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PRICE WATERHO US^Gl^PE
PricewaterhouseCoopers Inc.1250, boulevard Rene-Levesque guestBureau 2800Montreal (Quebec)Canada 143B 2G4Telephone+1 (514) 205 5000Telec. direct +1 (514) 205 5694
Province de QUEBEC
COUR SUPERIEUREDistrict de Quebec
« Chambre commerciale >>N°Division : 08 - JolietteNo Cour : 705-11-007603-104
DANS L'AFFAIRE DE LA FAILLITE DE :N° Dossier : 41-342507
JEAN-MARC BRISSETTE INC., personne moralelegalement constituee ayant sa principale place d'affaires au301, chemin Lavaltrie, Bans la ville de Lavaltrie, dans laprovince de Qudbec, J5T 3J4.
COMPAGNIE DEBITRICEet
PRICEWATERHOUSECOOPERS INC.,
SYNDICAVIS DE LA FAILLITE ET DE LA
PREMIERE ASSEMBLEE DES CREANCIERS(paragraphe 102(1) de la Loi)
Avis est donne de cc qui sui
1. Jean-Marc Brissette inc. a depose une cession le 4 juin 2010, et la soussignee,PricewaterhouseCoopers inc. (Claudio Filippone, CA, CIRP, responsable de l'actif), a std nommeesyndic de 1'actif de ]a faillie par le Sequestre officiel, sous reserve de la confirmation par lescreanciers de sa nomination on de Ia nomination par ceux-ci d'un syndic de remplacement.
2. La premiere assembles des creanciers de la faillie sera tenue le 23 juin 2010, a 14 h, au bureau duSurintendant des faillites an 5, Place Ville-Marie, 8e stage, Montreal (Quebec).
3. Pour avoir le droit de voter a 1'assemblee, chaque creancier doit deposer a mon intention avantl'assemblee une preuve de reclamation et, au besoin, one procuration.
4. Sont joints an present avis on formulaire de preuve de reclamation, un formulaire de procuration etone liste des creanciers dont les reclamations se chiffrent a 25 $ ou plus ainsi que le montant deleurs reclamations.
5. Les creanciers doivent prouver Ieurs reclamations a 1'egard de l`actif de la faillie pour avoir droit de partagedans ]a distribution des montants realises provenant de l'actif.
Date le 10c jour de juin 2010, a Montreal.
PRICEWATERHOUSECOOPERS INC.SYNDIC
Claudio Filippone, CA, CIRPResponsable de I'actif
ENGLISH ON REVERSE
fR!CLWATERHOUsFCWPFRs
PricewaterhouseCoopers Inc.1250 Rene-Levesque Boulevard WestSuite 2800Montreal, QuebecCanada H3B 2G4Telephone +1 (514) 205 5000Direct Fax +1 (514) 205 5694
Province of QUEBECDistrict of QuebecDivision N°: 08 - Joliette
SUPERIOR COURT"Commercial Division"
Court N°: 705-1 1-007603-104
IN THE MATTER OF THE BANKRUPTCY OF:Estate N°: 41-342507
JEAN-MARC BRISSETTE INC, a body dulyincorporated according to law, having its principal placeof business at 301 Chemin Lavaltrie, in the City ofLavaltrie, District of Quebec, Province of Quebec, J5T3J4.
- and -
PRICEWATERHOUSECOOPERS INC.
DEBTOR
TRUSTEE
NOTICE OF BANKRUPTCY AND FIRST MEETING OF CREDITORS(Subsection 102(1) of the Act)
Take notice that:
1. Jean-Marc Brissette Inc. filed an assignment on the 40 day of June, 2010, and theundersigned, PricewaterhouseCoopers Inc. (Claudio Filippone, CA, CIRP, trustee incharge), was appointed as trustee of the estate of the bankrupt by the Official Receiver,subject to affirmation by the creditors of the trustee's appointment or substitution ofanother trustee by the creditors.
2. The first meeting of creditors of the bankrupt will be held on June 23rd, 2010, at 2:00P.M. at the office of the Superintendent of Bankruptcy, at 5 Place Ville-Marie, 8th Floor,Montreal (Quebec).
3. To be entitled to vote at the meeting, a creditor must lodge with the trustee, before themeeting, a proof of claim and, where necessary, a proxy.
4. Enclosed with this notice is a proof of claim form, proxy form and list of creditors withclaims amounting to $25 or more showing the amounts of their claims.
5. Creditors must prove their claims against the estate of the bankrupt in order to share inany distribution of the proceeds realized from the estate.
Dated at Montreal, this 10tt' day of June, 2010.
PRICEWATERHOUSECOOPERS INC.TRUSTEE
Claudio Filippone, CA, CIRPTrustee in charge of the estate
FRANCAIS AU DOS
District de>
Quebec;
No division,
01 - Montreal
original modifie
No tour
NO dossier
-- FGRMULAIRE 78laillite dentreprise deposee par une enticealinea 1584) et paragraphes 50(2) et 62(1) de is Loy
Dans I'affaire de la faillite don-Marc Brissette inc.
personne morale egalement constituee, ayant so principaleplace d'affaires au 301, chemin Lavaltrie, dens la ville de
Lavaltrie, district de Joliette, province de Quebec, J5T 3J4.
Au railliVous etes tone de remplir avec soin or exactitude ce forrnulaire of es annexes applicables rediquant la situation de vos affaires a la date de faillite le 3 juin 2010.
no fors complete, ce forrnulaire et Ies listes annexees, constituent votre bilan, qui dolt titre venire sous serment ou par une declaration solennelle.
PASSIF
ACTIF
(Tel que declare of estime par lofficier)
(Tel one declare or estime par to6icier)
1 Creanciers non garantis voir iiste "A"
1 265 529,09
1. Inventaire .........
...........................
1,00
2. Amenagements .
......
...........
........
0,00Fquifibre de reclamations non garantis: voir lists A
3 550 000,003 Comptes a recevoir of autres creances: voir liste E
Creanciers non garantis total...
4 815 529, 09
Bonnes ... ..
..
0,00
Douteuses ... ..........
0,002 Creanciers garantis: voir liste "B.. ...... . .. . .
2,00
Mauvaises ...
.
1 252 006,00
33 291,92
Estimation des creances qui peuvent titre realisees ..
0,003 Creanciers privileges voir lists C" . ..
4 Lettres de change, billets a ordre, eta, voir liste F .. ....
0,00
5. Depots en institutions financieres . .... ...... ... .
0,004 Dettes evenluelles, reciamations de fiducie ou autres
0,00
6. Especes
.....
0,00(voir liste D)pouvarit titre reclamees pour une somme de
7. Retail ........................................
0,00
Total du passiC .
