DERRAME PLEURAL E
HIDROTORAXANGELICA JOHANA
BALLESTEROS LEYTON
FUNDACION UNIVERSITARIA DEL AREA ANDINAPEREIRA, COLOMBIA
2016
PLEURA
MEMBRANA SEROSA
Pleura parietal (externa)
Pleura visceral(interna)
DERRAME PLEURAL
http://es.slideshare.net/MdKro/pleura-pulmones-presentationhttp://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/243_GPC_DERRAME_PLEURAL/Derram1.pdf
ETIOLOGIA
http://www.aebm.org/jornadas/liquidos/LIQUIDO%20PLEURAL.pdf
CAUSAS COMUNES– Insuficiencia cardíaca – Hipoproteinemias (desnutrición, nefrosis) – Cirrosis hepática. – Infecciones (neumonía, tuberculosis, infecciones micóticas, complicaciones infecciosas del SIDA) – Tumorales (tumores Pulmonares, tumores metastásicos, linfomas, tumores ováricos) – Enfermedades sistémicas (lupus sistémico, artritis reumatoide, derrames pleurales secundarios a lesiones cardíacas) – Digestivas (pancreatitis, perforaciones del tubo digestivo esofágicas o de estómago, peritonitis, manipulaciones quirúrgicas)
FISIOPATOLOGIA
1
52
3 4
6Incremento de la
presión hidrostática capilar.
Disminución de la presión oncótica.
Disminución de la presión del espacio pleural. Incremento de la
permeabilidad vascular.
Compromiso del drenaje linfático.
Movimiento del liquido del espacio peritoneal.
http://es.slideshare.net/danielitho1290/drenaje-y-derrame-pleural
Disnea
MANIFESTACIONES CLINICAS
Tos con o sin expectoración. Dolor torácico.
Hemoptisis. Fiebre.
http://es.slideshare.net/1645nelson/derrame-pleural-14209615
Anamnesis.
MEDIOS DE DIAGNOSTICO
Examen físico
http://es.slideshare.net/ErikaGabrielaMosquera/derrame-pleural-26079355
1. INSPECCION:
- Amplitud disminuida del hemitorax.
- Frecuencia respiratoria.(FR)
2. PALPACION:
-Dolor-Sensibilidad-Edema-Disminución en laExpansión torácica.
3. PERCUSION:
Se realiza en losespacios intercostales de arriba hacia abajo..
- Matidez
4. AUSCULTACION:
Disminución o ausencia del murmullo pulmonar.
http://es.slideshare.net/ErikaGabrielaMosquera/derrame-pleural-26079355
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Nos confirma el Dx y localiza el derrame
pleural.
Nos diferencia si la imagen es solida y
liquida.
Nos diferencia entre el empiema y el absceso
pulmonar.
RADIOLOGIA
ECOGRAFIA
TAC
TRATAMIENTO QUIRURGICO Y FARMACOLOGICO
TORACOTOMIA TORASCOTOMIATORACOCENTESIS
HIDROCLOROTIAZIDA 12,5 50 mg/d
FUROSEMIDA 20 a 240 mg/d
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“Inteligencia es lo que usas cuando no sabes que hacer.”
Jean piaget Psicólogo suizo