Référentiel Emploi, Activités et Compétences

UNION EUROPEENNE Fonds Social Européen

Référentiel Emploi, Activités et Compétences

DSP REAC RC RF CDC

Libellé réduit: APD Code titre: TP-00055

Type de document: REAC Version: 1

Date de validation: 17/12/2009

Auxiliaire en prothèse dentaire (Niveau V)

Date de mise à jour: 20/07/2010

_____________________________________________________________________________________________Direction de l'Ingénierie

Libellé réduit Code titre Type de document Version Date de Validation Date de mise à jour Page APD TP-00055 REAC 1 17/12/2009 20/07/2010 2/50

Auxiliaire en prothèse dentaire (Niveau V)

Référentiel Emploi, Activités et Compétences



Ce document a été réalisé avec la collaboration de:

Chef de projet LHUILLIER DANIEL

Participants pour les centres ENJALBERT Gil CENTRE AGREE APSAH CAP Puy de Mont FABRE Pierre CENTRE AGREE APSAH Aixe sur Vienne FAURE Emmanuel CENTRE AGREE APSAH Aixe sur Vienne LAFOND Bruno CENTRE AGREE LÀDAPT Pontigny LASCURETTE Kim CENTRE AGREE CRIC Toulouse LUPIN Antoine CENTRE AGREE ADAPT Pontigny THIBAULT Jean François CENTRE AGREE CRIC Toulouse THIBON Philippe CENTRE AGREE LÀDAPT Pontigny

Participants pour la Direction de l'Ingénierie Responsable d'unité sectorielle

FULBERT Hervé



INTRODUCTION

L’EMPLOI TYPE D’AUXILIAIRE EN PROTHESE DENTAIRE

1. Historique du titre

La problématique à l'origine de l'élaboration du référentiel

Le titre a été créé en 1971 avec le concours de la branche professionnelle et répond à des demandes de reconversion de travailleurs handicapés. A l’origine ce titre était intitulé technicien de laboratoire dentaire, puis il a été renommé opérateur en prothèse dentaire. Ce titre est inscrit dans la convention collective nationale en tant que CFP par l’avenant du 16 avril 1999 étendu par arrêté du 19 octobre 1999 (JORF du 30 octobre 1999). L’homologation a été prolongée par parution au J.O du 1/03/2000 puis du 18/12/2002 pour être certifié en titre professionnel en février 2005.

Le contexte professionnel L’auxiliaire en prothèse dentaire est un spécialiste dont l’activité consiste à analyser les cas prothétiques, de concevoir, réaliser, réparer, réaliser la fabrication et assurer la mise sur le marché des dispositifs médicaux sur mesure, prothèses et orthèses dentaires. Métier à la fois artisanal et employant des technologies de pointe, son domaine d’intervention est celui de l’esthétique et du fonctionnel dans la fabrication du dispositif médical sur mesure qu’est la prothèse dentaire. La directive européenne à laquelle se rattache l’exercice de la profession est la 93/42 sur les dispositifs médicaux, entrée en application en France en 1998. En tant que fabricant de dispositifs médicaux sur mesure, il a la responsabilité technique des prothèses dentaires qu’il vend à ses clients prescripteurs pour le compte d’un patient donné. L’auxiliaire en prothèse dentaire conçoit et réalise des prothèses dentaires fixes (dent sur pivot, couronne) ou des prothèses dentaires amovibles (dentiers) de même que des appareils d’orthodontie permettant de redresser les dents. Ces dispositifs médicaux sur mesure sont destinés à suppléer aux inconvénients ou l’harmonie des traits du visage d’un patient et à rétablir le rôle et les fonctions des dents dans l’appareil masticatoire. Chaque prothèse dentaire est un travail spécifique pour la fabrication proprement dite, de nombreuses techniques doivent être maîtrisées (sculpture, modelage, fonte d’alliage, application de poudre de porcelaine, selon les types de travaux et les matériaux utilisés : cire, plâtre, alliages dentaires, composite, céramique, résine acrylique). C’est une profession à forte évolution technique en interactivité avec la haute technologie et le monde médical, d’où la nécessité pour les professionnels d’adapter régulièrement leurs connaissances tout au long de leur vie professionnelle. Il est à noter que la robotique et les techniques informatiques assistées par ordinateurs (CAO/FAO) vont modifier progressivement l’exercice au quotidien de ce secteur d’activité.



Rattaché à la métallurgie, du fait de son travail sur les alliages dentaires, le secteur de la prothèse dentaire est constitué d'entreprises de différents statuts (PME et artisanat). L'emploi peut également s'exercer en clinique dentaire ou dans un service odontologique hospitalier ou mutualiste. Si, il y a une dizaine d'années, le secteur a essayé la délocalisation, il apparaît aujourd'hui que la proximité de fabrication permet de répondre aux exigences de la traçabilité. Ainsi, le secteur professionnel présente une croissance d'activité constante sur ces dernières années.

2. Construction du référentiel La démarche de construction du référentiel d’emploi

La démarche d'élaboration s’est appuyée sur le guide opératoire d'ingénierie de l'AFPA. Le groupe d'étude a été constitué d'un ingénieur AFPA, responsable mandaté pour piloter le chantier, et des centres agréés pour la formation d'opérateur en prothèse dentaire : les CRP de l'APSAH à Aixe sur Vienne, du CRIC à Toulouse et de L’ADAPT Yonne (formateurs et responsables de formation). Analyse de l'emploi : L'analyse de l'emploi occupé s'est effectuée dans une logique d'approche qualitative, instrumentée d'un questionnaire de type « guide d'entretien ». L'enquête qualitative a été menée par entretiens semi-directifs par les formateurs des différents centres, accompagnés de psychologues du travail, L'avantage de cette approche a été de mettre en lumière les évolutions technologiques et la réalité de l'activité en situation professionnelle, en fait toutes les spécificités de ce métier qu’un questionnaire prédéfini aurait pu masquer Construction de l’échantillon de l'enquête : Dans ce secteur très artisanal, les entreprises de 0 à 4 salariés représentent 76 % du marché de l'emploi. Mais on trouve également de très grands laboratoires, des laboratoires mutualistes et des laboratoires en milieu hospitalier. Afin de constituer un échantillon représentatif, nous avons choisi :

- 1 laboratoire en milieu hospitalier - 2 laboratoires mutualistes - 2 très grands laboratoires (50 à 133 salariés) - 5 laboratoires de 10 à 50 salariés - 18 entreprises en nom propre de moins de 10 salariés

Soit 28 unités de fabrication de prothèses dentaires positionnées sur les départements suivants : Haute-Garonne, Var, Jura, Isère, Loiret, Haute-Vienne, Dordogne, Creuse, Corrèze, Vendée, Loire Atlantique, Deux-Sèvres, Puy de Dôme, Bouches du Rhône, Paris et sa région. Si le positionnement géographique des laboratoires ne couvre pas la totalité du territoire, l'échantillon constitué est suffisamment large pour donner une représentation proche de la réalité. Construction du guide d'entretien : Dans un premier temps, le groupe de travail a listé l'ensemble des tâches effectuées en laboratoire par un titulaire dans l'emploi de niveau V, au regard de l'expérience professionnelle en prothèse dentaire des différents membres des groupes et des différentes visites de suivi en entreprises effectuées par les formateurs. Pour le responsable de laboratoire, la grille de recueil portait, en sus de données sociologiques et d'organisation du travail concernant l'entreprise, sur les critères d'exigence attendus pour un emploi de niveau V.



