Le Programme National Multisectoriel de Lutte contre la Mortalité Maternelle, Néonatale et Infanto-juvénile (PLMI)

LaMortalitéMaternelle

Dossier de référence pour les Radios communautaires sur

Page 6 dans le paragraphe concernant la courbe d’évo-lution des chiffres, 1ère ligne: bien vouloir mettre une vir-gule après 15 ans. Ensuite à la dernière ligne du même paragraphe, mettre une virgule après 2015 et insérer les tirets ainsi entre les mots: c’est-à-dire.

Dans le segment: la pauvreté comme facteur aggravant, à la 4ème ligne, écrire nouveau-nés. Vous avez mis x à nouveau dans votre texte.

A la page 8, dans la partie parlant de la mortalité ma-ternelle au Cameroun, vous avez écrit ... la situation n’a pas changée: il faut enlever le dernier e.

A la page 10, 4ème ligne,accordez le verbe amener au pluriel en écrivant : le manque d’éducation et le trauma familial l’amènent.

Enfin, à la page 17, 2ème ligne, écrire: Mener un plai-doyer...

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Informer les communautés est plus que jamais un élément essentiel des solutions préventives nécessaires, pour l’amélioration durable de la santé de la mère, du nouveau-né et de l’enfant au Cameroun.

Les experts s’accordent, en effet, que l’accès limité à l’information serait l’un des facteurs qui concourent au niveau peu satisfaisant des indicateurs de santé mère-enfant, d’où l’initiative du Programme National multisectoriel de Lutte contre la Mortalité Maternelle et Infanto-juvénile (PLMI) de renforcer la sensibilisation au niveau communautaire, notamment en milieu rural, où ces indicateurs sont les plus préoccupants.

Dans ce cadre, les radios communautaires sont un vecteur puissant de la communication pour le changement des comportements en milieu rural. Pour cela, le PLMI met à la disposition des rédacteurs et animateurs de ces média, une information de référence sur des thématiques courantes du domaine de la santé mère-enfant. Les professionnels des médias concernés, disposent ainsi d’une documentation simple et complète, pour mieux informer et sensibiliser les populations sur les pratiques familiales essentielles et les gestes simples permettant d’éviter des problèmes courants, qui fragilisent la santé des groupes cibles vulnérables, que sont la mère et l’enfant.

Notre vœu est que la communication constante sur divers thématiques liées au bien-être et à la santé de la mère et de l’enfant, puisse contribuer de façon significative, à réduire les décès des femmes et des enfants dans notre pays.

La présente édition qui porte sur la mortalité maternelle, contient des informations clés utiles à la communauté, pour que la femme ne perde plus sa vie en donnant la vie.

Œuvrons ensemble pour prévenir les décès maternels et néonatals évitables !

Editorial

Dr Martina BAYE Coordonnateur du PLMI

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Contenu

Définition du terme « mortalité maternelle » 6

Données sur la mortalité maternelle dans le monde 6

Les Objectifs de Développement Durable 7

La mortalité maternelle au Cameroun 8

Conséquences de la mortalité maternelle 9

Pour quelles raisons les femmes meurent-elles ? 10

Le modèle des « 3 Retards » 13

Stratégies de lutte contre la mortalité maternelle 14

La Surveillance des Décès Maternels Périnatals et Riposte (SDMPR) 16

Efforts faits au Cameroun 17

Réduire la mortalité maternelle et néonatale : Une responsabilité de tous 17

Personnes et institutions ressources, contacts utiles 19

Glossaire 21

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Définition du terme « mortalité maternelle »

La mortalité maternelle se définit comme « le décès d’une femme survenu au cours de la grossesse, pendant l’accouchement ou dans un délai de 42 jours après la fin de la grossesse, quelle qu’en soit la durée ou la localisation, pour une cause quelconque déterminée ou aggravée par la grossesse ou les soins qu’elle a motivés, mais ni accidentelle, ni fortuite. » selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS).

