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Observatoire régional de la santé en Guyane | 19 Aout 2014 1 [UTILISATION DU MALATHION DANS LA LUTTE ANTI-VECTORIELLE EN GUYANE] FOCUS INFORMATION

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Observatoire régional de la santé en Guyane | 19 Aout 2014 1

[UTILISATION DU MALATHION DANS LA

LUTTE ANTI-VECTORIELLE EN GUYANE]

FOCUS INFORMATION

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Sommaire

Contexte .............................................................................................................................................. 4

Stratégie de lutte ................................................................................................................................. 5

Qu’est-ce que le Malathion ? .............................................................................................................. 6

Recours au Malathion ......................................................................................................................... 7

Effets sur la santé et toxicité ............................................................................................................... 8

Impact environnemental ................................................................................................................... 10

Réglementation ................................................................................................................................. 10

Avis du HCSP ...................................................................................................................................... 11

Avis de l’ANSES ................................................................................................................................. 12

Bibliographie...................................................................................................................................... 13

Sous la direction de

Marie-Josiane CASTOR-NEWTON

Equipe de l’ORSG

ALLEN Romain, BOUTIN Jocelyne, CHICHMANIAN Anissa, DANIEL Marie-Thérèse, DULONDEL

Cédric, KOIVOGUI Akoï, LARUADE Christelle, LAUBE Sylvaine, MONNY Rose, WEISHAUPT

Ludmya.

Coordonnées de l’observatoire régional de la santé de Guyane

771, route de Baduel

97335 Cayenne

Tél. : 05 94 29 78 00

Fax : 05 94 29 78 01

Mail : [email protected]

Heures d’ouverture au public : Lundi, Mardi et Jeudi de 7h30 à 12h30 et de 13h30 à 15h30

Mercredi et Vendredi de 7h30 à 12h

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Contexte

Une épidémie de chikungunya touche actuellement la Guyane1 :

Lieu Nombre de cas Nombre de décès directement lié

Nombre de décès indirectement lié

Saint-Martin 3860 0 3

Saint- Barthélémy 860 0 0

Martinique 55 920 0 19

Guadeloupe 73 120 8 1

Guyane 1665 0 0

L’OMS a établie que : l’existence de sites de reproduction du moustique vecteur à proximité

des lieux d'habitations représente un sérieux facteur de risque de chikungunya ainsi que d'autres

maladies transmises par ces espèces. La prévention et la lutte reposent donc dans une grande partie

sur la réduction du nombre des récipients naturels et artificiels pouvant contenir de l'eau et

favorisant la reproduction des moustiques. Cela passe par la mobilisation des communautés

affectées. Lors de flambées épidémiques, l’une des stratégies de lutte est la projection d’insecticides

pour tuer les moustiques, en les appliquant sur les surfaces à l'intérieur et autour des récipients où

les moustiques se posent, et en traitant l'eau contenue dans ces récipients afin de tuer les larves2.

Afin de prévenir et lutter contre la propagation de l’épidémie de chikungunya, la préfecture

de Guyane a sollicité la DGS (Direction Générale de la Santé) et la DGPR (Direction Générale de la

Prévention des Risques) pour obtenir une autorisation pour utiliser des produits de lutte contre les

moustiques adultes à base de malathion (CAS n° 121-75-5) ou de fénitrothion (CAS n° 122-14-5). La

DGS et la DGPR ont sollicité l’Anses, en lien avec le Centre National d’Expertise sur les Vecteurs

(CNEV), afin de définir si le malathion et le fénitrothion représentent les seuls moyens de lutte à

court terme pour éviter la propagation de l’épidémie à la Guyane3.

