Procéder à une rétroaction efficace

Un programme de formation professorale destiné à ceux qui enseignent aux diplômés hors Canada et

États-Unis (DHCEU)

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Objectifs de l’atelier

Au terme du présent atelier, les participants seront en mesure de :

● Décrire certains des problèmes courants constatés durant les exercices de rétroaction avec les DHCEU.

● Souligner les qualités d’une rétroaction efficace; ● S’exercer à procéder à une rétroaction en

suivant de solides principes d’éducation. ● Mieux comprendre les points de vue des

DHCEU en formation.

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Rétroaction par opposition à évaluation

● Rétroaction : exercice constant dans le cadre duquel on commente le travail d’un apprenant afin de le guider et de l’aider à s’améliorer

● Évaluation : jugement à l’égard du rendement passé

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Nous recherchons tous la rétroaction…

● Si nous ne faisons pas l’objet d’un exercice de rétroaction, nous aurons tendance à émettre des hypothèses!

● Il est bien connu que l’auto-évaluation n’est pas une méthode fiable.

● Sans rétroaction, les apprenants peuvent cesser d’afficher les comportements désirés et adopter des comportements répréhensibles.

● Finalement, les enseignants n’émettent pas autant de commentaires de rétroaction qu’ils le pensent…

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Les DHCEU sont-ils différents?

● NON● et OUI

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Quelle a été votre expérience lorsque vous avez procédé à une rétroaction auprès de DHCEU?

● En quoi cette expérience ressemblait-elle à celle vécue avec des diplômés canadiens?

● En quoi était-elle différente?● Quels ont été les éléments utiles et les éléments

nuisibles de l’expérience?

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En quoi les DHCEU peuvent-ils être différents…

● Incroyable diversité culturelle● La critique peut être perçue comme soulignant une

erreur grave● La relation face au pouvoir peut être différente● Difficulté à montrer ses faiblesses● Conséquences de l’échec● Les DHCEU peuvent être plus âgés que les autres

apprenants● Fardeaux financiers et familiaux● Ajustement face à une nouvelle culture et à une

nouvelle langue

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Le récit d’un DHCEU

« Par exemple, durant mon stage en médecine familiale, il m’est arrivé de rencontrer et d’examiner un patient ayant subi un changement de sexe. Né homme, il était devenu

une femme. Lorsque mon superviseur m’a parlé de ce cas, je ne pouvais m’imaginer rencontrer cette patiente, encore

moins lui parler. Il s’agissait pour moi d’une situation étrange et inconfortable à laquelle je n’avais jamais été confronté. J’ai même demandé à mon superviseur si je

pouvais éviter de rencontrer cette patiente. »

Anonymous, 2004

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En tant qu’enseignant, que feriez-vous?

● « Je ne peux pas le faire. »● Que se passe-t-il selon vous avec le résident?● Comment pourriez-vous utiliser la rétroaction

pour l’aider?

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Points couramment mentionnés

● Connaissances médicales● Habiletés cliniques● Aptitudes à la communication● Compétences linguistiques

● À noter que ces facteurs varient GRANDEMENT d’une personne à l’autre!

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Repensez aux occasions où vous, en tant qu’étudiant, avez fait l’objet d’une rétroaction …

● Lorsque l’exercice a été utile – quels éléments ont fait en sorte qu’il a été utile?

● Lorsque l’exercice n’a pas été utile – comment l’expliquez-vous?

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Les étapes de la rétroaction

Créez un climat de confiance et signifiez votre appui aux apprenants:

● Montrez comment demander des commentaires de rétroaction sur votre travail et les mettre en pratique.

● Montrez comment accepter ses lacunes sur le plan des connaissances et des habiletés.

● Reconnaissez que les erreurs sont inévitables.● Encouragez activement les participants à

demander des conseils et de l’aide.

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Les étapes de la rétroaction (suite)

Planifiez et négociez:● L’exercice de rétroaction ne devrait pas être une

surprise.● Expliquez la différence entre la rétroaction

(encadrement) et l’évaluation (jugement).● Cherchez les occasions d’observer le travail des

apprenants (nous aborderons davantage ce point plus tard).

