PROPOSITION POUR UN PLAN D'ACTION BELGE POUR · PDF fileListe des abréviations ... aussi rares qu'ils soient, ... L'idée d'élaborer un plan d'action pour la sécurité des enfants

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PROPOSITION POUR UN PLAN D'ACTION BELGE POUR LA SÉCURITÉ DES ENFANTS

2007-2017 Version finale

Fondation d'utilité publique

Boulevard Paepsem, 20 – 1070 Bruxelles

PROJET PLAN DACTION POUR LA SEC DES ENFANTS V3-DEF.DOC 2

Ce plan d'action est le résultat d'une collaboration intensive de tous les acteurs concernés par la sécurité des enfants. Pendant un an, de nombreuses instances ont mené un dialogue constructif sur les actions à entreprendre pour créer un environnement plus sûr pour les enfants.

Dans ces échanges étaient impliqués: les autorités publiques des différents niveaux de pouvoir, organisations spécialisées en sécurité (instances sectorielles), instances de recherche/universités, organismes de prévention, organisations de consommateurs, aide de première ligne, l'enseignement, le cadre central, le secteur des produits et services et les assurances...

Les stakeholders1 mentionnés demandent à tous les responsables compétents en matière de sécurité des enfants et de prévention des accidents une aide pour implémenter ce plan d'action.

1 Un stakeholder ou une partie prenante est une personne ou une organisation qui a des intérêts ou qui est impliquée dans un projet spécifique et/ou un certain problème. Les stakeholders dans le cadre de ce projet sont actifs d'une manière ou d'une autre dans le domaine de la sécurité des enfants et ont, par conséquent, été impliqués dans la réalisation de ce projet de plan d'action (voir liste au chapitre 8).

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Table des matières

1. Préambule .......................................................................................................................................................................................... 6

2. Un Plan d'action pour la sécurité des enfants, souhaité également en Belgique .................................................................................... 7

2.1. La sécurité des enfants: une priorité dans l'agenda politique?! ...................................................................................................... 7

2.2. Les acteurs au niveau européen et international............................................................................................................................ 7

2.3. L'Europe ouvre la marche.............................................................................................................................................................. 8

2.3.1. Communication de la Commission Européenne concernant des actions pour une Europe plus sûr........................................ 8

2.3.2. Recommandation du Conseil Européen .............................................................................................................................. 8

2.3.3. Stratégie de l'UE pour la politique des consommateurs 2007-2013..................................................................................... 9

2.4. Situer la Belgique ......................................................................................................................................................................... 9

2.4.1. Une multitude d'acteurs .................................................................................................................................................... 9

2.4.2. Les statistiques d'accidents ............................................................................................................................................ 10

2.4.3. Une panoplie de règlements ............................................................................................................................................ 11

2.4.4. Le défi soci(ét)al: analyse SWOT ...................................................................................................................................... 11

3. Un plan intégral ................................................................................................................................................................................ 13

3.1. Déclaration de vision.................................................................................................................................................................. 13

3.2. Objectifs du plan d'action pour la sécurité des enfants................................................................................................................ 13

3.3. Principes de base d'un plan d'action........................................................................................................................................... 13

3.4. Le trajet parcouru avant d'aboutir à ce plan d'action ................................................................................................................... 15

4. Données chiffrées sur les accidents chez les enfants ......................................................................................................................... 18

4.1. En général.................................................................................................................................................................................. 18

4.2. Les types d'accidents en Belgique et leurs conséquences ............................................................................................................ 18

4.2.1. Données sur la mortalité ................................................................................................................................................. 19

4.2.2. Données sur la morbidité ................................................................................................................................................ 19

4

5. Priorités du plan d'action .................................................................................................................................................................. 23

5.1. En sécurité à la maison?............................................................................................................................................................. 24

5.2. Sécurité sur la voie publique....................................................................................................................................................... 24

5.3. Ecoles et structures d'accueil sûres ............................................................................................................................................ 24

5.4. Coordination d'activités relatives à la sécurité des enfants.......................................................................................................... 25

5.5. Statistiques d'accidents.............................................................................................................................................................. 26

6. Buts et objectifs SMART..................................................................................................................................................................... 27

6.1. Sécurité dans la sphère domestique............................................................................................................................................ 27

6.1.1. Chutes d'une hauteur dans la sphère domestique ............................................................................................................ 27

6.1.2. Brûlures dans la sphère domestique................................................................................................................................ 28


6.2.1. Connaissance de base et aptitudes des élèves de primaire et de secondaire..................................................................... 30

6.2.2. Soutien de l'enfant par l'exemple du bon comportement des adultes dans la société......................................................... 32

6.3. Sécurité à l'école et dans les structures d'accueil........................................................................................................................ 33

6.3.1. Perception et maîtrise du risque...................................................................................................................................... 33

6.3.2. Plan sécurité .................................................................................................................................................................. 35



7. En route vers 2010 en toute sécurité ................................................................................................................................................. 39

7.1. Sécurité dans la sphère domestique............................................................................................................................................ 39

7.1.1. Chutes d'une hauteur dans la sphère domestique ............................................................................................................ 40

7.1.2. Brûlures dans la sphère domestique................................................................................................................................ 41


7.2.1. Connaissance de base et aptitudes des élèves de primaire et de secondaire..................................................................... 48

7.2.2. Soutien de l'enfant par l'exemple du bon comportement des adultes dans la société......................................................... 49

5

7.3. Sécurité à l'école et dans les structures d'accueil........................................................................................................................ 57

7.3.1. Perception et maîtrise du risque...................................................................................................................................... 57

7.3.2. Plan sécurité .................................................................................................................................................................. 58



8. Les stakeholders ............................................................................................................................................................................... 66

9. Liste des abréviations ....................................................................................................................................................................... 71

ANNEXE 1: Résultats de l'analyse SWOT

ANNEXE 2: Banque des matériaux Sécurité routière

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1. Préambule

Dans notre société, les enfants courent encore trop fréquemment des risques. Il n'y a pas que les maladies, mais également les accidents, bien souvent évitables. Les traumatismes sont la principale cause de mortalité chez des enfants et des adolescents dans le monde.

Ces risques peuvent être limités plus efficacement par la mise en place d'une collaboration plus étroite entre les différents acteurs concernés et une approche plus structurée de la problématique.

C'est l'objectif poursuivi par ce plan d'action, qui veut être une proposition pour chaque partie concernée par la sécurité de nos enfants (0-17 ans).

Le plan d'action a pu être élaboré grâce à une large plate-forme de personnes et instances qui sont, de près ou de loin, actives sur le terrain ou politiquement impliquées dans la problématique.

Après consultation des stakeholders et sur base d'une analyse approfondie de la situation, un large dialogue fut entamé avec toutes les parties concernées. Le résultat de ce dialogue se trouve devant vous, sous la forme d'un plan d'action pour la période 2007-2017.

Le plan met en avant des objectifs que nous voulons voir réaliser à court et à long terme. Pour cette raison, vous y retrouverez une multitude d'actions concrètes que les acteurs concernés veulent mener dans les trois années qui viennent, afin de créer un environnement plus sûr pour les enfants. Il comprend également un nombre de propositions pour des actions à réaliser par les différentes autorités.

Les actions se situent sur trois terrains: (1) la sphère privée, (2) la voie publique et (3) l'école et les structures d'accueil.

Tout plan d'action, aussi bien intentionné qu'il soit, rate son but s'il n'est pas bien coordonné. Voilà, un des plus grands défis de ce projet.

Pour mesurer le succès d'un plan d'action, nous devons pouvoir disposer de statistiques adéquates. Malheureusement, la Belgique a encore beaucoup à faire dans ce domaine. Ce point fut également repris comme un point d'action souhaité.

Le choix des actions ne nécessite guère d'explications. Les données chiffrées actuelles sur les accidents, aussi rares qu'ils soient, parlent d'elles-mêmes. Pour des raisons pratiques, des choix se sont imposés pour les trois premières années. Mais le travail ne s'arrêtera pas là. Après cette période, il restera toujours des points difficiles à régler, qui méritent tout autant d'attention. Beaucoup des objectifs mis en avant dans ce plan d'action, couvrent même une période de dix ans.

Nous espérons par conséquent que ce plan d'action sera un point de départ et non pas un point d'arrivée. Et que tout le monde voudra le soutenir, pour ainsi rendre notre société plus sûre pour les enfants.

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2. Un Plan d'action pour la sécurité des enfants, souhaité également en Belgique

2.1. LA SÉCURITÉ DES ENFANTS: UNE PRIORITÉ DANS L'AGENDA POLITIQUE?!

L'idée d'élaborer un plan d'action pour la sécurité des enfants en Belgique, trouve son origine au niveau européen. Dans différents programmes de sa politique de la consommation et de la santé publique, l'Europe a mis la sécurité en tête de sa liste de priorités. En 2001, avec le soutien de la Commission Européenne, Direction générale Sanco, l'Alliance européenne pour la Sécurité des Enfants (European Child Safety Alliance - ECSA)2 a vu le jour. Cette Alliance a dessiné les lignes directrices pour que les différents états membres mettent en place un "Child Safety Action Plan". Depuis 2004 déjà, 18 états membres ont commencé à travailler à un tel plan d'action pour l'amélioration de la sécurité des enfants dans leur pays. Par ce moyen, nous voulons contribuer à la réduction du nombre de traumatismes chez les enfants en Europe. En effet, et malheureusement, les chiffres démontrent que les accidents touchant des enfants méritent plus d'attention de la part de la société. Au sein de l'Union Européenne, il y a par exemple plus d'enfants de 0 à 14 ans qui meurent de traumatismes que de n'importe quelle autre maladie ou affection. Le nombre d'enfants qui meurent des suites d'un traumatisme est deux fois plus élevé que le nombre d'enfants qui meurent d'un cancer. Le problème est même encore plus inquiétant que ça. Car nous ne connaissons que le nombre d'accidents mortels signalés et enregistrés. Ces accidents mortels ne représentent que le sommet de l'iceberg.

2.2. LES ACTEURS AU NIVEAU EUROPÉEN ET INTERNATIONAL

Organisation mondiale de la Santé - OMS

En 2005, le Comité régional européen de l'OMS a adopté la résolution EUR/RC55/10 sur les traumatismes, intitulée "Injuries in the WHO European Region: Burden, Challenges and Policy Response". Dans ce document, il encourage ses membres notamment à:

• Considérer la prévention de violence et de traumatismes non-intentionnels comme une haute priorité, en développant des plans d'action nationaux;

• Développer le monitoring des traumatismes;

• Renforcer leur capacités techniques et institutionnelle afin de pouvoir maîtriser le problème de la prévention et du traitement des traumatismes;

• Chercher des interventions qui fonctionnent et promouvoir l'échange et l'implémentation de bonnes pratiques pour la prévention;

• Soutenir les activités du réseau de collaborateurs nationaux dans le domaine de la prévention de traumatismes.

L'ensemble des 52 ministères a signé cette résolution en septembre 2005. (http://www.euro.who.int/Governance/resolutions/2005/20050922_1).

CEHAPE

En juin 2004, a eu lieu la 4ème Conférence ministérielle sur "L'environnement et la santé", organisée par l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) à Budapest. La déclaration ministérielle et le Plan d'action pour l'environnement et la santé des enfants en Europe sont les 2 réalisations politiques principales de cette Conférence.

2 www.childsafetyeurope.org

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La Belgique s'est engagée politiquement à cette 4ème Conférence ministérielle à exécuter le "Children Environment and Health Action Plan for Europe" (CEHAPE) au niveau national. Un des quatre objectifs régionaux prioritaires (Regional Priority Goal - RPG) de ce plan porte sur la prévention et la réduction dans une large mesure des conséquences sanitaire d'accidents et de traumatismes.

2.3. L'EUROPE OUVRE LA MARCHE

2.3.1. Communication de la Commission Européenne concernant des actions pour une Europe plus sûr

Le 23 juin 2006, la Commission Européenne a approuvé une Communication au Parlement européen et au Conseil concernant des actions pour une Europe plus sûre3 sous la forme d'un plan d'action. Cette communication identifie la réduction de la mortalité et la morbidité entraînées par les blessures comme le défi le plus important pour la Communauté.

En outre, la Commission Européenne lança une proposition de Recommandation du Conseil sur la prévention des blessures et la promotion de la sécurité.4 Cette proposition de Recommandation suggère des actions que les états membres doivent envisager en vue de réduire le nombre de blessures. Le Conseil de l'Union Européenne recommande aux états membres de mettre sur pied un système de surveillance et de notification des blessures, d'élaborer et mettre en pratique des plans nationaux pour la prévention des accidents et des blessures.

Dans la communication, la Commission souligne le rôle que joue le secteur des soins de santé dans la prévention des blessures: quantifier les risques de traumatisme, signaler les facteurs de risque, encourager la prévention primaire, promouvoir des stratégies fondées, diriger des plans d'action nationaux et informer le public des dangers et des précautions à prendre en matière de sécurité.

La sécurité des enfants et des adolescents est une des sept priorités reprises dans le plan d'action communautaire. Le plan d'action communautaire souligne également l'importance du développement d'une politique nationale de prévention des blessures. La Commission veut promouvoir le développement de plans nationaux dans les états membres.

Une partie importante du plan d'action communautaire est la surveillance des traumatismes dans toute la Communauté. Pour ce faire, la Commission veut continuer à développer le système communautaire actuel d'information sur les accidents et les blessures, ladite Injury Data Base (IDB). Le but de ce système d'information sur les accidents et les traumatismes est de fournir à toutes les parties intéressées les meilleures informations disponibles sur l'importance de la problématique, les groupes de la population qui courent le plus de risque, les principaux éléments de risque et les risques relatifs à certains produits et services de consommation. Ces informations sont nécessaires pour pouvoir développer une politique, mettre sur pied des actions et évaluer les résultats de celles-ci.

2.3.2. Recommandation du Conseil Européen

En décembre 2006, le Parlement Européen a adopté la Recommandation du Conseil qui traite de la prévention de blessures et qui définit les tâches de la Commission Européenne en matière de soutien à la prévention de blessures et de la promotion de la sécurité. L'Europe demande aux états membres de reconnaître l'importance de la prévention des blessures et de placer la prévention des blessures et la promotion de la sécurité en bonne place sur leur liste de priorités en matière de la santé publique.

3 Communication de la Commission au Parlement européen et au Conseil concernant des actions pour une Europe plus sûre – COM (2006) 328 final.

4 Proposition de Recommandation du Conseil sur la prévention des blessures et la promotion de la sécurité – COM (2006) 329 final.

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2.3.3. Stratégie de l'UE pour la politique des consommateurs 2007-2013

En février 2007, la Commission Européenne a adopté la nouvelle "Stratégie de l'UE pour la politique des consommateurs 2007-2013".5 Ce document définit comme prioritaires des actions connues mais également de nouvelles actions en matière de sécurité : la surveillance du marché; la recherche sur le comportement des consommateurs; le système européen pour la collecte de données harmonisées sur les accidents et les blessures (IDB); la participation de consommateurs dans le procès de normalisation; un rapport d'évaluation sur le fonctionnement de la directive "sécurité générale des produits"; la collaboration des états membres dans le domaine du contrôle et de l'échange d'informations (Rapex).

2.4. SITUER LA BELGIQUE

Il y a en Belgique d'innombrables acteurs impliqués dans la sécurité des enfants. Le thème de la sécurité, tant en général que plus spécifiquement pour les enfants, est par conséquent un sujet très vaste et divers. Développer une vision politique cohérente, qui reprend les chutes d'enfants dans l'escalier dans la sphère privée aussi bien que les normes de sécurité pour les plaines de jeux, le ramassage scolaire à vélo (ou vélobus) ou les plans pour la sécurité à l'école entre autres, n'est pas évident. Comme le suggère leur dénomination, les accidents dans la sphère privée ne sont pas considérés comme appartenant au domaine public. Intervenir sur ce point est facilement vécu par les consommateurs comme une intrusion dans leur vie privée.

2.4.1. Une multitude d'acteurs

La multitude d'acteurs crée beaucoup d'opportunités, mais aussi des difficultés.

La Belgique est un état fédéral, caractérisé par une structure administrative complexe, comprenant 3 Communautés et 3 Régions. La Belgique est dirigée par une autorité publique fédérale et les administrations des Régions et Communautés avec leurs propres compétences. Cette structure complexe fait que la Belgique connaît un éparpillement des compétences. Par ailleurs, il manque en Belgique une instance spécifique qui coordonnerait la politique en matière de sécurité des enfants pour l'ensemble du pays. Divers administrations et départements se partagent la responsabilité en la matière. La promotion de la sécurité des enfants, et donc la réduction ou la prévention des accidents chez les enfants, demande une collaboration étroite entre les différentes structures administratives.

La prévention des traumatismes est identifiée par les Communautés flamande et française comme une priorité. Dans la Communauté flamande, on parle cependant de "prévention d'accidents" au lieu de "prévention des traumatismes". Mais les enfants n'ont pas été repris explicitement comme groupe cible prioritaire dans la politique des deux communautés. Ce qui n'exclut pas que certaines actions sont entreprises pour ce groupe cible dans le cadre de leur politique.

Le gouvernement de la Communauté française fixa, fin 2005, un plan communautaire pour la promotion de la santé dans lequel la prévention des traumatismes et la promotion de la sécurité étaient retenues comme des priorités.6 Dans la Communauté française, la promotion de la santé et de la sécurité est gérée par l'asbl Educa-santé. Cette asbl est responsable d'un programme adopté par le ministère de la Communauté française, qui envisage plus particulièrement la prévention des accidents des enfants et des jeunes par le biais d'une approche qui favorise des mesures passives de prévention, à savoir la sécurisation du milieu de vie.

Dans la Communauté flamande, par contre, il n'existe pas de stratégie politique relative à la prévention des accidents. En 1998, on y formula bien un objectif santé en matière de prévention des accidents. Normalement, la date butoir de cet objectif santé était l'année 2002, mais une prolongation tacite a été appliquée jusqu'à ce qu'un nouvel objectif soit fixé. Dans la lettre politique 2006-2007 du ministre flamand

5 Communication de la Commission au Conseil, au Parlement Européen et au Comité Economique et Social Européen. "Stratégie communautaire en matière de politique des consommateurs pour la période 2007-2013. Responsabiliser le consommateur, améliorer son bien-être et le protéger efficacement" - COM (2007) 99 final - http://ec.europa.eu/consumers/overview/cons_policy/FR%2099.pdf.

6 Plan communautaire opérationnel de promotion de la santé, Communauté française, Direction générale de la Santé, octobre 2005, 48 p.

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compétent, la prévention des accidents chez les enfants fut reprise comme une des priorités. La Communauté flamande finance le Vlaams Instituut voor Gezondheidspromotie (VIG) pour la mise en place de la politique en matière de prévention des accidents. Le VIG a élaboré, en 2004, un plan d'approche pour la prévention d'accidents dans la sphère privée.7 Dans ce document, il est clairement mis en évidence que la sécurité des enfants provenant de groupes cibles défavorisés pose un problème qu'il faut résoudre d'urgence.

La sécurité routière relève de la compétence des autorités fédérales. Afin de combattre l’hécatombe routière, le gouvernement fédéral a créé en mai 2001 les Etats Généraux de la Sécurité Routière, qui ont proposé au gouvernement fédéral de fixer comme objectif une réduction de 50% du nombre annuel de tués sur les routes belges pour l’année 2010 par rapport à la moyenne des années 1998, 1999 et 2000. Cinq ans plus tard, grâce aux efforts de tous les intervenants en matière de sécurité routière au niveau fédéral, régional, provincial ou local, des progrès remarquables ont été enregistrés puisque le nombre de tués en 2005 est inférieur de 27,5% à la moyenne 1998-2000, ce qui représente sur la période la meilleure diminution à deux résultats près parmi les pays Européens.8 Suite aux Etats Généraux de la Sécurité routière de 2001, deux plate-formes de concertation furent créées: la Commission fédérale pour la Sécurité routière et le Comité interministériel pour la Sécurité routière. Le premier organe effectue du travail en préparation de la politique: différents groupes de travail se penchent sur divers sujets (statistiques, alcool, participants vulnérables dans la circulation, transports lourds, etc.). Cela débouche sur la formulation de recommandations pour le Comité interministériel pour la Sécurité routière et le ministre de la Mobilité. Ainsi, les Etats Généraux pour la Sécurité routière du 12 mars 2007 ont donné lieu à une série de recommandations pour les années à venir. Une de ces recommandations porte sur le besoin de plus d'écudation à la circulation pour les jeunes dans les écoles. En outre, l'objectif susmentionné de réduire de moitié le nombre de tués sur la route pour 2010 y fut encore affiné: le nombre de tués dans la circulation en Belgique ne peut plus dépasser les 500 pour 2015. Le deuxième organe, qui ne se réunissait pas assez souvent dans le passé, sera revalorisé de manière à ce qu'il puisse jouer un rôle plus directeur dans le domaine de la sécurité routière à l'avenir. La plate-forme réunit les ministres concernés du niveau fédéral et des Régions. La composition, telle qu'elle est prévue actuellement dans l'arrêté de création, doit être élargie de sorte que tous les ministres compétents du niveau fédéral, des Régions et des Communautés siègent dans le Comité.

