par Diane par Diane Chagnon,Chagnon,

diététiste - diététiste - nutritionnistenutritionniste

Les Les tendances tendances de l’heure de l’heure

en nutritionen nutrition

ObjectifsObjectifs•Mise à jour: w-3Mise à jour: w-3•Mise à jour: AGTMise à jour: AGT•ProbiotiquesProbiotiques•Aliments et cancerAliments et cancer

Mise à jourMise à jour

AGPI w-3AGPI w-3

ÉicosanoïdesÉicosanoïdes

• régulation t/a régulation t/a • élasticité des vaisseauxélasticité des vaisseaux• réaction inflammatoire réaction inflammatoire • agrégation plaquettaireagrégation plaquettaire

• inflammation inflammation • agrégation agrégation plaquettaireplaquettaire

Série 3Série 3série 2série 2

Synthèse des w-6 et des w-3Synthèse des w-6 et des w-3cc1818: 2 w-6 (AL): 2 w-6 (AL) CC1818:3 w-3 (ALN):3 w-3 (ALN)

d-6 désaturased-6 désaturase

cc1818: 3 w-6 : 3 w-6 CC1818:4 w-3:4 w-3 élongaseélongase

cc2020: 3 w-6 : 3 w-6 CC2020:4 w-3:4 w-3d-5 désaturased-5 désaturase

Éicosanoïdes série 2Éicosanoïdes série 2 cc2020: 4 w-6 (AA): 4 w-6 (AA) CC2020:5 w-3 :5 w-3 (EPA) (EPA) Éicosanoïdes série 3 Éicosanoïdes série 3 Élongase Élongase

cc2222: 4 w-6 : 4 w-6 CC2222:5 w-3 :5 w-3 d-4 désaturased-4 désaturase

cc2222: 5 w-6: 5 w-6 CC2222:6 w-3 (DHA):6 w-3 (DHA)

1.1. Prévenir troubles cardiaques et cardio vasculairesPrévenir troubles cardiaques et cardio vasculaires

Ralentir progression MCVRalentir progression MCV

Diminuer les risques de récidivesDiminuer les risques de récidives

2.2. Soulager symptômes arthrite rhumatoïdeSoulager symptômes arthrite rhumatoïde

RôlesRôles

Consensus scientifique EPA et DHA Consensus scientifique EPA et DHA

500 mg ou 2-3 repas de poisson gras/semaines 500 mg ou 2-3 repas de poisson gras/semaines pour population en bonne santépour population en bonne santé

900 à 1 000 mg /jr: poisson gras chaque jour + 900 à 1 000 mg /jr: poisson gras chaque jour + aliments fonctionnels + supplément d ’huile de aliments fonctionnels + supplément d ’huile de poissonpoisson

3 000 à 4 000 mg /jr : suppléments pour arthrite 3 000 à 4 000 mg /jr : suppléments pour arthrite rhumatoïderhumatoïde

Sources alimentaires w-3 Sources alimentaires w-3

noix (Grenoble)noix (Grenoble)

graines (lin)graines (lin)

huiles (canola, soya)huiles (canola, soya)

margarine (huile de margarine (huile de canola)canola)

pain avec graines de linpain avec graines de lin

lait w-3lait w-3

œufs w-3œufs w-3

poissons et fruits de merpoissons et fruits de mer

huile de foie de moruehuile de foie de morue

Achats des suppléments Achats des suppléments

teneur en EPA et DHA teneur en EPA et DHA doit être indiquée: doit être indiquée: gélule ou huile liquidegélule ou huile liquide

environ 300 mg EPA et environ 300 mg EPA et DHA par gélule de 1 g DHA par gélule de 1 g

5 mL = 1000 mg EPA + DHA5 mL = 1000 mg EPA + DHA

+ vitamine D: 375 UI: 19% AMT+ vitamine D: 375 UI: 19% AMT

+ vitamine A: 3750 UI: 38% AMT+ vitamine A: 3750 UI: 38% AMT

+ contaminants (?)+ contaminants (?)

Huile de foie de morue Huile de foie de morue

Apport potentiel en vitamines A + DApport potentiel en vitamines A + D

1 UI1 UI----15 ml de sauce tartare15 ml de sauce tartare

61 UI61 UI64 UI100 g de saumon100 g de saumon32 UI32 UI560 UI560 UI2 oeufs2 oeufs

0ui192 UI2 portions yogourt léger en gras2 portions yogourt léger en gras

6 UI6 UI530 UI530 UI50 g cheddar50 g cheddar

180 UI180 UI80 UI80 UImargarine 15 mLmargarine 15 mL

Vitamine DVitamine DVitamine AVitamine A

Apport potentiel en vitamines A + DApport potentiel en vitamines A + D

1713 UI 1713 UI (86% AMT)(86% AMT) 9951 UI (99% AMT)9951 UI (99% AMT)

375 UI375 UI3 750 UI3 750 UI5 mL huile de foie de morue5 mL huile de foie de morue

0ui--Supplément calcium et vit DSupplément calcium et vit D

400 UI400 UI4000 UI4000 UImultivitaminemultivitamine

90 UI90 UI375UI375UI250 mL lait 1% m.g.250 mL lait 1% m.g.

Vitamine DVitamine DVitamine AVitamine A

TOTAL (sans compter carottes pour vit A)TOTAL (sans compter carottes pour vit A)

