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Santé bucco-dentaire et
Santé de la reproduction
chez la femme
Professeur Cheikh A. Tidiane CISSE
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
- Maladies bucco-dentaires = problème mondial de
santé publique, 3ème rang après cancers et maladies
cardio-vasculaires (selon OMS)
- Augmentation progressive prévalence, notamment
dans pays en développement
- Femmes plus concernées
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Pourquoi femmes plus concernés?
- Poids démographique plus important
- Sensibilité système bucco-dentaire (parodonte++)
aux variations hormonales oestro-progestatives
- Situations à risque accru (grossesse, ménopause,
prise de contraceptifs hormonaux)
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Reflet santé en général
- Santé bucco-dentaire est un miroir de la santé en
général et du bien être
- US Surgeon General’s Report: fait le point sur
recherches ayant établi liens entre pathologies
bucco-dentaires et différents problèmes de santé
affectant les femmes
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Risques sanitaires globaux
- Pathologies cardio-vasculaires (RR X 2)
- Accident vasculaire cérébral
- Diabète
- Problèmes respiratoires
- Pathologies gynécologiques et obstétricales
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Objectifs
- Faire le point sur l’état actuel des connaissances
sur la physiopathologie spécifique des affections
buccodentaires chez la femme
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Objectifs
- Evoquer les influences réciproques entre la
pathologie bucco-dentaire et les différentes
situations physiologiques vécues par la femme au
cours des 3 étapes de sa vie
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Objectifs
- Enoncer des mesures simples visant à
promouvoir et à préserver une meilleure santé
bucco-dentaire chez la femme
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Santé bucco-dentaire désigne « absence de douleur
chronique buccale ou faciale, de cancer buccal ou
pharyngé, de lésion buccale, d’anomalie congénitale,
de parodontopathies, de carie et de déchaussement
des dents, ainsi que d’autres pathologies et troubles
affectant la bouche et la cavité buccale. » OMS
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
- Carie dentaire: pathologie localisée exogène
entraînant un ramollissement des tissus durs de la
dent et évoluant vers formation d’une cavité
- Maladies parodontales: inflammation d’origine
bactérienne responsable gingivites ou parodontites
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Santé de la Reproduction = bien-être général,
physique, mental et social de la personne humaine
pour ce qui concerne l’appareil génital, ses
fonctions et son fonctionnement. CIPD 1994
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
PERIODE PERI-
PUBERTAIRE
PERIODE
ACTIVITE GENITALE
- Grossesse
- Post-partum
- Contraception
POST
MENOPAUSE
3 Situations particulières
- Augmentation importante et progressive des
secrétions hormonales aboutissant à l’apparition de
la première menstruation ou ménarche (11-13 ans)
- Réaction gingivale à type d’inflammation ou de
saignement, apparition d’aphtes
- Croyances populaires !!! → Tradipraticiens
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
- Disparition symptômes après 3 à 5 menstruation
(adaptation au nouvel environnement hormonal)
- Possibilité d’aggravation
- Consultation et soins dentaires
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Période d’activité génitale
Grossesse et post-partum
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
- Grossesse → changements physiologiques
majeurs qui bouleversent la santé bucco-dentaire
- Mauvaise santé bucco-dentaire → conséquences
sur le bon déroulement de la grossesse
Accouchement prématuré, hypotrophie fœtale, prééclampsie
Boggess KA, et coll Maternal periodontal disease in early pregnancy and risk for a small-for-gestational-age infant. AJOG. 2006 ; 194 :1316–22
Nabet C et coll Maternal periodontitis and the causes of preterm birth: the case–control Epipap study. J Clin Periodontol. 2010; 37:37–45
Khader YS, Ta’ani Q. Periodontal diseases and the risk of preterm birth and low birth weight: a meta-analysis. J Periodontol. 2005; 76:161–165
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Paradoxe: parmi les examens obligatoires au
cours de la grossesse, aucun ne concerne la
santé bucco-dentaire
3,8% femmes enceintes examinées à DakarPrévalence des parodontites chez les femmes enceintes dans le Département de Dakar N=600
Thèse Chir Dent 2014 N°44 : 82 pages A DIALLO et A.M.SECK DIALLO
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Physiopathologie lésions dentaires et parodontales
• Modifications hormonales
L’imprégnation hormonale pendant la grossesse
(↑taux progestérone et œstrogène )→ augmentation
incidence lésions parodontales
Elle entraîne une fluidité plus importante matrice des
tissus conjonctifs → hyper-vascularisation, oedème
Hage G, Davarpanah M, Kebir M, Tecucianu JF, Askari N. Grossesse et état parodontale : revue de littérature aspects cliniques. JPIO. 1996 ; 15 :379-87.
