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PRÉFET DE LA DRÔME PLAN ORSEC DÉPARTEMENTAL Disposition spécifique ORSEC « « Plan Départemental de Prévention, Plan Départemental de Prévention, d’Alerte et de Lutte contre la Canicule d’Alerte et de Lutte contre la Canicule » » Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 1

PLAN ORSEC DÉPARTEMENTALAu cours de l'été 2015, la France métropolitaine a connu plusieurs épisodes de canicule dont un très intense du 29 juin au 7 juillet, le plus précoce

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PRÉFET DE LA DRÔME

PLAN ORSECDÉPARTEMENTAL

Disposition spécifique ORSEC«« Plan Départemental de Prévention,Plan Départemental de Prévention,

d’Alerte et de Lutte contre la Caniculed’Alerte et de Lutte contre la Canicule »»

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Avertissement

La disposition spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de luttecontre la canicule » et ses annexes ainsi que des liens vers le site du ministère chargé de lasanté et des sports sont disponibles en ligne sur le site Internet De l’Etat (IDE) à l’adressesuivante : www.drome.gouv.fr

Des actualisations pourront y être apportées en fonction de l’actualisation du plan nationalcanicule (accessible à l’adresse : http://www. social- sante.gouv.fr/ sante-et-environnement/risques-climatiques/ canicule-et-chaleurs-extremes où desrecommandations à l’attention des différents publics sont notamment disponibles), desinformations et contributions fournies par les membres du comité départemental caniculeet par les référents canicule désignés au sein des établissements de santé, des maisons deretraite et des logements foyers.

Il est donc souhaitable de consulter régulièrement ce site afin de prendreconnaissance d’éventuelles modifications.

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SommaireAVERTISSEMENT......................................................................................................................................5

LISTE DES SIGLES....................................................................................................................................8

CONTEXTE ET OBJECTIFS DU PLAN............................................................................................................10

I – UN DISPOSITIF PRÉVENTIF ET DE VEILLE...............................................................12

I.1 – COMITÉ DÉPARTEMENTAL CANICULE (CDC)...................................................................................13

I.2 – NIVEAU 1 : VEILLE SAISONNIÈRE ET CELLULE DE VEILLE SAISONNIÈRE...................................................15

I.3 – SYSTÈME D’ALERTE CANICULE ET SANTÉ (SACS)..........................................................................15

I.4 – COMMUNICATION ET INFORMATION PRÉVENTIVE.................................................................................16

I.5 – ACTIONS SPÉCIFIQUES MISES EN ŒUVRE DANS LE CADRE DE LA VEILLE SAISONNIÈRE................................20

I-6 – LISTE DES ORGANISMES LOCAUX CONCERNÉS PAR LA PRÉVENTION ET LA GESTION SANITAIRE D’UNE CANICULE

..........................................................................................................................................................21

I.7 – NIVEAU 2 : AVERTISSEMENT CHALEUR............................................................................................21

Conditions de déclenchement du niveau 2 :..............................................................................21

II – L’ALERTE ET LA LUTTE CONTRE LA CANICULE....................................................23

II.1 – NIVEAU 3 : ALERTE CANICULE.....................................................................................................24

Conditions de déclenchement du niveau 3 :..............................................................................24Diffusion du déclenchement et remontées d’information en situation d’alerte :......................25Cellule d’Alerte Canicule :.......................................................................................................25Mise en œuvre des mesures spécifiques en niveau 3 :..............................................................26Sortie du niveau 3 d’alerte canicule :........................................................................................29

II.2 – NIVEAU 4 : MOBILISATION MAXIMALE (MMAX)..........................................................................29

Conditions de déclenchement du niveau 4 :..............................................................................29Diffusion du déclenchement et remontées d’information :.......................................................30Cellule de mobilisation maximale :..........................................................................................30Mise en œuvre des mesures spécifiques en niveau 4 :..............................................................31Sortie du niveau 4 de mobilisation maximale :.........................................................................31

II.3 – LA COMMUNICATION D’URGENCE (NIVEAU ALERTE CANICULE ET NIVEAU MMAX)..............................31

III – FICHES – ACTIONS.....................................................................................................33

III.1 – LE PRÉFET................................................................................................................................34

III.2 – LA DÉLÉGATION DÉPARTEMENTALE DE LA DRÔME DE L’ARS AUVERGNE RHÔNE-ALPES (DD26 ARS) 37

III.3 – LA DIRECTION DÉPARTEMENTALE DE LA COHÉSION SOCIALE (DDCS) DE LA DRÔME.............................41

III.4 – LE CONSEIL DÉPARTEMENTAL DE LA DRÔME...................................................................................43

III.5 – LES MAIRES..............................................................................................................................45

III.6 – LE SERVICE DÉPARTEMENTAL D’INCENDIE ET DE SECOURS DE LA DRÔME.............................................48

III.7 – LE S.A.M.U. 26.....................................................................................................................49

III.8 – LE CONSEIL DÉPARTEMENTAL DE L’ORDRE DES MÉDECINS..................................................................50

III.9 – LES MÉDECINS LIBÉRAUX............................................................................................................51

III.10 – LES ÉTABLISSEMENTS DE SANTÉ..................................................................................................52

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III.11 – LES ÉTABLISSEMENTS POUR PERSONNES ÂGÉES..............................................................................54

III.12 – LES ÉTABLISSEMENTS HÉBERGEANT DES PERSONNES HANDICAPÉES....................................................56

III.13 – LES ACTEURS DE LA VEILLE SOCIALE ET DE L’HÉBERGEMENT...........................................................58

III.14 – LES SERVICES DE SOINS INFIRMIERS À DOMICILE (SSIAD) ET SERVICES D’AIDE À DOMICILE................60

III.15 – LA DÉLÉGATION DÉPARTEMENTALE DE LA CROIX ROUGE FRANÇAISE..................................................62

III.16 – AIR-RHÔNE-ALPES..................................................................................................................64

III.17 – MÉTÉO FRANCE......................................................................................................................65

III.18 – LA DIRECTION DÉPARTEMENTALE DE LA PROTECTION DES POPULATIONS (DDPP) DE LA DRÔME...........66

III.19 – LA DIRECTION DES SERVICES DÉPARTEMENTAUX DE L’ÉDUCATION NATIONALE DE LA DRÔME (DSDEN)

(HORS PÉRIODE ESTIVALE DE CONGÉS).......................................................................................................67

III.20 – ENEDIS DISTRIBUTION DRÔME....................................................................................................68

III.21 – LA CAISSE PRIMAIRE D’ASSURANCE MALADIE (CPAM) DE LA DRÔME.............................................70

III.22 – LA MUTUALITÉ SOCIALE AGRICOLE (MSA) DE LA DRÔME.............................................................71

III.23 – L’UNITÉ TERRITORIALE DE LA DRÔME DE LA DIRECTION RÉGIONALE DES ENTREPRISES, DE LA

CONCURRENCE ET DE LA CONSOMMATION, DU TRAVAIL ET DE L’EMPLOI (DIRECCTE)....................................72

III.24 – AUTRES ACTEURS (CENTRE PÉNITENTIAIRE DE VALENCE, CENTRES ÉDUCATIFS FERMÉS DE LA PROTECTION

JUDICIAIRE DE LA JEUNESSE, DDT, UT DREAL, DDSP, GENDARMERIE, ASSOCIATIONS DE SECOURISME, POMPES

FUNÈBRES, SNCF…)...........................................................................................................................73

ANNEXES............................................................................................................................74

ANNEXE 1 – COMPOSITION DU COMITÉ DÉPARTEMENTAL CANICULE..........................................................76

ANNEXE 2 – LISTE DES NUMÉROS UTILES............................................................................................79

ANNEXE 3 – MISE EN PLACE DE « PLANS BLEUS » DANS TOUTES LES INSTITUTIONS ACCUEILLANT DES

PERSONNES ÂGÉES.................................................................................................................................80

ANNEXE 4 – ASPECTS ÉPIDÉMIOLOGIQUES (EXTRAIT DU PLAN NATIONAL)..................................................81

ANNEXE 5 – AIR RHÔNE-ALPES – SURVEILLANCE DE LA QUALITÉ DE L’AIR.............................................88

ANNEXE 6 – LISTE DES SITES INTERNET..............................................................................................91

ANNEXE 7 – MESSAGE TYPE DU RÉPONDEUR DE CRISE – NIVEAU ALERTE CANICULE – MISE EN VEILLE DE LA

CELLULE ALERTE CANICULE.....................................................................................................................92

ANNEXE 8 – MESSAGE TYPE DU RÉPONDEUR DE CRISE – NIVEAU ALERTE CANICULE – ACTIVATION DE LA

CELLULE ALERTE CANICULE.....................................................................................................................93

ANNEXE 9 – RECOMMANDATIONS POUR LUTTER CONTRE LES FORTES CHALEURS EN MILIEU DE TRAVAIL..........94

ANNEXE 10 – ÉTABLISSEMENTS D’ACCUEIL DE JEUNES ENFANTS..............................................................95

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Liste des sigles

ANACT Agence nationale pour l’amélioration des conditions de travailARACT Agence régionale pour l’amélioration des conditions de travailARS Agence régionale de santéCCAS Centre communal d’action socialeCCMSA Caisse centrale de la mutualité sociale agricoleCDC Comité départemental caniculeCDM Centre départemental de la météorologieCIC Cellule interministérielle de criseCICA Comité interministériel caniculeCIRE Cellule de l'institut de veille sanitairede régionCLIC Centre local d’information et de coordinationCMIR Centre météorologique inter-régionalCNAF Caisse nationale des allocations familialesCNAMTS Caisse nationale d’assurance maladie des travailleurs salariésCNAV Caisse nationale de l’assurance vieillesseCOD Centre opérationnel départementalCODAMUPS Comité départemental de l’aide médicale urgente et de la permanence des soinsCOGIC Centre opérationnel de gestion interministérielle des crisesCORRUSS Centre opérationnel de réception et de régulation des urgences sanitaires et socialesCOZ Centre opérationnel zonalCPAM Caisse Primaire d’Assurance MaladieCRA Cellule régionale d’appuiCRF Croix rouge françaiseDCAR Département de la Coordination des Alertes et des RégionsDDI Directions départementales interministériellesDGSCGC Direction générale de la sécurité civile et de la gestion des crisesDDCS Direction départementale de la cohésion socialeDDPP Direction départementale de la protection des populationsDCAR Département de la coordination des alertes et des régions (de SPF/InVS)DGCS Direction générale de la cohésion socialeDGOS Direction générale de l’offre de soinsDGS Direction générale de la santéDGT Direction générale du travailDICOM Délégation à l’information et à la communicationDIRECCTE Direction régionale des entreprises, de la concurrence et de la consommation, du

travail et de l’emploiDLU Dossier de liaison d’urgenceDUS Département des urgences sanitairesEHPA Établissement d’hébergement de personnes âgéesEHPAD Établissement d’hébergement de personnes âgées dépendantesEMIZ État-major interministériel de zoneESAT Établissement et service d’aide par le travailIASS Inspecteur des Affaires Sanitaires et SocialesIBM Indicateur bio-météorologiqueINSEE Institut national de la statistique et des études économiquesINSERM Institut national de la santé et de la recherche médicaleIME Institut médico-éducatifMISP Médecin Inspecteur Santé PublicMSA Mutualité Sociale AgricoleMISEN Mission inter-services de l'eau et de la natureORSEC Organisation de la réponse de sécurité Civile

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OPPBTP Organisme professionnel de prévention du bâtiment et des travaux publicsOSCOUR Organisation de la surveillance coordonnée des urgencesPAU Plan d’alerte et d’urgencePNC Plan national caniculePQR Presse quotidienne régionaleSAAD Service d’aide et d’accompagnement à domicileSACS Système d’alerte canicule et santéSAMU Service d’aide médicale d’urgenceSIAO Service intégré d’accueil et d’orientationSIDPC Service Interministériel de Défense et de Protection CivilesSDIS Service départemental d’incendie et de secoursSPF Santé publique france (agence nationale issue de l'union de l'INPES/InVS/EPRUS)SPF/INPES Santé publique France/Institut national de prévention et d’éducation pour la santéSPF/InVS Santé publique France/Institut national de veille sanitaireSSIAD Service de soins infirmiers à domicileSURSAUD Surveillance sanitaire des urgences et des décèsURML Union régionale des médecins libéraux

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Contexte et objectifs du plan

L’exposition d’une personne à une température extérieure élevée pendant une périodeprolongée, sans possibilité de récupération, est susceptible d’entraîner de gravescomplications par impossibilité de régulation thermique du corps humain. Les périodes defortes chaleurs sont alors propices aux pathologies liées à la chaleur, à l’aggravation depathologies préexistantes, ou à l’hyperthermie, surtout chez les personnes fragiles et lespersonnes particulièrement exposées à la chaleur.

La canicule exceptionnelle de l’été 2003 a entraîné une surmortalité estimée à 14 802décès1. La France n'avait jamais été confrontée à de telles conséquences sanitairesengendrées par la canicule. Cet événement a révélé la nécessité d'adapter le dispositifnational de prévention et de soins à la survenue de ce type de phénomène climatique enélaborant en 2004 un Plan National Canicule (PNC) qui a ensuite été actualisé chaqueannée et révisé en 2013, pour permettre notamment une meilleure adéquation entre lesniveaux de vigilance météorologique et les niveaux du plan.

En Drôme, l’épisode caniculaire de l’été 2003 avait mobilisé, sans préparation préalable, laPréfecture, la DDASS, la DDSV, la Croix-Rouge, les services hospitaliers et d’urgence dèsle déclenchement de l’alerte nationale du mois d’août 2003.

En juillet 2006, le plus chaud depuis 1950, la France a connu un autre épisode de caniculeimportant, bien que de moindre intensité qu'en 2003. Une soixantaine de départementsfrançais dont le département de la Drôme avaient alors déclenché le niveau 2 du plancanicule. Une étude menée conjointement par la SPF/InVS et INSERM a évalué lasurmortalité liée à cette vague de chaleur à 2100 décès, surmortalité inférieure de 4400décès à ce que l’on pouvait attendre si la vulnérabilité de la population était restéeidentique à celle de la période des années 1975-2003. Il n’a pas été constatéd’augmentation de la mortalité dans le département de la Drôme par rapport à la moyennedes décès des années 2001-2002-2004-2005.

Cette surmortalité moindre qu’attendue au niveau national peut être interprétée comme lerésultat d’une réduction de la vulnérabilité par :– la prise en compte du risque lié aux chaleurs suite à la canicule de 2003 ;– les mesures de prévention développées par les pouvoirs publics et les institutions ;– le système de surveillance et d’alerte mis en place par l’institut national de veille

sanitaire de l'agence nationale de santé publique (SPF/InVS) et Météo France.

Au cours de l'été 2015, la France métropolitaine a connu plusieurs épisodes de caniculedont un très intense du 29 juin au 7 juillet, le plus précoce depuis la mise en place du PNC,avec des conséquences sanitaires importantes et un excès de mortalité de 3300 personnes.Le retour d'expérience établi suite à la saison estivale a permis de montrer la fortemobilisation et la collaboration fluide entre les acteurs mettant en œuvre le plan caniculemais il a aussi mis en exergue la nécessité de renforcer la mise en œuvre du PNC pourréduire l'impact de la canicule.

Une mobilisation des acteurs renouvelée chaque année est donc nécessaire pour maintenirl’opérationnalité et l’efficacité des mesures de prévention.

Compte tenu de l’ampleur des conséquences sanitaires de la canicule de 2003 et sur la basedes enseignements tirés des canicules passées, le gouvernement a décidé la mise en placed’un plan national canicule et sa déclinaison, sous l’autorité du préfet, en plandépartemental de gestion d’une canicule pour chaque département. Ce plan est appelé àêtre actualisé et activé tous les ans du 1er juin au 31 août.1Source INSERM ; Bilan démographique INSEE 2003

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L’objectif de ce plan est de définir les actions de court et de moyen terme dans lesdomaines de la prévention et de la gestion de crise afin de réduire les effets sanitairesd’une vague de chaleur.

Hormis les personnes âgées qui avaient fait l’objet des principales préoccupations lors del’été 2003, des sous-groupes de population sont concernés par les précautions préventiveset curatives à prendre : les personnes vulnérables isolées à domicile, les personnes ensituation de précarité, les personnes handicapées, les personnes atteintes de pathologieschroniques (pouvant décompenser à l’occasion d’un épisode caniculaire : pathologiesrespiratoires, cardiaques, insuffisances rénales, pathologies psychiatriques), lestravailleurs, les sportifs, les enfants en bas âge.

Les mesures prises font l’objet d’une évaluation en fin de période qui permet d’adapter ledispositif pour l’année suivante.

