QRA, partie II: gestion des données
Trousse de formation 1:contenu et questions
conceptuelles
Contenu
Prévalence de l’abus des drogues dans la population générale
Prévalence de l’abus des drogues dans la population scolaire parmi les jeunes
Abus de drogues par injection
Abus grave
Changements dans la prévalence et les caractéristiques de l’abus des drogues
Morbidité liée à la drogue Mortalité liée à la drogue Traitement de la
toxicomanie Moyens de collecte des
données Rapports et informations
complémentaires
Structure
• Spécification par drogue
• Avis général d’experts
• Estimations chiffrées
Spécificationpar drogue (1)
• Quelles sont les informations demandées?– Stupéfiants et substances psychotropes inscrits
aux Tableaux des Conventions des Nations Unies– Les classes de drogues et/ou types de drogues
pertinents dans le contexte de chaque question sont précodés
– Les pays peuvent ajouter d’autres classes et types de substances
– Pour certaines questions, on peut fournir des informations globales sous la rubrique “Toutes drogues confondues”
Spécification par drogue (2)
• Pourquoi spécifier par drogue?– Les différentes drogues sont caractérisées
par des modes de consommation et des comportements à risque différents
– Les différentes drogues sont consommées par différents sous-groupes
– Les diverses drogues ont des conséquences différentes sur la santé et sur la société
Spécification par drogue (3)
• Comment obtenir les informations requises:– S’assurer que tous vos experts et toutes les
personnes appelées à rassembler des données connaissent la terminologie et la classification des drogues du QRA
– Si les rapports ne spécifient pas les catégories du QRA, leurs sources peuvent néanmoins être utiles: vérifier et demander une analyse spéciale des données originelles
– Si vous ne pouvez pas fournir des données répondant aux catégories du QRA, insérer et spécifier les vôtres
Avis général d’experts (1)
• L’avis des experts devra être demandé sur:– La consommation des différentes drogues– L’ordre de prévalence des différentes
drogues– Les changements récents– Les tendances de l’utilisation des
différentes drogues
Exemple: questions concernant la consommation
Q1 Have the drugs below been used in your country in the past year?
Q15 Has there been practice of injecting among drug users in the past year?
Q33 Have there been reports about prevalence of infections among drug injectors in the past year?
Q39 Have there been reports about drug-related deaths in the past year?
Q48 Have people received treatment for drug problems in the past year?
NON/OUIpar
drogue
NON/OUIpar drogue+ “Toutes drogues confondues”
NON/OUIpar
infection
NON/OUIpar drogue+ “Toutes drogues confondues”
L’abus par injection a-t-iI été pratiqué par Ies consommateurs de drogues pendant l'année écoulée?
Les drogues ci-après ont-elles été consommées pendant l'année écoulée?
Des informations ont-elles été communiquées sur la prévalence d'infections chez les consommateurs de drogues par injection pendant l'année écoulée?
Des informations ont-elles été communiquées sur les décès liés à la drogue pendant l'année écoulée?
Des personnes ont-elles été traitées pour des problèmes de drogues pendant l'année écoulée?
NON/OUIpar drogue+ “Toutes drogues
confondues”
Exemple: questions concernant l’ordre des drogues
Q2 How are main drug classes ranked in order of prevalence?
Q40 How are drugs ranked in order of the primary cause in drug- related deaths?
Q49 How are drugs ranked in order of the primary cause of receiving treatment?
Q3 Within each drug class separately, how are drug types ranked in order of prevalence?
Classer dans l’ordre numérique
lndiquez les principales classes de drogues par ordre de prévalence
Dans chaque classe de drogues, indiquer les types de drogues par ordre de prévalence
Comment se classent les drogues en tant que cause principale de ces décès?
Quelles sont les drogues donnant le plus fréquemment lieu à un tel traitement?
Exemple: changements récents
Q29 Have new drugs or new patterns of drug use been reported in the past year?
Q30 Which new drugs or new patterns of use have been reported?
Répondre selon les indications figurant dans les rapports ou l’expérience acquise
sur le terrain par des experts informés
Q31 Have new groups of drug users been reported in the past year?
