QCM PHYSIOLOGIE RESPIRATOIREETUDIANTS MEDECINE – 2011

CORRECTION1- L’arbre bronchique :A : La zone de conduction comprend la trachée, les grosses bronches, les petites bronches et les bronchioles respiratoiresB : La zone de conduction n’est le lieu d’aucun échange gazeuxC : La zone respiratoire est partiellement alvéoliséeElle est entièrement alvéoliséeD : le tabac touche les petites voies aériennes : les résistances à l’écoulement de l’air sont partiellement augmentées

2- La barrière alvéolo-capillaire :A : le surfactant, produit par les pneumocytes de type II recouvre l’épithélium alvéolaire, c'est-à-dire les pneumocytes de type IB : L’interstitium est composé de collagène et d’élastine, il constitue la charpente du poumonC : Grâce à la membrane alvéolaire, les échanges gazeux sont illimitésNon c’est un facteur limitantD : la surface d’échange correspond à la surface de l’épithélium alvéolaire, soit 100m2La surface d’échange correspond en réalité à la surface d’échange de l’enthélium capillaire qui est de 75m2 environ.

3- La circulation pulmonaireA : L’artère pulmonaire contient du sang pauvre en O2B : Lors de l’inspiration, il se produit une augmentation du volume pulmonaire et une

diminution de la pression alvéolaireP*V=ConstanteC : Les vaisseaux interalvéolaires se dilatent à l’inspirationD : les vaisseaux extra-alvéolaires de la partie supérieure du poumon sont plus perfusés

que ceux de la partie inférieure

4- La plèvre :A : les feuillets de la plèvre sont accolés parce qu’il existe des mécanismes qui

empêchent la collection de gaz ou de liquide entre euxB : la pression pleurale est inférieure à la pression atmosphérique de part les forces

élastiques du poumon et de la paroi thoraco-abdominale et des mécanismes de réabsorption des gaz et liquides pleuraux

C : La pression pleurale est plus négative à l’inspiration qu’à l’expirationD : La pression pleurale est plus négative à l’inspiration qu’à l’expiration donc

l’inspiration facilité l’écoulement de l’air dans les voies aériennes

5- Les muscles respiratoires :A : On dénombre trois effets inspiratoires dus à la contraction du diaphragme.Quels sont ces effets ?...abaissement, insertion et apposition.B : L’expiration spontanée correspond à un relâchement total du tonus musculaire

diaphragmatiqueIl y a une contraction post-inspiration du diaphragme pour éviter un retour trop brutal.C : Les muscles intercostaux internes ont une action inspiratoireD : Les muscles abdominaux agissent uniquement lors de l’expiration forcée

6- Les propriétés statiques de l’appareil respiratoire (schéma)A : La pression de rétractation élastique du poumon est le moteur de l’expiration

spontanéeB : La pression de distension élastique du thorax est le moteur de l’inspirationC : Le niveau ventilatoire de repos se situe au point d’équilibre des pressions de

distension et rétractation élastique du système thoraco-pulmonaireD : Le poumon ne satisfait jamais son élasticitéEn fin d’expiration, il existe toujours une pression de rétractation, il ne se vide jamais

7- Le surfactantA : est une glycoprotéinelipoprotéineB : possède des propriétés tensioactivesC : possède des propriétés tensioactives parce qu’il augmente la tension superficielle de l’air

alvéolaireD : est le garant de la stabilité alvéolaireLoi de Laplace: P=T*r, le surfactant empêche que les petites alvéoles aient une

pression trop élevée et se vident dans les grosses alvéoles

8- Les volumes pulmonaires mobilisables : FAIRE UN SCHEMAA : La capacité pulmonaire totale correspond au volume maximal mobilisableB : le niveau ventilatoire de repos est atteint en fin d’inspiration normaleC : le volume résiduel est défini comme le volume de gaz contenu dans les poumons

en fin d’expiration forcéeD : les valeurs normales sont variables en fonction de l’age, du sexe et de la taille

9- Les propriétés dynamiques de l’appareil respiratoireA : les résistances des petites voies représentent 20% des résistances des voies aériennesB : les petites voies sont appelées zone silencieuse du poumonRésistance très faibleC : les VEMS est sensible à l’obstruction uniquement des petites voies aériennesArbre aérien globalD : le VEMS est sensible à l’obstruction des petites voies aériennes parce qu’il se mesure à bas volume

pulmonaire

10- Les espaces mortsA : sont des espaces ventilés et perfusésNon perfusésB : alvéolaire ou anatomique ont les mêmes conséquencesC : lorsque l’espace mort est de 0.450l, le volume courant doit être de 1.800l pour que les