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I – UN DISPOSITIF PRI – UN DISPOSITIF PRÉÉVENTIF ET DE VEILLEVENTIF ET DE VEILLE

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Le préfet de département réunit en début et en fin de saison estivale le comitédépartemental canicule (CDC). Ce comité comprend les services de la préfecture, ladélégation départementale de la Drôme de l’agence régionale de santé (DD26 ARS), ladirection départementale de la cohésion sociale (DDCS), la direction des servicesdépartementaux de l’éducation nationale de la Drôme, Météo-France, le président duConseil départemental, les maires des principales communes du département. Pour lesquestions relatives à la prise en charge des personnes fragiles, le CDC associe desreprésentants des institutions suivantes : centres hospitaliers, établissements sociaux etmédico-sociaux (établissement d’hébergement de personnes âgées), services d’aide et desoins à domicile, centres locaux d’information et de coordination (CLIC), organismes desécurité sociale, représentants des associations signataires de l’accord cadre (notamment lacroix-rouge française et des associations d’équipes mobiles de type « SAMU social »).Pour ce qui concerne l’organisation et la permanence des soins, le CDC fait appel aucomité départemental de l’aide médicale urgente et de la permanence des soins(CODAMUPS).

I.1 – Comité Départemental Canicule (CDC)

Missions du CDC :

● veiller, évaluer et mettre à jour le dispositif départemental de gestion d’unecanicule et organiser, le cas échéant, des exercices pour en tester l’efficacité ;

● s’assurer que les EHPA et établissements de santé disposent respectivement deplans bleus et blancs ;

● faire un bilan des actions de formation et sensibilisation des différentes populationsà risques et acteurs concernés au niveau local ;

● faire un bilan annuel des mesures structurelles de lutte contre la canicule dans lesEHPA et les établissements de santé ;

● s’assurer que les retours d’expérience sont réalisés et coordonnés entre lesdifférents acteurs locaux ;

● veiller à ce que les recommandations soient diffusées auprès des différentespopulations à risque vis-à-vis de la canicule ;

● préparer un plan de communication départemental en cas d’alerte et de forteschaleurs ;

● faire, en fin de saison, le bilan de l’efficacité des mesures prises durant l’été et de letransmettre au CICA.

Composition formelle :

Présidé par le préfet de la Drôme ou son représentant, le CDC comprend :

►Administrations :

- Mme la déléguée départementale de la Drôme de l’ARS Rhône-Alpes ;- M. le directeur départemental de la cohésion sociale de la Drôme ;- M. le chef du SIDPC, préfecture de la Drôme ;- M. le directeur départemental des services d’incendie et de secours de la Drôme ;- Mme la déléguée départementale de Météo France ;- M. le directeur départemental des territoires de la Drôme ;- Mme la directrice départementale de la protection des populations ;- M. le directeur des services départementaux de l’éducation nationale de la Drôme ;- M le directeur de l’unité territoriale de la Drôme de la DIRECCTE ;

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►Collectivités territoriales :

– M. le président du Conseil Départemental de la Drôme ;– M. le président de l’association des maires de la Drôme ;– M. le maire de Valence ;– Mme le maire de Portes-Lès-Valence ;– M. le maire de Montélimar ;– Mme le maire de Romans-sur-Isère ;– Mme le maire de Bourg-lès-Valence ;– M. le maire de Die ;– Mme le maire de Pierrelatte ;– M. le maire de Crest ;– M. le maire de Nyons ;– M. le maire de Saint-Vallier.

►Services de protection sociale :

– M. le directeur de la CPAM ;– Mme la directrice de la MSA.

►Représentants des établissements, services et associations :

– Mutuelle EOVI Drôme représentant les établissements pour personnes âgées ;– Associations d’aide à domicile en milieu rural (ADMR) représentant les services

d’aides et de soins à domicile ;– Les coordonnateurs des 7 CLIC de la Drôme : Crest, Die, Nyons, Montélimar,

Romans, St Vallier/Tain l’Hermitage et Valence ;– Collectif Drôme handicap ;– M. le directeur du centre hospitalier de Valence– Mme la directrice du centre hospitalier de Montélimar ;– M. le directeur de l’Hôpital Privé Drôme-Ardèche site clinique générale ;– Mme le chef de service du SAMU ;– M. le directeur de l’entreprise Roblot de Pompes Funèbres à Valence ;– M. le président de la croix-rouge française de la Drôme ;– M. le président du conseil départemental de l’ordre des médecins ;– Mme la directrice d' Enedis Drôme ;– M. le président d’Air Rhône-Alpes ; – Mme la présidente du comité départemental olympique et sportif de la Drôme ;– Un représentant des établissements sociaux (CHRS, CADA) ;– Un représentant du secours populaire ;– Un représentant du secours catholique ;– Un représentant de l’entraide protestante ;– Un représentant du diaconat protestant ;– Un représentant du comité départemental des personnes âgées (CODERPA).

Le CDC peut se réunir en tant que de besoin au cours de la période estivale.

Les chefs de service, directeurs ou présidents d’association et maires peuvent se fairereprésenter.

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I.2 – Niveau 1 : veille saisonnière et cellule de veille saisonnière

Une cellule de veille départementale est mise en place à la DD26 ARS du 1er juin au 31août en niveau 1. Elle est destinataire des informations transmises par le niveau régional del’ARS en cas d’avertissement chaleur ou d’alerte canicule.

Une permanence de la cellule de veille saisonnière est assurée par les agents chargés de lacoordination du plan canicule en liaison avec les services régionaux de l’ARS.

La cellule de veille saisonnière peut être jointe par les membres du CDC et les référentscanicule désignés dans les établissements et services :

COORDONNEES UNIQUES :Courriel boite fonctionnelle : ars 69-alerte @ars.sante.frTél : 0 810 22 42 62 (24H/24 7j/7)Fax : 04 72 34 41 27(En cas d’urgence, avertir par téléphone de l'envoi d’un fax ou d'un courriel)

Elle est tenue informée sans délai, par les différents acteurs concernés, desévénements jugés inquiétants et liés à une vague de chaleur (augmentation du nombrede décès, augmentation anormale de la prescription à visée curative de solutés deréhydratation, afflux dans les services des urgences par exemple).

La cellule de veille saisonnière, conseil technique au niveau local en matière sanitaire,organise l’information sanitaire à destination du préfet et reçoit ses instructions.

Ce niveau permet aux services publics de vérifier le bon fonctionnement des dispositifsd’alerte, du dispositif de repérage des personnes vulnérables, ainsi que le caractèreopérationnel des mesures prévues dans le plan.

I.3 – Système d’Alerte Canicule et Santé (SACS)

Le SACS est opérationnel du 1er juin au 31 août de chaque année. Durant cette période,Météo-France met à la disposition de la SPF/InVS des informations techniques pourl’ensemble des départements métropolitains sur un site extranet dédié comprenantnotamment :

– un tableau national des IBM de J-1 à J+5,

– des températures de J-1 à J+7,

– les cartes de risque BioMétéorologique,

– les courbes de température observées et prévues par station et par région.

Les tableaux de prévisions d’IBM et de températures sont également transmises parMétéo-France à la SPF/InVS par courriel.

En parallèle, Météo-France alimente chaque jour un site extranet dédié, à la DGS, auxpréfectures et aux ARS (http://www.meteo.fr/extranets) comprenant notamment :

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– la carte de vigilance,

– les courbes par station des températures observées,

– le tableau des IBM pour l’ensemble des départements métropolitains,

– ainsi que des courbes de températures observées et prévues à l’échelle régionale.

En cas de canicule, au niveau national, une synthèse quotidienne agrégeant les données dela SPF/InVS et les données en provenance des ARS est réalisée par la DGS et est diffuséeen soirée, notamment aux ARS. Si la canicule a des effets au-delà du secteur sanitaire, unpoint de situation national et intersectoriel canicule est diffusé par le COGIC.

Le point de synthèse régional

Au niveau local, les ARS recueillent l’analyse de la situation sanitaire des CIRE etsynthétisent les données sanitaires en provenance de leur ressort. Les objectifs de ceprocessus sont, d’une part, de disposer d’une image synthétique de l’état de l’offre de soindans les établissements de santé et, d’autre part, de mettre en évidence les phénomènes detension rencontrés dans les établissements de santé.

Les données recueillies par les ARS sont les suivantes :– liste des plans blancs élargis mis en œuvre dans la région ;– liste des établissements en tension, avec actions réalisées ;– liste des établissements ayant activé leur plan blanc ;– activité pré-hospitalière, avec niveau d’activité hebdomadaire pour les affaires

traitées par le SAMU, les sorties SMUR et les transferts secondaires ;– activité dans les services d’urgences, avec niveau d’activité hebdomadaire pour

les primo-passages, dont ceux concernant les moins de 1 an et les plus de 75 ans ;– taux d’hospitalisation après passage aux urgences ;– taux d’occupation pour les services de réanimation adultes, de soins intensifs, de

surveillance continue, de médecine (adultes), de pédiatrie, de réanimationpédiatrique et néonatale et de soins de suite et de réadaptation.

Les données recueillies par les ARS sont transmises à la DGS.

I.4 – Communication et information préventive

1. La communication préventive

Dès le 1er juin, le dispositif de communication de prévention doit permettre d’informer etde sensibiliser, en amont, les populations des conséquences sanitaires d’une canicule, quece soit au niveau national ou local.

a) Le dispositif national

► Chaque année, le ministère chargé de la santé diffuse un communiqué de presseinformant le grand public du déclenchement du niveau de veille saisonnière du plannational canicule, des conseils de base sur la prévention des risques liés aux fortes chaleurset des mesures de gestion et de communication prévues en cas de chaleurs extrêmes ou decanicule.Des communiqués de presse thématiques peuvent être régulièrement diffusés pendant l’étési besoin. Ils permettent à la presse de relayer des informations permettant au grand publicde se prémunir d’une éventuelle vague de chaleur.

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► Ce communiqué de presse est complété par un dossier spécial « canicule et chaleursextrêmes » figurant sur le site internet du ministère de la santé. Il contient toutes lesinformations utiles et, en particulier, les recommandations permettant à différentescatégories de population de lutter contre l’impact de la chaleur et comprend un« questions / réponses » destiné au grand public.

► Un numéro national « canicule info service » (0 800 06 66 66) est également mis enplace par le ministère chargé de la santé du 21 juin au 31 août. C’est un numéro vert (appelgratuit depuis un poste fixe en France métropolitaine) ouvert du lundi au samedi de 8heures à 20 heures. Il a pour mission de diffuser des messages préenregistrés et de faireconnaître les recommandations et la conduite à tenir en cas de fortes chaleurs.

► Parallèlement, la SPF/INPES diffuse au niveau national et met à la disposition des ARSet des services préfectoraux des supports d’information (dépliants, affichettes) sur laprévention des risques liés à la canicule. Ils sont destinés à tous les publics et notammentaux personnes âgées, aux parents, aux sportifs et aux travailleurs en milieux exposés etsont disponibles en français et en anglais. Ceux-ci présentent des messages différents selonles populations « cibles ». Ils reposent sur le fait que la physiologie des personnes âgées estdifférente de celles des enfants et des adultes et qu’en conséquence, les précautions àprendre sont différentes. Ils comportent deux volets : « comprendre » et « agir ».

– Dépliant « la Canicule et nous… comprendre et agir » :http://www.inpes.sante publiquefrance .fr/CFESBases/catalogue/pdf/1027.pdf– Affichette :http://www.inpes.sante publiquefrance .fr/CFESBases/catalogue/pdf/1028.pdf

Il existe également des dépliants d’information pour les personnes déficientes visuelles etauditives : version en gros caractères pour les personnes malvoyantes, version en braillepour les personnes aveugles et version très visuelle pour les personnes sourdes. Ladiffusion de ces outils adaptés aux personnes déficientes sensorielles est assurée par laSPF/INPES via des réseaux ciblés. Cependant, la diffusion de l’outil pour les personnesmalvoyantes se fait par le même réseau de diffusion que le dépliant grand public, à savoirpar les ARS, préfectures, pharmacies…En effet, cet outil peut être également utile auxpersonnes âgées.

– Version pour les personnes malvoyantes :http://www.inpes.sante publiquefrance .fr/10000/themes/evenement_climatique/canicule/do

cs/2009/D-malvoyants.pdf– Version pour les personnes sourdes :

http://www.inpes.sante puliquefrance .fr/10000/themes/evenement_climatique/canicule/docs/2009/D-sourds.pdf

► Un numéro de la collection Repères pour votre pratique intitulé « Risques sanitairesliés aux fortes chaleurs chez la personne âgée » a été diffusé en 2007 aux professionnelsde santé et peut être téléchargé sur le site de la SPF/INPES.

►Une annonce presse, en direction des travailleurs a été développée en partenariat avecl’INRS et sera diffusée dans son journal. Une annonce presse pour les personnes âgées estaccessible sur le site de la SPF/INPES et dans le kit canicule.

►Par ailleurs, la carte de vigilance de Météo-France et les bulletins de suivi associésrelaient les conseils de comportement élaborés avec la SPF/INPES vers le grand public.

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La procédure de vigilance météorologique

Ce dispositif, précisé dans la circulaire interministérielle n°IOC/11/23 223/C du 28septembre 2011, fixe le cadre des procédures de mise en vigilance et d’alertemétéorologiques sur le territoire métropolitain.

Le mode d’avertissement d’une canicule rentre désormais dans le droit commun de laprocédure de vigilance météo.

Il se formalise par une carte de France métropolitaine qui signale si un danger menace unou plusieurs départements dans les vingt-quatre heures à venir, à l’aide de quatre couleurs(vert, jaune, orange, rouge) indiquant le niveau de vigilance nécessaire. Disponible enpermanence sur le site Internet de Météo-France (www.meteofrance.com), cette carte estréactualisée deux fois par jour à 6 heures et 16 heures, plus fréquemment si la situationl’exige. La carte de vigilance s’adresse à l’ensemble de la population.

Dès le niveau jaune, un commentaire national accompagne la carte de vigilance. Lepictogramme correspondant à la canicule apparaît sur la carte dès le niveau orange. Cetteinformation apparaît dans une info-bulle au survol par la souris du département.

En cas de prévision de phénomènes dangereux de forte intensité prévus, le ou lesdépartements concernés apparaissent en orange ou en rouge en cas d’intensitéexceptionnelle. Un pictogramme précise le type de phénomène prévu (vent violent, pluie-inondation, inondation, orages, neige-verglas, avalanches, vagues-submersion, canicule,grand froid).

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Lorsque la carte comporte une zone orange ou rouge, elle est accompagnée de bulletins desuivi réguliers précisant, en particulier, l’évolution du phénomène en termes de localisationgéographique, de chronologie et d’intensité. Ces bulletins sont réactualisés aussifréquemment que nécessaire et les conséquences possibles (exemple : l’augmentation de latempérature peut mettre en danger des personnes à risque, c’est-à-dire les personnes âgées,en situation de handicap, atteintes de maladies chroniques ou de troubles mentaux, lespersonnes qui prennent régulièrement des médicaments, les personnes isolées) et desconseils de comportement y sont indiqués (exemples : passez au moins trois heures parjour dans un endroit frais, rafraîchissez-vous, mouillez-vous le corps plusieurs fois parjour).

Les niveaux « orange » et « rouge » mettent en évidence les phénomènes dangereux denature, non seulement à mobiliser les services en charge de la sécurité civile ou sanitaire,mais aussi à concerner l’ensemble de la population. Ce centrage sur les phénomènes à fortimpact est la condition nécessaire à la crédibilité de la procédure et au respect des conseilsde comportement par les populations le cas échéant.

Les niveaux du plan canicule sont dorénavant en cohérence avec les couleurs de lavigilance :

Carte de vigilance Niveau du plan canicule

vert Niveau 1 – veille saisonnière

jaune Niveau 2 – avertissement chaleur

orange Niveau 3 – alerte canicule

rouge Niveau 4 – mobilisation maximale

En fin d’épisode caniculaire, lorsque les IBM redescendent en dessous des seuils d’alerteet que Météo-France fait évoluer son niveau de vigilance en jaune voire en vert dans lesdépartements concernés, mais qu’un impact sanitaire persiste, les ARS pourront préconiseraux préfets un maintien des mesures adéquates du plan départemental de prévention,d’alerte et de lutte conte la canicule.

► Les sites Internet du ministère chargé de la santé et du ministère chargé du travail serontactualisés régulièrement pendant l’été, si nécessaire. ( www. social-sante .gouv.fr/ sante-et-environnement/risques-climatiques/ canicule-et-chaleurs-extremes )

● Les recommandations à destination de différentes populations formulées dans leplan national sont intégrées dans le plan départemental qui est disponible sur le siteinternet de la préfecture. Les fiches de recommandation concernent notamment lessportifs, les travailleurs, les personnes souffrant d’affections pouvant êtreaggravées l’effet de la chaleur, les enfants, les personnes en situation de précaritéou de vulnérabilité.

b) Le dispositif local

► Un « kit canicule » destiné aux chargés de communication des préfectures et des ARS,fournit de façon concrète et pratique, les clés pour anticiper et gérer la communication decrise. Il comporte notamment des outils préconçus comme des annonces presse, descommuniqués de presse, etc.

Le kit de communication canicule actualisé chaque année est mis en ligne sur les intranetscorrespondants.

