SOMMAIRE...SOMMAIRE I. Introduction II. Intérêt d’un centre de simulation III. Approche proposée a. Public ciblé b. Modules et domaines médicaux couverts c. Aspect formation

SOMMAIRE

I. Introduction

II. Intérêt d’un centre de simulation

III. Approche proposée a. Public ciblé b. Modules et domaines médicaux couverts c. Aspect formation

IV. Description des équipements a. Bâtiment b. Equipements né e saires c. Ressources humaines d. Ressources pédagogiques e. Précisions sur le matériel pédagogique

recomma dé

V. Coûts

VII : Référence bibliographiques

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Source: www.plus-de-details.com

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I. INTRODUCTION L'origine de la simulation pédagogique est très ancienne mais elle s'est développée au cours des dernières décennies tout particulièrement dans le secteur

aéronautique. La plupart des

grandes industries font

aujourd'hui appel aux techniques de

simulation (nucléaire,

ferroviaire, automobile... mais également l'armée et les services de secours). La Pédagogie Médicale est devenue de plus en plus pragmatique et recentrée sur les pratiques effectives des médecins. Comment imaginer un médecin qui n’aurait appris que théoriquement et virtuellement des techniques de réanimation, d’infiltration, de ponction lombaire ou de touch pelviens … ? Peut-on se lancer dans une pratique médicale se lement après l’avoir visualisée ns sa pratique par un médecin nior ? Les solutions de sim ation médicale apportent aujourd ui des

perspectives imm es pour cet

ndispensable apprentissage

personnel de la ratique sans risque

pour des patients réels. Elles sont destinées à faciliter la transmission des connaissances en médecine et leur

al ation. Ces nouvelles possibilités

de la technologie permett t un pré-apprentissage sur ma equins entre la théorie et la prati ue éelle. A l’exemple des pilotes d’avion, qui utilisent systématiquem nt des simulateurs très sophis ués avant de prendre le moindre risque dans la responsabilité du pilotage. La prise en harge idéale du malade nécessite aussi une formation médicale con ue de qualité. Pour a rive à cet ob ctif, la création d'un centre de

mulation pour l'entraînement des p ofessionnels de la santé sera d'un grand appui. En effet, et à travers plusieurs méthodologies, les participants seront mis face à des situations réelles, et de complexités différentes, utilisant des mannequins-patients sophistiqués, et permettant d'explorer le niveau d'apprentissage et la capacité à faire face à ces dites situations, toujours en évitant les dangers éventuels générés chez des patients réels lors des mêmes manœuvres effectuées. C'est en anesthésie qu'est apparu le premier mannequin de simulation pour l'abord des voies aériennes (1969). Depuis, les évolutions technologiques ont été importantes. Ces techniques sont ainsi passées du stade de technologie expérimentale au monde clinique et ont atteint un degré de sophistication très élevé. Des centres de référence existent depuis plus de 15 ans comme le Center for Medical Simulation de Harvard lancé en 1994.

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Les simulateurs médicaux peuvent être schématiquement distingués en trois catégories:

- les simulateurs dits "basse fidélité"

(ou "Task Trainers") qui correspondent aux matériels procéduraux (par exemple : tête d’intubation, bras de perfusion)

- les simulateurs dits "haute fidélité" (ou "Mannequin Simulateurs") correspondant au patient dans son entier et pilotés ou non par ordinateur. Ils permettent des simulations multi-tâches techniques (intubation, pose de drains, radiologie, échographie, scanner…) et non techniques (travail d’équipe gestion de crise…)

- Les simulateurs de tâches complexes assistés par ordinateur dits sont plus sophistiqués par exemple : les simulateurs d’endoscopie, notamment les endoscopies bronchiques, parf high-tech, reproduisant toute les étapes de la fibrosc pie jusqu’aux biopsies.

Le Centre Pédagogique de imulation Médicale (CPSM) que nous proposons de vous équiper à l’Universit e Médecine de Tlemcen se veut une combinaison de ces solutions pédagogi ues modernes et constituera une avancée très importante au service de la qu é et de la performance dans l'enseignement des sciences médicales. Nous estimons que ce projet permettra à l’Université de Médecine de Tlemcen de se positionner comme formateur de référence notamment dans la médecine d’Urgence fa ilitant ainsi les partenariats de recherche et les avancées médicales. Les différen es étapes de l’amélioration de cet enseignement pourront faire l’objet de validati s par des études puis des communications participant ainsi à l’essor d’une toute nouvelle discipline universitaire.

II. INTE ET D’UN CENTRE DE SIMULATION :

e vantages de cet apprentissage médical sur simulateurs sont multiples : - La simulation est d’abord et avant tout sans risque pour le patient

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- L’apprentissage sur simulateur d’un geste technique diminue le temps réalisation de ce geste et diminue les complications liées au geste.

- En pédagogie, le simulateur permet l’utilisation de techniques d’apprent ssage originales, beaucoup plus adaptées à l’adulte que ne le sont les c urs magistraux en utilisant un apprentissage contextuel basé sur l’expé ien e (la pratique clinique) et la pratique réflexive (l’analyse de l’applicatio de ses connaissances dans une situation donnée et des conséquences)

- La simulation permet une standardisation de l’apprentissage clin ue - Une prise de responsabilité personnelle dans les premières pratiques réelles avec

beaucoup plus d’assise (pas de problème d’éthique par rapport au novice dans sa pratique réelle)

- L’apprentissage peut être répété autant de fois que néc ssaire pour être acquis. Elle permet de reproduire des événements ra à l’infini.

- Des scénarios peuvent être construits pour envisage dive s situations cliniques (grâce au support informatique, avec programmation ’un choc, d’un trouble du rythme …).

- La pratique sur mannequin peut être pleinement nteractive avec l’enseignant – encadrant (il est souvent « muselé » devant l atient pour discuter de tout ce qui est délicat (et souvent important), type tumeu psychisme, complication du geste ou malfaçon)

- La simulation permet l’apprentissage du tra ail en équipe. Le simulateur peut être utilisé comme outil d’évaluation.

- La simulation est un outil de recherc e, la faiblesse de l’Evidence Based Medicine EBM permettra de monter des projets de recherche pour valider son utilisation. La simulation est appropriée p ur :

- La formation initiale des méde ins ntégrée dans le cursus de médecine - L’évaluation des connaissanc s et des pratiques - La formation continue de médecins et différents intervenants et acteurs de la

prise en charge des malades Manipulation d’équipements en situation réelle Évolution perpétuell et apparition de nouvelles techniques, Actualisation de protocoles de soins selon les recommandations

consensuelles, Progrès tec logiques dans le matériel médical, les télécommunications

et l'inform que. - La formation des nfirmiers, des techniciens supérieurs et autres personnel

soignant civil o militaire - La formation des techniciens ambulanciers…

A titre d’ex mple, des mannequins très sophistiqués, peuvent simuler nombre de situations cl ques d’urgence, avec un réalisme étonnant. Les silicones complexes permett nt d’être repiqués de très nombreuses fois, et les articulations du genou, de l’épa e, du coude, du poignet et de la main, sont disponibles. Pour les gestes tec i ues au niveau du rachis (lombaire, épidurale), articulaire, péri-radiculaire … des mannequins reproduisent les abords du rachis avec toutes les structures

a omiques, et même le LCR. Outre les éléments anatomiques, des capteurs indiquent le bon positionnement ou non de l’aiguille, la présence de liquide, l atteinte éventuelle de structures sensibles. Enfin, des reproductions de bassin

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permettent à l’étudiant de s’entraîner de manière réaliste aux touchers pelvi avec des modèles simulant la normalité du col utérin ou de la prostate ais également des exemples pathologiques type adénome, cancer, fibrome o kys e de l’ovaire. Un récent rapport de l'IGAS (Inspection Générale des Affaires Sociales en F ance), appuyé sur une revue de littérature étrangère montre que la FMC dès l rs qu'elle emprunte des formes pédagogiques didactiques traditionnelles a pe d' ffet direct sur les pratiques. Les modes de formation plus interactifs et plus proche de la pratique des médecins auraient un impact plus prononcé. (Rapport de l'IGAS: formation médicale continue et évaluation des pratiques professionnelles des médecins. Pierre Louis Bras, Gilles Duhamel. Novembre 2008) Quelques témoignages de KOL : "Ces simulateurs sont passionnants. Ils auront un grand mpact sur la gestion des patients. C'est tout simplement merveilleux. " Professeur Magdi Yacoub, Chirurgie cardiaque, National Heart and Lung Institute, Imp al College Faculty of Medicine, Londres "Les images et les graphiques sont plus que s mots dans l'enseignement de l'anatomie. Leonardo da Vinci a été le prem r à dessiner des images du cœur, il aurait aimé voir ces simulateurs. Absol ment superbe. Les jeunes qui vont apprendre avec ces simulateurs auront du mal à comprendre combien il était difficile pour notre génération d’apprendre. " Professeur Philipp Bonhoeffer, chef de la cardiologie à l'hôpital Great Ormond Street, Londres " Cela fait plusieurs années que n développons à Nancy l’apprentissage des gestes chirurgicaux par simulatio Le Centre de Simulation médicale représente aujourd’hui un outil fantastique proche des exigences de formation des pilotes d’avions et d’ores et déjà i tégré dans les cursus de médecine. Les étudiants auront, à plusieurs reprises au cours de leur formation, une expérience de gestion de situation de crise." M.Braun enseignant à l’UHP et praticien au CHU de Nancy.

III. APPROCHE PROPOSEE a. Public ciblé

Le CPSM peut former, en fonction de leur niveau, tous les professionnels de la santé, notamment - Étudiants - Médeci s généralistes et spécialistes, - Infirmiers anesthésistes et polyvalents, - Tech iciens ambulanciers, - e …

Fo mation pour étudiants en médecine :

ées pré cliniques - Support d’apprentissage de disciplines comme la physiologie ou la

pharmacologie.