Le secteur de la "prévention des accidents" comprend de nombreuses organisations avec des activités différentes, des thèmes différents, des groupes cibles et des environnements différents. Les enjeux sont énormes, tout comme l'enthousiasme des stakeholders. D'innombrables initiatives se développent, à tous les niveaux. Elles sont mises en place par des organismes de tailles diverses, par des communes, des Communautés, par des associations locales ou des écoles, dans un milieu privé ou public... Ces actions comprennent entre autres l'adaptation de l'infrastructure, des mesures éducatives et campagnes de sensibilisation. Elles sont souvent soutenues par des citoyens et politiciens connus, par de grandes institutions, etc. C'est aussi un indice de l'augmentation de la prise de conscience de la société. La diversité des acteurs de la "prévention des accidents" mène cependant à un éparpillement des moyens et du temps. En effet, la Belgique ne s'est pas pourvue d'une instance qui coordonne les actions dans ce domaine. Collaboration et approche coordonnée sont pourtant indispensables en matière de prévention des accidents.

Les acteurs ne sont pas seulement très différents avec des connaissances et des aptitudes diverses. La connaissance des programmes de prévention efficaces et la familiarité avec ceux-ci ne sont pas toujours et partout du même niveau. L'information sur les meilleures pratiques (best practices) n'est pas non plus centralisée en Belgique.

2.4.2. Les statistiques d'accidents

En Belgique, le premier bilan chiffré des risques encourus par les enfants, en matière de sécurité, n'est pas positif (cf. chapitre 4). Des données récentes et représentatives sur les accidents chez les enfants, offrant une vue générale du problème en Belgique, ne sont cependant disponibles qu'en quantité très limitée. Il n'existe pas d'instance qui coordonne la collecte de données sur les traumatismes et les accidents et publie des rapports pour soutenir des actions.

7 Van Laeken M., Plan van aanpak “Ongevallenpreventie in de privé-sfeer”, Vlaams Overlegplatform Veiligheid in de privé-sfeer, Vlaams Instituut voor Gezondheidspromotie, 2004, 31 p.

8 Etats généraux de la Sécurité routière 2007, Rapport de la Commission fédérale pour la Sécurité routière, 12 mars 2007, 38 p.

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2.4.3. Une panoplie de règlements

A part la diversité des structures et des acteurs, avec leurs spécificités propres, d'autres facteurs déterminent également la position que la Belgique occupe en matière de sécurité.

Beaucoup de règlementations sur la sécurité protègent les consommateurs, et donc aussi indirectement les enfants. Mais, le législateur tient trop peu compte de ce groupe cible pourtant très vulnérable. En outre, la réglementation est tellement éparpillée que nous pouvons à peine encore parler d'une vraie protection des enfants. Dans l'analyse de la situation9 concernant la sécurité des enfants, nous avons constaté un grand nombre de lacunes. Certaines de ces lacunes concernent les priorités qui ont été sélectionnées pour ce plan d'action sur dix ans. Elles touchent différents niveaux politiques.

2.4.4. Le défi soci(ét)al: analyse SWOT

Finalement, nous voulons souligner que la création d'un environnement sûr pour les enfants n'est pas la responsabilité exclusive des citoyens, organisations sociales, secteurs économiques ni autorités publiques. Une condition indispensable pour pouvoir parler d'une réelle politique, sous-entend un haut niveau de conscience de la société. Un bref aperçu de la situation démontre que les choses évoluent en Belgique. Un changement de mentalité est amorcé, mais est encore loin de son achèvement.

Début 2006, lors du démarrage du dialogue pour lancer la réalisation du présent plan d'action, les stakeholders ont été interviewés. A travers une enquête, on a essayé de percevoir leur définition d'un environnement sûr pour les enfants, leur connaissance du terrain, leur familiarité avec les possibilités pour intervenir... On les a également interrogés sur ce qu'ils ressentent comme étant les défis pour l'avenir, qu'est-ce qu'ils identifient comme opportunités et comme menaces, comme points forts et points faibles.

Par le biais d'une analyse SWOT10, cette enquête fut reprise avec les stakeholders qui participaient aux réunions de concertation. Le but du plan d'action est en effet de proposer une approche plus réaliste et applicable pour notre pays.

Pour ce faire, il est essentiel de partir d'une bonne analyse de la situation actuelle. Le terrain de travail est en effet caractérisé par ses points forts et ses points faibles. Toutes sortes d'actions de prévention sont organisées indépendamment l'une de l'autre. En dépit de toutes les bonnes intentions, cela peut mener à la réduction de leur impact et à un éparpillement d'énergie et des moyens (déjà limités).

Les actions ne se font cependant pas dans le vide. Beaucoup d'éléments extérieurs différents peuvent en influencer le déroulement. Le contexte social peut autant donner lieu à des opportunités qu'à des menaces. Des exemples sont: l'existence ou non d'options politiques ou de réglementation, le climat économique, les mesures en matière d'infrastructure, ou une mentalité générale relative à la sécurité et les risques, une vision sociale sur le rôle des administrations, des parents, des média...

Vous trouverez un bref aperçu des résultats de cette analyse dans le tableau qui suit.

9 La sécurité des enfants en Belgique en 2007: une analyse de la situation, CRIOC, Bruxelles, 2007

10 Dans une analyse SWOT (Strengths, Weaknesses, Opportunities, Threats) sont énumérés les principaux points forts et points faibles ainsi que les principales opportunités et menaces.

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Tableau 1: Résultats de l'analyse SWOT 2006

Points forts Points faibles

• Expertise et savoir faire des stakeholders bienveillance, enthousiasme et engagement des stakeholders

• Initiatives qui existent déjà • Force de certains stakeholders • Large portée grâce à la multitude de partenaires • Concentration de l'énergie sur des objectifs communs

• Manque d'informations qui soutiennent • Diversité des stakeholders • Spécificité du thème "sphère privée" • Trop d'attention pour des règles, trop peu pour les

attitudes

• Manque de temps: surcharge des stakeholders

Opportunités Menaces

• Conscience accrue - changement de mentalité: décideurs politiques, volontaires, média...

• Présence de structures et de réseaux • Encadrement européen et réalisation sur le niveau

européen • Regroupement de et cohérence entre initiatives qui

existent / engagement ° CEHAP ° Expérience avec et grâce à des campagnes

antérieures • Progrès technique

• Eparpillement des compétences en Belgique (structure de l'état)

• Niveau de conscience et comportement insuffisant/limité ° Au niveau politique ° Chez les consommateurs

• Autres intérêts (groupes d'intérêt) ° Facteurs économiques dans la production ° Industrie trop peu consciente

• Limitations budgétaires • Populations difficiles à atteindre (du point de vue

social, culturel, linguistique)

La situation décrite ci-dessus, définie en concertation avec les stakeholders, est le point de départ pour le présent plan d'action. Dans le chapitre 4, une analyse plus approfondie de la situation dans notre pays est donnée, sur base de chiffres plus détaillés.

Dans le chapitre 3, nous discutons de ce que peut offrir ce plan d'action. Cela n'est évidemment pas le seul outil possible. Il ne peut pas non plus exclure tous les futurs accidents touchant les enfants. La sécurité des enfants nécessite en effet un travail de longue haleine, étalé sur des années.

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3. Un plan intégral

3.1. DÉCLARATION DE VISION

Nos enfants font partie des membres les plus vulnérables de notre société. La Convention des Nations Unies sur les Droits de l'Enfant souligne la responsabilité sociale de protéger les enfants et de fournir le soutien et les services nécessaires pour eux. Cela devrait s'appliquer également à la cause principale de mortalité chez les enfants, à savoir la lésion11. La Convention stipule également que l'enfant a droit au niveau de santé le plus haut et à un environnement sûr. Pour cette raison, nous avons l'obligation sociale d'assurer la sécurité de nos enfants.

Ce plan d'action résulte d'une concertation intensive avec beaucoup d’acteurs en Belgique qui, d'une manière ou d'une autre, sont impliqués dans la sécurité des enfants.

Tous les stakeholders qui ont participé activement aux réunions de concertation pour la rédaction de ce plan d'action, souscrivent unanimement à la vision suivante.

"Les enfants doivent pouvoir se développer dans un environnement sûr"

Enfants = enfants dans l'âge de 0 à 17 ans12

Environnement sûr = l'environnement dans lequel l'enfant évolue, dans des conditions normales et raisonnablement prévisibles, qui ne peut produire aucun risque ou seulement des risques limités, considérés comme étant acceptables dans le cadre d'un haut niveau de protection de la santé et de la sécurité des enfants.

3.2. OBJECTIFS DU PLAN D'ACTION POUR LA SÉCURITÉ DES ENFANTS

Le plan d'action envisage la sécurité des enfants de 0 à 17 ans. Il vise la prévention de blessures non intentionnelles. Par conséquent, les traumatismes intentionnels comme la violence, l'abus et l'automutilation sont exclus.

Le plan d'action pour la sécurité des enfants vise à encourager autant des changements culturels, - le développement de la conscience sociale relative au problème des traumatismes d'enfants -, que l'implémentation de mesures structurelles. Ces mesures peuvent provenir des autorités publiques, d'organisations actives dans le domaine de la sécurité des enfants, de l'industrie, des professionnels et d'acteurs actifs dans le milieu de l'enfance.

3.3. PRINCIPES DE BASE D'UN PLAN D'ACTION

Ce plan d'action veut répondre à un problème que le consommateur individuel ne peut résoudre seul. La prévention d'accidents et de traumatismes chez des enfants est un défi pour la société dans son ensemble. C'est pour cette raison que ce plan d'action est en même temps un plaidoyer pour une approche globale dans laquelle tous les acteurs prennent leurs responsabilités, selon leur spécificité et leur rôle.

L'efficacité d'un plan sous-entend le respect de quelques règles fondamentales. Vous trouverez ci-après quelques concepts clés.

11 Une lésion est une blessure physique au niveau organique qui est le résultat d’une exposition aiguë à une énergie affectant le corps en des quantités qui dépassent le seuil de tolérance physiologique. Cette énergie peut être d’ordre mécanique, thermique, électrique, chimique ou irradiant. Dans certains cas, une lésion résulte d’une insuffisance de n’importe lequel des éléments vitaux (ex. lors de noyade, d’étranglement ou de gelure).

12 Sur base de la définition appliquée par les Nations Unies et acceptée sur le plan international.

14

1. Des mesures structurelles (par exemple en matière d'infrastructure, de législation, d'accord de collaboration etc.) doivent compléter les initiatives de sensibilisation et d'éducation et vice versa. C'est particulièrement vrai pour les accidents dans la sphère privée qui sont moins connus que les autres accidents. En effet, n'organiser que des actions qui visent la sensibilisation de groupes cibles signifierait une sous-estimation de la complexité de la prévention des accidents. Un accident est marqué par trois éléments, à savoir l’être humain, le produit et l’environnement, et par une interaction entre ceux-ci. Si ce plan d'action veut aboutir, il faudra s'attaquer à ces trois facteurs en même temps. La meilleure approche serait donc un mix d'interventions.

Il est essentiel que la prévention des accidents et des blessures soit et reste un point d'attention permanente pour tous les acteurs de la société.

2. On ne peut à aucun moment perdre de vue l'objectif à long terme. Dans ce plan d'action, nous avons opté pour une approche étalée sur les dix prochaines années. Tout plan de prévention doit en effet tenir compte de l'évolution des moyens disponibles, tant en termes de moyens humains que de ressources financières.

Il sera nécessaire de prévoir tout le temps de nouvelles actions. La réalité sociale évolue en effet de manière continue.

Le monde autour de nous est effectivement ouvert et change plus rapidement que jamais, tant sur le plan culturel et économique que par les développements technologiques. Dans cet environnement complexe nous devons assurer un avenir sûr à nos enfants.

3. Pour arriver à une vision à long terme, une approche planifiée, avec des évaluations intermédiaires des avancées, est essentielle. Un plan concret décrit en détail les différentes étapes pour atteindre des objectifs fixés. Cela implique la concrétisation de méthodes et d'actions, mais également l'évaluation périodique de l'efficacité directe dans un contexte social général.

Agir de manière planifiée sous-entend que l'on accorde de l'attention à l'interaction intensive avec la société ouverte dans laquelle chaque projet est intégré. Cela nécessite une coordination entre les différents acteurs.

Vu l'objectif d'aboutir à des solutions durables, toute action individuelle demande également un encrage. Ainsi, dans chaque initiative, la continuité (contrôle et inspection), la législation et la normalisation jouent également un rôle...

La facilitation a pour but de créer des dispositions, de changer ou de développer des dispositions existantes de sorte que des choix pertinents puissent être faits et des mauvais choix puissent être découragés. "Dispositions" est à comprendre dans le sens large: tant l'infrastructure et le matériel que les biens et services.

4. Chaque initiative choisie doit être soutenue scientifiquement.

Des domaines critiques en matière d'accidents peuvent être analysés sur base de statistiques relatives aux accidents et de données qualitatives. Par exemple l'enquête santé 2004 offre des informations représentatives sur des traumatismes accidentels non mortels.

Le choix des stratégies efficaces en matière de prévention des accidents peut être basée sur des stratégies qui ont fait leurs preuves et sur les stratégies prometteuses.

5. Vu la multitude de thèmes, secteurs et groupes cibles, une collaboration entre les différents acteurs et une coordination sont nécessaires à différents niveaux.

Au niveau politique cela peut par exemple impliquer que des responsables de divers domaines de compétence coordonnent leurs mesures, mais également que des autorités locales et supra-locales se concertent et mettent en place des mesures qui se complètent.

La prévention est cependant beaucoup plus qu'une simple affaire des autorités publiques. Tous les acteurs de la société ont leur responsabilité en la matière. Cela sous-entend en même temps qu'il y ait une interaction constructive entre les autorités publiques, les acteurs économiques et/ou la base sociale.

15

6. La rationalisation synergétique d'un plan d'action signifie en d'autres mots qu'il faut créer des liens à tous les niveaux. Cela va même plus loin que de relier les autorités publiques, secteurs ou organisations intermédiaires et associations. Il s'agit également de mettre en contact des gens appartenent à différents groupes au sein de la génération actuelle, mais aussi de lier les générations actuelles et futures.

Participation et concertation sont ici les notions centrales. Un plan d'action maximise ses chances de succès s'il peut s'appuyer sur une base sociale la plus large possible.

Vu la complexité du domaine de la prévention des accidents et les divers groupes cibles et environnements, l'approche communautaire est la plus indiquée pour la prévention des accidents. L'approche communautaire est une approche très prometteuse. Les preuves de son efficacité sont de plus en plus nombreuses. Législation, changements d'environnement aux et éducation ont une importante influence sur la prévention de blessures chez les enfants. La répétition de multiples actions, sous différentes formes et dans différents contextes, commence à inspirer une culture de sécurité au sein d'une communauté.13

Des projets au niveau communautaire se sont surtout avérés adéquats et efficaces pour des projets dans lesquels beaucoup de stakeholders interviennent, où il faut travailler à long terme et où la participation des groupes cibles est nécessaire dans le processus de motivation.14 Les éléments critiques pour le succès de projets communautaires doivent dès lors être identifiés et le plus possible maîtrisés. Il s'agit entre autres : de moyens suffisants, d'une gestion adéquate, du rôle réaliste de chacun et de la présence de canaux de participation facilement accessibles.15 Des preuves de l'efficacité de l'action au niveau communautaire existent tant pour l'effet sur le changement de comportement que sur la diminution du nombre de traumatismes.16

Toutefois ces principes fondamentaux ne peuvent pas nous faire oublier que chaque plan d'action doit faire preuve de réalisme. Forcément, les participants aux travaux ont dû faire des choix. Pour les 3 premières années, ils ont mis en avant des propositions pour des actions prioritaires. Celles-ci sont le fruit de tout un cheminement.

3.4. LE TRAJET PARCOURU AVANT D'ABOUTIR À CE PLAN D'ACTION

En tant que priorité internationale et européenne, la sécurité des enfants est en bonne place sur l'agenda politique (cf. chapitre 1). Lorsqu'en 2004, l'ECSA lança l'idée parmi ses membres d'élaborer un plan d'action national dans les différents états-membres, le CRIOC a pris l'initiative pour la Belgique. Vu que la situation est différente dans chaque état membre, mais le but final est partout le même, l'ECSA a tenté de coordonner le processus de planification dans les 18 pays participants. Pour ce faire, elle a rédigé en 2005, un dossier d'accompagnement. Les pays qui participent se sont depuis réunis à plusieurs reprises pour échanger des expériences entre eux.

En Belgique, une intense collaboration fut mise sur pied à l'initiative du CRIOC. Dans notre pays, il y a en effet une multitude d'acteurs qui travaillent activement, à tous les niveaux, à rendre la société plus sûre pour les enfants. Ce plan d'action est par conséquent un projet commun. C'est le fruit d'une concertation constructive étalée sur plusieurs mois entre toutes les parties concernées de près ou de loin par la sécurité des enfants.

13 How can injuries in children and older people be prevented?, Health Evidence Network, WHO, October 2004, 19p.

14 Barr, A. en Hashagen, S., ABCD Handbook : A framework for evaluating community development, CDF Publications, London, 2000.

15 Henderson Paul, Summer Sylvia et Raj Thara, Developing healthier communities, NHS health development agency, London, 2004, 261 p.

16 Towner, E.; Dowswell T. Mackereth C. et Jarvis S., What works in preventing unintentional injuries in children and young adolescents? An updated systematic review, NHS Health Development Agency, London, 2001, 111 p.

16

Comment le plan d'action est-il né?

La rédaction de ce plan d'action s'est faite en plusieurs étapes comprenant chaque fois un dialogue approfondi avec les parties directement concernées. Un élément important de ce processus était l'inventaire continu de tous les organismes, autorités publiques, associations... actifs dans le domaine de la sécurité des enfants. Tous les acteurs ont chaque fois été invités à des réunions de concertation, où tous les choix furent discutés et toutes les priorités furent définies en consensus. Le travail était accompagné par un Comité de planification qui était constitué d'experts politiques de divers domaines de compétence.

• Le projet a démarré, début 2006, par une première analyse de la situation réalisée par le CRIOC. En collaboration avec toutes les parties prenantes, l'analyse de la situation fut complétée par des chiffres sur les aspects épidémiologiques et des informations sur la législation, les actions, etc.

• Partant de la situation réelle, une discussion fut menée sur la sécurité des enfants que nous voudrions avoir atteint dans 10 ans. Pour arriver à un consensus sur la "la vision" de la sécurité, un questionnaire fut d'abord transmis à tous les stakeholders. La version finale fut rédigée lors de la première réunion de concertation avec tous les stakeholders.

• Avant de déterminer des actions qui doivent être entreprises pour atteindre cet objectif, il faut tenir compte des points forts et des points faibles de l'environnement dans lequel l'objectif doit se réaliser. Lors d'une réunion de concertation ultérieure, une analyse SWOT fut menée avec les stakeholders (cf. chapitre 2). A cette occasion, les opportunités et les menaces ont été identifiées. En effet, celles-ci peuvent avoir un effet déterminant sur la réalisation de l'objectif.

• Sur base d'étapes antérieures, des priorités furent finalement choisies pour le plan d'action (voir chapitre 5). Les résultats d'un questionnaire qui fut soumis aux administrations concernées, ont été repris dans la discussion.

• Ensuite, lors d'une nouvelle réunion de concertation, des buts finaux, objectifs SMART17 et enfin des actions concrètes ont été déterminés pour tous les points d'attention. Le plan d'action est rédigé pour les 10 années à venir, avec des actions concrètes prévues pour les trois premières années. Cela nécessita de faire des choix clairs en permanence. Toutes les priorités ont été fixées en concertation et sur base de critères convenus tels que la faisabilité, la mesurabilité des résultats, les délais...

À beaucoup d'égards, le processus de développement d'un plan d'action est tout aussi important que le document final. En rassemblant tous les stakeholders, on pouvait en même temps mener le débat social sur la sécurité des enfants en Belgique, on encourageait la synergie entre acteurs, ... des responsabilités partagées ont été clarifiées. Les derniers mois, la conscience de la nécessité de travailler ensembles pour la sécurité des enfants a crû considérablement.

La première traduction de cet enthousiasme commun se retrouve dans un nombre d'actions concrètes qui seront menées dans les mois qui viennent. Deux actions qui sont déjà inscrites à l'agenda de quelques participants doivent être soulignées : il s'agit de la coordination de l'enregistrement des brûlures en Flandre et le fait de repenser le code du logement en Région wallonne.

Ces exemples sont les meilleures illustrations de l'importance d'une action coordonnée et d'une concertation intensive avec toutes les parties concernées.

17 SMART est l'abréviation de (S) spécifique, (M) mesurable, (A) acceptable par la société, (R) réaliste et (T) à temps fixé.

17

Comité de planification

Dès le début du projet, la participation active des autorités publiques a été très encourageante. Pour accompagner le processus, un Comité de planification fut mis sur pied, composé de représentants de trois autorités fédérales, de deux autorités avec leurs organisations de soutien politique des Communautés flamande et française, et d'un organisme spécialisé:

o Cabinet fédéral de la Consommation;

o Service public fédéral Economie, PME, Classes moyennes et Energie, Service Sécurité des Consommateurs;

o Service publique fédéral Mobilité et Transport, Direction Sécurité Routière;

o Institut Belge pour la Sécurité Routière (IBSR), cellule Education;

o Ministerie van de Vlaamse Gemeenschap, Agentschap Zorg en Gezondheid;

o Vlaams Instituut voor Gezondheidspromotie (VIG);

o Ministère de la Communauté française, Administration générale de l'Aide à la Jeunesse, de la santé et du Sport;

o Educa-Santé;

o Cellule Environnement et Santé (CEHAP);

o CRIOC.