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I.5 – Actions spécifiques mises en œuvre dans le cadre de laveille saisonnière

Les actions spécifiques présentées infra ne sont pas exhaustives. L’objectif de ceparagraphe est de faire la démonstration qu’une organisation globale et cohérente est miseen œuvre pour lutter contre les effets d’une canicule d’une part, et que chaque service,établissements, associations, institutions… mène des actions dans son champ propre decompétences en veillant à s’insérer dans ce cadre plus global d’autre part. Chaque acteurdoit impérativement prendre connaissance de l’ensemble de ses missions dans sa fiche (cfpartie III).

A l’échelon national

Météo-France alimente chaque jour un mini-site destiné aux préfectures et aux ARS avecles informations suivantes :

1– la carte de vigilance ;2– des tableaux contenant les IBM et un indicateur coloré selon les probabilités de

dépassement des seuils de chaque département ;3– des courbes de températures observées sur chaque département ;4– des courbes de température observées et prévues à l’échelle régionale.

Aux échelons départemental, régional et inter-régional

Lorsque débute le niveau de veille saisonnière, chaque acteur concerné doit vérifier lafonctionnalité des dispositifs qui lui incombent. (exemples : les établissements doiventvérifier que leur organisation de surveillance, de mobilisation et d’alerte est bienopérationnelle, la DD26 ARS doit vérifier que les plans bleus sont réalisés…).

Le préfet de département s’assure de la mise à jour du plan canicule au profit despersonnes âgées et des personnes handicapées en cas de risque exceptionnel prévu àl’article L.116-3 du code de l’action sociale et des familles, en lien avec le conseildépartementalet les communes.

En période de veille saisonnière, les ARS transmettent au CORRUSS de manièrehebdomadaire les données relatives au suivi des tensions hospitalières. Dès que la situationle justifie, sans pour autant que le niveau alerte canicule ait été déclenché, l’ARS réalisequotidiennement un point de synthèse sanitaire régional en complétant ces données avecles éléments suivants :

. les mesures sanitaires mises en œuvre,

. les données relatives au dispositif « tension hospitalière »,

. toute difficulté rencontrée dans le champ sanitaire.

A l’échelon communal

Le maire communique, à sa demande, au préfet de département, le registre nominatifqu’il a constitué et régulièrement mis à jour, conformément aux dispositions des articlesR.121-2 à R.121-12 du Code de l’action sociale et des familles pris en application del’article L.121-6-1 du même code, recensant les personnes âgées et personneshandicapées qui en ont fait la demande. Les communes identifient les lieux climatiséspouvant permettre d’accueillir les personnes à risque vivant à domicile et tiennentcette liste à jour.

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A l’échelon des établissements

Les établissements de santé et les EHPA élaborent ou mettent à jour leurs plansd’organisation de crise (dénommés respectivement « plans blancs » et « plans bleus »)et installent ou vérifient la fonctionnalité des pièces rafraîchies et des équipementsmobiles de rafraîchissement de l’air. Ils signalent à la DD26 ARS les événementsindésirables graves ou les événements non contrôlés.

I-6 – Liste des organismes locaux concernés par la prévention etla gestion sanitaire d’une canicule

Associations d’aide à domicile ;Associations de secourisme ;Air-Rhône-Alpes ;ARS (agence régionale de santé) d'Auvergne Rhône-Alpes ;CHRS (centre d’hébergement et de réinsertion sociale) ;CADA (centre d’accueil des demandeurs d’asile) ;Centre d’éducation fermé ou renforcé (protection judiciaire de la jeunesse) ;conseil départemental de la Drôme (direction des solidarités) ;Conseil départemental de l’ordre des médecins et des pharmaciens ;CLIC (comité local d’information et de coordination) (7 CLIC en Drôme) ;Direction des services départementaux de l’éducation nationale de la Drôme ;Direction départementale de la protection des populations (DDPP) de la Drôme ;Délégation départementale de la Drôme de l’agence régionale de santé (DD26 ARS) ;Direction départementale de la cohésion sociale (DDCS) de la Drôme ;Unité Territoriale de la DIRECCTE (direction régionale des entreprises, de la concurrenceet de la consommation, du travail et de l’emploi) ;Délégation départementale de la croix rouge de la Drôme ;Enedis 26/07 (électricité réseau distribution de France Drôme/Ardèche) ;Établissements pour personnes âgées /handicapées ;Établissements de santé ;Établissements sociaux et médico-sociaux ;Mairies – centre communal d’action sociale (CCAS) ;Centre pénitentiaire de Valence ;Météo France de la Drôme ;Organismes de protection sociale : CPAM de Valence et MSA de la Drôme ;Préfecture de la Drôme : cabinet, service interministériel de défense et de protection civile(SIDPC) et service départemental de la communication interministérielle (SDCI) ;Pompes funèbres ;SAMU 26 ;S.D.I.S (service départemental d’incendie et de secours)de la Drôme ;Service de soins infirmiers.Pourront par ailleurs également être mobilisés d’autres acteurs en fonction de l’évolutionde la situation (DDT, DDSP, gendarmerie, DMD, UT DREAL, SNCF…).

I.7 – Niveau 2 : Avertissement Chaleur

Conditions de déclenchement du niveau 2 :

Le niveau 2 – avertissement chaleur – est une phase de veille renforcée qui répond auniveau de vigilance jaune de la carte de vigilance météorologique.

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Le niveau 2 correspond à trois situations possibles :

1) un pic de chaleur important mais ponctuel (1 ou 2 jours) ;2) des IBM prévus proches des seuils mais ne les atteignant pas, et sans que les

prévisions météorologiques ne montrent d’intensification de la chaleur pour lesjours suivants ;

3) des IBM prévus proches des seuils, avec des prévisions météorologiques annonçantune probable intensification de la chaleur. Cette vigilance jaune est alors considéréecomme l’amorce de l’arrivée d’une canicule. Cette situation implique une attentionparticulière et permet la mise en œuvre de mesures graduées, la préparation à unemontée en charge des mesures de gestion par les ARS, notamment en matièred’information et de communication en particulier en veille de week-ends ou dejours fériés.

De façon générale, ce niveau correspond à la préparation et à la montée en charge desniveaux de gestion, notamment en matière d’information et de communication à l’initiativedes ARS. En outre, ce niveau permet d’anticiper et/ou de préparer les mesures à mettre enplace, en particulier celles touchant à la mobilisation de personnels à la veille des fins desemaine ou des jours fériés.

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II – L’ALERTE ET LA LUTTE CONTRE LAII – L’ALERTE ET LA LUTTE CONTRE LACANICULECANICULE

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Outre le dispositif de prévention et de veille (niveaux 1 et 2), la disposition spécifiqueORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » estaussi basée sur la gestion des effets sanitaires d’une vague de fortes chaleurs (niveaux3 et 4).

Niveau 3 « Alerte Canicule »Réponds au passage en orange sur la carte de vigilancemétéorologique – Il est déclenché par le préfet.

Niveau 4 « MobilisationMaximale »

Réponds au passage en rouge sur la carte de vigilancemétéorologique – Il est déclenché au niveau national par le1er ministre sur avis du ministre chargé de la santé et duministre de l’intérieur, en cas de canicule intense et étenduesur une large partie du territoire associée à des phénomènesdépassant le champ sanitaire

II.1 – Niveau 3 : Alerte Canicule

Conditions de déclenchement du niveau 3 :

Le niveau 3 – alerte canicule – répond au niveau de vigilance orange de la carte devigilance météorologique.

Le dépassement des seuils bio-météorologiques au niveau de la station météorologique deMontélimar mais également des critères qualitatifs (intensité, durée et extensiongéographique, facteurs météorologiques aggravants, pollution atmosphérique, critèressociaux…) est considéré pour contribuer au passage en vigilance orange canicule.

Seuils biométéorologiques pour la Drôme(Station météo de Montélimar) :

Seuil température minimale : 20°C / seuil température maximale : 35°C(Les deux seuils doivent être atteints simultanément pendant 3 jours consécutifs)

Le préfet analyse la situation sur la base des informations à sa disposition, notamment lacarte de vigilance signalant un niveau orange, les informations fournies par Météo-Franceet les conditions locales en lien avec les principaux acteurs.

En tant que de besoin, l’ARS apporte en appui l’expertise de la CIRE.

Le préfet décide, si nécessaire, alors du passage de son département en niveau 3« alerte canicule ».

Le niveau – alerte canicule – induit :

– la mise en œuvre sur le terrain de mesures de prévention et de gestion de l’épisodecaniculaire dans les établissements de santé, les établissements sociaux et médico-sociaux, les communes… ;

– la possibilité de réquisitionner à l’échelon départemental ou national certains médiasafin de diffuser des messages de prévention. Le dispositif a été revu et amélioré pourmieux cibler le public à risque ;

– la remontée quotidienne de données sanitaires au ministère de la santé et del’intérieur.

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Il existe un panel de mesures possibles à mettre en œuvre pouvant être adaptées au cas parcas. La décision de déclencher le niveau 3 n’implique pas l’application systématique detoutes les mesures du plan. En effet, les mesures de gestion proposées dans le plan nationalcanicule peuvent être mises en œuvre de manière graduée en fonction de l’analyse faite parMétéo-France et la SPF/InVS et des informations dont peuvent disposer les préfets : ils’agit en particulier de la communication sur les mesures préventives élémentaires, durecours aux associations de bénévoles pour aider les personnes isolées, du déclenchementdes plans bleus ou blancs. Ces mesures peuvent être prises indépendamment les unes desautres.

Diffusion du déclenchement et remontées d’information en situationd’alerte :

Dès le déclenchement, le préfet, via un automate d’appel 2 :• informe l’ensemble des établissements et services sociaux, médico-sociaux,

sanitaires et les médecins libéraux (via les coordonnateurs de secteur de garde) ;• informe les services de l’État, les membres du CDC, et les maires ;• demande à l’ensemble des services concernés de lui signaler tout événement

anormal lié à la canicule.

Chacun des intervenants met en place les mesures correspondant à son champ decompétence et de responsabilité.

Chaque jour, le préfet est destinataire d’une synthèse élaborée par la permanence DD26 del’ARS. Toute difficulté particulière rencontrée sur le terrain est signalée en temps réel aupréfet par la DD26 ARS.

Dès lors que la situation sanitaire le justifie ou dès le passage en niveau alerte caniculed’au moins un département de la région, l’ARS transmet quotidiennement au CORRUSSces données qu’elle complète avec les éléments suivants :

– les mesures sanitaires mises en œuvre,– les données relatives au dispositif « tension hospitalière »,– toute difficulté rencontrée dans le champ sanitaire.

Sur la base de ces éléments, le CORRUSS retransmet un bilan sanitaire national auCOGIC et aux partenaires institutionnels de la DGS.

En tout état de cause, cette remontée d’informations à caractère sanitaire doit s’effectuer enétroite collaboration entre les ARS et leurs délégations territoriales départementales, d’unepart, et les préfectures de département, d’autre part.

Une remontée d’information est également effectuée par la préfecture (SIDPC) via leportail ORSEC quotidiennement avant 17h00.

Cellule d’Alerte Canicule :

La cellule d’alerte canicule est composée comme suit :– le préfet ou son représentant ;

2Des informations complémentaires pourront être obtenues sur le répondeur de crise de lapréfecture au numéro 0 821 003 026.

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– la DD26 ARS ;le SIDPC ;– la DDCS ;– le conseil départemental(direction des solidarités) ;– le SAMU ;– le SDIS ;– la croix rouge française ;– météo France.si besoin :– représentants de grandes communes ;– autres acteurs dont la présence est jugée nécessaire.

Au niveau alerte canicule, la cellule d’alerte canicule est mise en alerte par le préfet selondeux configurations possibles :

➔ cellule alerte canicule en mode veille : la DD26 ARS assure la synthèse desremontées d’information des membres de la cellule d’alerte canicule. Les membres ducomité départemental canicule et tout acteur mentionné dans le présent plan peuventjoindre cette cellule comme suit :

COORDONNEES UNIQUES :Courriel boite fonctionnelle : ars 69-alerte @ars.sante.frTél : 0 810 22 42 62 (24H/24 7j/7)Fax : 04 72 34 41 27(En cas d’urgence, avertir par téléphone de l'envoi d’un fax ou d'un courriel)

Elle est tenue informée sans délai, par les acteurs concernés par le présent plan, desévénements jugés inquiétants et liés à une vague de chaleur (augmentation du nombrede décès, augmentation anormale de la prescription à visée curative de solutés deréhydratation, afflux dans les services des urgences par exemple).

La DD26 ARS organise régulièrement l’information à destination du préfet et reçoit sesinstructions.

➔ cellule alerte canicule en mode activé : Présidée par le préfet ou son représentant,la cellule alerte canicule se réunit en préfecture à une fréquence définie suivant la situation.Cette cellule peut également se réunir de façon permanente en préfecture. Dès lors, ellepeut être jointe par les membres du comité départemental canicule et les référents canicule,au COD comme suit :

. secrétariat : 04 75 79 29 61

. cellule liaison avec les maires : 04 75 79 29 98, 04 75 79 29 93, 04 75 79 28 30, 04 75 79 28 37

. cellule santé (DD26 ARS) : 04 75 79 29 65

Mise en œuvre des mesures spécifiques en niveau 3 :

Les actions spécifiques présentées infra ne sont pas exhaustives. L’objectif de ceparagraphe est de faire la démonstration qu’une organisation globale et cohérente est miseen œuvre pour lutter contre les effets d’une canicule d’une part, et que chaque service,établissements, associations, institutions… mène des actions dans son champ decompétences propres en veillant à s’insérer dans ce cadre plus global d’autre part.

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Chaque acteur doit impérativement prendre connaissance de l’ensemble de ses missionsdans sa fiche (cf partie III).

La préfecture (SDCI), en liaison avec la cellule d’alerte canicule, met en œuvre lesprocédures d’information appropriées à destination du public.

La DD26 ARS : Alerte (et rappelle ses coordonnées) :

- les établissements de santé publics et privés et les établissements médico-sociaux ;- les services de soins infirmiers à domicile ;- le Conseil de l’Ordre des médecins et le Conseil de l’Ordre des Pharmaciens ;- le SAMU.

Prévient ses partenaires du passage en alerte canicule et leur rappelle ses coordonnées ; Informe :

– le siège de l’ARS au plus tard à 17 h de la décision du préfet de mise en œuvre ou de levée du niveau alerte canicule ;

- informe le siège de l’ARS et le préfet de toute dégradation de la situation sanitairelocale ou de toute alerte en lien avec la chaleur.

Apporte son expertise au préfet pour le déclenchement d’une alerte canicule et le suivide son impact ;

S’assure que les tableaux de permanence des soins transmis par le Conseil de l’Ordredes médecins sont complets et prépare pour le préfet les réquisitions nécessaires en casde carence ;

Vérifie l’activation des plans bleus et des plans blancs si nécessaire ; Assure les visites dans les établissements sociaux et médico-sociaux, en lien éventuel

avec le conseil départementalde la Drôme ; En lien avec les associations agréées de surveillance de la qualité de l’air, veille à la

diffusion des messages sanitaires en cas d’épisode de pollution de l’air (ozone) ; Poursuit les actions de suivi de la qualité de l’eau et de la sécheresse ; Fournit au préfet les éléments de langage nécessaires à la préparation de sa

communication de crise et à la mise en œuvre, le cas échéant, d’un numéro detéléphone local en renfort de la plate-forme nationale « canicule info service » ;

participe, à la demande du préfet, aux points presse qu’il organise.

La DDCS assure : la diffusion par courriel du bulletin d’alerte météorologique déclenchant le niveau 3 du

plan canicule et l’application des recommandations auprès des organisateurs et desdirecteurs des accueils collectifs de mineurs ;

la diffusion par courriel au comité olympique et sportif et aux comités départementauxsportifs qui en assurent la diffusion auprès des clubs sportifs relevant de leur discipline,du bulletin d’alerte déclenchant le plan au niveau 3 et l’application desrecommandations en rappelant la nécessité le cas échéant, de mettre en application leprotocole décisionnel permettant l’annulation (ou le report) d’une manifestation, d’unecompétition ou d’une activité en cas de forte chaleur ;

la diffusion par courriel du bulletin d’alerte déclenchant le plan au niveau 3 auprès dechaque CHRS, CADA et accueil de jour et la mise en application du protocole deprévention et de surveillance des personnes de ces établissements ;

la mobilisation de l’opérateur de veille sociale (en charge du 115) afin qu’il assurel’orientation vers un lieu d’accueil adapté ;

la mobilisation des équipes mobiles (de type « maraudes » ou « Samu social ») pourcontribuer au repérage des personnes auxquelles devrait être proposé un lieu d’accueiladapté ;

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le cas échéant, la demande auprès des établissements de l’ouverture de placesd’hébergement supplémentaires et de l’extension d’accueil de jour.

Le conseil départemental de la Drôme alerte et mobilise ses services, les centres médico-sociaux, les établissements et services dont il assure une tutelle, les CLIC, les servicesd’aide à domicile, le réseau de proximité et participe à la cellule alerte canicule.

Les établissements de santé assurent une gestion rigoureuse de l’occupation des lits etdéclenchent, si nécessaire, le plan blanc en fonction des disponibilités en lits. Ilsalimentent le serveur régional de veille et d’alerte (serveur OURAL).Ils assurent l’accueil des personnes vulnérables dans des pièces rafraîchies.

