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AVIS AUX FUMEURS

Une appli contre le cancer du poumonPar Steacutephanie Benzpublieacute le 19062018 agrave 1700 mis agrave jour le 20062018 agrave 1135

A VOIR bull Lintelligence artificielle Lespace version SpaceX Les prix Nobel Le nucleacuteaire La

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Vue en 3D dune tumeur maligne au poumon Getty ImagesiStockphoto

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Des chercheurs franccedilais misent sur un questionnaire en lignepour diminuer le nombre de morts dus aux tumeurspulmonaires

Cest une appli qui pourrait sauver des vies Des vies de fumeurs que leurtabagisme expose agrave un risque eacuteleveacute de cancer du poumon (50 000nouveaux cas par an) Toussez-vous depuis plus de trois semaines Etes-vous essouffleacute Ressentez-vous des douleurs dans une eacutepaule ou encore Avez-vous perdu du poids reacutecemment en reacutepondant agrave 16questions simples sur leur mobile les utilisateurs pourront savoir silsdoivent se rendre durgence chez un pneumologue pour des examensapprofondis Nommeacutee SmokeCheck cette application devrait en effetaider agrave repeacuterer le plus tocirct possible les symptocircmes caracteacuteristiques de lapreacutesence de tumeurs broncho-pulmonaires Un outil agrave la fois innovant etprometteur qui fera lobjet dun essai agrave large eacutechelle agrave partir de lautomne- essai dans le cadre duquel cette appli sera mise agrave dispositiongratuitement du grand public

Un cancer dont on peut gueacuterir

Aujourdhui le cancer du poumon reste le plus souvent deacutecouvert bientrop tardivement Ce retard au diagnostic en fait un redoutable tueur agravelorigine de pregraves de 30 000 deacutecegraves par an Pourtant lorsque la tumeur setrouve repeacutereacutee agrave un stade tregraves preacutecoce - 2 ou 3 centimegravetres de diamegravetre auplus - elle peut ecirctre eacuteradiqueacutee dans 90 des cas Malheureusement lesfumeurs ne connaissent pas les signes de la preacutesence dune leacutesioncanceacutereuse Nous voyons parfois arriver en premiegravere consultation despatients qui crachent du sang depuis plusieurs mois regrette lecreacuteateur de SmockeCheck le Dr Fabrice Denis oncologue-radiotheacuterapeute au Mans (Sarthe) et chercheur associeacute au CNRS

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Ce meacutedecin nen est pas agrave son coup dessai il a mis au point une autreapplication pour repeacuterer tregraves tocirct les rechutes chez des patients deacutejagrave traiteacutespour un cancer du poumon Ses derniers reacutesultats preacutesenteacutes il y aquelques semaines lors du congregraves de la Socieacuteteacute ameacutericaine doncologieclinique (Asco) agrave Chicago ont montreacute un allongement de sept mois enmoyenne de la survie des malades beacuteneacuteficiant de ce suivi Lideacutee deacutetendrecet outil aux fumeurs lui est venue apregraves avoir deacutecouvert une expeacuteriencemeneacutee reacutecemment au Royaume-Uni Une campagne dans le meacutetro deLondres indiquait simplement vous ecirctes fumeur vous toussez depuistrois semaines consultez se rappelle Fabrice Denis Sur ce seulsymptocircme les Britanniques ont reacuteussi agrave augmenter le taux de deacutetectionde cancers opeacuterables de 20 Dougrave lespoir quen repeacuterant un plus grandnombre de diffeacuterents signaux eacutevocateurs de la maladie agrave laide de lappliil sera possible de faire mieux

Cette initiative est suivie de pregraves par les pouvoirs publics car en Francela question du deacutepistage du cancer du poumon demeure un sujet sensibleEn 2016 la Haute Autoriteacute de santeacute a officiellement refuseacute de mettre enplace un tel deacutepistage par scanner alors quune large part de lacommunauteacute meacutedicale y eacutetait favorable Une eacutetude ameacutericaine meneacuteesur 55 000 gros fumeurs acircgeacutes de 55 agrave 74 ans a montreacute quun suivi reacutegulieravec cet examen reacuteduisait de 20 la mortaliteacute lieacutee agrave une tumeur dupoumon a encore rappeleacute le Pr Bernard Milleron preacutesident honorairede lIntergroupe francophone de canceacuterologie thoracique devant

