maggioranza dei casi capofamiglia è la donna e i figli restano con leiIl rapporto madre bambino è di tipo occidentale “a basso contatto”

La famiglia è portatrice di valori quali il rispetto, l’educazione ad un forte senso eticoSpesso sono famiglie divise o monoparentali: una parte dei figli nel Paese d’origine con i nonni e una parte qui

Nella grande maggioranza dei casi capofamiglia è la donna e i figli restano con leiIl rapporto madre bambino è di tipo occidentale “a basso contatto”

Famiglie,Donne,Bambini/e SudamericaniFamiglie,Donne,Bambini/e Sudamericani

Le famiglie sono numeroseLe decisioni importanti (matrimoni, fidanzamenti,

compravendita di case e terreni, scolarizzazione) le prende il capofamiglia (= genitore più anziano)Le donne al matrimonio entrano a far parte della famiglia del maritoLa donna in gravidanza è protetta dai suoceriIl padre alla nascita grida a gran voce il suo ringraziamento ad AllahLa nascita delle bambine è meno apprezzata: quando si sposeranno lasceranno la loro famiglia, mentre i maschi sono destinati a prendersi cura dei genitori.Sono penalizzate nell’istruzione e nel cibo, nel lavoro. Aborto selettivo,minore allatt. maternoLe regole dell’eredità favoriscono gli uomini: es. le terre rimangono ai maschi e nella famiglia

Le famiglie sono numeroseLe decisioni importanti (matrimoni, fidanzamenti,

compravendita di case e terreni, scolarizzazione) le prende il capofamiglia (= genitore più anziano)Le donne al matrimonio entrano a far parte della famiglia del maritoLa donna in gravidanza è protetta dai suoceriIl padre alla nascita grida a gran voce il suo ringraziamento ad AllahLa nascita delle bambine è meno apprezzata: quando si sposeranno lasceranno la loro famiglia, mentre i maschi sono destinati a prendersi cura dei genitori.Sono penalizzate nell’istruzione e nel cibo, nel lavoro. Aborto selettivo,minore allatt. maternoLe regole dell’eredità favoriscono gli uomini: es. le terre rimangono ai maschi e nella famiglia

Famiglie,Donne,Bambini/e Indiani e BengalesiFamiglie,Donne,Bambini/e Indiani e Bengalesi

La famiglia è di tipo allargato:gli anziani sono depositari di saggezza e conoscenze

I matrimoni sono molto precociLa donna è molto protetta durante la gravidanza: mangia riso e pesce (qui troppo cari)

Al parto –in ospedale- il padre non assiste:sta in una stanza lontana e ha il compito di buttare la placenta in mare. Il cordone viene conservato e mostrato come trofeo.

La famiglia è di tipo allargato:gli anziani sono depositari di saggezza e conoscenze

I matrimoni sono molto precociLa donna è molto protetta durante la gravidanza: mangia riso e pesce (qui troppo cari)

Al parto –in ospedale- il padre non assiste:sta in una stanza lontana e ha il compito di buttare la placenta in mare. Il cordone viene conservato e mostrato come trofeo.

Famiglie,Donne,Bambini/e FilippiniFamiglie,Donne,Bambini/e Filippini

Barriera culturale-linguistica difficile da penetrare: comunità spesso isolate

La famiglia è con il figlio unico per il controllo

demografico

Tendono a posticipare la nascita per

raggiungere posizione sociale ed economica favorevole

La famiglia immigrata non riesce a conciliare il maternage con i ritmi lavorativi:mandano i figli in Cina da nonni o zii. Distacco

doloroso dalla madre che si ripeterà in età scolare o in pre-adolescenza quando il figlio/a si distaccherà dalla famiglia che lo ha accudito

Barriera culturale-linguistica difficile da penetrare: comunità spesso isolate

La famiglia è con il figlio unico per il controllo

demografico

Tendono a posticipare la nascita per

raggiungere posizione sociale ed economica favorevole

La famiglia immigrata non riesce a conciliare il maternage con i ritmi lavorativi:mandano i figli in Cina da nonni o zii. Distacco

doloroso dalla madre che si ripeterà in età scolare o in pre-adolescenza quando il figlio/a si distaccherà dalla famiglia che lo ha accudito

Famiglie,Donne,Bambini/e CinesiFamiglie,Donne,Bambini/e Cinesi

La famiglia è simile a quella italiana nelle

grandi città. Il capofamiglia nelle zone rurali è il padre, o in

mancanza il figlio maschio maggiore

Nelle città i nonni si prendono cura dei bambini se le madri lavorano

Le donne migrate sono comunque “presenti” agli eventi importanti dei figli: migrazione circolare

I 40 giorni dopo il parto sono protetti per la madre e per il bambino:la madre non

può uscire senza prima aver recitato una preghiera che la purifichi da ogni male.

La famiglia è simile a quella italiana nelle

grandi città. Il capofamiglia nelle zone rurali è il padre, o in

mancanza il figlio maschio maggiore

Nelle città i nonni si prendono cura dei bambini se le madri lavorano

Le donne migrate sono comunque “presenti” agli eventi importanti dei figli: migrazione circolare

I 40 giorni dopo il parto sono protetti per la madre e per il bambino:la madre non

può uscire senza prima aver recitato una preghiera che la purifichi da ogni male.