Pour le titulaire de l'emploi, l'entretien portait sur sa représentation professionnelle du métier puis se focalisait sur les tâches réellement effectuées. Profils et fonctions des personnes interviewées : Concernant le questionnaire destiné au responsable, nous avons interrogé pour l'artisanat, les chefs d'entreprises ; pour le milieu hospitalier, les chefs de service de stomatologie ou odontologie et pour les autres unités, les chefs de service. Pour le titulaire de l'emploi, nous avons rencontré à leur poste de travail :

- 22 prothésistes, titulaires du CAP ayant un à deux ans d'ancienneté, - 3 prothésistes titulaires du CFP avec la même durée d'expérience, - 2 prothésistes titulaires du Brevet de Maîtrise, - 1 employé sans diplôme mais ayant une expérience professionnelle significative.

Cadrage de l'emploi

L'étude menée auprès des entreprises a permis de préciser le champ d'intervention de l'ouvrier prothésiste dentaire dans le processus complet : L’auxiliaire en prothèse dentaire réalise en totalité des prothèses selon une prescription médicale émise par un membre du corps médical, des préconisations techniques et des données techniques (relevés d'empreintes) fournies par le praticien. Il procède aux modifications préconisées par le praticien après essayage en cabinet médical sur le patient. Enfin, il répare les appareils usés ou détériorés.

Cycle de fabrication d'une prothèse adjointe (amovible)

Le praticien en cabinet réalise la: Le prothésiste en laboratoire réalise la:

Prise d’empreinte primaire en adjointe

Coulée de l’empreinte primaire, fabrication du PEI (Porte Empreinte Individuel)

Prise d’empreinte secondaire (avec le PEI)

Coulée de l’empreinte secondaire, réalisation de la maquette d’occlusion

Réglage de la maquette d’occlusion

Mise en articulateur et montage en cire de la prothèse adjointe

Essayage de la prothèse adjointe en cire

Mise en moufle (transformation en résine), cuisson, finition de la prothèse

Pose en bouche de la prothèse adjointe en résine

Cycle de fabrication d'une prothèse conjointe (fixe)

Prise d’empreinte en conjointe

Coulée de l’empreinte, mise en articulateur, réalisation de la prothèse conjointe



Scellement en bouche de la prothèse conjointe

Détermination de l'emploi-type

L'observation réalisée lors des entretiens avec les responsables de laboratoires et les titulaires de l'emploi a permis de définir précisément le contour de l'emploi-type : L’auxiliaire en prothèse dentaire a les connaissances de base qui lui permettent de modifier et de réaliser sur indications techniques tous les travaux tels qu’ils sont définis dans la convention collective, à savoir : montage d’appareils dentaires ne présentant pas de difficultés exceptionnelles. Réalisation de travaux prothétiques en matière plastique ou métalloplastique : couronnes coulées, bridges simples, couronnes à incrustation vestibulaire. Traitement des données : En ce qui concerne les activités, pour proposer une modélisation la plus proche possible de la situation d'emploi, le groupe de travail s'est inscrit dans une démarche de recomposition. A partir des résultats statistiques obtenus par le croisement des tâches effectuées, la logique d'exécution a été mise en exergue. La centralisation des résultats a été conduite à partir de trois critères :

- la nature de la tâche, - sa fréquence (tous les jours, occasionnellement, jamais), - le degré d'autonomie (seul ou sous contrôle).

Elle a permis de mettre en lumière les compétences liées à la mise en œuvre de chaque activité. L'emploi d’auxiliaire en prothèse dentaire présente 3 activités types :

- fabriquer des moulages en plâtre dentaire, - réaliser et réparer des prothèses dentaires dans le domaine de la prothèse amovible, - réaliser des prothèses dentaires dans le domaine de la prothèse fixe.

La vérification de la logique et de l'indépendance de ces trois activités a été vérifiée, notamment suivant des critères d'employabilité, par corrélation avec les offres d'emploi proposées dans la presse spécialisée.



Révision du titre

Analyse des offres d’emplois en prothèse dentaire

Le site internet de l’ANPE, propose sous le code Rome 24323 « Prothésiste dentaire » 126 offres d’emploi. (date du 03/07/2009). L’analyse est faite sur un échantillon de 50 offres d’emploi et permet de tirer les conclusions suivantes : Appellation : L’appellation la plus courante comme le montre le tableau est « Prothésiste dentaire ». PLATRIER 6 TECHNICIEN FABR.MAT. MED.-CHIRUR./DENTAIR 2 PROTHESISTE DENTAIRE 39 PROTHESISTE DENTAIRE CERAMISTE 2 METALLURGISTE EN PROTHESE DENTAIRE 1 En résumé 82 % des appellations commencent par « Prothésiste dentaire », 12 % par « Platrier ». Contrat : Contrat à durée déterminée (CDI) : 37 offres Contrat à durée indéterminée (CDD): 13 offres L’analyse des offres d’emploi montre que 88 % de celles-ci sont proposées par des entreprises de moins de 20 personnes. 74% des offres sont en CDI. Les offres sont réparties sur tout le territoire national et outre mer. Expérience demandée : L’expérience demandée est assez mal définie. 36 % des offres précisent « Débutant accepté » Quand l’expérience est signifiée elle se situe autour des 2 ans avec rarement des pointes de 15-20 ans.

Nb Entreprise Expérience moyenne (an) CDI 37 2.52 CDD 13 1

Niveau d’études exigé : Le niveau d’études exigé se situe au niveau V. Il est toujours fait référence aux diplômes de l’éducation nationale, jamais aux titres professionnels ni aux certificats de qualification professionnelle. Tableau de répartition des compétences attendues Compétences citées % Matériaux cités % Prothèses céramiques

16 résine 44

Prothèses fixes 28 Métal 42

Prothèses amovibles 32 céramique 14

Prothèses totales 24 Plâtre 30 CONCLUSIONS : L’appellation courante de l’emploi est « PROTHESISTE DENTAIRE » L’expérience moyenne est de 2.5 ans L’emploi est en CDI dans 74% des cas



Les études sont de niveau V Les « compétences » principales attendues se situent sur la réalisation de prothèses (amovible 32 %, fixes 28 %)



Enquête de branche des prothésistes dentaires Situation actuelle de la profession

Nombre d’entreprises de la profession en 2007 : 4.500 entreprises

47%

24%

16%

13%

1 à 3 salariés2 100 ent.

0 salarié : 1 100 ent.

4 à 6 salariés :700 ent.

7 salariés et plus :600 ent.



74%

26%

Salariés : 14.500 personnes

Non salariés :5.200 personnes

4500

4650

4950

52505250

4400

4600

4800

5000

5200

5400

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Nombre d'entreprises

0 %

- 5,5 %

- 6 %

- 3 %

Nombre actifs (salariés + non salariés) au 31 décembre 2007 : 19700 personnes



26% 64%

10%CAP :

5.750 sal.

Qualifiés (BTM ou BP) :2.350 sal.

Qualifiés agent de maîtrise et hautement qualifiés (BM ou BTMS) : 950 sal.

20%

6%

8%

3% 63%

Prothésistes dentaires : 9.050 sal.Personnel administratif (secrétaires,

comptables) : 900 sal.

Personnel de service (coursiers, femmes de ménage) : 1.150 sal.

Employés en prothèse dentaire (1er niveau et spécialisés) : 2.900 sal.

Chefs de laboratoire :500 sal.

Répartition des 14.500 salariés selon les principal es catégories professionnelles

(y compris les apprentis et les stagiaires)



Ancienneté moyenne en 2007 : 7 ans

11%

31%

20%

13%

10%

15%

Moins d'1 an

1 à 4 ans

5 à 7 ans

8 à 10 ans

11 à 15 ans

Plus de 15 ans

(4.500 salariés)

(1.600 salariés)

(2.900 salariés)

(1.900 salariés)

(1.450 salariés)

(2.150 salariés)

Age moyen en 2007 : 36,5 ans

18%

32%

37%

9%

4%

Moins de 25 ans

26 à 35 ans

36 à 50 ans

51 à 55 ans

Plus de 55 ans

(4.700 salariés)

(2.600 salariés)

(5.400 salariés)

(1.250 salariés)

(550 salariés)



Difficultés de recrutement par catégories de personnel Les trois cinquième des entreprises déclarent rencontrer des difficultés à recruter des prothésistes dentaires qualifiés et plus de la moitié ne trouvent pas de prothésistes dentaires (CAP) échelon 1 et 2.