Q32 Which new groups of drug users have been reported and in relation to which types of drugs?
De nouvelles drogues ou de nouveauxmodes de consommation des drogues ont-ils été signalés pendant l'année écoulée?
Quelles nouvelles drogues ou quels nouveauxmodes de consommation ont été signalés?
De nouveaux groupes d'usagers dedrogues ont-ils été signalés pendantl'année écoulée?
Quels nouveaux groupes d'usagers de drogues ont été signalés et pour quels types de drogues?
Exemple: questions concernant les tendances
Q4 What has been the trend over the past year in prevalence of each drug class?
Q5 What has been the trend over the past year in prevalence of each drug type?
Q16 What has been the trend in injecting over the past year?
Q24 What has been the trend over the past year in “severe / problematic” drug use?
Répondre selon la perspective de votre pays
Quelle a été, pour chaque type de drogues, la tendance de la prévalence pendant I'année écoulée?
Quelle a été la tendance de l'usage "grave/ problématique" de drogues pendant l'année écoulée?
Large increase
Some increase
No great change
Some decrease
Large decrease
Q34 What has been the trend over the past year in prevalence of infections among drug injectors?
Q41 What has been the trend over the past year in drug-related deaths?
Q50 What has been the trend over the past year in the numbers of people receiving treatment?
Quelle a été, pour chaque classe de drogues, la tendance de la prévalence pendant l'année écoulée?
Quelle a été la tendance en matière d'abus par injection pendant I'année écoulée?
Quelle a été la tendance en matière de prévalence des infections chez les consommateurs de drogues par injection pendant l'année écoulée?
Quelle a été la tendance des décès liés à la drogue pendant l'année écoulée?
Comment a évolué le nombre de personnes traitées pendant l'année écoulée?
Forte hausse
Légère hausse
Assez stable
Légère baisse
Forte baisse
Avis général d'experts (2)
• Pourquoi inclure l'avis d'experts?– Parce que des estimations chiffrées ne sont pas
disponibles ou ne sont pas possibles– Parce que les estimations chiffrées existantes
peuvent ne pas se rapporter spécifiquement aux différentes drogues
– Pour déclarer des drogues rares ou nouvelles– Pour qualifier les tendances en fonction du
contexte
Exemple: drogues rares ou nouvelles
– Les drogues rares peuvent ne pas ressortir des résultats des enquêtes
– Les drogues rares peuvent ne pas être spécifiées séparément dans les données concernant le traitement et la mortalité
– Des drogues nouvelles peuvent ne pas encore avoir été incluses dans les formulaires ou questionnaires
Exemple: qualification des tendances
– La qualification d'un changement, chiffres absolus de "forte hausse" ou de "légère hausse" par exemple, dépend de la situation de départ ou des effectifs de la population de référence
– Des changements identiques, en chiffres absolus, peuvent être jugés représenter une "forte hausse" pour une drogue, mais être considérés comme "assez stable" pour une autre
Avis général d'experts (3)
• Comment répondre sur la base d'avis d'experts:– Sélectionner les experts compétents:
• Commencer, si possible, par le ou les groupes consultatifs existants
• Utiliser la méthode de recherche de candidatures et la méthode de sélection ciblée
– Consulter les experts:• Utiliser les enquêtes d'experts ou la
méthode de Delphes– Répondre au QRA selon le consensus ou
l'avis moyen (pondéré)
Exemple: évaluation de l'avis des experts
couleur = domaine de spécialisationtaille = étendue (pondération) de la spécialisation
EXPERTS DISPONIBLESSOURCES D'INFORMATION
SOURCES D'INFORMATION
Recherche
Statistiques
Rapports parus dans les médias
Administration
Échange de vues
Contacts avec les usagers de drogues
Exemple: sélection des experts
• Commencer par les conseillers habituels du gouvernement ou les groupes consultatifs
