Prévention des troubles circulatoires chez la femme

7/29/2019 Prvention des troubles circulatoires chez la femme

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PREVENTION DES TROUBLES CIRCULATOIRES CHEZ LA FEMME ENCEINTE

Une femme sur deux a des troubles veineux pendant sa grossesse, rvls ou aggravs par la

grossesse. Ainsi, 20 % dentre elles prsente des varices, et la parit augmentelaccroissement de la frquence des varices. Outre la gne fonctionnelle et esthtiqueoccasionne, leur existence reprsente un risque thromboembolique dans les suites decouches. Elles se manifestent souvent ds le premier trimestre de la grossesse, avec unetendance volutive jusquau terme. Aprs laccouchement, elles vont rgresserprogressivement pour la plupart du temps disparatre en deux mois si rvles par lagrossesse.

1. Influence de la grossesse sur la circulation veineuse : les jambes lourdes, lesvarices des membres infrieurs, les varices vulvaires, les hmorrodes, les

hmatomes prinaux.

Toutes les veines de lorganisme subissent linfluence de la grossesse et des bouleversementshormonaux qui laccompagnent. Sur le plan mcanique, lutrus gravide comprime laxe ilio-cave en fin de grossesse, et la veine cave est en partie oblitre, en particulier en dcubitusdorsal. Lextension de lutrus comprime galement les grosses veines abdominales, ce quigne le retour veineux.

La stase veineuse dans les membres infrieurs.

Elle est la consquence dune incomptence fonctionnelle valvulaire. Plusieurs facteursinterviennent, comme la diminution de lactivit physique en fin de grossesse : bouger,

marcher facilite le retour veineux en agissant comme une pompe. Limprgnation hormonalegravidique favorise une distension veineuse paritale ds le dbut de la grossesse.Laugmentation de la permabilit des capillaires sanguins cre une hypotonie des paroisveineuses : la pression veineuse double ou triple pendant la grossesse en raison delaugmentation de la volmie et du dbit cardiaque, et la vlocit du flux veineux sanguindiminue progressivement. Enfin, les sinus veineux lis au dveloppement de la circulationplacentaire sont connects sur la circulation retour des membres infrieurs leur dtriment.Un surplus de poids majore le risque en augmentant lexcs de pression sur les veines.

Laugmentation de pression dans les veines ovariennes et utrines cre une hypertensionpelvienne. Elle peut sextrioriser par les diverses communications entre le petit bassin et le

prine : soit par la vulve et le vagin (varices vulvaires par dilatation des veines du rseauprinal), soit par lanus (hmorrodespar insuffisance du rseau veineux pri-anal), soit parles orifices inguinaux ou plus rarement obturateurs (varices pelviennes souvent tmoinsdune thrombose ancienne). Si les ruptures spontanes ou traumatiques sont rares, lesthromboses sont plus frquentes. Pendant la grossesse, il sagit plutt de thrombosesuperficielle avec une inflammation priveineuse se traduisant par une chaleur locale. Lecordon veineux indur, en gnral douloureux, est facile reprer. En suites de couches, leterrain variqueux favorise les thromboses profondes et majore le risque dhmatomeprinal.

Les varices sont des veines endommages dans lesquelles le sang circule mal. Elles sigent

essentiellement au niveau des membres infrieurs et sannoncent par une lourdeur desmembres infrieurs avec une fatigabilit inhabituelle, mais les patientes sont surtout


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inquites par leur aspect inesthtique. Bleutres, dilates, sinueuses, elles peuvent tresaillantes ou non. Elles se prsentent soit comme des dilatations veineuses (par exemple auniveau des veines saphne externe et/ou interne), soit comme des fines dilatationssuperficielles violaces, daspect tlangiectasique (varicosits).

Lattitude thrapeutique est avant tout prventive en raison du caractre provisoire de lagrossesse. Des rgles hygino-dittiques sont prescrites, telle une activit physique rgulire,des mouvements de flexion/extension et de rotation des chevilles destins favoriser lacirculation retour, des massages avec un gel spcifique jambes lourdes, des jets deau froidedans la douche de bas en haut, maintenir les jambes surleves au repos (calles au niveau dupied du lit). Eviter la chaleur qui dilate les veines, les vtements trop serrs, et porter deschaussures talons modrs ainsi que des bas de contention. Enfin, avoir une alimentationsaine et quilibre pour viter les ballonnements intestinaux ou la constipation quicompriment les veines au niveau de labdomen. Pour prvenir le risque de thrombose accrupendant la grossesse, ainsi que dans les six semaines suivant laccouchement, un dispositif decontention exerant une pression continue de 15 20 mm Hg est recommand ds le lever

(bas ou collants).

Lorsque lacirculation veineuse est demble dficienteavec prsence importante de varicesdes membres infrieurs, les patientes ont dj un traitement mdical de rigueur (bas decontention, veinotoniques, parfois anti-vitamines K au 2me trimestre relay par des injectionsdHparine de bas poids molculaire au 3me trimestre 8 semaines avant le terme, puis 6semaines en post-partum en prvention). Lcho-doppler confirme le diagnostic.

Les veinites superficielles ncessitent une contention locale et des anti-inflammatoires.

Aprs la priode de suites de couches, un phlbologue peut dcider dun traitement mdicalsclrosant ou chirurgical (chirurgie reconstructrice visant remettre des clapets sur les veines

profondes, phlbectomie, stripping) en fonction des lsions rsiduelles, et lon adaptera lacontraception en fonction.

Les varices vulvaires.

Pendant la grossesse, lhypervascularisation concerne particulirement la zone pelvienne :

Les veines viscrales pelviennes se drainent dans la veine iliaque interne selon deux courants,lun suprieur et lautre profond.

Le courant suprieur concerne les veines vaginales antrieures, vsicales, urtrales etutrines pr-urtrales, et le courant profond les veines vaginales postrieures et les veinesutrines rtrouretrales.

Les veines vulvaires ou vaginovulvaires sont draines en avant par les veines pudentalesexternes, en bas par les veines prinales et en arrire par les veines pudentales internes.

Les veines pudentales externes se jettent dans la crosse de la grande saphne et dpendent dusystme iliaque externe.

Les veines prinales se jettent dans le tronc crural de la grande saphne.

Les veines pudentales internes se jettent dans liliaque interne.

La crosse de la grande saphne est un carrefour qui reoit de dedans en dehors les veinespudentales externes, la veine dorsale superficielle du clitoris, la veine sus-pubienne, la veine


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pigastrique superficielle, la veine cutane abdominale superficielle et la veine circonflexeiliaque superficielle.

En haut, il existe des anastomoses entre les veines vulvaires et les veines pelviennes (vagino-utrines et ovariennes). Les veines vulvaires ont donc des communicantes et des anastomoses

entre les veines pelviennes paritales et viscrales, entre le systme iliaque interne et externeet la circulation de la face mdiale de la cuisse par les prinales.

