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Savoir prescrire l'homéopathie en cas d'herpès en obstétrique Sage-femme, 123, rue du Général-Leclerc, 95350 Saint-Leu-la-Forêt, France L ors d'une poussée d'herpès au cours de la grossesse, on utilise les antiviraux en cas de primo- infection à HSV2 (problème de virémie). Pour les récurrences, l'homéopathie est un traitement de choix. En per partum, chez les patientes porteuses, un examen clinique très soigneux et un interrogatoire à la recherche de prodromes dans les jours qui ont précédé obligent à prescrire les antiviraux (recommandations pour la pratique clinique, qui sont opposables). Heureusement, l'homéopathie peut sou- vent sufre à empêcher la poussée de se déclarer, et donc éviter le risque de conta- mination du fœtus (en cas de rupture des membranes prolongée et lors du passage dans les voies génitales maternelles). PRESCRIPTION Dès les premiers symptômes Vaccino- toxinum 9 CH : 1 dose immédiatement, puis 1 dose dans 10 jours, particulière- ment indiquée sur les terrains luétiques. Oscillococcinum : 1 dose le 1 er jour puis recommencer 6 heures plus tard, et 3 fois par jour pendant 2 à 3 jours. Traitement aigu : on peut alterner plu- sieurs médicaments 3 à 6 fois par jour : Argentum nitricum 5 CH, Borax 5 CH, Clematis erecta 4 et 5 CH, Croton tiglium 5 ou 9 CH, Mezereum 4 et 5 CH, Nitricum acidum 4 ou5 CH, Rhus toxicodendron 4 ou 5 CH. Localement, appliquer une pommade à l'Echinacea TM ou au Calendula. Prévention des récidives (en 9 à 30 CH, en dose hebdomadaire à mensuelle) : si les crises sont d'origine émotion- nelle : Staphysagria, Ignatia, Gelse- mium, Sepia, Lycopodium, Natrum muriaticum ; si les crises liées à un déséquilibre du terrain : Sepia, Natrum muriaticum, Tuberculinum, Sulfur , Psorinum, Lycopodium. Vaccinotoxicum donne aussi de bons résultats (arrêt de la crise) s'il est utilisé assez tôt. Anti-inammatoires en cas de poussée suraiguë : Apis, Belladonna, Mercurius solubilis, Mercurius corrosivus, Hepar sulfur . RÉSUMÉ DE MATIÈRE MÉDICALE HOMÉOPATHIQUE INDIQUÉE EN CAS D'HERPÈS Argentum nitricum Siège : récidivantes, génitales, œil (cor- née) ; vésicules : ulcération, œdème ; douleur, prurit : ++,spasme de la paupière, pas de prurit ; autres signes : aggravé par les applications locales chaudes. Borax Siège : plutôt chez les enfants ; vésicu- les : unique ou en bouquet ; douleur, pru- rit : modérés ; autres signes : aphtose fréquente. Clematis erecta Siège : génital le plus souvent masculin (gland, scrotum ené), muqueuse vul- vaire et grandes lèvres, œil (paupière) ; vésicules : sur peau rouge, qui très vite sécrètent un liquide jaune irritant, laissant des croûtes jaunâtres, lésion donnant un écoulement purulent ; douleur, prurit : douleur ++, prurit ++, adénopathies ingui- nales douloureuses ; autres signes : laté- ralité droite, aggravé par chaleur du lit et eau froide, par suppression locale ou générale d'un écoulement. Croton tiglium Siège : toutes localisations possibles, génital plutôt masculin, extension au péri- née ; vésicules : plaque rouge vésicu- leuse suintante et brûlante ; douleur, Élisabeth Latour Adresse e-mail : [email protected] La Revue d'Homéopathie 2012;3:3334 Fiche thérapeutique © 2012 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. doi:10.1016/j.revhom.2012.01.004 33

Savoir prescrire l’homéopathie en cas d’herpès en obstétrique

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La Revue d'Homéopathie 2012;3:33–34 Fiche thérapeutique

© 2012doi:10.

Savoir prescrire l'homéopathieen cas d'herpès en obstétrique

Élisabeth Latour

Sage-femme, 123, rue du Général-Leclerc, 95350 Saint-Leu-la-Forêt, France

ors d'une poussée d'herpès au Lycopodium. Vaccinotoxicum donne

Lcours de la grossesse, on utiliseles antiviraux en cas de primo-

infection à HSV2 (problème de virémie).Pour les récurrences, l'homéopathie estun traitement de choix. En per partum,chez les patientes porteuses, un examenclinique très soigneux et un interrogatoireà la recherche de prodromes dans lesjours qui ont précédé obligent à prescrireles antiviraux (recommandations pour lapratique clinique, qui sont opposables).Heureusement, l'homéopathie peut sou-vent suffire à empêcher la poussée de sedéclarer, et donc éviter le risque de conta-mination du fœtus (en cas de rupture desmembranes prolongée et lors du passagedans les voies génitales maternelles).

