PROLIFERATIONS VECTORIELLES

ET BARRAGES

_______

QUELLES MESURES

CONSERVATOIRES POUR LES

COMMUNAUTES?

Pr SAME-EKOBO, A

Université de l’Equateur

CHU de Yaoundé

Dr KUETE THOMAS

Faculté de Médecine et des

Sciences Pharmaceutiques

Université de Douala

Mme KOAGNE Evelyne

(Collaboration technique)

Faculté de Médecine et des

Sciences Biomédicales Université de

Yaoundé

INTRODUCTION (1)

Jusqu’à une époque encore récente, décideurs et

entrepreneurs considéraient les barrages uniquement

sur leur rentabilité économique, sans en voir

l'impact sur l’environnement, encore moins sur la santé et la

prolifération des vecteurs des maladies ….

Aujourd’hui, le doute n’est plus permis : les barrages et

les grands travaux d’aménagements en général, ont un impact sur la santé, notamment sur l’endémicité des

maladies vectorielles, dont le paludisme, la schistosomose,

l’onchocercose, les distomatoses, l’ulcère de Buruli etc...

PRINCIPALES MALADIES VECTORIELLES DES

SITES DESBARRAGES

Paludisme. Chikungunya

Schistosomoses

Filarioses

Ver de Guinée

Ulcère de Buruli

Loa loa

Bancroft

DEFINITION DU BARRAGE

Un barrage est un ouvrage construit en travers d'un cours d’eau pour des objectifs socio-économiques, par exemple:

- la régulation du débit d'une rivière afin de favoriser le trafic fluvial,

- l‘irrigation des cultures : rizières

- la prévention des catastrophes naturelles : crues, inondations par la création des lacs artificiels ou de réservoirs.

- production de force motrice : convertible en 'électricité ; on parle alors de barrage hydroélectrique

Canal d’irrigation du barrage de

Lagdo, sur la Bénoué (Cameroun)

Barrage hydraulique de Vinon sur

Verdon (France)

IMPACT ENVIRONNEMENTAL DES

BARRAGES

Deux aspects :

- Positif +++ (socio-économique et écologique)

- Négatif + (social et écologique)

- impact social négatif : (ennoiement des vallées)

.bouleversements humains (forçant des populations entières à se déplacer, leur privant des terres cultivables) etc…

- impact écologique négatif (changement fondamental de l’écosystème local) : affectant les biocénoses terrestres, aquatiques et atmosphériques, aboutissant à amplification/éclosion spatio-temporelles des états pathologiques, notamment ceux résultant des proliférations des vecteurs des maladies, objet de la présente communication.

RAPPEL? STRUCTURE DE L’OUVRAGE

La description de ces éléments ne relèvent

pas de l’expertise médicale ; cependant ils

seront examinés sur le plan de leur impact

éventuel sur la santé.

En particulier :

- les mensurations générales du barrage

- la digue et la retenue

- les côtes

- le déversoir

- les vidanges et les prises d’eau

A chacun de ces organes correspond un

risque sanitaire donné….

ELEMENTS TECHNIQUES (2)

.

Retenue d’eau

Digue

Prise d’eau Déversoir

Centrale

électrique

Transformateur Lignes HT

Turbine

Canal d’évacuation d’eau

Générateur

Canal d’écoulement de l’eau Substrat

rocheux

AMONT AVAL AVAL AMONT AVAL

RISQUES VECTORIELS ASSOCIES AUX

BARRAGES

Les risques induits par les barrages par rapport à la prolifération vectorielle: dépendent avant tout de la taille du barrage : les grands et les petits barrages.

Les organes et annexes sont

particulièrement favorables à la biologie

des vecteurs aquatiques, de même que

le lac de retenue et le lit de la rivière

en aval.

Le site des grands barrages couvre des

surfaces suffisamment grandes pour

entretenir un microclimat chaud et

humide, favorable au développement des

«géoparasites» et des insectes vecteurs

de maladies.

GRANDS BARRAGES

RISQUES VECTORIELS ASSOCIES AUX

BARRAGES

Les petits barrages sont généralement

des barrages de retenue, parfois

sommaires

Pour la plupart, il s’agit d’ouvrages de

dimensions modestes destinés à

l'approvisionnement en eau dans

certaines villes et localités enclavées de

montagnes.