La varice vulvaireest la consquence dune stase veineuse. Il sagit dune dilatation bleut,molle, dpressible sous le doigt. Elle apparait gnralement vers le cinquime mois degrossesse et concerne 10 % des femmes enceintes. En gnral, elles en parlent peu par pudeur.La varice vulvaire peut provoquer des douleurs lies un prurit, des dyspareunies ou une gne la marche. Elle est souvent douloureuse avec une sensibilisation nociceptive accrue.

La veine vulvaire a une paroi mince riche en fibres lastiques et pauvre en fibres musculaires.La paroi possde des rcepteurs hormonaux. Classiquement, les varices vulvaires lorsquellessont isoles ne sont pas dues une compression ou une surcharge pelvienne, ni dues

laugmentation gravidique des volumes circulatoires, mais laugmentation des hormonesoestroprogestatives pour lesquelles elles sont un organe cible. Elles font galement craindre leur niveau le risque de thrombose veineuse pendant la grossesse et le post-partum immdiat. .Cependant, leur volution lorsquelles sont associes un rseau variqueux des deuxmembres infrieurs est plutt rassurante. Lvolution est spontane vers la disparition ds ladlivrance. A laccouchement, lhmorragie na lieu quen cas de dchirure ou dpisiotomie.

Le traitement usuel est symptomatique pendant la grossesse, et curatif dans le post-partum.

Un cho doppler est prconis lorsque la varice vulvaire est dapparition prcoce (au coursdes deux premiers mois de grossesse, avec recherche dune malformation), lorsquelle est

unilatrale, ou lorsquelle est associe une thrombose superficielle pour en rechercher uneprofonde, avant denvisager un traitement curatif aprs laccouchement en cas de ncessit.

En cas de thrombose superficielle, une tumfaction rouge, douloureuse car inflammatoire etdure au toucher apparat. En prvention, des phlbotoniques haute dose, avec une contentionde classe 2 sont prconiss. En cas de suspicion de thrombose, le traitement la fois prventifet antalgique consiste en des injections sous-cutanes dHparine bas poids molculairependant une dure de cinq jours. Une complication hmorragique impose la compression.

Un traitement curatif peut tre ncessaire dans le post-partum si la varice vulvaire est toujoursvolumineuse, le plus souvent par sclrothrapie.

Les hmorrodes.

Lhyperpression abdominale, la constipation, la progestrone relchant la musculature lissedes veines anorectales et favorisant les shunts artroveineux expliquent lapparition oulaggravation de manifestations hmorrodaires pendant la grossesse.

Pesanteurs, douleurs, prurits favorisent les thromboses hmorrodaires. Pendantlaccouchement et aprs lexpulsion, on note toujours un bourrelet hmorrodaire turgescent.Les paquets hmorrodaires apparaissent trs vite ; la ligature dune veine hmorrodaire parun fil active la thrombose le plus souvent dans les deux jours suivant laccouchement.

Toute manifestation hmorrodaire implique des mesures hygino-dittiques : viter lesexcs alimentaires, les aliments pics et lalcool. Le traitement comprend des phlbotoniques


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par voie orale haute dose, ainsi quune pommade antalgique. Les traitements sclrosants etla chirurgie dexrse sont contre-indiqus pendant la grossesse. En cas dhmorragiesrcidivantes, une cryothrapie large sur lanneau hmorrodaire peut tre applique. Lathrombose se traite par une incision parallle aux plis radis, au niveau du caillot qui estexprim par pression digitale, sous anesthsie locale. Des anti-inflammatoires et antalgiques

gnraux peuvent galement tre prescrits.

Les hmatomes du prine.

Il sagit dune thrombose veineuse prinale survenant aprs une dchirure prinale suture.Le terrain variqueux en augmente le risque.

2. Physiopathologie des troubles veineux en MTC, en particulier pendant lagrossesse.

La cration et la grossesse normale dpendent duQi et du Sang, les viscres en sont la source

productrice. Le dsquilibre li la grossesse peut favoriser un drglement de la circulationduQi et du Sang lorigine de troubles veineux.

Les viscres : sources productrices duQi et du Sang.

La circulation duQi et du Sang dpend du Poumon, du Cur, du Foie et du Rein. Lamatriceentretient des relations avec le Cur, le Foie et la Rate.

LePoumondisperse leQi vers chaque partie du corps ; il est reli aux vaisseaux sanguins. Lechagrin ralentit le Qi du Poumon, provoque une stagnation de Qi et de Sang, pouvantsaccompagner dHumidit et de douleur.

Le Cur transforme une partie desJ in Ye en Sang leur passage, puis il propulse le Sangdans les vaisseaux et en favorise la circulation dans les viscres, les mai et les tissus. LeMatre Cur gouverne la circulation sanguine. Le Cur donne limpulsion au Sang.

Le Cur en tant que logis duShen peut tre affect par tout tat motionnel. Il prsente unesensibilit permanente ltat du Qi et du Sang. Quand le Qi et le Sang sont perturbs, unsignal de perturbation est envoy au Cur et la douleur qui suit est la rponse du Shen duCur cette situation. Lactivit duShenest le rsultat de lactivit physiologique du Cur.

Daprs le classique de mdecine interne de lEmpereur Jaune, chapitre des questionssimples : toutes les sortes de douleurs, dmangeaisons et endolorissements sont dues aux

troubles du Cur .

Le Foieconserve le Sang et maintient la libre circulation du Qi et du Sang. Si le Qi du Foiecircule bien, les fonctions digestives de la Rate et de lEstomac sont favorises (il doitdcongestionner et faire couler), les voies de lEau du Triple Rchauffeur sont dgages etprviennent laccumulation dHumidit dans le corps.

La stagnation de Qi et de Sang provoque une stagnation de Qi du Foie lorigine dunestagnation deQi du Poumon, du Cur et de la Rate. LeQi du Foie se congestionne galementquand les sentiments ne peuvent sexprimer et sont refouls (colre, frustration, anxit,stress). Le Foie perd sa fonction de faire couler librement et harmonieusement leQi qui nepeut plus se rpandre. Si leQi du Foie stagne, le Sang ne peut suivre son cours normal et vastagner galement ; cela produit du Feu et le Sang divague, ou est brl. Dautre part leQi duFoie qui stagne agresse la Rate ; elle ne peut transformer lHumidit qui saccumule et forme


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des mucosits qui saccumulent dans le Triple Rchauffeur Infrieur et obstruent la Matrice.La douleur provient de la stagnation de Sang et de laccumulation dHumidit-Chaleur qui endcoule.

LaRateproduit le Sang et contrle le Sang dans les vaisseaux. Les aliments dcomposs dans

lEstomac montent au Cur par la Rate dans laquelle ils deviennent du Sang. Elle est enrelation avec la capacit saccomplir, extraire ce que lon a de meilleur en soi. Pendant lagrossesse, la Rate na parfois pas assez deQi distribuer en raison de la condensation deYindans le bassin, en particulier au niveau des membres infrieurs. Le Mai de lEstomacrencontre Chong Mai au 30 E, Qi Chong ; la mer du Sang est remplie quand le Qi de lanourriture est abondant. Le mai de lEstomac passe par les seins, et la quantit de lait est lie ltat deQi dans lEstomac.