Les établissements pour personnes âgées préparent et actualisent voire déclenchent leurplan bleu et assurent notamment l’accueil des personnes dans des pièces rafraîchies. Ilssignalent à la DT 26 ARS les événements indésirables graves ou les événements noncontrôlés.

Les services et autres établissements médico-sociaux mettent en œuvre la procédureinterne organisant la mise à disposition des moyens matériels et humains qu’ils aurontdéfinis préalablement.

Les communes coordonnent les actions de terrain auprès de leurs administrés, mobilisentles services et associations pour contacter et/ou visiter les personnes vulnérables etrappellent les recommandations. Elles assurent l’information sur les lieux publicsrafraîchis situés sur le territoire de la commune. Les communes seront également attentivesà la tenue de manifestations rassemblant un grand nombre de personnes.

Les services à domicile relaient l’information sur les lieux publics rafraîchis et incitent lespersonnes vulnérables à s’y rendre.

Les médecins libéraux relaient auprès de leurs patients les mesures préventives oucuratives.

La croix-rouge française mais également les autres associations de secourisme mettentà disposition ses équipes en fonction des situations locales après analyse en cellule alertecanicule.

Le conseil de l’ordre des médecins vérifie que la permanence des soins est assurée etparticipe à la diffusion des informations auprès des médecins libéraux.

Enedis suit l’évolution de la surconsommation d’électricité et informe la préfecture detoute anomalie.

Le centre pénitentiaire de Valence et les deux centres éducatifs fermés suivis par leservice de la protection judiciaire (PJJ) activeront leur procédure d’organisation interne« lutte contre la canicule ».

Air-Rhône-Alpes surveille ses indicateurs spécifiques et informe le préfet.

L’UT DIRECCTE incite les entreprises à adapter l’organisation du travail en prévision defortes chaleurs, peut mobiliser les services de santé au travail par le biais des médecinsinspecteurs du travail, cible certains secteurs d’activités dont les salariés sont exposés(BTP, arboriculture…) et veille à la déclaration de chaque accident du travail.

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La DDPP et la DDT assurent une veille dans leur champ de compétences habituel(situation sanitaire des élevages, agriculture, sécheresse, risque feux de forêt…).

Le préfet de région, s’il le juge utile ou à la demande d’un préfet de département, met enalerte une cellule régionale d’appui (CRA) destinée à apporter son expertise et son soutiendans la collecte et le traitement des informations relatives à la canicule.

Sortie du niveau 3 d’alerte canicule :

Lorsque les situations météorologique et sanitaire n’appellent plus de mesure particulière,le préfet décide, en lien avec l’ARS, du retour au niveau 2 – avertissement chaleur – ou auniveau 1 – veille saisonnière –. L’information relative au changement de niveau estcommuniquée aux acteurs concernés.

Si le phénomène, de par son intensité ou sa généralisation à une large partie du territoireentraîne ou est susceptible d’entraîner des effets collatéraux (difficultés dansl’approvisionnement en eau potable ou en électricité, saturation des hôpitaux, …), lepremier ministre, sur proposition du ministre chargé de la santé et du ministre del’intérieur, décide, le cas échéant, le déclenchement du niveau de mobilisation maximale.

II.2 – Niveau 4 : Mobilisation Maximale (MMAX)

Conditions de déclenchement du niveau 4 :

Sur instruction du Premier ministre, après avis des ministres de la santé et de l’intérieur, lepréfet de département active le niveau de mobilisation maximale.

Le niveau de mobilisation maximale est déclenché dans les cas suivants :

– situation sanitaire et social grave (décès massif, saturation des hôpitaux…) ;– événements aggravants collatéraux (difficultés d’approvisionnement en eau

potable, coupure d’électricité, perturbation économique…) ;– conséquences dépassant les champs sanitaire et social.

Le préfet peut également proposer au ministre chargé de la santé d’activer le niveau demobilisation maximale en fonction des données météorologiques, des données sanitairesou d’activités anormales de ses services, ou de la constatation d’effets annexes (sécheresse,pannes ou délestages électriques, saturation des hôpitaux, saturation de la chaîne funéraire,…).

Le Premier ministre confie la responsabilité de la gestion de la canicule au niveau nationalau ministre de l’intérieur. Les instructions aux services déconcentrés proviennent, à cestade, du ministre de l’intérieur qui prend en charge le pilotage des actions de réponse, lacoordination interministérielle des opérations, avec, à sa disposition le COGIC et lesservices du ministère de la santé.

Le préfet de zone prend les mesures de coordination nécessaires adaptées à la dimensionde la situation.

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Diffusion du déclenchement et remontées d’information :

Dès le déclenchement, le préfet :

. alerte l’ensemble des acteurs concernés par l’événement en cours ;

. active la cellule de mobilisation maximale au centre opérationnel départemental(COD) à la Préfecture.

Le passage en niveau 4 est communiqué aux acteurs concernés par l’intermédiaire del’automate d’appel et le répondeur de crise (0 821 003 026) qu’il est nécessaire derappeler quotidiennement.

Cellule de mobilisation maximale :

La cellule de mobilisation maximale est présidée par le préfet ou son représentant, elle estcomposée des membres de la cellule d’alerte canicule auxquels sont associés les membrestraditionnels du centre opérationnel départemental tels que la police, la gendarmerie, laDDT, la DDPP, Enedis, le DMD…et tout autre acteur dont la présence est jugéeindispensable.La cellule de mobilisation maximale se réunit en salle du centre opérationneldépartemental (COD) de la préfecture (voir coordonnées en annexe 2).Au niveau de mobilisation maximale, le préfet de département met en œuvre les élémentsdu dispositif ORSEC pour traiter les différents aspects de la situation que le départementconnaît ou est susceptible de connaître.Le COD est placé en configuration de direction des opérations pour coordonner l’ensembledes services impliqués dans la mise en œuvre des mesures de protection générale despopulations.Une réflexion sera conduite sur les aspects sanitaires et sur les aspects sécurité civile liés àla survenance d’un épisode de canicule. Les questions relatives aux approvisionnements eneau, en énergie et la gestion des décès massifs seront anticipées. Enfin, une attentionparticulière sera également portée sur les élevages, les cultures et les impacts économiquesde la canicule.

Missions de la cellule de mobilisation maximale au COD :

Sous l’autorité du préfet, le COD est chargé de :

– centraliser les informations : chaque jour, le préfet est destinataire d’unesynthèse des actions, de l’évolution des indicateurs et des difficultésrencontrées. La DD26 ARS assure l’interface avec les établissements de santé,les médecins et les maisons de retraite ;

– proposer au préfet des mesures de protection pour les populations etl’environnement ;

– mettre en place des mesures préconisées par chacun des intervenants selon sonchamp de compétence et de responsabilité ;

– préparer d’éventuelles réquisitions des moyens publics et privés ;

– faire, si nécessaire, des demandes de renfort au centre opérationnel de la zone(COZ) Sud-est, et diriger et coordonner l’envoi de renfort ;

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– rendre compte aux échelons supérieurs, COZ et Centre Opérationnel de GestionInterministérielle des Crises (COGIC) ;

– fournir à la cellule communication du COD les renseignements nécessaires àl’information des médias.

Mise en œuvre des mesures spécifiques en niveau 4 :

Les actions spécifiques présentées infra ne sont pas exhaustives. L’objectif de ceparagraphe est de faire la démonstration qu’une organisation globale et cohérente est miseen œuvre pour lutter contre les effets d’une canicule d’une part, et que chaque service,établissements, associations, institutions… mène des actions dans son champ decompétences propres en veillant à s’insérer dans ce cadre plus global d’autre part. Chaqueacteur doit impérativement prendre connaissance de l’ensemble de ses missions dans safiche (cf partie III).

Renforcement des actions spécifiques mises en œuvre au niveau 3.

Sortie du niveau 4 de mobilisation maximale :

La levée du dispositif est assurée par le Premier ministre, sur la base des informationsfournies par le ministre de l’intérieur et le ministre de la santé.

La levée du dispositif peut être assurée également par le préfet, à son initiative, s’il a activédes mesures du plan départemental de façon isolée (avec information au ministre chargé dela santé et au ministre de l’intérieur).

Cette levée est communiquée aux acteurs concernés, par l’intermédiaire durépondeur de crise (0 821 003 026) qu’il est nécessaire de rappeler quotidiennement.

II.3 – La communication d’urgence (niveau Alerte Canicule etniveau MMAX)

La communication « d’urgence » peut être locale ou nationale selon la gravité de lasituation. Elle repose sur un renforcement de la communication de « prévention » et sur lamise en œuvre d’actions complémentaires.

Dispositif national :

Le dispositif national de communication « d’urgence » comprend, outre la mise en œuvred’un dispositif de relations presse renforcé (communiqués de presse, conférences depresse…) :

► deux spots télévisés (destinés pour l’un aux personnes âgées et pour l’autre, aux adulteset aux enfants) ainsi que quatre spots radio (destinés aux personnes âgées, aux adultes etenfants, aux travailleurs et aux personnes voyageant dans un véhicule). Ces spots ont étéélaborés par la SPF/INPES, en partenariat avec le ministère de la santé en 2007 etactualisés en 2008. Ils reprennent les principales recommandations pour lutter contre leseffets d’une vague de chaleur.

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Ils sont livrés avant la saison estivale à l’ensemble des diffuseurs et sont consultables sur lesite Internet de la SPF/INPES. Ces supports audiovisuels seront diffusés en cas d’alerte,sur instruction de la ministre de la santé, sur les chaînes et stations concernées (Radio-France, TF1, France 2, France 3, France 4, France 5, RFO, Canal +, M6, les chaînes de laTNT gratuites ainsi que certaines télévisions locales).

► l’activation d’un dispositif d’information et d’alerte via des bannières Internet.

► le renforcement du dispositif de réponse téléphonique national « canicule infoservice » :Le nombre d’appels pouvant être traités (jusqu’à 80 000/j) et l’amplitude d’ouverture(jusqu’à 24h/24 7j/7) de la plate-forme peuvent être augmentés. Le centre d’appel duministère conserve ses missions d’information générale auxquelles s’ajoute la possibilitéd’indiquer les numéros de centres téléphoniques mis en place localement pour répondreaux interrogations du public concerné par la canicule.

► la mise en œuvre d’actions de partenariat avec les associations et relais permettant decommuniquer à destination des personnes à risque.

► à partir du niveau orange de vigilance de Météo-France, la carte de Météo-France estaccompagnée d’informations sur le risque encouru et la conduite à tenir de façon àpermettre un relais par les médias.

En cas de canicule limitée à quelques départements, la mobilisation des médias se faitdirectement par les préfectures à partir des recommandations suivantes et des modalitéspratiques décrites dans le kit communication évoqué supra.

Dispositif local :

Au niveau alerte canicule, les services déconcentrés doivent notamment :

– informer le grand public (notamment via les médias) du déclenchement du niveau alertecanicule, des dispositions prises par le préfet et de toutes les informations utiles concernantl’offre de soins et la nécessaire mobilisation communautaire (solidarité avec les personnesisolées) ;

– renforcer la diffusion des dépliants et affiches réalisés par le ministère chargé de la santéet la SPF/INPES ;

– diffuser les spots radio, si besoin, par le biais des conventions passées entre le préfet etles stations locales de Radio France.

Au niveau MMAX, la mise en place d’une cellule d’information du public (CIP) enpréfecture est souhaitable. Cette cellule, conformément au plan ORSEC, sera alimentée parla cellule « suivi des populations et économie » du COD.

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III – FICHES – ACTIONSIII – FICHES – ACTIONS

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III.1 – Le préfet

Niveau 1, veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août), le préfet :

– active la cellule de veille à la DD26 ARS ;

– réunit en juin et, le cas échéant, en octobre, le Comité Départemental Canicule ;

– vérifie le caractère opérationnel des mesures prévues au plan ;

– surveille la qualité de l’air et le niveau de pollution (Air-Rhône-Alpes – SIDPC) ;

– s’assure avec la DD26 ARS et la DDCS de la préparation des services et desétablissements concernés ;

– assure le recueil et la synthèse des informations transmises par les services del’État, le conseil départementalet les maires ;

– s’assure que les communes ont mis à disposition de la population un registre enmairie et ont recensé les lieux climatisés pouvant recevoir du public ;

Niveau 2, « avertissement chaleur »

– le préfet, informé par l’ARS, prend, le cas échéant, des mesures adaptées,notamment par l’élaboration d’un communiqué de presse (SDCI) ;

– renforce les contacts avec Météo-France et la DD26 ARS (SIDPC);

– peut assurer la diffusion du bulletin « avertissement chaleur » aux établissements etpartenaires ARS en vue d’un éventuel passage en niveau 3, en particulier en veillede week-end ou de jour férié. (DD26 ARS) ;

– peut assurer la diffusion du bulletin « avertissement chaleur » aux établissementsrelevant de la compétence de la DDCS en leur demandant de préparer la mise enplace des mesures de niveau 3 (DDCS).

Niveau 3, « alerte canicule » : toutes les opérations qui se déroulent au niveau 2 sontpoursuivies.

En outre, le Préfet :

– alerte les services de l’Etat et demande le signalement de toute difficulté (SIDPC) ;

– informe tous les acteurs du plan canicule et les maires du passage au niveau3 (SIDPC) ;

– active la cellule alerte canicule (SIDPC- DD26 ARS) ;

– demande aux maires d’être en veille et de préparer le déclenchement de leur plancommunal de sauvegarde (SIDPC) ;

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– s’assure du déclenchement, si nécessaire, des plans blancs dans les hôpitaux et desplans bleus dans les établissements d’hébergement des personnes âgées ouhandicapées (DD26 ARS) ;

– prend contact avec EDF pour s’assurer du bon fonctionnement des réseauxélectriques, notamment dans les établissements de soins (SIDPC) ;

– s’assure des mesures de distribution d’eau potable (DD26 ARS) ;

– veille à la préparation des réquisitions des professionnels de santé (DD26 ARS) ;

– diffuse aux médias locaux un communiqué de presse qui comporte desrecommandations pour le grand public (SIDPC-SDCI) ;

Niveau 4 , « mobilisation maximale » (MMAX), le préfet :

– poursuit les actions déjà entreprises au niveau 3 ;

– active la cellule de mobilisation maximale au centre opérationnel départemental(COD) en préfecture, étendue à d’autres acteurs si nécessaire (SIDPC) ;

– informe tous les acteurs du plan canicule et les maires du passage au niveau 4(SIDPC) ;

– demande aux maires de mettre en œuvre leur Plan Communal de Sauvegarde(SIDPC).

L’évaluation après sortie de crise est assurée sous l’autorité du Préfet.

Outre ses missions générales de coordination des opérations, le préfet par le biais duCOD a pour missions face à une canicule de veiller :

1- à la mobilisation et information des acteurs :– à ce que l’ensemble des services publics locaux, des organismes associés et desassociations soit alerté et mobilisé et prêt à mettre en œuvre les actions prévues.

2- échange d’informations :– informer les échelons zonal et national (Centre Opérationnel de Zone (COZ),COGIC et ministère chargé de la santé) de la décision prise (changement de niveauou maintien) par l’ouverture d’un événement sur le « portail orsec » qui est levecteur unique de remontée des déclenchements des niveaux du plandépartemental par les préfectures ;– prendre connaissance des informations envoyées par les différents services del’Etat, établissements sanitaires et médico-sociaux, organismes sociaux,…

3- communication :– piloter les actions locales de communication et d’information en direction de lapresse et du public, en faisant diffuser les messages de prévention, d’alerte et derecommandations prévus,– déclencher, le cas échéant, la diffusion des spots radiophoniques et télévisés duministère chargé de la santé produits par la SPF/INPES, dans le cadre desconventions passées avec les chaînes radiophoniques et télévisées locales.

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4 – réponse sanitaire et sociale :Le préfet de département met en œuvre en tant que de besoin les dispositions de son plandépartemental. Il peut notamment faire activer tout ou partie des mesures destinées à :

– assister les personnes âgées ou handicapées isolées en mobilisant les services desoins infirmiers à domicile, les associations et services d’aide à domicile et lesassociations de bénévoles, en liaison avec le conseil départementalet les communesdans le cadre du déclenchement du plan canicule ;– veiller à l’accueil des personnes à risque dans des locaux rafraîchis(supermarchés, bâtiments publics,…) en liaison avec les communes ;

– faire face à un afflux de victimes dans les établissements de santé (« plans blancsélargis »).

Le préfet de département peut demander aux maires communication des registresnominatifs qu’ils ont constitué et régulièrement mis à jour, conformément aux dispositionsdes articles R.121-2 à R.121-12 du code de l’action sociale et des familles pris enapplication de l’article L.121-6-1 du même code, recensant les personnes âgées etpersonnes handicapées qui en ont fait la demande.

