Fractures de létage antérieur. Objectifs Analyser les lésions Indications chirurgicales...

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Fractures de l’étage antérieur

Objectifs

• Analyser les lésions

• Indications chirurgicales

• Techniques– Voies d’abord– Matériel de remplacement

• Place de l’antibiothérapie

• Indication des vaccinations

• HEN., homme 37 ans, chute d’un arbre

• Traumatisme crânio-facial, PCI, GCS 15

• Traumatisme orthopédique

• Conduite à tenir?

• LAC. Homme 57 ans

• Chute d’un échafaudage, trauma crânio-facial, PCI, GCS 15

• CAT?

• J5: apparition d’une rhinorrhée gauche.

• CAT?

• JAG, 55 ans, homme chute de vélo

• Trauma crânio-facial, PCI, GCS 15

• CAT

Quelques années plus tard

• CHA., homme 57 ans

• 1975: trauma crânio-facial opéré

• Hospitalisé pour écoulement purulent au niveau du front.

• CAT?

• SAL, 10 ans

• 2000: AVP, gros fracas facial– Chirurgie secondaire pour rhinorrhée– Suites simples

• 2006– rhinorrhée

• CAT?

• BAR, 40 ans

• 1992, trauma crânio-facial opéré

• 2007 bilan radiologique

• Commentaires?

• ROG, femme 46 ans

• 2003: chute de cheval, trauma crânien gravité moyenne

• Rhinorrhée d’apparition secondaire.

• CAT?

• Propositions?

Méningiomes de l’étage antérieur

• ZON, femme 65 ans

• Important syndrome frontal

• Propositions

• Technique

• Information

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