1 COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille C O R E V I H D E B O U R G O G N E Icône Lille mai 2011

1COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

C O R E V I H D E B O U R G O G N E

Icône Lille mai 2011

2COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

C O R E V I H D E B O U R G O G N E

CHU de Dijon Département d’Infectiologie

CH d’Auxerre Service de Médecine IV

CH de Chalon-sur-Saône UF maladies infectieuses (B Martha)

CH de Mâcon Service des Maladies Infectieuses (JP Kisterman)

CH de Nevers Service de Médecine Interne (H Djerrad)

CH de Sens Service de Médecine A (A Creuwels)

3COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

• En 2010, 49% des patients ont été suivis au CHU de Dijon et 51 % dans les CH d’Auxerre, de Chalon-sur-Saône, de Mâcon, de Nevers et de Sens.

4COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

Vih bourgogne

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

sensneversmaconchalonsdijonauxerre

5COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

Parmi les patients ayant reçu un traitement

ARV en 2010 (91%):

• 43% ont conservé un taux de T4 > 500 durant toute l’année,

• alors que 56% ont présenté au moins une fois des T4 < à 500.

• 69% ont conservé une CV VIH < 50 copies durant toute l’année,

• alors que 30% ont présenté au moins une fois une CV VIH > à 50 copies.

6COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

Syphilis:France 2007, 2009(InVs 2011)

7COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

syphilis « dijon »

0

10

20

30

40

50

60

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Syphilis Dijon VIH Syp. CDAG non VIH Dijon

8COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

Syphilis « dijon »:

Sur les cas de 172 cas de syphilis• incluant contamination et recontamination

•Avant le ∆g VIH 29%•Au moment du ∆g VIH 21%

•Pendant le suivi 50%

9COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

La Bourgogne c’est à peu près là !

10COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

29

14

3

3

11COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

Syphilis

• L’augmentation• Réelle : vih, harsah

– Mais 6-7% de femmes

• Quid en population générale ?

• Pour améliorer le dépistage ?

• Utilité d’une observation– En population générale– Des pratiques des MG

12COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

DIMMAGAY:Dépistage des IST* Médicalisé en Milieu Associatif GAY

Reprise en un seul dispositif de toutes les recommandations de l’HAS :

- Action en faveur d’une population prioritaire

- Utilisation du TDR couplée à une sérologie Elisa

- Collaboration médico-associative (CDAG – Cigales)

- Dépistage « Hors Les Murs »

- Recherche des hépatites et de la syphilis

Début avril 2011

* VIH par test rapide et bilan sanguin, Hépatites B et C, syphilis

13COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

Proctologie intra muros

Tabacologie intra muros

14COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

Consultation proctologie

• Proctologue libéral et vacataire

• Une consultation mensuelle

• Satisfaction globale

• Mais 20-25% de « non-présentation »

• Exclusivement « homosexuel »

• Les femmes:• Pas d’examen anal ?

15COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

Commission Prise en ChargeÉducation thérapeutique (agrément ARS « régional »)Communication: web conférenceNADIS

Commission Accès aux Droits Accès aux Soins…….MDPH……………. « Cérébro-lésés »

CDP : Commission Dépistage PréventionJournée annuelle CDAG-CIDDISTHARSAH:

Lien avec les responsables de « lieux de rencontre gay»Plaquette régional des lieux de dépistage

Milieu pénitentiaireAction(s) de sensibilisation auprès des MG

COREVIHde

BOURGOGNE

Commissions de travail

coordination

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ICÔNE 2012 - Dijon

25 et 26 mai

17COREVIH Bourgogne, ICONE 2011, Lille

A leur arrivée :

• 43% ont un taux de T4 > ou égal à 500

54% ont un taux de T4 < à 500

3% de données manquantes

• 5% ont une CV VIH < 200 copies

87% ont une CV VIH > 200 copies

8% de données manquantes