Pas du

tout Plutôt pas Plutôt Tout à fait

Solutions adoptées pour pallier aux difficultés de recrutement

36%

16%

11%7%

3% 3% 2%6%

38%

0%

10%

20%

30%

40%

Limitationvolontaire de

l'activité

Promotioninterne,

formation

Heuressupplémentaires

Sous-traitancenationale

Débauchage desalariés chez des

confrères

Formationapprentis

Sous-traitanceimportée

Annonce Autres

% d'entreprises

14% 25%

32%

37%

9%

9%

5%

3%

72%

52%

48%

50%

15%

6%

10%

13%Apprentis

Prothésistes dentaires (CAP)échelons 1 et 2

Prothésistes dentaires qualifiés(BTM ou BP) échelons PQ1 et

PQ2

Prothésistes dentaires qualifiésagents de maîtrise (BM)

échelon PQ3

% d'entreprises



Référentiel emploi Deux activités types composent le titre :

AT1 - Réaliser des prothèses dentaires amovibles - Couler des empreintes dentaires et fabriquer des modèles de travail en plâtre - Mouler des prothèses dentaires dans un moufle - Façonner des crochets dentaires - Réaliser des maquettes de prothèses dentaires amovibles partielles - Finir des prothèses dentaires amovibles

AT2 - Réaliser des prothèses dentaires fixes

- Couler des empreintes dentaires et fabriquer des modèles de travail en plâtre - Préparer un modèle de prothèse fixe

- Sculpter des éléments de prothèse dentaire en cire - Finir une prothèse dentaire fixe

L’intitulé du titre proposé sera « Auxiliaire en prothèse dentaire » en remplacement « d’opérateur en prothèse dentaire » que la profession identifie mal.

LEXIQUE des expressions utilisées dans la profession Prothèse adjointe ou amovible:

Dentier en résine que le patient pourra insérer et desinsérer a son gré.

Prothèse conjointe ou fixe: Couronne ou bridge que le dentiste colle à l’aide d’un ciment de scellement.

Atteler à la cheville : Travailler à l’établi

Simulateur d’articulation : Instrument permettant de reproduire tous les mouvements de la bouche.

Cire d’occlusion : Cale en cire permettant de définir la correspondance entre les dents du haut et les dents du

bas.

Rapport d’occlusion : Façon dont le patient serre les dents.

Modèle de travail : Reproduction en plâtre de la bouche du patient.



ANNEXE 1: FICHE DE VERIFICATION DES ACTIVITES-TYPE

Intitulé de l’emploi type : Prothésiste dentaire Fiche ROME 24323 Prothésiste dentaire

CRITERES Significative/

Non Commune à

Autonome

Emploi Observations

ACTIVITES-TYPE (Col.1)

Représentative

(Col.2)

redondante

(Col.3)

plusieurs titres

(Col.4)

(Col.5)

tenu (Col.6)

accessible

(Col.7)

(Col.8)

AT1 - Réaliser des prothèses dentaires amovibles

OUI OUI NON OUI OUI OUI

AT2 - Réaliser des prothèses dentaires fixes

OUI OUI NON OUI OUI OUI

Ces critères renvoient à ➫➫➫➫ - Avis des CNS

- Tableau : Activités/T

ypes d’entrepris

es

Tableau de

croisement :

Activités/

Compétences

Tableau de croisement : Activités/

Filières d’emplois

Tableau : Activités/

Types d’entrepri

ses

Signification des colonnes à renseigner (les réponses aux critères 2 à 7 peuvent être : Oui, Non ou Partiellement) : - Col.1 : citer l’intitulé de chaque activité-type (AT) constitutive de l’emploi-type. - Col.2 : l’AT est significative/représentative de l’emploi-type si elle est reconnue par la profession, et si elle peut correspondre à un emploi occupé ou une part significative de l’emploi en terme de mission, de temps occupé et de place importante dans le processus de transformation du produit ou de réalisation d’un service. - Col.3 : l’AT n’est pas redondante si le bloc de compétences qui la définit n’est pas partagé avec d’autres activités (plusieurs activités-type ne peuvent être composées de la même somme de compétences). - Col.4 : l’AT est transverse si elle est incluse dans plusieurs titres ou emplois-type, notamment au sein d’une filière. - Col.5 : l’AT est autonome si elle peut être mise en œuvre indépendamment des autres activités qui composent l’emploi. - Col.6 : l’AT correspond-elle à des emplois tenus actuellement ou ayant été tenus dans le passé ? - Col.7 : l’AT suffit-elle pour accéder à des emplois à pourvoir ? (les employeurs recrutent-ils sur la base de cette seule activité ?) - Col.8 : Indiquer ici les éléments d’éclairage particuliers qui fondent et expliquent les réponses aux critères d’analyse ci-dessus. ANNEXE 2 : TABLEAU de RAPPROCHEMENT AFPA/ANPE



RAPPROCHEMENT

INTITULE ET CODE DU TITRE PROFESSIONNEL

Prothésiste dentaire TP00055

LIBELLE ET NUMERO DE LA FICHE ROME N° 24323 Prothésiste dentaire

N° Intitulé de l’ACTIVITE-TYPE

Compétences communes et spécificités N°1

1 AT1 - Réaliser des prothèses dentaires amovibles

- Consulter la fiche de travail (délai, teinte, matériaux).

- Concevoir un projet d'appareillage.

- Réaliser une maquette en cire perdue, à partir d'empreintes.

- Fabriquer la prothèse définitive par travail du métal ou matières plastiques.

- Effectuer les finitions : ponçage, meulage, polissage, coloration après essai et contrôle.

- Réparer ou modifier les appareils mobiles

CTB

CTB

CTB

CTB

CTB

CTB

2 AT2 - Réaliser des prothèses dentaires fixes

- Percevoir le relief et les couleurs.

- Manipuler avec rigueur et précision les métaux précieux (or...).

- S'adapter à des matériaux et à des procédés nouveaux.

- Fabriquer la prothèse définitive par travail du métal ou matières plastiques.

- Effectuer les finitions : ponçage, meulage, polissage, coloration après essai et contrôle.

CLE

CLE

CLE

CTB

CTB

Difficultés de rapprochement rencontrées et comment aires La fiche Rome ne distingue pas les prothèses fixes des prothèses amovibles qui mettent en jeu des compétences et des savoirs faire différents

1 Expliciter la nature du lien (CTB - Compétence Technique de Base, CA - Compétence Associée, CLE - Capacité Liée à

l’Emploi, ou AS - Activité Spécifique, ...) et le numéro d’ordre dans la rubrique correspondante de la fiche ROME.