18

4. Données chiffrées sur les accidents chez les enfants

4.1. EN GÉNÉRAL

Ce chapitre offre un bref aperçu des données disponibles sur les accidents. Pour plus d'informations, nous nous référons à l'analyse de la situation concernant la sécurité des enfants.18

Les lésions sont la cause principale de mortalité et d'invalidité dans le monde. Dans l'Union Européenne, près de 200.000 personnes meurent chaque année suite à une lésion et encore beaucoup plus de gens deviennent temporairement ou en permanence invalide suite à une lésion. En Europe, deux fois plus de gens meurent suite à un accident domestique et de loisir que suite à un accident de la route.19

Au sein de l'Union Européenne, plus d'enfants de 0 à 14 ans meurent de lésions que de n'importe quelle maladie ou affection. Deux fois plus d'enfants meurent d'une lésion que d'un cancer.20 Le problème nous inquiète davantage car nous savons que les morts enregistrés suite à un accident ne représentent que le sommet de l'iceberg et que le nombre réel de personnes blessées augmente exponentiellement. Sur base de la situation aux Pays-Bas, un calcul nous apprend à quel point le problème est important au niveau européen. On estime, par exemple, que chaque jour en Europe 14 enfants meurent, 2.240 enfants sont admis à un hôpital et près de 28.000 enfants reçoivent un traitement par un service d'urgence suite à une lésion.

Figure 1: la pyramide des lésions

Source: Stichting Consument en Veiligheid, Pays-Bas, 2000

4.2. LES TYPES D'ACCIDENTS EN BELGIQUE ET LEURS CONSÉQUENCES

Les accidents ne sont pas inévitables. L'expérience a montré que la majorité d'entre eux peut être prévenue ou au moins contrôlée.

18 La sécurité des enfants en Belgique en 2007: une analyse de la situation, CRIOC, Bruxelles, 2007.

19 Priorities for consumer safety in the European Union,. Agenda For Action, European Consumer Safety Association, 2001, 48 p.

20 Priorities for Child safety in the European Union. Agenda for Action, European Child Safety Alliance, 2004, 38 p.

2000 accidents avec visite à un service d'urgence

160 hospitalisations

1 mort

19

4.2.1. Données sur la mortalité

Plus de 30% des morts d'enfants de 0 à 19 ans sont causées par une blessure ou un empoisonnement. Ainsi, chaque année, 400 enfants de 0 à 19 ans en moyenne en Belgique meurent suite à un traumatisme non intentionnel (accident) ou intentionnel (violence et automutilation). Trois blessures sur quatre sont non intentionnelles. Chez les enfants en dessous d'un an, la mortalité suite à des blessures est négligeable, mais le taux augmente considérablement avec l'âge, pour atteindre plus de 70% parmi les enfants de 15 à 19 ans.21

Les enfants jusqu'à l'âge de 4 ans meurent surtout de submersion dans l'eau, de suffocation ou d'obstruction des voies respiratoires par des corps étrangers, tandis qu'à partir de l'âge de 5 ans ce sont les accidents de transport qui deviennent la cause principale de décès. Dans la catégorie des "accidents par submersion, suffocation et obstruction par corps étrangers", la noyade accidentelle et la submersion sont les causes principales de décès pour les enfants de 1 à 19 ans. Chez les enfants de moins d'un an, ce sont cependant l'obstruction des voies respiratoires et la suffocation causée par l'inhalation et la prise de nourriture qui viennent au premier plan.

Figure 2: Incidence des 3 types principaux d'accident mortel par groupe d'âge 1995-1997

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

<1 1-4 5-9 10-14 15-19

Groupe d'âge

Inci

denc

e pa

r 100

.000

hab

.

accidents de transport

submers ion, suffocation et corpsétrangers

intoxication accidentelle

Source: Données sur la mortalité pour la Belgique 1995-1997, Service public fédéral Economie - Direction générale Statistiques.

Ces dernières années, le nombre d'enfants de 0 à 19 ans tués dans un accident sur la voie publique a diminué. En 2001 et en 2004, le nombre de victimes d'un accident mortel de la route dans ce groupe d'âge était de 181 et 118 respectivement. Les enfants de moins de 17 ans sont victimes d'accidents mortels lorsqu'ils sont passagers dans une voiture.22

4.2.2. Données sur la morbidité

Près de 40% des accidents dans la sphère privée touchent des enfants de 0 à 18 ans.23 Une enquête de Kind & Gezin en 2003 a démontré que sur une période d'un an, en moyenne 1 enfant sur 4 jusqu'à l'âge de 3 ans a besoin d'un traitement médical suite à un accident.24

21 Source: Données de mortalité de Belgique 1995-1997, Service Public Fédéral Economie- Direction générale Statistique.

22 Source: Service public fédéral Economie - Direction générale Statistique, IBSR

23 Source: European Home and Leisure Accident Surveillance System – EHLASS Belgium, 1999.

24 Speltincx E, Mares L., Buysse B., Ongevallen met medische interventie bij baby's en peuters, Brussel, Kind & Gezin, 2003, 253 p.

20

La moitié des accidents des enfants sont des chutes. Les jeunes enfants tombent plus souvent que les plus grands. En outre, le risque que des enfants de 0 à 4 ans tombent d'une hauteur est plus élevé que chez des enfants plus grands.25 Ce constat fut encore confirmé et complété par l'enquête de Kind & Gezin qui montre que les enfants flamands jusqu'à l'âge d'un an tombent plus d'une hauteur que les autres groupes d'âge. Selon Office de la Naissance et de l'Enfance (ONE), il s'avère que les chutes sont également le type d'accident le plus fréquent chez les enfants jusqu'à l'âge de 3 ans dans la Communauté française.26 Des enfants dans les groupes d'âge de 10-14 ans et de 15-17 ans souffrent plus de coups et de collisions.

Figure 3: Répartition en pourcentage de la nature des accidents selon le groupe d'âge, 1999

28,2 30,2 31,5 28,8

25,3 18,2 13,111,9

3,73,9

1,82,0

14,0 22,5 31,528,8

7,97,7 5,0

4,21,5

2,2 5,59,53,7

4,44,2

4,915,6 10,8 7,4 10,0

0%

20%

40%

60%

80%

100%

0-4 5-9 10-14 15-17

Groupe d'âge

autres

coupure, lacération

suite à un effort phys ique,épuisem ent

coicem ent, com press ion

coup, frappem ent, collis ion

chute, non précisée

chute d'une hauteur

chute sur le m êm e niveau

Source: European Home and Leisure Accident Surveillance System – EHLASS Belgium, 1999.

La plupart des accidents (32%) se produit pendant le jeu et les loisirs. Cette part est plus élevée chez les jeunes enfants. Par contre, les enfants à partir de l'âge de 10 ans ont plus souvent un accident pendant une activité sportive.27

Les accidents avec enfants de 0 à 4 ans se produisent surtout à l'intérieur de la maison, et encore le plus souvent dans le living, la salle à manger et la chambre à coucher. Plus les enfants grandissent, plus le nombre d'accidents dans des infrastructures sportives devient important. Les enfants de 5 à 9 ans ont un peu plus souvent un accident à l'intérieur de la maison qu'à l'école. Chez les enfants de 10 à 14 ans les infrastructures sportives sont principalement la salle de sports et la salle de gymnastique de l'école, tandis que chez les enfants de 15 à 17 ans il s'agit surtout du terrain de sports et du stade d'athlétisme. Environ 1 accident sur 5 avec enfants de 0 à 18 ans se produit à l'école (à l'intérieur et à l'extérieur). Les enfants de 10 à 14 ans forment le plus grand groupe de victimes. Globalement, presqu'autant d'accidents se produisent à l'intérieur de l'école que dans la cour de récréation. Les accidents à l'école chez les enfants de 10 à 14 ans surviennent surtout pendant le jeu dans la cour de récréation, tandis que chez les enfants de 15 à 17 ans ils ont plus souvent lieu dans l'école, et plus particulièrement pendant le cours de gymnastique (éducation physique).28


26 Rapport Banque de Données Médico-Sociales, ONE, 2005-2006.



21

Les accidents dans la sphère privée provoquent surtout des plaies ouvertes au visage chez les plus jeunes enfants. Les enfants de 5 à 14 ans subissent surtout des contusions aux membres supérieurs et les jeunes de 15-17 ans souffrent de contusions aux membres inférieurs. Les plus petits sont plus facilement admis à l'hôpital. La cause la plus fréquente d'hospitalisation est la chute d'une hauteur.29

Tableau 2: Aperçu des principaux résultats EHLASS par groupe d'âge, 1999.

0-4 ans 5-9 ans 10-14 ans 15-17 ans

Type d'accident Chute Chute Chute

Coup, collision

Chute

Coup, collision

Activité Jeu et loisirs

Déplacement/mouvement

Jeu et loisirs Jeu et loisirs

Activités sportives

Activités sportives

Lieu Dans la maison Dans la maison

À l'école

Infrastructure sportive

À l'école

Infrastructure sportive

Traumatisme et partie du corps qui est touchée

Plaies ouvertes au visage

Commotion cérébrale

Contusion aux membres supérieurs

Contusion aux membres supérieurs

Contusion aux membres inférieurs

Source: European Home and Leisure Accident Surveillance System – EHLASS Belgium, 1999.

Chaque année, 300 enfants avec des brûlures sont admis dans un centre de brûlés.30 Les enfants de 0 à 5 ans constituent le groupe le plus important de victimes.31 Plus de 60% de ces enfants se brûlent avec un liquide chaud (eau chaude, soupe, café, thé, ...). Dans 1 cas sur 5, les brûlures sont causées par l'immersion dans un bain trop chaud. La deuxième cause de brûlures chez les enfants de 0 à 5 ans est le contact avec un objet chaud (9,2%), par ex. un radiateur ou un barbecue, viennent ensuite les brûlures provoquées par un contact avec du feu et des flammes (8,4%). Les brûlures mortelles sont surtout causées par les incendies de maison.32 Les brûlures ont de graves conséquences physiques et psychosociales chez les enfants. Les soins médicaux post-traitement sont fondamentaux pour une amélioration de la qualité de vie. Une brûlure est lourde de conséquence pour l'enfant et son entourage direct à tous les niveaux. En outre, tant les coûts médicaux pour les parents que le coût social pour la santé publique sont très élevés.

Près de la moitié des victimes d'intoxication sont des enfants de 0 à 14 ans. Le risque d'une intoxication accidentelle est le plus élevé chez les jeunes enfants (30% chez enfants de 1 à 4 ans) à cause de leur comportement explorateur: avant l'âge de 4 ans, l'enfant a tendance à mettre tout en bouche. Contrairement à ce qui vaut pour l'ensemble des accidents privés, les victimes les plus fréquentes d'intoxications sont des filles. Les produits les plus incriminés dans les intoxications sont les médicaments (37,7%) et les produits d'entretien (33,4%).33


30 Source: Fondation belge des Brûlures

31 RENARD C., Accidents d'enfants de 0 à 5 ans. Etude sur base de données EHLASS Belgique 1998, CRIOC, décembre 2000, 87 p.

32 Source: 6 centres spécialisés en traitement de brûlures 1998-1999.

33 Source: Centre Anti-poison 2004.

22

Le nombre d'accidents de la route a légèrement diminué depuis 1998. Le plus grand groupe de victimes d'accidents de la route avec blessés, sont les enfants de 15 à 17 ans. Jusqu'à l'âge de 9 ans, les enfants sont le plus souvent blessés en tant que passagers dans une voiture. Les adolescents de 10 à 14 ans sont le plus souvent victimes d'un accident de la route en tant que cyclistes. Les adolescents à partir de l'âge de 15 ans, par contre, sont principalement blessés en tant que conducteurs/conductrices d'une motocyclette.34

Tableau 3: Aperçu d'autres informations importantes sur les accidents d'enfants

Type d'accidents Groupe d'âge qui est atteint le plus

Chiffres Cause

Brûlures 0-5 ans 300 enfants par an 60% par liquide chaud (1/5 par eau trop chaude dans le bain)

Intoxication 0-14 ans (50%)

1-4 ans (30%)

20.000 enfants par an 37,7% médicaments

33,4% produits d'entretien

Accidents de la route 15-17 ans Circa 9.000 jeunes par an 50% motocyclettes

34 Source: Service public fédéral Economie- Direction générale Statistique, IBSR, 2001-2004.

23

5. Priorités du plan d'action

Dire qu'un accident est plus important qu'un autre est difficile à justifier. Chaque accident en est un de trop. Néanmoins les moyens et le temps disponibles nous obligent à fixer des priorités pour les premières années à venir. Nous avons fait cet exercice délicat en concertation.

Dans une première phase nous avons opté pour une approche axée sur l'environnement. L'environnement peut être une location où des gens passent une partie de leur vie (la maison, l'école, le lieu de travail, la quartier...), mais peut également, dans une interprétation plus large, être considéré comme un milieu dans lequel des gens vivent, travaillent, jouent, étudient, ... Au sein de la promotion de la santé, le travail axé sur l'environnement est une approche très courante... pour diverses raisons. La création d'un environnement sain et sûr pour vivre, le renforcement d'actions communautaires et la mise sur pied d'une politique de la santé demandent une approche globale, qu'on retrouve dans le travail axé sur l'environnement.35 Un objectif central de la promotion de la santé est de permettre à des individus de prendre le plus possible contrôle des déterminants de leur santé. En outre, une plus grande implication et volonté d'agir de la part de l'individu peuvent être débouchées parce que celui-ci fonctionne au sein de la société dans des environnements. Les environnements constituent des portes d'entrées concrètes pour des actions. Finalement, travailler à partir des environnements est également plus efficace, plus maîtrisable pour la politique et pour le travail sur le terrain.36

Pour le choix de priorités, nous nous sommes laissé guider par différents paramètres et informations disponibles. Un paramètre important est l'impact de l'accident sur la santé et sur le plan social et sociétal. Cet effet est mesuré par le biais du nombre de décès, du nombre d'incidents, de l'évolution de certains accidents et de certaines blessures, de la gravité des traumatismes, de l'impact sur la qualité de vie, des conséquences économiques, etc. Ces données statistiques ne sont cependant pas toujours disponibles, il est donc difficile de ne se baser que sur cela. Vu que ce plan d'action est le résultat d'une collaboration intensive entre beaucoup d'acteurs différents, la motivation et la présence de stakeholders à des réunions de concertation a aussi joué un rôle. Par ailleurs, nous nous sommes basés sur l'analyse de la législation, le pouvoir d'action des différentes instances, l'existence de projets, les opportunités pour collaborer, l'efficacité des actions en cours, ... Les choix effectués dans ce Plan d'action ont été guidés par les résultats de discussions avec tous les stakeholders en tenant compte de l'analyse SWOT. Tout cela fait que le choix des priorités est une décision pondérée des stakeholders.

Les priorités retenues dans ce plan d'action peuvent être classées dans trois domaines de travail/environnements: sécurité à la maison, sécurité sur la route et sécurité à l’école et dans les structures d'accueil.

Par ailleurs, deux conditions de base doivent être remplies pour pouvoir parler d'un plan d'action équilibré: sans données chiffrées pertinentes sur les accidents et les traumatismes, il n'est pas possible d'évaluer la réalisation des objectifs, et sans actions coordonnées le risque de gaspillages inutiles d'énergie et de moyens est très grand. Ces deux points furent explicitement retenus comme domaines d'activité prioritaires.

Pour améliorer la sécurité des enfants dans notre pays, les priorités suivantes ont été fixées pour le plan d'action:

1. Sécurité dans la sphère domestique

• Chutes dans la sphère domestique

• Brûlures dans la sphère domestique

35 Green L.W., Polland B.D. & Rootman I., The settings approach to health promotion, In Settings for health promotion. Linking theory and practice, 2000, p. 1-43.

36 Moens O., Buytaert B., Wouters E., Settinggericht werken in gezondheidsbevordering. Beginselen van een algemene werkmethode, article non publié du VIG, 2004.

24

2. Sécurité sur la voie publique

• Connaissance de base et aptitudes des élèves de primaire et de secondaire

• Soutien de l'enfant par l'exemple du bon comportement des adultes dans la société

3. Sécurité à l'école et dans des structures d'accueil

• Perception et maîtrise du risque

• Plan de sécurité

4. Coordination d'activités relatives à la sécurité des enfants

5. Statistiques des accidents

5.1. EN SÉCURITÉ À LA MAISON?

Nous pensons trop souvent que nous sommes en sécurité parce qu’à la maison. Qu’est-ce qui pourrait nous arriver dans cet environnement familier que nous avons aménagé nous-mêmes? Nous estimons que les enfants y sont également en sécurité et protégés. Et nous nous sentons encore plus sûrs lorsqu’ils sont sous notre surveillance. Cette confiance est-elle justifiée? Les chiffres sont significatifs. La plupart des accidents impliquant des enfants se produit dans la sphère privée. Plus d’un accident qui touche des enfants sur trois dans la sphère privée a lieu dans la sphère domestique.37

Les accidents dans la sphère privée restent toujours la principale "cause extérieure" de mortalité chez les enfants de 0 à 4 ans.

5.2. SÉCURITÉ SUR LA VOIE PUBLIQUE

Près de la moitié des traumatismes mortels chez les enfants sont dus à des accidents routiers.

L’insécurité sur la voie publique est importante. Nombre de mesures actuelles concernent la réalisation d'aménagements et la mise sur pied de campagnes de sensibilisation et d’éducation. De telles mesures sont essentielles, mais par ailleurs des changements sociaux sont nécessaires. Ceux-ci portent entre autres sur des changements de mentalité.

Il importe de développer la connaissance et les aptitudes des enfants si l'on veut qu'ils adoptent un comportement sûr dans la circulation. Tant l'école que les adultes dans l'entourage direct de l'enfant jouent un rôle crucial dans ce domaine. L'éducation à la circulation et à la mobilité dans l'enseignement fondamentale et secondaire doit être améliorée dans toute la Belgique. Actuellement, le niveau est encore trop bas. Par ailleurs, les parents et autres adultes qui accompagnent l'enfant doivent être encouragés à montrer le bon exemple.38

5.3. ECOLES ET STRUCTURES D'ACCUEIL SÛRES

Environ 20% des accidents impliquant des enfants âgés de 0 à 18 ans ont lieu à l’école. Les enfants de 5 à 14 ans constituent le plus grand groupe de victimes. Les accidents à l’école peuvent être dus tant à un manque de connaissance et d’aptitudes qu’à l’insécurité structurelle de l’école.

37 Source: EHLASS 1999.

38 voir plus loin dans le chapitre 6

25

En tant qu'environnement où enseignants et élèves passent beaucoup de temps, l’école doit être un endroit sûr. Travailleurs et enfants ont droit à un environnement qui leur offre sécurité et opportunités pour bien se développer. Le pouvoir compétent, l'employeur est tenu à cette obligation.39 Un environnement scolaire sûr a en effet une influence positive sur la santé des enfants et sur leurs prestations scolaires. De plus, une école saine contribue au développement d’adultes sains avec de bonnes aptitudes et attitudes, y compris en matière de sécurité. Ils utilisent ces aptitudes également dans d’autres environnements qu’à l’école. La seule sécurisation structurelle de l’école ne suffit pas.40

En outre, l’école est un canal idéal pour atteindre les enfants. Maîtriser les risques peut s’apprendre. Pour exercer des aptitudes relatives à la perception et la maîtrise du risque chez les enfants, l’école est un canal efficace.41 Outre des actions pour promouvoir une alimentation saine, une activité physique suffisante et une bonne santé mentale, les interventions dans les écoles mêmes en vue de prévenir des traumatismes s’avèrent des plus efficaces.42

Sur base des « eintermen » (objectifs finaux) et des « ontwikkelingsdoelen » (objectifs de développement) en Communauté flamande, les écoles doivent disposer d’une politique de santé adaptée aux besoins des élèves au plus tard pour le mois de septembre 2007. A part l’alimentation et l’activité physique, qui sont mises en avant comme thèmes prioritaires, il y a également la sécurité qui est considérée comme un élément important.

En respect du Décret du 20 décembre 2001 relatif à la promotion de la santé à l’école, la promotion de la santé à l’école (PSE) en Communauté française est exécutée par le personnel des centres psycho-médico-sociaux (PMS). Les programmes de promotion de la santé sont élaborés par le centre psycho-médico-social en fonction du plan de santé, après avis du conseil de participation et du chef d'établissement. Les programmes peuvent entre autre porter sur l’alimentation, sur la santé dans le cadre de l'exercice d'un sport, mais également sur la prévention des accidents domestiques et de la route.

5.4. COORDINATION D'ACTIVITÉS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DES ENFANTS

Vu la multitude de thèmes, secteurs et groupes cibles, la collaboration entre les divers acteurs et la coordination de leurs actions est indispensable, à différents niveaux.

De par sa structure administrative compliquée, nous avons en Belgique un éparpillement des compétences. Il n’existe pas d’instance spécifique qui veille sur une politique cohérente pour le pays entier en matière de sécurité des enfants. La prévention des accidents, en matière d’information et d’éducation à la santé, fait partie des soins de santé préventifs et relève de la compétence des Communautés. Pour ce qui est du domaine de la sécurité des enfants, les Communautés sont également compétentes pour l’enseignement, la protection de la jeunesse et les sports. En ce qui concerne la sécurité des enfants les autorités fédérales sont compétentes pour la régulation relative à la sécurité des produits et services, la mobilité et les transports, les prévisions pour soins de santé, les médicaments et les substances dangereuses. Les Régions disposent de compétences dans les domaines liés au territoire dans le sens large du mot. Dans le cadre de la sécurité des enfants elles sont compétentes pour le logement, le tourisme, infrastructure et mobilité, environnement (piscines) et contrôle des communes.

