Ostéomyélites suppuratives maxillo-mandibulaires suivant la pose d’implants dentaires: une étude cas-témoins S. Chatelain a *(Dr), R. Verdeja b (Dr), D. Courvoisier a (Mme), P. Scolozzi a (Pr) a Hôpitaux Universitaires de Genève, Suisse; b Cabinet Privé Dr. Raul Verdeja, Fribourg, Suisse. *[email protected] Patients Les patients ayant développé une OSM suite à une pose d’implant dentaire entre 2011 et 2016 (N=14) et 4 fois plus de patients contrôles sélectionnés aléatoirement, appariés selon le sexe et l’âge. Objectif Quelles expositions sont associées avec le développement d’ostéomyélites suppuratives (OSM) suite à la pose d’implants dentaires? Quelles sont les caractéristiques de cette pathologie rare et peu étudiée? Matériels et méthodes Type d’étude: Etude cas-témoins et revue de la littérature. Exclusion: Antécédents d’irradiation maxillo- mandibulaire ou de prise d’agents anti-résorptifs. Méthode statistique: Régression logistique conditionnelle avec un intervalle de confiance à 95%. Conclusion Il existe une association entre l’OSM et la pose d’implants dentaires mandibulaires chez les femmes ayant entre 50 et 70 ans. Les germes retrouvés sont majoritairement du groupe Streptococcus anginosus et ils présentent une résistance à la Clindamycine dans la moitié des cas. L’OSM suivant la pose d’implants dentaires engendre des complications majeures. Cas Contrôles p Comorbidités 12 (85.7%) 13 (52.0%) 0.53 Survenue précoce 11 (78.6%) -- -- Implant mandibulaire 13 (92.9%) 7 (31,8%) 0.002 Implantation immédiate 3 (21.4%) 4 (16.0%) 0.97 Complication majeure (N=13) 10 (76.9%) -- -- Données disponibles que pour nos cas (N=6) Streptococcus anginosus 5 (83.3%) -- -- Résistance à la Clindamycine 3 (50.0%) -- -- Table 1: Caractéristiques des expositions des cas et des contrôles Résultats Radiographie rétro-alvéolaire effectuée 2 semaines après la pose d’implants me:ant en évidence une lyse péri-implantaire sévère. CT scan injecté me:ant en évidence une collec@on sous-périostée dans la loge sous-maxillaire droite (flèche jaune). Les auteurs ne déclarent aucun conflit d’intérêt.

Ostéomyélites suppuratives maxillo-mandibulaires … · mandibulaire ou de prise d’agents anti-résorptifs. Méthode statistique: Régression logistique conditionnelle avec un

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Ostéomyélites suppuratives maxillo-mandibulaires �suivant la pose d’implants dentaires: une étude cas-témoins

S. Chatelaina *(Dr), R. Verdejab (Dr), D. Courvoisiera (Mme), P. Scolozzia (Pr)a Hôpitaux Universitaires de Genève, Suisse; b Cabinet Privé Dr. Raul Verdeja, Fribourg, Suisse. *[email protected]

PatientsLes patients ayant développé une OSM suite à une pose d’implant dentaire entre 2011 et 2016 (N=14) et 4

fois plus de patients contrôles sélectionnés aléatoirement, appariés selon le sexe et l’âge.

ObjectifQuelles expositions sont associées avec le développement d’ostéomyélites suppuratives (OSM) suite à la

pose d’implants dentaires? Quelles sont les caractéristiques de cette pathologie rare et peu étudiée?

Matériels et méthodesType d’étude: Etude cas-témoins et revue de la littérature.Exclusion: Antécédents d’irradiation maxillo-mandibulaire ou de prise d’agents anti-résorptifs.Méthode statistique: Régression logistique conditionnelle avec un intervalle de confiance à 95%.

ConclusionIl existe une association entre l’OSM et la pose d’implants dentaires mandibulaires chez les femmes ayant

entre 50 et 70 ans. Les germes retrouvés sont majoritairement du groupe Streptococcus anginosus et ils présentent une résistance à la Clindamycine dans la moitié des cas.

L’OSM suivant la pose d’implants dentaires engendre des complications majeures.

Cas Contrôles p

Comorbidités 12 (85.7%) 13 (52.0%) 0.53Survenue précoce 11 (78.6%) -- --Implant mandibulaire

13 (92.9%) 7 (31,8%) 0.002

Implantation immédiate

3 (21.4%) 4 (16.0%) 0.97

Complication majeure (N=13)

10 (76.9%) -- --

Données disponibles que pour nos cas (N=6)

Streptococcus anginosus 5 (83.3%)-- --

Résistance à la Clindamycine

3 (50.0%) -- --