Agbo-Godeau S. Stomatologie et grossesse. Encycl Méd-Chir, Stomatologie, 22-050-F-10, Gynécologie/Obstétrique, 5-045-A-10. 2002.
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Physiopathologie lésions dentaires et parodontales
• Modifications hormonales
La progestérone agit également sur la perméabilité
vasculaire gingivale, induisant une prolifération et
une néoformation capillaire.
En outre, elle a une action immunosuppressive
sur les tissus buccaux favorisant la prolifération
de certains germes
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Physiopathologie lésions dentaires et parodontales
• Modifications hormonales
- Conséquences: inflammation gingivale associée
à rougeur et parfois saignement spontané
On parle alors de gingivite « gravidique »
- Nécessité surveillance étroite car risque
aggravation des symptômes et complications
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Physiopathologie lésions dentaires et parodontales
• Modifications immunologiques
- Immunodéficience relative de la femme enceinte
rend les tissus parodontaux plus sensibles à l’action
pathogène de la plaque dentaire et peut aggraver
une gingivite préexistante
LIEFS.S et coll The oral conditions and pregnancy study: peridontal status of a cohort of pregnan women J.Peridont 2004;75:116-126
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Physiopathologie lésions dentaires et parodontales
• Modifications Salivaires
- Qualitatives et quantitatives de la salive
- Abaissement du pH (6.7 à 6.2) lié à l’influence de la
progestérone → acidité et diminution du pouvoir
tampon → favoriser la carie dentaire et le
développement d’une flore bactérienne pathogène
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Physiopathologie lésions dentaires et parodontales
• Modifications Salivaires
D’autre part, cette acidification buccale, qui
favorise l’érosion de l’émail, est renforcée par la
survenue fréquente de nausées, vomissements
et de reflux gastro-oesophagien qui augmentent le
risque cariogène
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Impact grossesse sur état bucco-dentaire
Sur le plan pathologique, ces bouleversements
s’expriment essentiellement au travers des maladies
parodontales, de l’épulis gravidique, de la carie et de
l’érosion dentaires
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Prévalence des parodontites chez 600 femmes enceintes dans le Département de Dakar
Thèse Chir Dent 2014 N°44 : 82 pages A DIALLO et A.M.SECK DIALLO
Impact grossesse sur état bucco-dentaire
Maladies parodontales
en moyenne 1 gestante sur 2 (gingivite, parodontite)
Conséquences: prématurité, petit poids naissance,
endocardite infectieuse, maladie coronaire,
accidents vasculaires cérébraux, pathologies
pulmonaires, diabète, infections sinus et osS.M.DRIDI Spontaneous preterm birth and peridontal dsseases: the debate continues Rev Odont Stomat 2008;37:19-49
MORRISON.H.I Peridontal disease and risk of fatal coronary heart and cerebrovascular diseases J.Cardivasc 1999;6:7-11
SEMBENE.M Infection parodontale de la femme en état de grossesse et faible poids à la naissance Ondonto-stomatoilogie Tropicale 2000;89:16-22
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Impact grossesse sur état bucco-dentaire