1 InVS. Point épidémio au 14 Aout : bulletin du 28 Juillet au 10 Aout. N°27, 2014. Disponible sur :

http://www.invs.sante.fr/Publications-et-outils/Points-epidemiologiques/Tous-les-numeros/Antilles-Guyane/2014/Situation-epidemiologique-du-chikungunya-dans-les-Antilles.-Point-au-14-aout-2014 (consulté le 20 Aout 2014) 2 OMS. Chikungunya. Aide-mémoire N°327. Mars 2014. Disponible sur :

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs327/fr/ (consulté le 20 Aout 2014) 3 ANSES. Avis de l’ANSES relatif aux substances actives biocides pouvant être utilisées dans le cadre de la

prévention d’une épidémie de chikungunya en Guyane. Saisine n° 2014-SA-0060. 18 Mars 2014. 64 p. Disponible sur : https://www.anses.fr/sites/default/files/documents/BIOC2014sa0060.pdf (consulté le 19 Aout 2014)

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La PAHO considère la présence du chikungunya en Guyane comme extrêmement

préoccupante. Le chikungunya4 est une maladie virale transmise à l’homme par des moustiques

infectés. Elle provoque de la fièvre et des arthralgies (douleurs articulaires) sévères. Les autres

symptômes sont myalgies, céphalées, nausée, fatigue et éruption. Il n'existe pas de remède contre

cette maladie et depuis 2004, le chikungunya sévit sur le mode épidémique, entraînant une

morbidité et des souffrances considérables.

Dans ce contexte, la gestion du risque doit être conduite par l’objectif prioritaire de retarder

l’explosion épidémique en Guyane afin de préparer le dispositif de santé à faire face :

- à une explosion brutale du nombre de cas (phase aiguë) qui pourrait déstructurer l’offre de soins,

tant hospitalière qu’ambulatoire déjà sous-dimensionnée. Contrairement à la dengue, le

chikungunya arrivant au sein d’une population naïve sur le plan immunitaire, touche de manière

importante les sujets âgés et/ou vulnérables pouvant conduire à des formes sévères à l’origine d’une

létalité élevée ; cette phase dure habituellement 4-5 mois ;

- à la prise en charge des formes chroniques (douleurs rhumatismales aiguës) qui risquent d’affecter

20 % des victimes de l’infection (selon les enseignements de La Réunion) nécessitant des soins au

long cours coûteux et difficiles, pour lequel le département n’est actuellement pas armé (par

exemple, il n’existe aucun rhumatologue dans le département).

C’est donc actuellement un combat « de retardement » pour qui l’objectif prioritaire est de gagner

des mois « d’épidémie quiescente ». Cette stratégie n’a de sens que si les autorités sanitaires en

tirent profit pour améliorer l’offre de soins et assurer la disponibilité des médicaments et lits qui

risquent d’être nécessaires.5

Stratégie de lutte

L’unique manière de prévenir ou de réduire la transmission du virus du chikungunya consiste

à lutter contre les moustiques vecteurs ou à empêcher le contact entre l’homme et le vecteur. L’OMS

préconise donc l’approche stratégique appelée gestion vectorielle intégrée pour lutter contre les

moustiques vecteurs.

La transmission vectorielle peut être réduite par l’utilisation de l’une ou d’une combinaison

de ces trois méthodes qui ne dispensent pas néanmoins d’appliquer une protection individuelle et

protection des habitations par le biais de vêtements qui réduisent l’exposition de la peau, de

répulsifs, de moustiquaires imprégnées ou d’insecticides :

4 Le nom de «chikungunya» vient d'un verbe de la langue kimakonde qui signifie «devenir tordu»" ce qui décrit

l'apparence voûtée de ceux qui souffrent de douleurs articulaires. (OMS. Disponible sur : http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs327/fr/ (consulté le 20 Aout 2014) 5 HCSP. Avis relatif aux conditions d’utilisation et aux mesures de gestion à mettre en place si une dérogation

était accordée pour l’emploi du malathion en Guyane pour la lutte anti-vectorielle dans le but de prévenir la propagation de l’épidémie de chikungunya se développant actuellement dans les Antilles. Mai 2014. 10 p.

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- Gestion environnementale qui vise à détruire, modifier, supprimer ou recycler les

récipients non indispensables qui constituent un habitat pour les œufs, les larves et les

nymphes. Ces mesures devraient être la pierre angulaire de la lutte antivectorielle. On

peut citer notamment : l’amélioration des systèmes d’approvisionnement et de stockage

de l'eau ; la protection des citernes de stockage de l’eau contre les moustiques ; la

gestion des « déchets solides » (déchets ménagers communautaires et industriels non

biodégradables) ; le nettoyage des rues6.

- Lutte biologique fondée sur l’introduction d’organismes qui s’attaquent aux populations

de l’espèce cible, les parasitent, entrent en concurrence avec elles ou parviennent

autrement à en réduire la densité.

