Mémento de Réanimation Pédiatrique - colmu. · PDF fileA répéter 1x - Dose entretien 0,05-0,1 mg/kg/j IVL mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml ... Dépression respiratoire IV mg/ml mg/ml

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  • Mmento

    de

    Ranimation Pdiatrique

    SMUR Urgences Ranimation Secteur P3

    Constantes physiologiques Cathters et sondes

    Mdicaments (posologies et dilutions) Thrapeutiques

    En fonction du poids ou de lge du patient, du nouveau-n ladolescent

    v 5.2. - 2014

  • Liste des abrviations

    ACR Arrt cardio-respiratoire MCE Massage cardiaque externeCI Contre-indication PC Primtre crnienCom. Nom commercial PIC Pression intracrnienneDCI Dnomination commune internationale PPC Pression de perfusion crbraleDrain T Drain thoracique PVC Pression veineuse centraleEME Etat de mal pileptique SC Sous-cutanEPPI Eau pour prparation injectable SCo Surface corporelleFC Frquence cardiaque SIT Sonde d'intubation trachaleFr Frquence respiratoire SNG Sonde naso gastriqueHTIC Hypertension intracrnienne Solv SolvantINT Intubation naso-trachale SPHI Serum physiologiqueIOT Intubation oro-trachale SU Sonde urinaireIVD Intraveineux direct TA Tension artrielleIVL Intraveineux lent VM Ventilation mcaniqueIVSE Intraveineux continu VS Ventilation spontaneKTA Cathter artriel VT Volume courantKTHF Cathter d'hmofiltration VVC Voie veineuse centraleKTIO Cathter intra-osseux (EZIO

    ) VVP Voie veineuse priphrique

    Antibiotique

    Ranimation Pdiatrique - CHU Nancy

    Drogues de l'arrt cardiaque

    Les donnes de ces tableaux ne sont qu'indicatives. L'utilisation des

    mdicaments doit respecter les indications et les contre-indications

    indiques sur la fiche produit de chacun. Les posologies doivent tre

    adaptes si ncessaire en fonction du contexte clinique. Les tailles de

    matriel indiques sont pondrer en fonction des paramtres

    morphologiques du patient.

    AVERTISSEMENTNeurologie

    Solut d'hydratation

    Drogues d'anesthsie

    Drogues cardiovasculaires

  • Drain T (F) 10 - 14 xSIT(mm) 0 VVC (cm) 4 - 524 - 26 KTA radial (F) x IOT (cm) 6 - 8 xVVC (F) 2 - 4

    15 KTA fmoral (F) 2 INT (cm) 5 - 6 xKTHF (F) 6,5

    DCI Com. Poso Pur Dilution/ Solv 2 kg 2,5 kg 3 kg 3,5 kg

    Krenosin 0,25 mg/kg 3 1 0,5 0,6 0,8 0,9Rpter toutes les 2 min dose double (max 3 x) IVD mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Adrnaline 10 g/kg1

    0,05 0,4 0,5 0,6 0,7A rpter toutes les 3-5 min dans l'ACR IVD mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Adrnaline 2,5 g/kg1

    0,05 0,1 0,2 0,2 0,2Choc anaphylactique SC mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Adrnaline 0,1 g/kg/'1

    0,05 0,2 0,3 0,4 0,4A titrer en fonction de l'tat hmodynamique IVSE mg/ml mg/ml SPHI ml/h ml/h ml/h ml/h

    Cordarone 5 mg/kg 50 10 1,0 1,3 1,5 1,8A rpter si besoin 30 min plus tard 2,5 mg/kg IVL mg/ml mg/ml SG5% ml ml ml ml

    Atropine 20 g/kg0 , 2 5

    0,025 1,6 2 2,4 2,8A rpter toutes les 3-5 min IVD mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Bicarbonate HCO3Na 4,2% 2 ml/kg 420 420 4 5 6 7Hyperkalimie, intox. stabilisants de membrane IVL mg/ml mg/ml - ml ml ml ml

    Cefotaxime 50 mg/kg Dose 100 125 150 175Dose de charge suivie d'un IVSE 200-300 mg/kg/j IVL 20' qsp 5ml SPHI mg mg mg mg

    Choc lectrique externe 2 J/kg ~ 48 510 612 714L'intensit est double 4 j/kg en cas d'chec du premier choc J J J J

    Cisatracrium Nimbex 0,2 mg/kg 10 0,5 0,8 1,0 1,2 1,4CI : asthme, myasthnie, intubation difficile IVD mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Chlorure de calcium 10% 10 mg/kg 100 100 0,2 0,3 0,3 0,4Hyperkalimie complexes sinusodaux IVL mg/ml mg/ml - ml ml ml ml