échanges soient normauxD : pour un espace mort total de 0.150l (valeur courante), les échanges sont toujours normauxLes échanges vont dépendre également du volume courant

11- La distribution de la ventilationA : Elle est homogène grâce au gradient de pression pleuraleB : montre une distribution préférentielle de l’air inspiré dans les parties inférieures du poumonC : montre une distribution préférentielle de l’air dans les parties inférieures du poumon parce

qu’elles sont plus compliantesD : a tendance à s’homogénéiser en position couchée

12- La circulation pulmonaireA : pour la circulation pulmonaire, la pression motrice correspond à la différence de

pression entre l’artère pulmonaire et l’oreillette gaucheB : l’O2 capté par les poumons correspond à l’O2 fixé par les tissusC : la perfusion pulmonaire augmente de la partie inférieure à la partie supérieure du

poumonD : l’absence de perfusion au niveau des zones inférieures du poumon explique l’espace

mort alvéolaire

13- Le rapport ventilation/perfusionA : est inhomogèneB : est facteur d’hypercapnie lorsqu’il est trop basC : augmente au cours de l’exercice musculaireD : est idéal dans la zone médiane du poumon

14- la diffusion alvéolo-capillaireA : la surface fonctionnelle d’échange dépend du rapport ventilation/perfusionB : la surface fonctionnelle d’échange augmente au cours de l’effortC : la surface fonctionnelle d’échange augmente au cours de l’effort par

uniformisation du rapport ventilation/perfusionD : l’EPO induit une augmentation du nombre de globules rouges et donc une

augmentation de la diffusion alvéolo-capillaire

15- concernant le transport de l’O2A :la PAO2 témoigne de la quantité d’O2 dissousB :la forme dissoute est la principale forme de transport de l’O2C : la saturation donne la quantité d’O2 combiné à l’Hb par rapport à la PAO2La quantité d’Hb02/Hb, environ 98%D : Une anémie induit un effondrement de la saturation

16- Courbe de fixation de l’O2 sur l’Hb (SO2-PO2)A : le plateau de cette courbe protège l’oxygénation tissulaireB : la libération d’O2 par l’Hb nécessite la présence d’anhydrase carboniqueC : le CO2 augmente l’affinité de l’Hb pour l’O2D : le CO2 affecte l’affinité de l’Hb pour l’O2 donc facilite sa libération

17- Lors de l’effort physique, le relarguage d’O2 est accru par :A : augmentation de PACO2B : diminution de la température réalisée grâce à la sudationC : augmentation du pHD : déviation de la courbe de saturation de l’Hb en O2 vers la gauche

18- Pressions au cours d’un cycle respiratoire normal au repos :A : La pression pleurale est toujours négativeAu repos, l’expiration est passive, sans mise en jeu des muscles expiratoires. La

pression intra-thoracique reste donc négativeB : La compliance pulmonaire est mesurable à partir de la différence de pression alvéolo-

buccaleLa compliance pulmonaire est mesurable à partir de la différence de pression alvéolo-pleuraleC : Les débits aériens sont directement reliés aux variations de pression alvéolaireLes variations de pression alvéolaire génèrent les débits aériensD : L’augmentation de pression alvéolaire permet de soulever la cage thoracique à l’inspirationC’est l’inverse, l’augmentation de volume de la cage thoracique liée à l’action des muscles

génère une dépression alvéolaire qui fait entrer l’air dans les poumonsE : La pression transmurale a pour effet de comprimer les voies aériennes extra-thoraciques à

l’expirationA l’expiration, la pression transmurale comprime les voies aériennes intra-thoraciques et dilate

les voies aériennes extra-thoracique

19- A propos de la spirométrie (mettre le graph)A : Le volume 2 correspond à l’espace mortIl correspond au volume résiduel. L’espace mort ne peut en aucun cas etre apprécié en

spirométrie. Il nécessite de mesurer la composition des gaz expirésB : Le VRE est habituellement plus grand que le VRIC’est l’inverse : le VRI est générallement plus grd que le VREC : Le volume 4 est à la fois un volume d’équilibre statique et une réserve

fonctionnelleLa CRF est une position d’équilibre entre l’élasticité du poumon et celle de la cage

thoracique. C’est aussi le stock gazeux intra-thoracique permanent (donc une réserve fonctionnelle d’02)