L’amélioration de la sécurité des enfants et donc la réduction ou la prévention d’accidents impliquant des enfants nécessite un partenariat entre les différentes structures administratives. L’expérience internationale démontre que l’organisation et la mise en place d'actions pour la prévention des accidents avance lentement dans les secteurs où le problème des "accidents" relève de la responsabilité de plusieurs départements.

39 Règlement général pour la Protection du Travail - RGPT 40 What is the evidence on school health promotion in improving health or preventing disease and, specifically, what is the effectiveness of the health promoting schools approach?, Health Evidence Network, WHO, March 2006, 26 p. (www.euro.who.int/HEN) 41 www.euro.who.int

42 What is the evidence on school health promotion in improving health or preventing disease and, specifically, what is the effectiveness of the health promoting schools approach?, Health Evidence Network, WHO, March 2006, 26 p. (www.euro.who.int/HEN)

26

Dans le secteur de la "prévention des accidents" les compétences sont elles aussi éparpillées. La diversité des organismes avec différentes activités, différents thèmes, différents groupes cibles ne facilite pas la collaboration. Il n’existe pas non plus dans ce domaine en Belgique de coordination sur base de mandats officiels. Une collaboration intersectorielle et sectorielle entre les différents acteurs dans ce secteur est indispensable si nous voulons atteindre une prévention effective des accidents.

5.5. STATISTIQUES D'ACCIDENTS

La prévention des accidents nécessite la connaissance du problème de manière à pouvoir fixer des priorités, définir des actions et après évaluer les résultats de celles-ci.

Les données chiffrées sur les accidents dans la sphère privée sont plutôt rares et souvent incomplètes. Les statistiques sur les accidents de la route s’avèrent aussi marquées, selon l’Institut Belge pour la Sécurité de la Route et le SPF Mobilité et Transport, par un sous-enregistrement qui est largement dû à la procédure de collecte et à un manque de déclarations. Le sous-enregistrement pour les accidents avec blessures légères est beaucoup plus important que celui pour les accidents avec blessures graves ou les accidents de la route mortels.

Pourtant la connaissance des caractéristiques des accidents est une condition importante pour l’application d’une politique préventive en matière de sécurité et pour pouvoir garantir la sécurité des consommateurs. Dans ce contexte, des données qualitatives sont également importantes, comme par exemple les résultats des enquêtes santé.

Un bon système d’enregistrement des accidents et des enquêtes qualitatives sont des outils indispensables pour la prévention. Et cela vaut tant pour les initiatives des autorités publiques que pour les initiatives privées. Ils sont par ailleurs également très utiles pour l’évaluation des projets de prévention qui ont été menés. Aujourd’hui, la Belgique est un des états membres européens où il n’y a pas de système permanent d’enregistrement des accidents opérationnel, particulièrement dans la sphère privée.

27

6. Buts et objectifs SMART

Pour les 10 années à venir, les buts finaux et des objectifs SMART ont été définis pour chacune des 8 priorités proposées. Ceux-ci donnent plus de détails sur les priorités fixées.

Les buts finaux sont de larges visions générales à long terme qui décrivent ce qu’on veut atteindre. Les objectifs sont plus spécifiques et fournissent les détails pour les buts finaux. Ils décrivent les choses à faire pour réaliser le but final et le timing pour les faire.

Ce chapitre explique le fondement des priorités, buts et objectifs SMART. Les arguments qui ont influencé les discussions et la définition des buts et objectifs sont entre autres, les lacunes dans la législation, les “bonnes pratiques”, les données statistiques, les résultats de recherches, ...

6.1. SÉCURITÉ DANS LA SPHÈRE DOMESTIQUE

6.1.1. Chutes d'une hauteur dans la sphère domestique

La moitié des accidents impliquant des enfants sont des chutes. Les jeunes enfants tombent plus souvent que les enfants plus grands. Les chutes au niveau du sol suite à un faux pas ou un manque d'équilibre sont légèrement plus fréquentes que les chutes d’une hauteur, mais ces accidents le plus souvent banaux font partie du processus de développement des petits enfants lorsqu’ils apprennent à marcher et explorent leur entourage. Ce n’est pas le cas des chutes d’une hauteur. Les enfants de 0 à 4 ans tombent plus d’une hauteur que les enfants plus grands. Cela arrive presque toujours à la maison. Les conséquences des chutes d’une hauteur sont généralement plus graves que les chutes au niveau du sol. C’est la raison pour laquelle les chutes d’une hauteur à la maison sont reprises dans la liste des priorités.

Les chiffres disponibles sur les accidents nous apprennent que les chutes d’enfants à la maison sont souvent dues également à l’insécurité d’articles et de meubles pour enfants, tels que lits, chaises hautes, tables à langer, etc. et d’éléments constitutifs de la maison tels que balcons, fenêtres, escaliers, etc. Pour rendre les produits de consommation plus sûrs pour les enfants, des actions sont requises sur le plan de la normalisation et de la législation. Mais un contrôle strict du marché est également important.

But final 1:

Réduire la fréquence des chutes d'une hauteur depuis des meubles, des articles de puériculture et des éléments constitutifs de la maison chez les enfants de 0 à 4 ans

En Belgique, il n’y a aucune obligation relative à la conception de la maison pour prévenir les chutes d'une hauteur des enfants.

La norme pour les balustrades tient insuffisamment compte de la sécurité des enfants. Les éléments constitutifs de la maison, tels que les escaliers, devraient plus tenir compte du risque de chutes. La normalisation est la tâche des autorités publiques. Mais le secteur doit également être mieux informé sur les normes existantes. En outre plus de contrôle du marché est nécessaire.

Mais législation et contrôle ratent leur but si la société dans son ensemble ne les respecte pas. Ici aussi il y a du travail à faire pour sensibiliser certains groupes cibles, dont les parents.

28

But final 1: Réduire la fréquence des chutes d’une hauteur depuis des meubles, des articles de puériculture et des éléments constitutifs de la maison chez les enfants de 0 à 4 ans

Objectifs SMART Date prévue

1.1. Stimuler la prise de conscience du secteur de l’existence de normes pour les meubles, les articles de puériculture et les éléments constitutifs de la maison

2008

1.2. Faire connaître aux parents de jeunes enfants (0 à 4 ans) les causes, les conséquences et les mesures préventives des chutes

2010

1.3. Veiller à ce que, sur le marché, l’offre d'articles de puériculture soit conforme aux exigences de sécurité 2009

1.4. Améliorer la sécurité des éléments constitutifs de la maison, pour les jeunes enfants de 0 à 4 ans 2011

6.1.2. Brûlures dans la sphère domestique

Chaque année, 300 enfants avec des brûlures sont admis dans un centre de brûlés. Des enfants de 0 à 5 ans constituent le plus grand groupe de victimes. La vie d’un enfant change fondamentalement après des brûlures car celles-ci ont de graves conséquences physiques et psychosociales chez les enfants. La poursuite des soins médicaux est essentielle pour l'amélioration de la qualité de vie. Elle reste cependant une charge énorme dans tous les domaines pour l’enfant et pour son entourage direct. La réadaptation peut prendre jusqu’à 30 ans. En outre, tant les coûts médicaux pour les parents que les coûts sociaux pour la santé publique sont énormes.

Plus de 60% de ces enfants se brûlent avec un liquide très chaud (eau chaude, soupe, café, thé, …). Dans 1 cas sur 5, les brûlures sont causées par l’immersion dans un bain trop chaud.

Chaque année, près de 25.000 incendies sont enregistrés. Ceux-ci sont à l'origine de graves brûlures chez 900 personnes et entrainent la mort de 120 personnes, dont des enfants.

But final 2:

Réduire la fréquence et la gravité des brûlures provoquées par des liquides chauds, le feu et les flammes dans la sphère domestique chez les enfants jusqu’à 17 ans

Pourtant les brûlures peuvent être évitées moyennant quelques mesures structurelles simples.

Des chiffres britanniques démontrent que l’installation de détecteurs de fumée réduit le nombre de victimes de 70%. Dans la Région Bruxelles-Capitale, le placement de détecteurs de fumée est seulement obligatoire dans des logements loués. En Région wallonne, les détecteurs de fumée sont obligatoires dans tous les logements. Et en Région flamande, il n’y a pas d’obligation, mais seulement un décret qui à pour but d'encourager l’installation de détecteurs. Le décret n’a jusqu’à présent pas été exécuté par manque de budget.

Une enquête de janvier 2007, réalisée par First Alert, leader du marché dans le domaine des produits de protection contre l’incendie pour la maison, montre que seulement 33% des ménages flamands ont au moins un détecteur de fumée installé dans la maison. Pour la Région

29

Bruxelles-Capitale ce taux est de 57% et pour la Région wallonne de 78%.43 En Flandre, ce sont surtout des gens qui sont propriétaires d’une maison qui y ont installé un détecteur (31,9% contre 17,7% parmi des locataires). En Wallonie, ces taux sont plus en équilibre. Dans la Région Bruxelles-Capitale, les détecteurs de fumée sont surtout installés dans des logements à louer (61,7% contre 47,3% dans des maisons en propriété). Les détecteurs de fumée sont encore trop souvent installés à de mauvais endroits, comme la cuisine ou le garage. En conclusion, on constate que les législations en la matière sont encore insuffisamment connues par les citoyens. 30% des répondants à Bruxelles connaissent la législation pour leur région. La même chose vaut pour 41% des répondants en Wallonie. Les Flamands ne sont pas ou que peu au courant des obligations dans ces régions (5,9%).

Les jeunes enfants se brûlent principalement avec des liquides chauds, le plus souvent avec de l’eau sanitaire trop chaude. Il est prouvé que l’obligation législative de limiter la température maximale des installations de production d'eau chaude est une méthode plus efficace que la sensibilisation des parents pour les encourager à diminuer la température de leur chauffe-eau. En Belgique, il n’est actuellement pas obligatoire de limiter la température de l’eau sanitaire qui sort du boiler à une valeur maximale sans danger. En outre, la législation est l’outil le plus efficace si cet outil est associé à des actions de sensibilisation. 44

But final 2: Réduire la fréquence et la gravité des brûlures provoquées par des liquides chauds, le feu et les flammes dans la sphère domestique chez les enfants jusqu’à 17 ans


2.1. Obligation légale d'assurer un enregistrement uniforme de données concernant les brûlures dans les 6 centres des brûlés

2009

2.2. Etendre l'utilisation des détecteurs de fumée à tous les logements du pays 2015

2.3. Obligation légale de ne commercialiser que des systèmes de production d’eau chaude sanitaire avec des températures d'eau programmées à l’avance offrant toutes les garanties de sécurité

2015

2.4. Améliorer la connaissance et les aptitudes des enfants et des éducateurs relatives à la prévention des brûlures chez les enfants

2010

43 First Alert, Analyse du marché es détecteurs de fumée/produits de protection contre l’incendie, mars 2007.

44 MacKay M, Vincenten J, Brussoni M, Towner L. (2006). Child Safety Good Practice Guide: Good investments in unintentional child injury prevention and safety promotion. Amsterdam: European Child Safety Alliance, Eurosafe; 2006, 80 p.

30

Figure 4 - Objectifs SMART dans la sphère domestique

Dans la sphère domestique

Enregistrement brûlures

Sensibilisation secteur

des meubles

20102017

2009 2011

20082007

2014

2015

2012

2013

2016

Chaudières

Usage dedétecteursde fumée

Connaissance et aptitudesen matière de brûlures

Connaissanceconcernant chutes

Offre sûre pour enfants sur le marché des articles

pour enfants

Eléments constitutifs sûrsde la maison


6.2.1. Connaissance de base et aptitudes des élèves de primaire et de secondaire

L'éducation relative à la sécurité routière devrait faire partie des programmes de cours dans tous les types d'enseignement et à tous les niveaux. Commencer dès la maternelle, avec un input qualitatif régulier en vue du développement d’aptitudes, de la conscience du risque, d’attitudes et de connaissances chez les enfants, est considérée comme un exemple des “Best practices” en matière de sécurité routière.45

En ce qui concerne l’éducation à la circulation et à la mobilité (ECM) dans le primaire et le secondaire, les écoles en Communauté flamande sont obligées de dispenser une éducation à la circulation dans toutes les classes. Dans le primaire, la circulation et la mobilité sont reprises dans les « eindtermen » (les objectifs finaux définis par la Communauté flamande pour son enseignement) du cours « wereldoriëntatie » (orientation dans le monde). Dans le secondaire, par contre, le thème de la circulation est repris dans les « vakoverschrijdende eindtermen » (objectifs finaux transversaux) sans engagement de résultat. Les socles de compétences dans les Communautés française et germanophone ne reprennent pas la sécurité routière. Le programme du reseau de la Communauté française va prochainement reprendre un chapitre spécifique pour l'éducation routière reprenant des objectifs et des exercices à réaliser avec les enfants de tout l'enseignement fondamentale. Le programme de l'enseignement libre confessionnel (enseignement catholique) secondaire 2ième degré de l'enseignement technique et de qualification reprend un chapitre intitulé "moyens de transport".

45 OECD, Keep children safe in traffic, OECD, Paris, 2004.

31

Selon une enquête du VTB-VAB, la moitié des écoles secondaires en Communauté flamande ne remplissent pas leur obligation générale, reprise dans les « eindtermen » (les objectifs finaux) en matière d’éducation à la circulation.46 Un deuxième constat important est que les jeunes ont une piètre connaissance de la circulation. Ils connaissent beaucoup trop peu les règles de priorité (extrêmement importantes), ni les règles spécifiques pour les cyclistes. En outre, l’enseignement secondaire fait insuffisamment d’efforts pour préparer les élèves à l’examen théorique pour l'obtention du permis de conduire de catégorie B, ce qui est pourtant prévu dans un des « eindtermen » (les objectifs finaux). La stimulation de l’enseignement secondaire est essentielle pour commencer la formation à la conduite dès le plus jeune âge. Cela peut se réaliser entre autres par l’acquisition d’une connaissance pratique de base du code de la route, ce qui fera des jeunes non seulement des usagers de la route plus prudents, mais qui facilitera également leur réussite à l’examen théorique pour l’obtention du permis de conduire.

Une autre enquête du VAB et de la Vlaamse Stichting Verkeerskunde (VSV) auprès de 250 écoles montre que les établissements d'enseignement secondaire font très peu en matière d’éducation à la circulation.47 Un exemple : seulement 1 école sur 5 a intègré le code de la route dans le programme des cours. Il y a bien des projets ponctuels, mais l’éducation à la circulation n’est pas une préoccupation permanente. La moitié des écoles admet que les efforts restent limités et un tiers des écoles n'a encore jamais organisé des leçons sur le code de la route. Or, les jeunes sont surreprésentés dans les statistiques des accidents. Si les écoles se préoccupent de l’instruction du code de la route elles cherchent généralement de l'aide à l'extérieur (ex. la police locale), ce qui démontre bien que cette matière n'est pas intégrée de manière structurelle dans les écoles. Le VAB et la VSV voient 2 raisons principales pour ce manque d’intégration de la sécurité routière dans l’enseignement secondaire:

• dans les « eindtermen » (objectifs finaux), il n'y a qu'une obligation d'effort et non pas une obligation de résultat;

• les écoles n'ont pas assez de moyens: manque de temps (laissé par le programme), manque de moyens financiers et de matériel éducatif.

L’IBSR ajoute une probable troisième raison au manque d’intégration de la sécurité routière dans l’enseignement secondaire: l’absence d’information et de formation durant la formation initiale des enseignants sur les enjeux liés à la sécurité routière et à la mobilité et sur les différentes façons d’aborder de manière attractive ces thèmes dans les cours.

46 Secundair onderwijs vervult haar taak inzake verkeerseducatie niet, VTB-VAB, 2006, http://www.ond.vlaanderen.be/schooldirect/BL603/VAB.doc

47 Recent onderzoek: verkeerseducatie secundair onderwijs, VAB en VSV, april 2007, http://www.vab.be/nl/actueel/dossiers/dossiertekst.aspx?Id=241

32

But final 3:

Stimuler, de manière permanente, l’éducation routière (connaissances, aptitudes et attitudes) dans l'enseignement fondamental et secondaire (2,5 - 18 ans)

But final 3: Stimuler, de manière permanente, l’éducation routière (connaissances, aptitudes et attitudes) dans l'enseignement fondamental et secondaire (2,5 - 18 ans)


3.1.En Communauté flamande: Evaluer les « eindtermen » (objectifs finaux) et les « ontwikkelingsdoelen » (les objectifs de développement) et formuler des propositions pour la réorientation et l’implémentation

En Communauté française: Voir comment il est possible d'intégrer l'éducation routière dans les programmes scolaires

2009

3.2. Améliorer la connaissance des (futurs) enseignants et élèves en matière d'Education à la Circulation et à la Mobilité (ECM)

2011

3.3. Elaboration par les écoles d’un 'plan visant l’amélioration de la sécurité routière' sur mesure des élèves 2011

3.4. Traduire les socles de compétences en matière d'ECM dans les programmes des différents réseaux pour arriver à un programme d'apprentissage par niveau

2012

6.2.2. Soutien de l'enfant par l'exemple du bon comportement des adultes dans la société

Il n'y a pas que la connaissance et les aptitudes qui encouragent les enfants à adopter un comportement sûr. Le rôle d'exemple de l’entourage direct des enfants est aussi déterminant pour l’adoption ou non d’un comportement sûr dans la circulation.

L'importance de l'exemple donné par l'entourage social en matière de comportement sûr des enfants est indiscutable. L'environnement parental direct, les organisations de jeunesse et l'école jouent un rôle crucial en la matière.

La meilleure méthode pour éduquer les enfants à la circulation est de donner le bon exemple.

But final 4:

Encourager les enfants à adopter des comportements sûrs dans la circulation basés sur les bons exemples des adultes

Il est important que les enfants reçoivent dès le plus jeune âge une bonne éducation à la circulation. Car s'ils acquièrent une bonne connaissance et les bonnes habitudes dans la circulation grâce à beaucoup d'exercices, ils auront également les meilleures chances dans cette circulation. Nous voyons ici une mission importante pour les parents. Il est aussi essentiel que ceux-ci donnent toujours le bon exemple. Et pas seulement lorsqu'ils font de la marche ou du vélo avec leurs enfants, mais en tant que conducteur ils doivent également être attentifs à leur comportement sur la route. Si les parents ne mettent pas la ceinture de sécurité, font preuve de peu de respect vis-à-vis des cyclistes ou des piétons ou ne respectent pas le code de la route, il y a des risques que leurs enfants aient les mêmes attitudes. En outre, il est important

33

que les adultes tiennent compte du fait que les enfants utilisent la rue non pas uniquement pour se déplacer du point A au point B, mais qu'ils la voient aussi comme un domaine à explorer, à découvrir et à relier à d'autres activités.48 49

Outre l'éducation des enfants, la formation des parents est également importante. Selon Steunpunt Verkeersveiligheid, les parents ne se rendent en effet pas suffisamment compte qu'ils ont un devoir d'exemple envers leurs enfants et qu'ils sont les personnes par excellence les mieux placées pour induire chez leurs enfants, de manière directe et personnelle, un comportement sûr. Malgré ce constat, les matériels et les initiatives qui visent à former les parents restent limités. Steunpunt Verkeersveiligheid recommande quelques mesures de prévention en matière d'éducation, se basant sur les effets prometteurs de ce qui existe en matière de sécurité des enfants dans la circulation:50

• entrainement à la sécurité dans la circulation pour les parents - il faut apprendre aux parents comment apprendre à leurs enfants un comportement sûr;

• éducation des conducteurs en matière d'adaptation de la conduite dans des environnements où peuvent se trouver des enfants et connaissance des limites de ceux-ci ainsi que prise en compte de ces limites dans la circulation;

• impliquer des enfants plus grands dans l'éducation à la circulation et donner une formation afin de développer leur implication. Les organisations de jeunesse peuvent jouer un rôle important en la matière.

But final 4: Encourager les enfants à adopter des comportements sûrs dans la circulation basés sur les bons exemples des adultes


4.1. Initier et développer le rôle d'exemple en matière de sécurité routière chez les parents, enseignants, organisations de jeunesse et chez tous les citoyens

2012

4.2. Mobiliser les administrations locales et les organisations de jeunesse afin d’intégrer de manière prioritaire des projets de sécurité routière dans les organisations de jeunesse

2010

6.3. SÉCURITÉ À L'ÉCOLE ET DANS LES STRUCTURES D'ACCUEIL

6.3.1. Perception et maîtrise du risque

Les écoles ne considèrent pas toujours la sécurité comme un thème faisant partie de la santé. La sécurité est plus facilement considérée comme une matière technique et moins comme une attitude relative à la santé.

Une étude de l'Organisation mondiale de la Santé a montré que les programmes pour la prévention de traumatismes qui sont utilisés dans des écoles, sont relativement efficaces, contrairement à la plupart des programmes pour la prévention de la drogue et pour la santé sexuelle. Les

48 De Boeck A., Geef kinderen ruimte, ook op straat. Standpunt van de Gezinsbond, in Kinderen actief in het verkeer, Gezinsbeleid in Vlaanderen, mars 2007, p. 40-44.

49 Voir également matériel éducatif "Verkeersles geven, hoe doe je dat?", deel 1 "Verkeer op kindermaat", www.ibsr.be.

50 Lammar P., Overzicht van preventieve maatregelen ter bescherming van kinderen als zwakke weggebruikers (fietser of voetganger), Steunpunt Verkeersveiligheid, octobre 2005, 119 p.