    Clonazepam Rivotril 0,05 mg/kg 1 0,1 0,1 0,2 0,2 0,2A rpter 1x - Dose entretien 0,05-0,1 mg/kg/j IVL mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Valium 0,5 mg/kg 10 1 1,0 1,3 1,5 1,8A rpter 1x - Dpression respiratoire IV mg/ml mg/ml EPPI ml ml ml ml

    Dobutamine Dobutamine 10 g/kg/'2 5 0

    5 0,2 0,3 0,4 0,4Choc cardiognique et insuffisance cardiaque IVSE mg/20ml mg/ml SPHI ml/h ml/h ml/h ml/h

    Flumazenil 0,01 mg/kg 0,1 0,02 1,0 1,2 1,5 1,7A rpter toutes les min (max 4x) IVL mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Ranimation Pdiatrique - CHU Nancy

    Flumazenil

    Diazepam

    O2

    (

    2 manuel

    semi-auto

    VCefotaxime

    poudre

    15

    MCEAtropine

    Amiodarone

    ACRAdrnaline IVSE

    Adrnaline SC

    Adrnaline IVD

    Adenosine

    KTIO (mm) 11 - 13 xSU (F)

    VVP (G) 10 - 12 xSNG (F)

    0 mois - 1 mois 2,5 - 3 N lame

  • FC (bpm) 100 - 180 TAs (mmHg) 1 - 4 FrVS (/min) 30 - 60

    Poids (kg) 2 - 3,5 PC (cm) 33 - 35 TAd (mmHg) > 40 VT VM (ml) 14 - 25

    Taille (cm) 45 - 52 SCo (m2) 0,16 - 0,22 TAm(mmHg) 4 - 8 FrVM (/min) 30 - 50

    DCI Com. Dose/kg Pur Dilution/ Solv 2kg 2,5kg 3kg 3,5kg

    Fosphnitone Prodilantin 15 mg/kg 75 25 1,2 1,5 1,8 2,1Dose de charge EME - Allongement du QT IVL 20' mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Hydratation de base 8,0 10 12 14Dbit adapter l'tat clinique et la diurse IVContinu ml/h ml/h ml/h ml/h

    Hydrocortisone Hydrocortisone 50 mg/m2 Dose 3,0 3,0 4,0 4,0Choc septique rfractaire rpter x3/j IVD qsp 5ml SPHI mg mg mg mg

    Hypnomidate Etomidate AMM 2 - - - - -Induction anesthsique - risque de trismus mg/ml mg/ml SPHI

    Ketamine Ketamine 2 mg/kg 10 2 2,0 2,5 3,0 3,5Induction anesthsique IVD mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Magnesium MgSO4 50 mg/kg 15 15 0,7 0,8 1,0 1,2Torsade de pointe - en IVL IVL g/100ml g/100ml ml ml ml ml

    Mannitol 20% Mannitol 20% 0,5 g/kg 20 20 5 6 8 9HTIC IVL g/100ml g/100ml - ml ml ml ml

    Naloxone Narcan 0,1 mg/kg 0,4 0,4 0,5 0,5 0,8 1,0A rpter toutes les 3 min si ncessaire (max 3x) IVL mg/ml mg/ml - ml ml ml ml

    NaCl 9 NaCl 9 20 ml/kg 9 9 40 50 60 70Expansion volmique - renouvelable IVD-IVL g/100ml g/100ml - ml ml ml ml

    Propofol 1% Propofol 1% 2 mg/kg 10 10 0,4 0,5 0,6 0,7Dpression cardiovasculaireDose max 5mg/kg IVD mg/ml mg/ml - ml ml ml ml

    Noradrnaline Noradrnaline 0,1 g/kg/'1

    0,05 0,2 0,3 0,4 0,4A titrer en fonction de l'tat hmodynamique IVSE mg/ml mg/ml SPHI ml/h ml/h ml/h ml/h

    Phenobarbital Gardenal 20 mg/kg Dose 40 50 60 70Dose de charge EME - Dpression respiratoire IVL 20' qsp 5ml SPHI mg mg mg mg

    SSH NaCl 6% 2 ml/kg 60 60 4,0 5,0 6,0 7,0HTIC rfractaire IVL g/100ml g/100ml - ml ml ml ml

    Succinylcholine Celocurine 2 mg/kg 50 5 0,8 1,0 1,2 1,4Risque d'hyperkalimie majeure aige IVD mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Thiopental Nesdonal 4 mg/kg Dose 8 10 12 14Induction anesthsique IVD dans 5ml SPHI mg mg mg mg

    poudre

    Ranimation Pdiatrique - CHU Nancy

    poudre

    solut massif solut massif

    poudre

    PVC (mmHg)

    AG - 40

    65 - 100 PIC(mmHg)

    35 - 70 PPC(mmHg)

    0 mois - 1 mois

  • Drain T (F) 12 - 16 xSIT(mm) 0 -1 VVC (cm) 5 - 722 KTA radial (F) 2 IOT (cm) 8 xVVC (F) 3 - 415 KTA fmoral (F) 2 - 3 INT (cm) 8 - 10 xKTHF (F) 6,5

