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LES CRITÈRES OCCLUSAUX DE RECONSTRUCTION EN PAP Minh KHUONG-HUU

Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

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Page 1: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

LES CRITÈRES OCCLUSAUX DE

RECONSTRUCTION EN PAP

Minh KHUONG-HUU

Page 2: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Une PAP, à quoi ça sert ?

Edentement unitaire

Edentement partiel

Edentement partiel étendu

Compensation de l’édentement par

une PAP

Page 3: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Edentement partiel peu étendu

Intégration dans le contexte occlusal

existant

= Restauration

prothétique

Edentement partiel étenduModification du contexte occlusal

préexistant= Reconstruction

prothétique

Qu’est-ce qu’une reconstruction ?

Page 4: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Pourquoi des critères de reconstruction ?

Dr d’Incau

Page 5: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Les huit critères occlusaux

1 Plan de réf.

2 Position de réf.

3 DVO

4 Concept occlusal

5 I-C mandibulaire

6 Plan d’occlusion

7 I-C maxillaire

8 Courbes de

Wilson

Evaluer chaque critère

Décider

Reconstruire ou conserver

Page 6: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Le plan de référence

1 Plan de réf.

2 Position de réf.

3 DVO

4 Concept occlusal

5 I-C mandibulaire

6 Plan d’occlusion

7 I-C maxillaire

8 Courbes de

Wilson

Plan axio-orbitaire

= référence entre situations initiale et finale,

et entre clinique et laboratoire

Dr d’Incau

Page 7: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Le plan de référence

1 Plan de réf.

2 Position de réf.

3 DVO

4 Concept occlusal

5 I-C mandibulaire

6 Plan d’occlusion

7 I-C maxillaire

8 Courbes de

Wilson

Plan axio-orbitaireenregistrement de la position du

maxillaire par rapport à ce plan

Dr d’Incau

Page 8: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Le plan de référence

1 Plan de réf.

2 Position de réf.

3 DVO

4 Concept occlusal

5 I-C mandibulaire

6 Plan d’occlusion

7 I-C maxillaire

8 Courbes de

Wilson

Plan axio-orbitairemontage du moulage maxillaire

par rapport à ce plan de référence

Dr d’Incau

Page 9: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

La position de référence

1 Plan de réf.

2 Position de réf.

3 DVO

4 Concept occlusal

5 I-C mandibulaire

6 Plan d’occlusion

7 I-C maxillaire

8 Courbes de

Wilson

Position mandibulaire de référence

= entregistrement du

rapport maxillo-mandibulaire

Dr d’Incau

Page 10: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

La position de référence

1 Plan de réf.

2 Position de réf.

3 DVO

4 Concept occlusal

5 I-C mandibulaire

6 Plan d’occlusion

7 I-C maxillaire

8 Courbes de

Wilson

Position mandibulaire de référence

= montage du moulage mandibulaire

par rapport au maxillaire

Dr d’Incau

Page 11: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

La dimension verticale d’occlusion

1 Plan de réf.

2 Position de réf.

3 DVO

4 Concept occlusal

5 I-C mandibulaire

6 Plan d’occlusion

7 I-C maxillaire

8 Courbes de

Wilson

Dr d’Incau

Page 12: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

1 Plan de réf.

2 Position de réf.

3 DVO

4 Concept occlusal

5 I-C mandibulaire

6 Plan d’occlusion

7 I-C maxillaire

8 Courbes de

Wilson

Éléments squelettiques= centrage

Éléments dentaires= calage et guidage

Page 13: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Le concept occlusal

1 Plan de réf.

2 Position de réf.

3 DVO

4 Concept occlusal

5 I-C mandibulaire

6 Plan d’occlusion

7 I-C maxillaire

8 Courbes de

Wilson

Corrélation entre le choix du concept occlusal

et les déterminants de l’occlusion

Page 14: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Le groupe incisivo-canin mandibulaire

1 Plan de réf.

2 Position de réf.

3 DVO

4 Concept occlusal

5 I-C mandibulaire

6 Plan d’occlusion

7 I-C maxillaire

8 Courbes de

Wilson

Rôle esthétique Rôle fonctionnel : phonation, guidage

antérieur

Page 15: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Le plan d’occlusion et la courbe de Spee

1 Plan de réf.

2 Position de réf.

3 DVO

4 Concept occlusal

5 I-C mandibulaire

6 Plan d’occlusion

7 I-C maxillaire

8 Courbes de

Wilson

Reconstruction de la courbe de Spee

Page 16: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Le groupe incisivo-canin maxillaire

1 Plan de réf.

2 Position de réf.

3 DVO

4 Concept occlusal

5 I-C mandibulaire

6 Plan d’occlusion

7 I-C maxillaire

8 Courbes de

Wilson

PI

Pente incisive Esthétique

Page 17: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Les courbes de Wilson et les pentes cuspidiennes

1 Plan de réf.

2 Position de réf.

3 DVO

4 Concept occlusal

5 I-C mandibulaire

6 Plan d’occlusion

7 I-C maxillaire

8 Courbes de

Wilson

Reconstruction des secteurs cuspidés

courbes de Wilson et pentes cuspidiennes

Page 18: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Réalisation

1 Plan de réf.

2 Position de réf.

3 DVO

4 Concept occlusal

5 I-C mandibulaire

6 Plan d’occlusion

7 I-C maxillaire

8 Courbes de

Wilson

Dr d’Incau

Page 19: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Cas clinique

Page 20: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Cas clinique

Page 21: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Cas clinique

Page 22: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Cas clinique

Page 23: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Cas clinique

Page 24: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Cas clinique

Page 25: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Cas clinique

Page 26: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Cas clinique

Page 27: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Cas clinique

Page 28: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Cas clinique

Page 29: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Cas clinique

Page 30: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Cas clinique

Page 31: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Cas clinique

Page 32: Thèse : Critères occlusaux de reconstruction en PAP

Merci !