Leurs risques épidémiologiques sont

relativement faibles.

PETITS BARRAGES

MECANISMES DE PROLIFERATIONS

VECTORIELLES DANS LES SITES DES

BARRAGES

1. MODIFICATIONS DE L’ENVIRONNEMENT

- Dans un premier temps, la retenue entraîne :- l’élévation de la nappe

phréatique - submersion de la faune et de la flore terrestres.

- Par la suite le milieu aquatique va passer progressivement d’un état

oligotrophe, caractérisé par une faible concentration des éléments

organiques à un état eutrophe, marqué par l’abondance des matières

organiques.

• - Il en résulte le développement des gîtes aquatiques potentiels pour les

arthropodes et pour les mollusques hôtes intermédiaires des maladies

DEUX TEMPS : - Modifications de l’environnement.

- Développement des vecteurs

MODIFICATIONS DE L’ENVIRONNEMENT

(suite)

Les conditions écologiques ainsi créées offrent à certaines espèces animales ou végétales des milieux propices à leur développement et leur aptitude à transmettre les maladies.

En effet, dans ces grandes étendues d’eau, l’extension des biotopes aquatiques et l’eutrophisation concourent à favoriser l’installation et la multiplication :

- des invertébrés (culicidés et mollusques) vecteurs des maladies,

- de la flore qui leur

sert de support

Pistia sp

(Laitue d’eau)

Eichornia sp

(Jacynthe d’eau)

Ceratophyllilum sp

(Cornifle)

Utricularia sp

(Plante crnivore)

Nymphea sp (nénuphar)

2. DEVELOPPEMENT DES VECTEURS

• Anophèles, vecteurs du paludisme et de la bancroftose

• Culex (vecteur de la filaire de Bancroft, de la dengue)

• Aedes des (vecteur de la fièvre jaune et du chikungunya )

• Simulies, vectrices de l’onchocercose

• Chrysops ou mouches à filaire Loa loa

• Culicoïdes, vectrices des mansonelloses

• Glossines, vectrices des THA

• Planorbes et Bulins : mollusques hôtes intermédiaires des

schistosomoses (ou bilharzioses) :,

• Lymnées. : mollusques hôtes intermédiaires de la grande douve du foie

des bovins

• Potadoma : mollusques hôtes intermédiaires de la douve du poumon

Localisations vectorielles dans les principaux

organes du barrage :

Retenue :

Moustiques : anophèles,

culex, aèdes,

Planorbes et Bulins

Déversoir :

Moustiques : anophèles,

culex, aèdes,

Simulies

Lit de la rivière en aval :

Mollusques : Lymnées,

Planorbes.

Bulins.Potadoma

Simulies. Cyclopidés

Environnement terrestre (chaud et humide): Moustiques : anophèles, culex, aèdes,

Chrysops. Culicoïdes.

AMONT AVAL

PRINCIPALES MALADIES VECTORIELLES DES

SITES DESBARRAGES

Paludisme. Chikungunya

Schistosomoses

Filarioses

Ver de Guinée

Ulcère de Buruli

Loa loa

Bancroft

QUELLES MESURES

CONSERVATOIRES POUR LES

COMMUNAUTES?

Deux ordres de mesures sont à envisager dans le cadre du Plan de gestion environnementale:

1°/ MESURES DE PREVENTION, D'ATTENUATION OU DE

COMPENSATION:

ayant pour objectif d’éliminer, d’atténuer ou de compenser les nuisances

vectorielles sur les communautés. Elles ont deux volets : technique et social.

2°/ MESURES DE SURVEILLANCE ET DE SUIVI EN FAVEUR DE

L’ENVIRON-NEMENT.

Objectif : suivi épidémiologique et contrôle des vecteurs; campagnes

d’éducation pour la santé

MESURES DE PREVENTION,

D'ATTENUATION OU DE

COMPENSATION

1. MESURES D’ORDRE TECHNIQUE:

La digue : elle doit être conçue avec un déversoir profilé à parois verticales ou un déversoir d’étiage en plan incliné à 45° défavorables à l’implantation des larves de simulies, vecteurs de l’onchocercose

Les parois du lac : les bordures du lac de retenue doivent être rocheuses, non

évasées, avec des pentes nettes et escarpées, et dépourvues de végétation

aquatique favorable aux anophèles et aux mollusques..