D : Le volume 5 est normalement de l’ordre de 4lLa CPT est habituellement plus grd : 6 à 7l. mais il s’agit d’une valeur possible pour une

grd mère !!E : La mesure du volume 3 nécessite une technique de dilution d’un gaz traceur ou une

mesure pléthysmographiqueLa CV est mesurée par spirométrie simple

20- Les résistances des voies aériennes :A : Sont maximales au niveau des voies aériennes distales, plus nombreuses et plus finesLes voies aériennes distales sont fines mais elles sont nombreuses et disposées en parallèle,

la surface de section totale est donc énorme et les résistances négligeablesB : Augmentent avec le débit ventilatoireLa relation entre débit ventilatoire et différence de pression n’est pas linéaire à cause

des turbulencesC : Augmentent avec le volume pulmonaireC’est l’inverse : le calibre bronchique augmente, donc les résistances des voies aériennes

diminuent avc le volume pulmonaireD : Sont diminuées par l’acétylcholineC’est l’inverse, elles sont augmentées par l’ach et diminuées par les catécholaminesE : Se répartissent pour 80% en intra-thoracique et pour 20% en extra-thoraciqueLes voies aériennes extra-th représentent 50% des résistances en ventilation buccale, et

encore plus en ventilation nasale

21- A propos de la compliance pulmonaireA : La capacité résiduelle fonctionnelle CRF correspond à une position d’équilibre pour

laquelle ni le thorax ni le poumon ne développent de force élastiqueNi le thorax ni le poumon ne sont à leur position d’équilibre. Ils développent des forces

égales mais oppposées : c’est la résultante des 2 qui est nulle et l’ensemble du système qui est à l’équilibre

B : La compliance pulmonaire diminue avec l’augmentation de volume pulmonairePlus le volume pulmonaire augmente, moins le poumon est distensibleC : L’augmentation pathologique de la compliance pulmonaire aboutit à un déficit

ventilatoireC’est une diminution de la compliance pulmonaire qui s’accompagne d’un déficit restrictifD : Une diminution de la compliance pulmonaire se traduit habituellement par une

diminution de la CRFLa rétraction pulmonaire gagne sur l’expansion thoracique et la CRF diminueE : Le surfactant augmente d’autant plus la compliance que le volume alvéolaire

diminueLe surfactant est alors plus concentré et plus efficace. Ceci est à l’origine de sa

fonction de stabilisant du volume alvéolaire

22- Si la ventilation totale reste constante, lequel(s) de ces facteurs augmente(nt) la PCO2 artérielle ?

A : L’augmentation de la fréquence respiratoireA ventilation totale constante, l’augmentation de fréquence est obligatoirement liée à

une diminution du volume courant, ce qui augmente l’importance relative de l’espace mort et diminue la ventilation alvéolaire

B : La diminution de production métabolique de CO2Si la ventilation reste constante alors que la production métabolique du CO2 diminue, la

PCO2 va diminuer dans l’alvéole et dans le sangC : La respiration à travers un tuyauCela augmente l’espace mort. Pour maintenir la ventilation alvéolaire et donc la PC02,

il faut dans ce cas augmenter la ventilation totale (en augmentant le volume courant)

D : L’augmentation de volume courantComme réponse AE : Une chute brutale du débit cardiaqueSi le débit cardiaque chute, l’apport de CO2 au poumon est réduit et si la ventilation totale

reste constante, la PCO2 alvéolaire et artérielle diminuent.

23- A propos de la ventilation :A : la fraction d’O2 dans le gaz inspiré est plus faible que dans l’air ambiant du fait de son

humidification dans les voies aériennesLa fraction d’un gaz dans un mélange est toujours défini pour un gaz sec. C’est la pression partielle

qui diminue :Pg=Fg*(Pb-PH2O)B : Le calcul de l’espace mort anatomique prend en compte la différence entre les PCO2 alvéolaire

et artérielleLa différence entre les PCO2 alvéolaire et artérielle permettrait de calculer un espace mort

alvéolaire. L’espace mort anatomique prend en compte la différence entre gaz alvéolaire et gaz expiré moyen

VD=VT[(FACO2-FECO2)/FACO2)]C : La PAO2 reflète plus directement la ventilation alvéolaire que la PACO2La relation est plus complexe pour l’0E du fait de sa présence dans les gaz inspirés et expirés.

