Outil de Gestion et Optimisation de la performance Blocs ... · Gestion de l’ensemble du...

1ENC Angers 2 et 3 décembre 2008

TraceBLOCTraceBLOC

Outil de Gestion et Optimisation de la performance

Blocs Opératoires

Outil de Gestion et Optimisation de la performance

Blocs Opératoires

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La démarcheLa démarche

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Contexte / ConstatContexte / ConstatGestion et Optimisation de la performance Blocs OpératoiresGestion et Optimisation de la performance Blocs Opératoires

CONTEXTEEquilibre financier

:

l’ensemble des Secteurs Chirurgicaux affiche un solde déficitaire mettant 

en cause des coûts de Bloc trop élevés.Activité : en forte augmentation !Situation

:

Ouverture le 21 avril d’un ensemble de 14 salles d’intervention dont 4 spécifiques 

ambulatoires

BENCHMARKINGApproche MEAH 

• MEAH Bloc • MEAH Chirurgie Ambulatoire 

Consultant (Cabinet Externe

)

CONTRAINTESRatios de personnels

:

Recommandations SFAR  (Médecins Anesthésistes / IADES)

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ObjectifsObjectifsGestion et Optimisation de la performance Blocs OpératoiresGestion et Optimisation de la performance Blocs Opératoires

OBJECTIF GLOBALMesurer et maitriser l’organisation du bloc opératoire pour agir sur :

• la diminution des dépenses• l’augmentation des recettes

OBJECTIFS SPECIFIQUES •Augmentation de 10% des plages opératoires à moyen humain constant.•Mise en place d’un outil permettant :

- la prévision- l’optimisation- la transparence

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LES GRANDES FONCTIONS1.

Gestion des utilisateurs, des profils et  du paramétrage

2.

Gestion de l’ensemble du processus opératoire :  consultations  Chirurgiens et Anesthésie, Opérations et compte‐rendus

3.

Gestion du Bloc et des Salles4.

Gestion des stocks

5.

Modules d’indicateurs et de statistiques6.

Gestion des DMI

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PRESENTATION

1.Gestion du processus opératoire

2.Planification et gestion des ressources

3.Analyse de la performance et des coûts par type

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Gestion du processus opératoire

1 –

Gestion des RDV ( Chirurgiens, Anesthésistes )

2 –

Gestion des informations opératoires ( Fiche chirurgien et fiche anesthésie )

3 –

Gestion du déroulement de l’opération ( Horodatage complet des différentes étapes)

4 –

Suivi en salle de réveil avec intégration du monitoring

5 –

Gestion du compte-rendu et liaison avec le SIH pour le retour dans l’US ou la sortie

(ambulatoire)

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Gestion du processus opératoire –

Gestion des RDV ( Chirurgiens, Anesthésistes )

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Gestion du processus opératoire –

Fiche chirurgien et fiche anesthésie

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Gestion du processus opératoire –

Fiche chirurgien et fiche anesthésie

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Gestion du processus opératoire

–

Gestion du déroulement de l’opération ( Horodatage complet

des différentes étapes et gestion matériel implanté

et utilisé)

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Gestion du processus opératoire

–

Gestion du déroulement de l’opération ( Horodatage complet

des différentes étapes et gestion matériel implanté

et utilisé)

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Gestion du processus opératoire –

Suivi en salle de réveil avec intégration du monitoring

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Planification et gestion des ressources –

Planning Opératoire en temps réel

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Planification et gestion des ressources –

Planning Opératoire en temps réel

Ouverture de la salle

Disponibilité

de la salle

Accueil et 

préparation 

de 

l’opération

Accueil et 

préparation 

de 

l’opération

OpérationOpération Fin OpérationFin Opération NettoyageNettoyage

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Analyse de la performance et des coûts par type –

Indicateurs de performance

Indicateurs Désignation

TMD Temps mise à disposition

TVO Temps de vacation opératoire

TROSJT Temps réel d'occupation des sols journalier total

TPS URG. Temps urgences

TROSJ Temps réel d'occupation des sols journalier

DEBORD. Débordement

TROV. Temps réel d'occupation des sols vacation

TPS PERDU Temps de vacation perdu

EVAL TMD Evaluation TMD = 10 h par salle

TX VACATION TVO / TMD

TX UTIL. JOUR TROSJT / TMD

TX DEBORD. Debord / TVO

TX PERF. Somme TRVO / TVO

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Analyse de la performance et des coûts par type –

Indicateurs de performance par journée

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Les résultats–

Optimisation de la gestion des salles :

=> Développement de la triangulation,=> Réduction des temps morts,=> Augmentation de 10% des plages opératoires.

- Meilleure gestion des planning des équipes.- Gestion des stocks en temps réel.- Aide à

la décision pour le conseil de bloc.

- Affirmation et développement du rôle du régulateur (cf. HAS).- Transparence des coûts par intervention.

La suite ?? –

Développer le planning Prévisionnel sur la base des durées moyennes ou

d’objectifs de durées par acte.-

Créativité

des chirurgiens ??