INFORMATION POUR LES PATIENTS 06/09

Validé CUS 06/09 Document mis à jour le 17/06/2011

Paclitaxel (TAXOL®) Madame, Monsieur, Vous allez recevoir un traitement par TAXOL®, dont le principe actif est le paclitaxel. Ce médicament fait partie des taxanes. Le but de ce traitement est de bloquer les divisions cellulaires des cellules cancéreuses et ainsi pouvoir les détruire. Ce document d’information est destiné à vous aider dans le déroulement pratique de votre traitement. Il ne remplace pas le résumé officiel des caractéristiques du produit. 1) Avant de commencer le traitement : − Pour effectuer cette chimiothérapie dans de bonnes conditions de sécurité et de confort, il vous

sera probablement proposé la pose d’un site implantable ou d’un cathéter tunnellisé. − Vous recevrez avant la perfusion de TAXOL® des médicaments antiallergiques et des

médicaments appropriés pour éviter nausées et vomissements. − Des "casques hypothermiques" (réfrigérant le cuir chevelu) pourront être mis en place pendant la

durée de la perfusion pour éviter une chute des cheveux. Si vous faites des colorations, préférez les colorations avec des produits naturels plutôt qu’à base d’ammoniaque pour ne pas fragiliser les cheveux.

2) Comment se déroule le traitement :

Le TAXOL®, lorsqu’il est utilisé comme seul produit de chimiothérapie, est généralement administré toutes les semaines. La perfusion dure une heure et peut être effectuée en ambulatoire.

3) Principaux effets secondaires : Comme pour tout médicament, des effets indésirables sont possibles. Vous en trouverez une liste ci-dessous. Evidemment, vous ne ressentirez pas chacun des effets et, s’ils surviennent, leur intensité peut être tout à fait modérée. Merci d’en informer vos médecins : ainsi les doses de votre traitement pourront être modifiées si nécessaire la prochaine fois. Fréquemment : − Lorsqu’il est utilisé sans casque réfrigérant, le TAXOL® entraîne assez rapidement une chute des

cheveux. Mais la durée de perfusion d'une heure permet de proposer une prévention par un casque réfrigérant. Si les cheveux tombent malgré les précautions prises, parlez-en à votre oncologue qui vous prescrira une prothèse capillaire.

− Des nausées et des vomissements peuvent survenir quelques heures à quelques jours après la chimiothérapie (parfois pendant). Ils sont prévenus dans tous les cas par un (ou plusieurs) médicaments.

− La fatigue est fréquente. − Le risque d'intolérance pseudo-allergique, pendant la perfusion ou immédiatement après, est

limité par l’administration d’un traitement antiallergique avant la perfusion de TAXOL®. Les symptômes peuvent se manifester par des difficultés respiratoires de type asthme ou œdème du visage, une chute de la tension artérielle, des boutons d’urticaire, une fièvre ou des frissons. La surveillance de la tension et du pouls par l'infirmière sont systématiques. Le débit de la perfusion est ajusté à la tolérance.

− Une chute du taux sanguin de globules blancs (leucocytes) est fréquente mais n'entraîne qu'exceptionnellement de la fièvre et une hospitalisation.

INFORMATION POUR LES PATIENTS 06/09

Validé CUS 06/09 Document mis à jour le 17/06/2011

Parfois − Le TAXOL® peut entraîner une perte de sensibilité et/ou des sensations de fourmillements des

doigts et des pieds. Ces symptômes diminuent peu à peu après l’arrêt du traitement mais des séquelles à long terme peuvent persister.

− Des douleurs articulaires et musculaires peuvent survenir dans les 48 heures, ne durent que quelques jours et disparaissent en prenant du paracétamol.

− Des troubles du goût des aliments peuvent survenir. Il n’y a pas de traitement efficace, mais sucer des bonbons à la menthe peut aider.

− Une baisse modérée et transitoire de la vue est possible, en particulier le soir. Il n’est donc pas conseillé de changer ses lunettes, car la fatigue des yeux va disparaître à la fin du traitement.

Rarement − Une chute du taux sanguin de plaquettes peut également survenir, mais le plus souvent sans

conséquence pour vous. En cas de saignements (saignements de nez, des gencives, petits points rouges qui apparaissent sur les jambes), prévenez rapidement votre médecin qui fera vérifier le taux sanguin de plaquettes par une prise de sang.

− D’autres effets secondaires encore plus rares sont possibles ; signalez à votre médecin tout ce que vous avez remarqué.

4) Les interactions avec d’autres médicaments :

Merci de nous signaler tout autre médicament ou traitement en cours. 5) Que faire en cas de fièvre ?

Toute chimiothérapie peut faire baisser les globules blancs. En principe, cela est sans conséquence, mais l’apparition d’une fièvre (température > 38°C pendant plus de 3 h ou à plus de 38,5°C) peut témoigner d’une infection. Il faut alors appeler tout de suite votre médecin traitant qui prescrira une prise de sang (numération formule avec plaquettes, dont le résultat est attendu dans les meilleurs délais).

6) Pouvez vous recevoir des vaccins ?

La vaccination anti-grippale est autorisée. Par contre, les vaccins vivants atténués (antipoliomyélitique buvable, BCG, Rougeole-Oreillons-Rubéole, vaccin contre la fièvre jaune…) sont interdits.

7) Ce médicament et la grossesse

Si vous êtes en âge d’avoir des enfants, le maintien d’une contraception fiable est indispensable pendant toute la chimiothérapie. Si vous êtes une femme, la chimiothérapie va perturber votre cycle menstruel, voire entraîner un arrêt des règles sur plusieurs mois. Si vous êtes proche de l'âge de votre ménopause naturelle, il est possible que les règles ne réapparaissent pas et qu’il survienne alors des bouffées de chaleur.

8) Que faire en cas d’urgence ?

Veuillez consulter votre médecin traitant sans tarder pour tous les problèmes qui peuvent survenir à domicile et évidemment en cas d’urgence. Il contactera si besoin votre oncologue. D’une façon générale n’hésitez pas à poser vos questions à l’équipe lors de vos venues à l'hôpital. D’une façon générale n’hésitez pas à poser vos questions à l’équipe lors de vos venues à l'hôpital : l’équipe médicale et infirmière reste à votre disposition pour tout renseignement complémentaire.