- Lutte chimique : Bien que les produits chimiques soient largement utilisés, l’application

de larvicides devrait être considérée comme complémentaire de la gestion

environnementale et, sauf en cas d’urgence, être uniquement réservée aux citernes et

récipients qui ne peuvent pas être traités autrement ou éliminés. Les méthodes de lutte

chimique ciblant les vecteurs adultes visent à agir sur la densité des populations de

moustiques, leur longévité et d’autres paramètres influant sur la transmission. Les

adulticides doivent être appliqués soit en traitements de surface à effet rémanent soit en

pulvérisations spatiales. La pulvérisation spatiale est un moyen de lutte qui n’est

recommandé que dans les situations d’urgence pour enrayer une épidémie en cours ou

prévenir une épidémie imminente. Elle a pour objectif la destruction massive et rapide

de la population adulte de vecteurs. En pratiquant une pulvérisation spatiale dès le début

d’une épidémie et à suffisamment grande échelle, on peut réduire l’intensité de la

transmission, ce qui laisse du temps pour appliquer d’autres mesures de lutte

antivectorielle assurant une protection à plus long terme7.

Qu’est-ce que le Malathion ?

Nom chimique8 : Phosphorodithioate de S-[1,2-bis(éthoxycarbonyl) éthyle] et de O,O-diméthyle CAS :

121-75-5 Noms commerciaux : Riddex Cythion (Kemsan), Malathion 500 (United Agri Products),

Gardex (Gardex Chemicals), Fyfanon® ULV (Cheminova)

Type de pesticide : Acaricide et insecticide

Groupe chimique : Thiophosphates

Formule chimique : C10H19O6PS2

6 OMS. Dengue Control : Gestion environnementale pour prévenir la propagation du vecteur. Disponible sur :

http://www.who.int/denguecontrol/control_strategies/environmental_management/fr/ (consulté le 20 Aout 2014) 7 OMS. Dengue Control : Lutte chimique. Disponible sur :

http://www.who.int/denguecontrol/control_strategies/chemical_control/fr/ (consulté le 20 Aout 2014) 8 Ministère de l’Environnement (2002). Répertoire des principaux pesticides utilisés au

Québec, Les Publications du Québec, Sainte-Foy, 476 p.

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Mode d’action

Le malathion (C10H19O6PS2) est un insecticide ou un acaricide organophosphoré utilisé pour

lutter contre divers insectes et acariens sur une vaste gamme de plantes agricoles et horticoles, ainsi

que pour lutter contre les moustiques, les mouches, les insectes de maison, les ectoparasites et, chez

l'homme, contre les poux de tête et de corps.

Recours au Malathion

Le malathion peut constituer un moyen complémentaire de Lutte anti-vectorielle…

L’expérience de La Réunion montre qu’une situation épidémique explosive peut faire suite de

manière imprévisible à une situation épidémique localisée apparemment maîtrisée9. L’efficacité des

produits biocides contenant de la deltaméthrine utilisé aujourd’hui (CAS n° 52918-63-5) comme seule

substance active adulticide est diminuée par la résistance d’Aedes aegypti10. En effet, des essais

réalisés à l’île de la Martinique ont montré que la deltaméthrine tuait moins de 50% des moustiques

adultes issus de la population locale (Corriveau et al., 2003). Ces faibles taux de mortalité

s’expliquent par des résistances fortes de populations sauvages d’Ae. aegypti aux pyréthrinoïdes

(Mebrahtu et al., 1997 ; Brengues et al., 2003)11.

…Mais dont l’efficacité reste à prouver : L’ANSES souligne que très peu de données récentes

sont disponibles sur la Guyane. En l’état, il est impossible de se prononcer sur l’efficacité actuelle de

cette molécule sur les populations d’Ae. aegypti en Guyane12. Les populations d’Ae. aegypti de la

Guyane sont pour la plupart résistantes au fénitrothion (insecticide organophosphoré très proche du

malathion), mais à des niveaux moindres que pour la deltaméthrine. Des essais semi-opérationnels

ont montré que la substance conservait une certaine efficacité sur le terrain. Le fénitrothion peut

donc être considéré comme un substitut intéressant du point de vue de l’efficacité pour les zones

pour lesquels la deltaméthrine n’est plus efficace.