FICHE EMPLOI-TYPE LISTE DES EMPLOIS-TYPES

1 - Auxiliaire en prothèse dentaire (Niveau V)



INTITULE DE L'EMPLOI-TYPE Auxiliaire en prothèse dentaire (Niveau V)

FET01 FICHE(S) ROME DE RATTACHEMENT:

Sans objet

FET02 AUTRE(S) APPELLATION(S) DE L'EMPLOI-TYPE: Sans objet

FET03 LIENS AVEC LES NOMENCLATURES: RELATIONS INTERNES: Domaine EVOLIF: T08 Santé Sous Secteur EVOLIF: JD Santé, services sociaux RELATIONS EXTERNES: PCS: 4325 - Spécialistes de l'appareillage médical, salariés FAP: V371 - Spécialistes de l'appareillage médical NAF: 851E - Pratique dentaire/Autres activités pour la santé humaine NSF: 331 s - Santé FORMACODE: 43494 - prothèse dentaire

FET04 DEFINITION: L'auxiliaire en prothèse dentaire est appelé à compenser, par des appareils amovibles ou fixes, les pertes ou difformités survenues dans la région bucco-maxillo-faciale et à réparer des fractures d'appareils dentaires d'après les instructions et les empreintes fournies par les chirurgiens dentistes ou stomatologistes. L'auxiliaire en prothèse dentaire réalise et répare ces appareils, selon une prescription médicale émise par un membre du corps médical, des préconisations techniques et des relevés d'empreintes fournis par le praticien. Il procède aux modifications préconisées par le praticien après essayage sur le patient en cabinet médical. Enfin, il répare des appareils usés ou détériorés. son travail se réalise dans le respect des règles d'hygiène, de sécurité et de protection de l'environnement par le tri sélectif des déchets.

FET05 CONDITIONS GENERALES D'EXERCICE:

Dans la très grande majorité des cas, le métier se pratique dans un laboratoire de prothèses dentaires : - soit artisanal, industriel ou mutualiste, - soit attaché au cabinet dentaire, à une clinique ou un hôpital. La station assise est prédominante. L'auxiliaire en prothèse dentaire est amené à manipuler des produits pouvant déclencher chez certaines personnes des allergies cutanées. Par mesure de sécurité, il doit porter une blouse, se protéger de lunettes de protection et d'un masque anti-poussière lors du dégrossissage des pièces métalliques ou en résine. Lors de ces opérations l'environnement peut être bruyant.

FET06 CONDITIONS D'ACCES A L'EMPLOI-TYPE:

Cet emploi est accessible à des personnes de niveau V, sans expérience particulière, titulaire d'un B.E.P., Titre Professionnel de niveau V.



FET07 CHAMPS D'INTERVENTION ET DE RESPONSABILITE:

La fabrication des prothèses participant à la réhabilitation du système manducateur fait appel à des techniques appropriées (sculpture, modelage, montage de dents artificielles, moulage, contre-moulage...) et se réalise à partir des instructions et empreintes fournies par le chirurgien dentiste. Dans le cas traditionnel d'un laboratoire de prothèses dentaires indépendant ou mutualiste, l'auxiliaire en prothèse dentaire réalise des prothèses conjointes (fixes) et adjointes (amovibles) de fabrications courantes. Il agit sous la responsabilité du chef d'entreprise ou de laboratoire.

FET08 DESCRIPTION DE LA MISE EN OEUVRE DE L'EMPLOI- TYPE:

Sous la responsabilité du chef d'entreprise ou de laboratoire diplômé, l'auxiliaire en prothèse dentaire crée, modifie ou répare des prothèses conjointes ou adjointes courantes, d'après les instructions fournies par le chirurgien dentiste. La réalisation de ces prothèses vise à restaurer les fonctions masticatrices, esthétiques et phonétiques du patient et allie donc : - le respect des conditions imposées (définition du travail, teinte, nature de l'alliage dentaire, etc... figurant sur la fiche établie par le praticien), - le respect de la morphologie du patient, - le souci du confort du patient, - le respect du délai de livraison, - l'application des règles d'hygiène et de sécurité. L'exercice de l'emploi-type nécessite soin et dextérité manuelle pour les opérations de sculpture, modelage, montage, finition, et de maîtriser l'utilisation et la programmation des cycles des machines pour les opérations de moulage, contre-moulage.

FET09 DESCRIPTION DES SITUATIONS PARTICULIERES DE M ISE EN OEUVRE:

Selon l'organisation du laboratoire et lorsqu'il possède une bonne expérience, l'auxiliaire en prothèse dentaire peut, sous contrôle du chef de laboratoire, exécuter partiellement certaines tâches relevant du domaine des spécialités de la prothèse dentaire et normalement confiées à des prothésistes dentaires plus qualifiés : chape céramique, montage de dents en prothèse complète, montage de dents sur châssis métallique en prothèse partielle adjointe

FET10 LISTE DES ACTIVITES-TYPES DU NOYAU DUR DE L'E MPLOI-TYPE:

AT1 - Réaliser des prothèses dentaires amovibles AT2 - Réaliser des prothèses dentaires fixes

FET11 COMPETENCES DIRECTEMENT RATTACHEES A L'EMPLOI -TYPE:

FET12 LISTE DES ACTIVITES-TYPES D'EXTENSION DE L'EM PLOI-TYPE:

Sans objet

FET13 NIVEAU DE QUALIFICATION ET EVOLUTION PROFESSI ONNELLES:



Selon la Convention Collective Nationale des Prothésistes Dentaires, le niveau de qualification professionnelle de l'emploi type est : Auxiliaire en prothèse dentaire Evolution professionnelle : L'auxiliaire en prothèse dentaire peut évoluer dans son emploi vers d'autres compétences par l'expérience professionnelle, par la formation professionnelle en préparant, soit un Brevet Professionnel, un Brevet de Maîtrise ou un Brevet Technique des Métiers Supérieurs, soit par des stages professionnels.

FET14 BIBLIOGRAPHIE (RESSOURCES DOCUMENTAIRES):

- Enquête entreprise (questionnaires et entretiens individuels) réalisée par les trois centres de formation : l'APSAH - le CRIC - L'ADAPT. - Convention Collective Nationale des Prothésistes dentaires et Personnels de laboratoires de prothèse dentaire.

FET15 DATE DE CREATION & AUTEUR:

Date de création: 06/07/2009 Auteur: LHUILLIER DANIEL Site responsable: DIRECTION DE LÌNGENIERIE - INDUSTRIE Date de dernière mise à jour: 20/07/2010

FET16 CODE DE LA FET: FET-0456-05



FICHES ACTIVITES-TYPES LISTE DES ACTIVITES-TYPES DU NOYAU DUR DE L'EMPLOI- TYPE

1 - Réaliser des prothèses dentaires amovibles 2 - Réaliser des prothèses dentaires fixes

LISTES DES ACTIVITES-TYPES D'EXTENSION DE L'EMPLOI- TYPE



INTITULE DE L'ACTIVITE-TYPE 1 Réaliser des prothèses dentaires amovibles

FAT01 DEFINITION DE L'ACTIVITE-TYPE:

A partir des fiches de travail et des modèles de travail, l'auxiliaire en prothèse dentaire fabrique, répare ou modifie des prothèses amovibles (adjointes). Ces prothèses visent au remplacement des dents absentes au maxillaire ou à la mandibule en relation antagoniste, afin de rétablir les fonctions masticatrice, esthétique et de préserver les composants de l'appareil manducateur.

FAT02 POSITION OU PART DE L'ACTIVITE DANS LE PROCES SUS EMPLOI:

Le processus est déclenché à partir des modèles en plâtre et des cires d'occlusion.

FAT03 CONDUITE DE L'ACTIVITE-TYPE:

Cette activité est réalisée seul ou en équipe selon l'organisation du laboratoire.

FAT04 DEGRE D'AUTONOMIE - NIVEAU DE RESPONSABILITE:

L'auxiliaire en prothèse dentaire effectue cette activité de manière autonome en respectant le protocole de fabrication. Toutefois, en cas de problème, il doit en référer au chef d'entreprise ou de laboratoire en fonction de l'organisation et de l'importance de la structure.

