CHAC info # 68

n•68

Retrouvez toutes ces infos sur www.ch-ales.fr

Févr

ier 2

018

Directeur de publication : Roman Cencic - Comité de rédaction : Pascal Westrelin - Audrey BourguetCentre Hospitalier Alès-Cévennes 811 avenue Jean Goubert 30103 Alès - Tél. : 04 66 78 31 11 - Web : http//www.ch-ales.fr

Projet de restructuration des UrgencesDans Le prolongement de l’autorisation

accordée au Centre Hospitalier, le pôle ambulatoire Alès-Cévennes a obtenu de CERTIVEA, le droit d’usage de la marque « NF HQE Bâtiments Tertiaires Santé neuf ».L’établissement est en constante évolution, s’attachant à s’adapter, le mieux possible à la demande de soins croissante. Aussi, la restructuration du service des urgences est l’unes des principales orientations, vers lesquelles le CHAC va s’inscrire et que je vous propose de découvrir dans ce numéro.

Roman CENCIC, Le Directeur

Des travaux de réaménagement et d’extension sont en cours de programmation. En effet, les locaux ne correspondent plus à l’activité prise en compte lors de la conception du bâtiment, estimée à 25.000 passages en 2007. Aujourd’hui, le service des urgences de l’établissement enregistre une augmentation significative de l’activité (39.456 venues en 2015 – 40.457 en 2016 - 41.986 en 2017).

Le secteur d’UHCD comportant 8 lits est saturé par le niveau d’activité qui croît à due concurrence. Parfois, le taux d’occupation de cette unité est proche des 180%. Au-delà de la prise en charge, le service des Urgences reste la principale porte d’entrée conduisant à l’admission des patients dans les services de soins à hauteur de 36.7% pour la médecine (Médecine 1, Médecine 2, Médecine 3, CSG), 59.8% pour la pédiatrie, 47.4% pour la réanimation.

Le projet prévoit la création de 700m2 de nouveaux locaux et le réaménagement d’une partie des urgences actuelles à hauteur de 520 m2 (la surface actuelle des urgences étant de 1442 m2). Les travaux débuteront en juillet prochain pour se terminer fin mars 2019.

Cette restructuration a pour objectif d’assurer la qualité de la prise en charge dans les conditions optimales, de privilégier l’accueil en box individuel, de garantir l’espace nécessaire pour accueillir les patients et enfin de fluidifier le parcours des patients. Elle permettra d’améliorer sensiblement les conditions d’accueil et les conditions de travail des professionnels.

Les bénéfices attendus sont également multiples, en particulier le respect des droits des patients, de l’intimité, de la confidentialité des informations et l’accueil des familles ainsi que la maitrise du risque infectieux en cas d’affluence.

Secteur chaud agrandi de 3 box à 6 box

Déchocage agrandi de 2 à 4 places

UHCD Chambres supplémentaires de 8 à 15 lits

Maître d'oeuvre Phase Dénomination N° EchelleMaître d'ouvrageProjet

Date

Plan Edition

Dessiné parCalquesDécembre 2017

ARCHI & PARTENAIRESCENTRE HOSPITALIER

ALES - CEVENNESESQ

ARC & TYPES

RESTRUCTURATION ET EXTENSIONDU SERVICE D'ACCUEIL DES URGENCES

PATIO 1

PATIO 5 PATIO 6 PATIO 7

PATIO 3 PATIO 4PATIO 2

ENTREE PRINCIPALE

ACCES URGENCES

PATIO

ZONE TECHNIQUE

EN TOITURE

ZONE A RESTRUCTURER

PATIO 1

PATIO 5 PATIO 6 PATIO 7

PATIO 3 PATIO 4PATIO 2

ENTREE PRINCIPALE

ACCES URGENCES

NORD

EXTENSION

ACCES URGENCES PIETON

ACCES URGENCES VEHICULES

011/1000

ETAT ACTUEL ETAT PROJETE

PLANS DE MASSE

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CHAC infon°68>Février 2018

Début mars, le CLAS (mardi de 9h à 12h

et de 13h30 à 16h) vous proposera des

tickets pour le Festival Itinérances à 5,20€

Info CLAS = Festival itinérances

Dans le cadre de la pratique de la médecine chinoise au sein de l’hôpital d’Alès, le Dr Thomas TATULLI et le Dr Mickael BARRILLON ont eu l’honneur et le privilège de recevoir, le lundi 5 février 2018, la visite de M. ZHU Liying - Consul Général de la République populaire de Chine à Marseille et de M. JIN Da, Attaché Consulaire. A cette occasion, les Drs TATULLI et BARRILLON ont pu présenter leur activité de médecine chinoise.