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- Intégration dans certains séminaires de compétences cliniques (e : cardiologie, circulation, respiration, geste techniques, urgences, etc.).

Années cliniques

- Utilisation par les responsables de certains enseignements (urgence méd cales et chirurgicales, médecine interne, chirurgie,…)

- Formation des étudiants durant leur internat (ex: stages en an sthésie, soins intensifs, Médecine d’Urgence, etc.)

Au cours de la formation initiale, la simulation permet aux étudiants d'appliquer les connaissances théoriques sans risque pour le patient, de faciliter l ur réflexion en groupe et d'améliorer la confiance en soi. Formation en soins infirmiers: - Intégration dans le programme de formation de base es infirmiers - Outil de formation des infirmiers travaillant en M decine d’Urgence soins

intensifs et anesthésie

b. Etapes et domaines d’apprentissage couverts Nous proposons de concevoir le CPSM en trois sembles distincts qui peuvent soit être implémentés dès le départ ensemble so être mis en place graduellement en fonction des priorités. Les trois groupes com rennent les équipements de simulation selon la logique suivante:

1. GROUPE 1 Examens physiques G stes médicaux & Réanimation 2. GROUPE 2 Simulateurs pou exp ations invasives et gestes chirurgicaux 3. GROUPE 3 Simulateurs pour i agerie médicale

Voici une première description des différents groupes et les thèmes médicaux qui sont couverts :

1. Examens physiques Ge tes médicaux & Réanimation - Examens physique imples - Urgence : Prem secours & RCP - Examens spé ialisés (Cœur, Poumons, Œil, Oreille, etc.) - Gestes m caux (ponction de veines périphériques et veines centrales,

ponctio ombaire, ponction de l’artère radiale, biopsie, sutures, etc.) - Simulation c mplexe : - Pédiatrie nouveau-nés, nourrissons et enfants) - Périnatalité (Simulation d’accouchement, etc.) - Soin infirmiers

2. Sim ateurs pour gestes chirurgicaux et examens complémentaires invasifs

Examens endoscopiques Intervention chirurgicales (Appendicectomie, colectomie,

Cholécystectomie, etc…) - Coronarographie & artériographie - Angioplastie coronaire et périphérique (pas inclus à ce stade dans le

budget)

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- Cardiologie interventionnelle pédiatrique (pas inclus à ce stade da le budget)

3. Simulateurs & Fantômes pour imagerie médicale

- Echographie - Radiologie - Scanner

c. Aspect formation

En plus de la fourniture des équipements, nous proposons un accompagnement pour les trois niveaux de formation suivants : - Manipulation des équipements et formation des fo mate s qui vont utiliser ces

outils pédagogiques. Une formation sera assurée pour p ise en main de tous les "Task trainers". De plus un technicien spécialisé de MHS sera présent lors de chaque séance de simulation avec les "Mannequi s imulateurs" durant les six premiers mois. Cette partie est prévue avec livraison des équipements. un calendrier précis proposé avec validation du prog amme.

- Participation à des séminaires d’utilisation es simulateurs qui pourraient être organisés à l’étranger par des centres d éférence. MHS fera des propositions en termes de contenu et de coût selon es besoins transmis par le CPSM.

- Organisation de journées de formations spécifiques en ramenant des experts internationaux qui viendront au CPSM pour transmettre leurs techniques grâce aux simulateurs dans différen es sp ialités. Ces programmes seront organisés avec vous selon vos besoins et p orités. Nous pouvons citer à titre d’exemple :

o des intervenants urge tistes pour l’adulte et l’enfant. o néonatologie o des cardiologues pour des gestes de coronarographie o des urologues pou des gestes d’endoscopie urologique o des radiologu s pour des interprétations de scanners, d’échographie… Un programme ann el avec budget correspondant sera établi avec les responsables con rnés.

IV. DESCRIPTION DES QU EMENTS

a. Bâtiment/infrastructure Pour le groupe 1, nous préconisons une surface de 500 m² aménagée en 3 niveaux :

- Niveau 1 [sous-sol] : pour tout le stock de matériel médico-technique - Niveau [rez-de-chaussée] : pour l'aire d'intervention extra-hospitalière, pour

l'entrée d'ambulance, et pour les salles de consultation et de soins, et le secteur a ministratif,

- au 1 : pour les salles de simulation et d’endoscopie, et les salles de débriefing.

A titre d’exemple, voici un plan très simple d’une petite unité de simulation dans un hôpital (une configuration avec une seule salle de simulation).

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Nous pourrons vous assister pour l’optimisation d la conception des locaux du CPSM. Pour le groupe 2, Les équipements peuvent tre in tallés dans les salles de simulation au niveau 1. En fonction du nombre de sim la urs retenus pour ce module 2, des salles de simulation supplémentaires seront p évoir. Pour le groupe 3, les sessions de simul on se dérouleront au niveau des locaux existants de radio/scanner et d’échographie. Le stock du matériel est à prévoir à proximité. Stock du matériel médico-tech ique :

Ce stock sera réservé à tou le matériel utilisé pour la formation et pour la maintenance des manneq ins et des différentes salles de simulation. En pratique : tout le ma rie de remplacement et le matériel nécessaire pour l'entretien.

Aire d'interventio extra hospitalière :

Cette aire sera amé agée à la façon d'une ruelle avec tous les accessoires [panneaux de ci ulation, trottoir, …] ce qui permettra de générer des conditions réelle d intervention sur les lieux de l'accident. En pratique : une pseudo-ruelle avec les accessoires nécessaires

Rampe d entrée pour les ambulances:

Cette e permettra de reproduire les conditions réelles du transport médical é des malades et de leur admission au sein des structures hospitalières. En pratique : 1 ambulance médicalisée avec matelas à coquille et brancard

Sa les de consultation et de soins:

Ces salles seront dédiées aux différentes consultations : gynécologie-obstétrique [avec une table gynécologique, un mannequin gynécologique et obstétrical], cardiologie [avec un appareil à ECG, un écho-cardiographe et une épreuve d'effort], etc… En pratique :

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- 1 Salle de consultation d’urgence - 1 Salle de consultation de cardiologie - 1 Salle de consultation de pneumologie - 1 Salle de consultation de pédiatrie et de néonatologie

Salles de simulation:

Plusieurs salles seront dédiées à cet effet. En pratique : - 1 salle de simulation anesthésie - 1 salle de simulation de réanimation cardio-pulmonaire adulte et enfant - 1 salle de soins infirmiers en service de la médecine ou de l chirurgie

Secteur administratif:

Il comprendra : - 1 Bureau pour responsable - 1 Bureau pour secrétariat - 4 salles de cours - 2 salles de réunion - 4 bureaux pour les enseignants

b. Equipements nécessaires

Mannequins, simulateurs … [voir ci-des us Tout le matériel d'un centre d'enseignement des soins d'urgence Matériel bureautique et audio-visuel du secteur administratif [PC portables,

datashows, panneaux, etc…]

c. Ressources humaines Personnel:

- Un directeur du centre - Un responsable péda o ique - Un enseignant référent par spécialité - Une équipe d'ense nants avec un comité scientifique qui valide les

scénarii de s mula n - Secrétaires

d. Ressources pédag giques

Outils d’appren issage de gestes:

Les « Tasks Trainers » sont des outils qui permettent d’apprendre à maîtriser le geste. On peut citer par exemple le bras de perfusion ou encore le thorax d’injection dans une cham re implantable. Ce type de produit peut inclure des mannequins comme l C ash Kelly, qui lui permet les manipulations de patient dans un lit, pour appren re l’ergonomie, les techniques de réfection d’un lit par exemple. Gardons en m re l’époque où pour apprendre et s’entraîner, on piquait dans une ora ge pour l’injection intramusculaire et on installait dans un lit un de ses c marades d’école. C’était déjà de la simulation ! Aujourd’hui, les contraintes

pportés par une technique toujours plus sophistiquée, par une volonté de faire mieux, par une demande des patients plus forte, par une notion universellement souhaitée de « sécurité patient » et enfin par une professionnalisation précoce des études, il semble évident que les outils doivent apporter davantage de réalisme à

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l’enseignement. Les outils de formation reproduisent des parties du corps hum ou ce dernier en entier avec un réalisme qui n’a jamais été aussi fort. Ils fac ent l’apprentissage, mais aussi la rétention des connaissances et des technique Il est communément admis que l’enseignement en cours magistral do être complété par une formation en travaux pratiques. Ces travaux pratique omme le terme le laisse supposer, permettent d’aborder l’aspect PRATIQUE des soins. On a longtemps pensé que le cours magistral, suivi par un stage é ait e moyen d’apprendre les gestes en intégrant les connaissances théoriques. On sait aujourd’hui que la pénurie de personnel d’encadrement, la multiplicité des missions, les exigences des patients rendent ce modèle non sati fais nt. Il semblerait que l’apprentissage à l’école doive rendre les étudiants plus pe o mants, avec plus d’initiatives et d’assurance sur les terrains de stage. Les Task Trainers » sont les outils qui permettent cela, facilement, économiquement, p cisément et avec la meilleure rétention possible. Ils peuvent être utilisés fréque ment, sans beaucoup de préparation préalable et ils permettent aussi aux étudiants de se focaliser véritablement sur le geste et sa maîtrise, sans être pa a té par d’autres facteurs comme les collègues, une autre caractéristique d n simulateur, etc. Simulateurs:

C’est grâce à la simulation que l’on peut agi gl balement sur les étudiants. En effet, la simulation dans sa plus large acc tation comprend la validation des connaissances, la mise en application et analyse des comportements. En effet, construire un scénario, à l’école, avec des équipes, sur des situations que les étudiants seront amenés à rencontrer est aujourd’hui le meilleur moyen de : - Provoquer l’émotion - Impliquer l’étudiant - Lui permettre de travailler en éq pe - Lui donner l’occasion de pre dr des décisions, plus facilement que dans la

réalité du stage, mais avec le même impact émotionnel - Evaluer la démarche de oin et le cheminement intellectuel, dans la prise en

charge d’un patient. - Evaluer ses connaissances héoriques, mais aussi pratiques - Le rassurer sur sa missi n dans les futurs stages, mais aussi sa future vie

professionnelle. - Lui permettre aussi ’auto-évaluer ses actions, ses réflexions, la globalité de sa

prise en charge patient. La simulation est donc e moyen de mettre véritablement les étudiants en situation de soin avec toute ses composantes. La simulation est aussi un excellent moyen d’être sûr que tous les élèves d’un même établissement ont confrontés aux mêmes situations. Les stages sont différents, le quotidien dans ces stages varie. Certains étudiants participeront à des évènements particuliers q i seront différents de ceux vécus par d’autres. Avec des scénarios et des mise en situation simulées, on obtient une uniformité pour toute la promotion, simul ions qui de surcroît peuvent être inspirées par des situations déjà vécues en stag par certains et qui souhaitent les faire partager aux autres.

n rairement aux « Task Trainers », il faut ici davantage de préparation et une mise e œuvre un petit peu plus compliquée. En effet, un scénario doit être défini, une répartition de rôles doit être faite, une salle doit être préparée, avec tout le matériel

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nécessaire et une programmation du simulateur. Une séance de simulation prépare mais elle a un impact énorme et très satisfaisant pour tous les partici ants et à terme pour les professionnels. Exemple de simulation: Les soins d’urgence Les principales situations d’urgence font chacune l’objet d’un ou de usieurs scénarii. Ces scénarii sont validés par le comité scientifique du centre de s mulation. Pendant la simulation, chaque scénario est mis en scène par un technicien qui anime le mannequin (paroles, bruits, paramètres vitaux, réactions, etc…). A partir de la salle de contrôle, il assure aussi le bon déroulement de la séance de simulation ainsi que son enregistrement. L’enregistrement de a éance permet son analyse a posteriori lors d’un débriefing (critique con tructi e du niveau des connaissances théoriques, de leur application, des compor ments individuels et de l’organisation du travail en équipe, suivi éventuelle ent d’une évaluation normative). Les scénarii guident le technicien dans l’animatio du mannequin. Ils sont adaptés à la Médecine d’Urgence et au nive u de chaque intervenant. MHS fournit des scénarii avec le mannequin (annexe 6). Certains des scénarii sont utilisables pour la Médecine d’Urgence. D’aut scénarii doivent être créés. Une liste de scénarii pertinente sera proposée au mité scientifique pour validation. La création de chaque scénario doit aller de pair avec la proposition de scores d’évaluation qui devront être validés Les scénarii devront être adaptés aux au programme de l’enseignement en M dec ne d’Urgence. Aujourd’hui 60% à 70% de tous gestes pratiqués en Médecine d’Urgence (incluant la traumatologie, l’obsté ique…) peuvent être pratiqués sur le mannequin simulateur SimMan. Une session de simulation en s in d’urgence comprendra :

- Parfois un bref rappel théorique - un briefing en salle de co s ou de réunion - une description d la s on - un premier contact vec la salle de simulation - La simulation en - Un temps de dé rie ng.

Voici en quelques mots une explication sur les différences qui existent entre l’apprentissage de gestes (Tasks Trainers), l’apprentissage en situation (simulateurs patients). Dan le premier cas, on maîtrise les techniques, dans l’autre, on intègre les connai ances, l’émotion, le travail en équipe, la prise de décision. Deux techniques pédagogiques différentes mais avec des objectifs très complémentaires. Simulateurs pour explorations invasives et gestes chirurgicaux:

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A titre d’exemple, un simulateur pédagogique pour la coelioscopie gynécologique est composé d’un support fantôme avec des trocarts et des instruments chirurgicaux en place, un écran d’ordinateur, un logiciel qui fournit les images de synthèse temps réel de la partie du corps concernée associée d’une cavité abdominale féminine associé à un logiciel de supervision de la formation. La formation sur le simulateur est découpée en phases et en étapes de difficulté croissante. Une formation au repérage spatial et au maniement des outils à l’intérieur de la cavité pelvienne sera mise en place avec ce prototype Une première étude randomisée a été réalisée avec des internes de spécialité El e nous a permis d’évaluer les performances et les limites d’une telle appro e dans l’apprentissage.

e. Précisions sur le matériel pédagogique recommandé GROUPE 1 Nous présentons les équipements de ce groupe en trois catégories : 1. Formation sur les patients adultes 2. Simulation des enfants 3. Simulation des nourrissons 4. Simulation des nouveau-nés 5. Autres examens physiques 6. Ponctions & Injections

1. Formation sur les patients adultes: A. Apprentissage des geste t hniques: Bras de perfusion : Le bras de perfusion adulte, une peau et un système multi- ines de remplacement, du concentré de sang imulé, un flacon de sang avec tubes et raccord collier et crochet, 5 seringues, du lubrifiant pour mannequin et une valise de transport. Lavement et sondage urinaire : Soin périnéal, L'insertion de médications vaginales, Explication au Patient de l’auto-sondage intermittent, Pose de sonde à demeure, soin de s n , irrigation et ablation, Prélèvement d'urine, I iga ion de vessie en continu …. Bras té el : Spéc ialement conçu pour la formation aux poncti ns artérielles (sites radial et brachial). C bras peut être utilisé seul ou être monté sur les ma nequins adultes.

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Tête d’intubation : L’anatomie extrêmement réaliste de cette tête d’intubation permet l’apprentissage des techniq ues suivantes : dégagement des voies aériennes supérieures, aspiration oro-pharyngée et intratrachéale, ventilation à l’insufflateur manuel, manœuvre de Sellick, intubation naso ou trachéale par sonde d’intubation (pouvant être sélec ), mise en place d’un masque laryngé, d’un Frastrach*, d’un combitube, d’ n Trachlight* Chocking Charlie : est un tronc adulte spécialement conçu pour enseigner aux étudiants la méthode de Heimlich; Une anatomie réaliste avec simulation de corps étrangers offre aux instructeurs un excellent outil d'enseignement et de pratique de cette technique de sauvetage. Torse Chester : Ce torse est spécialement conç pour l’enseignement de la mise en place, de l’entretien et de ablation de cathéters veineux centraux. Il présente plusieurs types de cathéters sur plusieu tes : chambre implantable, ligne de PICC, cathéter veineux sus claviculaire tunélisé, cathéter jugulaire externe… Un retour veineux réaliste peut être simulé sur le dif érents sites. Les différents accès veineux peuvent être hé arinés et recevoir des injections. Tronc AT Kelly : Le Tronc AT Kelly a été conçu pour permettre l’entraînement à l’accès veineux central, à l’exsufflation thoracique et aux techniques de dégagement et d’accès d s ies aériennes supérieures. Resusci Anne : Les modèles Re usci Anne de base et Resusci Anne Skillguide sont onçus pour dispenser une formation complète à la réanimation cardio-pulmonaire. Mr Hurt : Le Ultimate Hurt est un mannequin de qualité supérieure pour tr atologie et dégagement d'urgence avec trois têtes m dul s de traumatologie interchangeables permettant de simule de nombreux cas concrets.

B. Pédagogie avec mannequins simulateurs: Simul teu Kelly : Le simulateur Kelly est un simulateur de form t n réaliste et interactif. Les très nombreux gestes et oins réalisables font du simulateur Kelly la référence

u la formation spécialisée aux soins d’urgence par simulation. Le simulateur Kelly réagit aux soins pratiqués par les élèves et aux ordres du formateur. Ses scénarios

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préprogrammés permettent une pratique efficace du diagnostic et du traitem t d'un patient ayant besoin de soins d'urgence spécialisés. Nursing Anne avec vitalsim : Conçue pour la simulation et la pratique d'une gamme complète de procédures, de diagnostiques et de soins du malade. Permet, grâce au boitier VitalSim, un examen auscultatoire thoracique et abdominal et une prise de pression artérielle extrêmement réalistes. Des modules supplémentaires pour la palpation des seins, les soins postopératoires après une mastectomie chirurgicale et les techniques de massage par palpation complètent ce mannequin, ce qui en ait la solution pédagogique idéale pour l’enseignement « au lit du malade »

SimMan 3G : Le nouveau simulateur patient SimMan 3G est réaliste, interactif et très sophistiqué mais néanmoins facil à utiliser. Les très nombreux gestes et soins réalisables f t du SimMan la référence pour la formation spécialisée aux soins intensifs et à la réanimation. En utilisant un scénario préprogrammé, en le créa soi même ou en faisant fonctionner SimMan 3G spontanément, il propose aujourd’hui un c ncept de simulation aussi simple que possible. Resusci Anne simulateur : Sa principale originalité est de simuler une respiration spontanée, ce qui en fait un outil novateur dans l'apprentissage d s gestes et soins d'urgence. Il rend donc possible l'animation de rmations encore plus réalistes autour de patients vivant Les formateurs ont enfin la possibilité de commencer l’exercice par l'évaluation d'un patient conscient (le formateur peut parler via un micro) et de faire évoluer le a à souhait (persistance d’une ventilation spontanée, arrêt ventilatoire, arrêt cardio-ventilatoire). Il s'adresse donc à un public vers (pouvant être amené à travailler simultanément lors d’un exercice ou d formation NRBC) : secouristes, ambulanciers, aides-soignants, infirmiers, médecins. Prompt : Le PROM T s mulateur d'accouchement, permet un enseignement ficace des techniques liées à l'accouchement et qui se révèlent parfois complexes. Les participants peuvent pratiquer des accouchements afin d'acquérir et d améliorer leurs compétences.