34

programmes les plus effectifs sont les approches holistiques (programmes centrés sur les aptitudes et des changements structurels et l'élaboration d'une politique de sécurité avec les différents stakeholders).51

En Communauté française, la sécurité n'est pas reprise dans les "socles de compétences", mais, pour l'enseignement fondamentale, dans l’enseignement libre confessionnel (catholique) un chapitre du programme est consacré à la sécurité routière et domestique. Un programme sur la sécurité routière destiné aux instituteurs du réseau de la Communauté française devrait prochainement être publié.

Dans les « eindtermen » (les objectifs finaux) et les « ontwikkelingsdoelen » (objectifs de développement) en Communauté flamande, la sécurité (reconnaître des risques, reconnaître la différence entre être en bonne santé et être blessé, et administrer les premiers soins) est bien reprise dans l'éducation à la santé, mais principalement pour ce qui est de la sécurité routière. Reconnaître des risques, surtout dans ce domaine, est une donnée importante. Dans le deuxième degré de l'enseignement secondaire, les élèves doivent être capables d'appliquer des consignes de sécurité et de prendre des précautions de sécurité dans des ateliers, des laboratoires et d'autres situations. Dans le troisième degré, les élèves doivent participer à la politique de santé et de sécurité à l'école et dans leur environnement. Mais dans la pratique, la sécurité reçoit trop peu d'attention dans les écoles. Voilà pourquoi travailler à la sécurité et à une attitude de base est important. Préparer des élèves pour qu'ils maîtrisent ce socle de compétences dans le troisième degré requiert la création d'une attitude de base, qui doit se répartir sur plusieurs années.52

En outre, il est clair grâce au site Internet www.ond.vlaanderen.be que la sécurité n'est pas vraiment un des principaux soucis de l'enseignement. Il n'y a pas d'offre dirigée vers les enseignants/directions en matière de sécurité.

But final 5:

Améliorer la perception et la maîtrise du risque chez les enfants/élèves, les éducateurs (puéricultrices/accueillantes) et chez les enseignants relatif à la sécurité en général

But final 5: Améliorer la perception et la maîtrise du risque chez les enfants/élèves, les éducateurs (puéricultrices/accueillantes) et chez les enseignants relatif à la sécurité en général


5.1. Enseigner des attitudes en relation avec la perception du risque en général chez les élèves, les éducateurs et les enseignants

2012

5.2. Connaître et appliquer des mesures de prévention en matière de sécurité, en général et en particulier (par thème: incendie/CO/chutes/...)

2012

5.3. Intégrer la perception et la maîtrise du risque dans les programmes (objectifs de développement et socles de compétences) des écoles primaires et de l'Enseignement supérieur pédagogique

2012

51 What is the evidence on school health promotion in improving health or preventing disease and, specifically, what is the effectiveness of the health promoting schools approach?, Health Evidence Network, WHO, March 2006, 26 p. (www.who.int.org) 52 http://www.ond.vlaanderen.be/dvo/

35

6.3.2. Plan sécurité

La sécurité n'est pas perçue comme faisant partie intégrale de la 'santé à l'école' et il est donc prêté peu d'attention à ce point (cf. supra).

La politique de la santé dans les écoles et les instances d'accueil doit prêter plus d'attention à la sécurité et la prévention des accidents.

But final 6:

Intégrer la sécurité à part entière dans la "promotion santé à l'école" dans les écoles et les structures d'accueil.

But final 6: Intégrer la sécurité à part entière dans la "promotion santé à l'école" dans les écoles et les structures d'accueil


6.1. Mobiliser et soutenir les écoles et les structures d'accueil pour qu’elles intègrent un véritable 'plan sécurité' dans leur "promotion santé à l'école"

2008

6.2. Soutenir les écoles primaires et les structures d'accueil pour qu’elles assurent la sécurité de leurs infrastructures par le biais d'un plan sur plusieurs années

2011

Le schéma ci-dessous visualise les objectifs SMART tant pour les objectifs finaux en ce qui concerne la sécurité sur la voie publique que ceux relatifs à la sécurité à l'école et dans les structures d'accueil.

36

Figure 5 - Objectifs SMART: sur la voie publique, à l'école et dans des structures d'accueil

À l’école et sur la voie publique

20102017

2009 2011

20082007

2014

2015

2012

2013

2016

Réorientation dessocles de compétences

en matière d’EMS Connaissance desenseignants et élèves

en matière d’EMS

Projets sur sécuritéroutière dans actions

jeunes

EMS dans les programmes

Comportement exemplaireen matière de sécurité

routière

Attitudes relatives à la perception du risque

à l’école

Connaître et appliquermesures de prévention

à l’école

Perception du risquedans les programmes

Plan sécuritédans les écoles

Plan sécuritédans les écoles

Ecole structurellementsûre


Une collaboration intersectorielle et sectorielle entre les différents acteurs sur le terrain est nécessaire vu les différents thèmes, groupes-cibles et environnements.

Tant au niveau des autorités publiques que dans le secteur de la prévention des accidents, il y a un éparpillement de compétences et d'activités relatives à la sécurité des enfants.

But final 7:

Coordonner les activités relatives à la sécurité des enfants en Belgique

Pour cette raison, un organe de concertation interministériel doit être créé dans lequel les différentes autorités seront représentées pour se concerter afin d'aboutir à une politique coordonnée en matière de sécurité des enfants. Toutefois, la sécurité routière est déjà discutée au sein du Comité interministériel pour la Sécurité routière, dans lequel non seulement le niveau fédéral est représenté, également les Gouvernements des Régions. Ce Comité sera revalorisé, en concordance avec les recommandations des Etats-Généraux du 12 mars 2007. Pour éviter l'éparpillement continu et le double emploi, l'aspect Sécurité routière sera traité au sein de ce forum, de sorte qu'un lien vers la Commission fédérale pour la Sécurité routière soit également garanti. En outre, il est recommandé que le secrétaire du Comité interministériel pour la Sécurité routière fasse régulièrement rapport de ces activités auprès du Comité de Planification Plan d'Action Sécurité des Enfants. Il dervrait également faire rapport auprès du ministre de la Mobilité et du Comité interministériel pour la Sécurité routière relatifs aux objectifs formulés par le Comité de Planification Plan d'Action Sécurité des Enfants. Ce secrétaire, qui est en même temps le vice-président de la

37

Commission fédérale pour la Sécurité routière, fera aussi fonction de lien avec cette plate-forme, dans laquelle les Communautés et les Régions sont également représentées.

Comme nous l'avons déjà cité plus haut, il existe un besoin de synergie dans le vaste domaine de la prévention des accidents. Etant donné que cette prévention relève des affaires communautaires, la coordination devra se faire au niveau des Communautés. C'est la raison pour laquelle nous plaidons pour une instance coordonné(e) dans chaque Communauté, qui huilera les rouages des actions relatives aux accidents d'enfants. La collecte d'informations sur « best practices » ferait également partie de sa mission.

But final 7: Coordonner les activités relatives à la sécurité des enfants en Belgique


7.1. Créer un organe de concertation interministériel au niveau des autorités publiques pour la coordination d'activités relatives à la sécurité des enfants

2009

7.2. Confier à une instance/un organisme par Communauté la coordination d'actions de prévention relatives aux accidents des enfants

2010

7.3. Développer un réseau de spécialistes en prévention et d'experts dans le domaine de la sécurité des enfants 2011


La collecte et la diffusion de données uniformisées, scientifiques et représentatives sur les accidents sont nécessaires pour le monitoring et l'évaluation de programmes relatifs à la prévention de traumatismes et pour le développement d'une politique de sécurité fondée.53

But final 8:

Disposer de données uniformisées, scientifiques et représentatives sur les traumatismes des enfants, concernant la nature, les circonstances et les conséquences des accidents

Avec l'AR du 5 août 2006 sur la création d'un système qui collecte des données concernant des accidents dans lesquels peuvent être impliqués des produits et des services54, la Belgique a crée les bases pour démarrer et faire fonctionner un système belge d'enregistrement des accidents, nommé “Bel-IDB”. Ce système a déjà réalisé un premier enregistrement pilote, mais doit devenir un système permanent d'enregistrement pour l'avenir.

Il est souhaitable que la coordination de la collecte de données et leur interprétation se fasse par une seule instance scientifique et épidémiologique. Cela garantirait l'uniformité, la fiabilité et la comparabilité des différentes informations provenant de diverses sources et divers systèmes d'enregistrement.

53 World Health Organisation. Regional Committee for Europe Fifty-fifth Session : Injuries in the WHO European Region : Burden, challenges and policy response. Denmark: WHO Regional Office for Europe, 2005, http://www.euro.who.int/Document/RC55/edoc10.pdf

54 MB du 07/09/2006.

38

En outre, nous remarquons qu'il n'y a pas de centralisation des différentes sources d'informations sur les accidents et que celles-ci sont souvent limitées dans le temps et à certains thèmes. Cela rend la tâche des travailleurs de la prévention ainsi que des décideurs politiques qui ont besoin de données relatives aux accidents, plus difficile.

But final 8: Disposer de données uniformisées, scientifiques et représentatives sur les traumatismes des enfants, concernant la nature, les circonstances et les conséquences des accidents


8.1. Lancement d'un système d'enregistrement permanent qui collecte des informations sur toutes les blessures, Bel-IDB

2009

8.2. Assurer la représentativité des données collectées par Bel-IDB 2012

8.3. Faire connaître le système d'enregistrement auprès des experts en sécurité 2010

8.4. Confier à une instance/un organisme scientifique et épidémiologique la coordination et l'interprétation de données épidémiologiques concernant les accidents d'enfants

2010

8.5. Centralisation des données de tous les systèmes existants d'enregistrement d'accidents 2011

Figure 6 - objectifs SMART: coordination et enregistrement

Coordination et enregistrement

20102017

2009 2011

20082007

2014

2015

2012

2013

2016

Organe de concertationinterministériel pour coordination

des activités relatives à la sécuritédes enfants

Réseau de travailleurs de préventionet d’experts en matière de la sécurité

des enfants

Instance/organisme de coordinationpar Communauté

pour coordination d’actions de préventionrelatives aux accidents avec enfants

Faire connaître Bel-IDB auprès les experts en sécurité

Instance/organisme scientifique et épidémiologiquepour coordination et interprétation

de données concernant accidents avec enfants

Représentativité des données de Bel-IDB

Lancement de système permanentd’enregistrement pour tous les traumatismes

Bel-IDB

39

7. En route vers 2010 en toute sécurité

Nous voulons que nos enfants puissent se développer dans un environnement sûr. Pour ce faire nous travaillons en phases. Pour atteindre les buts finaux et les objectifs SMART, qui furent définis pour les dix années à venir, nous proposons une première série d'actions qui doivent être exécutées dans les trois premières années.

Les actions doivent être évaluées ultérieurement et des indicateurs sont nécessaires à cet effet. On peut faire la distinction entre d'une part les indicateurs de résultats, qui mesurent un résultat souhaité d'une action (ex. la proportion dans laquelle le nombre d'accidents diminue), et d'autre part des indicateurs de processus, qui mesurent des aspects d'une action (ex. le nombre de brochures diffusées). Il est facile de faire l'erreur de n'utiliser que les indicateurs de résultat, tels que les indicateurs et mesures épidémiologiques pour déterminer l'effet d'interventions. Beaucoup d'études d'évaluation se basent uniquement sur des variations dans le nombre d'accidents et des blessures qui en résultent comme mesures pour des interventions.55 Puisqu'un mix d'actions est nécessaire pour traiter le phénomène complexe des "accidents", il n'est pas à conseiller d'évaluer des actions individuelles uniquement sur base d'indicateurs épidémiologiques. Mesurer l'effet des actions sur le comportement et sur la santé du consommateur (le nombre d'accidents) n'est cependant pas toujours possible, mais nous devons essayer d'y arriver. C'est la raison pour laquelle l'utilisation d'indicateurs de processus est également à conseiller pour évaluer les actions proposées. Pour des actions informatives telles que formations, campagnes etc., des indicateurs possibles sont par exemple le nombre de formations données, le nombre de personnes atteintes, la quantité de matériels de campagne diffusée, ... Pour évaluer des actions axées sur l'achat de certains articles de consommation (ex. serrures pour fenêtres, détecteurs de fumée, ...), des indicateurs peuvent porter sur le nombre de produits diffusés ou le nombe de ménages atteints ou même le nombre de bons de réduction utilisés par les ménages. Des actions qui veulent introduire une certaine législation, peuvent être évaluées de manière très simple: la législation est mise en place ou pas. Encore faut-il que la législation soit ensuite respectée; un contrôle de ce respect est aussi important.

7.1. SÉCURITÉ DANS LA SPHÈRE DOMESTIQUE

Différents objectifs peuvent être atteints par des actions qui visent la sécurité générale de l'enfant à la maison et donc pas uniquement les chutes et les brûlures.

Un soutien social à la maison, tels que les programmes avec visites à domicile chez des jeunes mamans, offre la possibilité de réduire significativement les traumatismes chez les enfants.56

La recherche démontre que des campagnes pour réduire le nombre d'accidents domestiques mènent à une réduction du nombre de blessures traitées médicalement chez de jeunes enfants ou à des changements positifs de comportement et d'environnement.57

Comme la Commission Européenne l'a déjà mis en avant dans sa communication, un rôle en matière de prévention est réservé pour le secteur des soins de santé. Médecins généralistes et pédiatres, en tant que personnes de confiance de l'enfant et de son entourage direct, peuvent jouer un rôle crucial dans l'information sur les dangers et les mesures de prévention. Mais étant donné que les acteurs des soins de santé ne disposent pas (encore) de suffisamment d'informations pour transmettre ces messages importants, une formation pour eux est nécessaire. Il existe en outre des preuves indirectes que la formation dans le secteur de la santé est une mesure efficace en vue de réduire le nombre d'accidents des enfants.58

55 Van Laeken M., Plan Aanpak "Ongevallenpreventie in de privé-sfeer", Vlaams Overlegplatform Ongevallenpreventie in de privé-sfeer, Vlaams Instituut voor Gezondheidspromotie, Bruxelles, 2004, 32 p.

56 Kendrick D, Elkan R, Hewitt M, Dewey M, Blair M, Robinson J, Williams D, Brummell K, Does home visiting improve parenting and the quality of the home environment? A systematic review and meta analysis. Arch Dis Child 2000; 82(6):443-51.


58 DiGuiseppi C, Roberts IG, Individual-level injury prevention strategies in clinical setting. Future Child 2000; 10(1): 53-82.

40

L'Université Libre de Bruxelles (ULB) a mené une enquête auprès d'un groupe représentatif de médecins généralistes et de pédiatres en Communauté française afin de mesurer leurs attitudes, attentes, priorités et demandes en matière d'accidents domestiques et de leur prévention. Les médecins généralistes et pédiatres sont étroitement impliqués dans le traitement de blessures et donnent des conseils pour la prévention à cette occasion. En dehors de ces occasions, ils n'ont pas l'habitude d'entreprendre des démarches proactives systématiques envers les parents pour la prévention d'accidents. La raison serait un manque de temps, de connaissance relative aux techniques de prévention efficaces et de supports. Or, presque tous les médecins estiment qu'ils ont un rôle à jouer dans la prévention des blessures. L'enquête a montré dans ce contexte qu'il existe un besoin de formation et d'information pour les médecins généralistes et les pédiatres.59

7.1.1. Chutes d'une hauteur dans la sphère domestique

But final 1:

Réduire la fréquence des chutes d'une hauteur depuis des meubles, des articles de puériculture et des éléments constitutifs de la maison chez les enfants de 0 à 4 ans

Pour atteindre nos objectifs concrets du but final 1, un mix d'actions est nécessaire.

La normalisation est une tâche pour les autorités publiques. Mais les acteurs concernés, tels que fabricants et/ou architectes et autres, doivent également être mieux informés des normes existantes. En outre, un contrôle du marché suffisant est requis. Les organisations de consommateurs aussi peuvent jouer un rôle dans la surveillance du marché en faisant des tests de produits.

Législation et inspection ne suffisent pas si les personnes directement impliquées, tels que les parents, ne sont pas sensibilisées. Un travail important est à réaliser sous forme d'initiatives informatives. Tant l'administration, les professionnels des soins de santé, de la prévention que les organisations de consommateurs ont un rôle à jouer. Par ailleurs, il faut veiller à ce que des produits qui aident à protéger la sécurité d'enfants, nommés petits articles de sécurité pour enfants (ex. serrure pour fenêtre, barrière d'escalier, ...), soient facilement accessibles et donc qu'éventuellement l'accès à l'offre sur le marché soit facilité. L'utilisation d'une boîte de naissance par exemple est ici une piste possible.

L'utilisation de mécanismes de sécurité pour fenêtres, qui empêchent un enfant d'ouvrir une fenêtre (comme la serrure pour fenêtre), est une stratégie efficace pour éviter des chutes. Les barrières de sécurité ont montré qu'elles contribuent à la réduction du nombre de chutes dans l'escalier de jeunes enfants lorsqu'elles sont installées en haut de l'escalier dans la maison. La connaissance des parents, la disponibilité, l'accès, le coût et la facilité d'usage des articles de sécurité pour enfants auront une influence sur leur utilisation.60

En vue d'évaluer le degré d'intégration de la sécurité dans les pratiques d'architectes, Educa-Santé a mené une enquête auprès de 60 architectes dans le sud du pays et à Bruxelles. La sécurité n'interpelle pas vraiment les architectes. Elle n'est jamais mentionnée spontanément dans le cadre de leur rôle vis-à-vis de leurs clients. La connaissance des architectes en matière de facteurs de risque reste limitée à une perception externe qui est déduite de leur knowhow relatif aux matériaux, de lois et d'une connaissance de base relative à des activités humaines. Ils ont une connaissance de la gravité et de la fréquence d'accidents via des informations diverses mais pas professionnelles et leurs expériences personnelles. On ne peut donc pas parler d'une vraie connaissance professionnelle en la matière. L'étude montre que l'intégration de la prévention des accidents domestiques dans la pratique d'architectes (qui s'occupent de logements privés) n'est pas du tout un fait accompli. C'est pour cette raison qu'il faut également entreprendre des actions au niveau de la formation de futurs architectes.61

59 LEVEQUE A., MOREAU M., PIETTE D., Développement du rôle des médecins généralistes et des pédiatres dans la prévention des accidents des jeunes enfants. Résultats de l’enquête menée auprès des médecins généralistes et pédiatres de la Communauté française de Belgique, Département d’Epidémiologie et de Promotion de la Santé, Ecole de Santé Publique, Université Libre de Bruxelles, CERESP ASBL, Juillet 2003, 44 p. 60 MacKay M, Vincenten J, Brussoni M, Towner L. (2006). Child Safety Good Practice Guide: Good investments in unintentional child injury prevention and safety promotion. Amsterdam: European Child Safety Alliance, Eurosafe; 2006, 80 p.

61 Intégration de la prévention des accidents domestiques dans la pratique des architectes. Programme de prévention des traumatismes et de promotion de la sécurité en Communauté française (1998-2003), Educa-Santé, Cooparch-R-U, Communauté française Wallonie Bruxelles, 19 p.

41

7.1.2. Brûlures dans la sphère domestique

But final 2:

Réduire la fréquence et la gravité des brûlures provoquées par des liquides chauds, le feu et les flammes dans la sphère domestique chez les enfants jusqu’à 17 ans

Pour réaliser le but final 2, trois lignes de force sont proposées.

Tant qu'il n'y a pas d'enregistrement uniformisé des brûlures, la tâche de mesurer si notre objectif est un jour atteint reste impossible.

De plus, l'expérience à l'étranger nous apprend que l'installation de détecteurs de fumée permet de réduire de 70% le nombre de victimes d'incendies. Dans ce cadre, les autorités peuvent entreprendre des actions sous la forme d'initiatives législatives et de contrôle. En Belgique, différents niveaux de pouvoir sont impliqués, ce qui a mené au lancement de législations différentes concernant les détecteurs de fumée dans les 3 Régions. La réglementation qui rend obligatoire l'installation de détecteurs de fumée dans des logements nouveaux et existants, combinée avec une campagne dans un projet communautaire et des bons de réduction s'avère une façon efficace pour augmenter l'utilisation de détecteurs de fumée.62 Il y a également un rapport de l'Organisation mondiale de la Santé qui confirme que des progammes pour la diffusion de détecteurs de fumée (diffusion gratuite ou par moyen de bons de réduction) ont prouvé qu'ils réduisent le nombre d'incendies.63

Mais sur ce terrain, la législation reste également insuffisante si la société ne la respecte pas. La sensibilisation de différents groupes-cibles, comme les enfants et les parents, et par diverses voies, comme l'enseignement ou les organisations de jeunesse, sont quelques-unes des possibilités.

Beaucoup de ces actions sont de préférence réalisées dans le cadre de la conception de projets communautaires locaux.



42

Chutes d'une hauteur dans la sphère privée

But final 1: Réduire la fréquence des chutes d'une hauteur depuis des meubles, des articles de puériculture et des éléments constitutifs de la maison chez les enfants de 0 à 4 ans

Objectifs SMART Action Responsable(s) Groupe cible Date prévue

Inventaire des meubles et des articles de puériculture posant problème

Kind & Gezin

SPF Economie

Centre Technique de l’Industrie du Bois

(CTIB)

06/2007

Organiser une journée d'étude avec le secteur: quelles normes et règles pour des meubles sûrs?