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Les étapes de la rétroaction (suite)

Encouragez l’apprenant à procéder à une auto-évaluation:● Ce processus aide à comprendre le point de vue de

l’apprenant.● Il permet de déterminer les points les plus utiles pour la

rétroaction.● Il aide à évaluer le niveau approprié de complexité.● Souvent, l’apprenant fera la majeure partie du travail!● Certains DHCEU ne connaissent pas bien le processus,

ou sont peu enclins à s’y astreindre.

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Les étapes de la rétroaction (suite)

Moment et cadre appropriés pour la rétroaction:● Aussi rapidement que possible après

l’événement.● Rétroaction rapide suivie d’une discussion

subséquente, le cas échéant.● Un moment de solitude peut être nécessaire.● L’apprenant aura peut-être besoin d’un moment

pour se remettre de ses émotions.

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Étapes de la rétroaction (suite)

Mettez l’accent sur les éléments positifs, non uniquement sur les points négatifs:

● Les enseignants ont tendance à vouloir corriger des comportements plutôt que de les renforcer.

● Il sera plus facile de procéder à un changement si l’expérience engendre des sentiments positifs.

● Énoncez le message en utilisant des termes positifs.

● Indiquez l’incidence du comportement.

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Étapes de la rétroaction (suite)

Choisissez des comportements précis et pouvant être modifiés:

● Les enseignants ont tendance à mentionner TROP de points – choisissez-en 2 ou 3.

● Décrivez les observations – soyez précis.● Choisissez les comportements que le DHCEU

peut CHANGER!● Mettez l’accent sur des besoins d’apprentissage

définis précédemment.

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Étapes de la rétroaction (suite)

Utilisez un modèle de rétroaction (sandwich ou grille):

● Les approches systématiques sont utiles.● Sandwich PNP (insistez sur un aspect positif, puis sur un

point à améliorer, et terminez sur une autre note positive).

● Grille de rétroaction adaptée du Bayer Institute (comportements à continuer, à faire davantage, à commencer à faire, à arrêter de faire ou à faire moins, comportements futurs).

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Continuer…Commenter les aspects du travail qui ont été efficaces. Être précis et décrire les incidences. Mettre l’accent sur les choses que vous aimeriez que l’apprenant fasse à l’avenir.

Commencer à faire ou faire davantage…Identifier le comportement que l’étudiant sait effectuer ou qu’il devrait afficher plus fréquemment.

Points à envisager …Mettre l’accent sur un point de croissance personnelle pour l’étudiant, un défi réalisable pour les interactions futures.

Arrêter de faire ou faire moins…Souligner les actions qui n’ont pas été utiles ou qui pourraient être dangereuses. Être précis et indiquer l’impact potentiel.

Grille de rétroaction

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Étapes de la rétroaction (suite)

Inclure des plans de suivis:● Les nouveaux comportements doivent être

renforcés.● La mise en œuvre n’est pas facile.● Inclure des stratégies pour mettre ces plans en

pratique.● Le suivi aide à renforcer le changement.● ET met l’accent sur les succès.

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En résumé…

● Créez un climat de confiance● Planifiez et négociez● Demandez l’auto-évaluation● Prévoyez un cadre et un milieu approprié● Mettez l’accent sur le positif● Choisissez des comportements modifiables

précis● Utilisez un modèle de rétroaction ● Incluez des plans de suivi

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Dans la même pièce :● Gardez le silence● Évitez tout contact visuel avec le patient● Tournez-vous vers l’apprenant si le patient

s’adresse à vousUtilisez les occasions qui s’offrent naturellement à

vous :● Écoutez les conversations téléphoniques● Discussions dans les couloirsObservez brièvement plusieurs parties

différentes des rencontres.

Observer les apprenants…Quelles sont les occasions et les stratégies?

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C’est en forgeant qu’on devient forgeron!