Les morts maternelles se répartissent en deux groupes

Décès par cause obstétricale directe : Ce sont ceux qui résultent de complications obstétricales (grossesse, travail et suites de couches), d’interventions, d’omissions, d’un traitement incorrect ou d’un enchaînement d’événements résultant de l’un quelconque des facteurs ci-dessus.

Décès par cause obstétricale indirecte : Ce sont ceux qui résultent d’une maladie préexistante ou d’une affection apparue au cours de la grossesse sans qu’elle soit due à des causes obstétricales directes, mais qui a été aggravée par les effets physiologiques de la grossesse.

Données sur la mortalité maternelle dans le monde

Le ratio de mortalité maternelle : Il exprime le rapport entre le nombre de femmes décédées à la suite des conséquences obstétricales directes ou indirectes et le nombre de naissances vivantes. Ce ratio est généralement calculé sur une année et sur 100 000 naissances vivantes.

La courbe d’évolution des chiffres : Depuis plus de 15 ans, d’après les estimations de l’OMS, le nombre de décès maternels dans le monde est passé d’environ 532 000 en 1990 à 303 000 en 2015, c’est-à-dire qu’environ 830 femmes meurent chaque jour dans le monde du fait de complications liées à la grossesse ou à l’accouchement. 99% de tous les décès maternels surviennent dans des pays en développement.

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Les Objectifs de Développement Durable

Entre 2016 et 2030, dans le cadre des Objectifs de Développement Durable, l’objectif est de réduire le ratio mondial de mortalité maternelle en-dessous de 70 pour 100 000 naissances vivantes.

La pauvreté comme facteur aggravant

La mortalité maternelle est plus élevée en milieu rural et dans les communautés les plus pauvres. L’assistance d’un personnel qualifié pendant la grossesse et l’accouchement peut sauver la vie des femmes et des nouveau-nés. Or en milieu rural, un grand nombre de femmes n’accouchent pas avec l’aide d’un professionnel qualifié. Si la femme enceinte n’a pas accès à une formation sanitaire qui l’accueille bien et qui offre les conditions adéquates pour l’accouchement y compris le prix à payer pour les soins, il n’est pas sûr qu’elle ira dans une telle structure. Elle pourrait même préférer accoucher à domicile.

Il y a plusieurs raisons qui amènent les femmes à accoucher à domicile et les conséquences peuvent être fatales car, il est établi que sur 100 femmes qui accouchent, 15 vont développer une complication dont certaines peuvent être fatales pour la mère et/ou le bébé. Et il est difficile de dire d’avance qui fera partie des 15 femmes.

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La figure ci-dessous montre dans quelles régions du Cameroun les femmes accouchent le plus à domicile. Ceci a une relation directe avec le nombre de décès des femmes.

Proportion des accouchements à domicile (MICS 2014)

Nord-Ouest %2.7

Douala %2.8

Ouest %5.6

Yaoundé %8.5

Littoral (sans Douala)

%11.9

Sud Ouest %16

%69.4 Extrême-Nord

%61.4 Nord

%52.1 Adamaoua

%20.9 Centre (sans Yaoundé)

%46.2 Est

%21.8 Sud

La mortalité maternelle au Cameroun

Au Cameroun, le niveau de mortalité maternelle est très préoccupant. Selon l’Enquête Démographique et de Santé de 2011, le ratio de mortalité maternelle est estimé à 782 pour 100 000 naissances vivantes. A ce jour, si cette situation n’a pas changé on pourrait estimer qu’environ 17 femmes décèdent chaque jour au Cameroun en donnant la vie.

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Décès maternels au Cameroun

19980

100

200

300

400

500

600

700

800

900

2004 2011 2015

OMD=350430

669

782

Evolution de la mortalité maternelle (pour 100 000 naissances vivantes)

En harmonie avec les Objectifs du Millénnaire pour le Développement, 1990-2015, le Cameroun visait à réduire le ratio de mortalité maternelle à 350 en 2015, malheureusement il y a eu plutôt une augmentation. Pour 2030, le Cameroun vise à réduire la mortalité maternelle à moins de 140 pour 100 000 naissances vivantes.