Famiglie,Donne,Bambini/e Est-EuropeiFamiglie,Donne,Bambini/e Est-Europei

La famiglia è di tipo allargato e all’inizio in coabitazione, di solito comincia con la nascita di un figlio, il ragazzo rimane con la sua famiglia, mentre la ragazza segue la famiglia del marito,

La gravidanza è sempre vissuta serenamente a dimostrazione della fertilità e femminilità

Gravidanze precoci e ravvicinate con parti in ospedaleIl figlio è ”l ’anima del mondo”: la nascita è momento di forte coesione sociale, al 3° giorno si fanno grandi festeggiamenti in attesa dell’arrivo dell’angelo del bambino, la suocera aiuta la ragazza e il bambino è subito incluso nel nucleo familiare

La famiglia è di tipo allargato e all’inizio in coabitazione, di solito comincia con la nascita di un figlio, il ragazzo rimane con la sua famiglia, mentre la ragazza segue la famiglia del marito,

La gravidanza è sempre vissuta serenamente a dimostrazione della fertilità e femminilità

Gravidanze precoci e ravvicinate con parti in ospedaleIl figlio è ”l ’anima del mondo”: la nascita è momento di forte coesione sociale, al 3° giorno si fanno grandi festeggiamenti in attesa dell’arrivo dell’angelo del bambino, la suocera aiuta la ragazza e il bambino è subito incluso nel nucleo familiare

Famiglie,Donne,Bambini/eZingariFamiglie,Donne,Bambini/eZingari

La cultura e le tradizioni influenzano il pensiero

•La donna che si trova a partorire riceve messaggi culturali dalla società ospitante•Si sente insicura, non sa chi ascoltare, soffre di questa incertezza•La gravidanza al suo Paese non è così medicalizzata, non ci sono tanti controlli•Tante visite, esami, ecografie, consigli e suggerimenti,tutte modalità diverse da quelle utilizzate nel Paese di provenienza•Smarrimento e incertezza sul loro bambino, come fare per il lavoro•Parlare al bambino in italiano o nella propria lingua?•Cosa trasmettergli?•Alla dimissione non sono sicure di capire le indicazioni date•Sentono ancora più forte la mancanza delle famiglie, della loro madre

La cultura e le tradizioni influenzano il pensiero

•La donna che si trova a partorire riceve messaggi culturali dalla società ospitante•Si sente insicura, non sa chi ascoltare, soffre di questa incertezza•La gravidanza al suo Paese non è così medicalizzata, non ci sono tanti controlli•Tante visite, esami, ecografie, consigli e suggerimenti,tutte modalità diverse da quelle utilizzate nel Paese di provenienza•Smarrimento e incertezza sul loro bambino, come fare per il lavoro•Parlare al bambino in italiano o nella propria lingua?•Cosa trasmettergli?•Alla dimissione non sono sicure di capire le indicazioni date•Sentono ancora più forte la mancanza delle famiglie, della loro madre

Famiglie,Donne,Bambini/eFamiglie,Donne,Bambini/e

Informazione dell’utenza: diritti nell’ambito dell’assistenza sanitaria

Comunicazione linguistico culturale: il/la Mediatrice Culturale, incontri tra operatori di vari servizi per discutere casi più complicati

Formazione degli operatori: umanizzazione degli interventi nel rispetto delle culture e delle rispettive competenze

Organizzazione dell’assistenza: flessibilità, servizi con orari dedicati (?)

Informazione dell’utenza: diritti nell’ambito dell’assistenza sanitaria

Comunicazione linguistico culturale: il/la Mediatrice Culturale, incontri tra operatori di vari servizi per discutere casi più complicati

Formazione degli operatori: umanizzazione degli interventi nel rispetto delle culture e delle rispettive competenze

Organizzazione dell’assistenza: flessibilità, servizi con orari dedicati (?)

Strategie preventiveStrategie preventive

Lo straniero separato dai suoi concittadini e dalla sua famiglia dovrebbe ricevere un amore maggiore da parte degli uomini e

degli dei(Platone)

Grazie per l’attenzione

Indicatori di assistenza in gravidanza –Indagini dell’Istituto Superiore di SanitàIndicatori di assistenza in gravidanza –Indagini dell’Istituto Superiore di Sanità

Le donne straniere in gravidanza

disuguaglianze in salute 2

Le donne straniere in gravidanza

disuguaglianze in salute 2

INDICATORE ITALIANE

(1995-1996) IMMIGRATEIRREGOLAR

1

1996

IMMIGRATEREGOLARI

(1995-1996)

IMMIGRATE(2000-2001)

Non assistite in gravidanza

0,5%    ----- 3%    4%

1^ visita

dopo il1° trimestre

10% 42% 25% 16%

Numero medio

ecografie5 2 3 3

Mese della 1^

ecografia

3° 4° 4° 3°