Simulation des enfants

A. p entissage des gestes techniques: Tê e d’intubation : La tête d’intubation enfant est un

t me d’entraînement réaliste, représentant la face et le thorax d’un enfant d’environ 6 ans.

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Jambe de perfusion : La jambe de perfusion intra-osseuse enfant est un système d’entraînement réaliste, représentant une jambe d’enfant avec un tibia cathétérisable. Resusci Junior : Le Resusci Junior est un mannequin simulant un enfant pour la formation aux techniques de réanimation et de sauvetage. B. Pédagogie par simulation : Mégacode Kid : Simulateur d’entraînement à la réanimation spécialisée de l’enfant. Le Mégacode Kid VitalSim est le premier simulateur pédiatrique, simulant de façon réaliste un enfant de 6 ans, destiné à la réanimatio spécialisée pédiatrique. Nursing Kid avec vitalsim : Le Nursing Kid est un mann in enfant grandeur nature, simulant de manière très réal ste un patient de 6 ans. Ce modèle est spécialement c çu pour former les professionnels aux pratiques de base et av ncée des techniques de soins. 2. Simulation des nourrissons

A. Apprentissage des gestes techniques: Tête intubation : La tête d’intuba on nourrisson est un système d’entraînement réaliste rep entant la face, les voies aériennes supérieures l’abouchement de l’œsophage d’un nourrisson. Marion : Le mannequin Mari n e un modèle de réalistes, conçu pour l'enseignement de la réanimation spécialisée (seul ou en équipe). Resusci baby : C e le mannequin nourrisson pour la formation à la R pédiatrique le plus réaliste et le plus pratique aujourd'hui d ponible. Baby Anne : Pour une formation aux techniques de RCP chez le béb avec un coût modique. C'est le complément parfait u Resusci Baby, il permet la formation à la désob truction des voies respiratoires.

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Bras de perfusion : Bras permettant la ponction veineuse au niveau de la fosse antécubitale et le dos de la main

B. Pédagogie par simulation : Nursing baby : Conçu pour la simulation et la pratique d'une gamme complète de procédures d'évaluation de soins, le mannequin de soins nourrisson est maintenant disponible avec auscultation sonore. Simbaby : Le simulateur bébé haut de gamme portable pour les formations en équipe. SimBaby a une anatomie réaliste et des fonctionalités cliniques qui permettent une formation par simulati SimBaby comprend un logiciel avec rapport vidéo et un mannnequin avec technologie interactive avancée permettant aux élèves de mettr en oeuvre des traitements d'urgence sur un béb

3. Simulation des nouveau-nés

A. Apprentissage des gestes techniq e : Baby Hippy : Le Baby Hippy est u sys me d’entraînement au diagnostic de luxation de hanche z le nouveau-né. Il représente le bassin et les mem re inférieurs d’un nouveau-né. Il permet l’enseignement et/ou l entraînement à la manœuvre de Barlow

Baby Stap : simule un n veau-né réaliste. Il est conçu spécialement pour for er les professionnels à la pratique des techniques de o ction lombaire. Baby Umbi Mannequin Baby Umbi est un modèle de nouveau-né conçu pour l’enseignement et/ou l’entraînem nt au cathétérisme du cordon ombilical

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Nouveau-né Anne : est un mannequin conçu pour l’apprentissage des gestes en réanimation néonatale. Une précision anatomique et un ensemble de caractéristiques techniques permettent une focalisation sur les compétences nécessaires pour assurer une réanimation du patient dans les dix premières minutes de vie. Jambe perfusion : Jambe d’entraînement à la perfusion pédiatrique Tête intubation nouveau-né : La tête d’intubation nouveau-né est un système d’entraînement réaliste, représentant la face, les voies aérienne supérieures et l’abouchement de l’œsophage d’un nouveau-né B. Pédagogie par simulation : SimNewB advanced : est un simulateur interactif, conçu avec l'académie américaine de pédiatrie pour permettre de manière optimale, la formation des équipes intervenant sur des nouveaux-nés lors des 10 premières minutes de vie. SimNewB a une apparence et de caractéristiques cliniques du nouveau-n extrêmement réalistes. SimNewB est idéal pour former lors de l’ pp entissage du diagnostic et de la thérapeutique pour les spécificités du nouveau né. 4. Autres examens physiques

Simulateur Patient Cardiologie ": est un simulateur réaliste avec des s mu ations de patients ayant des pathologies cardiaques et arythmies - 88 cas. Toucher réaliste avec sons et données recueillies sur de patients réels procurent un véritable appren issage réaliste.

Simulateur "LSAT" pour au ultation pulmonaire LSAT est destiné à la imulation de l’examen respiratoire. L’exam de la respiration est une étape essentielle da s l’examen pulmonaire. Cette compétence f t appel à trois domaines d’expertises : éco er les sons des poumons du patient ave une bonne utilisation du stéthoscope, en décelant les variations de sons et en étant capable de décrire ces sons de façon claire à des tiers. De plus, pour parvenir à un diagnostic, les relations entre soins et auscultation jouent un rôle important es personnes formées vont apprendre à distinguer les sons et leur localisa on et comprendre ce qu’ils indiquent. Simulateur "EYE" pour examen de l’oeil

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Le simulateur d’examen EYE est un mannequin innovant destiné aux examens approfondis de l’oeil. Il est conçu pour permettre l’examen du fond de l’oeil avec l’ophtalmoscope. De nombreux cas peuvent être configures pour l’apprenant en utilisant des combinaisons de transparence, de profondeur et de diamètre de la pupille. La matière soft et souple permet une simulation des procédures d’examen oculaire allant jusqu’à la manipulation des paupières Approprié pour examens avec tout type d’ophtmam s o es directs. Les unités oculaires sont équipées d’une lentille ui reproduit l’axe visuel

humain avec une vue très réaliste de l’oeil Lorsque l’instrument est mal utilisé, le fond de ’œil n’apparaîtra par

clairement Le diamètre de la pupille peut être modifié La profondeur du fond d’œil peut être aramétrée en 3 niveaux pour

montrer des vues hypermétrope, normale et m ope Le réflexe rétinien peut être observe 10 cas de fond d’oeil sont inclus pour d gnostic de pathologies oculaires

communes. Les transparents ont été éalisés à partir d’images cliniques réelles pour reproduire des vues réal tes de l’oeil.

Simulateur "EAR" pour examen de l’o eil e Le simulateur d’examen “EAR” st c çu pour s’entraîner à l’examen du méa acoustique externe et de membrane du tympan directement avec un otoscop . Conçu pour simuler divers cas et au si pour pratiquer l’extraction de bouchons de cire ou d’un corps étranger. Oreilles de tai le ré , très réaliste et faciles à interchanger. Des cas réels ermettent de visualiser des images réelles a travers

l’otoscope. Examen po bl de l’oreille droite et de l’oreille gauche

Simulateur "VTB" pour examen visuel et tactile du sein Ce modèle permet de s’entraîner à reconnaître quatre types différents de plastrons du sein et deux canc rs avec une dépression de la peau, un fibroad nome et une mastopathie. Une clavicul et des côtes palpables sont intégrés sous l tis u/peau. Efficace pour la formation de professionnels et aussi pour l’auto-ex du sein

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Simulateur "PES" pour examen de la prostate Le simulateur d’examen de la prostate PES permet de s’entraîner de façon efficace pour la palpation de la prostate. Un anus et un rectum en matériau réaliste permettent de pratiquer des examens très réalistes. Dix types de prostates sont installés dans le simulateur et le formateur peut les changer facilement avec un simple système de rotation interne. Trois positions du patient sont possibles. Le design est compact. Les prostates sont logées à l’intérieur du mannequin. Elles peuvent être

changes très facilement: très pratique pour enseigner à un groupe d’étudiants et tester leur pratique.

Dix cas de prostate pour simulation: deux cas norm ux, deux prostates avec élargissements, une prostatite et cinq cas de ca cino es.

Un matériau soft et souple de l’anus, tronc-lomb e et rectal permet un entraînement très réaliste pour les procédures d xamen

Amélioration des capacités de diagnostic de pathologies de la prostate. Le modèle peut être placé en trios positio supine, prone et latérale

Simulateur "DRE" pour toucher rectal Le simulateur d’examen digital rectal DRE un procédé unique d’entraînement pour détecter es patholodes rectales par palpation. Quatre rectum interchangeables sont inclus. L’apprenant peut aussi palpe une prostate et un

utérus normaux. Rectum de taille réelle palp le jusqu’à sept cmde profondeur. Une résistance du sphinct ‘haute fidélité’ permet de parfaire la pratique

du toucher rectal avant de passer à des patients réels. 5. Ponctions & Injections

CVC Insertion Simul tor II Simulation hautem t fidèle pour Cathétérisme Veine Central (CVC) guide par ultrasons. Approche de la vei e auxiliaire et de la veine jugulaire inte ne. Un bloc d’entraînement pour l’introduction destine à acquérir les bases de la perforation guidée par ultrasons. Exc llente qualité d’image App entissage à partir des erreurs; de nombreuses complications peuvent

tre simulées. Simulation efficace de la canulation; unique simulateur avec jonctions

anatomiques correctes des veines sub-clavières avec l’artère jugulaire interne droite et la veine cave supérieure.

