Prise en charge en physiothérapie de la clientèle ainée atteinte d'un cancer du poumon -‐ mai 2016
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Annexe 2: Résumé
Annexe 2: Prise en charge en physiothérapie d'une clientèle aînée atteinte d'un cancer du poumon: un résumé
Évaluation
Déficiences Limitations d'activités
Domaines Déficience Outils d’évaluation*
Goniométrie
Sit-‐and-‐Reach
Dynamométrie
Incremental Shuttle Walk Test
Monofilaments de Semmes-‐Weinstein
Domaines Outils d’évaluation*
Équilibre p.26
Fonction p.25
Fullerton Advanced Balance Scale
Simmonds Functional Assessment
Mesure d'indépendance Fonctionnelle
Amplitudes articulaires p.23
Mobilité fonctionnelle p.23
Force musculaire p.23
Capacité cardiovasculaire p.23 Sensibilité p.25
Objective
D’après le travail d’intégration réalisé dans le cadre de la maîtrise en physiothérapie par Camila Bernal, Amélie Boileau et Céleste Grasso, Mai 2016
Déficiences Limitations d’activités et restrictions de la participation
Domaines Outils d’évaluation*
Fatigue p.17
Douleur p.18
Dyspnée p.19
Perception de l'effort p.20
Symptômes généraux p.19
Brief fatigue inventory
Échelle Visuelle Analogue
Cancer Dyspnea Scale
Échelle de Borg modifiée
Edmonton Symptoms Assessment Scale (ESAS)
Domaines Outils d’évaluation*
Qualité de vie p.20
Fonction p.21
Functional Assessment of Cancer Therapy (FACT)
European Organization for Research and Treatment of Cancer -‐ Quality of Life (EORTC-‐QOL)
Physical Activity Scale for the Elderly
Subjective
Cancer du poumon en général p.9
• Fréquent
• Mortel
• Affecte plus particulièrement les aînés
Signes et symptômes p.11
Notamment: • Fatigue • Dyspnée
• Douleur
Effets secondaires p.11 Plusieurs effets secondaires suite aux traitements: • Chirurgie • Chimiothérapie • Radiothérapie
Conséquences p.10 La physiothérapie peut améliorer: • Les symptômes • la fonction • la qualité de vie
Prise en charge en physiothérapie de la clientèle ainée atteinte d'un cancer du poumon -‐ mai 2016
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Traitements La présente section abordera les traitements pour les patients en phase préopératoire et post-‐traitement médical (postopératoire, post-‐
chimiothérapie et post-‐radiothérapie).
1. Entraînement cardiovasculaire
EFFETS
Post-‐traitement p.47 et 55 ↓ fatigue
↑ qualité vie
↑ fonction
Préopératoire p.43 (programme débuté 2-‐3 semaines avant la chirurgie) ↓ durée de séjour
↓ temps d’intubation
↓ complications post-‐opératoires
Paramètres (p.55) 150 minutes/semaine à intensité modérée ou 75 minutes/semaine à intensité élevée
2. Renforcement
Post-‐traitement p.57 ↓ fatigue, ↑ qualité vie ↑ fonction physique et capacité à l’effort
Paramètres Exercices avec résistance et des exercices fonctionnels en MEC Principaux groupes musculaires 2-‐3/semaine 60-‐70% du 1RM 1 série de 8-‐12 répétitions
↓ la douleur neuropathique ↓ la douleur postopératoire
Références: • American college of sport medicine. ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription. 9 ed: Wolters Kluwer; 2014. 456 p.1. • Société Canadienne du cancer. Cancer du poumon: Société Canadienne du cancer; 2015 [15 septembre 2015]. Available from: http://www.cancer.ca/fr-‐ca/cancer-‐information/cancer-‐
type/lung/lung-‐cancer/?region=qc. • S. Gilchrist L, Galantino M, Wampler M, G. Marchese V, Morris S, K. Ness K. A Framework for Assessment in Oncology Rehabilitation. Physical Therapy. 2009;89(3):286-‐306. • Javier N, Montagnini M. Rehabilitation of the Hospice and Palliative Care Patient. Journal of palliative medicine. 2011;14(5):638-‐48 • Granger CL, McDonald CF, Berney S, Chao C, Denehy L. Exercise intervention to improve exercise capacity and health related quality of life for patients with Non-‐small cell lung cancer: a systematic
review. Lung Cancer. 2011;72(2):139-‐53. • Rodriguez-‐Larrad A, Lascurain-‐Aguirrebena I, Abecia-‐Inchaurregui LC, Seco J. Perioperative physiotherapy in patients undergoing lung cancer resection. Interactive Cardiovascular and Thoracic
Surgery. 2014;19(2):269-‐81 • Sbruzzi G, Silveira SA, Silva DV, Coronel CC, Plentz RDM. Transcutaneous electrical nerve stimulation after thoracic surgery: Systematic review and metaanalysis of randomized trials. Brazilian
Journal of Cardiovascular Surgery. 2012;27(1):75-‐87
3. TENS
Soins Palliatifs (p. 60 ) Les soins palliatifs réfèrent à des soins actifs complets dispensés aux patients atteints d’une pathologie possédant un pronostic
réservé. Le traitement en soins palliatifs doit être interdisciplinaire.
Traitement en soins palliatifs: • Exercices globaux actifs, actifs-‐assistés et passifs • Renforcement • Étirements
EFFETS
EFFETS
• Exercices respiratoires • Prévention des plaies, blessures, et thrombophlébite profonde
• Gestion de la douleur • Technique de préservation de l'énergie
• Adaptation de l'environnement
Paramètres
Conventionnel p.49 et 59 Acupuncture p.59 ↓ la douleur neuropathique