PRESCRIPTION

Dès les premiers symptômes Vaccino-toxinum 9 CH : 1 dose immédiatement,puis 1 dose dans 10 jours, particulière-ment indiquée sur les terrains luétiques.Oscillococcinum : 1 dose le1er jour puisrecommencer 6 heures plus tard, et3 fois par jour pendant 2 à 3 jours.

Traitement aigu : on peut alterner plu-sieurs médicaments 3 à 6 fois par jour :Argentum nitricum 5 CH, Borax 5 CH,Clematis erecta 4 et 5 CH, Crotontiglium 5 ou 9 CH, Mezereum 4 et5 CH,Nitricumacidum4 ou5 CH,Rhustoxicodendron 4 ou 5 CH.

Localement, appliquer une pommadeà l'Echinacea TM ou au Calendula.

Adresse e-mail :[email protected]

Prévention des récidives (en 9 à 30 CH,en dose hebdomadaire à mensuelle) :� si les crises sont d'origine émotion-nelle : Staphysagria, Ignatia, Gelse-mium, Sepia, Lycopodium, Natrummuriaticum ;

� si les crises liées à un déséquilibre duterrain : Sepia, Natrum muriaticum,Tuberculinum, Sulfur, Psorinum,

Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.1016/j.revhom.2012.01.004

aussi de bons résultats (arrêt de lacrise) s'il est utilisé assez tôt.

Anti-inflammatoires en cas de pousséesuraiguë : Apis, Belladonna, Mercuriussolubilis, Mercurius corrosivus, Heparsulfur.

RÉSUMÉ DE MATIÈREMÉDICALE HOMÉOPATHIQUEINDIQUÉE EN CAS D'HERPÈS

Argentum nitricumSiège : récidivantes, génitales, œil (cor-née) ; vésicules : ulcération, œdème ;douleur,prurit : ++,spasmede lapaupière,pas de prurit ; autres signes : aggravé parles applications locales chaudes.

BoraxSiège : plutôt chez les enfants ; vésicu-les : unique ou en bouquet ; douleur, pru-rit : modérés ; autres signes : aphtosefréquente.

Clematis erectaSiège : génital le plus souvent masculin(gland, scrotum enflé), muqueuse vul-vaire et grandes lèvres, œil (paupière) ;vésicules : sur peau rouge, qui très vitesécrètent un liquide jaune irritant, laissantdes croûtes jaunâtres, lésion donnant unécoulement purulent ; douleur, prurit :douleur ++, prurit ++, adénopathies ingui-nales douloureuses ; autres signes : laté-ralité droite, aggravé par chaleur du lit eteau froide, par suppression locale ougénérale d'un écoulement.

Croton tigliumSiège : toutes localisations possibles,génital plutôt masculin, extension au péri-née ; vésicules : plaque rouge vésicu-leuse suintante et brûlante ; douleur,

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É LatourFiche thérapeutique

prurit : +++ interdisant toute vie sexuelle, prurit +++ ;autres signes : aggravé par contact, alterne avec diar-rhée ou toux.En alternance avec Borax si besoin.

MezereumSiège : labial ++ ; vésicules : laissent suinter ++ unliquide épais et purulent séchant en croûtes blanc jau-nâtre ; douleur, prurit : brûlure ++, prurit ++.

Nitricum acidumSiège : toutes localisations possibles, génital (jonctioncutanéo-muqueuse du gland/prépuce ou fourchette/périnée), œil (cornée) ; vésicules : ulcération en cartede géographie, suintant, saignant facilement ; douleur,prurit : aiguë, piquante, en écharde, parfois indolore,pas de prurit ; autres signes : médicament de luèsedonc aggravé la nuit.

Rhus toxicodendronSiège : localisations souvent associées, naso-labial,génital plutôtmasculin (gland, prépuce),œil (paupières) ;vésicules : petites sur base rouge, liquide citrin

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transparent, suintantes +++ ; douleur, prurit : brûlante,douleur au déshabillage, prurit +++ ; autres signes : plusou moins amélioré par applications chaudes, suite detemps froid, d'avoir été mouillé.

Autres médicamentsAnacardium orientalis, Graphites, Natrum muriaticum.

Déclaration d'intérêtsL'auteur déclare ne pas avoir de conflits d'intérêts en relation avec cetarticle.

POUR EN SAVOIR PLUS

Coulamy A. et Jousset C. Basses dilutions et drainages homéopa-thiques. Paris: Similia; 2000.

Greco J. Homéopathie en gynécologie. Paris: Maloine; 1988.de Mattos L. Homéopathie et gynécologie. Paris: Similia; 1987.Moreau-Delgado F. Manuel pratique d'homéopathie en gynécologie-

obstétrique. Paris: Iprédis; 1996.Voisin H. Matière médicale du praticien homéopathe. Paris: Maloine;

2003.