Trois supports de simulation interchangeables

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Ponction artérielle La piqûre de l’artère radiale est un geste commun pour un prélèvement de sang ou pour mettre en place un cathéter artériel. C’est une opération très délicate pour les apprenants. Ce simulateur innovant est conçu pour un apprentissage en condition très réaliste de la piqûre de l’artère Le pouls artériel est palpable Résistance réaliste du tissue et sensation de résistance de la paroi de l’artère

au moment de la piqûre. Un retour naturel de sang artificiel dans l’aiguille peut êt e bservé Le site de piqûre et le tube de l’artère peuvent êtr remp acés. Pas de trace de l’aiguille sur le site d’injection Connexions simples et sans fuites Nettoyage facile

Ponction lombaire De nouvelles variantes sont venues enrichir ce modèle: patient âgé, patient obèse et épidurale Nouveaux supports permettent la position assis ou latérale

Simulation très ressemblante de l’anatomie lombaire avec des points de repère anatomiques. Procure une sensation réaliste de la rési tance de la peau et des tissus à l’aiguille. Permet aux étudiants de prélever liquide céphalo-rachidien (LCR) et de mesurer la pression du fluide LCR s des conditions cliniques réalistes. Un modèle anatomique dis nct du rachis lombaire pour faciliter la

compréhension anatomique UN bloc de ponction transparent pour une observation directe de

l’anatomie et du pas age de l’aiguille. Le support lombaire es pratique pour un entraînement individuel ou en

équipe. Un guide détaillé vec l’anatomie, physiologie et les indications et

performances d la ponction lombaire est fourni. Un guide po analyse du LCR et la procédure de la ponction lombaire est

aussi inclus

Evaluation de suture La technique de suture simple de la peau peut être évaluée grâce à ce modèle de façon quantitati e avec le temps de réalisation, la tension app quée à la peau, la régularité du point et le degré de fermeture des bords de la plaie. Ce mu ateur permet de juger de façon objective les sutures réalisées par les app ants. Le fait de visualiser les progrès réalisés avec des essais répétés améliore grandement la courbe d’apprentissage. Ré stance réaliste à l’aiguille et design compact. Bras pour Intraveineuses IIa

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Un modèle très réaliste pour effectuer des injections intraveineuses Le site d’injection est renforcé. Bras pour Intraveineuses II Pratique pour trois veines: basilique, médiane antébrachiale et céphalique. Toucher naturel et résistant. Résistance des

sites d’injection permet la palpation de la veine comme sur un patient réel

Sites de ponction très réaliste pour palpation et ensa n avec l’aiguille. Trois veines: Basilique, médiane antébrachiale et cé halique. Pompe pour circulation reproduit la circulatio humaine et permet de

reproduire les procédures d’instillation. Refoulement réaliste Pads d’injection facile à changer. Pas de traces de l’aiguille sur le site d’injec on Facile à utiliser. Connections simples Pompe silencieuse. Pas de fuites et facile à nettoyer

Simulateur pour injection intradermique Ce Trainer permet de réaliser de injections intradermiques sur l’intérieur du bras. Une papule dermique apparaît fo e de façon claire lorsque l’injection est bien éal ée Toucher réaliste et résistance du site d’injection, similaire à un bras humain.

Permet de tirer la peau e de réaliser des ponctions comme sur le bras d’un patient.

Modèle de bras très sistant realisé avec de la résine soft, très ressemblant dans l’appa ence le toucher permettant de trouver le bon angle pour l’aiguille.

Le modèle e ras repose sur un socle dans la bonne posture. Lorsque l’ ec ion est bien effectuée, une structure spéciale du site

d’injection cré une papule caractéristique Les sites d’in ection peuvent être changés facilement L’aiguille ne laisse pas de trace

GROUPE 2 Simulat ur "CT" pour coloscopie Le omposants soft, flexibles et légers utilisés p ur ce modèle permettent de simuler les

niques d’insertion et de retrait d’une oloscopie mais aussi d’insufflation, d’aspiration

et des manœuvres difficiles. Il permet aux étudiants de s’entraîner

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convenablement afin d’éviter des douleurs et des malaises durant l’examen s patients. Le colon change constamment d’orientation dans l’abdomen. Ce modèle ermet de varier les cas durant l’examen. Du plus simple au plus compliqué, le simula eur a été conçu pour une palette très large de défis que peuvent ren on er les apprenants dans leur pratique. Ils atteindront un niveau de compéten élévé en augmentant leur maîtrise de la coloscopie.

Les simulateurs suivants assistés par ordinateur permettent d’apprendre toutes les étapes d’une intervention chirurgicale :

Orientation et intervention Manipulation des instruments: localisation e coordination,

Positionnement d’objet… GI/BRONCH Mentor Simulateur assisté par ordinateur pour endoscopie ga trintestinale haute et basse. Le GI Mentor permet d’acquérir des compéte es de l’endoscopie basique (coordination réelle, perceptio de la profondeur) jusqu’à la réalisation de p océdures thérapeutiques d’endoscopie très sophistiqu es en GI haute et basse comme la polypectomie, la oagulation et l’ERCP. Caractéristiques: Mannequin qui combine des posi ions GA hautes et basses Programme de simulation par o dinateur pour des procédures de diagnostic

et de thérapie en GI haute asse Endoscope réel ré-adapté à la simulation Accessoires d’endoscopie (outils) avec manipulation authentique Système de simulation de force Programme de traini g personnalisable Scénarii réalisé à p rtir de patients réels

URO/PERC Mentor Simulateur assisté pa ordinateur pour endo-urologie haute et basse et p ur néphrostomie percutanée. Cet équipement perm t d réaliser des gestes de cystoscopie et d’urétéroscopie t répond aux exigences des radiologues et urologues. Il reproduit la résistance des tissus et intègre une fluoroscopie en temps réel.

Caractéristiques: Procédures de cystoscopie et d’urétéroscopie Objectifs flexible et rigides Flu roscopie en temps réel avec simulation du bras en C de contrôle dentification de l’anatomie du patient, di diagnostic et des procédures

thérapeutiques Permet de corriger l’insertion des instruments en changeant la position du

bras en C Visualisation de l’image fluoroscopique avec injection d’agent de contraste

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Pour l’application PERC Mentor, il s’agit d’un simulateur relié à un ordinate de simulation pour néphorostomie percutanée avec accès fluoroscopie en tem s réel. Le PERC Mentor est conçu pour répondre aux exigences des spécialistes dan les domaines de l’urologie et de la radiographie. Caractéristiques: Coordination des gestes (mains et yeux) Processing de la radiographie fluoroscopique en images 2D en visualisant

l’anatomie en 3D Manipulation de l’imagerie fluoroscopique Manipulation des instruments et des câbles/guides Manipulation du bras en C pour obtenir un accès déal Utilisation d’aiguilles en variant la taille et la longeur.

LAP Mentor Simulateur laparoscopique assisté par ordinateur avec visualisation réaliste de la cavité intraabdominale Le LAP Mentor dispose d’une reproduction de la résistance des tissus assistée par ordinateur a ec une simulation réaliste de la visualisation de a cavité intraabdominale. Ce simulateur permet d’acquérir les compétences bases de la laparoscopie (tâche laparoscopiques didactiques avec configuration anato ique, coordination du geste et de la vue, perception de la profondeur). Il p et aussi d’effectuer des gestes chirurgicaux très compliqués avec les différent nst uments proposés avec sensations haptiques. Caractéristiques: Deux instruments avec cinq degrés de liberté Equipement de contrôle de la force et de la résistance très performants Endoscope avec qua e degrés de liberté Possibilité de aptu d’écran et de contrôle des images Contrôle par le p d pour de la coagulation electro-chirurgicale Programmes training personnalisables Cas réels ré isé à partir de patients réels

Simulateur Coronarographie Simulateur de cathétérisation cardiaque conçu avec une base en plastique plus des composan électroniques. Intègre une pompe de composants électroniques et un modèle coronaire en silicone. Il comprend ventri ule artères coronaire, valve aortique, arc aortique avec branches, aorte et art émorale

a ctéristiques Reproduction avec dimensions naturelles des artères coronaires Tous les vaisseaux sont élastiques et transparents

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Système rempli avec un fluide avec pulsation ou flux continu Plusieurs sténoses incluses Parfait pour acquérir et parfaire les procédures d’intervention Peut être utilisé en vision directe ou radiologique avec pose de cathéte Facile à utiliser, ne nécessite qu’une prise de courant électrique Intégré dans un bassin pour faciliter le nettoyage La partie vaisseaux peut être remplacée facilement et rapidement si

nécessaire Conception compacte, faible encombrement

GROUPE 3 ECHOGRAPHIE Mannequin fantôme "IOUSFAN" Mannequin Simulateur pour échographie abdominale laparoscopique et intraopérative Caractéristiques Outil inanimé pour training des

novices par un expert. Détail de l’anatomie hépatobiliaire, p créatique et autre abdominal pour

permettre une pratique dans les mei eures conditions: Scan ouvert et intraopératif du foie, des voies biliaires, du pancréas; examen laparoscopique du système biliaire pour recherche de calculs et évaluation de lésions hépatiques et pancréatiques, etc…

Matériau doux et souple p ur m ipulation et sondage réalistes. Plusieurs lesions sont simulé y compris calculs bibliares, kystes, tumeurs

solides (hypoechoique, hyperechoique et visualisation de l’objectif) dans le foie, pancréas et reins

Estomac et duodénum détachables pour multiplier les méthodes de scan des voies biliaires et du pancréas.