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III.2 – La délégation départementale de la Drôme de l’ARSAuvergne Rhône-Alpes (DD26 ARS)

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août) :

La DD26 ARS :– participe à la mise à jour annuelle du plan, notamment la fiche ARS ;– met à jour chaque année la liste d’alerte utilisée en cas d’activation des niveaux 3 et 4

pour les établissements relevant de son champ de compétences ;– participe au comité départemental canicule (CDC) ;– constitue le point d’entrée de la cellule veille saisonnière ;– suit en permanence l’évolution des indicateurs bio-météorologiques, des indicateurs

d’impact sanitaire (point épidémiologique hebdomadaire de la CIRE), réceptionne et analyse tout signalement d’événement pouvant être en lien avec la chaleur (signaux sanitaires, dysfonctionnements dans le système de soins et médico-social, qualité de l’eau et de l’air…) ;

– informe spécifiquement le préfet de toute alerte dans ce domaine.

Communication préventive :La DD26 ARS :– élabore un plan de communication préventive en lien avec la préfecture (SDCI) et le

conseil départementaldans le cadre de sa participation au CDC, et en cohérence avec l’administration centrale et la SPF/INPES : plan de diffusion des dépliants, relais des campagnes nationales, mise en ligne, sur son site d’informations sur la canicule (siège, DD) ;

– relaie les informations à ses partenaires.

Préparation de l’offre de soins et des établissements médico-sociaux :La DD26 ARS :– veille à la préparation des établissements de santé et établissements médico-sociaux, à ce

titre elle :– prévoit un nombre de lits suffisants, notamment dans les disciplines sensibles

(réanimation, soins de suite, médecine polyvalente, gériatrie) ;– vérifie auprès des établissements de santé que leurs plans blancs sont opérationnels ;– vérifie la préparation de tous les établissements de santé et d’accueil de personnes

âgées et handicapées et établissements médico-sociaux, en lien avec le conseil Général (pièces rafraîchies, plans bleus, dossier de liaison d’urgence) ;

– s’assure de la bonne organisation de la permanence des soins de ville, en lien avec le conseil de l’ordre des médecins et le SAMU ;

– tient à jour la liste et les coordonnées des institutions et structures intervenant auprès des personnes âgées, personnes handicapées, des établissements de santé, pharmacies et sociétés d’ambulance sous compétence ARS ;

– détient la liste actualisée par Enedis des personnes à domicile prioritaires en cas de délestage d’électricité.

Environnement et santé :La DD26 ARS :– sur les situations où la production et la distribution d’eau destinée à la consommation

humaine peuvent être perturbées par les conditions climatiques, assure la mise en œuvre d’un contrôle sanitaire renforcé de la qualité des eaux, dans le cadre des dispositions de l’article R. 1321-17 du code de la santé publique, tant que durera la période de sécheresse, ou demandera aux responsables de la distribution d’eau d’accroître la surveillance en lien avec la MISEN ;

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– suit la gestion des risques sanitaires liés aux eaux destinées à la consommation humaine et aux eaux de baignade naturelle en période de sécheresse susceptible de conduire à des limitations des usages de l’eau ;

– tient à jour un tableau de bord des impacts de la sécheresse sur les restrictions de prélèvement de l’eau dans le milieu et sur la qualité de l’eau destinée à la consommation humaine ;

– en lien avec les associations agréées de surveillance de la qualité de l’air, veille à la diffusion des messages sanitaires en cas d’épisode de pollution de l’air (ozone notamment).

Organisation interne de l’ARS :La DD26 ARS :– prépare la mobilisation en interne (DD et siège) d’équipes renforcées de réponse à la

situation ;– établit un tableau estival de permanence mobilisée en cas de déclenchement d’alertes

(DD).L’organisation de la DD26 ARS s’appuie :

– d’une part, sur un coordonnateur qui anime la cellule canicule de la DD26 ARS(composition fixée selon le tableau de permanence) ;

– d’autre part, sur les référents au siège de l’ARS (chargée de mission cellulerégionale de défense et de sécurité de l’ARS siège, la CIRE…).

Niveau 2, « avertissement chaleur »

Le niveau 2 « avertissement chaleur » permet d’anticiper le déclenchement d’une alerte. Àce niveau du plan et selon la situation :– une réunion Flash est organisée à l’initiative de la directrice de la santé publique del’ARS ou de son représentant. Elle associe les directions concernées au siège et lecoordonnateur de la DD26. Elle a pour objet de faire une analyse partagée de la situation etde décider des mesures à mettre en œuvre. Elle peut assurer la diffusion du bulletin« avertissement chaleur » aux établissements et partenaires ARS en vue d’un éventuelpassage en niveau 3, en particulier en veille de week-end ou de jour férié.

Niveau 3, « alerte canicule »

La DD26 ARS :– constitue le point d’entrée de la cellule alerte canicule ;– est membre de la cellule alerte canicule en mode activé ;– alerte (et rappelle ses coordonnées) :

– les établissements de santé publics et privés et les établissements médico-sociaux sous compétence ARS ;

– les services de soins infirmiers à domicile ;– le conseil de l’ordre des médecins et le conseil de l’ordre des pharmaciens ;– le Samu ;

– prévient ses partenaires du passage en niveau 3 et leur rappelle ses coordonnées ;– informe :

– le siège au plus tard à 17 h de la décision du préfet de mise en œuvre ou de levée du niveau 3 ;

– le siège et le préfet de toute dégradation de la situation sanitaire locale ou de toute alerte en lien avec la chaleur ;

– relaie localement les instructions provenant du niveau national CORRUSS ou régional ;– mobilise ses ressources internes (DD et siège) pour répondre à la situation ;

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– ARS siège communique, en tant que de besoin, les informations à diffuser à ses relais partenaires régionaux (URPS…).

Suivi de l’impact sanitaire et de l’impact sur le système de soin et médico-social / Aideà la décision du préfet :La DD26 ARS :– apporte son expertise au préfet pour le déclenchement d’une alerte canicule et le suivi de

son impact (DD, CIRE, siège)– vérifie quotidiennement que les indicateurs des établissements sont bien saisis sur Oural

et relance les établissements qui ne le font pas (CIRE, ARS siège) ;– élabore un point de situation quotidien régional (mesures mises en œuvre, données du

dispositif « tension hospitalière », difficultés rencontrées dans le champ sanitaire) (ARS siège).

Elle le communique :– aux préfets (y compris le préfet de zone)– au CORRUSS

Ce point est complété par le point épidémiologique de la CIRE, diffusé également auxfournisseurs de données et aux partenaires.

Offre de soins et établissements médico-sociaux :La DD26 ARS :– s’assure que les tableaux de permanence des soins transmis par le conseil de l’ordre des

médecins sont complets et prépare pour le préfet les réquisitions nécessaires en cas de carence ;

– vérifie l’activation des plans bleus et des plans blancs si nécessaire.

Environnement et santé :La DD26 ARS :– poursuit les actions de suivi de la qualité de l’eau et de la sécheresse ;

Communication d’urgence :La DD26 ARS :– fournit au préfet de département les éléments de langage à caractère sanitaire ou relatifaux établissements et structures relevant de sa compétence nécessaires à la préparation desa communication de crise ;– participe, à la demande du préfet, aux points presse qu’il organise.

Sortie de la situation d’alerte– informe de la sortie du niveau 3 les structures et institutions placées en alerte de sonchamp de compétence.

Niveau 4 : mobilisation maximale

La DD26 ARS :– est membre de la cellule de mobilisation maximale au COD de la préfecture ;– poursuit les actions du niveau 3 ;– réalise une synthèse des remontées d’informations et participe au retour d’expérience de

l’opération ;

La DD26 ARS a en charge l’organisation de la réponse sanitaire et médico-sociale. Pour cefaire, elle s’assure :

– de l’effectivité de la permanence des soins auprès des médecins de ville et de la bonne réponse du système de soins ;

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– de la mobilisation des EHPA (en déclenchant, si besoin, les « plans bleus »).

Elle vérifie également, grâce aux données collectées en collaboration avec la CIRE,l’adéquation des mesures mises en œuvre. Ces informations sont transmises au ministèrede la santé via le point de synthèse régional. Dès lors que la situation le justifie, ce point desynthèse régional est transmis au CORRUSS quotidiennement.

En cas de situation de tension sanitaire dans le département, la DD26 ARS en informe lepréfet.

Dès qu’il le juge utile ou suite à la demande d’un préfet de département, le préfet de régionmet en alerte une cellule régionale d’appui (CRA), pilotée par l’ARS, destinée à apporterson expertise et son soutien dans la collecte et le traitement des informations relatives à lacanicule.

La cellule régionale d’appui est chargée de :

1– coordonner la réponse du système de soins et d’assurer son adaptation constante(définition et organisation si nécessaire des filières de prise en charge despersonnes, répartition appropriée des moyens entre les départements, organisationde la gestion et de la distribution des stocks de produits de santé) ;

2– centraliser et traiter les données disponibles sur la situation du système sanitaireet social et sur la situation épidémiologique ;

3– mobiliser en tant que de besoin l’expertise médicale et scientifique ;

4– communiquer aux préfets de département les synthèses régionales et les bilansde situation (réalisés sur la base des informations recueillies par les services et lesautorités sanitaires régionales).

Sortie du niveau 4 :

– informe de la sortie du niveau mobilisation maximale les structures et institutions placéesdans son champ de compétence.

Elle opère la synthèse des remontées d’informations dont elle est comptable en vue duretour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

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III.3 – La direction départementale de la cohésion sociale (DDCS)de la Drôme

Avant l’été et au niveau 1 : veille saisonnière (1 er juin – 31 août) :

La DDCS :

– participe à la mise à jour annuelle du plan, notamment la fiche DDCS ;– met à jour chaque année la liste d’alerte utilisée en cas d’activation des niveaux 3 et 4

pour les publics, les organismes et les établissements concernés par les recommandationsdu plan canicule relevant de son champ de compétences ;

– participe au comité départemental canicule (CDC) ;– prévient le préfet (la DD26 ARS), en cas d’événement anormal constaté dans les

structures dont il a la charge.– assure :

pour la sensibilisation des jeunes dans le cadre des accueils de mineurs :- la tenue à jour des informations sur les accueils collectifs de mineurs et

l’identification de leurs responsables (moyens de contact) ;- la mise en ligne sur le site internet de l’État des fiches de recommandations

spécifiques aux accueils de mineurs préparées dans le cadre du plan national.

pour la sensibilisation des sportifs :- la mise en ligne sur le site internet de l’État des fiches de recommandations

spécifiques aux sportifs, aux organisateurs de manifestations sportives et auxresponsables d’infrastructures ou d’équipements accueillant des sportifs ;

- la diffusion d’une note accompagnée de ces 3 fiches de recommandations du plancanicule par l’intermédiaire du comité olympique et sportif qui en assure ladiffusion auprès des comités départementaux sportifs qui l’adresseront aux clubssportifs relevant de leur discipline, en attirant leur attention sur la nécessitéd’établir un protocole décisionnel permettant l’annulation (ou le report) d’unemanifestation, d’une compétition ou d’une activité en cas de forte chaleur.

pour les personnes sans abri et en situation précaire :- l’envoi par courriel de la fiche de recommandations spécifiques aux responsables

des centres d’hébergement et de réinsertion sociale, aux centres d’hébergementd’urgence et aux accueils de jours ;

- l’envoi par courriel de la fiche de recommandations spécifiques aux responsablesdes centres d’accueil des demandeurs d’asile (CADA) ;

- la demande auprès de chaque CHRS, CADA et accueil de jour de la rédaction oude l’actualisation du protocole de prévention et de surveillance des personnes encas de canicule et qui prévoit le cas échéant, la possibilité d’ouverture des placesd’hébergement et d’accueil de jour étendue, et assure le suivi des transmissions deces documents ;

- la préparation de la mobilisation des équipes mobiles (de type « maraudes » ou« samu social ») pour contribuer au repérage des personnes et à leur soutien pourles aider à faire face aux difficultés résultant de leur mode de vie et de leur état desanté ;

- la préparation de la sollicitation de l’opérateur de veille sociale (en charge du 115)afin qu’il assure l’orientation vers un lieu d’accueil adapté ;

- la réalisation d’une liste de diffusions automatique à destination de ces structurespour la diffusion du message d’alerte à tous ces acteurs pour la mise enapplication des protocoles de prévention et de surveillance des établissements et lamobilisation des équipes mobiles et de l’opérateur de veille sociale.

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- la demande auprès de certaines communes de la mise à disposition de sallesclimatisées, en cas de fortes chaleurs.

Niveau 2, « avertissement chaleur »

La DDCS peut assurer la diffusion du bulletin « avertissement chaleur » pour les publics,les organismes et les établissements concernés par les recommandations du plan caniculerelevant de son champ de compétences, en leur demandant de préparer la mise en placedes mesures de niveau 3.

Niveau 3, « alerte canicule »

La DDCS est membre de la cellule alerte canicule.

Alertée par le préfet (message diffusé par automate d’appel), elle assure :

pour la sensibilisation des jeunes dans le cadre des accueils de mineurs :- la diffusion par courriel du bulletin d’alerte météorologique déclenchant le niveau

3 du plan canicule et l’application des recommandations auprès des organisateurset des directeurs des accueils collectifs de mineurs

pour la sensibilisation des sportifs :- la diffusion par courriel au comité olympique et sportif qui le retransmet aux

comités départementaux sportifs qui en assurent la diffusion auprès des clubssportifs relevant de leur discipline, du bulletin d’alerte météorologiquedéclenchant le niveau 3 du plan canicule et l’application des recommandations enrappelant la nécessité le cas échéant, de mettre en application le protocoledécisionnel permettant l’annulation (ou le report) d’une manifestation, d’unecompétition ou d’une activité en cas de forte chaleur.

pour les personnes sans abri et en situation précaire :- la diffusion par courriel du bulletin d’alerte météorologique déclenchant le niveau

3 du plan canicule auprès de chaque CHRS, CADA et accueil de jour et la mise enapplication du protocole de prévention et de surveillance des personnes de cesétablissements ;

- la mobilisation de l’opérateur de veille sociale (en charge du 115) afin qu’il assurel’orientation vers un lieu d’accueil adapté ;

- la mobilisation des équipes mobiles (de type « maraudes » ou « Samu social »)pour contribuer au repérage des personnes auxquelles devraient être proposés unlieu d’accueil adapté ;

- le cas échéant, la demande auprès des établissements de l’ouverture de placesd’hébergement supplémentaires, de l’extension d’accueil de jour et auprès decertaines communes la mise à disposition de salles climatisées.

Niveau 4 : mobilisation maximale

La DDCS est membre de la cellule de mobilisation maximale au COD de la préfecture.

Alertée par le préfet, elle assure :

– les mêmes actions que le niveau 3.

Elle opère la synthèse des remontées d’informations dont elle est comptable en vue duretour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 42

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III.4 – Le conseil départemental de la Drôme

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

Le conseil départemental:

– participe à la mise à jour annuelle du plan, notamment sa fiche-missions ;– met à jour chaque année la liste d’alerte utilisée en cas d’activation des niveaux 3 et 4

pour les établissements relevant de son champ de compétences ;– participe au comité départemental canicule (CDC) ;– prévient le préfet (la DD26 ARS), en cas d’événement anormal constaté dans les

structures dont il a la charge.– contribue au repérage des personnes fragiles et à celui des services à domicile ;– assure :

– l’organisation d’une surveillance et de l’alerte à partir du maillage de son territoire par ses élus ainsi que son personnel médical, social et médico-social en partenariat avec les CLIC dans les secteurs qui en disposent ;

– le recensement des structures qui relèvent de sa compétence disposant de pièces rafraîchies et de groupes électrogènes, pour transmission à la DD26 ARS ;

– sa représentation au sein du comité départemental canicule ;– une liaison avec la cellule de veille mise en place à la DD26 ARS ;– la promotion de la téléassistance pour les bénéficiaires de l’aide personnalisée à

l’autonomie (APA) et la diffusion de messages via la télé assistance ;– le relais des recommandations préventives, curatives et des préconisations

techniques auprès des structures et services dont il a la charge.

– s’assure de :– la possibilité de généraliser la couverture territoriale des CLIC de niveau III

dans le cadre de la mise en œuvre du futur schéma gérontologique départemental ;

– la réalisation de la formation des professionnels employés dans les structures dont il a la charge ;

– l’élaboration d’un guide de procédures de gestion de crise pour ses propres services et pour les structures dont il a la charge ;

– la possibilité d’accueil de jour dans les maisons de retraite.

Niveau 2, « avertissement chaleur »

Le conseil départemental peut être contacté par le préfet (DD26 ARS) pour mettre enœuvre, en tant que de besoin, des mesures adaptées, dans son champ de compétences.Il peut assurer la diffusion du bulletin « avertissement chaleur » aux établissements etpersonnels des centres médico-sociaux relevant de sa compétence en leur demandant depréparer la mise en place des mesures de niveau 3.

Niveau 3, « alerte canicule »

Le conseil départemental est membre de la cellule alerte canicule.

Alerté par le préfet (message téléphonique diffusé par automate d’appel), le conseilgénéral :

– prévient le préfet (la DD26 ARS) et la cellule alerte canicule de l’évolution de ses indicateurs ;

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 43

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– relaie l’alerte aux établissements relevant de sa compétence ;

– assure :– le renforcement de son système de surveillance et d’alerte ;– le relais des recommandations préventives et curatives par le biais de ses personnels ;– la mobilisation de ses services présents au plus près de la population ;– une représentation au sein de la cellule alerte canicule.