.....
4 848 823,01
8. Machines, outillage et installation ..................
1,00
9. Immeubles et biens reels: voir liste G ........ ......
0,00
Surplus... ... _ . _ _ .....
.... .. _ ..
NIL
10. Ameublement
0,00
11.REER, FERR, Assurances-vie etc ..................
0,00
12.Valeurs mobilieres,(actions, obligations, debentures etc.
0,00
13.Droits en vertu de testaments .....................
0,00
14.Vehicules ..................................
0,00
15. Autres bens : voir lisle N .........................
0,00
Si le failli est une personne morale, ajoutez .
Montant du capital souscrit ........
0,00
Montant du capital pays .........
0,00
Solde souscrit et impaye .....................
0,00
Estimation du solde qui pent titre realise ..........
0,00
Total de f actif .................
2,00
Deficit .................
...
4 848 821,01
Je, Nancy Brissette, de St-Charles-Borromee en la province de Quebec, etant dument assermente (ou ayant declare solenneilement) declare que le biian qui suit eties limes annexees sent, a ma connaissance, un releve complet, veridique et entier de mes affaires en ce 3 juin 2010, et indiquent au complet tous mes biens de quelquenature pulls soient, en ma possession at reversibies, tels que definis par a Lon.
ASSERMENTE (ou DECLDECLARE SOLENNELLEMENT)
devantmoile3juip2fl.
-
Gilles Gagncn,, omr1rssair . Assermaptationpour [a province' 'qjOo^Expire le 29 ma
District de:
QuebecNo division:
01- Montreal
No tour:No dossier:
-- FORMULAIRE 78 -- Suite --
Lisle "A"Creanciers non gara
Jean-Marc Brissette inc.
Reclamation Equilbre de reclamations TotalNo Nom du creancier Adresse non garantis non garantis reclamation
1 9022-4767 Quebec inc. 1204 bout, Manseau 48 000,00 0,00 48 000,00
Joliette CC J6E 3G8
2 ADP Credit Corp. PO Box 57460 967,70 0,00 967,70
Toronto ON M5W 5M5
3 ADP Dealers Services PO Box 1592- STN A 4288,76 0,00 4 288,76
Toronto ON M5W 3N9
4 Agence du Revenu on Canada 305, Rene Levesque Quest 0,00 0,00 0,00
Montreal CC H2Z 1A6
5 Aluco (9102-2285 Quebec inc) 1750 bout Vezina 4616,59 0,00 4616,59
Doibeau OC G8L 3M5
6 Arvin Merotor Canada inc./Masco Truck parts Postal Station A 228,01 0,00 228,01PO Box 4526
Toronto ON M5'W 5Z9
7 Atelier Diesel Fournier inc. 5 Cote St-Paul 3061,16 0,00 3061,16
St-Stanislas QC GOX 3E0
8 Banque de Developpernent du Canada Ghistain Hudon 0,00 49 999,00 49 999,00
5 Place Ville-Marie - bur.400
Montreal CC f-68 5E7
9 Banque Laurentienne special loans 0,00 1,00 1,00
10 Banque Royale du Canada special loans 0,00 1,00 1,00
11 Beaudry & Fils Suspension inc. 805 de Lanaudiere 1 164,51 0,00 1164,51
Joliette QC XE 3N2
12 Boulons Plus inc. 9651 bout. Metropolitain 2 195,00 0,00 2195,00
Anjou CC HU 3C1
13 Boyaux Pus Lanaudiere 1106 Raoul Charret 28,21 0,00 28,21
Joliette CC J3E 8S6
14 Brissette. Jean-Marc 67Jean-Duceppe 0,00 0,00 0,00
Joliette OC JJE 7Y8
15 Brissette, Jeanne-D'Arc 67 Jean-Duceppe 0,00 0,00 0,00
Joliette OC JIE 7Y8
16 Brissette, Nancy 1365 Pere Rolland-Brunellt 973,82 0,00 973,82
Joliette QC J6E 3Z1
17 Brissette, Yvan 590 rue de tEntente 1 200,00 0,00 1 200,00
St-Charles-Borromee QC J6E 6N8
18 Bureau en Gros 4460 Chesswood Dr 685,74 0,00 685,74
Stoney Creek ON L8E 5T7
19 Carquest Joliette 500 de Lanaudiere 5000,92 0,00 5000,92
Joliette OC JJE 3M4
20 Carte Sonic Co-opICCPEDQ CP 8601- sure Centre-Ville 4601,70 0,00 4601,70
Montreal CC H3C 3V2
03-iuin-2010
Date
District de:
QuebecNo division:
b1- Montreal
No tour:
No dossier:
-- FORMULAIRE 78 - Suite --
Liste "A"Creanciers non garantis
Jean-Marc Brissette inc.
Reclamation Equilbre de reclamations TotalNa Nom du creancier Adresse non garantis non garantis reclamation
21 Centre du Camion Lussier 1341 Principale 282,19 0,00 282,19
Sainte-Julie QC J3E 1 Y 1
22 Centre du Camion U T R inc 6900 Bombardier 124,16 0,00 124,16
St-Leonard QC H1P 3K5
23 ChalutJo!iette 250 boul Barrette 501,12 0,00 501,12
Joliette QC BE 6J5
24 CIBC Att.Jean Arseneault 0,00 1 000 000,00 1 000 000,00
1155 Rene-Levesque Ouest - bur1400
Monreal QC H3B 3Z4
25 Corbeil, Sylvain 1401 rue Principale 0,00 0,00 0,00
Joliette QC IS 3Y6
26 Cummins Eastern Canada LP 7175 Pacific Circle 37 741,67 0,00 37 741,67
Mississauga ON L5T 2A5
27 Dator inc. 96 chemin Beaudoin 1 159,49 0,00 1 159,49
St-Paul de Joliette QC JOK 3E0
28 DHL Customs Brokerage ltd PO Box 189 19,08 0,00 19,08
Mallon ON L4T 4E2
29 Dicom Express inc, 10315 chemin Cote de Liesse 5 180,59 0,00 5 180,59
Montreal QC H3C 5H3
30 DLE Mirage 2000 10 Gaboury 707,95 0,00 707,95
Mont-St-Hilaire QC J3H 2Z1
31 Drive Products inc, Montreal 900 Montee de Liesse 1 901,94 0,00 1 901,94
Saint-Laurent QC H4T 1N8
32 Dumulong inc, 202 rang Vieux Moulin 243,79 0,00 243,79
St-Paul de Joliette QC JOK 3E0
33 EBI Environnement inc. 61 Montcalm 657,63 0,00 657,63
Berthierville QC 3K lAO
34 Entreprise Mekano 195 chemin des Commissaires 3074,44 0,00 3074,44
L'Assomption QC J5W 2T6
35 EPH 255 Calixa Lavallee 2359,27 0,00 2359,27
Vercheres QC J0L 2R0
36 Equipements Industrials Joliette inc. 1295 de Lanaudiere 39,05 0,00 39,05
Joliette QC J6E 3N9
37 Flnancement d'equipement GE Canada Christopher Remkin 0,00 2 499 999,00 2 499 999,00
1250 bout. Rene-Levesque Ouest - bur 1100Montreal QC H3B 4W8
38 Fourgon Leclair inc. 342 Henry-Bessemer 1820,22 0,00 1 820,22
Bois-des-Filion QC ,6Z 4S7
39 Garage Belisle inc 782 bout, Arthur Sauve 2 483,25 0,00 2483,25
St-Eustache QC J7R 4K3
40 Garage Lague Itee 2453 chemin Chambly 13 252,11 0,00 13 252,11
Carignan QC J3L 4N4
41 Gaz Metro 1717 rue du Havre 938,51 0,00 938,51
Montreal QC H2K 2X3
03-juin-2010
Date
District de:
QuebecNo division:
01- Montreal
No tour:No dossier:
FORMULAIRE 78 -- Suite --
Liste "A"
Creanciers non garantis
Jean-Marc Brissette inc.
