REVUE ANNUELLE 2005pnls sud kivu

PRESENTATION DES INDICATEURS DE LA PROVINCE DU sud kivu

• Par Docteur Bisimwa NSIBULA

Médecin Coordonnateur du BPC/SUD KIVU

CONTEXTE

• PROVINCE : SUD KIVU

• POP. TOT : 4633095 HABITANTS

• DISTRICTS SANITAIRES : 5

• ZONES DE SANTE : 34

• AIRES DE SANTE : 370

PLAN DE PRESENTATION

• MOBILISATION SOCIALE

• PRISE EN CHARGE DES I.S.T.

• CONSEIL ET DEPISTAGE VOLONTAIRERépartition des VIH+ par Sexe et par AgeRépartition de VIH+ par état civil et par sexe

• PRISE EN CHARGE DES INFECTIONS OPPORTUNISTES

• TRAITEMENT AUX ARV

PLAN DE PRESENTATION (suite)

• PRISE EN CHARGE PSYCHO-SOCIALE

• PREVENTION DE LA TRANSMISSION MERE-ENFANT

• DONNEES DES SITES SENTINELLES

• RENFORCEMENT DES CAPACITES

• SUPERVISION

• EVALUATION DES ACTIVITES MENEES

1. MOBILISATION SOCIALENb ZS

Nb ZS Couvertes

Nb personnes atteintes par les messages

Nb de préservatifs reçus

Nb préservatifs

distribués

Nb ONG actives

31 31 3789234 48.000 48.000 166

Commentaire: le nombre des préservatifs reçus est insuffisant. Le lot

vient de l’ASF, MSF/HOLLANDE,CORDAID

FOSI et la lijelusi collaborent avec le BPC

Les activités de suivi sont planifiées par les ONG

300 PAIRS EDUCATEURS formés par l’UNICEF,BDOM,ASF…

Mains mises exagerees du pnmls qui se charge par fois de la mise en œuvre.

2. PRISE EN CHARGE DES I.S.T.

Nb ZS ZS Couvertes

Nb Structures IST

Nb Tot. NC

Nb NC IST

Nb Contact

Nb Cas IST testés VIH

Nb

NC IST VIH+

34 25 52 1892234

23972

1234

2432 37

2.1. SYNDROMES

Nb

E.U

Nb

E.V

Nb

U.G.

Nb

Cond.

Nb

CNN

Nb

I.P.

Nb

B.I.

Nb

T.D

5234 6120 3452 567 423 5420 420 2853

TOTAL : 23972

PEC DES IST

- La majorité des structures sont appuyées par le fometro/PNLS avec l’approche syndromique

- approvisionnent en intrants en mai 2005

- 3 formations sur la pec syndromique des ist

3. CONSEIL et DEPISTAGE VOLONTAIRE

Nb ZS

Nb

ZS

Couv

Nb CDV

Hosp

Nb CDV Com.

Nb Clients au Pré-test

Nb Clients Testés

Nb Clients au Post-Test

Nb Clients VIH+

34 14 32 05 47789 40577 34768 2461

(7.5%)

3.1. REPARTITION DE VIH+ PAR SEXE et PAR AGE

TRANCHE D’AGE

Féminin Masculin

0-4 ans 16 23

5-9 ans 56 32

10-14 ans 23 42

15-19 ans 46 30

20-24 ans 34 18

25-29 ans 29 21

30-34 ans 23 18

35-39 ans 47 34

3.1. REPARTITION DE VIH+ PAR SEXE et PAR AGE (suite et fin)

TRANCHE D’AGE

Féminin Masculin

40-44 ans 49 41

45-49 ans 18 15

50-54 ans 10 9

55-59 ans 12 21

60 ans et + 02 01

Non Spécifié 28 23

TOTAL 305 328

3.2. REPARTITION DE VIH+ PAR ETAT-CIVIL et PAR SEXE

ETAT-CIVIL Féminin Masculin

Marié 72 26

Célibataire 47 12

Divorcé 23 15

Veuf 18 11

Union Libre Séparé 69 71

Non Spécifié 144 13

TOTAL 373 148

CDV commentaires

• La plupart des CDV sont opérationnels

• Un travail appréciable est fait parmsf/hollande a bukavu

• Les CDV communautaires sont appuyés par msf/hollande,cebca et gtzà travers la ffp

• Parfois rupture de stock pour les cdvs hospitaliers

4. PRISE EN CHARGE DES INFECTIONS OPPORTUNISTES

Nb ZS

Nb

ZS Couv.

