22
PROGRAMME DIABÈTE DE TYPE 2 ENJEUX ET MÉTHODES D’ACCOMPAGNEMENT OPTIMISER LE PARCOURS DE SANTÉ DES PATIENTS DIABÉTIQUES DE TYPE 2 Renforcer la coordination d’équipe Lever l’inertie thérapeutique et lutter contre la progression de la maladie Favoriser l’engagement du patient Analyser, échanger, partager entre pairs Assurer la prévention et améliorer l’accès aux soins LES ENJEUX DES PROFESSIONNELS DE SANTÉ FACE AU DIABÈTE DE TYPE 2 UNE ÉQUIPE D’EXPERTS DÉDIÉS Responsables Parcours de Santé (RPS) Spécialistes Solutions Ssanté (3S) Une couverture à large échelle MAISONS DE SANTÉ PLURIPROFESSIONNELLES CENTRES DE SANTÉ ACCOMPAGNEMENT DE PROXIMITÉ : Des méthodologies adaptées au contexte pluriprofessionnel et favorisant la cohésion, la collégialité et la dynamique d’une équipe de professionnels de santé. UNE COORDINATION DES ACTEURS INDISPENSABLE : Professionnels de santé médicaux, paramédicaux et personnels administratifs, face à la multiplicité des recommandations.

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PROGRAMME DIABÈTE DE TYPE 2ENJEUX ET MÉTHODES D’ACCOMPAGNEMENT

OPTIMISER LE PARCOURS DE SANTÉ DES PATIENTS DIABÉTIQUES DE TYPE 2

Renforcer la coordination

d’équipe

Lever l’inertie thérapeutique

et lutter contre la progression de la

maladie

Favoriser l’engagement

du patient

Analyser, échanger, partager entre pairs

Assurer la prévention

et améliorer l’accès aux soins

LES ENJEUX DES PROFESSIONNELS DE SANTÉ FACE AU DIABÈTE DE TYPE 2

UNE ÉQUIPE D’EXPERTS DÉDIÉS

Responsables Parcours de Santé

(RPS)

Spécialistes Solutions Ssanté

(3S)

Une couverture à large échelle

MAISONS DE SANTÉ PLURIPROFESSIONNELLES

CENTRES DE SANTÉ

ACCOMPAGNEMENT DE PROXIMITÉ :

Des méthodologies adaptées au contexte pluriprofessionnel et favorisant la cohésion, la collégialité et la dynamique

d’une équipe de professionnels de santé.

UNE COORDINATION DES ACTEURS INDISPENSABLE :

Professionnels de santé médicaux, paramédicaux et personnels administratifs, face à la multiplicité des recommandations.

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CONSTRUIRE AVEC LES PROFESSIONNELS DE SANTÉ UN PARCOURS DE SANTÉ PLUS COORDONNÉ

DES RÉPONSES CONCRÈTES AUTOUR DU PARCOURS PATIENT DT2

REPÉRAGE DÉPISTAGE DIAGNOSTIC ET ANNONCE

SUIVI ET ÉVALUATION

REPÉRAGE DES COMPLICATIONS

ORIENTATION ET SUIVI

CONSEILS HYGIÉNO-

DIÉTÉTIQUES ET TRAITEMENT

Travail en équipe pluriprofessionnelle :• Réunion de concertation

pluriprofessionnelle • Protocoles pluriprofessionnels • Coordination avec

les acteurs du territoire • Dynamique d’équipe

Implication des patients :• Information des patients • Éducation thérapeutique • Plan Personnalisé de Santé • Prise en compte

de l’expérience des patients • Soutien aux aidants

NOTRE ÉQUIPE S’APPUIE SUR LE PARCOURS DE SANTÉ POUR IDENTIFIER LES POINTS DE RUPTURE SUR LESQUELS NOUS APPORTONS DES SOLUTIONS

Système d’information :• Partage de données• Gestion des données cliniques• Analyse des pratiques