    DCI Com. Poso Pur Dilution/ Solv 4 kg 5 kg 6 kg 7 kg

    Krenosin 0,25 mg/kg 3 1 1,0 1,3 1,5 1,8Rpter toutes les 2 min dose double (max 3 x) IVD mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Adrnaline 10 g/kg1

    0,05 0,8 1 1,2 1,4A rpter toutes les 3-5 min dans l'ACR IVD mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Adrnaline 2,5 g/kg1

    0,05 0,2 0,3 0,3 0,4Choc anaphylactique SC mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Adrnaline 0,1 g/kg/'1

    0,05 0,5 0,6 0,7 0,8A titrer en fonction de l'tat hmodynamique IVSE mg/ml mg/ml SPHI ml/h ml/h ml/h ml/h

    Cordarone 5 mg/kg 50 15 1,3 1,7 2,0 2,3A rpter si besoin 30 min plus tard 2,5 mg/kg IVL mg/ml mg/ml SG5% ml ml ml ml

    Atropine 20 g/kg0 , 2 5

    0,25 0,3 0,4 0,5 0,6A rpter toutes les 3-5 min IVD mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Bicarbonate HCO3Na 4,2% 2 ml/kg 420 420 8 10 12 14Hyperkalimie, intox. stabilisants de membrane IVL mg/ml mg/ml - ml ml ml ml

    Cefotaxime 50 mg/kg Dose 200 250 300 350Dose de charge suivie d'un IVSE 200-300 mg/kg/j IVL 20' qsp 5ml SPHI mg mg mg mg

    Choc lectrique externe 2 J/kg ~ 1020 1020 1530 1530L'intensit est double 4 j/kg en cas d'chec du premier choc J J J J

    Cisatracrium Nimbex 0,2 mg/kg 10 1 0,8 1,0 1,2 1,4CI : asthme, myasthnie, intubation difficile IVD mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Chlorure de calcium 10% 10 mg/kg 100 100 0,4 0,5 0,6 0,7Hyperkalimie complexes sinusodaux IVL mg/ml mg/ml - ml ml ml ml

    Clonazepam Rivotril 0,05 mg/kg 1 0,1 2 2,5 3 3,5A rpter 1x - Dose entretien 0,05-0,1 mg/kg/j IVL mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Valium 0,5 mg/kg 10 2 1,0 1,3 1,5 1,8A rpter 1x - Dpression respiratoire IV mg/ml mg/ml EPPI ml ml ml ml

    Dobutamine Dobutamine 10 g/kg/'2 5 0

    5 0,5 0,6 0,7 0,8Choc cardiognique et insuffisance cardiaque IVSE mg/20ml mg/ml SPHI ml/h ml/h ml/h ml/h

    Flumazenil 0,01 mg/kg 0,1 0,02 2,0 2,5 3,0 3,5A rpter toutes les min (max 4x) IVL mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Ranimation Pdiatrique - CHU Nancy

    Diazepam

    Cefotaximepoudre

    manuel

    semi-auto

    Atropine

    Adrnaline IVD

    Flumazenil

    Adenosine

    Adrnaline SC

    Amiodarone

    1 mois - 6 mois 3 - 3,5xSNG (F)

    12 - 14 xSU (F)

    Adrnaline IVSE

    V

    2

    (

    O2

    ACR

    MCE

    15

    VVP (G)

    KTIO (mm)

    N lame

    11 - 13

  • FC (bpm) 100 - 180 TAs (mmHg) 1,5 - 6 FrVS (/min) 30 - 50

    Poids (kg) 4 - 7 PC (cm) 35 - 43 TAd (mmHg) > 40 VT VM (ml) 30 - 50

    Taille (cm) 52 - 66 SCo (m2) 0,24 - 0,36 TAm(mmHg) 4 - 8 FrVM (/min) 25 - 35

    DCI Com. Dose/kg Pur Dilution/ Solv 4 kg 5 kg 6 kg 7 kg

    Fosphnitone Prodilantin 15 mg/kg 75 25 2,4 3,0 3,6 4,2Dose de charge EME - Allongement du QT IVL 20' mg/ml mg/ml SPHI ml ml ml ml

    Hydratation de base 16 20 24 28Dbit adapter l'tat clinique et la diurse IVContinu ml/h ml/h ml/h ml/h

    Hydrocortisone Hydrocortisone 50 mg/m2 Dose 4,0 5,0 6,0 6,0Choc septique rfractaire rpter x3/j IVD qsp 5ml SPHI mg mg mg mg

    Hypnomidate Etomidate AMM 2 - - - - -Induction anesthsique - risque de trismus mg/ml mg/ml SPHI

    Ketamine Ketamine 2 mg/kg 10 5 1