Cuve permettant un scan avec immersion dans l’eau pour sensation au toucher et simulation de conditions d’opération réelle intraopérative et laparoscopiq e (p de gel nécessaire pour l’échographie)

Organes, structu s et lésions anormales réalistes Laparoscopi par échographie des organes est possible avec visualisation

laparoscop ue en temps réel. Matériau resista t et durable

Mannequin fantôme "ABDFAN" Modèle de simulation unique pour échographie et scanner de haute fidélité de l’abdomen avec vos propres équipemen . Simulations de lésions intégrées. Les objectifs permett nt de touche un champ d’apprentissage très large

a ctéristiques Outil inanimé pour training des novices par un expert. Tout appareil à ultrasons avec sonde convexe peut être utilisé

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Détail de l’anatomie hépatobiliaire, pancréatique et autre abdominal p r permettre une pratique dans les meilleures conditions

Huit segments hépatiques de Couinaud peuvent être localisés Diverses lésions sont incluses les voies biliaires avec calculs, kystes et tum urs

solides Quatre variations de lésions sont simulées pour enrichir les acités

d’apprentissage Matériau resistant et durable

RADIOLOGIE Mannequin fantôme thorax "PH1" Mannequin Simulateur multi-usages pour radiologie et CT-sc ner. This is a multipurpose phantom which is applicable for both plain radiography and CT scanning. Les composants internes consistent en un médiastin, vascularisation pulmonaire et un bloc abdomen facilement détachables pour insérer facilement des simulations de tumeu ou autres lésions. Le matériau composite unique utilisé et la conception e 3D des vaisseaux pulmonaires offre une simulation très réaliste d’images par Ra on X ou par Scanner. Une combinaison des approches pourront enrichir les procédures de training

Caractéristiques Multiusage Approprié pour radiologie andard et scanner Large éventail d’utilisation pour apprentissage de l’interprétation, éducation

anatomique, évaluation et prise manipulation des équipements en plus de la recherche

Anatomie très préc se e matériau de haute fidélité Reproduction très réa te du torse humain L’épaisseur et les d ensions sont basées sur des mesures cliniques Le tissue souple doux et les os synthétiques ont des taux d’absorption de

Rayon-X très ilaires aux tissus humains Rayon-X Le fantôme permet de réaliser des radiographies très proches des images cliniques réelles. La structure en 3D permet des images de face et de profil. Les os et les vaisseaux apparaissent sur les images selon les gradations du produit de contraste. Scanne La positi n avec bras relévés du torse permet d’effectuer un scan. Les vaisseaux pulm na es sont rétractables dans l’espace. Détection assistée par l’ordinateur po bl

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Applications Radiographie sans préparation Simulation de radiographie Apprentissage d’interprétation Apprentissage du réglage des voltages, des films et

des autres équipements Scanner Apprentissage de la réalisation du scan Apprentissage de l’interprétation du scan Réglage de tous les systèmes associés

Mannequin fantôme corps entier "PBU 60" Un mannequin fantôme unique entier et de taille réelle pour scanner permet de très larges applications pédagogiques et d’interprétation des images pour atteindre une utilisation optimale des conditions de scan Le fantôme peut aussi être utilisé avec des rayons-X, pour produire des images réaliste Pas de métal, ni de structure liquide dans le dèle. Les principales articulations humaines sont reproduites. Cela permet un positionnement idéal pour les simulations. Le fantôme Peut être démonté en 10 morceaux. Un système amélioré de l’articulation de l’épaule permet une position avec bras relevés. Les organes r spe nt l’anatomie humaine et disposent des bonnes valeurs U.H. Caractéristiques Positionnement du patient Epaules: rotation à 6 sur un plan sagittal,

approx. 180° en latéral. Articulations de la anche: rotation avant

approx. 90°, 45° en duction. Genous: Se plien jusquà. 90°. Coudes: Se p i t jusquà. 90°. Le fantôme pe t être maintenu en décubitus

dorsal (position e grenouille) Les membre et la tête sont détachables au

niveau des articulations et du cou pour des applica ions plus larges

Le s pport de la tête facilite des positions varié .

Orga es nternes:

ête & Thorax Squelette synthétique Vertèbres cervicales Cerveau Vertèbres

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Clavicules Côtes Sternum Omoplate Os coxiques Fémurs Poumons avec vaisseaux pulmonaires Trachée Foie avec veines portale et hépatique Pancreas Reins Vésicule biliaire Rate Aorte Veine Cave Uretère Vessie Prostate Rectum Colon Sigmoïde

Mannequin Fantôme Angiographic CT Head ACS" La tête fantôme ACS est conçue pour s mu er unscanner angiographique et peut être utilisée comme outil d’apprentissage pour la réalisation de scanner et pour l’interprétation de images médicales générées. Le modèle ACS conçu avec un squelette synthétique vertèbres cervicales (C1-C7), un cerveau t rtères ainsi que des artères avec liquide de contraste implanté dans la moitié gauche de la tête. L’artère cérébrale antérieure t artère cerébrale moyenne sont disposées en, 3D. Les diamètres des artères imulées varient approx. de 0.5 mm à 4.0 mm

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V. BUDGET

REF GROUPE 1 PRIX EUR H

ARTICLE 11 212-83183 Bras pour Intraveineuses II 3 000,00 11 212-83202 Bras pour Intraveineuses IIa 3 750,00 11 212-83278 CVC Insertion Sim II 13 500,00 11 212-84019 Trainer Ponction artérielle 41 250,00 11 212-84038 Trainer Ponction lombaire 16 000,00 11 212-83715 Simulateur "DRE" pour toucher rectal 12 500,00 11 212-83734 Simulateur "EAR 10 000,00 11 212-83753 Simulateur "EYE" 22 500,00 11 212-83772 Simulateur "LSAT" pour auscultation pulmonaire 27 500,00 11 212-83791 Simulateur "PES" pour examen de la prostate 100 000,00 11 212-83810 Simulateur "VTB" pour examen visuel et tacti du ein 7 500,00 11 212-83848 Simulateur de suture 2 962,50 11 212-83886 Simulateur Patient Cardiologie "K" 230 000,00 11 212-83905 Simulateur pour injection intradermiq e 5 000,00 11 212-83658 SimMan 3G complet 353 600,00 11 212-83639 SimBaby mannequin 307 220,00 11 212-83867 Simulateur Kelly 71 470,00 11 212-83525 Nursing Anne avec électronique 26 860,00 11 212-83240 Corps entier Resusci Anne Skil guide, avec valise 3 050,00 11 212-83620 Resusci Junior Skillguide 315,00 11 212-83601 Resusci Baby Skillguide 2 230,00 11 212-83487 Modele de Tete en co e 230,00 11 212-83050 AED Trainer 2 (Défibri ateur+Programmes) 28 050,00 11 212-83145 Bras de perfusio adulte, kit complet 3 310,00 11 212-84057 Trainer pour so ag urinaire & lavement 2 100,00 11 212-83126 Bras abord vas laire arteriel 1 930,00 11 212-83924 Tete d'intub i n adulte 8 745,00 11 212-83221 Choking C rlie 2 870,00 11 212-84000 Torse C ter 3 150,00 11 212-84076 Tron T Kelly 9 870,00 11 212-84095 Ultimate Hurt 25 720,00 11 212-83582 Prompt avec monitoring de force 32 250,00 11 212-83943 Tete d'intubation enfant 5 905,00 11 212-83316 Jambe perfusion enfant 575,00 11 212-83468 Megacode kid evolué (sons et ECG) 35 905,00 11 212-83563 Nursing Kid avec électronique 25 090,00 11 212-83962 Tete d'intubation nourrisson 3 010,00 11 212-83449 Marion avec Heartsim 200 11 355,00 11 212 83164 Bras de perfusion nourrisson 795,00 11 212-83544 Nursing Baby avec électronique 11 830,00 11 212-83088 Bebe Hippy 2 380,00

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11 212-83069 Baby STAP (ponction lombaire) 1 99 0 11 212-83107 Bebe Umbi 2 00 11 212-83506 Nouveau-ne Anne 7 50,00 11 212-83335 Jambe perfusion pediatrique 60,00 11 212-83981 Tete d'intubation nouveau-ne 2 410,00 11 212-83677 SimNewB advanced 114 260,00 TOTAL GROUPE 1 1 605 087,50

REF GROUPE 2 ARTICLE

11 212-83696 Simulateur "CT" pour coloscopie 8 500,00 11 212-83297 GI/BRONCH Mentor 750 000,00 11 212-83354 LAP Mentor Express Complet 975 000,00 11 212-84114 URO/PERC Mentor Complet 600 000,00 TOTAL GROUPE 2 2 333 500,00

REF GROUPE 3 ARTICLE

CT Head "ACS" 39 000,00 11 212-83373 Mannequin fantôme "ABDFAN" 7 500,00 11 212-83392 Mannequin fantôme "IOUSFAN" 75 000,00 11 212-83411 Mannequin fantôme Corps Entie "PBU 60" 337 500,00 11 212-83430 Mannequin fantôme t orax H1" 39 000,00

TOTAL GROUPE 2 498 000,00

TOTAL GENERAL 4 436 587,50 Les coûts ci-dessus luen pour le Groupe 1, l’installation et la formation initiale pour la manipulation ain i que la présence durant 6 mois d’un technicien de MHS pour 1 séance de simu ation par mois pour tous les mannequins simulateurs. La mise à jour logicielle est cluse pour 12 mois. Pour le Groupe 2, l’installation et la formation initiale sur site sont incluses ainsi qu’une sessi n de simulation par trimestre pendant 2 trimestres. La mise à jour logicielle e t in luse pour 12 mois. Pour le Groupe 3, l’installation et la formation initiale sur site sont incluses ainsi et la présence d’un technicien pour 1 séance de simulation par mois. La ma tenance est comprise pour les 12 premiers mois. es prix s’entendent FOB Paris et sont valides jusqu’au 31/01/2018.