Ling Shu ch 30 : Le Triple rchauffeur moyen reoit le Qi et prend le suc. Il le transformeen une substance qui sappelle le Sang.

Le Rein tidit leQi et le Sang pour favoriser leur libre circulation. Le Rein conserve leJ ing

(est le seul dtenteur duJ ing du Ciel Antrieur). Daprs le Yi Tong de la mdecine crit en1645 par Zhang Lu, Le J ing non dpens va au Foie et devient du Sang pur .

La crainte et la frayeur lsent le Rein, le Qi seffondre et leYuan Qi saffaiblit ; il ne peutfavoriser la circulation duQi et du Sang dans le corps qui ralentit alors. La grossesse ainsi quelatteinte du psychisme diminuent leJ ing.

La stase veineuse en MTC.

Dans la paroi de la veine, le Sang de la veine contient beaucoup dnergieYinet peu deYang.La grossesse favorise la stase deYin, et les veines reoivent moins dnergie.

Les troubles veineux sont la manifestation dune mauvaise circulation priphrique lie undrglement de la circulation du Qi et du Sang. Ils sont source dinconfort et de douleur.Souvent, le vecteur en est le dysfonctionnement dun organe d unpervers climatique, uneperturbation motionnelle, ou un dsquilibre alimentaire parfois aggrav par unecomposante hrditaire, le manque dexercice, la station debout prolonge ou lobsit (prisede poids trop importante chez la femme enceinte).

Le Vent, la Chaleur ou le Feu acclrent la circulation du Qi et du Sang en crant unecongestion locale duQi et du Sang.

Le Froid contracte et ralentit. Cela spasme les Mai et les vaisseaux sanguins lorigine dun

ralentissement de la circulation duQi et du Sang.

LHumidit ralentit la circulation duQi et du Sang en crant un rtrcissement des Mai et desvaisseaux sanguins, puis une stagnation duQi et du Sang.

La Scheresse endommage le Poumon, lempche de disperser leQi et lesJ in Ye. Les mai etles vaisseaux sanguins sont mal nourris et la circulation duQi et du Sang est ralentie.

Une motion dfaillante peut accrotre la perception que la personne a de sa douleur etdiminue son aptitude assumer cette douleur et son traitement. Faute de traiterconvenablement la douleur, les influx douloureux seront transmis plus rapidement au cerveau.

La femme enceinte doit viter le stress, les perturbations motionnelles et pratiquer uneactivit physique pour garantir une bonne constitution lenfant. En post-partum, lessence du


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Ciel antrieur est nourrie par lessence du ciel postrieur post-natal : ne pas prendre soin de sasant lse la constitution par essence post-natale insuffisante.

Les dsquilibres alimentaires interrompent les mouvements de monte et descente du Qidans le Triple Rchauffeur Suprieur et Moyen, ce qui ralentit la circulation du Qi et du Sang.

Le Qi stagne et engendre une dnutrition des vaisseaux sanguins lorigine dune douleur detype vide. Le vide deQi et de Sang provoque secondairement la formation dHumidit dans lecorps. Les vaisseaux sanguins se rtrcissent et occasionnent une stagnation deQi et de Sang.

Linfluence de la grossesse sur lquilibre duQi et du Sang.

Le droulement de la grossesse normale dpend duQi et du Sang.

Daprs le Ling Shu ch 65 : Chez la femme, il y a relativement plus dnergie et moins deSang que chez lhomme, car la femme perd rgulirement chaque mois du Sang par sesmenstrues. .

Le Rein est la racine de Chong Mai et Ren Mai qui permet lcoulement des rgles. Lagrossesse provoque une accumulation de Sang et de liquides dans la matrice sous la directionde Chong mai et Ren Mai, et change lquilibre du Qi et du Sang.

Chong Mai est la mer du Sang car leQi et le Sang des douze mridiens passent par lui. Il ades relations avec tous les mridiens du corps. Chong Mai nat au niveau de la matrice, monteen passant par le prine et rejoint Ren Mai dans la gorge. Ren Mai a la charge de la matriceet du ftus. Comme les deux Mai sentraident, il peut y avoir fcondit. Su Wen 45 : Leprine antrieur est le point de concentration du Zong J in et la runion des vaisseaux deRate et dEstomac. .

Su Wen 44 : Le Zong J in gouverne la cohsion des os et le jeu des articulations .

Le Sang dpend de Ren Mai comme leJ ing et lesJ in Ye car les trois mridiensYin sejoignent Ren Mai aux points 2 VC, 3 VC et 4 VC.

Ren Mai a la charge duYindu corps ; il est la base de la croissance de la femme et la merdes mridiensYin. Il part galement de la Matrice, sort du prine et monte jusquau visage.Si leQi circule bien, la grossesse est normale.

Les Poumons et les Reins ont des relations avec Ren Mai et Chong Mai (Su Wen ch.1) et avecla Matrice(Nan J ing 36me diffusion). Si leQi des Reins est florissant, le Qi et le Sang sontsuffisants, la circulation est normale dans Ren mai et Chong mai. Si le Qi des Reins est

affaibli, le dsquilibre engendr affecte Chong Mai et Ren Mai.

Du Mai gouverne lensemble desYang car les mridiensYang se rejoignent au 14 VG. Ilvient de la Matrice puis sort par le prine au 1 VC. Avec Ren Mai, il assure lquilibre du

Yinet duYanget la libre circulation duQi et du Sang.

Les Vaisseaux et lesJ ing Luo sont les voies o circulent le Qi et le Sang. La circulation duSang dpend de celle du Qi, puisque le Sang ne peut circuler dans les Vaisseaux que grce la mise en mouvement duQi.

Zhu Zhen Heng (Zhu Dan Xi 1280-1358) dit : le Sang forme un couple avec le Qi. Il estchaud quand le Qi est chaud, froid quand le Qi est froid, il monte quand le Qi monte, descend

quand le Qi descend, il se coagule quand le Qi se coagule, stagne quand le Qi stagne, il estpur quand le Qi est pur, trouble quand le Qi est trouble .


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Chez la femme, le Sang a besoin de limpulsion du Qi pour atteindre la Mer du SangXue Haiet se concentrer dans la matriceBao Gongafin de produire les menstrues. Mais leQi a besoindtre entretenu par le Sang pour accomplir normalement sa fonction de rchauffement desorganes. Le Sang est la mre du Qi. Ainsi le Sang est la base matrielle, le Qi est la forcemotrice. Ltat pathologique de lun retentit sur lautre. Plus de Qi que de Sang favorise le

drglement du Qi et du Sang pendant la grossesse, une dysharmonie Rate-Estomac,lpuisement duQi et du Rein, et une atteinte de Chong Mai et Ren Mai.

3. Traitement en acupuncture des troubles circulatoires de la grossesse.En MTC, prvenir la stase veineuse pendant la grossesse consiste rgulariser le Qi et leSang, harmoniser la Rate et lEstomac, harmoniser Chong Mai et Ren Mai, nourrir le Foie etles Reins. Ce principe thrapeutique de prvention sapplique, en complment de lathrapeutique habituelle : conseils hygino-dittiques avec un traitement ventuel.