Le ratio de mortalité maternelle au Cameroun, se détermine tous les 5 à 6 ans, à travers l’enquête populationnelle appelée Enquête Démographique et de Santé (EDS). La prochaine est attendue, afin de pouvoir obtenir des chiffres plus actuels.

Conséquences de la mortalité maternelle

Les femmes sont les principaux encadreurs des enfants et de la famille au quotidien. Lorsque les femmes décèdent, les enfants sont souvent laissés à eux-mêmes et la santé et la productivité du pays en souffrent. En effet, un enfant dont la mère est décédée pourrait être exposé à la malnutrition, n’ira probablement pas à l’école ou ne recevra probablement pas de soins de santé appropriés. Cette affirmation est particulièrement vraie pour les filles. Un enfant sans mère est également quatre fois plus susceptible de mourir qu’un enfant dont la mère est encore vivante.

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Et si la petite fille survit à son enfance et arrive à l’âge de 15 ans, souvent dans des conditions de pauvreté, c’est bien probable que le manque d’éducation et le trauma familial l’amènent à faire très tôt ses propres enfants, et ainsi le cycle de pauvreté, d’ignorance et de mortalité maternelle se reproduit.

Pour quelles raisons les femmes meurent-elles?

Causes majeures des décès maternels Les femmes décèdent de suite de complications survenues pendant la grossesse ou l’accouchement. La plupart de ces complications apparaissent au cours de la grossesse ; elles peuvent être évitées ou traitées. D’autres, qui existaient auparavant, s’aggravent à ce moment-là surtout si elles ne sont pas prises en compte dans le cadre des soins prénataux. Les principales complications, qui représentent 75% des causes de l’ensemble des décès maternels, sont les suivantes :

Hémorragies sévères 25%

Infection 15%

Eclampsie 12%

Dystocie 8%

Avortement à risque 13%

Autres causes directes 8%

Causes indirectes 20%

Source: Rapport mondial de la santé 2005 - OMS

Ce tableau montre que la première cause directe des décès des femmes enceintes est l’hémorragie qui correspond à une perte importante de sang.

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Les causes directesLes causes directes des décès des femmes sont :

• Les hémorragiesImportant saignement, écoulement anormal de sang, une hémorragie est généralement liée à la rupture d’un vaisseau sanguin. L’Hémorragie du Post-Partum (HPP) survient essentiellement dans les deux premières heures qui suivent l’accouchement, mais le risque existe pendant 24 heures.

• Les infections Une infection désigne l’envahissement puis la multiplication des micro-organismes dans un organe du corps vivant.Ces micro-organismes peuvent être des virus ou des bactéries.

• L’éclampsie ou l’hypertension sur grossesseL’éclampsie survient exclusivement dans le cadre d’une hypertension grave au cours de la grossesse après vingt semaines d’aménorrhée, ou au cours du post-partum avant six semaines. Dans le deuxième cas, elle survient principalement dans les deux premiers jours. Dans tous les cas, elle est le plus souvent la complication de la pré-éclampsie.

• Le travail dystocique ou encore travail prolongé ou bloquéUn accouchement difficile (ou dystocie) est un accouchement qui ne se déroule pas normalement. La difficulté peut venir de la mère ou du fœtus comme lors d’une présentation par le siège ou dans le cas d’un gros bébé.Le risque de complications et de décès lié à la grossesse et l’accouchement est élevé chez les jeunes adolescentes étant donné que le corps n’est pas encore prêt à porter une grossesse et que sur le plan psychologique l’adolescente n’est pas encore bien préparée à vivre une maternité.

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Les causes dites indirectes sont notamment• L’anémie

L’anémie est une baisse anormale du taux d’hémoglobine dans le sang. L’hémoglobine est une protéine contenue dans les globules rouges qui leur permet de transporter l’oxygène dans le corps via le sang. Plusieurs causes peuvent être à l’origine de l’anémie chez la femme enceinte notamment la sous nutrition ou le paludisme.