Projet de santé et accès aux soins : • Projet de santé de l’équipe • Accès aux soins • Continuité des soins • Gestion du projet

de santé de l’équipe

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IDENTIFICATION DES PISTES D’AMÉLIORATION

ANALYSE DES PARCOURS EXISTANTSOutils diagnostiques (analyse populationnelle, organisationnelle)

1

ACCOMPAGNEMENT ET MISE EN ŒUVRE D’UN PLAN D’ACTIONSMéthodologies, solutions et outils adaptés

2

ÉVALUATION DE L’IMPACT DES OUTILS ET SOLUTIONSIndicateurs de performance

3

ANALYSE POPULATIONNELLE Une photo à un instant T de votre patientèle de diabètiques de type 2

Cartographie de la patientèleÉTAT DE SANTÉ Biologie

(HbA1c, bilan lipidique…)

PARCOURS Rendez-vous Consultations

Examens…Identification des profils à risque

UNE MÉTHODOLOGIE À PLUSIEURS DIMENSIONS

ANALYSE ORGANISATIONNELLE• Partage autour des bonnes pratiques

• Identification des axes d’amélioration ou de progrès

DES SOLUTIONS CONSTRUITES DANS UNE LOGIQUE D’AMÉLIORATION CONTINUE

ÉLABORATION DES SOLUTIONS SUR LE TERRAIN

ÉVALUATION LARGE AVEC LES STRUCTURES

EXPERTISE MSD(clinique, scientifique, méthologique)

COMITÉ PLURIPROFESSIONNELcomposé de professionnels de santé engagés

dans la démarche

Évaluation de la pertinence de la solution : • Vérification de l’adéquation aux besoins • Adaptation ou évolution de la solution

PROGRAMME DIABÈTE DE TYPE 2 ENJEUX ET MÉTHODES D’ACCOMPAGNEMENT

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PROGRAMME DIABÈTE DE TYPE 2ENJEUX ET MÉTHODES D’ACCOMPAGNEMENT

POUR LES PATIENTS • Suivi amélioré • Adhésion facilitée• Diminution potentielle

des complications

POUR LES PROFESSIONNELS Approche globale de la patientèle : • Typologie de sa patientèle • Identification des profils à risque : système

d’alertes pour piloter la prise en charge • Aide à la décision médicale

POUR LES STRUCTURES • Harmonisation des pratiques• Un apport méthodologique • Solutions partagées

avec d’autres structures

MSD PARCOURS DE SANTÉ DANS LE DIABÈTE DE TYPE 2 : DES BÉNÉFICES POUR TOUS

« Ils ont relancé une dynamique au sujet de la prise en charge et du parcours de soins des patients

atteints de diabète de type 2 »

« Nous avons modifié nos pratiques, surtout au niveau du dossier médical et le suivi des patients : par ce biais on travaille ensemble

sur les annotations, on harmonise les pratiques. Les patients sont mieux suivis : nous travaillons tous

sur le même support informatique »

L’EXPÉRIENCE DE NOS STRUCTURES PARTENAIRES Structures accompagnées depuis 2015

Source : étude IPSOS 2017. Satisfaction des participants aux opérations d’optimisation du Parcours de santé ville.

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PROGRAMME DIABÈTE DE TYPE 2 NOS SOLUTIONS

DES SOLUTIONS ADAPTÉES AVEC LES PROFESSIONNELS DE SANTÉ

« Les experts vous proposent à l’issue de la phase de diagnostic, un accompagnement méthodologique qui vous permet de mettre en place des solutions

pour optimiser la prise en charge de vos patients diabétiques de type 2 »

Renforcer la coordination entre les professionnels de santé

Assurer la prévention &

améliorer l’accès aux soins

Optimiser la gestion de la patientèle

Favoriser l’engagement

du patient

Lever l’inertie thérapeutique et lutter contre la progression de la maladie

1

2

3

4

5

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Accompagnement méthodologique et mise à disposition d’outils afin d’optimiser le parcours et la prise en charge des patients DT2.