SPF Economie

CTIB

06/2008

Informer les commerçants Fédérations 12/2008

1.1. Stimuler la prise de conscience du secteur de l’existence de normes pour les meubles, les articles de puériculture et les éléments constitutifs de la maison (2008)

Améliorer l’accessibilité au petit matériel de sécurité pour les enfants, spécifiques à la protection contre les chutes

Educa-Santé

Professionnels (producteurs, distributeurs)

06/2009

Diffuser une boîte de naissance contenant des bons de réduction pour l'achat de petit matériel de sécurité pour les enfants

Mutualité libérale Parents de jeunes enfants 06/2009 1.2. Faire connaître aux parents de jeunes enfants (0 à 4 ans) les causes, les conséquences et les mesures préventives des chutes (2010)

Organiser une campagne d'information

• à travers des consultations, la télé, un site Internet et des mailing (utilisation des brochures sur les articles sûrs pour enfants de l'ONE et de Kind & Gezin) + Evaluation de la campagne

• organiser des sessions d'information, formations et sessions éducatives avec supports de communication adaptés (ex. la brochure "Thuis Pluis")

Kind & Gezin

ONE

Dienst für Kind und Familie (DKF)

Organisations socioculturelles (ex. Rode Kruis Vlaanderen, Gezinsbond, ...)

Parents de jeunes enfants 0-3 ans dans les Communautés flamande, française et germanophone

Parents et éducateurs dans la Comm. flamande

12/2009

Evaluation: 12/2010

Continu

43




Tester et informer sur le manque de sécurité de certains petits matériels de sécurité pour les enfants via publication de tests dans Test-achats

Test-Achat Parents et éducateurs 12/2009

Communes dans les Comm. flamande et française.

Lobbying: inciter à la diffusion gratuite d'une boîte de naissance contenant du petit matériel de sécurité pour les enfants spécifiques à la protection contre les chutes

Educa-Santé

VIG Mutualités

12/2009

Installer de manière permanente l'exposition "Reuzenhuis" (Maison Géante)

Gezinsbond Parents et éducateurs en Comm. flamande

12/2009

Universités qui forment les médecins (responsables de l'enseignement)

Intégrer le module “prévention des accidents chez les enfants” dans la formation spécialisée des médecins-généralistes

Educa-Santé, Université Libre de Bruxelles (ULB)

VIG

Intermédiaires soins de santé dans les Comm. flamande et française.

Comm. flam.: 12/2009

Comm. fran.: 09/2008

Organiser une campagne de contrôle (par les autorités publiques) des articles de puériculture

12/2008 1.3. Veiller à ce que, sur le marché, l’offre d'articles de puériculture soit conforme aux exigences de sécurité (2009)

Entreprendre des actions vers les fabricants et les distributeurs

SPF Economie Professionnels (producteurs, distributeurs)

12/2009

Professionnels (producteurs, distributeurs)

1.4. Améliorer la sécurité des éléments constitutifs de la maison, pour les jeunes enfants de 0 à 4 ans (2011)

Concertation avec le secteur

Adapter norme relative aux dimensions des balustrades (pour éviter problèmes de membres coincés et rendre escalade impossible)

SPF Economie

ANEC Politique supra-locale

12/2009

44




Architectes

Proposer l'adaptation du code du logement de la Région wallonne sur les critères minimaux de salubrité, en précisant des normes de sécurité pour balustrades, escaliers, fenêtres

Approuver l'adaptation

Ministère de la Région wallonne

Gouvernement wallon

Gouvernement wallon 12/2007

12/2008

Contrôler l'application des critères minimaux de salubrité par des inspecteurs de la Région wallonne (en cas d'approbation)

Ministère de la Région wallonne Tous les citoyens de la Région wallonne

02/2009

Ecoles supérieures qui forment les architectes

Préparer un module “prévention des accidents chez les enfants” et lobbying pour l'intégrer dans la formation et dans la formation continuée des architectes

VIG

Educa-Santé

Architectes dans les Communautés flamande et française

12/2009

45

Brûlures dans la sphère privée

But final 2 : Réduire la fréquence et la gravité des brûlures provoquées par des liquides chauds, le feu et les flammes dans la sphère domestique chez les enfants jusqu’à 17


Uniformiser l'enregistrement par les coordinateurs des soins (plan de travail et base de données) et l'implémenter dans les 6 centres des brûlés

Coordinateur des soins de chaque centre des brûlés

Plate-forme prévention des brûlures

01/2008

Coordonner l'implémentation Coordinateurs des soins 01/2009

Traiter et rapporter les données Autorité compétente Chaque année

2.1. Obligation légale d'assurer un enregistrement uniforme de données concernant les brûlures dans les 6 centres des brûlés (2009)

Evaluer les données Autorité compétente

Politique supra-locale

01/2010

Analyser la situation actuelle (niveau national et international) FBB, Fire Forum Gouvernement flamand, Wallon et Bruxellois

12/2007

Proposer un cadre légal en Région flamande + élargir la règlementation en Région de Bruxelles-Capitale

Ministère de la Communauté flamande

Ministère de la Région de Bruxelles-Capitale

Gouvernement flamand et Bruxellois

01/2009

2.2. Etendre l'utilisation des détecteurs de fumée à tous les logements du pays (2015)

Mettre sur pied un projet communautaire relatif aux détecteurs de fumée

Vlaams Instituut voor Gezondheidspromotie (VIG), Plate-forme prévention des brûlures

Educa-Santé, Région Wallone et Région de Bruxelles Capitale

Communes dans les Communautés flamande et française

Lancer en 2008

46




Organiser une campagne autour des détecteurs de fumée, sous lequel:

• Diffuser des bons de réduction pour l’achat de détecteurs

• Diffuser des détecteurs gratuits dans des boîtes de naissance

Commencer avec une province/commune pilote dans les Communautés flamande et française:

Certaines communes en Communauté flamande

Certaines communes en Communauté française

Parents/éducateurs dans les Communautés flamande et française

Parents/éducateurs dans la Communauté flamande

Parents/éducateurs dans la Comm. française.


Comm. fr.: 12/2010

Elèves de l'enseignement néerlandophone

Enseignants de l'enseignement néerlandophone

Développer et mettre sur pied des programmes de formation VIG

en collaboration avec Educa-Santé

Organisations pour la jeunesse en Comm. flamande.

Développer: 12/2007

Mettre sur pied : lancer en 2008

E-prévention: programme internet pour utiliser des infos de prévention dans des écoles / organisations socio-culturelles et entreprises

FBB, VIG

Educa-Santé

Enseignants de l'enseignement néerlandophone et francophone

Développer : 12/2007

Implémenter : 12/2008

2.4. Améliorer la connaissance et les aptitudes des enfants et des éducateurs, relatives à la prévention des brûlures chez les enfants (2010)

Mettre sur pied un projet communautaire sur la prévention des brûlures chez les enfants

Plate-forme prévention des brûlures, VIG

Educa-Santé

Communes dans les Communautés flamande et française

01/2010

47




Mener une campagne de prévention des brûlures chez les enfants, soirées informatives

Communes dans les Communautés flamande et française: commencer avec une province/commune pilote

Parents/éducateurs en Communauté flamande en française

01/2010

Elaborer un plan de travail et faire du lobbying pour l'élargissement des canaux existants pour atteindre les groupes cibles vulnérables

Platform prévention des brûlures, VIG, Educa-santé

Kind & Gezin, Office de la Naissance et de l’Enfance (ONE)

Ministères des Communautés flamande et française

01/2010

Universités qui forment les médecins

Intégrer un module “prévention des accidents chez les enfants" dans la formation spécialisée des médecins-généralistes

Educa-Santé, Université Libre de Bruxelles (ULB)

VIG Intermédiaires soins de santé en Communautés flamande et française



48


7.2.1. Connaissance de base et aptitudes des élèves de primaire et de secondaire

But final 3:

Stimuler, de manière permanente l’éducation routière (connaissances, aptitudes et attitudes) dans l'enseignement fondamental et secondaire (2,5 - 18 ans)

L'éducation relative à la prévention des accidents dans les écoles peut potentiellement 'améliorer la connaissance et les aptitudes en matière de sécurité.64

Intégrer structurellement l'éducation routière dans l'enseignement signifie changer les socles de compétences et les programmes. Pour ce faire, beaucoup de concertations et d'échanges d'expertise avec le secteur sont nécessaires.

Un soutien important peut être donné aux écoles et aux enseignants lors de l'élaboration de plans de sécurité et/ou de leçons. Beaucoup de matériels existants méritent d'être mieux connus et plus souvent utilisés.

En outre, on sait que l'éducation interactive et les formations ont un impact significatif sur la connaissance, les aptitudes et les attitudes des enfants en matière de sécurité.65

L'éducation à la circulation doit commencer dès le jeune âge, à savoir vers 4-5 ans, et doit continuer dans l'enseignement primaire et secondaire. Une formation individuelle mérite la préférence par rapport à la formation en groupe. Des formations en groupe doivent se concentrer sur l'interaction entre les enfants. L'éducation sous la supervision de personnes adultes et la collaboration entre les pairs s'avèrent en outre être des outils forts en raison de l'influence de l'interaction sociale sur le processus d'apprentissage (comportement d'exemple). De courtes sessions de formation pratique sont efficaces pour le développement d'une compréhension axée sur l'action. Tant la pratique que les théories en matière du développement le confirment. Mais des leçons en classe, complétées par de bonnes démonstrations d'un comportement d'exemple (par ex. avec des vidéos, maquettes de situations de la circulation, etc.) seraient un peu moins efficaces que l'éducation relative au comportement. En ce qui concerne leur effet sur le développement de connaissance, il n'y a pas de différence entre les méthodes qui utilisent des représentations de situations réelles sur des tapis de jeu, des jeux de bord ou des posters illustrés.66

Un plan visant l’amélioration de la sécurité routière qui est conçu sur mesure pour les élèves implique une participation active des enfants. La pratique démontre qu'une interaction plus intense est nécessaire entre les domaines politiques "jeunes" et "mobilité/circulation". En laissant intervenir et participer des enfants à l'élaboration d'un plan (politique), ils prennent part dans le processus de réflexion et ont ainsi la possibilité d'influer les décisions en fonction de leurs besoins. Ce qui augmente l'acceptabilité des décisions.67

64 Frederick K, Bixby E, Orzel M, Stuart-Brown S, Willett K, An evaluation of the effectiveness of the injury Minimisation Programme for schools (IMPS), Inj Prev 2000; 6, 92-95.


66 Dragutinovic N., Twisk D., The effectiveness of road safety education, A literature review, SWOV Institute for Road Safety Research, 2006, 83 p.

67 Canters R., PODO II. Kinderparticipatie aan lokale mobilitietsprojecten. (Hoe) kan dat?, Mobiel 21 vzw, Leuven, 2005, 23p.

49

7.2.2. Soutien de l'enfant par l'exemple du bon comportement des adultes dans la société

But final 4:

Encourager les enfants à adopter des comportements sûrs dans la circulation, basés sur les bons exemples des adultes

Il existe beaucoup d'outils et de méthodologies pour stimuler un comportement d'exemple sûr. Nombre d'organisations et d'instances spécialisées peuvent faire jouer leur expertise et leur expérience en la matière. Ces pistes sont envisageables tant pour l'enseignement que pour les organisations de jeunesse. Les opportunités doivent surtout être considérées à partir du concept de projets communautaires.

Le choix des organisations de jeunesse comme canal pour instruire les enfants au sujet d'un comportement sûr, est fort recommandé parce que les enfants acceptent et copient facilement ce que font d'autres enfants, de préférence plus grands. A cet effet, les organisations de jeunesse doivent également être soutenues avec des informations sur les "meilleures pratiques".

Quelques thèmes sont suggérés comme sujets pour des campagnes et des projets communautaires à organiser sur base de matériels et de méthodologies qui existent déjà: se déplacer à vélo, en rollers de la manière la plus sûre possible, favoriser un usage rationnel de la voiture, attacher correctement les enfants en voiture, utiliser des sièges-vélos, se déplacer en groupe à pied en sécurité, adopter un comportement sûr en général et apprendre à reconnaître les lieux « dangereux » de sa commune.

Dans la voiture, l'utilisation de dispositifs de retenue pour enfants, adaptés pour eux, réduit de 70% le risque de décès chez les enfants de moins d'un an et de 54% ce même risque chez les enfants de 1 à 4 ans. Equiper tous les enfants de dispositifs de retenue adaptés diminuerait de 50% le nombre de victimes parmi les enfants. Malgré ces preuves, ce n'est que depuis le 1er septembre 2006 que la Belgique a introduit l'obligation de transporter en voiture les enfants (les moins de 18 ans) dont la taille est inférieure à 135 cm dans un système de retenue adapté. L'utilisation de sièges pour enfants est encore insuffisamment intégrée dans notre pays. Selon une étude du Steunpunt Verkeersveiligheid en 2006 auprès de 1.335 enfants, près de 4 enfants sur 10 jusqu'à l'âge de 12 ans ne sont pas protégés dans la voiture par un siège enfant. Parmi les enfants qui sont sécurisés, plus de la moitié sont placés dans un siège qui ne convient pas. Les enfants du groupe d'âge de 7 à 9 ans sont le moins souvent bouclés, et lorsqu'ils sont bouclés, c'est souvent seulement avec la ceinture de sécurité alors qu'ils seraient mieux protégés assis sur un rehausseur.68 Mener des campagnes pour maintenir chez les conducteurs la conscience de l'importance d'une utilisation correcte des sièges autos et d'autres dispositifs de retenue adaptés, est reconnu comme une "bonne pratique". Exemple: la campagne pour encourager l'utilisation des ceintures de sécurité, organisée par l'IBSR. Des parents doivent être impliqués plus effectivement dans l'éducation en matière de sécurité routière. Les parents doivent être bien informés des moyens de protection destinés aux enfants et de l'importance de leur comportement d'exemple en vue de l'apprentissage d'un comportement sûr.69

Certaines études ont démontré que les enfants se déplacent de moins en moins seuls et sont, au contraire, de plus en plus souvent accompagnés d’un adulte. Plus de la moitié de tous les déplacements faits par des enfants de 6 à 12 ans, se font sur le siège arrière de la voiture. Or, nous devons stimuler la mobilité indépendante des enfants. De nombreuses recherches montrent en effet que bouger beaucoup et régulièrement dès le plus jeune âge entraîne un effet favorable sur le développement moteur de l'enfant. Ces meilleures aptitudes motrices se traduisent par une moindre vulnérabilité dans la circulation. L'aller/retour à l'école à bicyclette ou à pied est le déplacement qui se prête le plus rapidement au déplacement non accompagné. Les déplacements autonomes des enfants sont écologiques et mènent à une diminution du nombre de déplacements en voiture entre la maison et l'école ou le mouvement de jeunesse et à moins de circulation et donc plus de sécurité dans les environs des écoles ou des terrains où se passent les activités des mouvements de jeunesse.70

À la demande de la Politique scientifique fédérale, le projet de réseau « Vervoersafhankelijkheid en vervoersautonomie van kinderen (10-13 jaar) » (Dépendance et autonomie des enfants (10-13 ans) en matière de mobilité) fut réalisé en Flandre en 2004 et 2005. L'étude démontra

68 Vesentini L., Willems B., Gebruik van beveiligingsmiddelen voor kinderen in de wagen, Observaties in Vlaanderen, Steunpunt Verkeersveiligheid, avril 2006, 49 p.

69 OECD, Keep children safe in traffic, Paris, 2004.

70 Canters R., Geef kinderen inspraak, in Kinderen actief in het Verkeer. Gezinsbeleid in Vlaanderen, mars 2007, p. 25-30.

50

que les déplacements pour aller à et retourner de l'école représentent la grande majorité des déplacements faits par des enfants. En primaire, la voiture et la bicyclette ont un score identique tandis qu'en secondaire ce sont la bicyclette et le bus en service régulier qui sont les moyens de transport les plus utilisés. Il y a également une évolution entre le primaire et le secondaire au niveau de la façon dont les enfants sont accompagnés à l'école: le plus grand groupe est formé par ceux qui s'y rendent avec des amis.71

En Région wallonne on a constaté un comportement différent en matière de mobilité quotidienne des élèves. 67% des enfants du primaire se rendaient à l’école en voiture, et seulement 3% à vélo. Pour le secondaire, 51% des jeunes étaient transportés en voiture, 30% en transports en commun (pas en train) et seulement 1% à vélo.72

71 Van Gils J., Zuallaert G., Wets G., Cuyvers R., Vervoersafhankelijkheid en vervoersautonomie van kinderen (0-12 jaar), Federaal Wetenschapsbeleid, 2007, 119 p. Partners waren het onderzoekscentrum Kind & Samenleving vzw, Mobiel 21 vzw, het Instituut voor Mobiliteit (Universiteit Hasselt) en de Provinciale Hogeschool Limburg.

72 HUBERT J.-P. et TOINT Ph., La mobilité quotidienne des Belges, Namur, 1999, p. 233.

51

Sécurité routière: connaissance de base et aptitudes chez les élèves de l’enseignement fondamental et secondaire



Evaluer les « vakoverschrijdende eindtermen » (objectifs finaux transversaux) et les « ontwikkelingsdoelen » (les programmes) dans l'enseignement secondaire


Evaluer la faisabilité et les différents thèmes

Communauté flamande.: Vrije Universiteit Brussel (VUB)

Ecoles et l'enseignement dans la Communauté flamande


Contacter les différents réseaux de l'enseignement en vue d'intégrer l'éducation routière dans leur programme

Communauté française Ecoles et l'enseignement dans la Communauté française

Comm. fr.: 12/2007

3.1. En Communauté flamande: Evaluer les « eindtermen » (objectifs finaux) et les « ontwikkelingsdoelen » (les objectifs de développement) et formuler des propositions pour la réorientation et l’implémentation

En Communauté française: Voir comment il est possible d'intégrer l'éducation routière dans les programmes scolaires

(2009) Mettre le thème sur l'agenda dans divers conseils (« Vlaamse Onderwijsraad », département de l'Enseignement, ...), concertation entre les gouvernements fédéral et communautaires (cf. supra: Comité interministériel pour la Sécurité routière)73

Département de l’Enseigenement de la Communauté flamande et Ministère de la Communauté française

Réseaux et coupoles de l'enseignement + Conseils d'avis

Groupe de travail "Education routière" de la Commission fédérale pour la Sécurité routière

Ecoles

Pouvoirs Organisateurs

A partir de 2008

3.2. Améliorer la connaissance des (futurs) enseignants et élèves en matière d'Education à la Circulation et à la Mobilité (ECM) (2011)

Adapter en français le dossier éducatif “Verkeersles geven, hoe doe je dat?”

IBSR Futurs enseignants et professeurs de l’enseignement supérieur

09/2009

73 Cfr. Objectifs Etats-Généraux de la Sécurité Routière

52




Organiser des formations pour enseignants sur le thème "Verkeersles geven, hoe doe je dat?"

IBSR

Vlaamse Stichting Verkeerskunde (VSV)

Enseignants dans le Pedagogisch Hoger Onderwijs en Comm. Flamande

A partir de 09/2007

Evaluer les formations données aux écoles supérieures

Adapter les formations et le matériel pédagogique

IBSR

VSV

Enseignants dans le Pedagogisch Hoger Onderwijs en Comm. Flamande

12/2009

Organiser des formations pour enseignants sur l'entrainement des aptitudes requises pour le cycliste

Différentes organisations en Communauté française

IBSR

Pro Vélo

Enseignants en Communauté française

De manière continue

Organiser un recyclage dans le domaine de l'éducation à la circulation et à la mobilité pour les enseignants de l'enseignement fondamental et secondaire en Communauté flamande

Groupe d'accompagnement Enseignement du VSV

Enseignants de l'enseignement fondamental et secondaire en Communautés flamande


Diffuser un nouveau programme d'enseignement en matière de sécurité routière pour les élèves de l'enseignement fondamental

Ministère de la Communauté française Ecoles du réseau de la Communauté française

A partir de 09/2007

Mettre à la disposition des écoles une méthodologie (documents disponibles auprès de la VSV, de la Région wallonne et de la Région de Bruxelles-Capitale)

Diffuser la méthodologie développée et l'implémenter dans des écoles (2007-2008)


Régions wallonne et Bruxelles-Capitale

Ministère de la Communauté française

3.3. Elaboration par les écoles d’un 'plan visant l’amélioration de la sécurité routière' sur mesure des élèves (2011)

Mettre à la disposition des écoles la méthodologie pour les plans de déplacements scolaires + accompagnement

Les Régions wallonne, flamande et Bruxelles-Capitale

Ecoles de primaire et de secondaire dans les 3 Communautés

A partir de 09/2007

53




Annoncer les matériaux et projets existants pour ECM à l'enseignement par les canaux d'information

Département de l'Enseignement en Communauté flamande

12/2007

Accompagner les écoles dans l’élaboration d'un plan -> par recyclage dans l'enseignement (voir annexe 2 Banque de matériaux)


Régions wallonne et Bruxelles-Capitale

A partir de 2008

Rédiger catalogue de matériaux existants pour ECM pour le secondaire


Ecoles en Communauté flamande

09/2007

Informer sur le plan sécurité routière Groupe d'accompagnement Enseignement du VSV


2008-2009

3.4. Traduire les socles de compétences en matière d'ECM dans les programmes des différents réseaux pour arriver à un programme d'apprentissage par niveau (2012)

Entamer la concertation concernant la traduction des socles de compétences ECM dans les programmes des différents réseaux, dans le but d’arriver à un programme d'apprentissage par niveau

Différentes coupoles de l'enseignement flamand

l'Enseignement fondamental de la Communauté française


Ecoles du réseau de la Communauté française

09/2009

Proposition au Ministre: 2007

54

Sécurité routière: soutien de l'enfant par l'exemple du bon comportement des adultes dans la société



Introduire une proposition de projet pour faire l'inventaire des points critiques et des besoins en matière d'encouragement par les éducateurs d'un comportement sûr dans la circulation routière chez les enfants et les jeunes

Mobiel 21

COREN asbl

Green Belgium asbl

Experts en matière de sécurité routière

12/2009

Informer et sensibiliser au niveau national et local avec des campagnes, du matériel, des projets et des méthodes qui existent (ex.: sur utilisation en toute sécurité de rollers, steps, bicyclettes,… voir annexe 2 Banque de matériaux)

IBSR

Ecoles

Communes / Provinces

Zones de police

Différentes organisations actives en matière de la sécurité routière

Educateurs

Enfants


4.1. Initier et développer le rôle d'exemple en matière de sécurité routière chez les parents, enseignants, organisations de jeunesse et chez tous les citoyens (2012)

Mettre sur pied des projets communautaires pour diminuer l'utilisation de la voiture dans les écoles (déplacements école-maison), les communes et organisations de jeunesse (pour les déplacements organisation de jeunesse-maison) (inspirés par différents projets, voir annexe 2 Banque de matériaux)

Antennes locales dans des communes en collaboration avec Mobiel 21

IBSR

Pro Velo

Fietsersbond

COREN asbl

Green Belgium asbl

Empreintes asbl, ...