FAT05 DESCRIPTION DE L'ACTIVITE-TYPE:

L'activité se déroule en trois phases de fabrication : - Le prothésiste dentaire étudie les modèles fournis par le praticien. Il décide de son mode opératoire et il réalise les moulages en plâtre en respectant les règles d'hygiène et de sécurité. Il réalise la maquette en cire de la prothèse adjointe en positionnant correctement les différents éléments tels que les crochets (moyens d'ancrage de la prothèse) et les dents artificielles en respectant les procédés de fabrication, les règles d'hygiène, de sécurité et le tri sélectif des déchets. - Après essayage de la prothèse au cabinet dentaire, le prothésiste modifie éventuellement la prothèse suivant les consignes données par le cabinet dentaire et moule dans du plâtre les maquettes de prothèses en cire afin de remplacer la cire par de la résine. - Après le moulage de la prothèse, le prothésiste procède aux travaux de finition de cette prothèse afin d'assurer une bonne adaptation. L'organisation et les méthodes de travail respectent les techniques de fabrication conventionnelles. Pour la mise en oeuvre des résines, les caractéristiques techniques sont spécifiées par les fabricants sur les fiches produits et sont appliquées selon les règles d'hygiène et de sécurité.

FAT06 CONTEXTE DE REALISATION:

Les travaux de prothèse adjointe s'exécutent sur plusieurs postes de travail :



- "à la cheville" pour la confection des crochets, le montage des dents, la finition des cires et le dégrossissage de la prothèse brute - au poste de polissage pour les finitions - avec différentes machines : tour, sableuse, polymérisateur, ébouillanteuse, presse hydraulique, polisseuse et machine à vapeur

FAT07 CONDITIONS SPECIFIQUES DE MISE EN OEUVRE:

Cette activité s'effectue en atelier. C'est essentiellement un travail assis à la cheville, avec un éclairage naturel ou artificiel. Certaines phases se déroulent debout, comme le polissage.

FAT08 INTERLOCUTEURS ET NATURE DES RELATIONS:

Le responsable hiérarchique Le responsable hiérarchique programme l'activité et assure le contrôle du travail du prothésiste dentaire L'auxiliaire en prothèse dentaire signale tout problème ou défaut à son responsable hiérarchique Autres employés Fourniture de la matière d'oeuvre Echanges d'informations sur les techniques Remplacements en cas d'absences sur les postes de travail en fonction du niveau des compétences de chacun Fournisseurs Le fournisseur transmet les notices techniques des produits à utiliser et informe sur l'utilisation des nouveaux matériels et produits

FAT09 EXTENSION DU DOMAINE D'ACTION OU D'INTERVENTI ON:

Néant. FAT10 LISTE DES COMPETENCES DE L'ACTIVITE-TYPE:

C1 - Couler des empreintes dentaires et fabriquer des modèles de travail en plâtre C2 - Mouler des prothèses dentaires dans un moufle C3 - Façonner des crochets dentaires C4 - Réaliser des maquettes de prothèses dentaires amovibles partielles C5 - Finir des prothèses dentaires amovibles

FAT11 FICHE(S) ROME MISE(S) EN CORRESPONDANCE: 24323 - PROTHESISTE DENTAIRE

FAT12 BIBLIOGRAPHIE (RESSOURCES DOCUMENTAIRES): - Enquête entreprise (questionnaires et entretiens individuels) réalisée par les trois centres de formation : l'APSAH - le CRIC - L'ADAPT. - Convention Collective Nationale des Prothésistes dentaires et Personnels de laboratoires de prothèse dentaire.



FAT13 DATE DE CREATION & AUTEUR:


FAT14 CODE DE LA FAT: FAT-02815-00



INTITULE DE L'ACTIVITE-TYPE 2 Réaliser des prothèses dentaires fixes

FAT01 DEFINITION DE L'ACTIVITE-TYPE:

A partir des fiches de travail et des modèles du patient, l'auxiliaire en prothèse dentaire fabrique, ajuste et réalise la finition des prothèses qui seront fixées en bouche par le praticien. La finalité de ces prothèses conjointes est le remplacement et la restauration des fonctions esthétique, masticatrice et phonétique. Ces prothèses seront fixées par scellement aux dents naturelles préparées.

FAT02 POSITION OU PART DE L'ACTIVITE DANS LE PROCES SUS EMPLOI:

Le processus de fabrication est déclenché à partir des modèles de travail préparés, éventuellement des cires d'occlusion et après la mise en simulateur d'articulation.

FAT03 CONDUITE DE L'ACTIVITE-TYPE:

Cette activité est réalisée seul ou à plusieurs suivant l'organisation du laboratoire.

FAT04 DEGRE D'AUTONOMIE - NIVEAU DE RESPONSABILITE:

L'auxiliaire en prothèse dentaire effectue cette tâche de façon autonome en suivant le protocole de réalisation des différentes prothèses. Toutefois, il doit se référer au chef d'entreprise ou de laboratoire en fonction de l'organisation et l'importance de la structure.

FAT05 DESCRIPTION DE L'ACTIVITE-TYPE:

L'activité permet la fabrication de trois types de prothèses : - les prothèses conjointes en alliage dentaire - les prothèses conjointes en cosmétique (matériau composite) - les prothèses conjointes mixtes (alliant les deux procédés) Ces différents types de prothèse conjointe comprennent : couronne coulée, inlay core, faux moignon, inlay et onlay, couronne à incrustation vestibulaire, bridge tout métallique, bridge à facette cosmétique. Pour les prothèses en alliage dentaire, à partir des modèles de travail en plâtre, l'auxiliaire en prothèse dentaire doit : - découper et extraire les répliques en plâtre des moignons dentaires (partie restante de la dent après préparation du praticien) - détourer la base des moignons (gencive), pour mettre en évidence la future limite de la prothèse - sculpter et reconstituer les dents sur les moignons par apport successif de cire, et ce, à l'aide de spatules spécifiques - positionner sur les dents sculptées des canaux de coulée en cire, et enrober l'ensemble (dents et canaux solidarisés) avec un matériau réfractaire dans un cylindre prévu à cet effet



- placer le cylindre dans un four de chauffe, monter la température pour fondre la cire et injecter l'alliage en fusion à l'aide d'une centrifugeuse (fronde) - démouler le cylindre après refroidissement, usiner, ajuster et polir la prothèse désormais en alliage dentaire, à l'aide d'outils rotatifs (fraises, meulettes, polissoirs, brosses) Pour les parties en composites, les matières composites à fabriquer se présentent en tube sous forme de pâtes prêtes à l'emploi. L'auxiliaire en prothèse dentaire doit modeler ces pâtes sur l'armature métallique jusqu'à obtenir la morphologie finale de la dent. Le matériau est ensuite polymérisé dans une unité à ultraviolets. La finition des éléments esthétiques de la prothèse, la réalisation de dents ou de facettes en matériau cosmétique se font après le polissage de l'armature qui est recouverte d'une fine couche "d'opaque" afin d'en masquer le métal. Pour la mise en oeuvre des matériaux et matériels, les caractéristiques techniques sont spécifiées par les fabricants et sont à mettre en oeuvre selon les règles d'hygiène, de sécurité et le tri sélectif des déchets.

FAT06 CONTEXTE DE REALISATION:

Les travaux de prothèse conjointe s'exécutent sur plusieurs postes de travail : - à la cheville pour la réalisation de la maquette en cire - à la salle à plâtre pour la mise en revêtement (opération de moulage) - en salle de chauffe pour la coulée des alliages dentaires - dans un espace spécifique, à l'abri des poussières, pour la réalisation des dents ou des facettes en matériau cosmétique - au poste de polissage pour la finition L'auxiliaire en prothèse dentaire organise son travail afin de mener, sans temps morts, plusieurs travaux en parallèle.

FAT07 CONDITIONS SPECIFIQUES DE MISE EN OEUVRE:

Certaines phases, de courtes durées, se déroulent debout comme la mise en revêtement, la coulée des alliages, le sablage et polissage.