• Leur demander de proposer des experts spécialisés dans les différentes disciplines utiles pour répondre au QRA
• Sélectionner les experts sur la base du consensus et de leur compétence reconnue
Exemple: consultation selon la méthode de Delphes
EXPERTS AVIS MOYEN/ CONSENSUS
CONFRONTATION / DISCUSSION
Estimations chiffrées (1)
• Le QRA demande des estimations chiffrées concernant:– La prévalence de l'usage de drogues au cours
de la vie et pendant l'année écoulée parmi les adultes et la population scolaire (les jeunes)
– Le "partage" récent d'aiguilles et de seringues– L'usage "problématique" de drogues– Les infections liées à la drogue– Les décès liés à la drogue– Le traitement de la toxicomanie
Estimations chiffrées (2)
• Pourquoi choisir ces thèmes et ce type de rapport?– Indicateurs de base mondialement acceptés
pour la description:• De l'ampleur de l'abus de drogues prévalence,
usage problématique• Des comportements à risque dans l'abus de
drogues injection, partage• Des conséquences de l'abus de drogues
infections, décès, demande de traitement
Exemple: cohérence entre les indicateurs
Usagers de drogues
UDI
Traitement
Infections liées à l'UDI
Décès liés à la drogue
Estimations de la prévalence
Usagers problématiques
Estimations chiffrées (3)
• Les rapports doivent se présenter sous l'une des formes suivantes:– Données existantes et recherches menées
au plan national pour l'année visée par le QRA
– Estimations nationales ciblées– Données chiffrées et rapports de
recherches existants mais incomplets, fragmentaires ou ne concernant qu'une partie du pays
Exemple: données existantes
– Rapports du système national de surveillance– Rapports nationaux à d'autres organisations
internationales (OMS, Observatoire européen des drogues et des toxicomanies, etc.)
– Résultats des études nationales– Statistiques nationales Si les données ne se rapportent pas à l'année
visée par le QRA:• Essayer d'extrapoler les tendances• Fournir les informations concernant la dernière
année disponible
Exemple: estimations ciblées
– Ciblage en vue de l'établissement du QRA– Pas applicable à tous les indicateurs– Fondées sur des méthodes scientifiques
d'estimation acceptées– Sources d'information:
• Évaluations rapides de la situation de l'abus de drogues
• Module 2 du référentiel GAP: estimation de la prévalence
Exemple: données fragmentaires
– Essayer d'établir une estimation nationale par induction:
• Commencer par l'avis d'un expert concernant ce que sont probablement les chiffres nationaux
• Vérifier en se référant aux informations qualitatives et chiffrées dispersées qui sont disponibles
• Adapter l'avis des experts selon les constatations• Chercher à dégager un consensus parmi les
experts informés– Si cela n'est pas possible, donner une estimation
partielle
Moyens de collecte de données
• Évaluer les moyens qu'a votre pays de rassembler les informations nécessaires pour répondre au QRA
• Les réponses permettent à l'ONUDC d'évaluer les besoins de renforcement des capacités
Fin de la présentation
Références (1)
Sites Web: www.incb.org/e/ind_conv.htm www.unodc.org/pdf/publications/report_2003-09-01_1.pdf
Single Convention on
Narcotic Drugs .
1961
Convention on
Psychotropic Substances .
Convention uniquesur
les stupéfiants
Single Convention on
Narcotic Drugs .
Convention on
Psychotropic Substances .
1971
Convention surles substances psychotropes
Terminologie et informations concernant les drogues
Références (2)
Site Web: www.unodc.org
L'IMPACT SOCIAL DE
L'ABUS DES DROGUES
LES CONSÉQUENCES
ÉCONOMIQUES ET SOCIALES DE L'ABUS ET DU
TRAFIC ILLICITE DE DROGUES
Exemple: différences de classement par ordre d'importance
Europe orientale Europe occidentale
Ordre d'importance
Crack 9 Crack
Opium 8 Inhalants Cocaïne 7 Opium
Hallucinogènes 6 Héroïne Inhalants 5 Hallucinogènes
Ecstasy 4 Amphétamines Amphétamines 3 Ecstasy
Héroïne 2 Cocaïne Cannabis 1 Cannabis
Situation à la fin des années 90