Ecoles, communes, parents et éducateurs dans les Communautés flamande, française et germanophone


55




Organisations de jeunesse en collaboration avec Mobiel 21

Organisations de jeunesse Peut se faire de manière continue sur demande

Informer et sensibiliser au niveau national en matière de transport des enfants en toute sécurité avec des campagnes, du matériel, projets et méthodes existants (ex.: voir annexe 2 Banque de matériaux, stands d'infos à des foires)

Informer et sensibiliser au niveau national sur le thème du comportement sûr sur la route, avec des campagnes, du matériel, projets et méthodes existants (ex. ceinture de sécurité, vitesse, ...)

IBSR

3 Régions et les provinces

Parents, éducateurs

Enfants


Antennes locales dans des communes en collaboration avec Mobiel 21

Mettre sur pied des projets Communautaires pour identifier les 'endroits dangereux dans sa commune’ et informer la population (inspirés par différents projets, voir annexe 2 Banque de matériaux)

le GRACQ - Les Cyclistes Quotidiens, à travers ses locales présentes sur le terrain.

Communes dans les Communautés flamande, française et germanophone

Toute la communauté

Peut se faire de manière continue sur demande

Organisations de jeunesse 4.2. Mobiliser les administrations locales et les organisations de jeunesse afin d’intégrer de manière prioritaire des projets de sécurité routière dans les organisations de jeunesse (2010)

Introduire une proposition de projet pour:

• dresser un inventaire des points critiques et des besoins en matière de stimulation de comportements sûrs sur la route dans le cadre d'actions sociale en faveur de la jeunesse

• rédiger un guide de "Bonnes Pratiques" relatif à la sécurité routière reprenant des actions mises en place avec des jeunes au sein d'organisations de jeunesse

Mobiel21

Coupoles des organisations de jeunesse en collaboration avec des organisations actives dans le domaine de la sécurité routière

Experts en matière de sécurité routière

12/2009

56




Mettre sur pied des projets pour sortir en groupe en toute sécurité (inspirés par différents projets, voir Annexe 2 Banque de matériaux)

IBSR

Différentes organisations actives en matière de la sécurité de la route (ex. Pro Vélo, Green Belgium, Gracq, ...)

Optimove – Empreintes en collaboration avec le MET et l’IBSR

Organisations de jeunesse 12/2009

10/2007

57

7.3. SÉCURITÉ À L'ÉCOLE ET DANS LES STRUCTURES D'ACCUEIL

7.3.1. Perception et maîtrise du risque

But final 5:

Améliorer la perception et la maîtrise du risque chez les enfants/élèves, les éducateurs (puéricultrices/accueillantes) et chez les enseignants relatif à la sécurité en général

L'éducation relative à la prévention des accidents dans les écoles est potentiellement capable d'améliorer la connaissance et les aptitudes en matière de sécurité.74

Il existe une offre éparpillée de programmes de leçons concernant la prévention des accidents destinés aux différents groupes cibles. Tous les éléments de la prévention ne sont pas abordés et tous les groupes cibles contactés. Il existe donc des lacunes dans l'offre relative à l'approche thématique de la prévention des accidents.75 Il n'y pas d'offre finalisée concernant les aptitudes en matière de perception et de maîtrise du risque dans l'enseignement, ni pour les enseignants ni pour les élèves. Des services externes pour la prévention et la protection au travail y voient un problème. Contrairement à beaucoup d'entreprises, où les ouvriers et travailleurs reçoivent des cours et sont au courant des dangers et des mesures de prévention, les écoles ne sont pas concernées ou beaucoup moins.

La perception et la maîtrise du risque sont corrélées avec connaissance, opinions, attitudes... On peut y travailler sous différentes formes interactives directement avec les consommateurs, lors de formations, de campagnes de sensibilisation ou de projets éducatifs... Il est recommandé d'entreprendre des actions au sein du concept de projets communautaires. Les actions peuvent également se limiter à des initiatives informatives simples, qui se traduisent par diverses formes comme des expositions, des soirées informatives, etc. et pour lesquelles toutes sortes de matériaux sont disponibles en grandes quantités. Une banque de données de ces outils les rendrait mieux connus et faciliterait l'accès à ceux-ci.

74 Frederick K, Bixby E, Orzel M, Stuart-Brown S, Willett K, An evaluation of the effectiveness of the injury Minimisation Programme for schools (IMPS), Inj Prev 2000; 6, 92-95.

75 www.brandwondenpreventie.be, www.pinoccio.be, www.greetrouffaerhuis.be, www.kindengezin.be, www.one.be, www.antigifcentrum.be, www.childsafetyeurope.org, …

58

7.3.2. Plan sécurité

But final 6:

Intégrer la sécurité à part entière dans la "promotion santé à l'école" dans les écoles et les structures d’accueil.

Cet objectif s'adresse essentiellement aux écoles. Celles-ci peuvent cependant être assistées par nombre d'organismes dans notre pays qui ont développé une expertise en la matière. Cette assistance peut aller de formations jusqu'à la mise à disposition de matériaux et la collaboration concrète à l'élaboration de tels plans.

59

Sécurité à l'école et dans les structures d'accueil: perception et maîtrise du risque

But final 5: Améliorer la perception et la maîtrise du risque chez les enfants/élèves, les éducateurs (puéricultrices/accueillantes) et chez les enseignants relatives à la sécurité en général


Concevoir des formations 'perception du risque'

VIG, IDEWE, Kind & Gezin, PVI, Vlaams Verbond van het Katholiek Secundair Onderwijs (VSKO) et autres réseaux

Educa-Santé

Enseignants, puéricultrices, accueillantes en Communautés. flamande et française (et aussi les organisations de jeunesse)

09/2008

Enseignants, accueillantes, puéricultrices

Donner des formations 'perception du risque' FBB, VIG, Pinoccio, Greet Rouffaer Huis, André Scheers huis, Provinciaal Veiligheidsinstituut Antwerpen (PVI)

Elèves de 3-18 ans dans des écoles en Communauté flamande

Début en 09/2009

Lobbying pour intégrer les formations 'perception du risque” pour enseignants/éducateurs dans les programmes

VIG, IDEWE

Educa-Santé

Ecoles et structures d'accueil dans les Comm. flamande et française

2008-2010

Exposition permanente “Veilig huis”: formation et tour guidé interactif

PVI Enseignants, puéricultrices et accueillantes en Comm. flamande (et aussi les services à la jeunesse)

De manière continue, sur demande

Installer de manière permanente l'exposition "Reuzenhuis" (Maison Géante)

Gezinsbond Parents et éducateurs en Comm. flamande

12/2009

5.1. Enseigner des attitudes en relation avec la perception du risque en général chez les élèves, les éducateurs et les enseignants (2012)

Organiser "train de trainers" pour donner des soirées infos VIG, Pinoccio, Greet Rouffaer Huis, André Schreers Huis, Pompiers, Centre Anti-Poison, Kind & Gezin, Rode-Kruis Vlaanderen, ...

Toutes organisations socioculturelles et organisations de formation dans la Communauté flamande

Continu

60




Organiser des soirées infos Parents, grands-parents, ... en Comm. flamande

Donner des formations sur des messages de prévention thématiques: formations existantes

FBB, VIG, Pinoccio, Greet Rouffaer Huis, André Scheers huis, Pompiers, PVI

Elèves de 3-18 ans d'écoles de la Communauté flamande

Continu

Mettre à disposition des formations/leçons basées sur les messages de prévention thématiques (formations existantes), banque de données centralisée sur le matériel didactique www.gevaaropschool.be

VIG

Educa-Santé

Enseignants, puéricultrices et accueillantes dans les Communautés flamande et française

01/2009

Exposition permanente “Veilig huis”: formation et tour guidé interactif

PVI Enseignants, puéricultrices et accueillantes en Communauté flamande

Continu

Organiser des soirées infos thématiques VIG, Pinoccio, Greet Rouffaer Huis, André Schreers Huis, Pompiers, Centre Anti-Poison, Kind & Gezin, ...

Parents, grands-parents, ... en Comm. flamande

Continu

Ajouter une section pour parents au livre "Tim Tam et la famille souris" + rééditer

Elèves d'écoles en Communauté française + parents

Organiser une campagne d'Information avec le livre “Tim Tam et la famille souris”

Parents, grands-parents, ... en Communauté française

05/2007

Rediffuser le guide pédagogique "Abecedaire" qui existe déjà 09/2007

5.2. Connaître et appliquer des mesures de prévention en matière de sécurité, en général et en particulier (par thème: incendie/CO/chutes/...) (2012)

Prêter du matériel pédagogique interactif (exposition, jeux, guides, ...)

Educa-Santé

Enseignants en Communauté française

De manière continue, sur demande

61




Diffuser CD-rom “(On)raad op school?”dans les écoles et les structures d'accueil

IDEWE Ecoles et structures d'accueil en Comm. flamande

09/2008

Conseils consultatifs dans l'enseignement en Comm. flamande et française

Lobbying pour l’intégration de la sécurité dans les programmes de l'enseignement fondamental et des écoles normales

Ecoles normales en Comm. flamande et française

12/2008

Mettre sur l'agenda de forums importants

VIG

Educa-Santé

Politique supralocale dans l'enseignement

Plan finalisé: 2007

Implementer: 2008

5.3. Intégrer la perception et la maîtrise du risque dans les programmes (objectifs de développement et socles de compétences) des écoles primaires et des écoles normales (2012)

Demander plus d'attention pour la sécurité dans les socles de compétences et les objectifs de développement

VIG, IDEWE

Educa-Santé

Ministère de l'Education en Comm. flamande et française

Commencer en 2008

62

Sécurité à l'école et dans les structures d'accueil: plan sécurité

But final 6: Intégrer la sécurité à part entière dans la '"promotion santé à l'école" dans les écoles et les structures d'accueil


Concevoir des formations sur les aspects techniques du plan sécurité

IDEWE Conseillers en prévention 12/2008

Ecoles et structures d'accueil en Comm. Flamande et française, Centra voor Leerlingenbegeleiding (CLB) / Services Promotion Santé à l'école (PSE)



6.1. Mobiliser et soutenir les écoles et les structures d'accueil pour qu’elles intègrent un véritable 'plan sécurité' dans leur "promotion santé à l'école" (2008)

Animer des formations sur la "promotion santé à l'école et dans des structures d'accueil", dans lequel serait intégré un volet sécurité

VIG, IDEWE

Educa-santé

Enseignants, puéricultrices 12/2008

Elaborer le plan sur base du cd-rom « (On)raad op school?» IDEWE 12/2009 6.2. Soutenir les écoles primaires et les structures d'accueil pour qu’elles assurent la sécurité de leurs infrastructures par le biais d'un plan sur plusieurs années (2011) Dresser un plan sur plusieurs années avec missions concrètes

/ timing / suivi Accompagnement par VIG et IDEWE

Ecoles et structures d’accueil en Comm. flamande

12/2009

63


But final 7:

Coordonner les activités relatives à la sécurité des enfants en Belgique

Coordonner implique beaucoup de concertation. Pour augmenter les chances de réussite de cette coordination, le développement structurel d'une telle concertation est souhaitable. En soi, cela signifie déjà beaucoup d'exercices d'équilibre et nécessite que quelqu'un prenne l'initiative.

Une harmonisation est nécessaire dans nombre de domaines: d'une législation coordonnée, la décision de lignes directrices cohérentes et complémentaires, la coordination d'interventions et d'actions préventives à l'uniformisation de systèmes d'enregistrement... Beaucoup de niveaux de pouvoir devront se rassembler autour de la table. Echanges diplomatiques, lobbying, dialogue, négociations, communication etc. sont ici les mots-clés pour décrire les actions.


But final 8:

Disposer de données uniformisées, scientifiques et représentatives sur les traumatismes des enfants, concernant la nature, les circonstances et les conséquences des accidents

Pour pouvoir dire que le milieu de vie des enfants est effectivement plus sûr, le nombre d'accidents et la gravité des conséquences doivent diminuer.

Pour mesurer si nous atteignons nos objectifs, nous devons cependant pouvoir disposer de données chiffrées minutieuses. C'est là qu'est le problème. La base légale pour Bel-IDB existe bien, mais sans budget, plans de travail, collaboration etc. L'implémentation se fait attendre.

64

Coordonner les activités relatives à la sécurité des enfants

But final 7: Coordonner les activités relatives à la sécurité des enfants en Belgique


Lister tous les ministres dont les compétences touchent à la sécurité des enfants

CRIOC 11/2007

Lobbying vers les divers ministres en collaboration avec la European Child Safety Alliance

CRIOC 02/2008

Trouver un ministre qui prend une initiative CRIOC 09/2008

Organiser une conférence interministérielle 05/2009

7.1. Créer un organe de concertation interministériel au niveau des autorités publiques pour la coordination d'activités relatives à la sécurité des enfants (2009)

Rédiger un protocole d'accord

Ministre qui prend l'initiative

Ministres compétents

12/2009

Définir la mission de cette instance/cet organisme 12/2007

Lobbying vers les ministres compétents

Comité de Planification du Plan d'Actions Sécurité des Enfants

12/2008

7.2. Confier à une instance/un organisme par Communauté la coordination d'actions de prévention relatives aux accidents des enfants (2010)

Attribuer la mission à cette instance/cet organisme (existant ou nouveau) + conclure une Convention



05/2010

65

Statistiques sur les accidents

But final 8: Disposer de données uniformisées, scientifiques et représentatives sur les traumatismes des enfants, concernant la nature, les circonstances et les conséquences des accidents


Réserver le budget nécessaire Guichet Central pour les Produits 11/2007

Elaborer un plan de travail sur base d'une étude de faisabilité au sein du Guichet Central pour les Produits comment IDB est réalisable

12/2007

Formation de collaborateurs du Guichet Central pour les Produits relative au manuel d'encodage IDB

Guichet Central pour les Produits

CRIOC


01/2008

Intégrer les hôpitaux Guichet Central pour les Produits Hôpitaux 01/2008

Formation du personnel médical des services d'urgence des hôpitaux qui participent, à l'encodage IDB


CRIOC

Personnel des services d'urgence des hôpitaux qui participent

06/2008

Rendre opérationnel le système d'enregistrement IDB Guichet Central pour les Produits Administrations compétentes

Travailleurs de prévention

07/2008

Concertation permanente au niveau européen: IDB au sein du projet européen SafeStart

National Data Administrator IDB EC - DG Sanco De manière continue

8.1. Lancement d'un système d'enregistrement permanent qui collecte des informations sur toutes les blessures, Bel-IDB (2009)

Arriver à un accord de collaboration entre les ministres compétents Guichet Central pour les Produits Administrations compétentes 03/2009

Définir la mission de cette instance/cet organisme 12/2007

Lobbying vers les ministres compétents

Comité de Planification du Plan d'Action Sécurité des Enfants

12/2008

8.4. Confier à une instance/un organisme scientifique et épidémiologique la coordination et l'interprétation de données épidémiologiques concernant des accidents d'enfants (2010)

Attribuer la mission à cette instance/cet organisme (existant ou nouveau) + conclure une Convention



05/2010

66

8. Les stakeholders

Ont collaboré à ce plan d'action:

Autorités

Cabinet Protection de la Consommation

SPP Protection des Consommateurs

SPF Economie, PME, Classes moyennes et Energie

• Direction Générale Qualité et Sécurité

SPF Santé publique, Sécurité de la Chaine Alimentaire et Environnement

• Direction Générale Organisation des Etablissements de Soins (DG1) • Direction générale Environnement (DG5)

SPF Mobilité et Transports

• Direction générale Mobilité et Sécurité routière

Police fédérale de la Route

Ministerium der Deutschsprachigen Gemeinschaft

• Abteilung Beschäftigung, Gesundheit und Soziales

Ministère de la Communauté française

• Administration générale de l’Aide à la Jeunesse, de la santé et du Sport o Direction générale de la Santé o Direction générale du Sport - ADEPS o Office de la Naissance et de l'Enfance - ONE

• Administration générale de l’Enseignement et de la Recherche scientifique (AGERS), Direction générale de l’enseignement obligatoire

o Service général des Affaires pédagogiques et du Pilotage du réseau d'enseignement organisé par la Communauté française

o Service de l'Inspection de l'Enseignement secondaire o Service de l'Enseignement fondamentale

• Direction du Service Interne de Prévention et de Protection au Travail - SIPPT

Ministère de la Région Wallonne

• Direction générale de l’aménagement du territoire, du logement et du patrimoine o Division du Logement, Direction de la Qualité de l’Habitat

• Direction de la Promotion et des Organismes touristiques • Commissariat général au Tourisme

Ministère de l'Equipement et des Transports

• Direction générale des Transports

67

Ministerie van de Vlaamse Gemeenschap

• Kind en Gezin • Agentschap ter Bevordering van de Lichamelijke Ontwikkeling, de Sport en de Openluchtrecreatie - Bloso • Departement Onderwijs en Vorming

o Afdeling Ondersteuningsbeleid

Ministère de la Région de Bruxelles-Capitale

• Administration de l'Equipement et des Déplacementsères • Administration de l'Aménagement du territoire et du Logement

o Direction du Logement

Cellule Environnement et Santé (CEHAP)

Organisations spécialisées en sécurité (instances sectorielles)

Ateliers de la rue Voot asbl

Brandweervereniging Vlaanderen

Centre Anti-Poison

COREN asbl

Empreintes asbl

Fédération royale des corps de sapeurs-pompiers de Belgique - aile francophone et germanophone

Fietsersbond vzw

Fondation belge des Brûlures

Green Belgium asbl

Greet Rouffaer Huis vzw

Groupe de Recherche sur les Transports

Groupement de Recherches et d’Action des Cyclistes Quotidiens asbl - G.R.A.C.Q. asbl

Groupement pour l'Action Routière asbl - G.A.R. asbl (Fondation Frédéric Jacob)

Institut Belge pour la Sécurité Routière asbl - I.B.S.R. asbl

Ligue francophone belge de sauvetage

Mobiel 21 vzw

Parents d'Enfants Victimes de la Route asbl - P.E.V.R. asbl

Pinocchio vzw, Association pour enfants avec brûlures en Belgique

Pro Velo asbl

68

Responsibility Experience Defensive asbl - R.E.D. asbl

Sportplusur asbl

Vlaamse Stichting Verkeerskunde - V.S.V.

Vlaams Netwerk van Verenigingen waar armen het woord nemen vzw

Voetgangersbeweging vzw

Zebra

Institutions de recherche/universités

Instituut Scientifique de Santé Publique

Rijksuniversiteit Gent

Université Libre Bruxelles

Services Externes pour le Contrôle Technique sur le lieu de Travail (SECT)

AIB-Vinçotte Belgium asbl

Organismes de Prévention

Association Nationale pour la Protection contre l'Incendie et le vol - ANPI

Co-ordination Centres Locaux de Promotion de la Santé - C.L.P.S.

Croix Rouge Communauté francophone

Délégué général de la Communauté française aux droits de l'enfant

Educa-Santé asbl

Jeugd Rode Kruis vzw

Kinderrechtencommissariaat

Organisatorische aansturing Logo's Vlaanderen = VIG

Pluralistisch Platform Jeugdzorg vzw

Provinciaal Veiligheidsinstituut Antwepen

Rode Kruis-Vlaanderen

Service Externe pour la Prévention et la Protection au Travail asbl - IDEWE asbl

69

Vlaams Instituut voor Gezondheidspromotie vzw -VIG

Organisations de consommateurs

Centrale Générale des Syndicats Libéraux de Belgique - C.G.S.L.B.

ANEC

Gezinsbond vzw

Ligue des Familles asbl

Test-Achats

Verbruikersateljee vzw

VIVA-Socialistische Vrouwen Vereniging vzw - VIVA-S.V.V. vzw

Soins de santé

Alliance Nationale des Mutualités Chrétiennes

Landsbond van de Onafhankelijke ziekenfondsen

Nationaal Verbond van Socialistische Mutualiteiten

Union des Mutualités Libérales

Universitair Ziekenhuis Gent

Vlaamse Vereniging voor Kindergeneeskunde vzw - V.V.K. vzw

Enseignement

Onderwijssecretariaat van de Steden en Gemeenten van de Vlaamse Gemeenschap vzw - OVSG vzw

Pedagogische Begeleidingsdienst van het Gemeenschapsonderwijs vzw - GO!