Nb Structures I.O

Nb NC SIDA

NB NC I.O.

Nb NC

TBC Pulm

Nb NC

Autres TBC

NC SIDA sous-Cotri

Nb DCD SIDA

34 23 18 432 325 28 297 302

49

PEC DES IO

• Dans la majorité des HGR, le personnel est formé en PEC des IO actuellement

• Les tuberculeux ne sont pas chaud pour le depistage

• Rupture frequente en médicaments

5. TRAITEMENT AUX A.R.V.

Nb

ZS

Nb

ZS Couv.

Nb Structures TARV

Nb Prescripteurs Formés

Nb Patients mis

S/ARV

Nb Patients

encore S/ARV

Nb Patients

S/ARV

décédés

1ère Ligne

2ème Ligne

34

3 5

32 479 448 22

458

21

TARV

• Les arvs sont disponibles dans la province du sud kivu

• Engagement des plusieurs partenaires finances par le global fund

• Tous les patients sont dirigés vers msf/hollande .

6. PRISE EN CHARGE PSYCHO-SOCIALE

Nb

ZS

Nb

ZS Couv.

Couv.

en PEC PSS

Nb ONG/OAC Actives

Nb

PVV PEC

(Toute aide)

NB OEC Scol.

Nb PVV Visités

34 26 15 2356 1789 1972

7. PREVENTION DE LA TRANSMISSION MERE-ENFANT

Nb

ZS

Nb

ZS Couv.

Nb

Maternités

Couvertes

Nb NC CPN

Nb

Femmes

Sensibilisées

Nb

Femmes

Adhérées

Nb

Femmes

testées

34 26 32 18720 17890

(95.5%)

17236

(96.3%)

17124

(99.3%)

7. PREVENTION DE LA TRANSMISSION MERE-ENFANT (suite)

Nombre Femmes au Post-

test

Nombre

Femmes VIH +.

Nombre

Femmes ayant reçu NVP

Nombre de Nouveaux-nés

sous NVP

17102(99%)

189

(1,08%)

189 186

PTME

• Commentaires:

- La stratégie est acceptée et on remarque une bonne évolution des indicateurs

-es femmes reviennent pour accoucher

- Rupture des intrants

10. SUPERVISIONS

CENTRALES BPC ZONES DE SANTE

Nb de Supervisons

Nb BPC Visités

Nb de Supervisions

Nb ZS visitées

Nb de Supervisions

Nb de structures visitées

03 03 146 34 96 864

11. EVALUATION A. POINTS FORTS

Personnel du BPC dynamique et disponible La Politique nationale ( IST, CDV, PTME, IO, préservatifs) est

intégrée dans les ZS Présence du personnel soignant formé dans divers domaines

de la lutte contre les IST/VIH-SIDA Disponibilité des outils de collecte des données dans les

différentes structures de la Province Existence des rapports d’activités au niveau du BPC Tenue des réunions de concertation avec les partenaires

impliqués dans la lutte contre les IST/VIH-SIDA. Appui du niveau national: supervisions Bonne collaboration avec la majorité des partenaires

B. POINTS FAIBLES Insuffisance des moyens logistiques n’ayant pas permis la

couverture de toutes les ZS de la province Faible complétude des données de la base vers la

Coordination Rupture fréquente des intrants (intrants de labo,IO,

Névirapine, etc…) Non prise en compte des activités de suivi par certains

partenaires Manque des cadres appropriés pour mener les activités de

PTME Chevauchement des activités (BPC et Partenaires) Faible PEC des patients VIH + Activités de laboratoire sont rapportés Appui de fometro et du labo national pour la formation.

C. RECOMMANDATIONS Doter le BPC des moyens logistiques conséquents pouvant lui

permettre les supervisions des 34 ZS de la Province Approvisionner régulièrement les structures en intrants pour éviter

la rupture Planification conjointe des activités à mener entre le Niveau

Provincial et les partenaires impliqués dans la lutte contre les IST/VIH-SIDA.

Si possible, affectation d’un technicien de labo au BPC Que la DN mène un plaidoyer pour l’implantation d’un CTA et

l’extension des activités de laboratoire Mener le plaidoyer auprès des partenaires pour l’aménagement des

cadres devant abriter les activités de PTME