Maladies parodontales
Conséquences: difficulté à la mastication,
déséquilibre fonctionnement de la mâchoire, perte
des dents, coût socio-économique élevéS.M.DRIDI Spontaneous preterm birth and peridontal dsseases: the debate continues Rev Odont Stomat 2008;37:19-49
MORRISON.H.I Peridontal disease and risk of fatal coronary heart and cerebrovascular diseases J.Cardivasc 1999;6:7-11
SEMBENE.M Infection parodontale de la femme en état de grossesse et faible poids à la naissance Ondonto-stomatoilogie Tropicale 2000;89:16-22
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Impact grossesse sur état bucco-dentaire
Carie dentaire (Schéma de KEYES)
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Impact grossesse sur état bucco-dentaire
Erosion dentaire
L’érosion est une dissolution des tissus dentaires
liée à l’attaque de substances chimiques
Chez la femme enceinte, cette attaque est favorisée
par les vomissements observés lors du 1er trimestre,
les RGO et la consommation d’aliments trop acides
Cette érosion → douleurs brèves après les repas
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Impact grossesse sur état bucco-dentaire
Erosion dentaire
Prévention: éviter le brossage après vomissement
ou reflux et de réaliser plutôt un rinçage de la
bouche avec une solution de bicarbonate de sodium
ou de l’eau et éliminer de l’alimentation des aliments
trop acides (sodas, agrumes)
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Impact grossesse sur état bucco-dentaire
Epilus gravidique
-Tumeur bénigne hyperplasique se situant au niveau
gingival.
- 3ème mois, 5% grossesses
-Tissu pédiculé mou, très inflammatoire, de couleur
rouge, croît rapidement, siège entre deux dents
peut entraîner une mobilité dentaire anormale
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Impact grossesse sur état bucco-dentaire
Epilus gravidique
- Indolore, mais saigne au moindre contact
- Examen anatomo-pathologique indispensable
pour éliminer tumeur gingivale maligne sous-jacente
- Régression après l’accouchement, risque de
récidive à la grossesse suivante ; leur apparition est
alors plus précoce et leur volume plus important
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Impact grossesse sur état bucco-dentaire
Epilus gravidique
- Durant la grossesse, aucun geste ne sera pratiqué
si l’épulis n’est pas gênant (peu de saignement, pas
de gêne lors de la mastication ou du brossage), sa
régression sera contrôlée en post-partum
Agbo-Godeau S. Stomatologie et grossesse. Encycl Méd-Chir, Stomatologie, 22-050-F-10, Gynécologie/Obstétrique, 5-045-A-10. 2002.
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Impact état bucco-dentaire sur grossesse
Accouchement prématuré spontané
Selon l’OMS, la prématurité se définit comme toute
naissance entre 22 et 37 Semaines d’aménorrhées
(SA) révolues, avec un seuil minimal pour le poids à
la naissance de 500g.
• 3 % accouchement au Sénégal
• Conséquence: 75 % mortalité néonatale précoce
CISSE.C.T et coll Accouchement prématuré : épidémiologie et pronostic au CHU de DakarJ Gynecol Obstet Biol Reprod 1998 ; 27:71-76
CISSE.C.T et coll Évolution de la mortalité néonatale précoce entre 1994 et 2003 au CHU de DakarJ Gynecol Obstet Biol Reprod 2006 ; 35 : 46-52.
