8/9/2019 Nephrologie - Dossier 4 Bige
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Nphrologie D4
Dossier 4
M. D, 65 ans vous est adress pour HTA svre.
Il prsente un diabte de type II voluant depuis 5 ans trait par glucophage.
Il mesure 1,70m et pse 90 kg. Il fume 1 paquet de cigarettes par jour.
A lexamen vous retrouvez:
PA 195/110mmHg,
FC 85/min,
Auscultation cardiopulmonaire sans particularit,
Souffles sur les axes vasculaires,
Pouls pdieux abolis.
Les examens biologiques montrent:
Na 135mmol/L,
K 3,0mmol/L,
RA 27mmol/L,
Prot 70g/L
Ure 5mmol/L,
Crat 75mol/L.
Hb 11g/dL,
GB 11000/mm3,
Plaq 234000/mm3.
Question 1
Il vous apporte cet examen. Interprtez-le. (Liconographie montre la seule anomalie constate).
8/9/2019 Nephrologie - Dossier 4 Bige
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Question 2
Quels arguments ont motiv cet examen?
Question 3
Quel(s) traitement(s) devez-vous discuter?
Question 4
Comment prenez-vous votre dcision?
Question 5
Quelles sont les autres mesures thrapeutiques?
Question 6
Quelques jours aprs lartriographie, vous constatez les lsions suivantes. Dcrivez-les.
Question 7
Quel diagnostic suspectez-vous?
Question 8
Sur quels arguments?
Question 9
Comment pouvez-vous le confirmez?