Reclamation Equilbre de reclamations TotalNo Now du ereaneier Adresse non garantis non garantis reclamation
42 GE Capital Solutions Suite 800 55431,78 0,00 55431,78
5500 North Service Rd
Burlington ON L7L 6W6
43 Gervais. Kevin 308 Georges Laplante 0,00 0,00 0,00
Lavaltrie QC G5T 2C3
44 Gestion J.E.A.N.Y. inc. 1204 bout, Manseau 666 000,00 0,00 666 000,00
Joliette QC LE 3G8
45 Global Recuperation 1071 Principale 176,09 0,00 176,09
St-Pierre Baptiste QC GOK 1K0
46 Gojit CP 11118 - Succ Centre-Ville 328,29 0,00 328,29
Montreal QC H3C 5H4
47 H. Turner & Fils (1995) 789 av. Avoca 28,22 0,00 28,22
Dorval QC H9P 1G4
48 Herd Integrate Vehicule Protection 2168 Springfield Road 3696,00 0,00 3696,00
Winnipeg MB R2C 2Z2
49 Hewitt C.P. 1200 30 457,37 0,00 30 457,37
Pointe-Claire QC H9R 4R6
50 Hydro-Quebec 140,Cremazieouest, 8384,14 0,00 8384,14
2e etageMontreal QC H2P 1C3
51 International Rive Nord inc. 2700 Etienne Lenoir 3600,29 0,00 3600,29Laval QC H7R OA3
52 Joliette Dodge Chrysler 305 Cure FMlajeau 2582,76 0,00 2 582,76
Joliette OC J6E 3Z1
53 Joliette Hydraulique 412 Forest 136,54 0,00 136,54
St-Paul de Joliette QC J3K 3E0
54 Joliette Nissan 1260 de Launaudlere 87,63 0,00 87,63Joliette QC J3E 3P2
55 Kingsway Transport 6,100 on Saint-Frangois 1 820,13 0,00 1820.13
Saint-Laurent QC H4S 1B7
56 Lanaudiere Diesel inc. 981 Base de Roc 440,20 0,00 440,20
Joliette QC J3E 5P3
57 Leblanc, Dany 384 av, Roy 0,00 0,00 0.90
Louiseville QC J5V 1W5
58 Les Camions Inter Estrie 1991 250 rue Leger 190,37 0,00 190,37
Sherbrooke QC J1L 1M1
59 Les Editions Bomart Itee 4204 1 264,20 0,00 1 264,20
905 bout. Michele-Bobec
Blainville QC J7C 5J6
60 Les Productions D H enr 321 du Draveur 520,79 0,00 520,79
St-Augustin QC G3A 1P2
61 Les Ventes Pro-Rep CP 201 25,08 0,00 25,08
Hudson QC JOP 1HO
62 Lubri-Expert Inc. 3166 bout, Le Corbusier 674,45 0,00 674,45
Laval QC H7L 4S8
03-iuin-2010
Date
District de:
QuebecNo division:
01- Montreal
No tour:
No dossier:
-- FORMULAIRE 78 -- Suite --
Liste "A"Creanciers non garantis
Jean-Marc Brissette inc.
Reclamation Equilbre de reclamations TotalNa Nom du creancier Adresse non garantis non garantis reclamation
63 Mazda Joliette 560 Route 131 79,53 0,00 79,53
St-Paul de Joliette QC J6E 7Y8
64 Micro-Connection 107 rang St-Francois 1015,80 0.00 1015,80
Lanoraie CC JOK 1E0
65 Ministere du Revenu du Quebec Secteur des faillites R23CPF 0,00 0,00 0,00
Attn: Centre de perception fiscale 1600, bout. Rene-Levesque Ouest, 3e etag
Montreal CC H3H 2V2
66 National Rubber Technologies 35 Cawthra Avenue 619,24 0,00 619,24
Toronto ON M6N 5B3
67 Navistar Canada inc 5500 N Service Rd - 4th Floor 128121,03 0,00 128 121,03
Burlington ON L7L 6W6
68 Navistar International 120 King Street WE 113 661,14 0,00 113 661,14
Hamilton ON L8N 3S6
69 N coletti Pneus & Mecanique 890 rue St-Pierre Sud 3401,48 0,00 3401,48
Joliette QC JJE 3Z1
70 Onetto, Sebastien 171 rue Rose 0,00 0,00 0,00
Lavaltrie QC J5T 3B8
71 Oxygene Milienaire inc. 1255 A bout. Ernest Harnois 1 218,84 0,00 1218,84
Joliette QC J3E 1Z1
72 Paul Comptois 12350 rue Da-Dostaler 2115,00 0.00 2115,00
Joliette CC 3E 8E7
73 Permax Service de permis Itee 5510 chemin St-Francois 666,91 0,00 666,91
Saint-Laurent QC H4S 1 B4
74 PH Vifres 2635 St-Joseph 3680,43 0,00 3 680,43
Ste-Perpetue CC 33C 1 RO
75 Pieces de moteur National inc. 9389 Meaux 3160,50 0,00 3160,50
St-Leonard QC H1R 3H3
76 Produits Sanitaires Montcalm tee 3800 3e Avenue 109,05 0,00 109,05
Rawdon QC JOK 1SO
77 Purolator Courrier inc Etobicoke Postal STN 689,67 0,00 689,67
PO Box 1100
Etobicoke ON M9C 5K2
78 Radiateur Cool Air Systeme inc. Local B 17 1502,37 0,00 1502,37
11000 Sherbrooke E
Montreal QC H1B 5W1
79 Remorquage Express Transport 301 des Ateliers 7502,15 0,00 7 502,15
Lavaltrie QC J5T 3R3
80 Remorquage Rozon Local3 1913,24 0,00 1913,24
104 rue L'Ecuyer
Repentigny QC J6A 8C4
81 Roberge, Marc 303 rue des Lilas 0,00 0,00 0,00
Chartemage QC J5Z 4C5
82 Rona le Renovateur Regional 2000 bout. Firestone Est 692,99 0,00 692,99
St-Paul de Joliette QC 16E 8Z6
03-juin-2010
Date
District de:
QuebecNo division:
01- MontrealNo cour:No dossier:
-- FORMULAIRE 78 -- Suite --
Liste 'A"
Creanciers non garantis
Jean-Marc Brissette inc.