• L’avortementL’avortement (ou interruption de grossesse) est l’expulsion hors de l’utérus de l’embryon ou du fœtus, causant la mort de celui-ci. Au Cameroun, près de 5% des décès liés à la mortalité maternelle sont dus aux avortements. Les complications d’avortement et leur gravité sont étroitement liées aux types de méthodes abortives utilisées. Les méthodes les plus « à risque » sont surtout celles basées sur la pharmacopée traditionnelle, l’insertion d’objets dans l’utérus, l’utilisation de médicaments en surdosage, les produits chimiques. Mais les méthodes chirurgicales ne sont pas non plus dénuées de risque surtout lorsqu’elles sont pratiquées par des personnels de santé non qualifiés ou dans un environnement sanitaire inadéquat.

• Le paludisme Le paludisme (ou malaria) est une maladie qui peut être mortelle, due à des parasites. Les parasites du genre Plasmodium sont transmis par des moustiques de type Anophèles, qui piquent habituellement la nuit.

• Les maladies cardio-vasculaires Les maladies cardiovasculaires regroupent l’ensemble des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins. Elles concernent le muscle cardiaque, les artères, les valves, les vaisseaux cérébraux et les vaisseaux des membres inférieurs et de l’aorte.

• Le SidaMaladie infectieuse contagieuse, transmissible par voie sexuelle ou sanguine et caractérisée par l’effondrement ou la disparition des réactions immunitaires de l’organisme représentant la phase terminale de l’infection par le VIH.

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Le modèle des « 3 Retards »

Retard I : Il concerne le retard à la prise de décision d’avoir recours aux soins d’urgence. Il est imputé à la famille et à la communauté en termes de :

• Méconnaissance des signes de danger ;• Retard à la prise de décision du recours ;• Choix du type de soins.

Retard  II  : Il concerne le retard à parvenir à la structure de soins une fois la décision prise. Il est essentiellement lié aux problèmes d’accès aux structures de soins et de fonctionnement du système de référence-contre référence, mais aussi l’état des voies de communication et moyens de transport avec les coûts y afférents, sont autant de facteurs à prendre à compte.

• Accès géographique (éloignement) ; • Moyens de transport ;• Moyens financiers.

Retard III : Il s’agit du retard observé dans l’administration des soins une fois la personne parvenue dans la formation sanitaire. Il est très souvent lié à la disponibilité des services de qualité. Il s’agit ici de l’organisation et de l’offre de soins dans les structures sanitaires. L’analyse sur ce plan sera fondée sur de facteurs à prendre en compte :

• Accueil et prise en charge ;• Disponibilité du personnel qualifié ; • Disponibilité du plateau technique ;• Perception de la communauté sur la

qualité des services dispensés.

Bien qu’une certaine proportion de la mortalité maternelle résulte des trois retards, chacun de ces retards peut s’avérer fatal.

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Stratégies de lutte contre la mortalité maternelle

Il s’agit notamment de :• La planification familiale• La consultation prénatale (CPN) recentrée (CPNR)• L’accouchement assisté par un personnel qualifié • Les soins obstétricaux et néonataux essentiels d’urgence

(SONEU)• La surveillance des décès maternels périnatals et riposte

(MPDSR)

La planification familiale

Au Cameroun, la planification familiale a été identifiée comme intervention prioritaire pour la réduction de la mortalité maternelle. Elle consiste notamment à :

• Mettre à la portée de tous, toutes les méthodes contraceptives pour pouvoir espacer les naissances et réduire la mortalité et la morbidité maternelle et infanto-juvénile, spécialement celles liées au VIH/SIDA, les grossesses non-désirées et les avortements

• Prendre en charge de façon appropriée la stérilité.• Garantir le bien-être personnel et familial

Une des conditions préalables pour l’atteinte des Objectifs du Développement Durable est la maîtrise de la fécondité à travers l’accès et l’utilisation des services de la planification familiale par les couples, les femmes et les jeunes.