> Coordination des soins de 1er recours

> Coordination des soins de 1er et 2nd recours

RENFORCER LA COORDINATION DES PROFESSIONNELS DE SANTÉ

RCP

PPS

Outil de coordination autour du patient DT2

Identification des acteurs externes et optimisation de la coordination

Accompagnement méthodologique pour identifier les réseaux locaux de PS et mise à disposition d’outils de coordination

PPP

Une vision rapide de toutes les actions à mener en amont, au cours et à la suite d’une RCP

• Les outils : checklist, fiche d’information…

• Les outils : fiche de renseignements et contacts utiles, plan de soins…

Plateforme internet d’échange sur les pratiques médicales de manière collaborative et confidentielle

• Les outils : tableau des étapes de mise en œuvre, trame de rédaction du protocole…

Protocole PluriProfessionnel

Plan Personnalisé de Soins

Réunion de Concertation Pluriprofessionnelle

1

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PROGRAMME DIABÈTE DE TYPE 2 NOS SOLUTIONS

FAVORISER L’ENGAGEMENT DU PATIENT

LEVER L’INERTIE THÉRAPEUTIQUE ET LUTTER CONTRE LA PROGRESSION DE LA MALADIE

Carnet patient Écrans et posters salle d’attente

Accompagnement méthodologique pour organiser des actions de repérage jusqu’au dépistage des patients DT2

• Impliquer le patient dans la prise en charge de son diabète en lui permettant de suivre les paramètres clés

• Les outils de communication sur la prise en charge globale du diabète

• Toutes les informations nécessaires pour améliorer la compréhension de sa maladie par le patient

> Repérer et dépister

> Relation patient / PS

Outil Finrisk Numérique

Des documents d’information sur le diabète pour les patients

Diabetopartner • Une application pour aider les patients DT2

à prendre en charge leur diabète avec des conseils, des alarmes pour les rendez-vous médicaux, un scan pour envoyer les ordonnances au pharmacien,…

2

3

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0

2

4

6

Règles

hygieno diététiques

Insuline seuleTriBiMono

PROGRAMME DIABÈTE DE TYPE 2 NOS SOLUTIONS

4• Un outil de visualisation des données pour identifier des groupes de patients DT2 aux caractéristiques communes

• Méthodologie pour accompagner la construction d’un site internet d’exercice groupé

• Accompagnement méthodologique afin de mettre en place des outils pour mesurer, analyser et prendre en compte le ressenti et l’expérience vécue par le patient

• Information pour tout public dédiée à la prévention du diabète

Module de gestion populationnelle

> Communication externe

Une évaluation de l’expérience patient

DOCVADIS

MEDELLI

> Outils de documentation et d’information tout public

OPTIMISER LA GESTION DE LA PATIENTÈLE

5ASSURER LA PRÉVENTION & AMÉLIORER L’ACCÈS AUX SOINS

DÉMOGRAPHIE

Pyramide des âges

• Homme • Femme

CATÉGORIE DE PATIENTS PAR TRANCHE D’ÂGERépartition des patients diabétiques par âge et par traitement au sein de la tranche d’HbA1c ⩽ 6,5%

1

0 20

75 ans et plus

65 à 74 ans

55 à 64 ans

45 à 54 ans

Moins de 45 ans7

7

9

7

2

4

8

10

14

Femme Homme

• Moins de 45 ans

• 45 à 54 ans

• 55 à 64 ans

• 75  ans et plus

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PROGRAMME DIABÈTE DE TYPE 2L’OBSERVATOIRE DES PRATIQUES

L’OBSERVATOIRE EN VIE RÉELLE, ET EN TEMPS RÉEL*, À GRANDE ÉCHELLE, DE LA PRISE EN CHARGE DES PATIENTS DIABÉTIQUES DE TYPE 2

Scientifique Évaluer les stratégies

de prise en charge des patients

Pour le partage

Technologique Mieux intégrer le digital

dans les pratiques de soins

Pour la diffusion des bonnes pratiques

Organisationnel Évaluer les nouveaux modèles d’organisation de la médecine

de parcours

UNE PLATEFORME DE DONNÉES À DIMENSION NATIONALE

UNE PLATEFORME DE DONNÉES AU TRIPLE POTENTIEL

POURQUOI UN OBSERVATOIRE ?Les professionnels de santé reconnaissent le besoin d’innover dans les pratiques de soins pour répondre aux enjeux d’un parcours patient coordonné. L’objectif général de l’observatoire est de comprendre les modes de diffusion des recommandations officielles dans les pratiques de soins et d’observer leur évolution au sein des structures de soins pluriprofessionnelles.