Pour le CO2, on observe une relation inverse directe avec la ventilation alvéolaire D : Une diminution de la PaO2 est toujours liée à une ventilation alvéolaire insuffisanteIl existe dejé physiologiquement une différence alvéolo-artérielle en 02 qui peut augmenter pour de

multiples raisons n’ayant rien à voir avec la ventilation (relation ventilation/perfusion, troubles de la diffusion). De plus, en haute altitude, Pa02 peut etre basse avec uen ventilation élevée

E : Une augmentation de la PaCO2 reflète presque toujours une ventilation alvéolaire insuffisante

Il n’y a pas de différence alvéolo-artérielle en CO2 et la PCO2 artérielle réflère générallement bien le PCO2 alvéolaire et donc la ventilation

24- Les échanges alvéolo-capillairesA : Nécessitent pour l’O2 un gradient important qui compense sa solubilité faibleL’O2 est bcp moins diffusible que le C02 et devrait diffuser plus lentement. Mais son

gradient de pression étant 10 fois plus élevé que celui du CO2, les échangent nécessitent finallement un temps assez voisin pour l’02 et le C02

B : Se font pour l’O2 au repos dans les conditions normales, sur toute la longueur du capillaire

Ils se font sur 1/3 du capillaire ce qui laisse une réserve en cas d’augmentation de la vitesse de circulation sanguine comme à l’exercice musculaire

C : sont beaucoup plus rapides pour le CO2 que pour l’O2Réponse AD : se font sur la quasi-totalité de la surface alvéolaireLes échanges se font uniquement par la surface alvéolaire en contact avec les capillaires

fonctionnelsE : sont favorisés par une grande surface d’échange et par la finesse de la paroi

alvéolo-capillaireLa surface d’échange alvéolo-capillaire est d’environ 70m2 et l’épaisseur de la paroi

est de l’ordre de 1µm

25- A propos du transport de l’O2 par le sang :A : le contenue en O2 correspond pour les ¾ à de l’O2 fixé sur l’Hb et pour ¼ à de l’O2

dissousL’02 dissous est négligeable (0.3 ml pour 20ml)B : le pouvoir oxyphorique dépend de la qualité des sites de fixation de l’O2 et de la

quantité d’hémoglobineLe pouvoir oxyphorique défini pour 1g d’Hb ne dépend pas de la quantité d’Hb présente

dans le sang. Il dépend du nombre de sites fonctionnels de l’Hb (fer ferrique)C : La saturation artérielle en O2 dépend de la PaO2 et de la quantité d’HbLa Sa02 est independante de la quantité d’Hb et est définie comme le rapport entre le

contenu en 02 et la capacité maximale de fixation de l’02 par l’HbD : saturation et contenu dépendent tous les deux de la PO2La fonction entre P02 et saturation ou contenu est définie par la courbe de

dissociation de l’oxyHb. Le contenu est, en plus, fonction de la quantité d’Hb.E : L’anémie diminue la SaO2L’anémie diminue le contenu mais pas la saturation artérielle en 02

26- A propos de la courbe de dissociation de l’oxyhémoglobineA : l’affinité de l’Hb pour l’O2 est augmentée par l’acidoseL’acidose diminue l’affinité de l’Hb pour l’02 : la relation contenu/pression en 02 est déplacée vers la droiteB : l’affinité de l’Hb pour l’O2 est augmentée par l’hypocapnieL’hypocapnie augmente l’affinité de l’Hb pour l’02 : la relation est déplacée vers la gaucheC : la courbe de dissociation est déviée vers la droite à la sortie du capillaire pulmonaireAu niveau pulmonaire, l’affinité est augmentée du fait de l’hypocapnie et de l’alcalose relatives, ce qui dévie la courbe vers la gaucheD : La P50 est augmentée à la sortie du capillaire tissulaireAu niveau tissulaire, l’affinité est diminuée (P50 augmente) du fait de l’acidose, de l’hypercapnie et de l’auglentation locale de la TE : l’affinité de l’Hb pour l’O2 est diminuée lors de l’exercice par l’augmentation de concentration en 2.3-DPG Les modif de 2,3-DPG ne se font qu’à long terme et sont mises en jeu par les hypoxémies ou les désordres acido-basiques chroniques

