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Luxation congénitale de
hancheDr. B. Dohin, Pr. Kohler.
Service de chirurgie pédiatrique, Hôpital E. Herriot, Lyon
Dr. B. Dohin, Pr. Kohler.
Service de chirurgie pédiatrique, Hôpital E. Herriot, Lyon
Les Facteurs de Risque de LCHLes Facteurs de Risque de LCH
- Siège- Césarienne- Primiparité- Poids de naissance élevé-ATCD familiaux vrais
InstabilitéInstabilité
AsymétrieAsymétrie
Répéter
L'examen Clinique
La Radiographie de Bassin La Radiographie de Bassin ne doit plus être systématique
Radiographie avant 3 mois
Radiographie après 3 mois
•Autre pathologie de hanche suspectéeAutre pathologie de hanche suspectée
•Hanche à risque ou la clinique et Hanche à risque ou la clinique et l'échographie n'ont pas fait leurs l'échographie n'ont pas fait leurs preuvespreuves
•Surveillance traitement quand Surveillance traitement quand échographie non utilisableéchographie non utilisable
•Surveillance LCH après 4 moisSurveillance LCH après 4 mois
Indications de la radiographie
L‘échographieL‘échographie
La hanche est pathologique cliniquementHanche normale « à risque »Hanche suspecte
Indications de l’échographie
Conduite à tenirConduite à tenir
Ex cl Nal / Echo Nle : surveillance cliniqueEx cl Nal / Echo aNle: surv. clin. et écho à 2 moisEx cl aNal / Echo Nle: renouveler examen et écho
à court terme, ne pas traiter immédiatementEx cl aNal / Echo aNle: traiter
Âge de 2 mois Échographie de hanches normale Arrêt du lange Contrôle radiographique à l’âge
de 4 mois
Âge de 2 mois Échographie de hanches normale Arrêt du lange Contrôle radiographique à l’âge
de 4 mois
4 mois4 mois
Conclusion
Facteurs de risqueAsymétrie du volant d’abduction Instabilité ?Echographie