FAT08 INTERLOCUTEURS ET NATURE DES RELATIONS:

Le responsable hiérarchique programme l'activité et assure le contrôle du travail du prothésiste L'auxiliaire en prothèse dentaire signale tout problème ou défaut à son hiérarchique Autres employés Fourniture de la matière d'oeuvre Echanges d'informations sur les techniques Remplacements en cas d'absences sur les postes de travail en fonction du niveau des compétences de chacun Fournisseurs



Le fournisseur transmet les notices techniques des produits à utiliser et informe sur l'utilisation des nouveaux matériels et produits

FAT09 EXTENSION DU DOMAINE D'ACTION OU D'INTERVENTI ON:

Néant FAT10 LISTE DES COMPETENCES DE L'ACTIVITE-TYPE:

C1 - Couler des empreintes dentaires et fabriquer des modèles de travail en plâtre C6 - Préparer un modèle de prothèse fixe C7 - Sculpter des éléments de prothèse dentaire en cire C8 - Finir une prothèse dentaire fixe

FAT11 FICHE(S) ROME MISE(S) EN CORRESPONDANCE: 24323 - PROTHESISTE DENTAIRE

FAT12 BIBLIOGRAPHIE (RESSOURCES DOCUMENTAIRES): - Enquête entreprise (questionnaires et entretiens individuels) réalisée par les trois centres de formation : l'APSAH - le CRIC - L'ADAPT. - Convention Collective Nationale des Prothésistes dentaires et Personnels de laboratoires de prothèse dentaire.

FAT13 DATE DE CREATION & AUTEUR:


FAT14 CODE DE LA FAT: FAT-02814-00



FICHES COMPETENCES LISTE DES COMPETENCES

1 - Couler des empreintes dentaires et fabriquer des modèles de travail en plâtre 2 - Mouler des prothèses dentaires dans un moufle 3 - Façonner des crochets dentaires 4 - Réaliser des maquettes de prothèses dentaires amovibles partielles 5 - Finir des prothèses dentaires amovibles 6 - Préparer un modèle de prothèse fixe 7 - Sculpter des éléments de prothèse dentaire en cire 8 - Finir une prothèse dentaire fixe



INTITULE DE LA COMPETENCE 1 Couler des empreintes dentaires et fabriquer des modèles de travail en plâtre

FC01 DESCRIPTION DE LA COMPETENCE (Processus de mise en oeuvre):

A partir des empreintes du patient et de la fiche de travail du praticien définissant la nature des travaux à réaliser, le prothésiste dentaire réalise des modèles de travail en coulant du plâtre dans le matériau d'empreinte utilisé par le dentiste, permettant ainsi la reproduction de la cavité buccale du patient permettant l'élaboration de prothèses. Il fabrique des porte-empreintes individuels qui permettent de prendre une deuxième empreinte plus précise. L'auxiliaire en prothèse dentaire : - décontamine les empreintes, - apprécie la faisabilité du travail et choisit les moyens matériels appropriés - réalise les modèles de travail permettant l'élaboration de prothèses conjointes (unitaires ou plurales) et de prothèses adjointes.

FC02 CONTEXTE(S) PROFESSIONNEL(S) DE MISE EN OEUVRE:

La mise en oeuvre de cette compétence s'effectue de manière autonome dans la salle à plâtre.

FC03 INDICATEUR DE PERFORMANCE (Seuils pour l'Activ ité-Type):

L'ensemble des travaux doit se réaliser en respectant strictement les règles d'hygiène et de sécurité, les consignes de la fiche de travail, le temps d'exécution prévu. Indicateurs de performance au niveau des techniques de fabrication : - homogénéité du plâtre - précision et lisibilité des modèles - conformité des socles aux normes françaises ou américaines - lissage et régularité de l'état de surface - propreté des modèles Seuil de performance : empreinte irrémédiablement endommagée

FC04 SAVOIR-FAIRE GENERAUX ET TECHNIQUES MOBILISES:

- Maîtriser l'utilisation des produits et des matériels - Lire et exploiter une empreinte - Rechercher des informations dans les documents techniques - Rendre compte des résultats de son travail à son responsable - Respecter les règles d'hygiène et de sécurité et le tri sélectif des déchets.

FC05 CONNAISSANCES ASSOCIEES:

* Anatomiques - morphologie des dents et des arcades dentaires - nomenclature des dents * Technologiques - plâtre (caractéristiques physiques, mécaniques et chimiques)



- matériaux de prise d'empreinte - matériaux d'isolation ou de séparation - traitement de l'empreinte - moulage et duplication - mise en pin's - préparation des modèles primaires et secondaires * Matériels et équipements - malaxeur sous vide, vibreur, taille-plâtre - consignes de sécurité * Hygiène et sécurité - pathologies professionnelles connues - risques pathologiques et sources polluantes - prévention technique - prévention des risques infectieux

FC06 DEMARCHE INTELLECTUELLE:

La démarche est de type "production-habileté" avec des gestes minutieux

FC07 CAPACITES RELATIONNELLES ET ORGANISATIONNELLES :

Capacités relationnelles : - travailler en équipe - situer ses responsabilités - gérer le stress (délais de fabrication) Capacités organisationnelles : - organiser son travail en fonction des contraintes du laboratoire - estimer et gérer la durée des temps de fabrication

FC08 BIBLIOGRAPHIE (RESSOURCES DOCUMENTAIRES):

FC09 DATE DE CREATION & AUTEUR:


FC10 CODE DE LA FC: FC-010650-00



INTITULE DE LA COMPETENCE 2 Mouler des prothèses dentaires dans un moufle


A partir de la maquette en cire de prothèses adjointes, l'auxiliaire en prothèse dentaire réalise un contre-moulage des prothèses par un enrobage avec du plâtre dans un moufle en vue de mouler des prothèses ajointes. (Le moufle est un récipient métallique formant un coffrage en deux parties permettant le moulage et le contre-moulage de la prothèse. Après élimination de la cire par ébouillantage, celle-ci sera remplacée par de la résine afin d'obtenir, après cuisson et démoulage, la prothèse adjointe brute).


Cette compétence s'exerce de façon autonome principalement dans la salle à plâtre.


L'ensemble des travaux doit se réaliser en respectant strictement les règles d'hygiène et de sécurité, les consignes de la fiche de travail, le temps d'exécution prévu. Indicateurs de performance au niveau des techniques de fabrication : - homogénéité de la résine, - exactitude de la pièce en résine par rapport à la maquette en cire Seuil de performance : porosité et mauvais dosage de la résine


- mouler la maquette avec du plâtre - ébouillanter la cire - préparer la résine - bourrer le moufle avec la résine - polymériser la résine (différents modes de cuisson) - démouler la prothèse adjointe brute - appliquer les règles d'hygiène et de sécurité


* Technologiques - différentes techniques de mise en moufle - résines dentaires (propriétés, utilisation, cuisson) * Matériels et équipements - vibreur, moufle, appareil d'ébouillantage, presse, polymérisateur - consignes de sécurité



* Hygiène et sécurité - risques pathologiques et sources polluantes


La démarche est de type "production-habileté" avec des gestes minutieux FC07 CAPACITES RELATIONNELLES ET ORGANISATIONNELLES :

Capacités relationnelles : - situer ses responsabilités - gérer le stress (délais de fabrication) Capacités organisationnelles : - organiser son travail en fonction des contraintes du laboratoire - estimer et gérer la durée des temps de fabrication







INTITULE DE LA COMPETENCE 3 Façonner des crochets dentaires


A partir de la fiche de travail du praticien définissant la nature des travaux, l'auxiliaire en prothèse dentaire façonne et adapte sur les modèles de travail, à l'aide de pinces, des crochets en fil d'acier étiré servant d'ancrage aux futures prothèses adjointes.


La mise en oeuvre de cette compétence s'effectue de façon autonome à la cheville.