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Impact état bucco-dentaire sur grossesse
Hypotrophie foetale
- Selon l’OMS, un nouveau-né est hypotrophe si à la
naissance son poids est inférieur à la normale
pour l’âge gestationnel (poids à la naissance en
dessous du 10ème percentile pour l’âge gestationnel)
NDIAYE O., et coll Validité du score de Ballard pour l’estimation de l’âge gestationnel chez des nouveau-nés à la Maternité
Centre Hospitalier Abass Ndao de Dakar (Sénégal). Journal de la SAGO, 2012, vol. 13, n°1, p. 31-37
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Impact état bucco-dentaire sur grossesse
Hypotrophie foetale
34 % des nouveau-nés de femmes porteuses de
pathologies bucco-dentaires avaient un faible poids
de naissance
SEMBENE.M Infection parodontale de la femme en état de grossesse et faible poids à la naissance
Ondonto-stomatologie Tropicale 2000;89:16-22
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Impact état bucco-dentaire sur grossesse
Prééclampsie (RR X 2,5)
Hypertension artérielle gravidique (PAS ≥140 mmHg)
et (PAD ≥ 90 mmHg) survenant après 20 SA +
protéinurie > 300 mg/24h)
1,5 % grossesses Sénégal
Gravité maternelle et périnatale (mortalité ++)
CISSE C.T Prééclampsie en milieu africain : épidémiologie et pronostic au CHU de Dakar Lettre du Gynécologue - n° 301 - Avril 2005:8-13
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Impact état bucco-dentaire sur grossesse
Post-partum?
- Risque pour nouveau-né et nourrisson de
contracter Infection à streptocoque mutans +++,
bactérie gram positif très compétente dans
transformation différents sucres en acide lactique
-Transmission materno-infantile par baisers, partage
d’ustensiles (le fait de goûter ses plats avec même cuillère,
ou de nettoyer sa tétine avec sa salive)
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Impact psychologique
- Douleurs physiques (OHIP4)
- Malaise psychologique (OHIP-5)
- Stress psychologique (OHIP-9 et 10)
Oral Health Impact ProfilePrévalence des parodontites chez les femmes enceintes dans le Département de Dakar N=600
Thèse Chir Dent 2014 N°44 : 82 pages A DIALLO et A.M.SECK DIALLO
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
RecommandationsRendre obligatoire 2 consultations chez le dentiste
pendant la grossesse et 1 en post-natal
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Recommandations
-1er trimestre: état des lieux, traitements à minima si
nécessaire, conseils d’hygiène
-3ème trimestre: dépistage et traitement infections
évaluation impact grossesse,
-1er mois post-partum
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Recommandations
Grossesses attendues par an 500 000
- Nombre et répartition des Chirurgiens dentistes
permet-il de prendre en charge correctement cette
demande? Certainement NON
- Alternative: capacitation, délégation compétences
aux Médecins généralistes et aux sages-femmes?
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Période d’activité génitale
Contraception
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
- L'un des problèmes les plus fréquents chez les
femmes qui prennent des contraceptifs oraux est
la survenue d’une gingivite dite hormonale
- Les gencives enflammées sont gonflées, rouges et
saignent facilement au contact
La progestérone entraîne plus grande sensibilité de
la gencive aux irritants comme nourriture ou plaque
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Physiopathologie encore inconnueRemise en question hypothèse antérieure d’une
augmentation des taux hormonaux circulants
Etude de 200 femmes sous contraception hormonale
- 50% présentaient une inflammation gingivale
contre 3% chez témoins (p<0,0001)
-25% inflammation sévère contre 0% chez témoins
- Profondeur de poche et perte d’attache plus
élevées chez femmes sous contraception hormonale
- Indices de mobilité et récession plus élevés chez
la femme sous contraception hormonaleDIALLO M.T Etat parodontal et contraception hormonale, Thèse Chir dent Dakar, 2006 N°20:85p
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Recommandations
- Anomalies bucco-dentaires souvent passagères
(régression spontanée ou après traitement),
mais nécessitent parfois changement de méthode
- Consultation d’odontologie systématiquement
demandée au cours des 3 premiers mois chez toute
femme sous contraception hormonale