Reclamation Equilbre de reclamations TotalNo Nom du creancier Adresse non garantis non garantis reclamation
83 Royal Net 442 rue St-Paul 1007,98 0,00 1007,98
Legardeur QC J5Z 4C7
84 Sony Produits Chimiques inc, 540 bout. L'Industrie 83,47 0,00 83,47
Joliette QC J6E 8V3
85 Savico 780 as. Gilles Villeneuve 705,47 0,00 705147
Berthierville QC JOK 1A0
86 Scarfin Whitegmc 9301 bout. Ray Lawson 362,40 0,00 362,40
Anjou QC H1J 1K6
87 Sherwin Williams 7875 rue Jarry Est 12 763,24 0,00 12 763,24
Anjou QC J1J 2C3
88 Shred-Ti International inc. 5000 Thimens 437,94 0,00 437,94
Saint-Laurent QC H4R 282
89 Snap On Frederic Thitfault 90 chemin St-Jacques 46,00 0,00 46,00
Joliette QC JSE 3H3
90 Societe Laurentide inc. 4660 12e Avenue 1 479,29 0,00 1 479,29
Shawinigan QC G9N 6T5
91 Suspension J C Beauregard inc. CP 1561 198,78 0,00 198,78
21 rue Notre-DameBerthierviile QC JOK 1A0
92 Syri Ltee 70 chemin Joliette 643,84 0,00 643,84
St-Felix-de-Valois QC J3K 2M0
93 Telus CP 11049 1 047,31 0,00 1 047,31
Montreal QC H3C 4Y5
94 Transmission Pepin inc. 5750 Place Kubota 1 002,94 0,00 1 002,94
Drummondville QC J28 6V4
95 Transport Magazine Local'10 1461,75 0,00 1461,75
1200 av. St-Jean Baptiste
Quebec QC G2E 5E8
96 Unifirst - Unit Premier 8951 rue Salley 12 799,36 0,00 12 799,36
Lasalle QC H8R 2C8
97 United Parcel Services PO Box 6158 959,57 0,00 959,57
Moncton NB E1C 9X1
98 United Parcel Services du Canada Itee PO Box 2128 CRO 1 787,30 0,00 1 787,30
Halifax NS B3J 3B7
99 UPS CP 11086 - succ Centre-Ville 47,28 0,00 47,28
Montreal QC H3C 5C6
100 Ville de Lavaltrie 1370 Notre-Dame 5405,33 0,00 5405,33
Lavaitrie QC J5T 1M5
101 Visa Banque Laurentienne 15 401,01 0,00 15 401,01
102 Visa CIBC 10 260,84 0,00 10 260,84
103 Vitex Press CP 152 169,32 0,00 169,32
7640 Boul, St- Michel
Montreal QC H2A 3L9
03-juin-2010
Date
District de:
QuebecNo division:
01- Montreal
No cour:No dossier:
-- FORMULAiRE 78 -- Suite --
Liste "A"Creancie-s non garantis
Jean-Marc Brissette inc.
Reclamation Equilbre de reclamations TotalNo Nom du creancier Adresse non garantis non garantis reclamation
04 Vitrene Lafortune inc 250 Beaudry Nord 711,86 0,00 711,86
Joliette QC JEE 6A6
105 White Line Distributors inc. 3625 Weston Road - Unit 24 1 254,53 0,00 1 254,53
Weston ON M9L 1V9
Total: 1 265 529,09 3 550 000,00 4 815 529, 99
03-juin-2010
Date
ray Brissette
District de:
QuebecNo division:
01 - Montreal
No tour:No dossier:
-- FORMULAIRE 78 -- Suite --
Liste "B"
Creanciers garantis
Jean-Marc Brissette inc.
Surplus Solde
No Nom du creancier Adresse Montant de la Details de la garantie Date de la Evaluation de estimatif de non-garanti dereclamation garantie la garantie la garantie la reclamation
1 Banque de Developpement du Ghisiain Hudon 50 000,00 Actifs d'aftaires - 31-d:c-2006 1,00 49 999,00
Canada 5 Place Ville-Marie - Machinerie - Mobilier de
bur.400 bureau at machinene
Montreal QC H38 5E7
2 Banque Laurentienne special 'loans 1,00 Actifs d'affalres - 31-dec-2006 0,00 1,00Machinerie - Mobilier de
bureau et machinerie
3 Banque Royale on Canada special loans 1,00 Actifs d'affaires - 31-dec-2006 0,00 1,00
Machinerie - Mobilier de
bureau at machinerie
4 CIBC Att:Jean Arseneault 1 000 000,00 Dettes a payer - Entreprise 31-dec-2006 0,00 1 000 000,00
1155 Rene-Levesque - Compiles clients
Quest - bur. 1400
Monreal QC H3B 3Z4
Actifs d'affaires - Inventaire 31-dec-2006 0,00
- Vehicules et pieces
5 Financement dequipement GE Christopher Remkin 2 500 000,00 Actifs d'affaires - Inventaire 31-dec-2006 1,00 2 499 999,00
Canada 1250 bout, - Vehicules et pieces
Rene-Levesque Quest -
bur. 1100
Montreal OC H38 4W8
Total: 3 550 002,00 2,00 0,00 3 550 000,00
03-iuin-2010
Date
District de:
QuebecNo division:
01- Montreal
No tour:No dossier:
-- FORMULAIRE 78 - Suite
Lisle "C"
es pour salaires, foyers, etc.
Jean-Marc Brissette inc.