9 DIREN La Réunion. Juin 2006. Rapport « Premier bilan sur les impacts des traitements anti-moustiques, dans

le cadre de la lutte contre le chikungunya, sur les espèces et les milieux de l’ile de la Réunion » Disponible sur : http://www.side.developpement-durable.gouv.fr/simclient/consultation/binaries/stream.asp?INSTANCE=EXPLOITATION&EIDMPA=IFD_FICJOINT_0000688 (consulté le 19 Aout 2014) 10

ANSES. Avis de l’ANSES relatif aux substances actives biocides pouvant être utilisées dans le cadre de la prévention d’une épidémie de chikungunya en Guyane. Saisine n° 2014-SA-0060. 18 Mars 2014. 64 p. Disponible sur : https://www.anses.fr/sites/default/files/documents/BIOC2014sa0060.pdf (consulté le 19 Aout 2014) 11

IRD. Insecticides larvicides et adulticides alternatifs pour les opérations de démoustication en France : Synthèse bibliographique., p.6 Disponible sur : http://www.observatoire-pesticides.gouv.fr/upload/bibliotheque/243276630222695379378019036706/synthese_bibliographique_IRD_20070312.pdf (consulté le 20 Aout 2014) 12

Ibid. p.11

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Le manque de données récentes sur l’efficacité du malathion ne permet pas de se prononcer

sur l’efficacité de cette substance sur les populations d’Ae. aegypti en Guyane. D’autre part, la

résistance au fénitrothion n’engendre pas nécessairement de résistance au malathion, les

mécanismes de résistance étant différents. Aussi, les données d’efficacité concernant le malathion

sont trop parcellaires pour conclure quant à l’intérêt de leur utilisation opérationnelle. Il est par

conséquent urgent de réaliser des tests de résistance (bioessais), en particulier sur des populations

d’Aedes aegypti des principales communes du littoral. Réalisés rapidement, ces bioessais

permettraient, à court terme, d’évaluer l’intérêt du recours à cette substance pour éventuellement

réorienter les efforts de lutte anti-vectorielle.13

Il peut être utile de rappeler que le recours aux substances adulticides n’est qu’un des outils

de la lutte antivectorielle et d’insister sur l’importance des autres actions qui contribuent à diminuer

la densité des populations de vecteurs : lutte mécanique, intensification de l’usage des larvicides (Bti

en particulier), mobilisation communautaire et promotion des mesures de protection personnelle

antivectorielle (répulsifs, adaptation de l’habitat)14.

Effets sur la santé et toxicité

Chez les mammifères, le malathion est rapidement et efficacement absorbé par le tractus

gastro-intestinal. Il est métabolisé et excrété promptement en grande partie par l’urine. L’absorption

cutanée chez l’humain est non négligeable et varie selon la zone corporelle.

Le malathion présente une toxicité aiguë faible par les voies orale et cutanée et par

inhalation. Les signes de toxicité aiguë concordent avec l’inhibition de la ChE et sont, notamment

des tremblements, des convulsions, une salivation excessive et une dyspnée. Le malaoxon

(métabolite actif du malathion) a une toxicité aiguë élevée par la voie orale. Le malathion cause une

irritation oculaire légère et une irritation cutanée peu sévère chez le lapin.

Il n’est pas un sensibilisant cutané chez le cobaye dans les conditions expérimentales. Il est

peu toxique comparativement aux autres pesticides organophosphorés, mais il peut quand même

être mortel si la dose d’exposition est importante.

L'exposition chronique au malathion peut conduire à une diminution cumulative de l'activité

des cholinestérases à un niveau critique. Les effets rencontrés, outre l'inhibition de l'activité des

cholinestérases étaient entre autres, une baisse de la survie et du gain de poids corporel, une

augmentation de la consommation de nourriture, des changements dans les paramètres

hématologiques, une augmentation de l’activité de la γ-glutamyl transpeptidase, une augmentation

du poids du foie, des reins, de la thyroïde et de la parathyroïde et enfin, une dégénérescence et une

hyperplasie de l’épithélium olfactif. Le malathion a été classé comme ayant une évidence suggestive

de cancérogénicité même si celle-ci n’est pas suffisante pour bien évaluer le potentiel de

cancérogénicité du malathion chez l’humain.

