ContentionRelevageTransport

Aide Médicale Urgente

B.Beaujeant IPF Namur

Les qualités de base

• Établir un bon contact• Relations humaines

• Bilan circonstancié

• Bien connaître son matériel• Emplacement

• Limites

• Entretien

• Maîtriser la technique• Formation régulière

Les limites du matériel

Matériel Masse max. Précautions

Chaise FW 40 159 kg Sans poignées > 100kg

Civière FW 50 180 kg Béquilles (tjs à 2)

Scoop FW 65 150 kg Portage latéral à 4

+ de 100 kg Portage latéral/4ème trou

Ferno KED 159 kg Sangles cuisses X

Civière 71S (Mont) 273 kg Remplact scoop

Placement du stifneck

• Position du patient

• Prise de mesure

Le placement du matelas coquille

• Sur civière de préférence (sol protégé)• Bien répartir les billes + drap.• Laisser de l’espace aux oreilles, mouler les

épaules mais libérer le sommet du crâne et la plante des pieds.

• Retirer les objets de compression (gsm, trousseau clefs, …)

• Laisser un accès veineux (qqX les 2 bras)• Laisser un accès visuel aux hémorragies• 1er sanglage ( X à la tête) puis 1ère

décompression• Resserrer les sangles puis 2de décompr.

Le placement d’une attelle FERNO

• Bien répartir les billes• Centrer le membre (pied/jambe)• Immobiliser articulation aval/amont• Traction modérée continue jusqu’à la fin de

l’opération (plact des mains)• Laisser un accès visuel aux hémorragies• Fermeture des velcros ouverture de la valve• 1ère décompression (4 à 7 pompages)• Fermeture de la valve• Ajustage des des velcros• Réouverture de la valve• Décompression• Fermeture de la valve• Contrôle du pouls

Technique de relevage : le scoop

• Mise à mesure (contrôle clics -max 4trous)

• Séparation en mode protection du patient

• Légère rotation en bloc (ceintures: scapulaire et pelvienne avec contact )

• Glisser en vérifiant la tête

• Fermer tête puis pieds

• Sanglage aisselles inter.puis exter.

• Variante pieds pour milieu diff.

• Déscoopage : pieds puis tête

• Portage latéral si > à 100kg au 4e trou

Les positions de transport sur civière

• Position couchée (décubitus dorsal)

• Position semi-assise

• Position Trendelenburg

• PLS droite

suspicion de fracture de la colonne problèmes respi ou cardio problème d’hypovolémie,vagal, problèmes d’inconscience, nausée,

alcoolémie,

Quelques pièges

– Le collier rigide : position patient- axe vue - main pliée - l’absence de douleur– L ’attelle : accès aux lésions-maintien tension- pieds - valves – Le scoop : Longueur(+1trou)-sangles aisselles-vêtements-lit-tête puis pieds– La chaise: inconscient-poignées-stress-bras- pieds sous barre– Le KED:Stifneck, ordre sangles, # bassin,femme enceinte,enfant, – Le matelas coquille: tête- compressions-accès veine-sanglesX– La prise Rautek : impression de danger immédiat– Civière béquilles : sens tête/pieds,poignées, présence à la tête, ridelles, roues tournées.

Les 9 étapes d’une intervention type• 1 - I'appréciation du danger

encouru (Zoom)• 2 - Ies mesures de sécurité

et de protection

• 3 - le bilan primaire (état des fonctions vitales)

• 4 - I'appel éventuel à des renforts spécialisés

• 5 - les premiers gestes de secours vitaux (désobstr,asp

• 6 - Ie bilan secondaire (évaluation tête vers pieds des lésions à protéger et/ou à stabiliser)

• 7 - les gestes et les techniques de mise en condition en vue du relevage et du transport et l'assistance au médecin;

• 8 - Ia surveillance de la victime, I'évaluation répétée des fonctions vitales et l'accomplissement des gestes nécessaires;

• 9 - Ie compte-rendu complet de l'intervention à l'équipe médicale (service mobile d'urgence, hôpital) et au préposé du système d'appel unifié.