No. Nom du creancier Adresse et occupation Nature
la Periode couverte Montant de la Montantpayable
Solde apercevoir
reclamation par la reclamation reclamationintegralement en dividendes
1 Adam, Ginette 40 St-Antoine Nord 607,25 0,00 607,25
Lavaltrie QC j5 T 2E9
2 Arbour, Lucette 5000 Coutu - 920,00 0,00 920,00
St-Felix-de-Valois CC JtJK 2M0
3 Beaudoin, Danny - 396,00 0,00 396,00
4 Beaulne, Keven 917 Papineau - app 2 633,00 0,00 633,00
Joliette QC J6E 2L6
5 Beausoleil, Yannick 673 St-Amable - 1 019,35 0,00 1 019,35
St-Gabriel QC JOK 2N0
6 Blaskavitch, Vicky 3492 rue Montbrisson - 560,00 0,00 560,00
Terrebonne QC 6X 4S1
7 Bourassa, Rene 929Thibault - 1280,15 0,00 1 280,15
Trois-Rivieres QC G8T 7B1
8 Breault, Louis 200 Place du Golf 916,15 0,00 916,15
Lavaltrie QC J5T 2Y3
9 Brissette, Nancy 1365 Pere Roiland-Brunellt - 2000,00 0,00 2000,00
Joliette QC X-C 3Z1
10 Brissette, Yanick 19 des Defricheurs - 1600,00 0,00 1600,00
St-Charles-Borromee QC J6E 8H5
11 Brissette, Yvan 590 rue de tEntente - 2000,00 0,00 2 000,00
St-Charles-Borromee QC JOE 6N8
12 Chamber'ana, Gaetan 167 Ste-Angelique Nord 551,79 0,00 551,79
Joliette QC J6E 5R3
13 Cloutier, Mario 159 Cazeneuve 853,86 0,00 853.86
L'Assomption QC J5W 2Y5
14 Cloutier, Sylvain 184 An, des Pins - 294,85 0,00 294,85
Lavaltrie QC J5T 1S8
15 Comtois, Christian 361 Pelletier 633,50 0,00 633,50
Lavaltrie QC J5T 3T1
16 Dubois-Gagnon, Alexandre 134Joli Boise 374,10 0,00 374,10
Lavaltrie QC J5T 1X1
17 Ferland, Simon 181Archambault 487,98 0,00 487,98
St-Michel-des-Saints QC JOK 3B0
18 Girard, Caroline 1387 Principals 517,17 0,00 517,17
St-ValCrien QC JOH 2B0
19 Goulet, Daniel 3253 lie Avenue 684,84 0,00 684,84
Rawdon QC JOK ISO
03-juin-2010
Date
District de:
QuebecNo division:
01- MontrealNo tour:No dossier:
-- FCRMULAIRE 78 -- Suite --
Lste "C"Creanciers privilegies pour salaires, layers, etc.
Jean- Marc Brissette inc.
No. Nom du creancier Adresse et occupation Nature
la Periode couverte Montant de la Montantpayable
Solde apercevoir
reclamation par la reclamation reclamationintegralement en dividendes
20 Goupi , Frederik 13724 rue Roy - app 4 - 1098,36 0,00 1098,36
Mirabel CC J7J 1N6
21 Guevreniont, Christopher 572 rue Casaubon 591,30 0,00 591,30
St-Ignace-Loyola CC bK 2P0
22 Hovington, Miguel 207 rue Goulet 419,15 0,00 419,15
St-Solp(ce CC J5W 4A1
23 Lacombe, Marcel 2035 Champagne - 995,90 0,00 995,90
Ste-Julienne CC JOK 2T0
24 Lavallee, Gilles 570de'Entente - 590,52 0,00 590,52
St-Charles Borromee CC J6E 4X6
25 Lebeau, Isabelle 380 Laporte 52000 0,00 520,00
Lavaltne CC JOT 2P7
26 Leboeuf, Denis 572,40 0,00 572,40
27 Maio, Benoit 683,10 0,00 683,10
28 Menard, Jean-Pierre - 624,33 0,00 624,33
29 Menard, Stefann 500 as, Leprehon - app.102 676,00 0,00 676,00
Ste-Emilie-de-L'Energie CC JOK
2KO
30 Mongrain, Jacqueline 300 Cherbourg 1 429,24 0,00 1 429,24
Lavaltne CC J5T 1Y6
31 Paquette, Patrick 597 Beaudry Nord 1 082,00 0,00 1 082,00
Joliette CC J6E 691
32 Paquin, Luc 482 Rang Mastigouche 604,00 0,00 604,00
Mandevilie CC JOK 1LO
33 Parise, Theodore 381 Gel(nas 1 100,40 0,00 1 100,40
Repentigny CC J6A 5M7
34 Patenaude, Francois 650 Villeneuve 1 000,00 0,00 1 000,00
Lavaltrie CC J5T 2,49
35 Pelletier, Stephane 81 rue Rousseau 461,45 0,00 461,45
Notre-Dame-Lourdes CC300K 1KO
36 Rooerge, Sylvan 1242 Albert Geoffrey - 836,11 0,00 836,11
Joliette CC JOE 7W8
37 Sigouin, Etienne 430 Notre-Dame - 734,35 0,00 734,35
Lavaltrie CC J5T 1 K4
38 Thibault, Julie 28 rue Richard - 579,34 0,00 579,34
Lanoraie CC JOK 1110
03-juin-2010
Date
uueoec
01- Montr
IRE 78 - Suite --
Liste "C"
Jean-I
No. Nom du creancier Adresse et occupation Nature de toreclamation
Periode couvertepar la reclamation
Montant de la
Montantpayablereclamation
integralement
Solde apercevoir
en dividendes
39 Tremblay, Mario 1387 Princioale
St-Valeriee OC X H 2601058,00 0,00 1058,00
40 Turnbull, George 118 1Pr tr.Ct arbonneauLavaltrie MC J5T 1G3
1305,98 0,00 1305,98
Total; 33 291,92 0,00 -- -- 1,92
PPJCEWATERHOUSE COPERS
PREUVE DE RECLAMATION(voir instructions a la page 3)
et de la rcelantation de p es designe par «creancier »).
Expedier tout axis on route correspondance concernan1 la presente reclamation a I'adresse suivante
(nom du creancier)
(nurnero et rue)
(vine, province, pays, code postal)
Ntunero de telephone
Nurnero de telecopieur
Adresse electronique
Je,
residant dans hi ville de(nom du "P'^umant du R incur. signalmic de la p-,,e do riclamalion}
, certifie ce qui suit :
on q .le suis
du creancier.(poste on fonction)
courant de routes les circonstanees entourant la reclamation visee par le present formulaire.