• prise d anticoagulantprise d anticoagulant

• allergie aux poissons et fruits de merallergie aux poissons et fruits de mer

• polluants? polluants? (Dewailly, 2005 50 poissons, Willet, (Dewailly, 2005 50 poissons, Willet, 2005 - 5 suppléments, 2005 - 5 suppléments, Consumer Lab, 2004 -38 Consumer Lab, 2004 -38 suppléments, Forand et coll (2003) suppléments, Forand et coll (2003) - 5 - 5 suppléments)suppléments)

Précautions et mise en gardePrécautions et mise en garde

AGTAGT

Mise à jourMise à jour

•AG non saturésAG non saturés

•source: PL, bœuf, agneau (ALC) ou industrie source: PL, bœuf, agneau (ALC) ou industrie alimentaire par hydrogénation des huilesalimentaire par hydrogénation des huiles

•avantages des AGT: avantages des AGT: conservation, manipulation, conservation, manipulation, résistance à la chaleurrésistance à la chaleur

DéfinitionDéfinition

•Perte d ’AGE (AGPI) Perte d ’AGE (AGPI)

•augmentent LDL-C, diminuent le HDL-C, augmentent augmentent LDL-C, diminuent le HDL-C, augmentent TgTg

• Effet négatif sur ratio LDL-C/HDL-C 2 fois supérieur Effet négatif sur ratio LDL-C/HDL-C 2 fois supérieur aux AGSaux AGS

Impact sur la santé Impact sur la santé (1 de 2)(1 de 2)

•Modèle mathématique à partir de la Nurses’Health Modèle mathématique à partir de la Nurses’Health Study (80 052 sujets):Study (80 052 sujets):

•remplacez 5% des AGS par AGMI ou AGPI: 42% des remplacez 5% des AGS par AGMI ou AGPI: 42% des risques coronaropathie. risques coronaropathie.

•remplacez 2%des AGT par AGMI ou AGPI: 53 % des remplacez 2%des AGT par AGMI ou AGPI: 53 % des risques de coronaropathierisques de coronaropathie

•Selon Willet et Ascherio, 30 000 décès/an aux USA Selon Willet et Ascherio, 30 000 décès/an aux USA attribuables aux AGT.attribuables aux AGT.

Impact sur la santé Impact sur la santé (2 de 2)(2 de 2)

•1er choix: liste d ’ingrédients : AGT + AGS végétaux1er choix: liste d ’ingrédients : AGT + AGS végétaux

•AGT: huile végétale partiellement hydrogénée AGT: huile végétale partiellement hydrogénée ou hydrogénée, shortening, graisses, margarines ou hydrogénée, shortening, graisses, margarines dures.dures.

•AGS végétaux: coco, noix de coco, palme, AGS végétaux: coco, noix de coco, palme, palmiste, coprahpalmiste, coprah

2e choix: tableau d ’information nutritionnelle : AGT 2e choix: tableau d ’information nutritionnelle : AGT + AGS+ AGS

RepérageRepérage

•Sans AGT ne signifie pas toujours sans AGTSans AGT ne signifie pas toujours sans AGT

•sans AGT ne signifie pas sans AG (exemple: sans AGT ne signifie pas sans AG (exemple: croustilles)croustilles)

•sans AGT ne signifie pas sans AGS (exemple: céréales sans AGT ne signifie pas sans AGS (exemple: céréales à déjeuner, biscuits)à déjeuner, biscuits)

•La lecture des étiquettes est primordiale et… ça La lecture des étiquettes est primordiale et… ça prend du temps! prend du temps!

évidences et exemples d ’alimentsévidences et exemples d ’aliments

probiotiquesprobiotiques

Mise à jourMise à jour

•OMS (2001): Micro-organismes vivants, qui, lorsque OMS (2001): Micro-organismes vivants, qui, lorsque administrés en quantités adéquate, confèrent un ou administrés en quantités adéquate, confèrent un ou des bénéfices santé à l ’hôte.des bénéfices santé à l ’hôte.