13

Ibid. p.56-57 14

Ibid.

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Les effets sur le développement sont possibles chez les fœtus des rats qui semblent plus

sensibles que les mères. Le malathion n'affecte pas les paramètres de la reproduction. Il n'est ni

génotoxique ni un perturbateur endocrinien15.

Liste des effets aigus : Inhibition des cholinestérases (nausées, vomissements, maux de tête,

diarrhée, vertiges, faiblesse musculaire, sensation d'oppression thoracique, vision brouillée, myosis,

larmoiement, hypersalivation, douleurs abdominales, fasciculation musculaire, dépression

cardiorespiratoire, convulsions, coma et mort par arrêt cardiaque ou respiratoire). Les symptômes

d'intoxication peuvent apparaître après un délai.

Liste des effets chroniques : Animal (ingestion): inflammation et ulcération gastrique, perte de poids,

dommages hépatique (dégénérescence) et rénal (dégénérescence).

Risque pour l’opérateur

Le malathion est autorisé en tant que substance active phytopharmaceutique. Pour les

usages phytopharmaceutiques, l’évaluation a considéré des applications foliaires par pulvérisation, à

raison de 1,2 kg/ha de malathion. Au vu des niveaux d’expositions en LAV, même si les doses

appliquées étaient du même ordre de grandeur que les doses recommandées par l’OMS pour la LAV

(2 à 6 fois plus faibles), un risque serait toujours identifié.

Risque pour la population

Au regard du manque d’information sur les expositions au malathion et au fénitrothion lors

d’application par nébulisation à froid sur véhicule et par atomiseurs à dos ainsi que des résultats des

évaluations réalisées dans le cadre de la réglementation des produits et substances

phytopharmaceutiques, du rapport de l’Afsset (2007) et des compléments apportés par l’Anses, les

risques ne peuvent pas être écartés pour les résidents. Aussi, dans le cas de l’utilisation de ces deux

substances, des mesures organisationnelles et techniques sont nécessaires pour limiter au maximum

les expositions de cette population.16

Les risques ne peuvent donc pas être exclus pour les opérateurs malgré le port d’EPI

(Equipement de protection individuel), ni pour les résidents. L’utilisation de ces substances en

intérieur doit être écartée. Dans le cas de leur utilisation en extérieur, des mesures

organisationnelles et techniques (telles que l’évacuation ou le confinement des personnes à

l’intérieur des habitations pendant le traitement) sont nécessaires pour limiter au maximum les

expositions de la population.

15

SAGE pesticides. Effets toxiques des matières actives : Malathion. 2014. Disponible sur : http://www.sagepesticides.qc.ca/Recherche/resultats.aspx?Search=matiere&ID=141 (consulté le 19 Aout 2014) 16

Ibid. p. 38

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Pour finir, le malathion et le fénitrothion présentent des profils de toxicité similaires, avec

une inhibition de l’acéthylcholinestérase comme effet commun. Ces deux substances sont des

sensibilisants cutanés. La deltaméthrine est particulièrement associée à des effets hépatiques et

neurotoxiques. Parmi ces trois substances, le malathion présente un profil toxicologique plus

favorable avec les valeurs toxicologiques de référence les plus élevées.17

Impact environnemental

La synthèse sur les propriétés de danger vis-à-vis de l’environnement de la substance se base

sur les conclusions de l’EFSA pour l’usage phytosanitaire de la substance malathion (2009).

L’évaluation de l’usage phytosanitaire considère des applications foliaires par pulvérisation, à raison

de 1,2 kg de malathion par hectare. Un risque élevé pour les organismes aquatiques a été identifié,

et qui nécessite la mise en place de mesures de gestion limitant l’exposition du compartiment

aquatique (limitation de la dérive lors de la pulvérisation). Un risque très élevé a également été

identifié pour les abeilles. Concernant les risques vis-à-vis des organismes du sol (ver de terre,

arthropodes non-cibles), celui-ci a été considéré comme faible18.