3.
1.e debiteur etait, a la date de la faillite, (on a la date de ntise sous sequestre On. it s'agit dune proposition, a la (latedu depot de I'avis d'intention on, a defaut, de to proposition) snit le
jour de
, endette
envers le creancier et I'est toujours pour one somme de
$' colonicI'indique I'etat de compte (on i'affidavit) ci-annexe et designe comme I'annexe A, apes d@duction do ntoute creance compensatoire a laquelle le debiteur a droit.
4, A q
Reclamation non garantie an montant deen cc qui concerne cette creance, je detiens aucun avoir du debiteur a titre de garantie et
DANS L' A FAIL AN-iv1 AI ussl PTE", INC., (ci-apres des e par , debiteur-,,)
Bans la provi
Si vows etes on representant de la
compagnie precisez le poste on Infunction
2,
L'etat de rumple on ('affidavit annexedoit faire mention des piecesjustilicative.s on de toute antre preuvea I'appui de la reclamation.
Cochez In categoric qui s'applique etremplissez les parties requises.
Indiquez stir tine feuille annexee les
renseignements a l'appui de Inreclamation prioritaire.
(i) q pour le montant de
OU
(ii)
q pour le tnontant de_I'article 136 de la Loi.
$, je ne revendique aucun droit a on rang prioritaire;
$, je revendique le droit a on rang prioritaire en vertu de
Donnez tons les details de Inreclamation, y compris les calculs s'yrapportant.
Donnez des renseignements completsan sujet de la garantie, y compris Indate a laquelle elle a ere donnee et Invaleur Line vows lui attribuez, etannexez one cupid des documents s'yrapportant
Veuillez joindre une copie de Pacte devente et des recus de livraison.
Donnez tons les details de lareclamation d'un salarie, y compris lescalculs s'y rapportant.
Donnez tons les details de lareclamation d'un employe, y comprisles calculs s'y rapportant.
A completer lorsque la propositionvise one transaction quant a Inreclamation contre les admninistrateurset donnez tons les details de lareclanmation, y compris les calculs s'yrapportant.
Donnez tons Ies details de Inreclamation, y compris les calculs s'yrapportant.
Veuillez choisir la formulation quis'applique a votre situation en barrantla portion non desiree.
F3 q
Reclamation do locateur suite it la resiliation d'un bail, an montant de
$,j'ai une reclamation en vertu du paragraphe 65.2(4) de la Lot, dont les details sont mentionne's ci-apres
C q
Reclamation garantie an montant de
$,en cc qui concerne la creance susnmentionnee, je dCtiens des avoirs du debiteur it tine de garantie, dont lavaleur estimative s'e16ve a
$ et dent les details sort mentionnes ci-apres :
1) q
Reclamation dun agriculteur, d'un pecheur on d'un aquiculteur an montant de
$,j'ai one reclamation en vertu du paragraphe 81.2(1) de la Loi pour la somme impayee de
S.
Reclamation d'un salarie an montant de
$q fat une reclamation en vertu du paragraphe 81.3(8) de ]a Loi an montant de
S.
(ii)
q j'ai one reclamation en vertu du paragraphe 81.4(8) de la Loi in montant de
$,
Reclamation d'un employe relative an regime de pension an montant de
S.q j'ai one reclamation en vertu du paragraphe 81.5 de la Loi au montant de
$,
on
(ii)
q j'ai one reclamation en vertu du paragraphe 81.6 de la Loi an montant de
$,
G q
Reclamation contre les administrateurs an montant de
$,i'ai one reclamation en vertu du paragraphe 50(13) de la Lot, dont les details sont mentionnes ci-apres :
H q Reclamation d'un client d'un courtier en valeurs mobilieres failli an montant de $,j'ai one reclamation en taut que client en conformitd avec l'article 262 de la Loi pour des capitaux nets,dont les details soot mentionnes ci-apres :
5. An mei lleur de ma connaissance, le creancier est lie/n'est pas lie an debiteur selon I'article 4 de la Loi et le creanciersurnomme a/n'a pas on lien de ddpendance avec le debiteur.
(i)
Ou
/ CEWATERHOUSFCf^PERS
IN THE MATTER OF THE BANKRUand the claim otf
PROOF OF CLAIM(see reverse for instructions)
"Y OF JEAN-MARL BRISSE1TE INC., (referred to in this fform as "the
All notices or correspondence regar tog this claim to he forwarded to the creditor at the following address:(Name of cre(
e
v:
residing in the city ofme of
in the Province of
. do h
rlHn11C iN city, 011 11 eft.)
or)
(name or city, town .etc.)
eby certify that:
If an officer of the company, stateposition or title.
q I am the creditor or q I am
of the creditor(state position or title)
I have knowledge of all the circumstances connected with the claim referred to below.
The attached statement of account oraffidavit must specify the vouchers orother evidence in support of the claim.
Check and complete appropriatecategory. Other than as a customercontemplated by Section 262 of the Act
Check appropriate description. Set outan attached sheet details to supportpriority claim.
Give full particulars of the claim,including the calculations upon whichthe claim is based.
Give full particulars of the security,including the date on which thesecurity was given and the value atwhich you assess the security, andattach a copy of the securitydocuments.
Attach a copy of sales agreement anddelivery receipts.
Give full particulars of any wageeraner's claim, including thecalculations upon which the claim isbased.
Give full particulars of any employee'sclaim, including the calculations uponwhich the claim is based.
To be completed when a proposalprovides for the compromise of claimsagainst directors. Give full particularsof the claim, including the calculationsupon which the claim is based.
Give full particulars of the claim,including the calculations upon whichthe claim is based.
The debtor was, at the date of bankruptcy (or the date of the receivership, or in the case of a proposal, the date ofthe notice of intention or of the proposal, if no notice of intention was filed), namely the _ day ofand still is, indebted to the creditor in the surn of$
, asspecified in the statement of account (or affidavit) attached hereto and marked Schedule "A", after deducticounterclaims to which the debtor is entitled.
4. A
q
Unsecured claim of $In respect to the said debt, the creditor does not hold any assets of the debtor as security and
(i)
q Regarding the amount of $
, does not claim a right to a prior yor
(ii)
q Regarding the amount of $
, claims a tight to a priority under section 136 of theBankruptcy and Insolvency Act (the "Act").
