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Une recherche - action autour de la primiparitédans le Pas de Calais

le Programme d’accompagnement des parents :

« être maman et papa pour la première fois »

Sa présentationet

son expérimentation

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Les Objectifs de cet accompagnement

• étayer la fonction parentale en mobilisant, envalorisant et en développant :– les compétences parentales– les compétences de leur enfant

• favoriser le développement d’attachement parent-enfant de bonne qualité

• apporter aux professionnels et aux parents desoutils interactifs

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Les Bénéficiaires et les Acteurs• pour qui?• pour les parents d’un premier enfant dont la maman

ne travaille pas et leurs enfants.

• pourquoi ? pour accroître le bien-être et le sentiment decompétence des parents dans ce nouveau rôle - plus stressant- et favoriser le développement de leur enfant.

• pour les professionnels de l’Action Sanitaire et Sociale(outils + formation-action)

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• 1- le financement est obtenu dans le cadre des PRS SJpour l’élaboration du programme par le GRAFPER enpartenariat avec le CG 62

• porteur du projet: N.COULON Lille lll• 2- conception et mise au point du programme : février

2002-juin 2004• 3- phase d’expérimentation 2004-2009• 4- la méthode de travail pourrait être généralisée si ses

résultats s’avèrent positifs.

Les étapes du projet déposé

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Protocole d’intervention

• Il prévoit:• une information à toutes les mères

d ’un premier enfant.• des interventions en transversalité,pour

les primipares ne travaillant pas, dès le4ème mois de grossesse jusqu’auxdeux ans de l’enfant

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Protocole d’intervention (suite)

• Intervention de la sage-femme dès le 4èmemois de grossesse

• dans le cas d’adhésion à la démarche• un minimum de deux contacts est proposé

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Protocole d’intervention (suite)

• Accompagnement postnatal est proposé parla puéricultrice à la fréquence d’un contact:

• mensuel de la naissance aux 3 mois del’enfant

• tous les deux mois de 4 à 12 mois (avecbilan 10ème mois)

• à 16, 20 (et bilan 24ème mois)

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Protocole d’intervention (suite)

• L’éthique de l’intervention fondée :• sur un partenariat parent professionnel

avec valorisation du travail parental• sur une mobilisation du soutien sous

différentes formes...• sur l’établissement d’une relation étayante

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Les supports d ’information destinéaux parents

• La plaquette « Qui peut m’aider »• la fiche « Surveillance de la grossesse• la fiche « j’attends bébé et je prépare sa

venue »• la fiche « Après la grossesse, quelle

contraception? »

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L’outil de médiation famille/ professionnel ou le « classeur »

• Amené aussi à devenir « album de souvenirs »• il comprend aussi 6 fiches « BD »

thématiques interactives et des messages:- 1. En attendant Bébé: « bien être pour biennaître »- 2. Pas facile le métier de parent!« supermaman » et « superpapa » n’existentpas!

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Les fiches inter-actives...

– 3. Autour du bain de Bébé « l’heure du bain:sécurité, disponibilité et plaisir! »

– 4. Autour des rythmes de Bébé : « bébé vit àson propre rythme, patience….

– 5. Autour des jeux de Bébé « jouer avec sonbébé ce n’est pas perdre son temps…. »

– 6. Autour des « bêtises » de Bébé : « savoirdire non à son enfant c’est l’aider àgrandir »

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Autour des bêtises de bébé

• Passage de la fiche ….

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Les outils à destination des professionnels• Un classeur « ressources » présentant la formalisation de la

démarche, les repères méthodologiques, des plaquettes d ’informationsélectionnées.

• Des fiches guides:• des grilles d’entretien• « Objectif général » pour susciter les interactions parents-enfant,

favoriser la bientraitrance, l’éthique de l’intervention...• « Résolution de problèmes autour… »• « Observer le développement de l’enfant avec ses parents »

prendre le temps d’observer que l’on soit parent ou professionnel• 6 fiches BD rigides format A3 avec valisette pour animations

collectives

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Rappel des objectifs de l ’expérimentation

• 1° Faire bénéficier d’une information 100% des mèresprimipares dès la grossesse

• accompagner 20% des bénéficiaires (5 contacts minimum)• une fiche de suivi est établie• à 9 et 24 mois un bilan est prévu en C.E.• 2° former les équipes des sites pilotes à réaliser le suivi.• 3° évaluer les effets du programme

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L’action mise en place à Arques et StOmer Arras Nord….

Le point de l’évaluation

la méthodologie

être papa ou maman pour la première fois »

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être papa ou maman pour la première fois »• La démarche d ’évaluation• pour les bénéficiaires de l ’action:• proposition d ’un R.V à la CE et envoi de la convocation

pour bilan et entretien au 10éme mois et 24ème mois (ou àdomicile selon les cas)

• rencontre de trois personnes passation de deuxquestionnaires qui restent anonymes et codés concernant :– l ’enfant « bilan à 9 mois révolus…. » renseigné par le médecin et

la puéricultrice de la CE– « la vie quotidienne de maman ou papa » et développement social

et émotionnel sera proposé par une autre personne (enquêtrice)échanges avec possibilité de répondre aux questions si souhait...

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être papa ou maman pour la première fois »• Une première évaluation:• Les témoignages des équipes• les professionnels de PMI voient dans cette démarche

d’accompagnement une valorisation de leur travail àtravers la formalisation de l’accompagnement et de lavisite à domicile

• leur rôle en matière de promotion et d ’éducation à la santéleur paraît plus visible …

• les témoignages des parents• les mères se sentent écoutées valorisées• les pères se sentent plus concernés• l’évaluation partagée « un moment privilégié »

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Être papa et maman pour la première fois

• Pour conclure,• Une aventure qui a commencé et qui va se

poursuivre jusqu’en 2009…..• et on l’espère…au-delà...