Mission :

ROYAUME DU MAROC

MINISTERE DE LA SANTE

DELEGATION PROVINCIALE DAGADIRIFCS DAGADIR

RAPPORT DE STAGE

DU CENTRE DE SANTE

Encadrer par: Mr l encadrant ...Raliser par:

.. . Section: Infirmier(e) polyvalent.Promotion: 2009/2010.

Nous adressons nos remerciements tous nos professeurs quont contribu notre formation.

galement nous prsentons nos remerciements notre encadrant pour son soutien et ses conseils,

Nous tenons remercier tout le personnel de centre de sant XXX qui nous a accueillie avec considration, et grce son assistance nous avons pu facilement sadapter avec le milieu de stage.

Plan

Introduction

I. Description du lieu de stage

1) Situation

2) La mission

3) La population desservie

4) Plan de centre de sant Bir AnZaran

5) Les ressources Humaines

6) Les ressources matriellesII. Organisation des activits

III. Objectifs de stages raliss et matriss

IV. Difficults rencontrsV. Suggestions

Conclusion

INTRODUCTION

Pour dvelopper nos connaissances et lier les notions thoriques que nous avons pris, la pratique, un stage au sein dun service hospitalier ou ambulatoire est ncessaire.

Pour cet effet nous nous sommes prsent le lundi 9/02/2010 au centre de sant XXXX.

Ce stage tait une occasion pour sinitier la vie active et de sadapter avec le monde de travail.

Les travaux que nous avons faits, se sont drouls dans une ambiance du respect et de coopration.

I. Description Du Lieu De Stage:

1) Mission:

XXXX est un tablissement sanitaire de premier recours au milieu urbain. Ce centre de sant assure des soins, curatifs essentielle et assume des activits de protection de la sant de la mre et de lenfant. et la lutte contre les maladies transmissible et non transmissible.

2) Situation:

XXXX se situe au boulevard: hassan 2.

ILrpond aux besoins sanitaire dune population large, comprend celle de quartier:

dakhla salam houda quartier industriel.

3) La population desservie:

Le centre de XXXX fournit ses prestations sanitaires une population trs importante. Il a desservi en 2003 23295 personnes, et en 2004 environ de 23794 avec un augmentation de 2%.

Le tableau ci aprs rcapitule la saisie des donnes statistiques concernant le nombre de la population desservie et la rpartition de celle-ci en fonction dage.

Population gnrale

20032004

2329523794

Rpartition des enfants

NaissanceMoins d'un anEntre 12 23moisEntre 24 59 moisSuprieur 5 ans

49547344014592373

Rpartition des femmes

Femme en age de procrationFemmes maris en age de procration

69673476

Remarque:

On constate que les enfants reprsentent 2% de la population gnrale. Et les femmes reprsentent 44%.

4) Les ressources Humaines:

Les taches et les fonctions de c/s sont assures par un nombre de personnel mdicale et paramdicale.

Le personnel mdical est constitu de trois mdecins gnralistes.

Le personnel paramdical est constitu de sept infirmiers .5) Les ressources Matrielles:

Le centre de sant XXXX est dot dun matriel gnralement suffisant, reparti sur les diffrentes cellules en fonction des taches quelle effectue daprs linventaire de matriel faite au niveau de la salle de soin, on a constat que cette dernire dispose de matriel suivant:

* Un chariot

* Deux boites dinstruments

* Quatre pissttes

* Deux plateaux

* Une cuvette

* Porte pince

* Pince servir

* Haricot

* 2 Ciseaux

* Table dexamen

* 2 Poupinel (un grand et lautre de petite forme)

* Escabot

* Boite porte coton

* Tambour

* Paravent

* Pince de cocher

* Pince dsque

* Bistouri interchangeable.

Ainsi que la salle de SMI est dote dun matriel suffisant ncessaire pour la prise en charge de lenfant et de la femme en age de procration; on peut citer se matriel comme suite:

* Pse personne incorpor avec la toise.

* Pse bb.

* Chariot.

* Appareil tension.

* Thermomtre.

* 2 tambours.

* 1 plateau.

* Mtre ruban.

* Stthoscope pour la mise en vidence des battements de cur de ftus.

* Les antiseptiques.

*2 strilisateurs:

Un de grande forme (3 parties).

Un de petit forme (1 partie).

* Les gants usage unique.

* Les seringues de 2.5 cm3.

* Table gyncologique.

* Un lit.

* Frigidaire pour le stockage des vaccins (T = 4C 8C).

* Source de chaleur.

* Thermos.

* Porte vaccins.

Cette cellule est dote aussi de diffrentes fiches remplir qui sont:

* Fiche de surveillance de la grossesse et laccouchement.

* Fiche de croissance.

* Fiche de surveillance de VAT.

Les diffrents vaccins disponibles dans cette cellulesont:

* DTC.

* HB.

* VAT.

* VAR.

* BCG.

* VPO.