Ces deux dimensions se retrouvent dans les indicateurs de l’observatoire, qui analysent l’évolution de :

• la maturité organisationnelle des structures • l’opérationnalisation des bonnes pratiques

et le respect des plans de soins

• l’état clinique des patients diabétiques de type 2 • l’expérience des professionnels de santé

et des patients

Pour la recherche

DES DONNÉES ANONYMES ET AGRÉGÉES MSD France a entrepris d’accompagner les professionnels de santé dans la mise en œuvre de leurs pratiques dans la prise en charge des patients diabétiques, conformément aux recommandations issues de la Haute Autorité de Santé. Cette démarche repose sur des données issues des systèmes d’information des structures de santé partenaires, qui sont traitées par des éditeurs de logiciels de dossiers patients. Un tel accompagnement ne donne pas l’accès pour MSD France à des données à caractère personnel : seules des données agrégées et anonymisées alimentent l’observatoire des pratiques.

*des données mises à jour de manière mensuelle

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LES DIFFÉRENTES SOURCES D’ALIMENTATION ET D’EXPLOITATION DE L’OBSERVATOIRE

LES BÉNÉFICES POUR LES PROFESSIONNELS DE SANTÉ EXERÇANT EN STRUCTURES PLURIPROFESSIONNELLES ET POUR LES PATIENTS DIABÉTIQUES

• Évaluer sa pratique et son organisation en exercice pluriprofessionnel.

• Aider à la décision thérapeutique.

• Améliorer en continu la prise en charge des patients diabétiques de type 2.

• Expérimenter des innovations organisationnelles ou technologiques.

• Évaluer la prise en charge de sa population diabétique DT2.

• Mesurer l’impact de la transformation des pratiques en vie réelle.

• Démontrer la valeur des solutions innovantes sur la qualité des soins.

• Conforter le positionnement des structures pluriprofessionnelles dans le système de santé.

• Faciliter la rencontre entre tous les acteurs pour co-designer, concevoir et évaluer plus vite des solutions innovantes (Living lab).

STRUCTURES PLURIPROFESSIONNELLES

Recueils ad hocDonnées issues des logiciels médicaux (éditeurs partenaires)

Données de l’accompagnement MSD Parcours de Santé

• Caractéristiques structures (profiling)• Diagnostic de la structure• Évaluation des solutions mises en œuvre

dans le cadre de l’accompagnement MSD Parcours de Santé

TABLEAUX DE BORD REQUÊTES CIBLÉES ÉTUDES SPÉCIFIQUES

Analyses populationnelles par structure • Respect du plan de soins

(bilans, examens spécialisés, séjours hospitaliers)

• État clinique des patients(HbA1C, LDL,… facteurs de risque, complications)

Données produites sur demande (sous réserve de validation) :

• Satisfaction PS• Expérience patient • Études ad-hoc

OBSERVATOIRE

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PROGRAMME DIABÈTE DE TYPE 2L’OBSERVATOIRE DES PRATIQUES

UN ÉCOSYSTÈME ADAPTÉ

L’OBSERVATOIRE Un outil d’aide à la connaissance

et à l’amélioration des pratiques, pris en main par les professionnels de santé.

LE LIVING LAB Un écosystème innovant dans les structures

pluriprofessionnelles, pour trouver les solutions de demain qui optimiseront la prise en charge

des patients diabétiques DT2.