Réglementation

En l’absence de demande d’inscription à l’Annexe I de la directive 98/8/CE, l’usage de la

substance active malathion, insecticide organophosphoré, n’est plus autorisé dans l’Union

européenne en tant que biocide depuis le 21/08/2008. Mais l’interdiction d’emploi du malathion

peut faire l’objet d’une dérogation au titre de l’article 55 du règlement (UE) n°528/2012.

Il est autorisé et utilisé en tant que produit phytosanitaire dans l’agriculture et en tant

qu’antiparasitaire externe (pour détruire les poux et leurs œufs (lentes)) chez l’homme.

17

Ibid. p.57 18

Ibid. p.47

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Avis du HCSP

Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) vient préciser : les conditions d’utilisation du

malathion en Guyane ; les zones pouvant faire l’objet de traitement et les mesures

environnementales ; et les mesures de gestion supplémentaires et de surveillance ciblée en direction

des opérateurs et de la population en lien avec l’Anses et l’InVS.

Le HCSP a formulé des recommandations pour l’emploi dérogatoire du malathion, pour la

durée de 180 jours, en réponse à la demande du préfet de Guyane dans le courrier du 21 février

2014 adressé au Directeur général de la santé et au Directeur général de la prévention des risques,

comme moyen complémentaire de lutte contre les moustiques adultes vecteurs du chikungunya. Il a

inscrit ces recommandations dans une perspective stratégique résultant de la situation

épidémiologique dans la zone Amérique.19

Selon l’OMS, lorsqu’il est crucial de réduire rapidement la densité des vecteurs, des

pulvérisations spatiales devraient être pratiquées idéalement tous les deux à trois jours sur une

période de 10 jours. De nouvelles applications doivent ensuite être effectuées une à deux fois par

semaine pour un effet prolongé sur la population de vecteurs adultes. Une surveillance

entomologique et épidémiologique en continue doit être mise en place pour établir le calendrier

d’application adéquat et juger de l’efficacité de la stratégie de lutte20.

Il spécifie que l’emploi dérogatoire et pour une durée limitée du malathion dans ce contexte, aux

doses d’emploi recommandées par l’OMS, soit 112 à 600 g/ha (Anses, 2014 ; OMS, 2003 ; OMS,

2006), doit s’appliquer selon la mise en œuvre des mesures suivantes :

- Dans le respect des conditions d’aspersions à l’extérieur et précautions à prendre

- En garantissant la protection des personnels en véhicule léger ou à pied

- En garantissant la protection de la population générale

- En garantissant la protection de milieux sensibles concernant les aspersions extérieures

- En respectant les produits et conditions de précaution pour la démoustication intérieure :

L’insecticide deltaméthrine sera utilisé dans les espaces clos (domiciles ou lieux accueillant le

public) à titre exclusif.

- Dans le respect des conditions de stockage et contrôle du produit employé

- En Communiquant vers la population, les professionnels de santé et les associations

(mobilisation communautaire, sensibilisation et comportements du public)21

19

Ibid. p.2 20

OMS. Dengue Control : Lutte chimique. Disponible sur : http://www.who.int/denguecontrol/control_strategies/chemical_control/fr/ (consulté le 20 Aout 2014) 21

Ibid. p.3-7

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Avis de l’ANSES

Les conclusions émanant de l’ANSES quant à l’utilisation du malathion en Guyane sont les

suivantes :

- Des tests de résistance (bioessais) au malathion et/ou au fénitrothion doivent être réalisés,

en particulier sur des populations d’Aedes aegypti des principales communes du littoral.

- Mettre en place une surveillance du développement de résistance.

- Adopter des méthodes de gestion intégrée telle que la combinaison de méthodes de lutte

chimique physique et autres mesures d’hygiène publique.

- Une surveillance particulière de la santé des opérateurs doit être mise en place.

- Des mesures doivent être prises pour éviter l’exposition des populations lors des traitements

(telles que des mesures d’évacuation ou de confinement).

- Selon le protocole d’application, une surveillance de la population générale doit être

envisagée en cas d’exposition.

- Ne pas traiter en présence de denrées alimentaires ni aux abords des marchés.

- Eviter toute contamination des surfaces et ustensiles potentiellement en contact avec les

denrées alimentaires.