La consultation prénatale recentrée (CPNR)

La CPNR est le suivi de la femme enceinte par une approche actualisée et holistique qui met l’accent sur la qualité et la personnalisation de la consultation prénatale, plutôt que sur le nombre de visites.

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Cette approche montre que beaucoup de femmes identifiées comme à « haut risque » ne développent pas toujours des complications tandis que celles sensées être « à faible risque » en développent souvent.

L’objectif de la CPNR est de promouvoir la santé de la femme enceinte et de son fœtus par la surveillance de la grossesse, la prévention et la prise en charge des complications. Elle permet ainsi de :

• Assurer une surveillance prénatale en respectant les normes quant à son contenu et son rythme : au moins 4 consultations par femme enceinte dans les cas de grossesse normal ;

• Dispenser une éducation sanitaire appropriée à chaque femme enceinte ;

• Vacciner contre le tétanos toute femme en âge de procréer selon le calendrier national ;

• Prévenir les carences en vitamines, en fer et en calcium par un traitement spécifique à chaque cas ;

• Instaurer le traitement préventif intermittent du paludisme selon le protocole ;

• Prodiguer des conseils pour la préparation à l’accouchement ;• Détecter les complications pouvant mettre en jeu la vie de la mère

et de l’enfant ;• Adopter une conduite à tenir adéquate en cas de complications ; • Référer toute grossesse qui dépasse ses compétences dans un

centre équipé disposant d’un personnel qualifié ;• Orienter les femmes en fin de grossesse vers un lieu

d’accouchement choisi, munies d’une fiche de liaison comportant tous les renseignements nécessaires ;

• Tenir à jour les supports d’informations (registres, fiche, carnet).

L’accouchement assisté par un personnel qualifié

L’accouchement assisté comprend tous les soins appropriés dont une femme et son nouveau-né doivent bénéficier au cours de la grossesse, pendant l’accouchement et la période post-natale immédiate. Pour cela, il faut un personnel soignant avec la compétence requise et travaillant dans un cadre approprié (centre de santé, hôpital) avec un environnement qualifié, c’est-à-dire, un cadre qui respecte la réglementation et les politiques en la matière, qui dispose des

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médicaments et autres produits, des équipements et infrastructures, un système de transport pour le transfert en cas d’urgence, de communication pour pouvoir assurer à la mère et au nouveau-né les différents soins requis.

Les soins obstétricaux et néonatals essentiels d’urgence (SONEU)

Les soins obstétricaux et néonatals d’urgence sont des soins d’urgence administrés aux femmes et aux nouveaux-nés qui présentent des complications lors de l’accouchement. Cette stratégie a pour but de réduire les décès des femmes et des bébés durant la période critique du travail, de l’accouchement et après le travail. (post-partum).

La Surveillance des Décès Maternels Périnatals et Riposte (SDMPR)

Elle est organisée dans la communauté et dans les formations sanitaires. Elle permet d’aller au-delà d’un simple recensement des décès, elle cherche à comprendre pourquoi ces décès sont survenus et comment les éviter (tirer des leçons et sauver des vies et non de culpabiliser). Importance de la SDMPR :

• Elle fournit des renseignements pratiques qui ont trait aux causes profondes et évitables

• Elle permet de comprendre pourquoi le problème existe et ce qu’il faut faire pour l’éviter

• Elle est essentielle pour proposer des solutions simples, adaptées et efficaces

• Elle implique toutes les parties prenantes y compris les proches des défuntes/patientes, permettant ainsi de tirer les leçons des tragédies

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Les résultats de la SDMPR sont utilisés pour :

• Améliorer la qualité des soins ;• Mener des plaidoyers pour les programmes de maternité

à moindre risque ;• Sensibiliser les populations ;• Mobiliser les ressources ;• Contribuer à la modification des pratiques, afin de réduire

la morbidité et la mortalité maternelle et néonatale.