27- A propos du transport du CO2 dans le sang :A : 90% du CO2 sanguin est transporté sous forme de bicarbonateDans le sang veineux, 90% du CO2 est sous forme de bicarbonate, 5% sous forme

dissoute et 5% sous forme carbaminéeB : comme pour l’O2, le CO2 dissous est négligeable, inférieur à 1% du contenu totalIl représente environ 5% du contenu veineux en CO2C : la différence artérioveineuse en CO2 est due pour 60% aux bicarbonates et pour

30% au CO2 carbaminéLa différence artérioveineuse en CO2 résulte, en plus, de 10% de CO2 dissousD : l’acidification du sang veineux est directement liée à l’augmentation du CO2 stocké

sous forme de bicarbonateL’acidification est directement liée à l’augmentation de CO2 dissous. La majeure partie

de la différence artérioveineuse en bicarbonate provient de l’effet haldaneE : l’avantage de la formation des composés carbaminés et qu’elle ne libère pas d’ion H+Les sites carbaminés sont également des sites acides faibles

28- l’effet Haldane :A : permet d’augmenter le contenu en CO2 sans augmenter la PCO2Le CO2 se dissociant en H+ fixé sur l’Hb et HCO3 transporté dans le plasma, le CO2 dissous disparait en tant que telB : est directement proportionnel à la désaturation de l’Hb en O20,7H+ sont fixés pour 1 02 libéréC : est responsable de la majeure partie de la formation des bicarbonates sanguinsC’est vrai pour la différence artérioveineuse en bicarbonate mais pas du tout pour la totalité des bicarbonates sanguins (formation rénale)D : peut aboutir à ce que le pH veineux soit égal au pH artériel si le quotient respiratoire est de 0.8Dans ce cas, pour 1 mole d’02 consommée, 0,8 moles de C02 sont libérées : 0,7 sont prise en compte par l’effet haldane mais il en reste 0,1 qui, sous forme de C02 dissous ou de composé carbaminé va de toute façon acidifier le sang veineuxE : joue un rôle secondaire à l’exercice, les sites histidines de l’Hb étant déjà saturésIl joue un role majeur et sans l’effet haldane, l’hypercapnie et l’acidose cellulaire limiteraient l’exercice à des niveaux très faibles

29- Les chémorécepteurs aortiques et carotidiens :A : sont les supports principaux de la chémosensibilité à la baisse de la PO2

artérielleLes chémoR centraux ne sont pas sensibles à la Pa02 mais à la PaC02 par

l’intermédiaire du pH du LCRB : sont moins sensibles aux variations de la PaCO2 que les récepteurs centrauxLes chémoR centraux sont sensibles à des variations de PCO2 de l’ordre du mmHgC : leur mise en jeu est beaucoup plus rapide que celles des récepteurs centrauxLeur réponse est quasi immédiate alors que els chémoR centraux nécessitent un

délai de l’ordre de 1 à 2 minutesD : sont fortement stimulés dès que la PaO2 diminue de quelques mm de mercureIls répondent surtout pour des Pa02 en dessous de 60-70mmHgE : leur sensibilité à l’hypoxie augmente en cas d’alcaloseElle augmente en cas d’acidose ou d’hypercapnie

30- Les chémorécepteurs centraux :A : sont mis en jeu par l’acidose plasmatiqueLes H+ ne traversent pas la barrière hématoméningée et le pH plasmatique n’est pas

obligatoirement lié à celui du LCRB : s’opposent à la réponse ventilatoire hypoxique en cas d’hypoxie aigueL’hyperventilation déclenchée en hypoxie aigue par les chémoR périphériques aboutit à

une hypocapnie et une alcalose du LCR qui inhibent les chémoR centraux et limitent donc l’hyperventilation

C : leur réponse à l’acidose du LCR augmente en cas d’hypercapnieLes R centraux ne répondent qu’aux variations de pH du LCR. Ils ne perçoivent pas

directement le PCO2 et celle-ci ne les influence que par des biais des modifications acido basiques induites

D : sont toujours stimulés par l’hypercapnieEn hypercapnie chronique, le pH du LCR peut se normaliser et les récepteurs centraux ne sont

alors plus stimulésE : sont plus sensibles à l’hypercapnie en cas d’hypoxémieIls ne perçoivent pas le P02. ceci serait vrai pour els R périph.