- Le cas échéant, renforcer les mesures de surveillance et de contrôle des denrées

potentiellement contaminées à la suite du traitement de LAV (Lutte anti-vectorielle) afin de

veiller au respect des LMRs actuellement en vigueur.

- Limiter la dérive lors de la pulvérisation.

- Eviter tout rejet vers la STEP.

- Ne pas traiter par temps de vent (> 15km/h).

- Ne pas traiter près des cours d’eau.

- Traiter en dehors des périodes d’activité des abeilles, tôt le matin ou tard le soir.

- Ne pas traiter à proximité des ruchers.

- En cas d’utilisation à grande échelle de produits à base de malathion ou de fénitrothion, un

suivi post-application doit être mis en place pour mesurer l’impact sur les organismes non-

cibles (abeilles, arthropodes…).

- Des modèles d’exposition adaptés à la LAV (Lutte anti-vectorielle) dans des zones tropicales

doivent être développés.22

22

Ibid. p.59

Page 13: UTILISATION DU MALATHION DANS LA LUTTE ANTI … · Observatoire régional de la santé en Guyane | 19 Aout 2014 7 Mode d’a tion Le malathion (C10H19O6PS2) est un insecticide ou

Observatoire régional de la santé en Guyane | 19 Aout 2014 13

Bibliographie

ARS Guyane. Programme de surveillance, d’alerte et de gestion des épidémies (PSAGE) dengue en

Guyane. Octobre 2010

ARS Guadeloupe. Programme de surveillance, d’alerte et de gestion des épidémies de Dengue en

Guadeloupe continentale et îles proches (PSAGE DENGUE). Disponible sur :

http://opac.invs.sante.fr/doc_num.php?explnum_id=3517 (consulté le 19 Aout 2014)

ARS Martinique. Programme de surveillance, d’alerte et de gestion des épidémies de Dengue en

Martinique (PSAGE DENGUE). Disponible sur :

http://opac.invs.sante.fr/doc_num.php?explnum_id=3518 (consulté le 19 Aout 2014)

Anses. Avis relatif aux substances actives biocides pouvant être utilisées dans le cadre de la

prévention d'une épidémie de chikungunya en Guyane. 18 mars 2014.

http://www.anses.fr/sites/default/files/documents/BIOC2014sa0060.pdf (consulté le 19 Aout 2014)

Conseil général de Guyane. 2012. Rapport «Détermination de l’exposition externe à la deltaméthrine

chez des opérateurs de lutte antivectorielle en Guyane» réalisé par la société CETHRA.

DSDS, Direction de la santé et du développement social de la Guyane.. Rapport «Bilan des modalités

d'utilisation du malathion en Guyane du 27 février au 27 juin 2009 et du fénitrothion en juillet 2009»

Août 2009 (prévu par l’arrêté du 27 février 2009 autorisant provisoirement la mise sur le marché et

l’utilisation du malathion en Guyane).

DIREN La Réunion. Juin 2006. Rapport « Premier bilan sur les impacts des traitements anti-

moustiques, dans le cadre de la lutte contre le chikungunya, sur les espèces et les milieux de l’ile de

la Réunion » Disponible sur : http://www.side.developpement-

durable.gouv.fr/simclient/consultation/binaries/stream.asp?INSTANCE=EXPLOITATION&EIDMPA=IFD

_FICJOINT_0000688 (consulté le 19 Aout 2014)

IRD. Insecticides larvicides et adulticides alternatifs pour les opérations de démoustication en France

: Synthèse bibliographique., p.6 Disponible sur : http://www.observatoire-

pesticides.gouv.fr/upload/bibliotheque/243276630222695379378019036706/synthese_bibliographi

que_IRD_20070312.pdf (consulté le 20 Aout 2014)

LEGIFRANCE. Arrêté du 5 août 2014 autorisant par dérogation la mise à disposition sur le marché et

l'utilisation du malathion en Guyane pour une période de 180 jours. Disponible sur :

http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000029358124 (consulté le 20

Aout 2014)

OMS. 2003. Space spray application of insecticides for vector and public health control, a

practitioner’s guide. WHO/CDS/WHOPES/GCDPP/2003.5. Disponible sur :

http://whqlibdoc.who.int/hq/2003/WHO_CDS_WHOPES_GCDPP_2003.5.pdf (consulté le 19 Aout

2014)