– s’assure :– que les établissements et services dont il a la charge disposent des équipements,

matériels et produits de santé spécifiques aux températures élevées ;– que ses structures disposeront du personnel suffisant compte tenu des congés

annuels.

– encourage la solidarité de proximité.

Niveau 4 : mobilisation maximale

Le conseil départemental est membre de la cellule de mobilisation maximale au COD de lapréfecture.

Alerté par le préfet, le conseil départemental prévient la cellule de mobilisation maximalede l’évolution de ses indicateurs.

Le conseil départemental assure :

– la mobilisation des personnels de ses établissements et services d’aide à domicile ;– le renforcement des actions menées du niveau 3.

Le conseil départemental opère la synthèse des remontées d’informations dont il estcomptable en vue du retour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 44

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III.5 – Les maires

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

Les maires assurent :

– la mise en place d’un système de surveillance et d’alerte par leur personnel ;– l’information du préfet (la DD 26 ARS), en cas d’événement anormal constaté dans

sa commune ou dans les structures dont il a la charge ;– la mise en place d’une cellule de veille communale, si nécessaire et en fonction de

la taille de la commune ;– le repérage des personnes fragiles (âgées, handicapées et isolées) en tenant à jour le

registre nominatif ;– le recensement des locaux collectifs dont elles ont la charge disposant de pièces

climatisées ou rafraîchies et de groupes électrogènes et pour les communes les pluspeuplées, d’une salle permettant un hébergement pour les personnes sans abri quine peuvent pas être accueillies dans les établissements sociaux ;

– l’identification des lieux climatisés (supermarchés, bâtiments publics…) pouvantpermettre d’accueillir les personnes à risque vivant à domicile ;

– pour les communes les plus peuplées, une représentation au sein du comitédépartemental canicule ;

– la transmission à la DD 26 ARS, sans délai, des certificats de décès et le suivi desdécès ;

– les études de vulnérabilité des études des réseaux d’eau potable dont ils ont lacharge ;

– le relais des recommandations préventives, curatives et des préconisationstechniques auprès des structures et services dont ils ont la charge.

Les maires :

– s’assurent dans la mesure du possible :– de la programmation d’horaires modulés d’ouverture des lieux climatisés de leur

commune ;– des possibilités d’accueil temporaire de jour dans des locaux rafraîchis.

– s’assurent de l’installation d’une pièce rafraîchie ou climatisée dans les établissements communaux qui n’en disposent pas (établissements pour personnes âgées et si nécessaireles crèches) ;

– assurent :– le relais des messages et recommandations sur les actes essentiels de la vie

courante.

– assurent, en tant que de besoin selon la taille de la commune :– l’élaboration d’un guide de procédures de gestion de crise pour leurs propres

services et pour les structures dont ils ont la charge et qu’ils intégreront à leur plancommunal de sauvegarde le cas échéant ;

– la formation des professionnels employés dans leurs structures.

Niveau 2, « avertissement chaleur »

Les maires peuvent être contactés par le préfet pour mettre en œuvre, en tant que debesoin, des mesures adaptées, dans leur champ de compétences. Ils peuvent assurer ladiffusion du bulletin « avertissement chaleur » aux établissements relevant de sacompétences en leur demandant de préparer la mise en place des mesures de niveau 3 ainsiqu’aux personnes isolées.

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 45

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Niveau 3, « alerte canicule »

Les maires sont alertés par le préfet (message téléphonique diffusé par automate d’appel).

Les maires :

– informent en tant que de besoin la cellule alerte canicule ;

– prennent contact avec les personnes isolées, âgées et handicapées vivant à domicile recensées dans le registre prévu à cet effet et leur diffusent des messages de prévention.Les maires en liaison avec les structures associatives ou professionnelles locales (SSIAD…), en fonction de l’évolution de la situation, peuvent organiser des rotations des personnes à risques dans les lieux rafraîchis présents dans la commune. Les communes peuvent faire intervenir des associations et organismes (Croix-Rouge par exemple) pour contacter les personnes âgées et les personnes handicapées vivant à domicile. Des points de distribution d’eau sont installés, les horaires des piscines municipales sont étendus …

– assurent :– le suivi de la qualité et de la distribution de l’eau potable ;– le suivi du nombre des décès ;– l’information immédiate de la cellule alerte canicule dès que les décès atteignent un

seuil significatif et en cas de perturbations importantes de la qualité et de ladistribution de l’eau ;

– l’activation de la cellule de veille ou la cellule de crise communale si nécessaire ;– le relais des informations par tous les moyens dont ils disposent, auprès de la

population ou des associations de personnes âgées ou dépendantes, desrecommandations préventives et curatives envoyées par le ministère ou lapréfecture ;

– le suivi des manifestations rassemblant de nombreuses personnes (sensibilisationdes organisateurs voire suppression de la manifestation si les circonstances lecommandent…) ;

– le suivi des activités sportives et de loisirs afin de sensibiliser les personnelsencadrant et les inciter à prendre les mesures adaptées (suppression des activitésphysiques extérieurs, distribution de bouteilles d’eau…) ;

– la programmation d’horaires modulés d’ouverture des lieux climatisés et despiscines de leur commune ;

– la mobilisation de leurs personnels présents au plus près de la population ;– une communication la plus large possible sur le déclenchement du plan canicule

auprès de la population ;– l’encouragement d’une solidarité de proximité.

– s’assurent que les établissements sociaux ou médico-sociaux communaux disposent des personnels suffisants, des équipements et matériels en état de marche, et produits de santé spécifiques aux températures extrêmes, des possibilités de soutien par les équipes de secouristes.

– Les communes les plus peuplées, s’assurent de la mise à disposition d’une salle permettant un hébergement pour les personnes sans abri qui ne peuvent pas être accueillies dans les établissements sociaux.

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 46

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Niveau 4 : mobilisation maximale

Les maires sont alertés par le préfet (message téléphonique diffusé par automate d’appel).

Les maires :

– déclenchent leur plan communal de sauvegarde et activent leur cellule de crise communale ;

– préviennent la cellule de mobilisation maximale installée au COD à la préfecture de toutes difficultés ou situations anormales ;

– prennent contact avec les personnes âgées et handicapées vivant à domicile recensées dans le registre prévu à cet effet et leur diffusent des messages de prévention ;

– assurent le renforcement des actions déjà menées au niveau 3.

Ils opèrent la synthèse des remontées d’informations dont ils sont comptables en vue duretour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 47

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III.6 – Le service départemental d’incendie et de secours de laDrôme

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

Le SDIS :– participe à la mise à jour annuelle du plan, notamment sa fiche-missions ;– participe au comité départemental canicule (CDC) ;– prévient le préfet (la DD26 ARS), en cas d’événement anormal constaté dans lesstructures dont il a la charge.

– assure :– le suivi du nombre de sorties ;– sa présence au sein du comité départemental canicule ;– une liaison avec la cellule de veille saisonnière installée à la DD26 ARS.

Niveau 2, « avertissement chaleur »

Le SDIS peut être contacté par le préfet (SIDPC) pour mettre en œuvre, en tant que debesoin, des mesures adaptées, dans son champ de compétences.

Niveau 3, « alerte canicule »

Le SDIS est membre de la cellule alerte canicule.

Le SDIS, alerté par le Préfet (message téléphonique diffusé par automate d’appel) :

– prévient immédiatement la DD26 ARS en cas d’augmentation anormale d’activité ;

– assure :– une écoute attentive des appels concernant la population cible du plan ;– la préparation des interventions en termes de moyens humains et techniques en lien

avec le SAMU-SMUR.

Niveau 4 : mobilisation maximale

Le SDIS est membre de la cellule de mobilisation maximale au COD de la préfecture.

Le SDIS, alerté par le Préfet (message téléphonique diffusé par automate d’appel) :

– prévient immédiatement la DD26 ARS en cas d’augmentation anormale d’activité ou de variation importante ;

– transmet à la CIRE les données sur l’évolution de ses indicateurs.

– assure :– la surveillance du phénomène et son contrôle en lien avec le SAMU-SMUR ;– la mobilisation de ses moyens humains et techniques ;– une collaboration permanente avec le SAMU.

Il opère la synthèse des remontées d’informations dont il est comptable en vue du retourd’expérience de l’opération, après sortie de crise.

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 48

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III.7 – Le S.A.M.U. 26

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

Le SAMU :– participe à la mise à jour annuelle du plan, notamment sa fiche-missions ;– participe au comité départemental canicule (CDC) ;– prévient le préfet (la DD26 ARS), en cas d’événement anormal constaté dans lesstructures dont il a la charge.

– assure :– l’alimentation du serveur régional de veille et d’alerte de l’ARS avec des

indicateurs d’activité SAMU / SMUR et services d’urgence ;– sa présence au sein du comité départemental canicule ;– une liaison avec la cellule de veille saisonnière installée à la DD26 ARS.

Niveau 2, « avertissement chaleur »

Le SAMU26 peut être contacté par le préfet (DD 26 ARS) pour mettre en œuvre, en tantque de besoin, des mesures adaptées, dans son champ de compétences.

Niveau 3, « alerte canicule »

Le SAMU est membre de la cellule alerte canicule.

Le SAMU, alerté par le préfet (message diffusé par automate d’appel), :

– prévient la DD26 ARS, immédiatement en cas d’activité jugée anormale.

– assure :– l’alimentation du serveur régional de veille et d’alerte de l’ARS ;– une écoute attentive des appels concernant la population cible du plan ;– la préparation, en terme de moyens techniques et humains (par exemple des

ambulances), d’intervention en cas de déclenchement du plan ;– la coordination de la mise en action des SMUR du département ;– la régulation des demandes d’hospitalisation de la médecine libérale avec l’hôpital ;– la diffusion de l’information des recommandations préventives et curatives ;– une collaboration permanente avec le service départemental d’incendie et de

secours (SDIS).

– participe à :– la recherche de lits pour les pathologies spécifiques en liaison avec les ARS et la

DD26 ARS ;– la coordination de l’utilisation des moyens disponibles des hôpitaux et des

cliniques en fonction des besoins.

Niveau 4 : mobilisation maximale

Le SAMU est membre de la cellule de mobilisation maximale au COD de la préfecture.Le SAMU, alerté par le préfet (message diffusé par automate d’appel), :– informe la cellule de mobilisation maximale (DD26 ARS) d’une activité jugée

anormale.– assure le renforcement des actions déjà menées au niveau 3.

Il opère la synthèse des remontées d’informations dont il est comptable en vue du retourd’expérience de l’opération, après sortie de crise.

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 49

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III.8 – Le conseil départemental de l’ordre des médecins

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

Le conseil de l’ordre :– est représenté au sein du comité départemental canicule ;– participe à la mise à jour annuelle du plan, notamment sa fiche-missions ;– s’assure de la validité des tableaux de garde avant transmission à la DD26 ARS ;– vérifie avec les coordonnateurs de secteur qu’un nombre suffisant de cabinets médicaux

reste ouvert pour assurer la permanence des soins ;– informe les médecins des mesures du plan départemental et leur délivre les messages de

recommandations ;– sensibilise les médecins sur les transmissions à faire à leurs remplaçants (repérage et

suivi des personnes vulnérables, liste des personnes référentes pour le maintien et les soins à domicile) ;

– signale à la cellule de veille saisonnière (DD26 ARS) les difficultés dont il aurait connaissance.

Niveau 2, « avertissement chaleur »

Le conseil départemental de l’ordre des médecins peut être contacté par le préfet (DD 26ARS) pour mettre en œuvre, en tant que de besoin, des mesures adaptées, dans son champde compétences.

Niveau 3, « alerte canicule »

Le conseil de l’ordre, alerté par le préfet (message téléphonique diffusé par automated’appel), poursuit les opérations réalisées au niveau 2.

Il signale à la cellule alerte canicule les difficultés dont il aurait connaissance.

Au niveau 4 : mobilisation maximale

Alerté par le préfet, le conseil de l’ordre :

– poursuit les actions déjà réalisées aux niveaux 2 et 3 ;– fait remonter à la cellule de mobilisation maximale les difficultés dont il aurait

connaissance ;– participe , à la demande du préfet, à la cellule de mobilisation maximale en préfecture.

Il opère la synthèse des remontées d’informations dont il est comptable en vue du retourd’expérience de l’opération, après sortie de crise.

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 50

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III.9 – Les médecins libéraux

La plupart des mesures indiquées relève de l’exercice classique des médecins libéraux telqu’il est défini par le code de déontologie.

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

Les médecins libéraux :

– participent au repérage des personnes à risque en lien avec les mairies et avec les services de soins et d’aide à domicile ;

– diffusent les recommandations et mesures de prévention auprès de leurs patients ;– sont invités à s’inscrire au service de messagerie DGS-urgent afin de recevoir les

messages de sécurité sanitaire diffusés par la DGS (voir annexe 6).– préviennent le préfet (la DD26 ARS), en cas d’événement anormal.

Niveau 2, « avertissement chaleur »

Les médecins responsables de secteur de permanence des soins peuvent être contactés parle préfet (DD 26 ARS) pour mettre en œuvre, en tant que de besoin, des mesures adaptées,dans leur champ de compétences.

Niveau 3, « alerte canicule »

Les médecins libéraux, alertés par le préfet via les médecins responsables de secteur depermanence des soins (message téléphonique diffusé par automate d’appel), :

– préviennent la cellule alerte canicule (DD26 ARS) en cas de fréquentation anormalementélevée des cabinets de médecins pour des pathologies liées à des températures élevées ;

– assurent la transmission à leurs patients des recommandations préventives y compris lesdispositions à prendre dans leur logement et incitent les personnes cibles à rejoindre les lieux d’accueil climatisés ou rafraîchis.

– se mettent en contact avec les maires dans le cas où ils auraient connaissance de difficultés rencontrées par leurs patients particulièrement à risque ou vulnérables.

Niveau 4 : mobilisation maximale

Les médecins libéraux, alertés par le Préfet via les médecins responsables de secteur depermanence des soins, :

– préviennent la cellule de mobilisation maximale (DD26 ARS) de tout événement anormal en lien avec des températures élevées ;

– assurent :– le renforcement des actions mises en œuvre au niveau 3 ;– une présence sur le terrain en adéquation avec la situation de crise à la demande

du préfet.

Ils opèrent la synthèse des remontées d’informations dont ils sont comptables en vue duretour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 51

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III.10 – Les établissements de santé

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

Les établissements de santé informés par l’ARS et la DD26 ARS :

– préviennent la DD26 ARS en cas d’augmentation anormale de leurs indicateurs d’activité ;

– assurent :– l’alimentation du serveur régional de veille et d’alerte de l’ARS avec des

indicateurs d’activité SAMU, SMUR, service d’urgence et disponibilités delits ;

– la préparation d’une organisation matérielle et en ressources humaines en cas decanicule (adaptation des locaux, équipement en pièces rafraîchies ouclimatisées, inscription sur la liste DREAL (délestage Enedis), contrôle dufonctionnement des groupes électrogènes, modalités de rappel de personnel,stocks pharmaceutiques…) ;

– la vérification du caractère opérationnel de leur procédure pour les différentsniveaux du plan ;

– la vérification des plans blancs hospitaliers ;– le suivi des variations de leurs indicateurs :

. fréquentation des services d’urgence et de réanimation ;

. nombre d’hospitalisations non programmées pour des pathologies liées auxtempératures élevées ;

. le taux d’occupation des chambres mortuaires ;

. la consommation de solutés de réhydratation.– leur présence au sein du comité départemental canicule.

Niveau 2, « avertissement chaleur »

Les établissements de santé peuvent recevoir le bulletin d’avertissement de la part dupréfet (DD 26 ARS) en leur demandant de préparer la mise en place des mesures de niveau3. Ils doivent faire remonter à la DD26 ARS tout signe de dégradation de la situation.

Niveau 3, « alerte canicule »

Les établissements de santé, alertés par le préfet (message téléphonique diffusé parautomate d’appel), :

– informent la cellule alerte canicule (DD26 ARS) en cas d’évolution inquiétante de leurs indicateurs ;

– assurent :– l’alimentation du serveur régional de veille et d’alerte de l’ARS ;– l’information des responsables de leurs services, de l’activation du niveau 3 ;– le suivi des variations de leurs indicateurs et l’information immédiate de la

DD26 ARS en cas d’évolution anormale de leur activité :. fréquentation des services d’urgence et de réanimation ;. nombre d’hospitalisations non programmées pour des pathologies liées aux

températures élevées ;

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 52

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. le taux d’occupation des chambres mortuaires, et envisagent des solutionsalternatives ;

. la consommation de solutés de réhydratation ;

. la mobilisation des moyens (achats de matériels supplémentaires) etl’organisation des locaux (lits occupés et fermés) et des personnels pourlimiter les conséquences sanitaires liées aux températures extrêmes, si celadevait s’avérer nécessaire ;

– le contrôle du bon fonctionnement de leurs groupes électrogènes ;– l’approvisionnement en matériel et en produits de santé spécifiques aux

températures extrêmes ;– une gestion rigoureuse de l’occupation des lits en accélérant les sorties (quand

l’état de santé et les conditions sociales des patients le permettent), ensuspendant ou différant les activités ne présentant pas un caractère d’urgence,en accueillant les urgences en service d’hospitalisation, et en augmentant lacapacité de surveillance continue de leurs services de courte durée ;

– la mise en place de manière graduée des différentes mesures précédemmentcitées avant de déclencher le plan blanc et la mise en œuvre de moyens en casde déclenchement éventuel du plan blanc ;

– la mise en place de lits d’aval dans leur établissement ou dans un autreétablissement ;

– si les taux d’occupation des chambres mortuaires des établissements sontélevés, ils prennent des dispositions pour utiliser des chambres mortuaires nonsaturées ailleurs, en lien avec la cellule alerte canicule ;

– l’accueil des personnes à risque dans les pièces climatisées ou rafraîchies.