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VI. BIBLIOGRAPHIE Ci-dessous quelques références bibliographiques sur le thème de la sim ation médicale :

1. Anesthesiol Clin. 2007 Jun;25(2):225-36. Does simulation improve patient safe ? Self-

efficacy, competence, operational performance, and patient safety.Ni isaki A, Keren R, Nadkarni V. Division of Critical Care, Department of Anesthesi logy and Critical Care Medicine, The Children's Hospital of Philadelphia, 34th Street and Civic Center Boulevard, Philadelphia, PA 19104, USA. [email protected]

2. Good ML, Gravenstein JS. Anesthesia simulators and training de ices. International

Anesthesiology Clinics 1989; 27: 161–8. 3. Dawson SL, Kaufman JA. The imperative for medical sim lation Proceedings of the

IEEE 1998; 86: 479–83. 4. Schwid HA. A flight simulator for general anesthesia tra n ng Computers and

Biomedical Research 1987; 20: 64–75. 5. Cooper JB, Taqueti VR. A brief history of the devel pment of mannequin simulators for

clinical education and training. Quality and Sa ety i Health Care 2004; 13: 11–8. 6. Norman J, Wilkins D. Simulators for anesthesia urnal of Clinical Monitoring 1996; 12:

91–9. 7. de Menezes Lyra R. Glottis simulator. Anesthesia and Analgesia 1999; 88: 1422–3.

8. Andrews DH. Relationships among sim la ors, training devices and learning: a

behavioral view. Educational Tec ology 1988; 28: 48–54. 9. Good ML, Gravenstein JS. Training safety in an anesthesia simulator. Seminars in

Anesthesia 1993; 12: 235–50. 10. Gaba DM. The future visio f s mulation in health care. Quality and Safety in Health

Care 2004; 13: i2–i10. 11. Meller G. A typology of ulators for medical education. Journal of Digital Imaging

1997; 10: 194–6. 12. Schwid HA. Anesthe a simulators – technology and applications. Israel Medical

Association Journ 2000; 2: 949–53. 13. Seropian MA. General concepts in full scale simulation : getting started. Anesthesia

and Anal esia 2003, 2001; 97:1695–705. 14. Smith BE Gaba DM. Simulators. In: Lake CL, Blitt CD, Hines RL, eds. Clinical Monitoring:

Practica Application, New York: W.B. Saunders Company, 2001. 15. Wong AK. Full scale computer simulators in anesthesia training and evaluation.

Ca adian Journal of Anesthesia 2004; 51: 455–64. 16. Van Meurs WL, Good ML, Lampotang S. Functional anatomy of full-scale patient

simulators. Journal of Clinical Monitoring 1997; 13: 317–24.

Janvier 2018 – v2 32/37

ww

w .p

lus-

de-d

etai

ls. c

om


32

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Nishisaki%20A%22%5BAuthor%5D

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Keren%20R%22%5BAuthor%5D

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Nadkarni%20V%22%5BAuthor%5D

17. Sinz E. Simulation-based education for cardiac, thoracic, and vascular anesthesiology. Seminars in Cardiothoracic and Vascular Anesthesia 2005; 9: 291 07.

18. Maran NJ, Glavin RJ. Low-to high-fidelity simulation – a continuum of medical

education? Medical Education 2003; 37: 22–8. 19. Carter DF. Man-made man: anesthesiological medical human simulator Journal of

the Association for the Advancement of Medical Instrumentation 1969 3: 8 –6. Arne R, Stale F, Ragna K, Petter L. PatSim – simulator for practicing anaesthes nd intensive care. Development and observations. International Journal of Clinical Monitoring and Computing 1996; 13: 147–52.

20. Denson JS, Abrahamson S. A computer-controlled patient sim la o Journal of the

American Medical Association 1969; 208: 504–8. 21. Christensen UJ, Anderson SF, Jacobsen J, Jensen PF, Ordin H. The Sophus

anaesthesia simulator v. 2.0. A Windows 95 control-centr of a full-scale simulator. International Journal of Clinical monitoring and Comp ti g 997; 14:11 –6.

22. Olufsen MS, Nielsen F, Jensen PF, Pedersen SA. The odels underlying the anaestehsia

simulator Sophus. Roskilde, Denmark: Roskilde University, 1994. 23. Olufsen MS. Modelling the arterial system with re rence to an anesthesia simulator

Roskilde, Denmark: Roskilde University, 1998: 9 24. Schaefer JJ. Simulators and difficult airway m agement skills. Paediatric Anesthesia

2004; 14: 28–37. 25. Chopra V, Engbers FHM, Geerts MJ, let WR, Bovill JG, Spierdijk J. The Leiden

anaesthesia simulator. British Jou al of Anaesthesia 1994; 73: 287–92. 26. Doyle DJ. Simulation in medical edu ation: focus on anesthesiology. Medical

Education Online 2002; 7: 1–15. 27. Howard SK, Gaba DM, Sm th E et al. Simulation study of rested versus sleep-deprived

anesthesiologists. Anesthesiol gy 2003; 98: 1345–55. 28. Kaufmann C, Liu A Tra m training: virtual reality applications. Studies in Health

Technology and In rmatics 2001; 81: 236–41. 29. Bowyer MW, Piment EA, Fellows JB, et al. Teaching intravenous cannulation to

medical studen omparative analysis of two simulators and two traditional educational approa hes. Studies in Health Technology and Informatics 2005; 111: 57–63.

30. Lake CL Simulation in cardiology and cardiothoracic and vascular surgery. Seminars

in Card oth acic and Vascular Anesthesia 2005; 9: 325–33. 31. Mu ler MP, Christ T, Dobrev D, et al. Teaching antiarrhythmic therapy and ECG in

si ul tor-based interdisciplinary undergraduate medical education. British Journal of Anaesthesia 2005; 95: 300–4.

32 Lampotang S, Good ML, Westhorpe R, Hardcastle J, Carovano RG. Logistics of

onducting a large number of individual sessions with a full-scale patient simulator at a scientific meeting. Journal of Clinical Monitoring 1997; 13: 399–407.

Janvier 2018 – v2 33/37

ww

w .p

lus-

de-d

etai

ls. c

om


33

33. Schaefer JJ, Grenvik A. Simulation-based training at the University of Pittsburgh. An l of the Academy of Medicine, Singapore 2001; 30: 274–80.

34. Goodrow MS, Rosen KR, Wood J. Using cardiovascular and pulmonary simulation

teach undergraduate medical students: cases from two schools. Seminars i Cardiothoracic and Vascular Anesthesia 2005; 9: 275–89.

35. Sanderson PM, Tosh N, Philp S, Rudie J, Watson MO, Russell WJ. The effe ts o ambient

music on simulated anaesthesia monitoring. Anaesthesia 2005; 60: 1073 36. Goldman JM, Ward DR, Daniel L. BreathSim, a mathematical model-based simulation

of the anesthesia breathing circuit, may assist testing and evaluation f respiratory gas monitoring equipment. Biomedical Sciences Instrumentation 1 9 2: 293–8.

37. Rothe CF, Gersting JM. Cardiovascular interactions: an intera ive tutorial and

mathematical model. Advances in Physioloy Education 2 2; 26: 98–109. 38. Reamer LE. Is there an evidence-based approach to anes esia education? Best

Practice and Research. Clinical Anaesthesiology 2005; 1 : 37–52. 39. Lake CL. Simulation in cardiothoracic and vascular an sthesia education. Tool or toy?

Seminars in Cardiothoracic and Vascular Anest es a 2005; 9: 265–73. 40. Bloch R, Ingram D, Sweeney GD, Ahmed K, D kinson CJ. MacDope: a simulation of

drug disposition in the human body. Mathemat al considerations. Journal of Theoretical Biology 1980; 87: 211–36.

41. Dickinson CJ, Ingram D, Shephard P. A gital computer model for teaching the

principals of systemic haemodynam s (‘MacMan’). Journal of Physiology 1971; 216: 9P–10P.

42. Dickinson CJ, Shephard P. A digi l computer model for the systemic circulation and

kidney, for studying renal and ci culatory interactions involving electrolytes and body fluid compartments (‘MacP e’). Journal of Physiology 1971; 216: 11P–2P.

43. Dickinson CJ. A digital compu er model to teach and study gas transport and

exchange between lung lood and tissues (‘MacPuf’). Journal of Physiology 1972; 224: 7P–9P.

44. Hardman JG, Wills JS, A kenhead AR. Investigating hypoxemia during apnea:

validation of a set o physiological models. Anesthesia and Analgesia 2000; 90: 614–8. 45. McNamara MJ, Har man JG. Hypoxaemia during openairway apnoea: a

computational modelling analysis. Anaesthesia 2005; 60: 741–6. 46. Nikkelen E, an Meurs WL, O ¨ hrn MAK. Hydraulic analog for simultaneous

represe at on of pharmaco kinetics and pharmacodynamics: application to vecu i m. Journal of Clinical Monitoring and Computing 1998; 14: 329–37.

47. Ohrn MAK, Van Oostrom JH, Van Meurs WL. A comparison of traditional textbook and

int ractive computer learning of neuromuscular block. Anesthesia and Analgesia 19 ; 84: 657–61

4 arry K, Owen H. Small simulators for teaching procedural skills in a difficult airway

algorithm. Anaesthesia and Intensive. Care 2004; 32: 401–9.

Janvier 2018 – v2 34/37

ww

w .p

lus-

de-d

etai

ls. c

om


34

49. Owen H, Plummer JL. Improving learning of a clinical skill: the first year’s experienc f teaching endotracheal intubation in a clinical simulation facility. Medical Educati n 2002; 36: 635–42.