Rgulariser le Qi et le Sang :

Il sagit de prvenir leQi stagnant et le Sang en amas, le vide deQi et de Sang. Le Sang necircule que si leQi circule. Si leQi est stagnant par les sentiments refouls, il se congestionneet circule mal. Si le Qi stagne, le Sang stagne avec des caillots. Le Sang impur est bloqu, leSang nouveau ne peut plus renouveler le Sang vici.

La stase de Sang provoque des douleurs dans le petit bassin augmentes la pression, de laconstipation, de lagitation, de lnervement, ou de la colre.

Harmoniser la Rate et lEstomac :

La rumination provoque un vide de Cur et de Rate, ce qui entrane un vide de Sang. Letrouble dans la fonction de contention du Sang peut provoquer une hmorragie car la Rate nepeut contenir le Sang.

LHumidit-Chaleur agresse la mer du Sang, le Sang divague. Des mucosits peuventsurvenir par nourriture grasse et douce, elles pntrent dans le Triple Rchauffeur Infrieur etprovoquent des troubles de la circulation au niveau de lUtrus.

Harmoniser Chong Mai et Ren Mai :

En cas daffection de Chong Mai, labdomen est enfl, le bassin douloureux spasm, ce quitraduit une remonte duQi depuis le petit bassin.

Lobstruction des vaisseaux de lUtrus est due aux agents pathognes Froid ou des amas demucosits qui obstruent les vaisseaux de lUtrus et font obstacle la circulation du Sang.

Si leYangdu Rein est vide : le Feu deMing Men insuffisant ne rchauffe plus lUtrus et nergularise plus Chong Mai et Ren Mai.

Si leYindu Rein est vide : la mer du Sang est blesse, entrane une faiblesse et un vide deSang, Chong Mai et Ren Mai ne sont plus correctement nourris.

Si leQi de la Rate et du Poumon sont vides : LeZhong Qi seffondre, et Chong Mai ainsi queRen mai ne sont plus assez solides pour accomplir leur fonction.


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Nourrir le Foie et les Reins :

Il faut nourrir le Sang du Foie pour soutenir leQi trop consomm des Reins. Lorsque leQi duFoie stagne, la circulation du Qi, donc du Sang, est galement bloque ; une douleur parstagnation du Sang peut apparatre, plutt fixe, lancinante, surtout la nuit et au repos.

J ambes lourdes, varices des membres infrieurs.

Pour soulager la sensation de jambes lourdes, le seul point immdiatement efficace dans notreexprience lors de la grossesse est le 6 Rte San Yin J iao. Bien que classiquement contre-indiqu pendant la grossesse (son effet est assimil celui de locytocine dans ledclenchement du travail), il tonifie le Sang, favorise sa circulation. Un effet glaon estimmdiatement ressenti sa puncture. Nous lassocions souvent au 9 Rn Zhu Bin pourprvenir une apparition de contractions avant terme. Lorsquune menace daccouchementprmature est craindre, nous prfrons le 39 VB Xuan Zhonggalement efficace, mais avecun effet glaon moindre.

6 RteSan Yin J iao, tonifie la Rate et lEstomac, vivifie le Sang, lve les stagnations de Sang.

9 RnZhu Bin, point Xi de Yin Wei Mai, purifie le Cur, transforme les glaires, apaise leShen, nourrit la grossesse, indiqu dans linflammation du pelvis.

39 VBXuan Zhong, point de runion des moellesSui, mobilise le Sang.

Lorsque des impatiencesdes membres infrieurs sont associes, les points 57 V Cheng Shanpour celles ressenties vers le mollet et 40 V Wei Zhongpour celles situes au niveau du genousont trs efficaces.

57 VCheng Shan, relche les tendons, active le Sang, vivifie les Luos, permabilise les

intestins, draine les stagnations, disperse la Chaleur, calme les spasmes. Il est indiqu dans leshmorrodes, les tnesmes se manifestant par une pesanteur prinale pendant la dfcation.

40 VWei Zhong, pointHe, tonifie la Rate, harmonise lEstomac, active le Sang.

Ds lapparition des premires varicosits, les points 5 Rte Shang Qiu et 32 E Fu Tu lesattnuent, voire les rsorbent en associant une contention veineuse par ailleurs. Une deuxsances par semaine au dpart, puis une tous les quinze jours permet une prvention apprciepar les patientes inquites par leur aspect inesthtique.

5 RteShang Qiu, pointJ ing, tonifie la Rate, limine lHumidit, relche les tendons, vivifie

lesLuos.32 EFu Tu, point de runion des artres et des veines, rchauffe les mridiens, vivifie lesLuos.

Les varices des membres infrieurs sont gnralement prsentes avant la grossesse.Lacupuncture permet la maladie veineuse de ne pas saggraver, et de soulager durablementlinconfort et la douleur.

En cas ddme douloureuxassoci, les points 60 V Kun Lun(puncture vers le haut) et 62 VShen Mai donnent de bons rsultats.

60 VKun Lun, pointJ ing, fortifie les lombes, tonifie le Rein, active le Sang, assouplit lestendons, vivifie lesLuos, limine lHumidit.


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62 VShen Mai, point cl de Yang Qiao,traite le Qi et le Sang, vivifie les Luos, calme leCur.

Dautres points en cas dchec et utiliser avec prcaution chez la femme enceinte peuventtre utiles en fonction de la localisation de la douleur. On ne mettra pas trop daiguilles

proximit des varices.Douleur le long du mai du Rn : 3 Rn, 4 Rn, 5 Rn, 8 Rn et 10 Rn

3 RnTai Xi, Point Shu, pointYuan, rgularise Ren Mai et Chong Mai, tonifie le Foie et leRein, harmonise les mridiensJ ing Mai.

4 Rn Da Zhong, pointLuo, tonifie le Foie et le Rein, fait circuler leQi, vivifie le Sang.

5 RnShui Quan, pointXi, tonifie Chong mai et Ren Mai, harmonise le Sang et le Qi, favorisele fonctions de la Vessie.

8 RnJ iao Xin, Point Xi de Yin Qiao Mai, tonifie le Rein, harmonise Chong Mai et Ren Mai,chasse la Chaleur, limine lHumidit, harmonise leQi et le Sang.

10 RnYin Gu, pointHe, nourrit le Rein, purifie la Chaleur, permabilise leQi des mridiens.

Douleur le long du mai de lEstomac : 30 E, 31 E, 34 E, 40 E, 42 E

30 EQi Chong, harmonise le muscle des anctresZong J in, rchauffe le Triple rchauffeurInfrieur et lUtrus ; en tant que point du Chong Mai, fait circuler le Sang. Est la jonctiondes membres infrieurs et du corps l o les blocages deQi sont faciles.

