Ordonnance collective : Administrer du sulfadiazine d’argent (Flamazine®) sur des brûlures superficielles Page 1 sur 3

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Ordonnances collectives Adopté par le CMDP 2009-04-30

PROFESSIONNELS HABILITÉS *À EXÉCUTER L’ORDONNANCE Les infirmières du CSSS de la Vieille-Capitale qui possèdent la formation pertinente, les

connaissances et les compétences nécessaires à l’application du protocole et qui travaillent dans les secteurs suivants :

Centre d’hébergement CLSC

Courte durée Longue durée ASM FEJ SAD SG Autres X X X

* Le personnel d’agence s’assure de posséder les connaissances, la formation et les compétences nécessaires avant de prendre une décision reliée à cette ordonnance collective.

ACTIVITÉ RÉSERVÉE À L’INFIRMIÈRE Administrer et ajuster des médicaments ou d’autres substances, lorsqu’ils font l’objet d’une

ordonnance. RÉFÉRENCE À UN PROTOCOLE ET FORMULAIRE Oui Non GROUPE DE PERSONNES VISÉ OU SITUATION CLINIQUE VISÉE PAR L’ORDONNANCE Usagers de plus de 3 ans souffrant de brûlures superficielles recevant des services sur le

territoire du CSSS de la Vieille-Capitale. INDICATIONS ET CONDITIONS D’INITIATION Usagers dont les brûlures sont superficielles (1er ou 2e degré). L’étendue des brûlures doit être moins de 10 % de la surface totale du corps d’un adulte ou

moins de 5 % de la surface totale du corps d’un enfant. INTENTION THÉRAPEUTIQUE Traiter les brûlures superficielles et prévenir les complications.

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CONTRE-INDICATIONS Femme enceinte ou qui allaite. Allergie aux sulfamides Usager sensible à un des composants de la crème de sulfadiazine d’argent.

LIMITES / RÉFÉRENCES AU MÉDECIN Les usagers souffrant de brûlure profonde. Les usagers dont la superficie des brûlures recouvre plus de 10 % de la surface corporelle

chez l’adulte ou plus de 5 % chez l’enfant. Brûlures au visage. Brûlures aux organes génitaux. Selon les indicateurs de référence du programme soin de plaies du CSSS de la Vieille-

Capitale tel que la présence de signes et de symptômes d’infection ou de détérioration de la plaie.

DIRECTIVES Nettoyer la ou les brûlures avec du NaCl 0,9 %. Appliquer la crème Flamazine® en couche de 3 à 5 mm à l’aide d’un gant ou d’une spatule

stérile sur les surfaces atteintes. Recouvrir d’un pansement secondaire en s’assurant que celui-ci n’adhère pas à la plaie. Répéter l’application de la crème de sulfadiazine d’argent chaque 24 h. Une fois le traitement terminé, recommandez l’application d’une crème hydratante afin de

prévenir les traumatismes à la cicatrice. BIBLIOGRAPHIE Association des pharmaciens du Canada. (2008). Compendium des produits et spécialités

pharmaceutiques (42e éd.). Ottawa : Canadian Pharmacists Association.

De Cuyper, L., Deleus, R., Magnette, A., Hoeksema, H., (2008). Lignes directrices pour le traitement des brûlures superficielles en dehors d’un centre de traitement spécialisé. Recommandations d’un groupe de travail européen. [En ligne] : http://www.brulures.be/index.php/traitement-de-brulures/fr/. Page consultée le 22 décembre 2008.

Ordre des infirmières et infirmiers du Québec, (2007). Les soins de plaies: Au cœur du savoir

infirmier. Montréal: Ordre des infirmières et infirmiers du Québec.

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PROCESSUS D’ÉLABORATION ET D’ADOPTION

2009-04-30 _________________________________________ ________ Directeur des services professionnels et hospitaliers Date _________________________________________ _____________________________ Président du CMDP _________________________________________ _____________________________ Médecin, chef du département des programmes Date communautaires _________________________________________ _____________________________ Médecin, chef du département de gériatrie Date _________________________________________ _____________________________ Médecin, chef du département de médecine Date familiale _________________________________________ _____________________________ Chef du département de pharmacie Date

2009-04-30 Directrice des soins infirmiers Date Adopté par le CMDP le 2009-04-30 Date de mise en vigueur 2009-04-30 Dates de révision _________________ ___________________ _________________