B
q
Claim of lessor for disclaimer of a lease ofI hereby make a claim under subsection 65.2(4) of the Act, particulars of which are as 'ollows:
C
q
Secured claim of $In respect of this debt, I hold assets of the debtor valued atS
as security, particulars of which are as follows:
D
q
Claim by farmer, fisherman, or aquaculturist of1 hereby claim under subsection 81.2(l) of the Act for the unpaid amount of S
q
Claim by wage earner of $(i)
q 1 hereby claim under subsection 81.3(8) of the Act in the amount of $or
(ii) q I hereby claim under subsection 81.4(8) of the Act in the amount of $
F
q
Claim by employee for unpaid amount regarding pension plan of $(i)
q 1 hereby claim under subsection 81.5 of the Act in the amount of $or
(ii) q I hereby claim under subsection 81.6 of the Act in the amount of $
G
q
Claim against director of $1 hereby make a claim under subsection 50(13) of the Act, particulars of which are as follows:
H
q
Claim of a customer of a bankrupt securities firm of $1 hereby make a claim as a customer for net equity as contemplated by section 262 of the Act,particulars of which are as follows:
Donne les details des paiements, des 6. Les n ontants suivants constituent les paienients clue j'ai recus do dehiteur et les credits clue j'ai attrihues a celui-ics operations sous-osaItices selon le paragraphe 2(I ) de la Loi auxquelles j'ai contribue ou etc panic int0ressec antours des trots mot' (ou, Si le creancier- et le rtebiteur sons des , persona s Bees „ au serfs du paragraphe 4(2) de la
credits et des operations sous-evaluees.
rn Hell de dependarace, au 'ours des dou,e mots.) proe&idant inunediatement I'ouverture de la faillite, tel quedefini a ('article 2 cfe la L,
Applicable seulernent dans le cas de In
7. q Je demand' qu'tine copie du rapport complete par le syndic quant it la demande de liberation du faint, en conformitifaillite d'unc personne physique
aver le paragraphe 170 (I) de la Loi, the son expddiee a i'adresse ci-hart mentionnee.
Date le
Le formulaire dolt titre sigpresence d'un tetnoin Crdancier (signature du reprdsentant du creancier)
Notes : Toute reference a la « Loi » retere a la Loi sur la Faillite ct I'insolvabilite.Si on affidavit est joint an present formulaire, it dolt avoir tie fait (levant one personno autorisde it recevoir des affidavits.Lorsqu'une copie du present avis est ens oyee par voie electronique, par des moyens tels clue le courriel, le nom et les coordonndes de I'expediteur,let (pie present an formulaire I.1, doivent titre indiqucs a la tin du document.
Avertissement :
Lc syndic petit, en vertu du paragraphe 128(3) de la Loi, racheter one garantic sur paiement ,in creancier garanti de la creance on de la valeugarantie telle qu'elle a Lite fixee par le creancier garanti dans la preuve de garantie.Le paragraphe 201(1) de la Loi prevoit I'imposition de peines severes on cas de presentation de reclamations, de preuves, de declarations ond'dtats de compte qui sont faux,
Pour toute question on renseignement supplementaire, n'hesitez pas a nous ecrire on a telephoner an bureau du syndic.
PRICEWA'tERHOUSECOOPERS INC.1250. howl. Rend-Levesque Ouest, bureau 2800Montreal (Quebec) 113B 2G4Telephone : (514) 205-5000 - Tcldcopieur : (514) 205-5694
PROCURATION GENERALE(avec pouvoir de substitution)
Duns l'affaire de la faillite on proposition du ddhiteur, Je
de(nail du creancier)
(nom du village ou de la vine)
nomrtte
de
mon fond' de pouvoir a tons dgards dans
I'affaire susmentionnee, sauf la perception de dividendes, celui-ci dtant habilitd it nommer un autre fonds de pouvoir a sa place.
Date it
, ce
e jour de
, 20
Nom ct titre du signataire autorise (print'
ParT^moin
signature
(2)
Strike out "is" or " To the best of my knowledge, the vreduor is/is not related to the debtor within the meaning ofsection 4 of the Act, andhas/has not dealt with the debtor in a non-arm's-length manner.
Provide details of payments, credits
6. The following are the payments that the creditor has received from, the credits that I have allowed to, and the transfersinsfers at undervalue.
at undervalue within the meaning of subsection 2(I) of the Act that I have been privy to ar a party to tivith the debtorwithin the three months (or, if the creditor and the debtor are related within the meaning of section 4 of the Act or
were not dealing with each other at arm's length, within the 12 months) immediately before the date of the initialbankruptcy event within the meaning of section 2(1) of the Act:
Applicable only in the case of the
7. 0 I request that a copy of the report tiled by the trustee regarding the bankrupt's application for discharge pursuant tobankruptcy of an individual
subsection 170(1) of the Act be sent to the above address.
led at
, this
day of
, 20
Must be signed and witnessed
Witness (signature of individual completing this form)
Notes:
All references to "the Act" refer to the Bankruptcy and Insolvency Act.If an affidavit or solemn declaration is attached, it nlllst have been made before a person qualified to take affidavits or solemn declarations.If a copy of this Fortn is sent electronically by means such as entail, the name and contact information of the sender, prescribed in Form I . I , must beadded at the end if the document.
ning:
A trustee rnay, pursuant to subsection 128(3) of the Act, redeem a security on payment to the secured creditor of the debt or the value of the security asI, in a proof of security, by the secured creditor.
Subsection 201(1) of the Act provides severe penalties for making any false claim, proof. declaration or statement of account.
If there are any questions in completing the proof of claim, please write or call the office of the trustee.
PRICEWATERIIOUSECOOPERS INC.1250, Blvd Rend-Levesque West. Suite 2800Montreal (Quebec) f13B 2G4Telephone : (514) 205-5000 - Fax : (514) 205-5694
GENERAL PROXY(with power of substitution)
of
, a creditor in the above matter,(none of credhon
(name oR<nvn or city)
hereby appoint
, of
, to be my proxy
holder in the above matter, except as to the receipt of dividends, with (or without) power to appoint another proxy holder in his or her place.
Dated at
, this
day of
, 20
Name or ciedi or (print)
Pewitness
Sig
(2)
Instructions An de completer la preuve de reclamation
Les creanciers doivent prouver lour reclamation a l"egard de I'actif du creancier pour avoir droit de partage dans la distribution des montants realisesprovenant de l'actif. De plus. les reclamations incorrectement completces seront retournees.
Lorsque sous completez votre preuve de reclamatioinstructions soisantes :
Preuve de reclamation :
I . La preuve do reclamation doit titre rempliele creancier lui-meme, iI doit preciser son(1toris e +', etc.).
n toute specials doit titre portee aux notes en marge du formulaire et aux
in individu et non one compagnie. Si le signataire de la preuve de reclamation nest pasction an sett de is eompagme (tel que a directeurdu credit », « contrnleur », « agent
2.