31 EBi Guan, limine le Vent et lHumidit, permabilise les mridiens et vivifie lesLuos.

34 ELiang Qiu, point Xi, permabilise les mridiens, vivifie les Luos, harmonise lEstomac,calme les douleurs.

40 EFeng Long, pointLuo, limine les glaires, vivifie les Luos, harmonise lEstomac.

42 EChong Yang, pointYuan, inflammation des vaisseaux sanguins, hypertension, apaise leCur, calme lEsprit.

Douleur le long du mai du Foie : 3 F, 5F, 8 F, 11 F, 12 F

3 FTai Chong, pointShu, draine le Foie, fait circuler leQi, vivifie le Sang, purifie et liminelHumidit-Chaleur, calme les douleurs, fait cder la peur.

5 FLi Gou, pointLuo : mobilise leQi et le Sang.

8 FQu Quan, pointHe, vivifie le Sang, arrte les douleurs.

11 FYin Lian, enrichit la Matrice, dissout la stase de Sang, traite le vide de Rein et la Chaleurdu Triple Rchauffeur Infrieur, harmonise les fonctions de Chong mai et Ren Mai.

12 FJ i Mai, douleur de la cuisse, de la fesse, du bas-ventre.

Douleur le long du mai de la Rate : 3 Rte, 4 Rte, 8 Rte, 11 Rte

3 RteTai Bai, point Shu, harmonise la Rate et lEstomac, purifie et limine lHumidit-Chaleur.


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4 RteGong Sun, Point Luo de Rate, Point douverture de Chong Mai, tonifie la Rate etlEstomac, harmonise leQi et le Sang, calme les douleurs, libre le Froid et la Chaleur.

8 Rte Di Ji, point Xi de Rate, tonifie la Rate, harmonise le Sang, renforce et active lacirculation du Sang.

11 Rte,J i Men, purifie et limine lHumidit-Chaleur, permabilise et harmonise les voies delEau.

Douleur le long du mai de la Vsicule Biliaire : 34 VB, 36 VB, 40 VB, 41 VB

34 VBYang Ling Quan, Point He, point de runion des tendons, draine le Foie, favorise lesfonctions de la Vsicule Biliaire, permabilise lesJ ing Luos, relche les tendons.

36 VBWai Qiu, point Xi, favorise les fonctions et draine le Foie et la Vsicule Biliaire,purifie la Chaleur, libre les toxiques.

40 VBQiu Xu, pointYuan, purifie et limine lHumidit-Chaleur du Foie et de la vsiculebiliaire, permabilise lesJ ing Mai, vivifie les Luos, conduit et favorise la circulation du Qi etdu Sang.

41 VBZu Lin Qi, point Shu, point douverture de Dai Mai, draine le Foie, harmonise le Qi,transforme les glaires.

En post-partum uniquement, 26 VB Dai Mai et 27 VB Wu Shusont galement utiles :

26 VBDai Mai, point de runion de Zu Shao Yang et Dai Mai, purifie la Chaleur, liminelHumidit, permabilise les mridiens, vivifie les Luos, rgularise les menstruations, arrteles pertes.

27 VBWu Shu, point de runion de Zu Shao Yang et Dai Mai, fortifie le Rein, draine le Foie,harmonise leQi, rgularise les menstruations.

Douleur le long du mai de la Vessie : 36 V, 58 V, 63 V, 64 V

36 VCheng Fu, relche les muscles et les tendons, vivifie les Luos, limine le Vent, calme ladouleur.

58 V Fei Yang, point Luo de Zu Tai Yang, disperse le Vent, libre le Biao, permabilise lesmridiens, vivifie lesLuos, fait circuler leQi, calme les douleurs.

63 VJ in Men, Point Xi, relche les tendons, vivifie les Luos, ouvre les orifices, apaise leShen.

64 VJ ing Gu, pointYuan, permabilise les mridiens, vivifie les Luos, calme le Cur, apaiseleShen, disperse le Vent, purifie la Chaleur.

En cas de maladie thromboembolique sans hypertension artrielle souvent associe desvarices internes non visibles ou externes, certains points semblent plus appropris dans le videde Sang du Foie et de Rein. Il faut nourrir le Sang, tonifier la Rate, renforcer le Foie et leRein, chasser le Vent et prvenir lclampsie :

Nourrir le Sang 43 V, 36 E


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43 VGao Huang Shu, tonifie leQi et le Sang, fortifie la Rate, harmonise lEstomac, lve leYangdes Reins.

36 EZu San Li, pointHe, tonifie la Rate, produit leQi et le Sang.

Tonifier la Rate 20 V, 12 VC, 6 VG

20 V Pi Shu, pointShude la Rate, tonifie la Rate, harmonise lEstomac, traite le vide de Sangde la Rate.

12 VCZhong Wan, point Mude lEstomac, point de runion de Shou Tai Yang, Shao Yang,Zu Yang Ming, Ren Mai, point Hui des entrailles, harmonise lEstomac, tonifie la Rate,limine lHumidit, renforce leQi, fait monter leYang.

6 VGJ i Zhong, tonifie la Rate, limine lHumidit, fortifie les Reins, prolapsus du rectumchez lenfant, hmorrodes avec prsence de Sang dans les selles.

Renforcer le Foie et le Rein 34 VB, 36 VB, 40 VB, 41 VB, 23 V, 3 VC


36 VBWai Qiu, point Xi, favorise les fonctions et draine le Foie et la Vsicule Biliaire,purifie la Chaleur, libre les toxiques.

40 VBQiu Xu, point Yuan, purifie et limine lHumidit-Chaleur du Foie et de la vsiculebiliaire, permabilise lesJ ing Mai, vivifie les Luos, conduit et favorise la circulation du Qi etdu Sang.

41 VBZu Lin Qi, point Shu, point douverture de Dai Mai, draine le Foie, harmonise le Qi,transforme les glaires.

23 VShen Shu, pointShudes Reins, tonifie les Reins, nourrit leYin.

3 VCZhong Ji, pointMude la Vessie, point de runion de Zu Shao Yin et Ren Mai, tonifie leYang du Rein, consolide le souffle essentielJ ing Qi, purifie et limine lHumidit-Chaleur,rchauffe lUtrus et harmonise le Sang, rgularise Chong Mai et Ren Mai, puncture vers lehaut chez la femme enceinte.

Chasser le Vent 20 VB, 16 VG, 12 V, 12 IG, 20 VG

20 VBFeng Chi, point de runion de Zu Shao Yang et Yang Wei, disperse le Vent, purifie laChaleur, permabilise lesLuos, ouvre les orifices.

16 VGFeng Fu, point Hui de Zu Tai Yang, Du Mai et Yang Wei, chasse le Vent, limine leFeu, calme leShen, ouvre les orifices.

12 VFeng Men, point de runion de Du mai et Zu Tai Yang, disperse le Vent, limine laChaleur, libre le Froid pervers, harmonise leJ ing Qi et leWei Qi.

12 IGBing Feng, permabilise les mridiens, vivifie lesLuos.

20 VG Bai Hui : purifie la Chaleur, ouvre les orifices, calme le Shen, restaure leYang, fait

monter leYang, apaise le Foie, calme le Vent, renforce leQi et clarifie la tte.