Niveau 4 : mobilisation maximale

Les établissements de santé alertés par le préfet (message téléphonique diffusé parautomate d’appel) :

– préviennent sans délai la cellule de mobilisation maximale (DD26 ARS) de toute difficultés ;

– assurent le renforcement des actions déjà menées au niveau d’alerte canicule ;

Ils opèrent la synthèse des remontées d’informations dont ils sont comptables en vue duretour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 53

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III.11 – Les établissements pour personnes âgées

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

Les établissements pour personnes âgées informés par la DD26 ARS et le conseildépartemental de la Drôme :

– préviennent en cas d’augmentation anormale des indicateurs d’activité liés aux températures élevées, la cellule de veille saisonnière installée à la DD26 ARS ;

– prennent contact avec les bénévoles intervenants dans l’établissement pour s’assurer de leur disponibilité éventuelle ;

– assurent :

– l’élaboration de leurs plans bleus et la désignation d’un référent canicule, avecl’élaboration et la diffusion interne de protocoles et recommandations en cas defortes chaleurs ou de déshydratation et l’élaboration d’un document déclinantles procédures internes à l’établissement suivant les différents niveauxd’activation du plan départemental ;

– l’organisation du suivi des pathologies spécifiques, liées à la chaleur et dunombre d’hospitalisation pour ce motif ;

– le suivi de la température à l’intérieur de leur établissement ;– la climatisation ou le rafraîchissement d’une ou plusieurs pièces de leur

établissement ;– leur représentation au sein du comité départemental canicule ;– le développement de l’accueil de jour et l’accueil temporaire ainsi que l’accueil

de quelques heures en journée dans les locaux frais, lorsque cela est possible ;– la formation de leur personnel au cours de sessions de formation organisées ;– pour les EHPAD : la bonne tenue du dossier médical et du dossier de soins. Le

dossier doit comporter les informations prévues par le dossier de liaisond’urgence (DLU) et doit être accessible 24H/24 pour un médecin qui seraitappelé en urgence. Pour les établissements ne disposant pas encore d’un teldossier, le DLU doit être mis en place dans les meilleurs délais.

Niveau 2, « avertissement chaleur »

Les établissements d’hébergement de personnes âgées peuvent recevoir le bulletind’avertissement de la part du préfet (DD 26 ARS et conseil général) en leur demandant depréparer la mise en place des mesures de niveau 3. Ils doivent faire remonter à la DD26ARS tout signe de dégradation de la situation.

Niveau 3, « alerte canicule »

Les établissements pour personnes âgées alertés par le préfet (message téléphoniquediffusé par automate d’appel) :

– informent la cellule alerte canicule (DD26 ARS) en cas d’évolution inquiétante de leurs indicateurs,

– assurent :– le suivi de la température à l’intérieur de l’établissement ;– la mise en œuvre du plan bleu ;

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 54

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– le renforcement du suivi du nombre de diagnostics ciblés au sein de l’institutionet des transferts des résidents de l’établissement vers un hôpital ;

– le rappel des protocoles et recommandations auprès des personnels ;– la mobilisation de leur personnel médical, social et médico-social et des

bénévoles ainsi que, en cas de besoin, de personnel supplémentaire ;– l’accueil des personnes âgées dans la ou les pièces rafraîchies ou climatisées

durant 2 à 3 heures par jour ;– l’information des résidents sur les recommandations préventives pour prévenir

les conséquences sanitaires des conditions climatiques ;– leur approvisionnement en matériels et produits de santé et de réhydratation

spécifiques aux températures élevées ;– la prise en charge éventuelle de nouveaux arrivants dans le cadre d’un accueil

temporaire, lorsque cela est possible ;– si possible, la réservation prévisionnelle d’une ou plusieurs places

d’hébergement temporaire d’urgence pour les personnes-cible ;– le suivi du taux d’occupation des chambres mortuaires de leur établissement,

quand ils en ont ;– le renforcement de la distribution d’eau.

Niveau 4 : mobilisation maximale

Les établissements pour personnes âgées alertés par le préfet (automate d’appel) :

– préviennent sans délai la cellule de mobilisation maximale (DD26 ARS) de toute difficultés ;

– renforcent des mesures déjà menées au niveau d’alerte canicule.

Ils opèrent la synthèse des remontées d’informations dont ils sont comptables en vue duretour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

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III.12 – Les établissements hébergeant des personneshandicapées

Cette fiche s’applique aux établissements assurant un hébergement ou accueillantdes personnes handicapées, notamment :– maison d’accueil médicalisé (MAS),– foyer d’accueil médicalisé (FAM),– foyer occupationnel, foyer d’hébergement– institut médico-éducatif (IME) assurant des prises en charge lourdes en internat,– pour les établissements et service d’aide par le travail (ESAT) qui n’ont pas vocation à

héberger des personnes handicapées, le protocole sera adapté aux conditions defonctionnement.

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

Les établissements hébergeant des personnes handicapées informés par la DD26 ARS et leconseil départementalde la Drôme :

– préviennent en cas d’augmentation anormale des indicateurs d’activité liés aux températures élevées, la cellule de veille saisonnière installée à la DD26 ARS ;

– prennent contact avec les bénévoles intervenant dans l’établissement pour s’assurer de leur disponibilité éventuelle ;

– assurent l’élaboration ou la vérification de leur plan bleu comprenant :

– l’élaboration et la diffusion interne de protocoles et recommandations en cas de fortes chaleurs ou de déshydratation ;

– la désignation d’un référent canicule ;– l’élaboration d’un document interne déclinant les procédures internes à

l’établissement suivant les différents niveaux d’activation du plan départemental ;– la mise en place, dans la mesure du possible, d’une convention, ou au moins d’un

travail de collaboration avec un établissement de santé proche, disposant d’un plateau technique, pour prévoir les modalités de coopération notamment en cas d’urgence et l’instauration de bonnes pratiques thérapeutiques pour prévenir les hospitalisations et pour accompagner les transferts en milieu hospitalier quand ils s’avèrent indispensables.

– pour les établissements médicalisés, l’organisation du suivi du nombre de transferts des pathologies spécifiques, liées à la chaleur et du nombre d’hospitalisation pour ce motif ;

– le suivi de la température à l’intérieur de leur établissement ;– la climatisation ou le rafraîchissement d’une ou plusieurs pièces de leur

établissement, ou à défaut des systèmes mobiles de rafraîchissements des pièces ;– leur représentation au sein du comité départemental canicule, par l’intermédiaire du

« collectif Drôme handicap » ;– le développement de l’accueil de jour et l’accueil temporaire ainsi que l’accueil de

quelques heures en journée dans les locaux frais, lorsque cela est possible ;– la formation de leur personnel au cours de sessions de formation organisées.– pour les ESAT, à l’adaptation aux conditions climatiques des conditions de travail et

des horaires.

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Niveau 2, « avertissement chaleur »

Les établissements et services pour personnes handicapées peuvent recevoir le bulletind’avertissement de la part du préfet (DD 26 ARS et conseil général) en leur demandant depréparer la mise en place des mesures de niveau 3. Ils doivent faire remonter à la DD26ARS tout signe de dégradation de la situation.

Niveau 3, « alerte canicule »

Les établissements hébergeant des personnes handicapées, alertés par le préfet (messagetéléphonique diffusé par automate d’appel), :

– informent la cellule alerte canicule (DD26 ARS) en cas d’évolution inquiétante de leurs indicateurs ;

– assurent :– le suivi de la température à l’intérieur de l’établissement ;– le rappel des protocoles et recommandations auprès des personnels, leur

approvisionnement en matériels et produits de santé et de réhydratation (pour les établissements médicalisés) ;

– la prise en charge éventuelle de nouveaux arrivants dans le cadre d’un accueil temporaire, lorsque cela est possible ;

– si possible, la réservation prévisionnelle d’une ou de deux places d’hébergement temporaire d’urgence pour les personnes cibles ;

– pour les établissements médicalisés, le renforcement du suivi du nombre de diagnostics ciblés au sein de l’institution et le suivi du nombre de transferts de résidents vers un établissement de santé ;

– pendant au moins 2 à 3 heures par jour, l’accueil des personnes dans des pièces climatisées ou rafraîchies, la mise en œuvre de traitements préventifs et curatifs de leurs résidents, et l’augmentation de la fréquence de distribution d’eau et d’autres produits d’hydratation ;

– l’information du personnel et des résidents sur les recommandations préventives et curatives pour limiter les conséquences sanitaires de la canicule ;

– la mobilisation de leur personnel social ou médico-social et des bénévoles.

Niveau 4 : mobilisation maximale

Les établissements pour personnes âgées, alertés par le préfet (message téléphonique diffusé parautomate d’appel), :

– préviennent sans délai la cellule de mobilisation maximale (DD26 ARS) de l’évolution de la situation ;

– renforcent des mesures déjà menées au niveau d’alerte canicule.

Ils opèrent la synthèse des remontées d’informations dont ils sont comptables en vue duretour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

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III.13 – Les acteurs de la veille sociale et de l’hébergement

Avant l’été et au niveau 1 : veille saisonnière (1 er juin – 31 août)

Sollicités par la DDCS,

les établissements sociaux (CHRS, CHU, CADA, accueils de jours, …) assurent :

– la préparation de l’application des recommandations du plan national (fiches 4.9, 4.11 et4.15)

– la rédaction ou l’actualisation d’un protocole de prévention et de surveillance des personnes qu’ils accueillent actualisé et qu’ils doivent adresser à la DDCS, et qui prévoit,le cas échéant, la possibilité d’ouverture de places d’hébergement et d’accueil de jour supplémentaires ;

– la préparation de la mise en route de certaines actions et en particulier : le suivi de la température à l’intérieur de leur établissement, la climatisation ou le rafraîchissement d’une ou plusieurs pièces de leur établissement quand cela est possible ;

– le développement de l’accueil de jour et l’accueil temporaire ainsi que l’accueil de quelques heures en journée dans les locaux frais quand cela est possible ;

– la formation de leur personnel au cours de sessions de formation organisées ;– l’information des résidents ou des personnes présentes dans ce type de structure des

recommandations préventives pour prévenir les conséquences sanitaires des conditions climatiques ;

– la préparation de la mobilisation de leur personnel, l’approvisionnement de matériels spécifiques aux températures extrêmes, la prise en charge de nouveaux arrivants dans le cadre d’un accueil temporaire, des traitements préventifs de leurs usagers, le renforcement de la distribution d’eau, et si nécessaire, la mobilisation de personnel supplémentaire ou de bénévoles.

– le suivi de la température à l’intérieur de leur établissement.

L’opérateur du Service Intégré d’Accueil et d’Orientation (SIAO), gestionnaire dunuméro d’appel 115 prépare l’orientation des personnes vers un lieu d’accueil adapté ;

Les équipes mobiles de type « Samu social » préparent la mise en place des maraudesnécessaires au repérage et au soutien des personnes sans abri.

Niveau 2, « avertissement chaleur »

Les acteurs de la veille sociale et de l’hébergement peuvent recevoir le bulletind’avertissement de la part du préfet (DDCS), leur demandant de préparer l’applicationeffective des mesures de niveau 3.

Niveau 3, « alerte canicule »

Les acteurs de la veille sociale et de l’hébergement sont alertés par le préfet (DDCS).

Les établissements sociaux (CHRS, CHU, CAD, accueils de jours, …) assurent :

– la mise en application immédiate des recommandations du plan national ;– l’application des protocoles de prévention et de surveillance et le cas échéant,

l’ouverture de places d’hébergement et d’accueil de jour supplémentaires prévue ;

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– l’envoi d’un message informant la DDCS de la mise en application des protocoles de prévention et de surveillance des établissements ;

– l’accueil des personnes à risque dans des pièces climatisées ou rafraîchies quand cela est possible ;

– l’information des résidents ou des personnes présentes dans ce type de structure des recommandations préventives pour prévenir les conséquences sanitaires des conditions climatiques ;

– la mobilisation de leur personnel ;– l’approvisionnement de matériels spécifiques aux températures extrêmes ;– la prise en charge de nouveaux arrivants dans le cadre d’un accueil temporaire ;– les traitements préventifs de leurs usagers ;– le renforcement de la distribution d’eau si nécessaire ;– la mobilisation de personnel supplémentaire ou de bénévoles.

L’opérateur du Service Intégré d’Accueil et d’Orientation (SIAO), gestionnaire dunuméro d’appel 115 assure l’orientation des personnes vers un lieu d’accueil adapté ;

Les équipes mobiles de type « Samu social » mettent en place les maraudes nécessairesau repérage et au soutien des personnes en difficulté

Les acteurs de la veille sociale et de l’hébergement signalent tout événement anormal :

– à la DDCS les jours ouvrables au 04.26.52.22.80 (service politiques des solidarités)– à la préfecture en week-end et jours fériés au 04.75.79.28.00.

Niveau 4 : mobilisation maximale

Les acteurs de la veille sociale et de l’hébergement, alertés par le préfet (message de laDDCS) :

– assurent le renforcement des actions menées au niveau d’alerte canicule.

Les acteurs de la veille sociale et de l’hébergement signalent tout événement anormal :

– à la DDCS les jours ouvrables au 04.26.52.22.80 (service politiques des solidarités)– à la préfecture en week-end et jours fériés au 04.75.79.28.00.

Ils opèrent la synthèse des remontées d’informations dont ils sont comptables en vue duretour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

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III.14 – Les services de soins infirmiers à domicile (SSIAD) etservices d’aide à domicile

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

Les SSIAD et les services d’aide à domicile, informés par l'ARS, :

– assurent :– la surveillance de leurs indicateurs d’activité (nombre de transferts en milieu

hospitalier, nombre de décès à domicile et nombre de pathologies liées à lachaleur) ;

– l’aide au repérage des personnes particulièrement fragiles qu’ils ont en charge,en lien avec les mairies, les CLIC et les associations ;

– leur présence au sein du comité départemental canicule, via leurs représentants,– le relais des recommandations préventives pour prévenir les conséquences

sanitaires des conditions climatiques ;– des formations de leurs personnels sur la prévention des risques liés aux

chaleurs élevées ;– rendent compte à la DDCS et le conseil départementalde toute activités

anormales ;– l’élaboration d’une procédure interne déclinant les différents niveaux du plan

départemental.

Niveau 2, « avertissement chaleur »

Les services de soins infirmiers à domicile peuvent recevoir le bulletin d’avertissement dela part du préfet (DD 26 ARS) en leur demandant de préparer la mise en place des mesuresde niveau 3. Ils doivent faire remonter à la DD26 ARS tout signe de dégradation de lasituation.

Niveau 3, « alerte canicule »

Les SSIAD et les services d’aide à domicile, alertés par le préfet (message téléphoniquepar automate d’appel), :

– informent la cellule alerte canicule (DDCS) de l’évolution de leurs indicateurs (nombre de transferts vers les hôpitaux, nombre de décès…) et du ressenti (sollicitations inhabituelles ou répétées des personnes aidées).

– assurent :– l’information des personnes aidées, sur les recommandations préventives et

curatives pour prévenir des conséquences sanitaires d’une canicule ;– l’information sur les lieux d’accueil climatisés ou rafraîchis et incitent les personnes

à les rejoindre ;– la mobilisation de l’ensemble du personnel, notamment avec des visites plus

nombreuses et plus tardives ou des contacts téléphoniques et ainsi prendre en charge des retours d’hospitalisation de certains patients pour désengorger les urgences et certains services hospitaliers ;

– l’application de recommandations préventives et curatives pour prévenir les conséquences sanitaires d’une canicule ;

– le renforcement du personnel si la situation le nécessite ;– l’orientation des patients dont l’état de santé le nécessite vers le circuit de prise en

charge approprié à chaque situation ;– des liaisons avec l’entourage proche (famille, voisins) de la personne.

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Niveau 4 : mobilisation maxi male

Les SSIAD et les services d’aide à domicile, alertés par le Préfet (message téléphoniquepar automate d’appel), :

– informent la cellule de mobilisation maximale (DDCS) de l’évolution de leurs indicateurs ;

– assurent le renforcement des actions déjà menées au niveau d’alerte canicule.