La personne qui signe le formulaire doit connaitre Les faits entourant la reclamation.
3.
Le nom du creancier et la date de la faillite doivent titre indiques dans le formulaire. tin etat de eompte detaille doit accornpagner la roclanet titre identifie << Annexe A ». La date a laquelle la somme due est calculee et le nom exact du creancier doivent apparaitre sur I'etat de contpte.
4.
La nature de la reclamation doit titre indiquee en cochant la case appropriee, c est-a-dire que Lorsque sous cochez la case
A
sous indiquez que la reclamation est non garantie:A(i) sous indiquez que vows no revendiquez aucune priorite;A(ii) sous indiquez que sous reclamez one priorite en vertu de I'article 136 de la Loi. Vous devez fournir la preuve de cette priorite avec les
pieces justi ficatives appropriees;
B
sous indiquez quo la reclamation du locateur fait suite
ation du bail en vertu de ]'article 65.2(4) de ]a Loi. Les pieces justificativesappropriees doivent Ctre annexCes a la reclamation.
C
vous indiquez que la reclamation est garantie et sous y inscrivez la valeur estimative des suretes detenues. Sur des annexes separaes,donnez les details de chacune des garanties detenues et joignez one copie des documents en question;
D
sous indiquez que le creancier est on fernier, on pecheur ou on aquiculteur ayant livre des biens dans Les quinze jours precodant la date deraise sous sequestre ou de faillite et que lesdits biers Wont pas 616 pay6s;
E
sous indiquez que le creancier est on ancien employe du debiteur;E(i) la reclamation dun commis, propose, voyageur de commerce, journalier on ouvrier pour salaires impayes, commissions ou touts autre
somme due par on failli pour services rendus dans la periode dobutant lajourn6e qui est six mois precedent la date d'ouverture de lafaillite et se terminant a la date de la faillite jusqu'a concurrence de deux mille dollars - deduction fait de tout montant paye par Ic syndicon le sequestre pour ces services - par garantie sir les actifs a court terme a la date de la faillite;
E(ii) la reclamation d'un commis, propose, voyageur de commerce, journalier on ouvrier pour salaires impayes, commissions on tome autresomme due par one personae qui est sujet a une raise sous sequestre pour services rendus durant les six mois precedent la premierejournee ou it y eu on sequestre en regard a ]a personne, jusqu'a concurrence de deux mille dollars - deduction fait de tout montant payepar le sequestre Oil le syndic pour ces services - par garantie sir Les actifs a court terme qui sont en possession ou sous le contr6le dusequestre;
F
vows indiquez Si votre reclamation est celle don employe rclatif all regime de pension on vertu des paragraphes 81.5 et 81.6 de la Loi.Veuillez annexer toes Les details de la reclamation, y compris Les calculs s'y rapportant.
G
sous indiquez Si votre reclamation est contre on administrateur en vertu do paragraphs 50(13) de la Loi. Cette situation s'appliqueuniquement dans on contexte de proposition prevoyant une Celle disposition a I'encontre des administrateurs. Veuillez annexer tons Lesdetails de la reclamation, y compris Les calculs s'y rapportant.
H
(s'applique seulement dans le cas de faillite de courtier en valeurs mobilieres) vows indiquez que le creancier est on client du courtier envaleurs mobilieres failli.
5.
Le creancier doit indiquer s'il est -- on n'est pas -- lie an debiteur, all sets de la definition de ]a Loi sur la faillite et I'insolvabilite. 11 doit rayerla mention qui est sans effet. La section 4 de la Loi stipule cc qui suit : si le creancier est lie par le sang on le manage du debiteur, it estconsiders titre lie an debiteur. Si le debiteur est one compagnie, le creancier sera lie s'il est un actionnaire du debiteur on si le creancier estcontrClc par Les memos actionnaires que le debiteur.
6.
Le creancier doit fournir one lists detaillee de tons les paiements requs et(ou credits accordes pendant la periode indiquee. En laissant cot espaceen Blanc, it est presume qu'il n'y a eu aucun paiement, ni credit.
7.
Cette section s'applique uniquement dans le cas d'une faillite personnelle; cochez la case selon le cas.
8.
La personne qui signe le document doit indiquer le lieu et la date, et doit faire signer on temoin.
Procuration generate :
Si vows desirez donner one procuration, la formule de procuration doit titre completes et signee par le creancier; si le creancier est one compagnie, laformule de procuration doit titre signee par on representant autorise (peat titre one personne differente du signataire de la preuve de reclamation) etfaire signer on temoin.
ENGLISH ON REVERSE
(3)
Instroctiol -ompleting proof of claim forms
will be
Proof of Claim:
on must state the capacity in which
oust be attached and marked "A". The
to
lord for disclaimer of a lease under subsectioi t. Details to support this claim must be set out on an
idicates the claim is secured and the value at which the creditahould be attached as a separate schedule and submitted with a
ses the security if the chattel tnor
hat the creditor is a former errnlovee of the del
clerk, servant, travelling salesperson, labourer or worker who is owed wages, salaries, commissions or compensation bye arvices rendered during the period beginning on the day that is six months before the date of the initial bankruptcy event andlate of the bankruptcy is secured, as of the date of the bankruptcy, to the extent of 82,000 - less any amount paid for thosetrustee or by a receiver- by security on the bankrupt's current assets on the date of the bankruptcy.
E(ii)
The claim of a clerk, serv=ant, travelling salesperson, tabourer or worker who is owed wages, salaries, contrnissions or compensation by a persowho is subject to a receivership for services rendered during the six months before the first day on which there was a receiver in relation to the
person is secured, as of that day, to the extent of 82,000 -less any amount paid for those services by a receiver or trustee - by security on thperson's current assets that are in the possession or under the control of the receiver.
in is against a director under subsection 50(13) of the Act. It is applicable only in the case of a proposal which provides Ilaims against directors. Details to support this claim must be set out on an attached schedule.
Iicates the claim by employee for unpaid amount regarding pension plan under subsection 81.5 and 81.6 of the Act. Details to support thisut on an attached schedul
kruotcies of security firms) indicatine that the cred r of the bankrupt
the four must indicate (by s.....
. If the creditor is related by bllitor would be related if it was
ing out "is" or "is not") whether the creditor and the debtor are related. Section 4 of the Act definesI or marriage to the debtor, the creditor should consider itself to be a related person. If the debtor is ahareliolder or if the creditor was controlled by the sane shareholders as the debtor.
t provide full details of all payments and credits received fronI credits.
form must insert the place and date and the signature must be wit
ppoint a proxy, the proxy form must be completed and signed by the creditor; if the creditor islyby the individual signing the proof of claim form) and the proxy must
