Pour le développeme

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Patrick ZAMPARUTTI

Pharmacien Inspecteur de Santé publique

Bon usage et sécurité pour le

patient12 juin 2008

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Les contrats de Bon Usage en Bretagne

Rapport ministériel Woronoff-Lemsi

« Le médicament à l’hôpital »

- Afficher la politique du médicament.

- Responsabiliser les acteurs.

- Moderniser le circuit du médicament.

- Développer les systèmes qualités.

- Etc…..

Assurance maladie : T2A.

- Augmentation des dépenses de molécules onéreuses 20 % / an.

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Les contrats de Bon Usage en Bretagne

• Cadre : Contractualisation.

• 36 engagements = leviers d’action / évaluations.

• Responsabilité locale : Engagements adaptés à chaque établissement, ou communs.

• Responsabilité régionale : Comité du médicament et des dispositifs médicaux / Coordinateur qualité sécurité / Chef de projet.

• Réseau : Assurance maladie / DRASS / ARH / Professionnels.

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Les contrats de Bon Usage en Bretagne

Tout patient bénéficie :

1 - ..d’une prise en charge thérapeutique fondée sur des référentiels validés.

2 - ..de la concertation des professionnels impliqués dans sa prise en charge thérapeutique.

3 - ..d’un circuit de prescription - dispensation - administration garantissant l’adéquation et la sécurité d’emploi des produits de santé qui lui sont destinés.

4 - ..atteint d’une maladie cancéreuse, infectieuse, rare ou orpheline, ou exposé à une situation à risque iatrogène élevé bénéficie de coordinations et de sécurisations renforcées.

5 - ..d’une politique d ’établissement organisant et consacrant les moyens nécessaires à l’atteinte de ces objectifs majeurs.

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Les contrats de Bon Usage en Bretagne

Exemples de leviers d’action

• Culture sécuritaire.

3 - Bon usage des anticoagulants.

11 - Augmentation du nombre de déclarations d'évènements indésirables (iatrogénie) dans les établissements de santé et exploitation des données.

29 - Plan d’audit du circuit du médicament.

31 - Programme promotionnel de bon usage des médicaments à risque.

32 - Prescription en DCI.

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