L'ensemble des travaux doit se réaliser en respectant strictement les règles d'hygiène et de sécurité, les consignes de la fiche de travail, le temps d'exécution prévu. Indicateurs de performance au niveau des techniques de fabrication : - position adaptée du crochet par rapport à la ligne guide déterminée au paralléliseur - ajustage et application corrects du fil sur les faces de la dent - espacement suffisant de la queue de rétention du crochet par rapport à la gencive - polissage et finition du crochet sans altération


- analyser et exploiter une fiche de travail - choisir le matériel approprié et maîtriser son utilisation - paralléliser un modèle de travail pour tracer la ligne guide - ajuster des fils d'acier de diverses grosseurs en jonc et ½ jonc - modeler un galbe en fil d'acier contre une dent - ajuster des crochets préformés


* Anatomiques - morphologie des dents * Technologiques - rôle et fonctions d'un crochet - les différents types de crochets - les différents types de pinces * Hygiène et sécurité - prévention des risques infectieux par piqûres et coupures





Capacités relationnelles : - communiquer avec l'équipe - situer ses responsabilités - rendre compte à son supérieur hiérarchique Capacités organisationnelles : - organiser son travail en fonction des contraintes du laboratoire - estimer et gérer la durée des temps de fabrication







INTITULE DE LA COMPETENCE 4 Réaliser des maquettes de prothèses dentaires amovibles partielles


A partir des fiches de travail et des empreintes du praticien définissant la nature des travaux, l'auxiliaire en prothèse dentaire réalise des cires d'occlusion qui permettront aux praticiens d'enregistrer les "rapports d'occlusion" du patient. Il réalise, sur le maître modèle, une maquette en cire des futures prothèses adjointes en tenant compte de la morphologie et de la position des dents naturelles restantes ainsi que des éléments anatomiques buccaux. Il applique une base en cire selon un tracé précis, ajuste les crochets et positionne les dents artificielles dans les secteurs édentés. Les maquettes terminées représentent l'aspect définitif des futures prothèses, elles sont expédiées pour essayage au cabinet dentaire.


La mise en oeuvre de cette compétence s'effectue de façon autonome à la cheville en aval des travaux de préparation et aussi dans la salle à plâtre


L'ensemble des travaux doit se réaliser en respectant strictement les règles d'hygiène et de sécurité, les consignes de la fiche de travail, le temps d'exécution prévu. Indicateurs de performance au niveau des techniques de fabrication : - respect anatomique du tracé et du contour de la maquette, stabilité de la base - ajustage et positionnement corrects des crochets, alignement des dents artificielles - respect morphologique et esthétique de l'arcade dentaire reconstituée, état de surface de la cire lisse et brillant - respect du dégagement des insertions musculaires et freinales - état de surface de la cire lisse et brillant Seuil de performance : modèle ou empreinte irrémédiablement endommagé,


- Appliquer et respecter les règles d'hygiène et de sécurité et les différents protocoles de fabrication - maîtriser les différentes techniques de réalisation - rechercher des informations dans les documents techniques - gérer les temps de cuisson de la résine et la prise des différents produits - rechercher des informations dans les documents techniques - organiser son travail



- gérer les temps de fabrication - déchiffrer la fiche de travail et apprécier la faisabilité du travail - appliquer et modeler une base en cire - positionner et ajuster des dents artificielles (alignement, occlusion) - finir des cires


* Anatomiques - éléments anatomiques favorables et défavorables au maxillaire et à la mandibule - morphologie des dents et des arcades dentaires - nomenclature des dents - mouvements mandibulaires et occlusion - les muscles abaisseurs et élévateurs * Technologiques - différentes techniques de mise en moufle - différents matériaux servant à la fabrication des porte-empreintes individuels - différents types de porte-empreintes individuels - différentes cires d'occlusion - les dents artificielles * Matériels et équipements - malaxeur sous vide, vibreur, taille-plâtre - consignes de sécurité des matériels et équipements - moufle, appareil d'ébouillantage, presse, polymérisateur - générateur de lumière U.V. - appareil de thermoformage. - bec benzène, cuillère de Rim Former * Hygiène et sécurité - pathologies professionnelles connues - risques pathologiques et sources polluantes - prévention technique - prévention des risques infectieux




Capacités relationnelles : - communiquer avec l'équipe - situer ses responsabilités - rendre compte à son supérieur hiérarchique



Capacités organisationnelles : - organiser son travail en fonction des contraintes du laboratoire - estimer et gérer la durée des temps de fabrication







INTITULE DE LA COMPETENCE 5 Finir des prothèses dentaires amovibles


Après cuisson de la résine et démouflage des prothèses adjointes, l'auxiliaire en prothèse dentaire assure la finition des appareils avant livraison par ébarbage, grattage, polissage et lustrage de la prothèse.


La mise en oeuvre de cette tâche s'effectue de façon autonome, à la cheville pour l'usinage de la prothèse adjointe dans un premier temps, puis au poste de polissage en second lieu.


L'ensemble des travaux doit se réaliser en respectant strictement les règles d'hygiène et de sécurité, les consignes de la fiche de travail, le temps d'exécution prévu. Indicateurs de performance au niveau des techniques de fabrication : - précision de l'ajustage des crochets - ajustage et stabilité de la base - régularité des épaisseurs de la plaque base et bords arrondis - respect morphologique et alignement des dents artificielles - respect de l'occlusion - finition conforme à l'anatomie des fausses gencives et respect des espaces inter dentaires - état de surface de la résine lisse et brillant Seuil de performance : casse de la résine ou des crochets


- maîtriser la mise en application des différentes techniques de finition - maîtriser l'utilisation du matériel d'usinage, de polissage et de nettoyage


* Anatomiques - éléments anatomiques favorables et défavorables au maxillaire et à la mandibule - morphologie des dents * Technologiques - les résines dentaires - les abrasifs et polissoirs - la sécurité sur l'emploi des équipements * Hygiène et sécurité - risques pathologiques et sources polluantes - prévention des risques infectieux





Capacités relationnelles : - communiquer avec l'équipe - situer ses responsabilités - rendre compte à son supérieur hiérarchique Capacités organisationnelles : - organiser son travail en fonction des contraintes du laboratoire - estimer et gérer la durée des temps de fabrication







INTITULE DE LA COMPETENCE 6 Préparer un modèle de prothèse fixe


A partir des cires d'occlusion, l'auxiliaire en prothèse dentaire réalise des modèles de travail en coulant du plâtre dans le matériau d'empreinte utilisé par le dentiste, permettant ainsi la reproduction de la cavité buccale du patient et l'élaboration de prothèses. Il découpe et extrait les répliques des moignons dentaires (partie de la dent restante après préparation par le praticien) sur lesquels doit être réalisée les prothèses conjointes. Par meulage, l'auxiliaire en prothèse dentaire détoure la base des moignons afin de mettre en évidence la limite des futures prothèses. Il fixe les modèles de travail en simulateur d'articulation (articulateur) en tenant compte des données de la relation entre les deux arcades dentaires. (Le simulateur permet de reproduire les mouvements mandibulaires du patient).


La mise en oeuvre de cette opération s'effectue dans la salle à plâtre, de façon autonome et à l'établi.