LIVING LAB

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PROGRAMME DIABÈTE DE TYPE 2L’OBSERVATOIRE DES PRATIQUES

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PROGRAMME DIABÈTE DE TYPE 2MODULE DE GESTION POPULATIONNELLE

LOGICIELS MÉDICAUX DES ÉDITEURS PARTENAIRES DE MSD

UNE MEILLEURE GESTION DE VOTRE PATIENTÈLE DIABÉTIQUE DE TYPE 2

EN CONSULTATION ET EN ÉQUIPE PLURIPROFESSIONNELLE

Ciblerdes groupes de patients

dans sa patientèle

Agir spécifiquement avec des solutions

pour ces groupes de patients

Évaluer les actions mises en place

MODULE DE GESTION POPULATIONNELLE

Analyse des données• Résultats biologiques

• Parcours (rdv, consultations spé, examens… )• Complications• Traitements

Formulaire diabèteTous les jours

en consultation :Permet de saisir les

indicateurs clés du DT2 via la fiche de synthèse du patient

Outil d’analyse populationnelle

En équipe chaque semaine :Cibler une population

de patients DT2, analyser et mettre en place

des solutions adaptées

DES DONNÉES ANONYMES ET AGRÉGÉES MSD France a entrepris d’accompagner les professionnels de santé dans la mise en œuvre de leurs pratiques dans la prise en charge des patients diabétiques, conformément aux recommandations issues de la Haute Autorité de Santé. Cette démarche repose sur des données issues des systèmes d’information des structures de santé partenaires, qui sont traitées par des éditeurs de logiciels de dossiers patients. Un tel accompagnement ne donne pas l’accès pour MSD France à des données à caractère personnel : seules des données agrégées et anonymisées alimentent l’observatoire des pratiques.

DONNÉES DU DOSSIER PATIENT

Répartition des patients diabétiques selon leur dernière mesure d’HbA1c

0

5

10

15

20

25

30

NR

HbA1c > 9%

8% < HbA1c ≤ 9%

7% < HbA1c ≤ 8%

6,5% < HbA1c ≤ 7%

HbA1c ≤ 7%

11

16

19

16

26

12

Répartition des patients diabétiques selon le nombre d’ECG

0

5

10

15

20

25

30

NR

> 12 mois

10 à 12 mois

7 à 9 mois

4 à 6 mois≤ 3 mois

17 17 1715

29

5

0

2

4

6

Règles

hygieno diététiquesInsuline seuleTriBi

Mono

Répartition des patients diabétiques par âge et par traitement au sein de la tranche d’HbA1c ⩽ 6,5%

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UNE ANALYSE DE VOTRE PATIENTÈLE EN 1 CLIC

MISE EN PERSPECTIVE RÉGIONALE ET NATIONALE* AVEC LES STRUCTURES PARTENAIRES

Évaluer l‘état de santé

de sa patientèle et de ses pratiques

médicales

Ciblerdes patients ayant des

problématiques communes (ex : HbA1c>8%)

VOUS POUVEZ : Accéder aux graphes prédéfinis

Créer vos propres requêtes Vous comparer aux autres structures engagées dans la démarche

Générer des listes de patients

Mettre en place des actions et mesurer

leur impact

Paramètres biologiquesRépartition des patients diabétiques selon leur dernière mesure d’HbA1c

Au niveau de votre structure Au niveau de votre région Au niveau national

Respect des recommandations du parcours de soinsRépartition des patients diabétiques selon le nombre d’ECG

0

5

10

15

20

25

30

NR

HbA1c > 9%

8% < HbA1c ≤ 9%

7% < HbA1c ≤ 8%

6,5% < HbA1c ≤ 7%

HbA1c ≤ 7%

11

16

19

16

26

12

0

5

10

15

20

25

30

NR

> 12 mois

10 à 12 mois

7 à 9 mois

4 à 6 mois≤ 3 mois

17 17 1715

29

5

0 15

75 ans et plus

65 à 74 ans

55 à 64 ans

45 à 54 ans

Moins de 45 ans4

4

7

10

4

8

8

11

14

0 30

75 ans et plus

65 à 74 ans

55 à 64 ans

45 à 54 ans

Moins de 45 ans20

16

20

16

5

4 4

6

20

22

30

0 60

75 ans et plus

65 à 74 ans

55 à 64 ans

45 à 54 ans

Moins de 45 ans28

28

36

28

8

16

32

40

56

Femme Homme

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12

64

5

19

Peu actif Assez actif Très actif NR

PROGRAMME DIABÈTE DE TYPE 2MODULE DE GESTION POPULATIONNELLE

POUR NOUS CONTACTER : [email protected]

TABLEAU DE SYNTHÈSE DES DONNÉES DE LA STRUCTURE

Prévention des risques cardiovasculaires

L’utilisation de ce module est possible dans le cadre d’un test pour une durée limitée. Pour plus d’informations, renseignez-vous auprès de votre référent Parcours de Santé

en région ou en contactant le service MSD Parcours de Santé via MSD Connect.