Le lit de la rivière à l’aval du barrage : il doit être traité comme une partie

constituante de l’ouvrage et être maintenu aussi net et rectiligne que possible, sans

biefs formant des flaques ou des mares pérennes.

La forêt-galerie : elle doit aussi être «éclaircie» de manière à la rendre impropre aux

gîtes des glossines, des Chrysops et des taons

2. MESURES D’ORDRE SOCIAL:

1°/ INTERVENTIONS INSTITUTIONNELLES A TRAVERS

LES PLANS NATIONAUX DE LUTTE .

11

Pour le GTNO

Dr. NTEP Marcelline

PNEVG

PNLP

PNLFL

PNLS

Chacun de ces programmes a

un volet consistant de lutte

antivectorielle

2°/ INTERVENTIONS DES INITIATIVES

PRIVEES

1. AES SONEL. SOSUCAM. ALUCAM. CDC

- Contrôle vectoriel à base d’insecticides. NB: AES Sonel est aujourd’hui le seul organisme privé

organisant la lutte contre les simulies.

2. YIF (Yaounde Initiave Fundation) :

3 programmes

3. ONG : Bilateral Donnors. KIT (The Netherlands Royal Tropical Institute) : study & Guidlines

SONEL 3

MQ CONTROL

IN 6 HOUSING

SITES SONEL 2

KIT

PROGRAMME

SONEL 1

BF CONTROL

AROUND

TWO

DAMS

3°/ CAMPAGNES D’EDUCATION SANITAIRE (1)

Elles s’effectueront par la communication de proximité

précédemment citée et seront envisagées sur la base des

thèmes, des cibles (mères, écoliers, leaders

communautaires, associations de femmes, éducateurs) des

supports (réunions, émissions radiophoniques en langues

locales) et des acteurs précis (personnel de la santé et de

l’éducation nationale) .

3°/ CAMPAGNES D’EDUCATION SANITAIRE (2)

.

Les domaines suivants seront prescrits pour les opérateurs

(Agents de la Santé, ONG) :

- problème( s) de la santé identifié(s)

- pratiques sociales « dangereuses »

- fonctionnement des structures sanitaires

- manque de personnel médical .

4°/ REHABILITATION DES CENTRES DE

SANTE

Afin de contrôler en toute sécurité la situation

épidémiologique des maladies vectorielles, il revient au

Ministère de la santé de réaménager les formations

sanitaires dans les zones des barrages, ainsi que leur

restructuration et leurs équipements afin de couvrir les

premiers besoins en soins curatifs et préventifs.

CONCLUSION

Les travaux de construction des barrages doivent intégrer les mesures de prévention ou d’atténuation des effets néfastes pour l’homme dans le cadre d’un Plan de Gestion de l’Environnement.

Ce plan est une véritable évaluation environnementale qui prend en compte une approche multidimensionnelle du développement durable dans la zone du barrage et répond aux attentes des populations sur les questions environnementales.

Dans le cas précis des vecteurs, il met en évidence les niveaux d’endémicité des maladies vectorielles avant la construction du barrage et en déduit l’évolution après la mise en eau avec une définition des mesures permettant d’éviter, de minimiser ou de compenser les impacts négatifs prévisibles des barrages. potentiels./-

Remerciements

Au Cameroun

EOUZAN JP. (IRD. Yaoundé)

Dr FONDJO, E. (PNLP-

Yaoundé)

Dr SOULEYMANOU Y. (HD-

Tiko)

Dr VICENS R. (Centre.Pasteur-

Garoua)

A l’Exterieur CARNEVALE P. (IRD Montpellier)

DENIAU M .(Créteil-Université)

MANGA, L. (OMS, Harare)

PALMER D. (Usaid, USA)

RIPERT C. (Bordeaux II)

ROBERT F. (IRD, Madagascar)

SALEM G. (Nanterre-Université)