L'ensemble des travaux doit se réaliser en respectant strictement les règles d'hygiène et de sécurité, les consignes de la fiche de travail, le temps d'exécution prévu. Indicateurs de performance au niveau des techniques de fabrication : - exactitude de la relation d'occlusion entre les deux arcades - propreté des modèles et de l'articulateur lors de la mise en simulateur d'articulation - stabilité du moignon sur le socle du modèle - parallélisme des traits de scie - respect des limites du moignon - homogénéité du plâtre - précision et lisibilité des modèles - conformité des socles aux normes françaises ou américaines - lissage et régularité de l'état de surface Seuil de performance : empreinte et moignons dentaires irrémédiablement endommagés


- Maîtriser les différentes techniques de mise en relation des modèles - Utiliser les différents simulateurs - Organiser et gérer le temps d'exécution - Appliquer les règles d'hygiène et de sécurité - Maîtriser l'utilisation des matériels et des équipements - Identifier les limites du moignon - Mettre en oeuvre les différentes méthodes de préparation des moignons - Maîtriser l'utilisation des produits et des matériels - Exploiter une empreinte



- Rechercher des informations dans les documents techniques - Rendre compte


* Anatomiques - l'occlusion et les contacts occlusaux - la cinématique mandibulaire * Technologiques - les cires d'occlusion - la mise en simulateur - les plâtres dentaires - les espaceurs - les matériaux d'isolation ou de séparation - plâtre (caractéristiques physiques, mécaniques et chimiques) - matériaux de prise d'empreinte - matériaux d'isolation ou de séparation - traitement de l'empreinte - moulage et duplication - mise en pins - préparation des modèles primaires et secondaires * Matériels et équipements - les différents simulateurs - scie manuelle ou électrique - détoureuse - micro moteur - instruments rotatifs (fraises à plâtre) - consignes de sécurité - malaxeur sous vide, vibreur, taille-plâtre




Capacités relationnelles : - situer ses responsabilités - gérer le stress (délais de fabrication) Capacités organisationnelles : - préparer et vérifier les éléments requis pour l'activité









INTITULE DE LA COMPETENCE 7 Sculpter des éléments de prothèse dentaire en cire


A partir des fiches de travail et des modèles de travail préparés, l'auxiliaire en prothèse dentaire sculpte et reconstitue les dents sur les moignons ou les dents absentes, par apport de cire spécifique et à l'aide d'instruments appropriés. Il peut être amené à préparer dans ces sculptures des évidements destinés à recevoir des facettes cosmétiques. Il positionne des canaux de coulée en cire puis enrobe ces ensembles avec du matériau réfractaire. Après élimination de la cire dans un four, celle-ci est remplacée par un alliage dentaire à l'aide d'une centrifugeuse (fronde) afin d'obtenir, après refroidissement et démoulage, les prothèses conjointes brutes.


La mise en oeuvre de cette compétence s'effectue de manière autonome à l'établi, à la salle à plâtre pour l'enrobage en matériau réfractaire, à la salle de chauffe pour la coulée de l'alliage dentaire


L'ensemble des travaux doit se réaliser en respectant strictement les règles d'hygiène et de sécurité, les consignes de la fiche de travail, le temps d'exécution prévu. Indicateurs de performance au niveau des techniques de fabrication : - exactitude de la relation d'occlusion entre les deux arcades - propreté des modèles et de l'articulateur lors de la mise en simulateur d'articulation - stabilité du moignon sur le socle du modèle - parallélisme des traits de scie - exactitude et respect des limites du moignon - homogénéité du plâtre - précision et lisibilité des modèles - conformité des socles aux normes françaises ou américaines - lissage et régularité de l'état de surface - homogénéité de l'état de surface de la cire - précision d'adaptation de la maquette en cire sur le moignon - respect morphologique des dents restaurées et intégration aux dents restantes - exactitude de l'emplacement des points de contact avec les dents adjacentes - respect de l'occlusion - précision et respect morphologique des évidements destinés à recevoir le matériau composite - respect du temps d'exécution alloué - positionnement rationnel des canaux de coulée - homogénéité des liaisons avec la ou les maquettes en cire - centrage de la ou des maquettes dans le moule - netteté et précision de la ou des pièces coulées



Seuil de performance : modèle irrémédiablement endommagé - injection incomplète en alliage dentaire -empreinte et moignons dentaires irrémédiablement endommagés


- Maîtriser l'utilisation des matériaux et des matériels et les différentes techniques de mise en relation des modèles - Choisir les types de cire appropriés - Organiser son travail et gérer le temps de fabrication - Appliquer les différents protocoles de fabrication - Utiliser les différents simulateurs - Appliquer les règles d'hygiène et de sécurité - Identifier les limites du moignon - Mettre en oeuvre les différentes méthodes de préparation des moignons - Exploiter une empreinte - Rechercher des informations dans les documents techniques - Rendre compte de son travail àson responsable


* Anatomiques - morphologie des dents et des arcades - nomenclature des dents - mouvements mandibulaires et occlusion - l'occlusion et les contacts occlusaux - la cinématique mandibulaire * Technologiques - les cires dentaires - les différents éléments de prothèse conjointe - les matériaux d'isolation ou de séparation - les matériaux de rétention ou d'ancrage - les alliages dentaires - la mise en simulateur - les plâtres dentaires (caractéristiques physiques, mécaniques et chimiques) - les espaceurs - matériaux de prise d'empreinte - traitement de l'empreinte - moulage et duplication - mise en pins - préparation des modèles primaires et secondaires * Matériels et équipements - bec benzène - spatules à sculpter - chauffeur de cire



- spatules électriques - four de chauffe - appareils de fonte (chalumeau ou induction) - centrifugeuse (fronde) - les différents simulateurs - scie manuelle ou électrique - détoureuse - micro moteur - instruments rotatifs (fraises à plâtre) - consignes de sécurité - malaxeur sous vide, vibreur, taille-plâtre * Hygiène et sécurité - prévention des risques d'incendie et de brûlure - port de lunettes pour la coulée des alliages



Capacités relationnelles : - travailler en équipe - situer ses responsabilités - gérer les délais de fabrication Capacités organisationnelles : - organiser son travail en fonction des contraintes du laboratoire - estimer et gérer la durée des temps de fabrication







INTITULE DE LA COMPETENCE 8 Finir une prothèse dentaire fixe


L'auxiliaire en prothèse dentaire sable les éléments de prothèses bruts de coulée, coupe les canaux de coulée. Il adapte les prothèses sur leur modèle de travail (moignon) en s'assurant de la correspondance de la teinte avec les dents naturelles du patient, puis usine les surfaces des prothèses pour les rendre lisses et les polit pour obtenir un état de brillance.


La mise en oeuvre de ces tâches s'effectue de manière autonome : - au poste de sablage (nettoyage des pièces coulées) - à l'établi pour l'usinage des pièces coulées - au poste de polissage pour polir les pièces - à l'établi dans un endroit aménagé du laboratoire, à l'abri des poussières.


L'ensemble des travaux doit se réaliser en respectant strictement les règles d'hygiène et de sécurité, les consignes de la fiche de travail, le temps d'exécution prévu. Indicateurs de performance au niveau des techniques de fabrication : - stabilité et ajustage sur les moignons et les dents restantes - exactitude de l'emplacement des points de contact avec les dents adjacentes - respect de la morphologie (bombés, embrasures) - respect de l'occlusion - netteté du polissage et du brillantage - efficacité des rétentions mécaniques - précision de l'ajustage des facettes sur le métal - respect de la morphologie adaptée aux dents adjacentes - correspondance de la teinte avec les dents naturelles du patient Seuil de performance : non-respect de la teinte et des volumes, des limites et des points de contact


- maîtriser l'utilisation des matériels et des équipements - choisir les instruments rotatifs d'usinage et de polissage adaptés - appliquer les différents protocoles de fabrication - estimer les temps de fabrication et organiser son travail - rendre compte - rechercher des informations dans les documents techniques - gérer le temps de fabrication




* Anatomiques - morphologie des dents - mouvements mandibulaires et occlusion * Technologiques - les instruments rotatifs - les différents produits de polissage - les différents produits cosmétiques * Matériels et équipements - micro moteur - tour à polir - instruments rotatifs - les différents polymérisateurs * Hygiène et sécurité - prévention des risques de projection oculaire - prévention des risques de coupure - pathologies professionnelles connues



Capacités relationnelles : - travailler en équipe - situer ses responsabilités - gérer les délais de fabrication Capacités organisationnelles : - organiser son travail en fonction des contraintes du laboratoire - estimer et gérer la durée des temps de fabrication







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Ministère chargé de l'emploi

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