Ils opèrent la synthèse des remontées d’informations dont ils sont comptables en vue duretour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 61

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III.15 – La délégation départementale de la croix rouge française

Avant l’été :La croix rouge française, auxiliaire des pouvoirs publics, s’implique au niveau national etlocal dans le dispositif canicule.

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

La croix-rouge informée par le préfet :

– participe à la mission de vigilance en collaboration avec la préfecture, le conseil général, la DD26 ARS la DDCS et les mairies ;

– assure :– sa présence au comité départemental canicule ;– participe à la mise à jour du plan, notamment sa fiche-missions ;– prévient la cellule de veille saisonnière (DD26 ARS), en cas d’événement

anormal constaté dans les structures dont il a la charge ;– contribue, en lien avec les maires, à l’identification des personnes à risque

qu’elle encourage à s’inscrire auprès des mairies dans le cadre du dispositif despersonnes isolées ;

– la liaison avec la cellule de veille saisonnière à la DD26 ARS ;– des propositions d’actions en fonction des besoins et ressources locaux et

départementaux, notamment :– renfort des services d’accueil d’urgence ;– renfort dans les maisons de retraite ;– renfort des services d’aide à domicile ;– transport de personnes ;– approvisionnement en eau potable des zones sensibles ;– transmission des messages de prévention et des recommandations en cas

de fortes chaleurs ;– renfort des visites au domicile des personnes « à risque »…

Niveau 2, « avertissement chaleur »

La croix rouge peut être contactée par le préfet (SIDPC) pour mettre en œuvre, en tant quede besoin, des mesures adaptées, dans son champ de compétences. Elle doit faire remonterau préfet (SIDPC) tout signe de dégradation de la situation.

Niveau 3, « alerte canicule »

La croix rouge est membre de la cellule alerte canicule.

La croix rouge, alertée par le Préfet (message téléphonique par automate d’appel), :

– recense les disponibilités ;– informe de toute activité jugée anormale la cellule alerte canicule;– mise à disposition d’écoutants pour renforcer la cellule d’information du public

(CIP) à la préfecture ;– détermine et met en place des objectifs d’intervention :

. sur le secteur médical, sanitaire (établissements) ;

. pour les personnes isolées repérées par une municipalité.

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– met en œuvre ses actions conformément à ses engagements locaux auprès desétablissements et du préfet en fonction des besoins :

. renfort et soutien des personnels des établissements pour personnes âgées :assurer toute tâche non médicale, stimuler la consommation d’eau, faire boire les personnes âgées incapables de le faire seules, rafraîchir les personnes âgées par pulvérisation d’eau ou linge humide sur le visage, humidifier la bouche, aider aux déplacements des personnes ;

. renfort du service des urgences des hôpitaux (mêmes tâches) ;

.visites des personnes âgées à leur domicile en lien avec les mairies : prendre contact avec la famille, évaluer les besoins, proposer des portages d’eau, de l’écoute, du soutien, diffuser des messages de prévention.

– assure une collaboration permanente avec les pouvoirs et les secours publicspour la mise en œuvre des actions que la délégation départementale s’estengagée à assurer en comité départemental canicule :

.action directe auprès de la population ;

.aide directe aux services publics.

Niveau 4 : mobilisation maximale

La croix rouge est membre de la cellule de mobilisation maximale.

Alertée par le préfet, la croix-rouge assure, :

– l’information de la cellule de mobilisation maximale d’une activité jugée anormale ;– le renforcement des actions déjà menées au niveau d’alerte canicule.

La croix rouge opère la synthèse des remontées d’informations en vue du retourd’expérience de l’opération, après sortie de crise.

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III.16 – Air-Rhône-Alpes

cf. annexe 5

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III.17 – Météo France

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

Le délégué départemental de Météo France ou son représentant assure :

– sa présence au sein du comité départemental canicule ;– le suivi habituel de la situation météorologique ;– la liaison avec la cellule de veille saisonnière installée à la DD26 ARS.

Niveau 2, « avertissement chaleur »

Si la situation l’impose, le délégué départemental de Météo-France ou son représentantprend contact avec le préfet (SIDPC).

Niveau 3, « alerte canicule »

Le délégué départemental de Météo France ou son représentant assure :

– sa participation à la cellule alerte canicule ;– à la demande de la cellule alerte canicule l’émission d’un bulletin de suivi.

Niveau 4 : mobilisation maximale

Le délégué départemental de Météo France ou son représentant assure :

– sa participation à la cellule de « mobilisation maximale » ;– à la demande de la cellule de « mobilisation maximale », l’émission d’un bulletin de

suivi.

Météo France opère la synthèse des remontées d’informations dont elle est comptable envue du retour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 65

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III.18 – La direction départementale de la protection despopulations (DDPP) de la Drôme

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

La DDPP assure :

– sa présence au sein du comité départemental canicule ;– la surveillance de l’évolution de la mortalité en élevage hors sol en relation avec

l’apparition de chaleurs élevées. Pour ce faire, elle interroge régulièrement lesstructures d’équarrissage et les organismes professionnels des filières porcs etvolailles ;

– met à jour sa base de données relatives aux chambres froides dans le département.

La DDPP informe, en cas d’évolution défavorable de ces indicateurs, la cellule de veillesaisonnière (DD26 ARS).

Niveau 2, « avertissement chaleur »

La DDPP peut être contactée par le préfet (SIDPC) pour mettre en œuvre, en tant que debesoin, des mesures adaptées, dans son champ de compétences. Elle doit faire remonter aupréfet (SIDPC) tout signe de dégradation de la situation.

Niveaux 3 et 4 : alerte canicule et mobilisation maximale

La DDPP assure :

– le renforcement des actions menées au niveau 2 ;– sa présence au sein de la cellule alerte canicule et cellule de mobilisation maximale

au COD si nécessaire ;– en fonction de l’évolution de la situation et notamment du nombre de décès dus à la

canicule, prend contact avec les différents opérateurs disposant de chambres froidespour évaluer leurs disponibilités ;

La DDPP opère la synthèse des remontées d’informations dont elle est comptable en vuedu retour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 66

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III.19 – La direction des services départementaux de l’éducationnationale de la Drôme (DSDEN) (hors période estivale de congés)

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

La DSDEN :

– assure :. la mise en place d’un système de surveillance ;. sa présence au sein du comité départemental canicule.

– prévient la cellule de veille saisonnière (DD26 ARS) de situations jugées anormales ;

Niveau 2, « avertissement chaleur »

La DSDEN peut être contactée par le préfet (SIDPC) pour mettre en œuvre, en tant que debesoin, des mesures adaptées, dans son champ de compétences. Ils doivent faire remonterau préfet (SIDPC) tout signe de dégradation de la situation.

Niveau 3, « alerte canicule »

La DSDEN, alertée par le préfet (message téléphonique par automate d’appel), :

– prévient la cellule alerte canicule (DD26 ARS) de l’évolution de ses indicateurs ;

– assure :

– le suivi de la température à l’intérieur des établissements scolaires ;– la sensibilisation de l’ensemble de la communauté éducative au risque de

canicule ;– les recommandations à tous les élèves pour prévenir les conséquences sanitaires

des conditions climatiques ;– la préparation de l’approvisionnement en eau et le renforcement de la

distribution ;– la limitation des activités physiques et sportives, si nécessaire ;– le suivi du taux d’absentéisme lorsque cela est possible.

Niveau 4 : mobilisation maximale

La DSDEN, alertée par le préfet (message téléphonique par automate d’appel), :

– informe la cellule de mobilisation maximale (DD26 ARS) de toute situation jugée anormale ;

– est membre de la cellule mobilisation maximale si nécessaire ;– assure le renforcement des actions déjà menées au niveau d’alerte canicule.

La DSDEN opère la synthèse des remontées d’informations dont elle est comptable en vuedu retour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

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III.20 – Enedis distribution Drôme

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

Enedis :

informe les agents appelés à intervenir dans le cadre du plan canicule ; s’assure de la mise à jour et de la connaissance des listes des usagers prioritaires et

MHRV (malades à haut risque vital) en liaison avec la DD26 ARS ; s’assure auprès des opérateurs de l’existence, de la connaissance et de la mise à jour

des plans de délestages des réseaux ; prévient la cellule de veille saisonnière (DD26 ARS) de situations jugées anormales ; assure la permanence de direction dans le cadre du plan canicule.

Niveau 2, « avertissement chaleur »

Enedis peut être contacté par le préfet (SIDPC) pour mettre en œuvre, en tant que debesoin, des mesures adaptées, dans son champ de compétences. Il doit faire remonter aupréfet (SIDPC) tout signe de dégradation de la situation.

Niveau 3, « alerte canicule »

Alerté par le préfet (message téléphonique diffusé par automate d’appel), Enedis :

prévient la cellule alerte canicule de toutes situations jugées anormales ; en cas de prévisions de délestage :

– prépare la cellule de crise Enedis selon le Plan ADEL (mobilisation des ressources, activation des circuits d’informations) en interface avec la préfecture ;

– prépare les modalités d’information des usagers MHRV : désignation d’un interlocuteur ;

– informe la cellule alerte canicule. attend l’ordre du niveau national pour l’information des usagers MHRV. après ordre du niveau national, informe les usagers MHRV de coupures imminentes et

à cet effet :– contacte téléphoniquement tous les usagers concernés et enregistre le contact surune application informatique « niveau 1 » (réitération de plusieurs appels en cas denon réponse) ;– envoie un courrier recommandé avec AR aux usagers (MHRV) ;– mobilise les ressources pour effectuer les manœuvres et interventions nécessaires.

Niveau 4 : mobilisation maximale

Enedis est membre de la cellule de mobilisation maximale au COD à la préfecture ;

Alerté par le préfet (message téléphonique diffusé par automate d’appel), Enedis : en cas de délestage :

– participe, en liaison avec RTE (Réseau Transport Électrique), à la mise en œuvre des délestages (manœuvres) ;

– suit le bon déroulement des délestages ;– informe la cellule de mobilisation maximale à la préfecture ;– assure une communication en liaison avec la cellule communication de la préfecture.

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re-lestage :– à la demande des autorités, des re-lestages/délestages tournants sont mis en placepour réalimenter les usagers listés par ces autorités (ex : structures sanitaires oumédico-sociales).

Enedis opère la synthèse des remontées d’informations dont il est comptable en vue duretour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

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III.21 – La caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de laDrôme

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

Informée par le préfet, la CPAM :

assure :– la surveillance du nombre d’actes médicaux et paramédicaux via les données fournies

par le système sésame-vitale ;– l’aide au repérage des populations fragiles du ressort de ses compétences (bénéficiaires

des prestations de solidarités : allocation adulte handicapé (AAH), couverture maladieuniverselle (CMU), titulaires d’une pension d’invalidité …) et des populations à risqueatteintes de l’une des pathologies pouvant être aggravée par la chaleur ;

– prévient la cellule de veille saisonnière (DD26 ARS) de situations jugées anormales ;– sa présence au sein du comité départemental canicule.

Niveau 2, « avertissement chaleur »

La CPAM peut être contactée par le préfet (DD 26 ARS) pour mettre en œuvre, en tant quede besoin, des mesures adaptées, dans son champ de compétences.

Niveau 3, « alerte canicule »

Alertée par le préfet (message téléphonique par automate d’appel), la CPAM :

– assure la surveillance de ses indicateurs (consommation de soins) ;– prévient la cellule alerte canicule via la DD26 ARS de l’évolution de ses indicateurs ;– assure la diffusion des messages préventifs et curatifs auprès des populations dont elle a

la charge.

Niveau 4 : mobilisation maximale

Alertée par le préfet (message téléphonique par automate d’appel), la CPAM :

– prévient la cellule mobilisation maximale via la DD26 ARS de l’évolution de ses indicateurs ;

– assure le renforcement des actions déjà menées au niveau d’alerte canicule.

La CPAM opère la synthèse des remontées d’informations dont elle est comptable en vuedu retour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

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III.22 – La mutualité sociale agricole (MSA) de la Drôme

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

La MSA, informée par le préfet assure :

– la surveillance du nombre d’actes médicaux et paramédicaux via les données fourniespar le système sésame-vitale ;

– l’aide au repérage des populations fragiles du ressort de ses compétences (bénéficiairesdes prestations de solidarités : allocation adulte handicapé (AAH), couverture maladieuniverselle (CMU), titulaires d’une pension d’invalidité…) et des populations à risqueatteintes de l’une des pathologies pouvant être aggravée par la chaleur ;

– prévient la cellule de veille saisonnière (DD26 ARS) de situations jugées anormales ;– sa présence au sein du comité départemental canicule.

Niveau 2, « avertissement chaleur »

La MSA peut être contactée par le préfet (DD 26 ARS) pour mettre en œuvre, en tant quede besoin, des mesures adaptées, dans son champ de compétences.

Niveau 3, « alerte canicule »

La MSA, alertée par le préfet (message téléphonique par automate d’appel), :

– assure :– la surveillance de ses indicateurs (consommation de soins) ;– la diffusion des messages préventifs et curatifs auprès des populations dont elle a la

charge ;– prévient la cellule de mise en garde et actions via la DD26 ARS de l’évolution de

ses indicateurs.

Niveau 4 : mobilisation maximale

La MSA, alertée par le préfet (message téléphonique par automate d’appel), :

– prévient la cellule de mobilisation maximale via la DD26 ARS de l’évolution de ses indicateurs ;

– assure le renforcement des actions déjà menées au niveau d’alerte canicule.

La MSA opère la synthèse des remontées d’informations dont elle est comptable en vue duretour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 71

Page 72: PLAN ORSEC DÉPARTEMENTALAu cours de l'été 2015, la France métropolitaine a connu plusieurs épisodes de canicule dont un très intense du 29 juin au 7 juillet, le plus précoce

III.23 – L’unité territoriale de la Drôme de la direction régionaledes entreprises, de la concurrence et de la consommation, dutravail et de l’emploi (DIRECCTE)

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

L’UT 26 DIRECCTE :

– rappelle aux employeurs des mesures prévues par le code du travail en matière de protection des salariés (cf annexe 10) ;

– prévient la cellule de veille saisonnière (DD26 ARS) de situations jugéesanormales ;

– assure une présence au sein du comité départemental canicule.

Niveau 2, « avertissement chaleur »

L’UT 26 DIRECCTE peut être contactée par le préfet (SIDPC) pour mettre en œuvre, entant que de besoin, des mesures adaptées, dans son champ de compétences. Elle doit faireremonter au préfet (SIDPC) tout signe de dégradation de la situation.

Niveaux 3 et 4 : alerte canicule et mobilisation maximale

L’UT 26 DIRECCTE, alertée par le préfet (message téléphonique par automate d’appel), :

– rappelle les préconisations par tous moyens (site internet, relais organisationsprofessionnelles et médias) et information des services de santé au travail ;

– cible les catégories de travailleurs les plus exposés (exemples : salariées du BTP,salariés saisonniers dans l’arboriculture,…) ;

– effectue des contrôles d’inspection du travail ciblés en entreprise sur les secteursles plus concernés ;

– veille à la déclaration de chaque accident du travail ;– informe la cellule alerte canicule ou de mobilisation maximale de tout événement

jugé anormal ;– participe, si nécessaire, à la cellule alerte canicule ou mobilisation maximale ;– mobilise tous les réseaux d’information de professionnels (CCI, chambre de

métiers, chambre d’agriculture).

L’UT DIRECCTE opère la synthèse des remontées d’informations dont elle est comptableen vue du retour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

Disposition Spécifique ORSEC « plan départemental de prévention, d’alerte et de lutte contre la canicule » 72

Page 73: PLAN ORSEC DÉPARTEMENTALAu cours de l'été 2015, la France métropolitaine a connu plusieurs épisodes de canicule dont un très intense du 29 juin au 7 juillet, le plus précoce

III.24 – Autres acteurs (centre pénitentiaire de Valence, centreséducatifs fermés de la protection judiciaire de la jeunesse, DDT,UT DREAL, DDSP, gendarmerie, associations de secourisme,pompes funèbres, SNCF…)

Niveau 1 : veille saisonnière (du 1 er juin au 31 août)

Ces acteurs doivent :

– vérifier la fonctionnalité des dispositifs qui leur incombent ;– être vigilants pendant la période estivale dans leur propre domaine de

compétences ;– anticiper un épisode de canicule en menant des actions de préparation, de

prévention…– informer la cellule de veille saisonnière (DD26 ARS) de situations jugées

anormales.

Niveau 2, « avertissement chaleur »

Ces acteurs peuvent être contactés par le préfet pour mettre en œuvre, en tant que debesoin, des mesures adaptées, dans leur champ de compétences. Ils doivent faire remonterau préfet (SIDPC) tout signe de dégradation de la situation.

Niveau 3 et 4 : alerte canicule et mobilisation maximale

Ces acteurs :

– devront mettre en œuvre les actions planifiées en amont de manière à lutter contreles effets d’une canicule ;

– informeront sans délai la cellule alerte canicule ou de mobilisation maximale detout événement jugé anormal ;

– pourront participer, si nécessaire, à la cellule alerte canicule ou mobilisationmaximale en fonction de l’évolution de la situation.

Ils opèrent la synthèse des remontées d’informations dont ils sont comptables en vue duretour d’expérience de l’opération, après sortie de crise.

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