Franccedilais agrave Tel Avivtel-avivinternationsorg

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lAcadeacutemie nationale de chirurgie fin mai A la suite de ces travaux lesEtats-Unis et certains eacutetats du Canada ont dailleurs deacutecideacute de prendre encharge le deacutepistage systeacutematique de cette pathologie

Trop de fausses alertes avec le seul deacutepistage parscanner

Il nen reste pas moins que cet examen par scanner comporte desinconveacutenients Des nodules suspects sont retrouveacutes chez 30 despersonnes mais ces leacutesions savegraverent beacutenignes dans 95 des casreacutesume le Pr Arnaud Scherpereel chef du service de pneumologie etdoncologie thoracique au Centre hospitalier universitaire de Lille Saufque pour sassurer de ce caractegravere beacutenin les patients doivent subir desanalyses compleacutementaires et notamment des biopsies Qui dans le casdu poumon peuvent comporter des risques Cest pourquoi nous devonsabsolument trouver un moyen de bien seacutelectionner la population agrave qui ilest proposeacute de passer un scanner insiste le Pr Scherpereel Voilagrave toutlinteacuterecirct de SmokeCheck faire un premier tri pertinent des personnes lesplus susceptibles decirctre toucheacutees par la maladie gracircce agrave des informationssimples pouvant donner lalerte au meacutedecin

Associeacute agrave la mise en oeuvre de lapplication ce meacutedecin lillois envisage agraveterme den preacuteciser les reacutesultats en les compleacutetant par un autre testdeacuteveloppeacute depuis deacutejagrave plusieurs anneacutees en partenariat avec deschercheurs belges franccedilais et britanniques lexamen des composeacutesorganiques volatils (COV) contenus dans lair exhaleacute Nos cellules sontcomme un moteur de voiture quand elles dysfonctionnent elles nelarguent pas les mecircmes gaz explique-t-il Aujourdhui ce type danalysepermet de repeacuterer la preacutesence dune tumeur dans seulement 70 des casUn reacutesultat encore insuffisant mais qui devrait ecirctre ameacutelioreacute agrave lavenir son eacutequipe sapprecircte en effet agrave lancer une nouvelle eacutetude sur 1 500patients de faccedilon agrave repeacuterer davantage de COV et agrave rendre loutil plus

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preacutecis Peut-ecirctre pourrons-nous aussi utiliser un jour la recherche dansle sang de cellules tumorales ou de fragments dADN issus de la tumeurpour affiner encore le diagnostic ajoute le Dr Fabrice Denis Appeleacuteesbiopsies liquides ces analyses sanguines font lobjet de nombreuxtravaux scientifiques un peu partout dans le monde et des reacutesultats tregravesprometteurs ont eacuteteacute preacutesenteacutes lors du reacutecent congregraves de lAsco

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Tabac et cigarettes

Une aide pour arrecircter de fumer

Ces diffeacuterentes innovations pourraient-elles faire eacutevoluer la positionfranccedilaise en matiegravere de deacutepistage des tumeurs du poumon Degraves lors quenous disposerons de donneacutees convaincantes permettant de mieux ciblerles populations concerneacutees nous nheacutesiterons pas agrave reacuteexaminer laquestion assure Catherine Rumeau-Pichon adjointe agrave la direction deleacutevaluation meacutedicale et eacuteconomique de la HAS En attendant une choseest sucircre le meilleur moyen de se preacutemunir de ce cancer reste encore derenoncer agrave la cigarette Un objectif pour lequel SmokeCheck pourraitaussi saveacuterer utile Des eacutetudes meneacutees agrave leacutetranger montrent en effet quela participation agrave un deacutepistage quel quil soit facilite larrecirct du tabac En reacutepondant au questionnaire reacuteguliegraverement les utilisateurs prendrontpeut-ecirctre davantage conscience des risques auxquels ils sexposentespegravere Fabrice Denis Ce serait deacutejagrave une premiegravere victoire

Les colleacutegiens et les lyceacuteens fument moinsquavant

La cigarette bannie de 52 parcs agrave Paris et de troisplages agrave Marseille

Il y a de moins en moins de fumeurs quotidiens enFrance

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