Médecine Chinoise

Loto à l’EHPAD du Cantou le dimanche 11 mars à partir de 14h

Visite du Consul Général de la République populaire de Chine à Marseille

DIMANCHE 11 MARS

A partir de 14 heures

LOTO DU CANTOUAvec de nombreux lots : corbeilles garnies, …

2 euros le carton

GRANDE TOMBOLA

A gagner : une smart box, un repas gastronomique, un soins d’esthétique …

1 euro le billet

1km pédalé = 1€ reversé à des associations du bassin alésien

Le Crédit Agricole d’Alès s’est mobilisé afin de collecter des fonds pour les enfants hospitalisés.

Un vélo a été installé à l’agence du Crédit Agricole d’Alès du 5 au 23 février 2018. Toutes les personnes qui l’ont souhaité ont pu aller pédaler, et ainsi, faire grimper les kilomètres sur le compteur !

Les bénéfices de cette action seront reversés à l’association du service de pédiatrie du CHAC Les Lutins Cévenols.

Vous avez plébiscité les prestations massages proposées lors de la semaine QVT.

Dès le mois d’avril, ces prestations seront pérennisées à la hauteur d’un jour par semaine.

Elles seront assurées par des professionnels du CHAC formés au « Toucher Massage » à destination de tous les agents.

Pour aller plus loin, un partenariat est en cours d’élaboration entre le Centre Hospitalier et l’école Coaching Esthétique située à St Christol/Alès.

L’objectif sera de proposer gratuitement aux agents des soins esthétiques et massages.

Des élèves Bac Pro et BTS seront présents au sein même de notre établissement sur 3 périodes définies dans l’année.

Rendez-vous dans le prochain #QVT pour plus de précisons…

INFOS PRATIQUES

#QVT

La refonte des événements indésirables (EI)Comme évoqué sur le CHAC Info de décembre 2017, le nouveau logiciel de déclarations des évènements indésirables « DECLA’RISK » sera effectif courant mars 2018. Je remercie tous ceux qui, par leur contribution au cours des différentes étapes préparatoires, ont permis l’aboutissement de ce projet qui vise à simplifier les analyses, les retours aux déclarants, les suivi des actions d’amélioration, leur valorisation et leur prise en compte dans le compte qualité. Ces informations pourront être croisées avec les réclamations, les indicateurs qualités, les thématiques auxquelles ces signalements seront désormais rattachés également.

Une évaluation des éléments dans le dossier patient a été réalisée dans les services (MCO, SSR, Psychiatrie) au cours du dernier semestre 2017 par des équipes pluri-disciplinaires pour se préparer au recueil des indicateurs qualité 2018 (traçabilité des éléments dans les dossiers patients accueillis en 2017). Il ressort de ces travaux des pistes d’amélioration déjà engagées pour certains critères. On peut citer notamment ceux pour lesquels les résultats nécessitent une vigilance particulière : la traçabilité de la recherche de l’existence de directives anticipées, l’identification de personne de confiance 2017, la détection des troubles nutritionnels (poids + IMC), utilisation de la fiche BRADEN, les lettres de sorties pour lesquelles une formation au codage institutionnelle est prévue courant 2018.

Les résultats des indicateurs (IQSS 2016-2017) sont disponibles dans la GED qualité. En 2017, ils ont concerné la prise en charge initiale de l’AVC et la prise en charge de l’hémorragie post-partum. Les résultats sont stables (C et B).

Le bilan des plaintes et réclamations 2017 présenté en Commission des Usagers fait apparaitre une augmentation des remerciements (106/70) et une diminution des plaintes (81/110) par rapport à l’an dernier. 7 médiations ont été conduites. Les plaintes, si elles sont moins nombreuses, sont plus complexes avec des griefs de plus en plus ciblés sur les droits des patients ou les ayants droits, qui sont à disposition sur les différents sites (ARS, HAS, Ministère, Associations). Sur le questionnaire de sortie, bien que le nombre de retour reste relativement faible (2219 retour pour 27900 entrées), les patients sont globalement plutôt satisfaits de leur séjour au CHAC. Les taux de satisfaction pour les délais d’attente aux Urgences et au service d’imagerie sont les plus bas (23.72 % et 32.02 % respectivement), sachant qu’aux Urgences, le nombre de passage atteint plus de 42.000 passages pour 2017 et que l’Observation Régional des Urgences place les Urgences d’Alès parmi celles où l’attente est la moins longue dans la Région Occitanie.