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LES COMPRESSIONS MEDULLAIRES
LENTES
N. TABET
L’examen clinique recherchera:
1- Signes d’atteinte radiculaire(syndrome lésionnel): - moteurs(parésie avec amyotrophie) et réflexes(abolition d’un ROT)
- Sensitifs objectif(bande d’hypoesthésie à tous les modes localisée à un ou plusieurs racines)
2- Signes d’irritation médullaire(syndrome sous-lésionnel): +++ - Signes moteurs et réflexes souvent unilatéraux et asymétrique(↓force
musculaire, vivacité des ROT, abolition des réflexes cutanés abdominaux, BBK)
- Signes sensitifs(la limite supérieure de l’hypoesthésie précise le siège de la lésion)
- Troubles sphinctériens et génitaux(envies impérieuses, retard à la miction): en règle tardifs, ils seront recherchés par l’interrogatoire.
3- Signes rachidiens objectifs(déformation localisée, raideur rachidienne, douleur provoquée à la pression d’une épineuse)
4- Examen somatique
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