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Retraite physiologique de l’ovaire
Ménopause = arrêt définitif menstruations due à la
perte de l’activité folliculaire ovarienne
Actuellement, la femme vit en moyenne le tiers
ou la moitié de son existence avec la ménopause
à cause de l’augmentation de l’espérance de vie
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Auteurs Pays Age moyen (ans)
Mac Mahan (1996) USA 49,8
Mackinley (1981) Angleterre 50,8
Hammar (1984) Suède 51
Parrazzini (2003) Italie 51
Xu Ling (1990) Chine 49
Cisse et Coll (2006) Sénégal 47,8
Age moyen de survenue de la ménopause
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
La carence hormonale due à la ménopause est
responsable d’une dégradation relative de la qualité
de vie chez certaines femmes, ainsi que la survenue
de certaines pathologies (pathologies bucco-dentaires+)
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Nouveau statut hormonal → nouveau statut
bucco-dentaire avec symptomatologie variable à
type de: douleur ou inconfort buccal, inflammation
des gencives, sensations de brûlure, sensations
gustatives altérées (salé, métallique, poivré, amer),
sécheresse buccale (xérostomie)
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
- ↑Risque de parodontite: accélération formation
plaque dentaire par présence biofilm → favoriser
déchaussement des dents
-Effet potentialisé en cas de diminution de la densité
osseuse
GUEZ D et coll Ménopause et parodontite: la déficience oesytrogènique peut-elle affecter la sévérité d’une maladie
inflammatoire? J Parodontol Implantol Oral 2002;21:273-281
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Etat parodontal et ménopause (438 femmes) Thèse Chir Dent Dakar 2012, N° 12: 87 pages
- Ostéoporose: l’os est un tissu en perpétuel
remodelage avec des phénomènes incessants de
formation et de résorption
-Dès 30-40 ans, chez l’homme comme chez la
femme, la masse osseuse totale diminue
régulièrement et inexorablement
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
L’arrêt de la sécrétion oestrogènique accélère le
phénomène chez la femme
Masse et densité osseuses
2,5 % pendant 3 ou 4 ans puis 0,75 % / an
diminution résistance mécanique des os (dents et
mâchoire)
GEURS N.C et al Osteoporisis and peridontal disease Perodontol 2003; 32:105-110
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Défaut de solidité des dents
- Si gingivite associée accélération processus
de perte osseuse autour de la dent
- Ralentissement du processus en cas de
supplémentation calcique ou de traitement avec
Biphosphonates
- Attention au risque de néo-formation osseusePalomo L: Is long-term bisphosphonate therapy associated with benefits to the periodontium in postmenopausal women?, Menopause, Feb 2011, 18(2):164-70
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Cas particulier: Gougerot-Sjögren: 100 fois plus
fréquente chez les femmes que chez hommes,
particulièrement chez femmes ménopausées
Maladie auto-immune dans laquelle les cellules
immunitaires attaquent par erreur et détruisent les
tissus des glandes salivaires lacrymales
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Participation importante de l’atteinte bucco-
dentaire à l’altération de la qualité de vie
OHIP-4 (39%), OHIP-5 (44%), OHIP-6 (47%)
OHIP-9 (44%), OHIP-10 (46,8%), OHIP-12 (43%)
Etat parodontal et ménopause (438 femmes) Thèse Chir Dent Dakar 2012, N° 12: 87 pages
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
Recommandations
- Nécessité d’une consultation odontologique
obligatoire dans le bilan initial réalisé au début de la
ménopause et périodiquement dans le cadre du
suivi (tous les 3 ans au moins)
- Mesure densité osseuse (ostéodensitomètrie)
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
- Santé bucco-dentaire est un maillon
essentiel de la santé de la femme
- Modulateur de la qualité de vie
- Risque spécifique à chaque étape de la vie
génitale de la femme → prise en charge
curative et promotionnelle adaptéeSanté bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE
- Information et sensibilisation populations
- Dépistage par consultations obligatoires et
systématiques (grossesse, post-partum,
contraception, ménopause)
- Approche pluridisciplinaire
(Chirugien Dentiste, Pédiatre, Gynécologue-Obstétricien)
Santé bucco-dentaire et santé de la reproduction de la femme. Conférence AFCDS - Dakar, 14 Mars 2015,. Pr Cheikh Tidiane CISSE