DéfinitionDéfinition

• preuves scientifiques documentées (Mercenier et preuves scientifiques documentées (Mercenier et coll. 2003)coll. 2003)

•évidences scientifiques (Mercenier et coll, 2003)évidences scientifiques (Mercenier et coll, 2003)

RôlesRôles

1. En complément à une alimentation pauvre en 1. En complément à une alimentation pauvre en bactéries vivantes et en fibres. bactéries vivantes et en fibres.

2. En association avec prise d ’antibiotiques. 2. En association avec prise d ’antibiotiques.

Doivent être utilisés comme un supplément à Doivent être utilisés comme un supplément à l ’alimentation , dans un objectif de prévention, l ’alimentation , dans un objectif de prévention,

d ’atténuation ou de modulation.d ’atténuation ou de modulation.

Usage recommandéUsage recommandé

•400 à 500 espèces de micro-organismes: 100 000 400 à 500 espèces de micro-organismes: 100 000 milliards de bactéries vivantesmilliards de bactéries vivantes

•Colonisation varie en fonction de l ’environnement, Colonisation varie en fonction de l ’environnement, des aliments, des médicaments.des aliments, des médicaments.

•Faible apport en Bactéries vivantes.Faible apport en Bactéries vivantes.

Situation et problématiqueSituation et problématique

• Quantité? Quantité?

• Résistance des bactéries? Résistance des bactéries?

• Une souche? Synergie de 2 souches? Plusieurs Une souche? Synergie de 2 souches? Plusieurs souches? souches?

• Durée de la supplémentation?Durée de la supplémentation?

• Qu ’est-ce qu ’une flore intestinale normale et saine?Qu ’est-ce qu ’une flore intestinale normale et saine?

QuestionsQuestions

1.1. Aliments:Aliments:Certains yogourts (et lait caillé), Certains yogourts (et lait caillé), BIO KBIO K, , Kéfir, miso, Kéfir, miso, tempeh, choucroute, tempeh, choucroute, crudités, fruits frais, gâteau Herrrrmannnn … crudités, fruits frais, gâteau Herrrrmannnn … autres aliments fermentés autres aliments fermentés

2. Probiotiques lyophilisés: poudre à diluer dans l ’eau 2. Probiotiques lyophilisés: poudre à diluer dans l ’eau ou capsule ou capsule

LactibianeLactibiane

ProbaclacProbaclac

Bifilact, Balacta, Ofibid Bifilact, Balacta, Ofibid

capsules de yogourtcapsules de yogourtLacidophilLacidophil

Produits disponiblesProduits disponibles

Diète miracle?Diète miracle?

Nouvelle mode sans Nouvelle mode sans fondement scientifiquefondement scientifique

une recette de grand-une recette de grand-mère?mère?

TOP 14 DES ALIMENTS CONTre LE CATOP 14 DES ALIMENTS CONTre LE CA

1. Légumes et fruits qu quotidien et en grande 1. Légumes et fruits qu quotidien et en grande quantitéquantité

2. Variété2. Variété

3. Les aliments du TOP 14 au quotidien3. Les aliments du TOP 14 au quotidien

4. Évitez les aliments fumés, marinés, préservés par 4. Évitez les aliments fumés, marinés, préservés par des nitrates, fabriqués de façon industriel, la viande des nitrates, fabriqués de façon industriel, la viande rouge de façon régulière ou en grande quantité et rouge de façon régulière ou en grande quantité et l ’alcool de façon régulière ou en grande quantité.l ’alcool de façon régulière ou en grande quantité.

conseils de Richard béliveau, PhDconseils de Richard béliveau, PhD

chou, brocoli, tomatechou, brocoli, tomate

Bleuets, raisins frais, cannebergesBleuets, raisins frais, canneberges

3 tasses de thé vert / jour3 tasses de thé vert / jour

tofutofu

curcuma, poivre noir, ail, oignoncurcuma, poivre noir, ail, oignon

graines de lin mouluesgraines de lin moulues

chocolat noirchocolat noir

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2. Variété2. Variété

3. Les aliments du TOP 14 au quotidien3. Les aliments du TOP 14 au quotidien

4. Évitez les aliments fumés, marinés, préservés par 4. Évitez les aliments fumés, marinés, préservés par des nitrates, fabriqués de façon industriel, la viande des nitrates, fabriqués de façon industriel, la viande rouge de façon régulière ou en grande quantité et rouge de façon régulière ou en grande quantité et l ’alcool de façon régulière ou en grande quantité.l ’alcool de façon régulière ou en grande quantité.

conseils de Richard béliveau, PhDconseils de Richard béliveau, PhD

ConclusionConclusion

MANGEZ MIEUX!!!MANGEZ MIEUX!!!

Diane Diane Chagnon,Chagnon,

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MERCI DE MERCI DE VOTRE VOTRE

ATTENTION ATTENTION !!