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Prvenir lclampsie 2 V, 26 VG

2 VZan Zhu, limine le Vent, clarifie la vue, permabilise lesLuos, purifie la Chaleur, calmeles douleurs.

26 VGShui Gou, point de runion de Du Mai, Shou et Zu Yang Ming, purifie la Chaleur,ouvre les orifices, chasse le Vent, calme la douleur, apaise leShen, rcupre leYang, sauve leNi.

Varices vulvaires.

Lacupuncture sajoute au traitement prventif ou curatif. Elle permet dactiver la circulationsanguine dans les membres infrieurs ainsi que dans la rgion pelvienne pour favoriser unenutrition optimale du ftus. Le traitement en acupuncture stabilise, voire amliore la maladieveineuse, et soulage demble la douleur en donnant une sensation de lgret immdiate.

Dans notre exprience, les deux points 5 Rte Shang Qiu et 32 E Fu Tu sont devenus

incontournables tant leur efficacit est spectaculaire.5 RteShang Qiu, pointJ ing, tonifie la Rate, limine lHumidit, relche les tendons, vivifielesLuos.

32 EFu Tu, point de runion des artres et des veines, rchauffe les mridiens, vivifie lesLuos.

Lorsque la varice vulvaire est douloureuse, les points 60 V Kun Lun et 2 VC Qu Gu se sontrvls en tant que puissants antalgiques. Chez la femme enceinte non terme, nous dirigeonslaiguille vers le haut la puncture pour viter de grands mouvements deQi vers le bas. Enrevanche proximit du terme, elle est dirige vers le bas, en associant des points destins

assouplir le prine et maturer le col pour prvenir une rupture de varice. Les points Liao enparticulier sont efficaces pour faire circuler le Qi et le Sang dans lUtrus ; ils traitentlHumidit-Chaleur du Triple Rchauffeur.


2 VCQu Gupoint de runion de Ren Mai et Zu Jue Yin, rchauffe leYang, tonifie les Reins,rgularise les menstruations, arrte les pertes.

Dautres points peuvent tre utiles :

62 VShen Mai, point cl de Yang Qiao,traite le Qi et le Sang, vivifie les Luos, calme leCur.


Hmorrodes.

La compression de lextrmit du clon par la masse interne fait descendre une partie de lamuqueuse de la paroi rectale et provoque une stase de Sang. Les hmorrodes sont des varicesdu systme veineux pri-anal. Cette stase au niveau de lanus est due un excs deYincoupl une insuffisance duQi.


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Ds les premiers symptmes, lacupuncture permet dviter laggravation ou la rcidive touten allgeant le traitement. Par exemple, elle peut permettre de limiter les prescriptionsdantalgiques et danti-inflammatoires.

La ptose de matire est de natureYin, dont le mcanisme estYin. Pour la faire rentrer, le Dr

Christian Rempp Strasbourg prconise la puncture du point 20 VG Bai Hui le plusYangausommet de la tte, en chauffant laiguille trois fois pendant la sance. Le Dr Philippe Pion Nmes prconise le 57 V Cheng Shan.

20 VG Bai Hui : purifie la Chaleur, ouvre les orifices, calme le Shen, restaure leYang, faitmonter leYang, apaise le Foie, calme le Vent, renforce leQi et clarifie la tte.

57 VCheng Shan, relche les tendons, active le Sang, vivifie les Luos, permabilise lesintestins, draine les stagnations, disperse la Chaleur, calme les spasmes. Il est indiqu dans leshmorrodes, les tnesmes se manifestant par une pesanteur prinale pendant la dfcation.

Lassociation de ces deux points sest rvle particulirement efficace. Lors dun sminaire

sur les points de lAFA, il a t suggr que les points 57 V et 20 VG expriment lnergie quivient du sacrum et ne peut pas monter. Le nom de 57 V (Cheng : recevoir, accepter,admettre, assumer la charge de ; Shan : montagne, mont, colline) fait rfrence au soutien(charnire, muscle, tendon) et voque une notion deffondrement avec une raction pour nepas tomber. Est ltai qui empche la Terre de seffondrer. Pour Philippe Couturier, ce sontLes collines de compassion triste, qui reoivent avec respect et obissance la charge deporter le poids et de le soutenir . Pour Gil Berger, le Tai Yang sert de propulseur du DuMai, pour tayer verticalement et aussi avec des contreforts .

Le Dr Jean-Marc Kespi suggre galement le 58 V, Fei Yang.


Fei : voler, senvoler, aller vite, filer, rapide, urgent, haut ; yang : lever, lever, soulever,jeter en lair.

Le Dr Jean-Marc Kespi dcrit son nom comme faire soulever leYang, le faire senvoler . Ilsuggre que le sujet ne peut tenir debout. Lascension commence au coccyx puis monte ausommet du crne. Si le lien avec le Ciel Antrieur nest pas tabli, les Reins ne peuvent paslaisser monter leur puissance, lnergie ne monte pas et reste en bas. Fei Y ang relance leQidu Rein, symbolise la participation du pre.

Daprs le livre IX ch 12 de Huang Fu Mi, Zhenjiu jiaji, jing, certains points sontspcifiques :

Les douleurs hmorrodaires relvent du point 2 V.

Les hmorrodes relvent du point 1 VC ()

Les hmorrodes et lostomylite (gushi) relvent du point 5 Rte.

Les hmorrodes et les douleurs prinales relvent des points 58 V, 40 V, et 36 V.

Les hmorrodes et les douleurs prinales relvent du point 56 V.

Le prolapsus du rectum et la diarrhe relvent du point 30 E.


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2 VZan Zhu, limine le Vent, clarifie la vue, permabilise lesLuos, purifie la Chaleur, calmeles douleurs.

1 VCHui Yin, point de runion de Ren Mai, Du Mai et Chong Mai, fortifie les lombes, estutile au Rein, harmonise les fonctions de Ren Mai et Chong Mai, purifie et limine

lHumidit-Chaleur.5 RteShang Qiu, pointJ ing, tonifie la Rate, limine lHumidit, relche les tendons, vivifielesLuos.


36 VCheng Fu, relche les muscles et les tendons, vivifie lesLuos, calme la douleur.

56 VCheng J in, relche les tendons et vivifie les Luos.


Dautres points peuvent tre utiles :

40 VWei Zhong: stimule le retour veineux, dcongestionne la muqueuse.

35 VHui Yang, limine lHumidit et la chaleur du Triple Rchauffeur Infrieur.

24 VQi Hai Shu, rgularise leQi, fait circuler le Sang.

25 VDa Chang Shu, point Shu du Gros Intestin ; rgule les Intestins et lanus, mobilise les

stagnations, transforme lHumidit.

60 VKun Lun, pointJ ing, tonifie les Reins, assouplit les tendons, vivifie les Luos, active leSang, limine lHumidit.

4 Rn Da Zhong, point luo, tonifie le Foie et le Rein, fait circuler le Qi, vivifie le Sang, permet la puissance des Reins de slever.

12 RteChong Men, point de runion de Zu Tai Yin et Zu Jue Yin, rgularise les mcanismesduQi, purifie et limine lHumidit-Chaleur.