Et les diffrentes vitamines et minraux dont dispose la cellule:

* Vitamine A pour la maturit psychomotrice.

* Vitamine D pour prvenir contre le rachitisme.

* Le fer pour lutter et traiter lanmie

Egalement la PF dispose dun certain matriel, on cite:

* Un poupinel.

* Une table gyncologique.

* Appareil tension.

* Paravent.

* Chariot.

* Des boites mtalliques.

* Cartable dmonstration qui contient tous les moyens utiliss pour la PF.

* Boite spculum.

* Pince de poser col.

* Esterumtse.

Enfin dans la salle de triage on trouve:

* Un tensiomtre mural.

II. Organisation Des Activits:

Les activits de c/s sont rparties selon les cellules

TRIAGE:

Au niveau de bureau in assure laccueil de malade et son orientation galement ce poste participe au diagnostic par la dtermination des symptmes et la prise des constantes ncessaires.

Et pour viter une anarchie, le triage distribue aux malades des numraux.

SALLE DE SOIN:

Cest une salle qui fournit des prestations et de diffrents types de soins, telles que les injections (IM et S/C), lablation des sutures, le lavage des oreilles, pansements et dautres soins locaux.

SMI:( cellule de surveillance maternelle et infantile)

Cette cellule est trs active, elle veille la sant de la mre et lenfant, elle fournit dune part des prsentations pr et post natale de la mre, et assure la vaccination de la femme en age de procration (VAT), parmi les prestations offerte la femme enceinte, on cite titre dexemple:

Examen clinique et obsttrical

Dpistage clinique de lanmie

Traitement de lanmie.

Et pour la consultation post-natale, on cite:

Examen de la mre

Lencouragement lallaitement maternel et la planification familiale (PF)etc.

Dautre part, la cellule de SMI prend en charge de lenfant ds la naissance jusqu lage scolaire on lui assure une immunit contre les maladies cibles (tuberculose, ttanos, coqueluche, diphtrie, poliomylite, rougeole) et une protection contre les maladies de nutrition et de carence en vitamine (A et D).

Toute les activits effectues par cette cellule sont enregistres dans ces enregistres:

Registre de consultation pr et post-natale

Registre de vaccination antittanique

Registre des vaccinations des enfants

Registre de planification familiale

Registre des activits intgres de lenfant

PF:

Dans le cadre de programme national de planification familiale adopter par le ministre de sant, la cellule de PF joue un rle primordial pour duquer les femmes et les sensibiliser de lintrt et limportance de lespacement entre les naissances.

Pour atteindre cet objectif linfirmier prsente la femme les diffrents moyens de contraception, tel que: les DIU, les pilules, le diaphragme, le prservatif et les injectables,en fournissant toutes explications, indication, contre indications et les effets secondaires

relatifs chaque mthode, en respectant toujours le choix et la dcisionde la femme.

La pharmacie:

Le centre de sant XXXX est dot dune petite pharmacie qui dispose dun stock de mdicaments pour satisfaire lesbesoins de certains malades chronique, et dautres diffrentesmaladies.

III. Objectifs De stages Raliss Et Matriss:

Ce stage tait une occasion pour tous les stagiaires pour sinitier avec le milieu de travail et mettre en pratique les connaissances thoriquesquils ont reues durant leur stage la formation sanitaire XXXX, et grce lassistance de personnel et la supervision de notre encadrant nous avons pu raliser et matriser presque toutes les objectifs (voir le tableau des objectifs raliss).

IV. Difficults Rencontres:

Gnralement notre stage a t droul dans des bonnes conditions mais cela na pas empch quelques petites difficults.

Au dbut de notre stage on a constater un manque et une raret dematriels surtout dans la cellule de soin; de mme, la cellule de triage ne disposait pas dun pse personne, dune toise et dun thermomtre.

Dautre part il y avait un manque de personnel par apport leffectif des consultants et des soins administrs.

En plus il ny a pas une surveillance stricte des diabtiques, ce qui impose une grande difficult pour suivre leur volution et pour leurs donner un traitement appropri.

Ainsi que on a constat labsence des bandelettes ce qui n,ous a

empch de raliser l analyse des urines.

Suggestions: Pour amliorer la qualit des prestations rendues par le centre de

sant ,nous proposons un ensemble de suggestions:

Amliorer les conditions de travail pour le personnel par:

Lacquisition de matriel suffisant

La restauration de la construction

Amnagement des locaux

Organiser des sessions de formation pour le personnel pour tre jour de dveloppement que connaissent les soins infirmiers de base

Installer un systme informatique pour faciliter les travaux de statistique.

Insrer certains spcialits(pdiatrie ,gyncologie;dermatologie

conclusion

Un mois de stage au sein de c/s nous a permet de bnficier dun certain nombre dinformations et savoir de prs comment seffectuent les taches dun infirmier ,de plus le stage nous a permis dtre en contacte avec les patients.

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