50. Silsby J, Jordan G, Bayley G, Cook TM. Evaluation of four airway training ma k as

simulators for inserting the LMA Classic. Anaesthesia 2006; 61: 576–9 51. Bennetts SH, Deakin CD, Petley GW, Clewlow F. Is optimal paddle force app ied

during paediatric external defibrillation? Resuscitation 2004; 60: 29–32

52. Scott DJ, Valentine RJ, Bergen PC, Rege RV, Laycock R, Tesfay ST, Jones

53. DB:Evaluating surgical competency with the American Bo rd of S gery In-training

54. Examination, skill testing, and intra-operative assessment. rgery 2000;128(4):613-622.

55. To Err is Human: Building a Safer Health System are ava lab for sale from the National

Academy Press; call (800) 624-6242 or (202) 334-3313 (in h Washington metropolitan area), or visit the NAP home page at www.nap.ed The full text of this report is available at http://www.nap.edu/books/0309068371/h ml/

56. Rosenthal E, Owen H. An assessment of small sim la ors used to teach basic airway

management. Anaesthesia and Intensive C 2004; 32: 87–92 57. Stringer KR, Bajenov S, Yentis SM. Training in a ay management. Anaesthesia 2002;

57: 967–83. 58. Escott ME, Owen H, Strahan AD, Plummer JL. Cricoid pressure training. how useful are

descriptions of force? Anaesthe and Intensive Care 2003; 31: 388–91. 59. Smith TS, Johannsson HE, Sadler C Tr als of labour. Can simulation make a difference

to obstetric anaesthetic training? Current Anaesthesia and Critical Care 2005; 16: 289–96.

60. Berkenstadt H, Ziv A, Barsuk D Levine I, Cohen A,. Vardi A. The use of advanced

simulation in the training o anesthesiologists to treat chemical warfare casualties. Anesthesia and Analg ia 2003; 96: 1739–42.

61. Ashurst N, Rout CC Ro ke DA, Gouws E. Use of a mechanical simulator for training in

applying cricoid pre ure. British Journal of Anaesthesia 1996; 77: 468–72. 62. Schmidt A, Akeson J Practice and knowledge of cricoid pressure in southern Sweden.

Acta Anaesthesi logica Scandinavica 2001; 45: 1210–4. 63. Kurola J Harve H, Kettunen T, et al. Airway management. in cardiac arrest –

compa on of the laryngeal tube, tracheal intubation and bag-valve mask venti tio in emergency medical training. Resuscitation 2004; 61: 149–53.

64. Ii la Lund VE, Katila AJ, Mattila-Vuori A, Palve H. Teaching hospital physicians’ skills

and knowledge of resuscitation algorithms are deficient. Acta Anaesthesiologica Sc ndinavica 2002; 46: 1150–4.

6 Owen H, Follows V, Reynolds KJ, Burgess G, Plummer J. Learning to apply effective

cricoid pressure using a part task trainer. Anaesthesia 2002; 57: 1098–101.

Janvier 2018 – v2 35/37

ww

w .p

lus-

de-d

etai

ls. c

om


35

http://www.nap.edu/books/0309068371/html/

66. Grenvik A, Schaefer JJ, DeVita MA, Rogers P. New aspects on critical care medici training. Current Opinion in Critical Care 2004; 10: 233–7.

67. Berkenstadt H, Ziv A, Gafni N, Sidi A. Incorporating simulation-based objective

structured clinical examination into the Israeli national board examination in Anesthesiology. Anesthesia and Analgesia 2006; 102: 853–8.

68. Savoldelli GL, Naik VN, Joo HS, et al. Evaluation of patient simulator pe orm nce as

an adjunct to the oral examination for senior anesthesia residents. Anes iology 2006; 104: 475–81

69. Schwid HA, Rooke AG, Carline J, et al. Evaluation of anesthesia residents using

mannequin-based simul.:a multiinstitutional study. Anesthesiology2002; 97:1434– 44 70. Sethuraman D, Darshane S, Guha A, Charters P. A randomise crossover study of the

Dorges, McCoy and Macintosh laryngoscope blades in a mulated difficult intubation scenario. Anaesthesia 2006; 61: 482–7.

71. Blike G, Cravero J, Nelson E. Same patients, same critica events – different systems of

care, different outcomes: description of a human tors approach aimed at improving the efficacy and safety of sedation /analge a care. Quality Management in Health Care 2001; 10: 17–36.

72. Burt DER. Virtual reality in anaesthesia. British urnal of Anaesthesia 1995; 75: 472–80. 73. Cadrage simulation_2010-0103 13

74. McDonald JS, Rosenberg LB, Stredney D. V rtual reality technology applied to

anesthesiology. In: Satava RM, Morga , Sieburg HB, et al., eds. Interactive Technology and the New Paradigm o H althcare, Medicine Meets Virtual Reality, III Amsterdam: IOS Press, 1995: 237 3

75. Moorthy K, Jiwanji M, Shah J, Bel F Munz Y, Darzi A. Validation of a web-based

training tool for lumbar puncture Studies in Health Technology and Informatics 2003; 94: 219–25

76. Knudson MM, Sisley AC. Traini g residents using simulation technology: experience

with ultrasound for traum Journal of Trauma Injury, Infection and Critical Care 2000; 48: 659–65.

77. Hartman GS, Wiley CW Mullin M. Virtual TEE. A virtual reality transesophageal

echocardiography ( EE) simulator to facilitate understanding of TEE scan planes. In: American Socie y Anesthesiologists Annual Meeting Abstracts 2001: A-545

78. Lowe HJ, Lomax C, Polonkey SE. The World Wide Web: a review of an emerging

internet-based technology for the distribution of biomedical information. Journal of the American Medical Informatics Association 1996; 3: 1–14.

79. Tunn liff Wilson JC. A review of population health care problems tackled by

computer simulation. Public Health 1980; 94: 174–82. 80. M dell H. Computer software for physiology education. American Journal of

Phy iology 1989; 256: S21–2. 8 chapp CJ. Computer-aided laboratory instruction. In: Goldman CA, ed. Tested

Studies for Laboratory Teaching, Yale University, CT, USA, 1990: 101–28. 82. Sivanandan I, Morris E, Soar J. The Palm-LM (laryngeal airway) simulator. Anaesthesia

2003; 58: 825–6. Janvier 2018 – v2 36/37

ww

w .p

lus-

de-d

etai

ls. c

om


36

83. Kopka A, Crawford J. Cricoid pressure: a simple, yet effective biofeedback train

European Journal of Anaesthesiology 2004; 21: 443–7. 84. Cook TM, Godfrey I, Rockett M, Vanner RG. Cricoid pressure: which hand?

Anaesthesia 2000; 55: 648–53. 85. Meek T, Gittins N, Duggan JE. Cricoid pressure: knowledge and performanc amongst

anaesthetic assistants. Anaesthesia 1999; 54: 59–62. 86. Colley PS, Freund P. An aid to learning to use the fiberoptic bronchoscope for

intubation. Anesthesia and Analgesia 1997; 85: 464–5. 87. Magill J, Anderson B, Anderson G, Hess P, Pratt S. Multiaxis mecha cal simulator for

epidural needle insertion. In: Lecture Notes in Computer Scien e Medical Simulation: International Symposium, Cambridge, MA, USA, 2004.

88. Loughlin PJ, Bowes WA, Westenskow DR. An oil-based mod of inhalation anesthetic

uptake and elimination. Anesthesiology 1989; 71: 278–82 89. Berge JA, Gramstad L, Jensen O. A training simulator f detecting equipment failure

in the anaesthetic machine. European Journal f Anaesthesiology 1993; 10: 19–24. 90. Chantler J, Gale L, Weldon O. A reusable ult ound phantom. Anaesthesia 2004; 59:

1145–6. 91. Fahrig R, Nikolov H, Fox AJ, Holdsworth DW A threedimensional cerebrovascular flow

phantom. Medical Physics 1999; 26: 1 –99. 92. Cadrage simulation_2010-0103 14

93. Lane JL, Slavin S, Ziv A. Simulation n edical education: a review. Simulation and

Gaming 2001; 32: 297–314. McIn h C, Macario A, Flannagan B, Gaba DM. Simulation: what does it really c t? Simulation in Healthcare 2006; 1: 109 (#1473).

94. L. Cuvelier, P.Falzon, JC. G a y MC. Moll: What is Unforeseen in Paediatric

Anaesthesiology ? 17th World Congress on Ergonomics 2009 95. P Roussel, M-C Moll, P e ., 46-58Structurer une démarche collective de gestion des

risques. méthodes outils essentiels de la gestion des risques en santé Etape 3: Risques & Qualité volu e V, n°1, 2008

96. P. Roussel, M-C M ll P Guez : Structurer une démarche collective de gestion des

risques. méthodes e outils essentiels de la gestion des risques en santé Etape 2 risques a priori: 2007. Risques & Qualité volume IV, n°4, 239-247

97. P Roussel, M C Moll, P Guez: Structurer une démarche collective de gestion des

risques. mé odes et outils essentiels de la gestion des risques en santé Etape 1 : 2007, Risqu & Qualité volume IV, n°3, 171-179

98. M Sf ; N. De Nacellis-Warin; A. Pourreau; P.Triadou; M. Courault; A. Lienhart:

Combiner entretiens et cas simulés pour identifier les facteurs favorisant la ré pération.Risque et Qualité, 2008 , volume 5, N°3

senberg SB, McGaghie WC, Petrusa ER, Gordon DL, Scalese RJ. Features and uses of high-fidelity medical simulations that lead to effective learning: a BEME systematic review. Medical Teacher 2005; 27: 10–28.

Janvier 2018 – v2 37/37

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SOMMAIRE...SOMMAIRE I. Introduction II. Intérêt d’un centre de simulation III. Approche proposée a. Public ciblé b. Modules et domaines médicaux couverts c. Aspect formation