Principes physiques de la radiothérapie

• Définition: la radiothérapie correspond à des traitements

utilisant des radiations ionisantes.

• Hypothèses:– dommages dans la tumeur > dans tissus sains– tissus sains régénèrent, pas la tumeur

• Facteurs– Dose absorbée– Durée de l’ irradiation– Répétition des irradiations

Les domaines de la radiothérapie

Energie d source-surface

Surface 6-140 keV 5-15 cm

Profondeur 200-300 keV 50 cm

Hautes énergies 2-10 MeV 70-100 cm

A) Radiothérapie dans le domaine des keV

• Rayonnement primaire atténué en 1/r2

• Importance du rayonnement diffusé

Rayonnement direct

Rayonnement diffusé

La dose absorbée dépend de l ’ouverture du faisceau

La profondeur de l ’irradiation dépend de l ’énergie des R-X

Dose absorbée en profondeur

Courbes iso-doses d ’un faisceau dans le domaine des keV

B) Radiothérapie dans le domaine des MeV

• Augmentation du pouvoir de pénétration

•Diffusion en avant

Per

cent

age

dept

h do

se

4 Mev

250 keV

% de dose absorbée en fonction de la profondeur

Explication de l ’augmentation de la dose en profondeur

Courbes iso-doses d ’un faisceau de 4 MeV

Principe de lamanipulation

d ’un faisceau deRayons X

Principe ducalcul des doses

appliquées

Intérêt de la rotation de la source de rayonnement

Le scanner couplé permet non seulement de localiser la tumeur

mais aussi de calculer les doses

absorbées par la tumeuret les tissus environnants.

1 2 3 4 5 6 cm

Dos

e ab

sorb

ée %

C) Electron thérapie pour les tumeurs superficielles