Efforts faits au Cameroun

Dans le cadre de la lutte contre la mortalité maternelle et infanto-juvénile, le Gouvernement camerounais a élaboré et mis en œuvre plusieurs stratégies visant la réduction de la mortalité maternelle et infanto-juvénile. Le Programme National Multisectoriel de Lutte contre la Mortalité Maternelle et Infanto-juvénile (PLMI), mis sur pied depuis novembre 2013, offre un cadre pour la coordination, la promotion et le renforcement de l’engagement multisectoriel (tous les acteurs des secteurs public, privé, de la Société Civile, des PTF) pour une plus grande synergie dans l’action visant la promotion de l’accès universel aux soins et services de qualité pour les femmes et les enfants et l’élimination des décès maternels, néonatals et infantiles évitables. Pour plus d’informations sur les stratégies utilisées voir le site web: www.plmi.cm

Réduire la mortalité maternelle et néonatale :  Une responsabilité de tous

Le décideur• Crée un environnement favorable à la survie des femmes

enceintes, des nouveaux-nés et des enfants :• S’assure que les politiques concernant les soins maternels,

néonataux et infanto-juvéniles sont adéquates et mises en œuvre.

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La structure (formation sanitaire)• Est équipée, dotée de personnel et gérée de manière à fournir

des soins de qualité aux femmes enceintes et aux nouveaux-nés ;• Dispose de médicaments, de consommables et du matériel

essentiels pour offrir les soins de qualité ;• Dispose d’un système d’urgence fonctionnel qui inclut la

communication, des moyens de transport pour l’évacuation en cas de besoin, une banque/dépôt de sang fiable, des fonds de secours en cas d’urgence ;

• Assure la disponibilité d’un accoucheur qualifié 24h/24 et 7j/7 ;• A des directives de prestation de services concernant la prise

en charge appropriée pendant la grossesse et l’accouchement y compris la prévention des infections.

Le prestataire• Assure une prise en charge de qualité des femmes pendant la

grossesse, l’accouchement et la période du post-partum ;• Assure la surveillance du travail à l’aide d’un partogramme ;• Effectue un accouchement à moindre risque, y compris la prise en

charge de la troisième phase de l’accouchement ;• Reconnait les signes de danger et les complications et en assure

une prise en charge appropriée ;• Respecte les attentes de la communauté, et communique avec

empathie avec la femme, sa famille ou son accompagnateur.

La famille

• Plaide pour que la femme reçoive des soins de qualité ;• Facilite la mise en œuvre du plan de préparation à l’accouchement

et accompagne la femme pour l’exécution dudit plan ;• Reconnait les signes de danger et facilite la prise de décision

pour y faire face et éviter les complications éventuelles.

La communauté• Plaide en faveur des actions de préparation à l’accouchement et

appuie la mise en œuvre du plan de préparation à l’accouchement établi par les femmes enceintes ;

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• Soutient la présence d’un accoucheur qualifié lors de l’accouchement ;

• Dispose d’un réseau de donneurs bénévoles de sang fonctionnel ;

• Connait les signes de danger et appuie la prise de décision pour y faire face et éviter les complications éventuelles.

La femme • Se prépare pour l’accouchement, apprécie les soins

professionnels et consulte un prestataire qualifié pendant la grossesse, l’accouchement et la période du post-partum ;

• Choisit le prestataire et la formation sanitaire pour l’accouchement pendant la période prénatale ;

• Reconnait le travail normal et comprend le plan pour la préparation à l’accouchement ;

• Connait les signes de dangers qui peuvent survenir lors de la grossesse.