31- Echanges respiratoiresA : La ventilation alvéolaire est le produit du volume courant par la fréquence respiratoireB : La mesure des gaz du sang permet d’observer la qualité des échangesC : L’espace mort anatomique se trouve uniquement au niveau de la zone de conductionD : «  l’appelle alvéolaire » correspond à des alvéoles ventilées mais non perfusées

33- Echange respiratoireA : La circulation pulmonaire est une circulation dite de basse résistanceB : Dans la zone supérieure du poumon, le sang est riche en 02 et pauvre en C02 parce que

la ventilation est faible et la perfusion importanteC : C’est parce que le débit sanguin est important au niveau du poumon inférieur que

l’oxygénation du sang est importanteD : Un shunt correspond à un espace non ventilé et non perfusé induisant une hypoxémie

34- A quoi correspond une zone est ventilée mais non perfusée ?Espace mort alvéolairePas d’incidence s’il est faible mais pb d’hypoxie er hypercapnie s’il est important

35- Pour quelles raisons utilise-t-on le CO pour mesurer la capacité de diffusion ?Se combine à l’Hb donc suit le meme trajet que l’O2 mais a une très forte affinité avec

l’Hb, donc sa pression partielle capillaire est négligeable.

32- Décrivez ce qui se passe dans la situation suivante :2 sujets A et B ont une ventilation globale comparable de 6L/min. La sujet A a un volume courant de 0,600l avec une fréquence respiratoire de 10 cycles/min. La sujet B a un volume courant de 0,300l avec une fréquence respiratoire de 20 cycles/min. La volume d’espace mort est identique chez les 2 sujets et est de 0,150l.Normoxémie : teneur normale en 02 dans le sangNormocapnie : Taux normal de PCO2 dans le sangHypoxémie : Chute de la pression partielle en 02 : diminution de la quantité d’02 transporté dans le sangHypercapnie : surcharge du sang artériel en CO2Hypoxie : inadéquation des besoins tissulaires en 02 et des apports

37- A propos de l’adaptation ventilatoire à l’exercice :A : pour un exercice modéré, elle met e jeu préférentiellement une augmentation de la fréquence ventilatoireMeilleure ventilation car augmentation du Vt par diminution de l’espace mortB : lors d’un exercice modéré en palier, on peut observer un état stable de ventilation constante, parfaitement adapté à) l’intensité de l’exercice, qu’on ne retrouve pas au delà du seuil anaérobieAccumulation d’ac lactique augmente la ventilation…Que pour des ex modérésC : la ventilation augmente linéairement avec l’intensité de l’exercice D : la PCO2 artérielle augmente pour des exercices intenses par suite de l’augmentation de la production métaboliqueE : un délai d’ajustement de la ventilation à l’origine d’une dette en O2 en début d’exercice, ne s’observe que pour des exercices intensesAjustement de la ventilation + dette en O2 en début d’exercices observés qq soit l’intensité de l’exercice

36- A propos de la physiologie respiratoire globale:A : Le surfactant au niveau alvéolaire permet de diminuer le travail respiratoireB : La diffusion des gaz à travers l’alvéole dépend d’une double résistance membranaire et vasculaireC : L’effet Bohr traduit les modifications d’affinité de l’Hb pour l’02 selon les conditions localesD : la ventilation alvéolaire s’adapte pour réguler finement la pression artérielle en CO2E : Les capacités d’augmentation de la ventilation et de diffusion alvéolocapillaire permettent de maintenir l’hématose à l’exercice même intense chez le sujet sain.

38- la consommation maximale en O2 :A : peut varier de 30 à 80ml/min/kg selon l’age et l’entraînement sportifDistinction entre valeurs physiologiques et pathologiques rendu difficileB : est atteinte quand la ventilation ne peut plus augmenterVentilation max à l’exercice c’est environ 50-60% de la vent max du sujetC : correspond à une limitation diffusionnelle alvéolocapillaire quand le sang circule trop viteD ; peur correspondre à une limitation cardiaque (débit cardiaque max atteint en même temps

que la VO2 max)E : peut correspondre à une limitation périphérique de l’extraction tissulaire d’O2

Questions de cause à effetLa composition du gaz alvéolaire varie de 6% pour l’02 et 14% pour le CO2Parce queLa PACO2 est un élément de régulation de la ventilation

Lors de l’exercice, l’hématose reste satisfaisante malgré la diminution du temps de contact du sang capillaire pulmonaire avec le gaz alvéolaire

Parce queAu cours de l’exercice la capacité de diffusion pulmonaire de l’02 augmente