Dr Marie-Hélène Bouin-Pineau Dr Natacha Mesrine Pr Jean-Louis Kraimps Pr Richard Maréchaud

• Dr Marie-Hélène Bouin-Dr Marie-Hélène Bouin-PineauPineau

• Dr Natacha MesrineDr Natacha Mesrine• Pr Jean-Louis KraimpsPr Jean-Louis Kraimps• Pr Richard MaréchaudPr Richard Maréchaud

La ThyroïdeLa Thyroïde

• Qu’est-ce que la thyroïde?Qu’est-ce que la thyroïde?

• Quels sont les principaux problèmes Quels sont les principaux problèmes de la thyroïde? de la thyroïde?

• Comment prend-on en charge Comment prend-on en charge un problème thyroïdien? un problème thyroïdien?

Qu’est-ce que la thyroïde?Qu’est-ce que la thyroïde?

A quoi sert la thyroïde?A quoi sert la thyroïde?

Comment fonctionne-t-elle?Comment fonctionne-t-elle?

Un oligoélément essentiel :Un oligoélément essentiel : l’iode l’iode

Un manque d’iode ou un excès Un manque d’iode ou un excès (dû à des médicaments (dû à des médicaments

ou à des produits iodés)ou à des produits iodés) peut provoquer des troubles peut provoquer des troubles thyroïdiens thyroïdiens

Comment fonctionne-t-elle?Comment fonctionne-t-elle?

Quels sont les principaux Quels sont les principaux problèmes de la thyroïde?problèmes de la thyroïde?

• L’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdieL’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdie

• Un goitre et un noduleUn goitre et un nodule

• Quelques noms d’affections Quelques noms d’affections thyroïdiennesthyroïdiennes

L’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdieL’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdie

L’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdieL’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdie

Goitre et nodule(s)Goitre et nodule(s)

Quelques noms de maladies Quelques noms de maladies thyroïdiennesthyroïdiennes

• Maladie de Basedow, goitre Maladie de Basedow, goitre exophtalmiqueexophtalmique

• Thyroïdite de HashimotoThyroïdite de Hashimoto

• Adénome de la thyroïdeAdénome de la thyroïde

• Cancer de la thyroïdeCancer de la thyroïde

• Thyroïdite du post-partumThyroïdite du post-partum

Epidémiologie Epidémiologie des maladies de la des maladies de la thyroïdethyroïde

• Hypertrophie thyroïdienne 10 à 14%Hypertrophie thyroïdienne 10 à 14%

• Hypothyroïdie ou hyperthyroïdie avérée 1 à 2%Hypothyroïdie ou hyperthyroïdie avérée 1 à 2%

• Nodules thyroïdien palpable 4%, occulte 50%Nodules thyroïdien palpable 4%, occulte 50%

La prévalence augmente avec l’âgeLa prévalence augmente avec l’âge

Nodules détectés par échographieNodules détectés par échographie ou par palpation ou par palpation

Epidémiologie des nodules Epidémiologie des nodules Pathologie fréquentePathologie fréquente

70

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ÂgeÂge

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)Pré

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Mazzaferri : N Engl J Med 1993;328:553-Mazzaferri : N Engl J Med 1993;328:553-559559

Epidémiologie Epidémiologie des maladies de la des maladies de la thyroïdethyroïde

• Hypertrophie thyroïdienne 10 à 14%Hypertrophie thyroïdienne 10 à 14%

• Hypothyroïdie ou hyperthyroïdie avérée 1 à 2%Hypothyroïdie ou hyperthyroïdie avérée 1 à 2%

• Nodules thyroïdien palpable 4%, occulte 50%Nodules thyroïdien palpable 4%, occulte 50%

• 95% des nodules sont bénins, 5% sont des cancers95% des nodules sont bénins, 5% sont des cancers

• Cancers de la thyroïde 4.000 par an en France Cancers de la thyroïde 4.000 par an en France (contre 40.000 cancers du sein et 40.000 cancers de la (contre 40.000 cancers du sein et 40.000 cancers de la prostate) soit prostate) soit 1% de l’ensemble des cancers.1% de l’ensemble des cancers.

•

Comment prend-on en Comment prend-on en charge un charge un problème thyroïdien?problème thyroïdien?• Quels sont les examens possiblesQuels sont les examens possibles

• Quels sont les traitements Quels sont les traitements disponibles?disponibles?

à suivre...à suivre...