Vlaams Secretariaat van het Katholiek Onderwijsw vzw - VSKO vzw

Villes et communes de Belgique

Vereniging van Vlaamse Steden en Gemeenten vzw - V.V.S.G. vzw

70

Secteur des produits et services

Centre Technique de l'Industrie du Bois - C.T.I.B.

Confédération du Commerce et de la Réparation automobiles et des Secteurs connexes asbl - Federauto asbl

Febelsafe

Fédération Belge de fabricants et de grossistes en articles de puériculture asbl - Febab asbl

Fédération belge de l'Industrie de l'Automobile et du Cycle asbl - Febiac asbl

FEDIS

Toerisme Vlaanderen

Assurances

Assuralia

Experts

Jan Deconinck, Cabinet fédéral de la Consommation

Maureen Logghe, Service public fédéral Economie, PME, Classes moyennes et Energie, Service Sécurité des Consommateurs

Anne Vandenberghe, Service publique fédéral Mobilité et Transport, Direction Sécurité Routière

Christophe Courouble, Service publique de Programmation Protection des Consommateurs

Lynn Dupuis, Institut Belge pour la Sécurité Routière (IBSR), cellule Education

Kirsten De Mulder, Institut Belge pour la Sécurité Routière (IBSR), cellule Education

Barbara Vanden Bulcke, Ministerie van de Vlaamse Gemeenschap, Agentschap Zorg en Gezondheid

Mia Van Laeken, Vlaams Instituut voor Gezondheidspromotie (VIG)

Martine Bantuelle, coordination du plan quinquennal de prévention des traumatismes et de promotion de la sécurité du Ministère de la Communauté française

Martine Bauwens, Cellule Environnement et Santé (CEHAP)

Ingrid Vanhaevre, CRIOC

Carine Renard, CRIOC.

71

9. Liste des abréviations

CECP: Conseil de l'Enseignement des Communes et des Provinces

CEHAPE: Children Environment and Health Action Plan for Europe

CEHAP: Children Environment and Health Action Plan - Belgisch Actieplan Leefmilieu-Gezondheid voor kinderen

COREN: Coordination Environnement

CRIOC: Centre de Recherche et d'Information des Organisations de Consommateurs

CTIB: Centre technique de l'Industrie du Bois

DKF: Dienst für Kind und Familie

ECSA: European Child Safety Alliance

EHLASS: European Home and Leisure Accident Surveillance System

EP: Enseignement primaire

ES: Enseignement secondaire

FBB: Fondation belge des Brûlures

GAMAH: Groupe d’Action pour une Meilleure Accessibilité aux personnes Handicapé

GRACQ: Groupement de Recherches et d’Action des Cyclistes Quotidiens

IBSR: Institut Belge pour la Sécurité Routière

IDB: Injury Database

IDEWE: Service externe pour la Prévention et la Protection au Travail

IFC: Institut de la Formation en Cours de Carrière

MET: Ministère wallon de l’Equipement et des Transports

OECD: Organisation for Economic Co-operation and Development

ONE: Office de la Naissance et de l'Enfance

PDS: Plan de déplacements scolaires

Plate-forme prévention des brûlures: Fondation belge de Brûlures FBB, Pinoccio, Greet Rouffaer Huis, André Scheers Huis, pompiers, ...

PVI: Provinciaal Veiligheidsinstituut Antwerpen

72

SPF: Service public fédéral

STIB: Sociéte des Transports Interciommunaux de Bruxelles

ULB: Université Libre de Bruxelles

VIG: Vlaams Instituut voor Gezondheidspromotie

Vlor: Vlaamse Onderwijsraad

VSV: Vlaamse Stichting Verkeerskunde

VTB-VAB: Vlaamse Toeristenbond – Vlaamse Automobilistenbond

VUB: Vrije Universiteit Brussel

WHO: World Health Organization

73

ANNEXE 1

Résultats analyse SWOT

Points forts Points faibles

• Expertise et savoir faire des stakeholders; volonté, enthousiasme et engagement des stakeholders

• Des initiatives qui existent déjà: o numéros centraux o contrats avec des écoles o infrastructures sociales o de nombreuses activités/actions dans le domaine de la

sécurité • Pouvoir de certains stakeholders:

o beaucoup d'influence o notoriété de certaines campagnes et actions auprès du

consommateur • Large couverture grâce au grand nombre de partenaires • Concentration de l'énergie sur des objectifs communs:

o communication et messages en cohérence o priorités identiques

° vision et planning partagés

• Manque d'informations de soutien: o données statistiques o bonnes pratiques

• Diversité des stakeholders: o consensus plus complexe o lobbying des thèmes personnels o absence de coordination

• Spécificité des thèmes relatifs à la sphère privée: o impénétrabilité: ingérence difficile o étendue de la matière => il faut fixer des

priorités • Trop d'attention pour les règles, pas assez pour les

attitudes

• Manque de temps: sollicitations trop importantes des stakeholders

Opportunités Menaces

• Prise de conscience accrue - évolution des mentalités: responsables politiques, bénévoles, médias, ...

• Présence de structures et réseaux => les enfants sont un groupe cible facile à atteindre

• Encadrement européen et réalisation au niveau européen • Fusion d'initiatives, concertation entre et collaboration dans des

initiatives existantes / engagement o CEHAP o expérience acquise lors de campagnes précédentes

• Progrès techniques

• Morcellement des compétences en Belgique (structure de l'Etat)

• Prise de conscience et comportement insuffisants/limités o au niveau politique o chez des consommateurs

• Autres intérêts (groupes d'intérêt) o facteurs économiques au niveau de la production o industrie insuffisamment consciente

• Limitations budgétaires o au niveau des pouvoirs publics o dans le monde de la prévention o moyens importants de l'industrie comparés aux

moyens du monde de la prévention • Groupes de population difficilement accessibles (social,

cultures, langues)

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ANNEXE 2: Banque de matériaux Sécurité routière76

But final 3: Stimuler, de manière permanente, l’éducation routière (connaissances, aptitudes et attitudes) dans l'enseignement primaire et secondaire (2,5 - 18 ans)

Objectif SMART: 3.3. Elaboration par les écoles d’un 'plan sécurité routière' sur mesure des élèves (2011)

Actions Matériaux (brochures, projets, ...) Qu'est-ce? Responsable(s)

Brochure « Guide méthodologique-Itinéraires sûrs et sympas »

Cette brochure, produite à l’occasion de la semaine de la Mobilité 2004 de la Région wallonne, explique comment constituer un groupe local, des partenariats; comment établir des brouillons de carte, et sur base des critères d’un bon itinéraire, établir un projet de balisage et de cartographie. De plus et surtout comment contacter les autorités, les convaincre de l’intérêt de la démarche, obtenir quelques aides financières ou techniques et enfin comment communiquer pour faire connaître le nouvel itinéraire destiné à atteindre l’école, la bibliothèque, la piscine et progressivement avec d’autres constituer un réseau «sûr et sympa».

Ligue des Familles

Brochure “Veilige schoolroutes in kaart - Werkboek voor gemeenten”

Les autorités locales sont le groupe cible de ce scénario. La brochure doit être un outil qui aide les autorités locales à dresser la carte des 'routes recommandées' dans un produit final lisible et facilement utilisable par les utilisateurs.

Mobiel 21

Outils pour réaliser un plan de déplacements scolaires – cahier du MET n°6

Cette farde reprend un carnet reliant des expériences pilotes de PDS en Région wallonne et un guide pour réaliser un PDS. Des fiches expliquent également différentes activités qu’il est possible de réaliser avec les enfants et les adolescents dans le cadre des PDS.

MET- Région wallonne

Aider des écoles pour l'élaboration d'un plan -> via recyclage

Ce plan doit entre autre comporter des formations, par ex. en matière de

• Choix de chemins (Safe Routes to School)

• Environnement scolaire sûr

• Choix responsable des moyens de transport

• ...

Farde « Activités d’éducation en Région de Bruxelles-Capitale - Mobilité et sécurité routière »

Cette farde (bilingue) contient les coordonnées des associations et autres institutions qui proposent des activités d’éducation routière pour les écoles de la Région de Bruxelles-Capitale. Ces activités doivent faciliter la mise en place de Plans de Déplacement Scolaires.

Région de Bruxelles-Capitale – Green Belgium

76 Cette banque de matériaux n'est qu'une énumération de quelques projets et matériaux qui répondent à nos objectifs. Le but n'est pas ici d'être exhaustif. PLus d'information est également disponible atie sur le site de l'IBSR (www.ibsr.be) et du " VSV" (www.verkeerskunde.be).

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But final 3: Stimuler, de manière permanente, l’éducation routière (connaissances, aptitudes et attitudes) dans l'enseignement primaire et secondaire (2,5 - 18 ans)

Objectif SMART: 3.3. Elaboration par les écoles d’un 'plan sécurité routière' sur mesure des élèves (2011)


Plan Octopus Projet portant sur "travailler ensemble à des environnements scolaires et itinéraires vers l'école qui sont sûrs et sympas pour les enfants". Le plan Octopus est un concept unique dans lequel des écoles peuvent travailler, de manière indépendante, à tous les aspects de la sécurité routière, et ceci avec l'aide d'une application web moderne et ambitieuse (logiciel). www.octopusplan.be

Voetgangersbeweging, IBSR, Empreintes, ...

Projets « ateliers vélo » A Bruxelles, il existe par ex. l'asbl "Ateliers de la rue Voot” qui souhaite être davantage présent dans les écoles primaires et secondaires (à l'instar de ce qui se passe déjà en Flandres p.e. « Velo » à Leuven ou « Cyclo » à Bruxelles) afin de proposer :

- une formation de base (un prof et un étudiant par école p.e.) - le matériel de base pour la réparation et un bon réglage du vélo.

La « Coordination 'Avélo' », qui regroupe tous les ateliers wallons, a un rôle pédagogique évident. Elle a aidé à l'émergence de nouveaux ateliers notamment au sein d’écoles et forme aussi des adultes pour agir auprès de groupes d'enfants.

Guide « Vademecum technique » Un guide technique qui permet à apprendre à réparer son vélo.

Ateliers de la rue Voot

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But final 4: Encourager les enfants à adopter des comportements sûrs dans la circulation, basés sur les bons exemples des adultes

Objectif SMART: 4.1. Initier et développer le rôle d'exemple en matière de sécurité routière chez les parents, enseignants, organisations de jeunesse et chez tous les citoyens (2012)


Brochure « Le manuel du parfait roller » Brochure sur les techniques de base pour patiner en rue, le code de la route pour les rollers et trottinettes.

IBSR

Brochure « En sécurité à pied ou à vélo, seul ou en groupe »

Bref guide pour moniteurs de mouvements de jeunesse, qui contient les principales règles de la route pour piétons et cyclistes, qu'ils soient seuls ou en groupe (avec ou sans accompagnement).

IBSR

Dépliant « Carte de contrôle du vélo » Ce dépliant donne une description détaillée de l'équipement obligatoire par type de bicyclette et explique comment organiser un contrôle technique des bicyclettes.

IBSR

Folder « Tous à vos casques vélo! » Ce dépliant contient des conseils pour l'achat d'un casque pour cycliste et son utilisation correcte. Par le biais de jeux, tests et informations pointues il est expliqué aux enfants quelle est l'utilité du casque: protéger la tête et son contenu précieux, le cerveau.

IBSR

Projet « Le Brevet du cycliste »" Des enfants parcourent à bicyclette un trajet défini et en cours de route, leur habilité et le respect du code de la route sont testés. Un trajet bien parcouru donne droit à un brevet.

Pro Velo (documents produits par l’IBSR).

Formation des enseignants dans le cadre du Brevet du Cycliste

Les professeurs d’éducation physique reçoivent une formation de deux jours sur l’éducation au vélo pour préparer ensuite leurs élèves au Brevet du Cycliste. Cette formation allie théorie (code de la route, techniques pour rouler en groupe) et pratique (exercices concrets dans la cour et en rue).

Pro Velo, IBSR, IFC, CECP

Formation « Vélo trafic » Une formation dans laquelle des cyclistes apprennent à manoeuvrer dans la circulation de manière sûre et défensive.

Gracq

Informer et sensibiliser au niveau national et local, avec des campagnes, matériels existants, projets et méthodes

Formation sur la sécurité routière pour Les actions sont principalement menées dans les écoles secondaires par FédéMot

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cyclomotoristes l’organisation de journées de sécurité routière. Durant ces sessions, les adolescents de 15 à 18 ans sont informés sur les dangers de la route, la manière de les éviter.

Projet sécurité routière: « Attention à l'angle mort » Projet pour 3ème degré du primaire pour apprendre aux cyclistes les dangers de l'angle mort et entrainement d'aptitudes pour cyclistes.

Fietsersbond

IBSR

Projet « Maître sur la bicyclette » Projet pour écoles primaires dans lequel le maître cycliste visite l'école et apporte du matériel pour soutenir l'enseignant dans l'organisation d'exercices d'aptitude en cyclisme.

Mobiel 21 en collaboration avec l'IBSR et la Stichting Vlaamse schoolsport (SVS)

Projet « Vélo-Ecole des Familles » Un certain nombre de sections wallonnes et parfois bruxelloises de la Ligue des Familles asbl organisent une après-midi ou une journée de formation au vélo dans la circulation, avec l’aide de moniteurs vélo, à destination des jeunes ET d’au moins un de leurs parents.

Ligue des Familles

Dépliant « (Bien) sûr, le vélo! Conseils pratiques pour les cyclistes urbains »

Dépliant reprenant des conseils sur l'équipement avant le départ, le bon placement dans la circulation et un comportement sûr à bicyclette dans la ville.

Ministère de la Région Bruxelles-Capitale

Projet « Opération cartable » Toutes les zones de police de Bruxelles donnent des conseils sur la sécurité routière à l'entrée/la sortie de l'école. Tous les enfants reçoivent un calendrier scolaire qui contient des conseils pour un itinéraire sûr pour venir à l'école et les parents reçoivent eux aussi des conseils pour se déplacer en toute sécurité.

Zones de police de Bruxelles

Minitère de la Région de Bruxelles-Capitale

Projet « Schoolspaaractie. Veilig en milieuvriendelijk naar school »

Encourager les enfants et les parents à venir plus souvent à l'école à pied ou à bicyclette.

Mobiel 21 Organiser des projets communautaires sur "comment utiliser moins la voiture" dans des écoles (déplacement maison-école), dans des communes et des organisations de jeunesse (déplacement maison-terrain du mouvement de jeunesse)

Pooling pour piétons ou cyclistes, ex. projet “Pedibus”, “Vélobus”

Des parents accompagnent des groupes d'enfants qui viennent à l'école à pied ou à bicyclette.

Plusieurs organisations, dont Gamah, Pro Velo, Mobiel 21, ...

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« Guide du ramassage scolaire à vélo » Un guide de Pro Velo sur "pooling pour cyclistes". Pro Velo

Projet « Korterittencontract » Des personnes (parents) sont stimulées à laisser plus souvent la voiture à la maison pour des déplacements de moins de 5 km et de faire ces déplacements courts le plus possible à pied ou à bicyclette.

Mobiel 21

Projet « Test-de-bus » Essayer le bus en compagnie d'un 'buddy’ afin d'apprendre à connaître le transport en commun et de stimuler son emploi.

Mobiel 21

Projet « De groene loper » Des groupes de jeunes sont accompagnés par Mobiel 21 pour la mise en place d'un projet dans la commune ou l'association au sujet de la mobilité durable et sûre.

Mobiel 21

Projet « Jeugd Gepositioneerd » Deux jeux destinés à aider les jeunes à réfléchir sur tous les aspects d'une mobilité durable et sûre dans leur sphère de loisirs.

Mobiel 21

Folder « Voyage en autocar: ensemble, faisons de la sécurité notre priorité »

Cette brochure contient des conseils et des informations pour des personnes qui veulent réserver un autocar et pour des accompagnateurs, en vue de les aider à organiser le mieux possible les différents aspects du voyage. Bien que certains éléments ont surtout trait au transport d'enfants, d'autres portent sur les voyages en autocar en général.

IBSR

Plans de Déplacements scolaires en Flandres, Bruxelles et Wallonie

Ces plans sont décrits en Flandre dans le Ministerieel Besluit betreffende de mobiliteitsconvenants (18 december 2002) en en Wallonie dans le Décret du 1er avril 2004 relatif au transport et aux Plans de Déplacements scolaires. Des Plans de Déplacements scolaires sont des plans pour améliorer la sécurité, l'environnement et la qualité de vie sur le chemin vers l'école et dans les environs d'écoles par le biais de la responsabilisation et de la sensibilisation du public scolaire vis-à-vis des problèmes de la pollution et de la sécurité. Les écoles qui participent reçoivent un soutien financier et logistique.

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Projet « génération tandem scolaire » L'asbl "Empreintes" mène souvent des actions pour stimuler l'utilisation d'autres moyens de transport que la voiture pour aller à l'école. Ex. l'action "génération tandem scolaire" dans laquelle des élèves du secondaire accompagnent des élèves du primaire à bicyclette.

Empreintes

Projet « Rues libres » Des jeunes sont sensibilisés pour qu'ils utilisent des moyens de transport alternatifs.

Rues Libres est un village de mobilisations ludiques et de sensibilisation des jeunes aux modes de déplacements alternatifs, aux déplacements des personnes à mobilité réduite, à la sécurité routière et à l'engagement citoyen.

Empreintes

Projet « Ecole Mobile et citoyenne »: Projet de sensibilisation et de prévention dans le domaine des transports publics COREN et la STIB

Projet « Map-Mobile » Projet de sensibilisation à la mobilité pour les élèves du dernier cycle primaire, à travers une réflexion sur le chemin qui les mène tous les jours à l'école, la sécurité routière, la mobilité et les comportements à adopter en rue. La carte est l'outil utilisé comme instrument de repérage et d'appropriation de la rue.

COREN asbl en collaboration avec les administrations communales

Brochure « Sécurité routière sur le chemin de l'école. Conseils aux parents »

Brochure sur les déplacements sûrs pour aller à l'école à pied, à bicyclette ou à motocyclette, en voiture ou en transports en commun. Contient beaucoup de conseils pour les parents.

IBSR

Dépliant « Enfants en voiture? Toujours attachés! » Dépliant qui résume la nouvelle législation sur le transport d'enfants en voiture. Contient un aperçu des différentes catégories de sièges pour enfants.

IBSR

Informer et sensibiliser au niveau national sur le transport sûr d'enfants via des campagnes, des matériaux existants, des projets et des méthodes

Dépliant « Tous à vos casques vélo! » Ce dépliant contient des conseils pour l'achat d'un casque pour cycliste et son utilisation correcte. Par le biais de jeux, tests et informations pointues il est expliqué aux enfants quelle est l'utilité du casque: protéger la tête et son contenu précieux, le cerveau.

IBSR

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Brochure « Les enfants à vélo » Cette brochure de 24 pages est destinée à tous les parents et contient des informations pratiques, des avis relatifs à la sécurité routière et des éléments du code de la route sur les enfants et leur bicyclette.

IBSR

Stand « Transport sûr des enfants en voiture » Aux salons des bébé, il y a un stand d'information et de démonstration pour (grand)parents sur le transport des enfants en voiture en toute sécurité.

IBSR

Organiser des projets communautaires de sensibilisation sur les ‘endroits dangereux dans sa propre commune’

Projet « Ruimte gevraagd » Indiquer aux conducteurs les endroits où il y a du danger pour le faible usager de la route, afin qu'ils tiennent plus compte de celui-ci.

Mobiel 21

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Objectif SMART: 4.2. Mobiliser les administrations locales et les organisations de jeunesse afin d’intégrer de manière prioritaire des projets de sécurité routière dans les organisations de jeunesse (2010)


Folder « En sécurité à pied ou à vélo, seul ou en groupe »

Petit guide pour moniteurs de mouvements de jeunesse, qui contient les principales règles de la route pour piétons et cyclistes, qu'ils soient seuls ou en groupe (avec ou sans accompagnement).

IBSR

Brochure « Une sortie à vélo avec la classe. Carnet de route pour enseignants et accompagnateurs »

Cette publication est destinée aux enseignants, éducateurs ou parents qui ont choisi d'amener les élèves ou enfants dans les rues de Bruxelles et de leur faire découvrir le plaisir de la bicyclette, voir la rue d'une autre manière, vivre une matinée pleine d'aventures.

Pro Velo

Pooling pour piétons et cyclistes, ex. projet « Pedibus », « Vélobus »

Des parents accompagnent des groupes d'enfants pour aller à l'école à pied ou à bicyclette.

Diverses organisations, dont Gamah, Pro Velo, Mobiel 21, ...

Mettre sur pied des projets sur "comment faire des excursions en groupe en sécurité"

Formation « Vélo trafic » Formation dans laquelle des cyclistes apprennent à manoeuvrer à travers le trafic en toute sécurité et de manière défensive.

Gracq

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Editeur responsable:

Marc Vandercammen

CRIOC

Fondation d'utilité publique

Boulevard Paepsem 20 - 1070 BRUXELLES

Tél. 02/547.06.11 - Fax. 02/547.06.01

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Edition 2007

© CRIOC - Reproductions permises moyennant claire mention de la source et accord préalable de l'éditeur

Documents

PROPOSITION POUR UN PLAN D'ACTION BELGE POUR · PDF fileListe des abréviations ... aussi rares qu'ils soient, ... L'idée d'élaborer un plan d'action pour la sécurité des enfants