Personnes et institutions ressources, contacts utiles

Le Programme National Multisectoriel de Lutte contre la Mortalité Maternelle, Néonatale et Infanto-juvénile (PLMI) à contacter par info@plmi.cm

• Site web du PLMI : www.plmi.cm• Direction de la Santé Familiale, MINSANTE• Délégation Régionale de la Santé Publique • District de santé• Formation sanitaire qualifiée• Association ou ONG impliquée dans la santé mère enfant

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A retenir

Pour réduire la mortalité maternelle il est indispensable :

• Que les couples, les femmes et les jeunes aient recours aux services de la planifcaton familiale ;

• Que la femme enceinte fasse ses consultations prénatales à chaque grossesse y compris la vaccination, la prévention du paludisme (moustiquaire imprégnée et traitement préventif intermittent), le test du VIH, etc. ;

• Que l’accouchement soit assisté par un personnel qualifé ;

• Que les soins obstétricaux essentiels et d’urgence soient appliqués à la mère ;

• Qu’un plan de préparaton à l’accouchement soit établi.

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Glossaire

Administration parentérale : Se dit de l’administration d’un médicament qui se fait par injection (intramusculaire, intraveineuse, etc.) et non par le tube digestif (voie dite entérale).

Adolescent : L’OMS considère que l’adolescence est la période de croissance et de développement humain qui se situe entre l’enfance et l’âge adulte, entre les âges de 10 et 19 ans. Elle représente une période de transition critique dans la vie et se caractérise par un rythme important de croissance et de changements. L’adolescent est donc une personne dont l’âge correspond à cet intervalle

Gynécologie : Spécialité médicale consacrée à l’étude de l’organisme de la femme et de son appareil génital, du point de vue tant physiologique que pathologique.

Jeune : L’âge de la jeunesse comprend les personnes qui ont quitté l’adolescence, sans être encore entrés dans l’âge adulte. On emploie parfois l’expression «jeunes adultes». La plupart des travaux scientifiques considèrent comme «jeunes» les personnes âgées de 15 à 24 ans.

Morbidité : Nombre de personnes souffrant d’une maladie donnée pendant un temps donné, en général une année, dans une population. L’incidence (nouveaux cas) ou la prévalence (la somme de tous les cas) sont deux façons d’exprimer la morbidité d’une maladie.

Nouveau-né : Un nouveau-né désigne un bébé âgé de 1 à 28 jrs.

Néonatalogie : Discipline purement exercée dans le domaine hospitalier, la néonatalogie est la spécialité qui prend en charge les nouveaux-nés à partir de l’accouchement.

Objectifs de Développement Durable (ODD) : Egalement nommés Objectifs mondiaux, sont un appel mondial à agir pour éradiquer la pauvreté, protéger la planète et faire en sorte que tous les êtres humains vivent dans la paix et la prospérité.

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Obstétrique : Discipline à la fois médicale et chirurgicale, l’obstétrique étudie et prend en charge la grossesse et l’accouchement. Les professionnels de l’obstétrique sont principalement la sage-femme et l’obstétricien.

OMS : Organisation Mondiale de la Santé, selon sa constitution, l’OMS a pour objectif d’amener tous les peuples du monde au niveau de santé le plus élevé possible, la santé étant définie dans ce même document comme un « état de complet bien-être physique, mental et social et ne consistant pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité »

Post-partum : Période qui s’étend de la fin de l’accouchement jusqu’au retour de couches, c’est-à-dire les premières règles, généralement jusqu’à six semaines ou 42jrs après la grossesse.

SONEU : Soins Obstétricaux et Néonatals Essentiels et d’Urgence.

SONU : Soins Obstétricaux et Néonatals d’Urgence.

SONUB : Soins Obstétricaux et Néonatals d’Urgence de Base.

SONUC : Soins Obstétricaux et Néonatals d’Urgence Complets

SOU : Soins Obstétricaux d’Urgence.

SOUB : Soins Obstétricaux d’Urgence de Base.

SOUC : Soins Obstétricaux d’Urgence Complets

Ventouse : Le vacuum extracteur plus communément appelé ventouse obstétricale est un instrument d’extraction du fœtus par voie vaginale lors d’un accouchement.

Ce document a été élaboré par le Programme nationale de Lutte contre la Mortalité Maternelle, néonatale et Infanto-juvénile (PLMI), Yaoundé 2017

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Mise en oeuvre par