6 TRZhi Gou, pointJ ing, tonifie les vaisseaux Luoset disperse les stagnations de Sang.

Hmatome du prine.

Lacupuncture peut contribuer rduire le risque dhmatome, et en facilite la gurison le caschant. Le mme principe thrapeutique sapplique alors, en privilgiant les points librant lastase de Sang et chassant lHumidit-Chaleur pour une action anti-inflammatoire etantalgique. Paradoxalement, un Froid de lUtrus est souvent associ. En post-partum, il ne

faut pas ngliger laspect motionnel qui peut tre dterminant dans lvolution de


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lhmatome, et ce dautant plus que le traitement classique ne tient pas compte de cet aspect.Or ltat dpressif favorise linflammation, et linflammation entretient un tat dpressif.

Il sagit de chasser lHumidit-Chaleur, librer la stase de Sang, calmer la douleur. Certainspoints donnent de bons rsultats en premire intention avec un effet antalgique immdiat.

Lors dune deuxime sance, le tableau clinique rencontr aide au choix adapt des points,notamment sur le plan motionnel.

Selon lemplacement de lhmatome, le 1 VCHui Yin associ au 6 Rte San Yin J iao lapremire sance donne chaque fois un rsultat spectaculaire associ une aiguille de part etdautre de la cicatrice sil y en a une. Nous navons jamais eu besoin dy avoir recours dansune sance ultrieure tant son efficacit est grande. Si une autre sance est ncessaire enantalgique ensuite, nous prfrons le 2 VC Qu Gu associ au 60 V Kun Lun moins invasifspour la patiente.

1 VCHui Yin, point de runion de Ren Mai, Du Mai et Chong Mai, fortifie les lombes, estutile au Rein, harmonise les fonctions de Ren Mai et Chong Mai, purifie et limine

lHumidit-Chaleur.


2 VCQu Gu, point de runion de Ren Mai et Zu Jue Yin, rchauffe leYang, tonifie les Reins,rgularise les menstruations, arrte les pertes.


Dautres points donnent galement de bons rsultats :

4 GI He Gu, pointYuan, dissipe la Chaleur, calme la douleur, permabilise et harmonise leSouffle et le Sang. Selon leTon ren, est contre-indiqu en cas de grossesse car il blesse le Qidu ftus.

11 GIQu Chi, pointHe, purifie la Chaleur, limine le Vent, combat lHumidit, permabiliseles mridiens, vivifie leQi et le Sang.

5 RteShang Qiu, pointJ ing, tonifie la Rate, limine lHumidit, relche les tendons, vivifielesLuos.

8 Rte Di Ji, point Xi de Rate, tonifie la Rate, harmonise le Sang, renforce et active la

circulation du Sang.6 TRZhi Gou, pointJ ing, tonifie les vaisseaux Luoset disperse les stagnations de Sang.



34 VBYang Ling Quan, Point He, point de runion des tendons, draine le Foie, favorise lesfonctions de la Vsicule Biliaire, permabilise lesJ ing luos, relche les tendons.


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Lorsque lhmatome est proche de la gurison, le 39 VB Xuan Zhong semble rsolutif dupoint de vue du vcu motionnel. Le Dr Christian Rempp lappelle le point des squellesprinales.


4. Annexe.Points indiqus dans la stase de Sang.

1 RteYin Bai, pointJ ing, harmonise le Sang, tonifie la Rate et lEstomac.

2 RteDa Du, pointRong, harmonise lEstomac, tonifie la Rate, rgularise leQi.

4 RteGong Sun, Point Luo, Point douverture de Chong Mai, tonifie la Rate et lEstomac,harmonise leQi et le Sang, calme les douleurs, libre le Froid et la Chaleur.

6 Rte, 8 Rte, 10 Rte vacuent les caillots :


8 Rte Di Ji, point Xi de Rate, tonifie la Rate, harmonise le Sang, renforce et active lacirculation du Sang.

10 RteXue Hai, rgularise leQi de Rate qui contrle le sang et le fait circuler ; rafrachit etrgularise le Sang (le guide pour retourner la mer).

25 ETian Shu, point Mudu Gros Intestin, harmonise lEstomac, rgularise leQi et mobilisela stagnation de Sang.

28 E et 29 E favorisent la circulation du Sang dans lUtrus :

28 EShui Dao, permabilise les voies de lEau, transforme lHumidit.

29 EGui Lai, rgularise le Triple Rchauffeur Moyen, rchauffe lUtrus.


32 EFu Tu, point de runion des artres et des veines, rchauffe les mridiens, vivifie les

Luos.

44 ENei Ting, pointRong, purifie lHumidit-Chaleur de lEstomac, limine la stagnation deSang, permabilise les mridiens, vivifie le Sang.

17 VGe Shu, point Hui du Sang, varices par vide, stagnation, Chaleur du Sang, dissout lesstases de Sang.

31 VShang Liao, fortifie, fait circuler leQi et le Sang.

32 VCi Liao, harmonise leQi, vivifie le Sang, calme les douleurs.

39 VWei Yang, Point mer du Triple Rchauffeur, permabilise les mridiens, vivifie lesLuos,favorise les fonctions du Triple Rchauffeur.


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5 FLi Gou, pointLuo, mobilise leQi et le Sang.

8 FQu Quan, pointHe, vivifie le Sang, arrte les douleurs.

11 FYin Lian, enrichit la Matrice, dissout la stase de Sang, traite le vide de Rein et la Chaleurdu Triple Rchauffeur Infrieur, harmonise les fonctions de Chong Mai et Ren Mai.

14 FQi Men, pointMudu Foie, vivifie le Sang, transforme les stagnations de Sang, rgularisele Foie et lEstomac.

35 VBYang J iao, favorise la circulation duQi et du Sang, soulage la douleur de la jambe.


40 VBQiu Xu, pointYuan, purifie et limine lHumidit-Chaleur du Foie et de la VsiculeBiliaire, permabilise lesJ ing Mai, vivifie lesLuos, conduit et favorise la circulation duQi etdu Sang.

34 et 41 VB favorisent la circulation duQi et du Sang :


41 VBZu Lin Qi, point Shu, point douverture de Dai Mai, draine le Foie, harmonise le Qi,

transforme les glaires.

9 PTai Yuan, distribue leQi, point de runion des vaisseaux, lve la stagnation de Sang dansles vaisseaux.

4 GI He Gu, pointYuan, dissipe la Chaleur, calme la douleur, permabilise et harmonise leSouffle et le Sang. Selon leTon ren, est contre-indiqu en cas de grossesse car il blesse le Qidu ftus.

11 GIQu Chi, pointHe, purifie la Chaleur, limine le Vent, combat lHumidit, permabiliseles mridiens, vivifie leQi et le Sang.

6 TRZhi Gou, pointJ ing, tonifie les vaisseaux Luoset disperse les stagnations de Sang.

3 VCZhong Ji, pointMude la Vessie, point de runion de Zu Shao Yin et Ren Mai, tonifie leYang du Rein, consolide le souffle essentielJ ing Qi, purifie et limine lHumidit- Chaleur,rchauffe lUtrus et harmonise le Sang.