Ces illustrations sont à titre d’exemples et peuvent être différentes d’un logiciel à l’autre.*Nécessité d’avoir un nombre suffisant d’au moins 3 structures en région.

STRUCTURE A 60 90 50

NOM DU CENTRE% DE PATIENTS

AVEC UN IMC < 30% DE PATIENTS SANS PASSAGE AUX URGENCES OU HOSPITALISATION

LIÉE AU DIABÈTE DANS LES 12 DERNIERS MOIS

% DE PATIENTS AVEC AU MOINS 2 DOSAGES DE HbA1c

DANS LES 12 DERNIERS MOIS

% DE PATIENTS AVEC AU MOINS UN DOSAGE LDL

DANS LES 12 DERNIERS MOIS

Activité physique

17

68

5

10

Fumeur Non fumeur Ancien fumeur NR

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PROGRAMME DIABÈTE DE TYPE 2MODULE DE GESTION POPULATIONNELLE

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PROGRAMME DIABÈTE DE TYPE 2LIVING LAB

LIVING LAB

Réseau de structures de soins primaires

DES SAVOIRS

RECHERCHEFONDAMENTALEET ÉCONOMIQUE

DES SOLUTIONS PLAT

EFOR

ME

DE D

ONNÉ

ES

Des ressources et des compétences

POURQUOI UN LIVING LAB ?Le Living Lab est associé à l’observatoire des pratiques, et pourra s’appuyer sur sa plateforme de données. Le Living Lab favorise la rencontre et la collaboration entre des partenaires externes porteurs d’innovation et des terrains d’expérimentations, MSP ou centres de santé volontaires.

Le Living Lab regroupe des acteurs de tous horizons (chercheurs, usagers, professionnels de santé, sociétés savantes, start-up, industriels...) pour tester « grandeur nature » des services, des outils ou des usages nouveaux. Le Living Lab ouvre l’innovation aux structures de soins pluriprofessionnelles afin de répondre à leurs difficultés de prise en charge du diabète de type 2.

DONNE ACCÈS AUX TERRAINS D’EXPÉRIMENTATIONS

UNE ASSOCIATION ÉTROITE AVEC L’OBSERVATOIRE DES PRATIQUES

OUVRIR L’INNOVATION AUX STRUCTURES PLURIPROFESSIONNELLES

Services

Projets de coordination

ville-hôpitalApplications

Solutions

Objets connectésTERRAINS

D’EXPÉRIMENTATION

STRUCTURES PLURIPROFESSIONNELLES

TERRAIN D’EXPÉRIMENTATION DANS LE DIABÈTE DE TYPE 2 Développer des dispositifs

innovants, de nouveaux services ou organisations au plus proche de la pratique des soins

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CHERCHEURSENTREPRISES INNOVANTES

ASSOCIATIONS SOCIÉTÉS SAVANTES

CENTRES DE SOINS

UN ENVIRONNEMENT RASSEMBLANT TOUS LES ACTEURS IMPLIQUÉS

Comment ? • En privilégiant l’usage par les professionnels de santé

• En mettant les innovations à l’épreuve des usagers • En co-construisant : expérimentation en grandeur nature avec les structures de soins, les patients et les partenaires de chaque projet

Quels sont les bénéfices ? Le Living Lab ouvre l’innovation aux structures pluriprofessionnelles