4 VCGuan Yuan, Point Runion des troisYin, de Chong Mai et Ren Mai ; permabilise etharmonise Chong Mai, Ren Mai, rgularise leQi, harmonise le Sang, rchauffe les Reins entonifiant le souffle originelYuan Qi et en rcuprant leYang, tonifie leQi, produit et active leSang. Selon leYi xue ru men, prsence de nouure de Sang dont la forme est comparable une tasse renverse .


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6 VCQi Hai, rgularise le Qi, tonifie leYang, consolide leJ ing, leYuan Qi, nourrit leYin,vivifie le Sang.

18 VC Yu Tang, rgularise le Sang en harmonisant leQi, largit le thorax.

Points utiles pour harmoniser la Rate et lEstomac :

1 RteYin Bai, pointJ ing, harmonise le Sang, tonifie la Rate et lEstomac.

2 RteDa Du, pointRong, harmonise lEstomac, tonifie la Rate, rgularise leQi.

4 RteGong Sun, Point Luo, Point douverture de Chong Mai, tonifie la Rate et lEstomac,harmonise leQi et le Sang, calme les douleurs, libre le Froid et la Chaleur.

5 RteShang Qiu, pointJ ing, tonifie la Rate, limine lHumidit, relche les tendons, vivifielesLuos.

8 RteDi J i, point Xi, tonifie la Rate, harmonise le Sang, renforce et active la circulation du

Sang.

10 RteXue Hai, rgularise leQi de la Rate qui contrle le sang et le fait circuler ; rafrachit etrgularise le Sang (le guide pour retourner la mer).

34 ELiang Qiu, point Xi, permabilise les mridiens, vivifie les Luos, harmonise lEstomac,calme les douleurs.


37 EShang Ju Xu, point de runion du Gros Intestin, permabilise les mridiens et les Luos,harmonise lIntestin et lEstomac.

40 EFeng Long, pointLuo, limine les glaires, vivifie les Luos, harmonise lEstomac.

41 EJ ie Xi, pointJ ing, aide la Rate et harmonise lEstomac.

20 V Pi Shu, pointShude la Rate, tonifie la Rate, harmonise lEstomac, traite le vide de Sangde la Rate.

22 VSan J iao Shu, point Shu du triple Rchauffeur, tonifie la Rate, harmonise les fonctionsdu Triple Rchauffeur, vite les amas, lHumidit.

40 VWei Zhong, pointHe, tonifie la Rate, harmonise lEstomac, active le Sang.

43 VGao Huang Shu, tonifie leQi et le Sang, fortifie la Rate, harmonise lEstomac, lve leYangdes Reins.

5 MCJ ian Shi, pointJ ing, harmonise lEstomac, vivifie lesLuos, rgularise leQi.

6 MCNei Guan, pointLuo, point douverture de Yin Wei mai, rgularise lEstomac et leQi.


6 VGJ i Zhong, tonifie la Rate, limine lHumidit, fortifie les Reins, prolapsus du rectumchez lenfant, hmorrodes avec prsence de Sang dans les selles.


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Points utiles pour harmoniser Chong Mai et Ren Mai.

7 PLie Que, pointLuo, rgule le Ren Mai, vivifie lesLuos.

4 RteGong Sun, Point Luo de Rate, Point douverture de Chong Mai qui dirige le Sang,rgularise Chong Mai, tonifie la Rate et lEstomac, harmonise le Qi et le Sang, calme lesdouleurs, libre le Froid et la Chaleur.


4 VCGuan Yuan, Point Runion des troisYin, de Chong Mai et Ren Mai ; permabilise etharmonise Chong Mai, Ren Mai, rgularise leQi, harmonise le Sang, rchauffe les Reins entonifiant le souffle originelYuan Qi et en rcuprant leYang, tonifie leQi, produit et active leSang. Selon leYi xue ru men, prsence de nouure de Sang dont la forme est comparable

une tasse renverse .

5 RnShui Quan, pointXi, tonifie Chong Mai et Ren Mai, harmonise le Sang et leQi, favorisele fonctions de la Vessie.

8 RnJ iao Xin, pointXi de Yin Qiao Mai, nourrit la matrice, arrange la couche du Sang.

9 FYin Bao, rgularise les fonctions de Chong Mai et Ren Mai.

11 FYin Lian, enrichit la Matrice, dissout la stase de Sang, traite le vide de Rein et la Chaleurdu Triple Rchauffeur Infrieur, harmonise les fonctions de Chong Mai et Ren Mai.

3 RnTai Xi, Point Shu, pointYuan, rgularise Ren Mai et Chong Mai, tonifie le Foie et leRein, harmonise les mridiensJ ing Mai.

6 RnZhao Hai, point cl des huit mridiens curieux, permabilise les mridiens et vivifie lesLuos, calme le Cur, harmonise lEstomac.

8 RnJ iao Xin, Point Xi de Yin Qiao Mai, tonifie le Rein, harmonise Chong Mai et Ren Mai,chasse la Chaleur, limine lHumidit, harmonise leQi et le Sang.


7 VC Yin J iao, point Hui de Ren Mai, Chong Mai et Zu Shao Yin, rchauffe et tonifie leYangdes Reins, rafrachit la Chaleur, rgularise le Sang des rgles ; dans le Sheng Hui Fang,douleur duQi type de coupure, formation de masseKuai dont la forme est comparable unetasse renverse.

Points utiles pour nourrir le Foie et les Reins.

Stagnation duQi du Foie : 18 V, 2 F, 3 F, 14 F, 2 VC

18 VGan Shu, point Shu, permabilise le Foie, favorise la Vsicule Biliaire, limine le Feu,clarifie la vue, tonifie le Sang et chasse le Vent.

2 FXing J ian, pointRong, purifie le Foie, rafrachit le Sang.


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14 FQi Men, pointMudu Foie, vivifie le Sang, transforme les stagnations de Sang, rgularisele Foie et lEstomac.

2 VCQu Gupoint de runion de Ren Mai et Zu Jue Yin, rchauffe leYang, tonifie les Reins,rgularise les menstruations, arrte les pertes.

Renforcer leYin: 3 VC, 23 V, 3 Rn, 6 Rn, 9 Rn, 6 Rte


23 VShen Shu, pointShudes Reins, tonifie les Reins, nourrit leYin.

3 RnTai Xi, Point Shu, pointYuan, rgularise Ren mai et Chong Mai, tonifie le Foie et leRein, harmonise les mridiensJ ing Mai.

4 RnDa Zhong, pointLuo, tonifie le Foie et le Rein, fait circuler leQi, vivifie le Sang.

6 RnZhao Hai point cl des huit mridiens curieux, permabilise les mridiens et vivifie lesLuos, calme le Cur, harmonise lEstomac.


10 RnYin Gu, pointHe, nourrit le Rein, purifie la Chaleur, permabilise leQi des mridiens.6 RteSan Yin J iao, tonifie la Rate et lEstomac, vivifie le Sang, lve les stagnations de Sang.

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Prévention des troubles circulatoires chez la femme