Accéder à des solutions existantes ou innovantes

POUR LES STRUCTURES PLURIPROFESSIONNELLES

POUR LES PATIENTS POUR LES PROFESSIONNELS

Évaluation de ces nouvelles solutions en vie réelle

Les structures pluriprofessionnelles

deviennent des acteurs de l’innovation en santé

Possible diffusion des innovations aux

structures partenaires de l’observatoire

Les données issues de ces expérimentations contribuent à alimenter

l’observatoire des pratiques

PATIENTS

PROGRAMME DIABÈTE DE TYPE 2LIVING LAB

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PROGRAMME DIABÈTE DE TYPE 2 PARTENARIATS ENTRE MSD FRANCE ET LES STRUCTURES PLURIPROFESSIONNELLES

Si le logiciel de la structure est compatible avec le module de gestion populationnelle développé par les éditeurs dans le cadre du partenariat avec MSD

À la mise à disposition du Module par l’éditeur

PARCOURS DE SANTÉ S’ENGAGE :

MSDPARCOURS DE SANTÉ

S’ENGAGE :

MSD PARCOURS DE SANTÉ

S’ENGAGE AUPRÈS DES STRUCTURES :

LES STRUCTURES S’ENGAGENT AUPRÈS

DE MSD PARCOURS DE SANTÉ :

LES STRUCTURESS’ENGAGENT :

LA MAISON OU LE CENTRE DE SANTÉ S’ENGAGE :

À l’utilisation du Module pour leur pratique

ACCOMPAGNEMENT

CONTRATS

OBSERVATOIRE

Pour les structures sans module :

Un seul contrat à signer par le représentant de la structure.

Pour les structures bénéficiant du module :- Un contrat à signer par chaque médecin.

Ce contrat a eu un avis favorable du CNOM- Un avenant au contrat éditeur.

Durée des contrats : 1 an renouvelable

tacitement.

À participer à l’accompagnement MSD et à l’observatoire à travers :

• La réalisation du diagnostic • L’élaboration et la mise en œuvre du plan d’actions • Les réunions de suivi • L’évaluation des actions entreprises selon

des indicateurs prédéfinis

À accompagner les équipes des structures pluriprofessionnelles pour :

• Réaliser un diagnostic en s’appuyant sur les référentiels existants

• Mettre en œuvre des solutions via un soutien méthodologique et le déploiement d’outils adaptés

• Évaluer les actions entreprises permettant ainsi la réadaptation du plan d’actions selon une dynamique d’amélioration continue

À donner accès au rapport annuel de l’Observatoire ainsi qu’à un tableau de bord bi-annuel.

En plus, pour les structures disposant du module :À fournir un accès à des analyses comparatives de leurs données en perspective avec les données régionales et nationales* (sur des analyses prédéfinies).

À mettre à disposition les données suivantes : • Caractéristiques de la structure• Données issues du diagnostic, de la mise en

œuvre et de l’évaluation du plan d’actions • Données issues d’études spécifiques auxquelles

ont participé les structures

En plus, pour les structures disposant du module :Les structures acceptent que leurs données médicales soient intégrées à une base de données agrégées et anonymisées gérée par les éditeurs de logiciels partenaires de MSD. Seules les structures auront accès aux données individuelles de leurs patients.

*Cette mise à disposition régionale et nationale des données est soumise à la nécessité qu’au moins 3  structures soient incluses dans les résultats souhaités (i.e. dans la région considérée ou au niveau national).

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PROGRAMME DIABÈTE DE TYPE 2 PARTENARIATS ENTRE MSD FRANCE ET LES STRUCTURES PLURIPROFESSIONNELLES

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PROGRAMME Diabète de type 2SITE OBSERVATOIRE

ACTUALITÉSLes publications et événements spécifiques au diabète DT2

NOTRE PLATEFORME DIGITALE AUTOUR DES PRATIQUES DE PRISE EN CHARGE DU DIABÈTE DE TYPE 2

OBSERVATOIRE DES PRATIQUESDIABÈTE DE TYPE 2

LA COMMUNAUTÉ DE PRATIQUES • Partage d’expériences

entre pairs • Des outils pour vous

accompagner dans votre pratique

• Des actualités sur mesure • Ma structure • Mes outils patients

BIBLIOTHÈQUECet espace met à disposition l’ensemble des documents, publications et vidéos, relatifs à l’observatoire

en cours de construction

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